Мальчик 10 лет жалуется на отечность нижней губы, которая

advertisement
Мальчик 10 лет жалуется на отечность нижней губы,
которая появилась внезапно после укуса осы,
затрудненное дыхание. Об-но: нижняя губа увеличена
в 3 раза, кожа в области отека бледная. В полости рта
определяется отечность языка. Слизистая полости рта в
области мягкого неба отечная. Ваш диагноз?
Мальчик 10 лет жалуется на отечность нижней губы,
которая появилась внезапно после укуса осы,
затрудненное дыхание. Об-но: нижняя губа увеличена
в 3 раза, кожа в области отека бледная. В полости рта
определяется отечность языка. Слизистая полости рта в
области мягкого неба отечная. В первую очередь
необходимо применить лекарственные препараты?
У девочки 5 лет кровоточивость десен в течении
месяца, неприятный запах изо рта. В анамнезе частые
кровотечения из носа, утомляемость, повышение
температуры тела. Об-но: кожа лица и слизистая
оболочка полости рта бледная. На слизистой оболочке
полости рта имеются мелкие кровоизлияния. Слизистая
оболочка десен ярко гиперемированная, значительно
отечная, кровоточит при дотрагивании. Подчелюстные
лимфатические узлы увеличенные, подвижные,
безболезненные. Консультация какого специалиста
необходима в первую очередь?
У девочки 7 лет кровоточивость десен в течении
месяца, трещины в углах рта. В анамнезе частые
кровотечения из носа, утомляемость. Об-но: кожа лица
и слизистая оболочка полости рта - бледные. В углах
рта трещины кожи переходящие на красную кайму. В
полости рта слизистая оболочка десен в области 11 и
12 зубов гиперемированная, значительно отечная,
кровоточит при дотрагивании. КПУ+кп=10. Спинка
языка ярко-красная, гладкая, полированная.
Подчелюстные лимфатические узлы незначительно
увеличенные, подвижные, безболезненные.
Консультация какого специалиста необходима в
первую очередь?
У мальчика 10 лет кровоточивость десен и
подвижность зубов в течение последнего года, сухость
полости рта. Об-но: Слизистая оболочка полости рта
сухая, блестящая, незначительно гиперемированная.
Слизистая оболочка десен отечная, ярко
Отек Квинке
Контактный
аллергический хейлит
Макрохейлит
Экзематозный
хейлит
Атопический хейлит
Антигистаминн
ые
Антибактериальные
Противовоспалительн
ые
Обезболивающие
Дезинтоксикационн
ые
Гематолога.
Невропатолога.
Эндокринолога.
Инфекциониста.
Гастроэнтеролога.
Гематолога.
Невропатолога.
Эндокринолога.
Инфекциониста.
Гастроэнтеролога.
Эндокринолога.
Невропатолога.
Гематолога.
Инфекциониста.
Гастроэнтеролога.
гиперемированная, кровоточит при дотрагивании.
Подвижность всех зубов I-ІІ степени, пародонтальные
карманы – 1-2 мм. На ортопантомограмме - убыль
костной ткани межальвеолярных перегородок на 1/3
длины их высоты. ГИ – 4,2. Консультация какого
специалиста необходима в первую очередь?
У ребенка 3 лет вчера появились высыпания и
болезненность в полости рта при приеме пищи.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, t
тела 37,5оС, подчелюстные лимфоузлы увеличены,
болезненны при пальпации. На слизистой оболочке
губ, языка несколько эрозий округлой формы,
диаметром 1-3 мм, с венчиком гиперемии, покрытые
белесоватым налетом. Десна гиперемирована, отечна.
Какие препараты Вы назначите в первую очередь в
данном случае?
Ребенок 1 года болеет на протяжении 3 дней,
отказывается от пищи, слабый, капризный,
температура тела 39оС. Объективно: на слизистой
оболочке губ, щек, неба выявлены многочисленные
эрозии округлой формы, с гиперемированным
окаймлением, покрытые фибринозным налетом. В
некоторых участках эрозии сливаются. Отмечается
острый катаральный гингивит. Региональные
лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации.
Препараты какой группы следует применять во время
лечения данного заболевания?
Мальчик 8 лет жалуется на повышение температуры
тела до 38,6оС, слабость, головную боль, боль во рту.
Месяц назад ребенок переболел воспалением легких,
получал во время лечения антибиотики,
сульфаниламиды. Объективно: слизистая оболочка
полости рта гиперемированная, отечная. На слизистой
оболочке губ, щек, языка, десен – большое количество
эрозий, покрытых фибринозным налетом. Наблюдается
поражение слизистой оболочки носа, глаз, половых
органов. Высыпание на коже локализуются на тыльной
стороне ладоней, предплечье. Какой вероятный
диагноз?
У ребенка 6 лет недомогание, повышение
температуры. Объективно: слизистая полости рта
гиперемированная, отечная, имеются мелкие афты.
Противовирусн
ые
Противовоспалительн
ые
Противогрибковые
Кератопластики
Антисептики
Противовирусн
ые
Противогрибковые
Антибиотики
Антиоксиданты
Антисептики
Синдром
Стивенса Джонсона
Корь
Пузырчатка
Болезнь Бехчета
Красная волчанка
Проба ШиллераПисарева
Анализ крови
Определение PH
слюны
Гистологическое
исследование
Цитологическое
исследование
Диагностирован острый герпетический стоматит. Какое
исследование необходимо для ранней диагностики
ОГС?
Мать девочки 2 лет отмечает внезапное ухудшение
общего состояния и повышения температуры тела у
ребенка до 38оС. Объективно: на фоне усиленной
гиперемии слизистой оболочки твердого неба
выявлены 3 афты, покрытые желтоватым
фибринозным налетом. Афты имеют овальную форму и
тонкое красное окаймление, при прикосновении резко
болезненные. Укажите вероятный диагноз.
У ребенка 3 лет температура тела 37,5оС. При
объективном обследовании на фоне
гиперемированной слизистой оболочки губ выявлены
одиночные пузырьки диаметром 1-3 мм с прозрачным
содержимым. Был установлен диагноз острый
герпетический стоматит. Какие лечебные средства
необходимо применять в данном периоде развития
заболевания?
Оля К., 6 лет, поступила в отделение детской больницы
в тяжелом состоянии. Заболевание началось остро с
повышения температуры тела до 37,5оС. Через 2 дня
состояние резко ухудшилось, температура достигла
40оС, появились пузырьковые высыпания на коже и в
полости рта. Объективно: на всей поверхности кожи
красно-багровые папулезные высыпания и
множественные пузыри. На коже лица, шеи, спины,
левого и правого предплечья, голени выявлены пузыри
с серозным и серозно-геморрагическим экссудатом,
диаметром 4-5 мм. Симптом Никольского
положительный. На слизистой оболочке щек, губ,
языка имеются пузырьки и эрозивные поверхности с
остатками стенок пузырей. Открывание рта
ограничено. На губах кровяные корки и пузырьки.
Какой вероятный диагноз?
Оленька С., 1,5 года, направлена на консультацию в
связи с наличием язвы на слизистой оболочке в участке
твердого неба. С 6 месяцев и к данному времени
вскармливается смесями из бутылки с длинной
резиновой соской. Часто болеет острыми
респираторными заболеваниями. Объективно: на
твердом небе с переходом на мягкое справа выявлена
Острый
герпетический
стоматит
Хронический
рецидивирующий
герпетический
стоматит
Стоматит при краснухе
Стоматит при
ветряной оспе
Стоматит при кори
Противовирусн
ые
Протеолитические
ферменты
Кератопластические
Дезинтоксикационн
ые
Антибиотики
Многоформная
экссудативная
эритема.
Герпетиформный
дерматит Дюринга
Красный плоский
лишай.
Настоящая
пузырчатка.
Ветряная оспа.
Афта Беднара.
Острая механическая
травма слизистой
оболочки полости рта.
Лейкоплакия СОПР.
Туберкулез СОПР.
Острый лейкоз.
глубокая язва размером 1,5х 0,7 см. Язва вытянута
назад и покрыта желто-серым налетом. Имеющийся
вокруг очага инфильтрат в виде валикообразного
утолщения. Установите вероятный диагноз.
Ирина С., 14 лет, Явилась на консультацию с жалобами
на общую слабость, головную боль, неприятный запах
изо рта. Считает себя больной 3 дня. Объективно:
температура тела 37,8оС, подчелюстные лимфоузлы
увеличенные и болезненные. В полости рта выявлены
десять кариозных зубов, большое количество мягких и
твердых зубных отложений. Слизистая оболочка
полости рта гиперемирована, отечна. Язык обложен. В
участке мягкого неба и миндалин выявлено небольшое
количество густого экссудата грязно-серого цвета. При
микроскопическом исследовании экссудата выявлено
большое количество типичных диплококков.
Установите вероятный диагноз.
Гонорейный
стоматит.
Гингивостоматит
Венсана.
Острый кандидозный
стоматит.
Хронический
кандидозный
стоматит.
Коксакивирусный
стоматит.
Download