Перечень вопросов к зачетному занятию Открытие

advertisement
Перечень вопросов к зачетному занятию
1. Открытие рентгеновских лучей
2. Свойства рентгеновских лучей, использование в медицине
3. Санитарные правила и нормативы(СанПин) как документ регламентирующий деятельность
рентгеновской службы
4. Устройство рентгеновской трубки
5. Механизм получения рентгеновских лучей
6. Устройство ренгеновского аппарата
7. Устройство рентгеновского кабинета
8. Специальные методы исследования
9. Достоинства и недостатки рентгеноскопии
10. Достоинства и недостатки рентгенографии
11. Технические основы флюорографии
12. Достоинства и недостатки флюорографии
13. Сферы использования флюорографии
14. Технические основы линейной томографии
15. Технические основы компьютерной томографии
16. Технические основы магнитно-резонансной томографии
17. Показания для использования томографии
18. План рентгенологического исследования
19. Особенности рентгенологического исследования
20. Рентгеновские позиции и проекции
21. Подготовка больных к рентгенологическим исследованиям
22. Классификация контрастных веществ
23. Требования, предъявляемые к контрастному веществу
24. Пути введения и выведения контрастных веществ
25. При каких специальных методах используются газовые контрастные
26. При каких специальных методах используются порошковые контрастные вещества
27. При каких специальных методах используются ампулированные контрастные вещества
28. Лечение анафилактического шока
29. Принципы радиационной защиты от рентгеновского излучения
30. Алгоритм рентгенологического исследования органов дыхания
31. Основные рентгенологические симптомы заболеваний органов дыхания
32. Методы рентгенологического исследования легких
33. Анатомические структуры корня легкого
34. Анатомические структуры, лежащие в основе легочного рисунка
35. Что лежит в основе понятий «затемнение» и «просветление»
36. Что лежит в основе понятия «кольцевидная тень»
37. Сегментарное строение легких
38. Рентгенодиагностика гидроторакса и пневмогидроторакса
39. Рентгенодиагностика экссудативного плеврита
40. Рентгенодиагностика абсцесса легкого
41. Рентгенодиагностика бронхоэктазов
42. Рентгенодиагностика острой пневмонии
43. Рентгенодиагностика хронической пневмонии
44. Рентгенодиагностика центрального рака легкого
45. Рентгенодиагностика периферического рака легкого
46. Рентгенодиагностика метастатического поражения легких
47. Рентгеноанатомия средостения
48. Рентгенодиагностика опухолей и кист средостения
49. Признаки гипертрофии правого предсердия
50. Признаки гипертрофии левого предсердия
51. Признаки гипертрофии левого желудочка
52. Рентгенодиагностика дивертикулов желудочно-кишечного тракта
53. Рентгенодиагностика язвы желудка
54. Рентгенодиагностика рака органов желудочно-кишечного тракта. Признаки «направления»
роста опухоли
55. Признаки гематогенного остеомиелита
56. Признаки псевдоартроза
57. Особенности переломов детского возраста
58. Виды смещений отломков при переломе костей
59. Признаки злокачественных опухолей костей
60. Рентгенологические признаки доброкачественных опухолей костей
Контрольные формы (задачи ситуационные, проблемные задания)
Задание 1
При профилактическом осмотре на флюорограмме А., 44 лет, в верхнем
поле правого легкого была выявлена тень округлой формы средней
интенсивности. Больного вызвали в рентгенкабинет для дообследования. На
рентгенограммах в прямой проекции тень определялась и имела те же
признаки, что и на флюорограмме, а на рентгенограмме в боковой проекции не определялась.
Где находится патологический очаг?
A. В верхней доле правого легкого. B. В средней доле правого легкого.
C. В плевральной полости. D. В средостении.
Задание 2
Больной Б., 22 лет, обратился к врачу с жалобами на слабость,
потливость, кашель. Болеет месяц. При объективном обследовании особых
изменений не выявлено. Выполнена рентгенограмма органов грудной
полости в прямой проекции. На верхушке левого легкого выявлено
несколько мелких очаговых теней низкой интенсивности с нечеткими
неровными контурами. Другие отделы легких и сердечно-сосудистая тень
обычные. Какой рентгенологический синдром будет ведущим в данном
случае?
A. Патология легочного рисунка. B. Диффузная диссеминация. C.
Круглая тень. D. Очаги и очаговая диссеминация.
Задание 3
У больного Г., 34 лет, на рентгенограммах органов грудной полости в
прямой и боковой проекциях в верхней доле правого легкого выявлена
кольцевидная тень, в нижней части которой - затемнение с горизонтальным
уровнем. Какой морфологический субстрат обусловил описанную
рентгенологическую картину?
A. Инфильтрация легочной ткани. B. Новообразование. C. Полость в легком,
содержащая воздух и жидкость. D. Скопление жидкости в плевральной
полости. E. Полость в легком, заполненная воздухом.
Задание 4
У больного К., 24 лет, в средней доле правого легкого выявлена округлая
однородная тень до 3 см в диаметре. Контуры ее четкие, ровные. Какой
ведущий рентгенологический синдром определяется в данном случае?
A. Очаги и очаговая диссеминация. B. Круглая тень в легком.
C. Кольцевидная тень. D. Ограниченное затемнение легочного поля. E.
Тотальное (субтотальное) затемнение легочного поля.
Задание 5
У больного Д., 38 лет, при рентгенологическом обследовании выявлено
обширное просветление левого легочного поля. Легочный рисунок в зоне
просветления отсутствует. Тень средостения сместилась в правую сторону.
Каков морфологический субстрат вышеприведенных рентгенологических
признаков?
A. Скопление жидкости в плевральной полости.
B. Скопление воздуха в плевральной полости.
C. Полость в легком. D. Патология легочных сосудов.
E. Состояние после резекции левого легкого.
Задание 6
Больной Л., 53 лет, жалуется на слабость, высокую температуру, кашель.
При рентгенологическом обследовании выявлено затемнение всего правого
легкого. Положение средостения обычное.
1.Какой ведущий рентгенологический синдром у данного больного?
A. Диффузная диссеминация. B. Ограниченное затемнение легочного
поля.
C. Тотальное (субтотальное) затемнение легочного поля. D. Патология
легочного рисунка.
2.Каков его морфологический субстрат?
A. Скопление жидкости в плевральной полости. B. Состояние после
пульмонэктомии. C. Ателектаз правого легкого. D. Цирроз правого
легкого. E. Крупозная пневмония.
Задание 7
Пациент Д., 64 лет, обратился к отолярингологу по поводу того, что он
проглотил косточку персика, и его беспокоит неприятное ощущение в
пищеводе. При безконтрастном рентгенологическом исследовании косточка
не визуализируется, поэтому рентгенолог провел исследование в условиях
искусственного контрастирования.
1. Какой симптом может наблюдаться в этом случае?
А. "Ниша" на контуре. В. "Ниша " на рельефе. С. Конвергенция складок
слизистой оболочки. D. Дефект наполнения. Е. Усиление перистальтики.
2. Какой рентгенологический синдром будет ведущим в данном
случае?
А. Общее увеличение тени. В. Ограниченное увеличение тени. С. Общее
уменьшение тени. D. Ограниченное уменьшение тени. Е. Дислокация тени.
Задание 8
Больной Ж., 28 лет, обратился к врачу с жалобами на внезапное
появление острой боли в эпигастральной области 6 часов назад. При осмотре
врач обнаружил симптомы раздражения брюшины и направил больного на
обзорную рентгенографию органов брюшной полости. На рентгенограмме,
выполненной в вертикальном положении больного, под куполом диафрагмы
определяется "серповидное" просветление.
1. Чем вызвана описанная рентгенологическая картина?
А. Острый гастрит. В. Острый панкреатит. С. Прободная язва желудка. D.
Кишечная непроходимость. Е. Острый холецистит.
Задание 9
Больная М., 48 лет, обратилась к терапевту с жалобами на слабость,
отсутствие аппетита, снижение веса (до 9 кг за последние полгода). При
рентгенологическом
обследовании
в
условиях
искусственного
контрастирования определяется уменьшение тени антрального отдела
желудка, изменение рельефа слизистой оболочки, ригидность стенки и
отсутствие перистальтики в этой области.
Какой морфологический субстрат может обусловить такую
рентгенологическую картину?
А. Язва антрального отдела желудка. В. Хроническое воспаление слизистой
оболочки желудка. С. Гипертонус желудка. D. Разрастание опухолевой ткани
в антральном отделе желудка. Е. Резекция желудка.
холедоха.
Задание 10
В больного М., 45 лет, хронический гематогенный остеомиелит левого
бедра. Болеет полтора года. Процесс многократно обострялся. На данный
момент жалуется на боль в бедре, повышение температуры тела. Проведено
рентгенологическое исследование.
Какие рентгенологические симптомы могут быть выявлены на
рентгенограмме данного больного?
А. Затемнение в костной ткани. В. Просветление, отграниченное
затемнением, в костной ткани и слоистый периостит. С. "Вздутие" кости. D.
Слоистый периостит. Е. Искривление оси кости.
Задание 11
Во время флюорографии органов грудной полости пациента В., 30 лет,
было выявлено поражение правой плечевой кости. При детальном
рентгенологическом исследовании в верхней трети диафиза плечевой кости
выявлено увеличение кости в объеме с истончением кортикального слоя и
просветлением.
1. Определите ведущий рентгенологический синдром в данном случае.
А. Утолщение кости. В. "Вздутие" кости. С. Уменьшение костной
ткани. D. Разрежение костной ткани. Е. Искривление кости.
2. Какие патоморфологические изменения обуславливают эту теневую
картину?
А. Остеосклероз. В. Атрофия. С. Деструкция воспалительного характера.
D. Деструкция опухолевого характера. Е. Остеопороз
ВОПРОСЫ
К ЗАЧЕТНОМУ ЗАНЯТИЮ ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ (для педиатрического
факультета)
1. Основные методы рентгенологического исследования. Особенности проведения
рентгеновских исследований у детей.
2. Частные методы рентгенологического исследования (продольная томография,
флюорография, дигитальная рентгенография).
3. Специальные методы рентгенологического исследования. Виды рентгенконтрастных
веществ и способы искусственного контрастирования.
4. Основные свойства рентгеновских лучей.
5. Радионуклидные диагностические исследования (радиометрия, клиническая и
лабораторная, радиография, динамическая сцинтиграфия, однофотонная и
позитронная эмиссионная компьютерная томография). Особенности проведения у
детей.
6. Основные физические свойства ультразвука, используемые в диагностике. Эффект
Допплера.
7. Виды ультразвуковых исследований (показания, диагностические возможности).
8. Принципы термографического метода исследования (тепловидение).
9. Физические основы магнитно-резонансной томографии.
10. Показания, противопоказания, диагностические возможности магнитно-резонансной
томографии. Особенности проведения исследований у детей.
11. Показания к лучевой диагностике повреждений и заболеваний опорно-двигательного
аппарата у детей.
12. Роль рентгенологических, радионуклидных, ультразвуковых, магнитно-резонансных,
термографических методов при исследовании опорно-двигательной системы.
13. Порядок анализа рентгенограмм опорно-двигательной системы. Возрастные
особенности.
14. Основные рентгенологические синдромы при повреждениях костей и суставов.
Особенности переломов у детей.
15. Основные рентгенологические синдромы заболеваний костей и суставов.
16. Последовательность лучевых исследований при острой травме конечности.
17. Последовательность лучевых исследований при травме позвоночника.
18. Лучевые исследования при воспалительных заболеваниях костей и суставов.
19. Лучевые исследования при злокачественных опухолях скелета и мягких тканей.
20. Лучевые исследования при подозрении на асептический невроз кости.
21. Рентгенологические признаки деформирующего артроза.
22. Лучевая семиотика остеохондроза позвоночника.
23. Методы рентгенологического исследования легких. Диагностический минимум.
24. Методика анализа рентгенограмм грудной клетки в прямой и боковой проекциях.
Особенности рентгенанатомии органов грудной клетки у детей.
25. Методика анализа теней и просветлений на рентгенограммах легких.
26. Показания к рентгенографии, рентгеноскопии, флюорографии легких.
27. Показания к рентгеновской компьютерной томографии грудной клетки.
28. Важнейшие рентгенологические синдромы болезней легких.
29. Внутрисиндромная дифференциальная рентгенодиагностика
при обширном
затемнении легочного поля.
30. Внутрисиндромная дифференциальная рентгенодиагностика
при ограниченном
затемнении легочного поля.
31. Внутрисиндромная дифференциальная рентгенодиагностика при круглой тени в
легочном поле.
32. Внутрисиидромная дифференциальная рентгенодиагностика при очагах и
диссеминациях в легких.
33. Внутрисиндромная дифференциальная рентгенодиагностика при патологических
изменениях корней легких.
34. Внутрисиндромная дифференциальная рентгенодиагностика при патологических
изменениях легочного рисунка.
35. Внутрисиндромная дифференциальная рентгенодиагностика при обширном
просветлении легочного поля.
36. Роль радионуклидных исследований при лучевой диагностике заболеваний легких
(ингаляционная и перфузионная сцинтиграфия, позитивная сцинтиграфия.)
37. Роль компьютерной рентгеновской томографии, магнитно-резонансной томографии,
УЗИ при лучевой диагностике заболеваний и повреждений легких. Показания к
применению. Клиническое значение.
38. Методы рентгенологического исследования сердца и крупных кровеносных сосудов
(рентгенография, рентгеновская компьютерная томография, ангиокардиография,
коронарография, аортография).
39. Методы исследования периферических кровеносных сосудов (селективная
артериография, цифровая субтракционная артериография, флебография).
40. Лимфография. Способы визуализации лимфатических узлов.
41. Показания и методы УЗИ сердца и сосудов и их диагностические возможности.
42. Показания к применению, клиническое значение и основы анализа радионуклидных
исследований сердечно-сосудистой системы (радиокардиография, радионуклидная
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
ангиокардиография,
миокардиосцин-тиграфия,
радионуклидная
ангиография,
лимфоспинтиграфия).
Показания к применению и клиническое значение термографии при заболеваниях
сосудов.
Диагностическая программа лучевого исследования при кардиомегалии, сердечной
недостаточности.
Диагностическая программа лучевого исследования при артериальной гипертензии.
Тактика исследования при подозрении на ишемию миокарда.
Методика анализа рентгеноанатомических структур на рентгенограммах органов
желудочно-кишечного тракта. Особенности рентгенанатомии у детей.
Показания к УЗИ печени и поджелудочной железы, основы ультразвуковой анатомии,
определение жидкости в брюшной полости.
Показания к применению, клиническое значение и основы анализа
гепатобилисцинтиграмм, гепатосцинтиграмм.
Диагностические программы лучевого обследования при дисфагии.
Диагностическая программа лучевого исследования при абдоминальной травме.
Диагностическая программа лучевого исследования при острой боли в животе.
Лучевое исследование при острой кишечной непроходимости.
Лучевое исследование при желудочно-кишечном кровотечении.
Лучевое исследование при опухолевидном образовании в животе.
Рентгенологические признаки язвы желудка и 12 перстной кишки.
Рентгенологические признаки опухоли желудочно-кишечного тракта.
Лучевая семиотика острого холецистопанкреатита.
Радионуклидные
методы
исследования
мочевыделительной
системы
(ренорадиография, динамическая сцинтиграфия, ангионефросцинтиграфия).
УЗИ
мочевыделительной
системы
(принцип,
возможности,
показания,
противопоказания.)
Рентгенологические методы диагностики мочевыделительной системы (обзорная
рентгенография, экскреторная урография, прямая пиелография, цистография,
уретрография, рентгеновская компьютерная томография).
Лучевая семиотика пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, киоты,
опухоли, травмы, аномалии развития почек и мочевого пузыря.
Лучевая анатомия и физиология гипофиза
Лучевая анатомия и физиология щитовидной железы
Лучевая анатомия и физиология надпочечников
Лучевое исследование при клинической картине гипотиреоза.
Лучевое исследование при одиночном узле в щитовидной железе.
Виды ионизирующих излучений, применяемых в радиологической клинике.
Доза, мощность дозы, единицы измерения ионизирующего излучения
Download