АНКЕТА (качество обслуживания)

advertisement
Уважаемые доноры! Благодарим Вас за Ваши ответы!
В нашем учреждении проводится исследование качества медицинского обслуживания
доноров. Ваше мнение по вопросам, представленным в этой анкете очень важно для нас,
позволит принять конкретные меры для организации приема и медицинского обслуживания.
Пожалуйста, заполните анкету и отправьте ее по адресу tospk35@yandex.ru.
1. Сведения о доноре:
1.1 Ваш возраст:
а) 18-21 год
б) 22-30 лет
1.2. Ваш пол:
а) мужской
в) 32-40 лет
г) 41-50 лет
д) старше 50 лет
б) женский
1.3. Как часто Вы посещаете станцию для дачи крови или ее компонентов:
а) сдал кровь впервые
б) периодически сдаю кровь (компоненты)
в) являюсь активным донором
2.
Удовлетворены ли Вы качеством медицинского обслуживания в ОСПК?
а) да
3.
б) нет
в) затрудняюсь ответить
Вы удовлетворены:
3.1. организацией работы регистратуры?
а) да
б) нет
в) затрудняюсь ответить
3.2. организацией приема доноров врачами-трансфузиологами?
а) да
б) нет
в) затрудняюсь ответить
3.3. организацией проведения лабораторного исследования?
а) да
б) нет
в) затрудняюсь ответить
3.4. организацией проведения процедуры взятия крови (плазмы, тромбоцитов)?
а) да
б) нет
в) затрудняюсь ответить
4. Как Вы оцениваете отношение к донорам медицинского персонала?
а) хорошее
б) удовлетворительное
в) неудовлетворительное
5. Как Вы оцениваете санитарное состояние учреждения?
а) хорошее
б) удовлетворительное
в) неудовлетворительное
5. Что Вас устраивает при общении с сотрудниками станции:
а) доброжелательность, вежливость
б) внешний вид сотрудников (наличие спецодежды, аккуратность, опрятность)
в) квалификация, компетентность
г) готовность мед. персонала ответить на вопросы донора
6. Ваши замечания, предложения и пожелания по улучшению работы учреждения и
качества обслуживания
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Дата заполнения анкеты:
«________» _______________ 2015г.
Related documents
Download