ПДУ - Иркутский государственный медицинский университет

advertisement
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Иркутский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Л. А. Николаева
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКИХ
ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ,
ПРИНЦИПЫ ИХ ГИГИЕНИЧЕСКОГО
НОРМИРОВАНИЯ.
ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ФАКТОРАМИ
ФИЗИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ
Учебное пособие
Иркутск
ИГМУ
2013
УДК 614.3:613.64(075.8)
ББК 51.201.1я73
Н63
Рекомендовано методическим советом Института сестринского
образования ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России в качестве учебного пособия
для студентов, изучающих дисциплину «гигиена»
(протокол № 6 от 19.12.2013г)
Автор:
Л. А. Николаева – заведующая кафедрой лабораторной диагностики
Института сестринского образования ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России,
доцент кафедры общей гигиены, канд. биол. наук, доцент
Рецензенты:
Л. П. Игнатьева – заведующая кафедрой коммунальной гигиены и
гигиены детей и подростков, д-р. мед. наук, профессор,
Г. Ю. Коган – заместитель директора НИИ биомедтехнологий ИГМУ,
преподаватель 1 категории .
Николаева, Л. А.
Н 63 Гигиеническая оценка физических факторов производственной среды,
принципы их гигиенического нормирования. Профилактика заболеваний,
вызванных факторами физической природы : учебное пособие / Л. А.
Николаева ; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск : ИГМУ,
2013. – 48 с.
В учебном пособии содержатся основные теоретические аспекты гигиенической
оценки физических факторов производственной среды, принципы их гигиенического
нормирования, профилактика заболеваний, вызванных факторами физической природы,
также задачи для закрепления материала.
Учебное пособие предназначено для студентов, изучающих дисциплину «гигиена».
УДК 614.3:613.64(075.8)
ББК 51.201.1я73
© Николаева Л. А., 2013
© ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, 2013
2
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
4
1.
Воздействие шума
4
2.
Влияние вибрации
9
3.
Воздействие электромагнитных полей радиочастот
19
Решение ситуационных задач
21
Рекомендуемая литература
26
Информационные ресурсы
26
Основные нормативные документы
26
Приложение 1.
27
Приложение 2.
37
Приложение 3.
39
Приложение 4.
40
Приложение 5.
40
Приложение 6.
41
Приложение 7.
44
Приложение 8.
47
3
ВВЕДЕНИЕ
На
предприятиях
имеется
целый
комплекс
физических
профессиональных
вредностей:
неблагоприятный
микроклимат,
производственные шум и вибрация, электромагнитное излучение, пыль и т. д.,
которые существенно влияют на состояние здоровья работающих. Поэтому
оценка воздействующего фактора и проведение профилактических
мероприятий: законодательных; изменение технологии производства;
санитарно-технические
меры;
индивидуальная
профилактика;
меры
медицинского характера, являются очень важными аспектами в вопросе
сохранения здоровья работающих.
Среди производственных вредностей одно из ведущих мест занимает
шум и вибрация. Многие производственные процессы сопровождаются
значительным шумом и вибрацией. Источники интенсивного шума и вибрации
– машины и механизмы с неуравновешенными вращающимися массами, а
также технологические установки и аппараты, в которых движение газов и
жидкостей происходит с большими скоростями и имеет пульсирующий
характер. Современное развитие техники, оснащение предприятий мощными и
быстродвижущимися машинами и механизмами приводит к тому, что человек
постоянно подвергается воздействию шума все возрастающей интенсивности.
Повышение уровня шума и вибрации на рабочих местах оказывает вредное
воздействие на организм человека. В результате длительного воздействия шума
нарушается нормальная деятельность сердечно – сосудистой и нервной
системы,
пищеварительных
и
кроветворных
органов, развивается
профессиональная тугоухость, прогрессирование которой может привести к
полной потере слуха.
1. ВОЗДЕЙСТВИЕ ШУМА
Производственный шум – совокупность звуков различной частоты и
интенсивности. Звук – механическое колебание воздуха частотой от 16-20 до
20000 Гц, воспринимаемое ухом человека. По спектральному составу
различают низкочастотные (до 350 Гц), среднечастотные (350-800 Гц) и
высокочастотные (более 800 Гц) звуки.
В производственных условиях наиболее часто встречаются шумы в
диапазоне от 45 до 11000Гц. Весь этот спектр разделен на 8 октавных полос.
Октава – это диапазон частот, верхняя граница которого вдвое больше нижней
(например, 40-80, 80-160 Гц и т. д.). Для обозначения октав принято указывать
не диапазон частот, а так называемые среднегеометрические частоты.
Например, для октавы 40-80 Гц среднегеометрическая частота – 62 Гц, для
октавы 80-160 Гц – 125 Гц и т. д.
Интенсивность звуков измеряется не абсолютными величинами звуковой
энергии (Вт/м2), а относительными (белами или децибелами), учитывающими
логарифмическую
зависимость
между
звуковым
раздражением
4
(интенсивностью или силой звука) и субъективным слуховым восприятием.
Пороговая для слуха величина интенсивности звука (10-12 Вт/м2) принята за
исходную цифру логарифмической шкалы (0Б). Каждая последующая цифра
шкалы, соответствующая десятикратной степени увеличения по сравнению с
предыдущей цифрой, называется в акустике белом (Б). Верхняя граница шкалы
соответствует интенсивности звука, вызывающего ощущение боли (101 Вт/м2),
она в 13 раз выше порога слышимости. Весь диапазон слышимости человека
составляет 14 Б или 140 дБ (децибел – единица, в 10 раз меньшая бела, которая
соответствует минимальному приросту силы звука, различаемому ухом
человека).
Слуховой анализатор воспринимает звуки одинаковой интенсивности, но
разной частоты как неодинаково громкие: низкочастотные и высокочастотные
звуки ощущаются как более тихие по сравнению со среднечастотными звуками,
в связи с чем предусмотрен дифференцированный подход к допустимым
уровням шума в зависимости от его частотной характеристики. Чем больше
частота звуковых колебаний, тем ниже величины предельно допустимого
уровня шума.
Регламентация шума
Регламентация шума проводится с учетом его характера и условий труда,
цели и назначения помещений, сопутствующих вредных производственных
факторов. Для гигиенической оценки шума пользуются материалами: СП
2.2.4/2.1.8.5622-96 «Шум на рабочих местах, в жилых помещениях,
общественных зданиях и на территории жилой застройки».
Для постоянного шума нормирование проводится в октавных полосах со
среднегеометрическими частотами 31,5; 63; 125; 250;500; 1000; 2000; 4000;
8000 Ги. Для ориентировочной оценки допускается измерять в дБА.
Преимущество измерения шума в дБА заключается в том, что позволяет
определять превышение допустимых уровней шума без спектрального анализа
его в октавных полосах.
При частотах 31,5 и 8000 Гц шум нормируется на уровне соответственно
86 и 38 дБ. Эквивалентный уровень звука в дБА составляет 50 дБ. Для
тонального и импульсного шума он на 5 дБ меньше.
Для колеблющегося во времени и прерывистого шума максимальный
уровень звука не должен превышать 110 дБ, а для импульсного шума
максимальный уровень звука – 125 дБ.
В отдельных отраслях производства применительно к профессиям
нормирование ведется с учетом категории тяжести и напряженности. При этом
выделяют 4 степени тяжести и напряженности, учитывая эргономические
критерии:
1) динамическую и статическую мышечную нагрузку;
2) нервную нагрузку – напряжение внимания, плотность сигналов или
сообщений в течение 1 ч, эмоциональное напряжение, сменность;
5
3) напряжение анализаторной функции – зрение, объем оперативной
памяти, т. е. число элементов, подлежащих запоминанию в течение 2 ч и более,
интеллектуальное напряжение, монотонность работы.
При малой напряженности, а также легкой и средней тяжести труда шум
регламентируется на уровне 80 дБ. При той же напряженности, но при тяжелой
и очень тяжелой форме труда он на 5 дБ меньше. При умеренно напряженном
труде, напряженном и очень напряженном шум нормируется соответственно на
10 дБ меньше, т. е. 70, 60 и 50 дБ.
Степень потери слуха устанавливается по величине потери слуха на
речевых частотах, т. е. по частоте 500, 1000 и 2000 Гц и на профессиональной
частоте 4000 Гц. При этом выделяют 3 степени снижения слуха:
1) легкое снижение – на речевых частотах снижение слуха происходит на
10-20 дБ, а на профессиональных – на 60±20дБ;
2) умеренное снижение – на речевых частотах снижение слуха на 21-30
дБ, а на профессиональных – на 65 ± 20 дБ;
3) значительное снижение – соответственно на 31 дБ и более, а на
профессиональных частотах на 70 ± 20 дБ.
Влияние шума на организм
Весь комплекс нарушений, развивающийся в организме при действии
шума, можно объединить в так называемую шумовую болезнь (проф. Е. Ц.
Андреева-Галанина). Шумовая болезнь – это общее заболевание всего
организма,
развивающееся
в
результате
воздействия
шума,
с
преимущественным поражением центральной нервной системы и слухового
анализатора. Характерной особенностью шумовой болезни является то, что
изменения в организме протекают по типу астеновегетативного и
астеноневротического синдромов, развитие которых значительно опережает
нарушения, возникающие со стороны слуховой функции. Клинические
проявления в организме под влиянием шума подразделяются на специфические
изменения в органе слуха и неспецифические – в других органах и системах.
Специфическое воздействие шума, особенно высокочастотного,
проявляется в существенном расстройстве функции органа слуха
(профессиональная тугоухость и глухота). Интенсивный импульсный шум
может вызвать звуковую травму (разрыв барабанной перепонки). Общее
действие шум оказывает на центральную нервную систему, вызывая
астеновегетативные нарушения (быструю утомляемость, ослабление памяти,
головную боль, гипертензию и другие симптомы), нарушения со стороны
сердечно-сосудистой системы, вестибулярного аппарата, системы органов
чувств, зрения и др.
6
Профилактика шума
Общественная профилактика:
Снижение шума за счет изменения технологии производства, применения
рациональных конструкций и новых материалов, автоматизация производства и
выведение человека из производственной среды, установка на поверхностях
помещения шумопоглощающих экранов (2-3-слойных перфорированных
покрытий), а на оборудовании и воздухопроводах – звукоизоляции из пористых
или волокнистых материалов, что позволяет снизить шум на 10-15 дБ.
Индивидуальная профилактика:
– сокращение времени работы с источником шума, не превышающим по
интенсивности средний предельно-допустимый уровень шума за рабочий день
(табл. 1);
– применение антифонов (наружных «наушников» или внутренних
«вкладышей» типа «беруши», снижающих восприятие шума на 10-50 дБ);
– проведение предварительных и периодических медицинских осмотров
работающих. Периодические осмотры с целью выявления повышенной
чувствительности уха к шуму должны проводиться через 3, 6, 12 месяцев в
течение первых трех лет, а затем каждые 3 года с целью выявления тугоухости.
Таблица 1
ПДУ звукового давления для основных видов трудовой деятельности
(СН 2.2.4/2.1.8.562-96)
Звуковое давление (дБ)
Вид трудовой деятельности
Творческая, руководящая,
научная
Административноуправленческая,
программирование,
аналитическая
С постоянным слуховым
контролем
С повышенными
требованиями к наблюдению
и дистанционному
управлению
Остальные
Среднегеометрическая ПДУ
1000 8000
(дБА)
63
500
71
49
45
38
50
79
58
55
49
60
83
63
60
54
65
91
73
70
64
75
95
78
75 69
80
Ультразвук – акустические колебания воздуха или другой упругой среды
с частотой выше 20000 Гц, не слышимые ухом человека. Низкочастотный
ультразвук (до 100 кГц), распространяющийся воздушным и контактным
7
путем,
применяется
в
машиностроительной
и
металлургической
промышленности для очистки, обеззараживания, дробления и обработки
материалов; в медицине для резки тканей, обезболивания, стерилизации
инструментов, рук медперсонала и различных предметов; высокочастотный
ультразвук (от 100 кГц до 100 МГц и выше), распространяющийся только
контактным путем, применяется для дефектоскопии отливок, сварных швов, а в
медицине для диагностики и лечения различных заболеваний (позвоночника,
суставов и др.) Лечебный и профилактический стимулирующий эффект
ультразвука имеет место при уровнях интенсивности УЗ, не превышающих 8090 дБ. По сравнению с высокочастотным шумом ультразвук слабее влияет на
слуховую функцию, но вызывает выраженные отклонения со стороны
вестибулярного аппарата. У работающих с ультразвуковыми установками
возможна профессиональная патология в виде астенических состояний или
астеновегетативного синдрома с нарушениями функции сердечно-сосудистой
системы, а при контакте рук с озвучиваемой средой – расстройства нервнососудистого аппарата кистей рук. При длительном и интенсивном (120 дБ и
выше) воздействии УЗ наблюдается разрушение костных тканей. Разрушение
структуры кости в зоне роста и, особенно, на границе раздела тканей (кость –
надкостница) имеет место даже при действии умеренных доз ультразвука.
Ультразвуковое воздействие на организм работающего обусловлено
термическим (превращением энергии ультразвука в тепловую энергию) и
механическим «гравитационным» эффектом (сжатием и растяжением тканей,
вследствие чего возникает переменное акустическое давление).
Профилактика:
– применение дистанционного управления источниками ультразвука;
– использование звукопоглощающих кожухов и экранов генератора,
кабеля и преобразователя ультразвука;
– детали для очистки ультразвуком погружать в ванны в сетках с
ручками, имеющими виброизолирующие покрытия;
– организовать два регламентированных перерывы: 10-минутный после 11,5 ч от начала работы до и 15-минутный через 1,5-2 ч после обеденного
перерыва;
– после работы – массаж рук, тепловые (37-380С) водные процедуры,
ультрафиолетовое облучение;
– использование средств индивидуальной защиты – нарукавники,
рукавицы
или
перчатки
(наружные
резиновые
и
внутренние
хлопчатобумажные) и противошумы;
– введение в рацион питания или прием дополнительных количеств
витаминов С и группы В;
– проведение предварительных и ежегодных периодических медицинских
осмотров работающих;
– ПДУ ультразвука в производственных условиях не должен превышать
110 дБ (СанПиН 2.2.4./2.1.8.582-96).
8
Инфразвук – акустические колебания в диапазоне частот ниже 20 Гц, не
воспринимаемые ухом человека. Инфразвук характеризуется большой длиной
волны и малой частотой колебаний. Инфразвук на производстве возникает при
работе крупногабаритных машин и механизмов: компрессоров, промышленных
вентиляционных систем, грузового транспорта и др. В условиях производства
инфразвук, как правило, сочетается с низкочастотным звуком, а иногда и с
низкочастотной вибрацией. Биологическое действие инфразвука высокой
интенсивности проявляется в нарушениях функций центральной нервной и
сердечно-сосудистой систем, органов дыхания, вестибулярного аппарата;
наблюдается снижение слуха; угнетение психоэмоционального состояния
человека. Допустимой нормой инфразвука принят уровень 105 дБ в октавных
полосах 2-16 Гц. Классы условий труда при производственных акустических
воздействиях представлены в табл. 2.
Таблица 2
Классы условий труда в зависимости от уровней шума, вибрации,
инфра- и ультразвука на рабочих местах
Класс условий труда
Фактор, единицы
Вредный
Опасный
измерения
Допустимый
3.1 3.2 3.3 3.4 (экстремальный)
Шум, дБА
<=ПДУ
5 15 25 35
> 35
Вибрация локальная, дБ <=ПДУ
3
6
9 12
> 12
Вибрация общая, дБ
<=ПДУ
6 12 18 24
> 24
Инфразвук, дБ
<=ПДУ
5 10 15 20
> 20
Ультразвук воздушный,
<=ПДУ
10 20 30 40
> 40
дБ
Ультразвук контактный,
<=ПДУ
5 10 15 20
> 20
дБ
2. ВЛИЯНИЕ ВИБРАЦИИ
Длительное воздействие вибрации высоких уровней на организм человека
приводит
к
развитию
преждевременного
утомления,
снижению
производительности труда, росту заболеваемости и нередко к возникновению
профессиональной патологии – вибрационной болезни.
Производственная вибрация (механические колебания твердых тел)
характеризуется частотой колебаний в секунду, амплитудой, скоростью и
ускорением колеблющегося тела.
Действие вибрации зависит от силы, с которой рабочий удерживает
инструмент (статическое напряжение усиливает действие вибрации). Низкая
температура также усиливает действие вибрации, вызывая дополнительный
спазм сосудов.
9
Peгламентация вибрации осуществляется на основании СП
2.2.4/2.1/8.566-96 «Производственная вибрация, вибрация в помещениях
жилых и общественных зданий».
По способу передачи на человека вибрация подразделяется на:
1) общую (вибрацию рабочих мест), которая передастся через опорные
поверхности на тело человека;
2) локальную – через руки при работе с разными инструментами
(машинами).
Общая вибрация по источнику возникновения подразделяется на:
1) транспортную (категория 1), возникающую при движении машин по
местности;
2) транспортно-технологическую (категория 2), воздействующую на
человека на рабочих местах машин с ограниченной подвижностью и
перемещающихся только по специально подготовленным поверхностям
производственных помещений, промышленных площадок и горных выработок
(экскаваторов, кранов промышленных и строительных, завалочных машин для
загрузки мартеновских печей, горных комбайнов, путевых машин,
бетоноукладчиков и т. д.);
3) технологическую (категория 3), воздействующую на человека на
рабочих местах стационарных машин или передающуюся на рабочие места, не
имеющие источников вибрации (станки металло- и деревообрабатывающие,
кузнечно-прессовое оборудование, литейные и электрические машины,
стационарные электрические установки, насосные агрегаты и вентиляторы,
оборудование для производства стройматериалов, установки химической и
нефтехимической промышленности и др.).
Технологическая вибрация подразделяется на:
1) тип А – возникающую на постоянных рабочих местах
производственных помещений;
2) тип Б – возникающую на рабочих местах складов, столовых и других
помещений, где нет машин, генерирующих вибрацию,
3) тип В – возникающую на рабочих местах в помещениях заводоуправлений, конструкторских бюро, лабораториях, учебных классов, в
помещениях для работников умственного труда.
Локальная вибрация классифицируется по такому же принципу, что и
общая, но источники ее другие:
1) ручные машины с двигателями (или ручной механизированный
инструмент), органы ручного управления машинами и оборудованием;
2) ручные инструменты без двигателей и обрабатываемые детали.
ПДУ локальной вибрации в производственных условиях варьирует в
зависимости от их частотной характеристики (табл. 3).
10
Таблица 3
ПДУ производственной локальной вибрации (СН 2.2.4/2.1.8.566-96)
Параметры
локальной
вибрации
Среднегеометрические частоты октавных полос звуков, Гц
8
16
31,5
63
125
250
500
1000
м/с
дБ
1,4
73
1,4
73
м/с·10-2
дБ
2,8
115
1,4
109
2
Виброускорение:
2,7
5,4
10,7
79
85
91
Виброскорость:
1,4
1,4
1,4
109
109
109
21,8
97
42,5
103
85
109
1,4
109
1,4
109
1,4
109
По направлению действия вдоль осей вибрацию можно обозначить
следующим образом:
1) локальная (рис. 1), где:
z ось, близкая к направлению приложения силы или ось
предплечья;
х ось, параллельная оси охватываемых рукояток;
у ось, перпендикулярная осям z и х;
2) общая (рис. 2), где:
z – вертикальная ось;
х – горизонтальна ось (спина и грудь);
у – горизонтальная ось (плечо и плечо).
По частотному составу
Локальная
8 и 16
(низкочастотные)
31,5-63
(среднечастотные)
125, 250, 500 и более
(высокочастотные)
Общая
1и4
8 и 16
31,5 и 63
11
Рис. 1. Варианты направления условных координатных осей при
локальной вибрации
Рис. 2. Направление условных координатных осей при общей вибрации: а
– в положении стоя; б – в положении сидя.
12
По временным характеристикам вибрации делятся на следующие
виды:
1) постоянные (величина виброскорости изменяется до 6 дБ за время
более 1 мин);
2) непостоянные (величина виброскорости изменяется более 6 дБ за
время большее или равное 1 мин):
а) колеблющаяся вибрация – уровень виброскорости непрерывно
изменяется во времени;
б) прерывистая вибрация – контакт оператора с вибрацией прерывается
во время работы (длительность интервалов, когда имеет место контакт с
вибрацией более 1 с);
в) импульсная вибрация – состоит из одного или нескольких воздействий,
каждое длительностью менее 1 с.
Влияние вибрации на организм
Вибрация, передающаяся на организм человека, вне зависимости от места
контакта распространяется по всему телу.
Наиболее высокой вибрационной чувствительностью обладает кожа
ладонной поверхности концевых фаланг пальцев рук. Наибольшая
чувствительность наблюдается к вибрации с частотами 100-250 Гц, причем в
дневное время чувствительность выражена в большей степени, чем утром и
вечером.
Вибрационный фактор служит источником многих заболеваний,
объединенных в отечественной литературе под общим названием
«вибрационная болезнь». Разные формы этого заболевания существенно
отличаются между собой как по клинической картине, развитию и течению, так
и по механизму своего возникновения и патогенезу.
Различают 3 основные формы вибрационной болезни:
1) периферическая,
или
местная,
вибрация,
обусловленная
преимущественным воздействием локальной вибрации на руки рабочих;
2) церебральная
форма,
или
общая
вибрация,
вызванная
преимущественным воздействием общей вибрации;
3) церебрально-периферическая, или промежуточная, форма, которая
порождается комбинированным действием общей и локальной вибрации.
Основным симптомом вибрационной болезни является спазм мелких
артериол и прекапилляров конечностей, как правило, кистей рук. Имеют место
ангиотрофические нарушения (ангионевроз конечностей), снижение мышечной
силы, тремор рук, вялость сухожильных рефлексов, развитие артрозов мелких
суставов кисти, локтевых и плечевых суставов, изменения костной ткани.
Снижается эластичность и увеличивается хрупкость костей. Нервно-мышечная
проводимость ослаблена. При длительном воздействии вибрации развивается
мышечная атрофия, происходит нарастание трофических нарушений.
13
Наблюдается повышение возбудимости мышц на фоне снижения их
минеральной насыщенности.
Различают 4 стадии вибрационной болезни:
1-я стадия характеризуется субъективными явлениями (ночными
непродолжительными болями в конечностях, парестезией, гипотермией,
умеренным акроцианозом).
2-я стадия характеризуется усилением болей, стойкими нарушениями
кожной чувствительности на всех пальцах и предплечье, резким спазмом
сосудов, гипергидрозом.
3-я стадия: потеря всех видов чувствительности, симптом «мертвого
пальца», снижение мышечной силы, развитие костно-суставных поражений,
функциональные расстройства ЦНС астенического и астеноневротического
характера.
4-я стадия: изменения в крупных коронарных и мозговых сосудах,
прогрессирующая мышечная атрофия рук и йог.
1-я и 2-я стадия полностью излечимы. При 3-й стадии после лечения
необходимо отстранение от работы, связанной с вибрацией и охлаждением.
Тяжелые формы болезни резко ограничивают трудоспособность, всегда
являются показанием к переводу работающих на инвалидность III, а иногда и II
группы.
Профилактика воздействия вибрации
Технологические мероприятия
Совершенствование конструкции машин и инструментов, создающих
вибрацию, с целью снижения амплитуды колебаний; использование
амортизирующих прокладок, гасящих вибрацию и т.д.
Гигиенические профилактические мероприятия
Нормирование вибрации
Частота, Гц
От 3 до 5
30-50
75-100
Амплитуда, мм
0,4-0,15
0,009-0,007
0,005-0,003
Профилактика вибрационной болезни
Частота, Гц
20
50
100
Амплитуда, мм
1,5
0,15
0,0005
14
Организация двух регламентированных перерывов: 20 мин через 1-2 ч
после начала работы и 30 мин через 2 ч после обеденного не менее 40минутного перерыва с использованием согревания, во время перерывов и после
работы – согревающие гидропроцедуры, гимнастика и массаж рук для
восстановления кровообращения, ультрафиолетовое облучение.
Использование средств индивидуальной защиты (рукавицы, обувь,
специальные костюмы с виброгасящими амортизирующими материалами, что
позволяет снизить вибрацию на 10 дБ).
Устранение условий, способствующих возникновению вибрационной
болезни: температура воздуха в помещении не менее 160С при влажности 4060% и скорости движения воздуха 0,3 м/с. Необходимо на рабочих местах
предусматривать местный обогрев рабочих. Рекомендуется использовать
перчатки с виброгасящей прокладкой.
Повышение сопротивляемости организма: применение водных процедур
(теплые ванны конечностей при температуре 35-360С, ежедневная
производственная
гимнастика,
самомассаж).
Вследствие
усиленного
разрушения в организме при воздействии шума и вибрации водорастворимых
витаминов в питание следует включать продукты, являющиеся источником
нутриентов. При выборе методов технологической обработки пищевых
продуктов следует предпочесть те из них, которые не вызывают появления
веществ, раздражающих центральную нервную систему. Так, желательно
применять тушение вместо поджаривания, исключить копчености и т. д.
Проведение предварительных и ежегодных периодических медицинских
осмотров работающих.
Измерение уровня и спектра шума, ультразвука и инфразвука, вибрации
При гигиенической оценке шума, вибрации, ультразвука и инфразвука
измеряют общий уровень (интенсивность) колебательной энергии, а также
уровень энергии в отдельных октавах по спектру для сопоставления с
предельно-допустимыми величинами по санитарным нормам. Приборы для
измерения уровня шума называют шумомерами, а для определения спектра –
анализаторами шума или спектра. Шумомер – прибор для объективного
измерения уровня звука (рис. 3). Не следует путать этот параметр с уровнем
громкости. Не всякий прибор, измеряющий звук, является шумомером.
Существует российские и международные стандарты, устанавливающие
требования к этим приборам. В России пока еще действует советский стандарт
ГОСТ 17187-81. В 2008 этот ГОСТ гармонизирован с европейским стандартом
МЭК 61672-1 (IEC 61672-1), результатом чего стал новый ГОСТ Р 53188.12008. В европейских странах действуют свои стандарты на шумомеры, однако
все они также следуют требованиям стандартов МЭК. Особняком стоят США,
где применяются стандарты ANSI (в частности ANSI S1.4), существенно
отличающиеся от европейских.
15
Шумомер
содержит
ненаправленный
микрофон,
усилитель,
корректирующие фильтры, детектор, интегратор (для интегрирующих
шумомеров) и индикатор.
Принцип работы
Фактически шумомер представляет собой микрофон, к которому
подключен вольтметр, отградуированный в децибелах. Поскольку
электрический сигнал на выходе с микрофона пропорционален исходному
звуковому сигналу, прирост уровня звукового давления, воздействующего на
мембрану микрофона вызывает соответствующий прирост напряжения
электрического тока на входе в вольтметр, что и отображается посредством
индикаторного устройства, отградуированного в децибелах. Для измерения
уровней звукового давления в контролируемых полосах частот, например 31,5;
63; 125 Гц и т. п., а также для измерения уровней звука (дБА),
корректированных по шкале А с учётом особенностей восприятия
человеческим ухом звуков разных частот, сигнал после выхода с микрофона, но
до входа в вольтметр пропускают через соответствующие электрические
фильтры.
Рис. 4. Виброизмерительный прибор
Рис. 3. Шумомер
Общая схема шумомера выбирается
приближались к свойствам человеческого уха.
16
так,
чтобы
его
свойства
Поскольку чувствительность уха зависит как от частоты звука, так и от
его интенсивности, в шумомере используются несколько комплектов фильтров,
отвечающих разной интенсивности шума. Данные фильтры позволяют
имитировать АЧХ уха при заданной мощности звука. Эти фильтры называются
А, B, C, D. Их амплитудно-частотные характеристики приведены в стандарте
ГОСТ 17187-81 (соответствует отмененному МЭК 651).
Фильтр А примерно соответствует АЧХ «усредненного уха» при слабых
уровнях шума, фильтр B – при сильных уровнях шума. Фильтр D был
разработан для оценки авиационного шума.
В настоящее время для нормирования шума применяются только
фильтры А и С (последний – для оценки пиковых уровней шума). Последние
версии стандартов на шумомеры не устанавливают требований к фильтрам B и
D.
Помимо требований к АЧХ, стандарты на шумомеры устанавливают
требования к параметрам временного усреднения. В шумомерах применяется
экспоненциальное усреднение F (fast), S (slow), I (Impulse). Временная
константа характеристики F – 1/8 с, S – 1 c. Интегрирующие шумомеры имеют
также линейное усреднение и измеряют эквивалентные уровни звука, уровни
звуковой экспозиции, различные виды дозы шума и пр.
Измерения шума на рабочем месте производи на высоте 1,5 м от пола. Он
должен быть направлен в сторону источила шума и удален не менее чем на 0,5
м от человека, производящего измерение.
Шумомер не следует ставить на колеблющиеся поверхности, при
измерениях обычно его удерживают на руках. Нельзя также производить
измерения вблизи источников электромагнитных полей, слишком близко
подносить к источнику шума. Для измерения шума и вибрации применяют
комбинированный прибор ВШВ-003, который позволяет измерять общую
интенсивность шума и вибрации (каждого фактора в отдельности), их
интенсивность в пределах октавных полос.
Пределы измерений звука от 25-35 до 140 дБ, виброускорения – от 5-10-2
до 103 мм/с2, виброскорости – от 0,05 до 104 мм/с. Он имеет октавные фильтры
с среднепометрическими частотами от 16 до 8000 Гц. Измеритель может
работать от сети переменного тока 220 В и от батарейки типа «Сатурн».
Для измерения вибрации используется, например, приборы НВА-1,
ВИСТ-3 (низкочастотная виброизмерительная аппаратура) (рис. 4). Они
позволяют определять уровни виброскорости (в децибелах) в диапазоне частот
1,4-335 Гц.
В настоящее время имеются приборы (индивидуальные дозиметры шума
и вибрации), с помощью которых можно непосредственно измерить количество
воспринимаемой организмом энергии, называемое «дозой» или «энспорицией»
шума
и
вибрации.
Для
измерения
ультразвука
используется
шумоизмерительная аппаратура. ГОСТ 12.1.001-83 содержит следующий
перечень измерительной аппаратуры: отечественная аппаратура – комплект
портативной аппаратуры для измерения в диапазоне частот до 50000 Гц,
17
аппаратура фирмы РФТ (Германия) – комплект для измерений в диапазоне
частот до 100000 Гц, аппаратура датской фирмы «Брюлъ и Кьер» для
измерений в диапазоне частот до 100000 Гц. Для измерения инфразвука
используется аналогичная аппаратура.
Методы функциональных исследований действия вибрации на организм
Исследование вибрационной чувствительности проводится для
определения ранних стадий функциональных нарушений, связанных с
воздействием вибрации.
Для исследования используют специальные приборы типа ИВЧ-02
(измеритель вибрационной чувствительности), при помощи которых можно
определить пороги вибрационной чувствительности в разных частотных
диапазонах. Метод основан на плавном увеличении амплитуды колебательных
движений и установлении минимальной амплитуды, при которой обследуемый
начинает ощущать вибрацию. Исследование проводится несколько раз при
разных частотах характеристики вибрации. Начинают измерения обычно с
частотой 500 Гц, последовательно переходя на 250, 123... 16 Гц.
Обследуемый помещает указательный палец на вибрационную площадку
прибора, а в другую руку берет кнопку ответа. На определенной частоте плавно
увеличивают амплитуду колебательных движении вибрирующей площадки.
При первом ощущении вибрации обследуемый должен нажать кнопку ответа.
Затем переходят к испытанию на другой, более низкой частоте и т.д.
При длительном воздействии вибрации наблюдается четкое снижение
вибрационной чувствительности, наиболее выраженное в диапазоне частоты
250 Гц.
Капилляроскопия. Капилляроскопическое исследование производится
специальным микроскопом с осветителем отраженного света и с применением
осветляющей жидкости (кедровое масло). Наиболее удобно производить
осмотр капилляров кожи около ногтевого ложа 4 пальца левой руки. При
исследовании обращают внимание на форму и ширину капилляров,
особенности тока крови. У здоровых людей капилляры расположены обычно
правильными рядами с 2-3 мягкими изгибами параллельно друг другу. Ток
крови в них быстрый равномерный. При воздействии вибрации капилляры
становятся более извилистыми, сформированными (состояние спазма и атония).
Артериальное колено бывает резко суженым, венозная ветвь, наоборот,
чаще расширена. Ток крови замедлен.
Определение температуры кожи. В связи со спазмом сосудов при
воздействии вибрации температуря поверхности кожи снижается. Измерение
температуры кожи производят электрическим термометром. При измерении
датчик электротермометра приводят обычно в соприкосновении с ладонной
поверхностью 2 или 3 пальца правой руки. Измерение производят всегда в
одинаковых условиях внешней температуры (200С) после пребывания руки в
покое в этих условиях не менее 10 минут.
18
3. ВОЗДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ПОЛЕЙ РАДИОЧАСТОТ
Электромагнитные поля (ЭМП) радиочастот могут вызывать
значительные функциональные и органические изменения в организме
человека. Характер этих изменений зависит от диапазона частот колебаний,
интенсивности и режима излучения (непрерывный, прерывистый, импульсномодулированный), продолжительности и характера облучения организма
(постоянное, периодическое), площади облучаемой поверхности тела и
анатомического строения органа или ткани. Биологическое действие ЭМП
радиочастот вызвано их тепловым и атермическим эффектом.
Электромагнитное поле воздействует следующим образом: в
электрическом поле атомы и молекулы, из которых состоит биологическая
ткань, поляризуются, полярные молекулы (например, воды) ориентируются по
направлению распространения электромагнитного поля; в электролитах
(тканевой жидкости, крови и т. п.) ионы приходят в движение, и возникают
ионные токи. Переменное электрическое поле вызывает нагрев тканей в
организме как за счет переменной поляризации диэлектрика (сухожилий,
хрящей, жирового слоя и т.д.), так и за счет ионных токов проводимости. Таким
образом, тепловой эффект является следствием частичного поглощения
электромагнитной энергии тканями тела человека. Чем больше интенсивность
облучения и время воздействия, тем сильнее нагрев тела.
Образующееся в организме избыточное тепло отводится в окружающую
среду путем увеличения нагрузки на механизм терморегуляции. Однако при
плотности потока энергии 10 мВт/см2 и более механизм терморегуляции не
способен справиться с отводом избыточного тепла и, как следствие, происходит
повышение температуры тела, а также локальный избирательный нагрев
тканей, органов и клеток, что вызывает изменения в организме.
Наиболее интенсивно ЭМП воздействуют на органы с большим
содержанием воды. Перегрев же особенно вреден для органов со слаборазвитой
сосудистой системой или с недостаточным кровообращением (головной мозг,
глаза, желудок, желчный и мочевой пузырь и др.). Облучение глаз вызывает
развитие катаракты (помутнение
хрусталика). Помимо этого возможно
неблагоприятное воздействия ЭМП на сетчатку, роговицу и другие элементы
зрительного анализатора.
Для ЭМП при многократно повторяющемся их действии характерен
кумулятивный биологический эффект. Продолжительное воздействие ЭМП с
уровнями интенсивности излучения, превышающими допустимые, могут
приводить к изменениям функционального состояния центральной нервной и
сердечно-сосудистой систем, нарушению обменных процессов и др. На ранних
стадиях воздействия ЭМП появляются головная боль, повышенная
утомляемость, раздражительность, нарушение сна, боли в области сердца,
снижение памяти, повышение артериального давления. Начальные изменения в
организме обратимы.
19
При хроническом воздействии ЭМП изменения в организме могут
прогрессировать и проявляться в различной форме: от незначительных
функциональных сдвигов до нарушений, свидетельствующих о развитии
патологии. У пострадавших отмечается повышение температуры тела,
увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), нарушения
сердечной деятельности, нервно-психические расстройства. Возможны
нарушения со стороны эндокринной системы (гиперфункция щитовидной
железы, нарушение функции половых желез) и трофические нарушения:
выпадение волос, ломкость ногтей, снижение массы тела.
Хроническое воздействие ЭМП при плотности потока энергии (ППЭ)
выше 10 мВт/см2 может вызывать стойкие изменения в крови. При меньших
значениях ППЭ наблюдаются фазовые (временные) изменения количества
лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина, возможны изменения со стороны
костного мозга.
Усугубляют воздействие ЭМП другие факторы производственной среды:
повышенная температура воздуха, шум, наличие рентгеновского излучения.
Профилактика воздействия электромагнитных полей
Первичная профилактика неблагоприятного воздействия ЭМИ:
Организационные мероприятия:
Выбор рациональных режимов работы установок. Ограничение места и
времени нахождения персонала в зоне облучения.
Инженерно-технические мероприятия:
Рациональное размещение оборудования, ограничение поступления
излучения на рабочие места персонала с помощью поглотителей мощности,
экранирования установок или рабочих мест.
Градостроительные мероприятия:
Соответствующая ориентация зданий, использование экранирующих
строительных конструкций, зелёных насаждений.
Средства индивидуальной защиты:
Соответствующая ориентация зданий, использование экранирующих
строительных конструкций, зелёных насаждений.
Средства индивидуальной защиты:
Очки, щитки, одежда.
Вторичная профилактика неблагоприятного воздействия ЭМИ:
Лечебно-профилактические мероприятия:
предварительные и периодические медосмотры;
перевод работы, не связанные с воздействием ЭМИ, лиц с
прогрессирующим течением и выраженными формами профессиональной
патологии, лиц с общими заболеваниями, усугубляющимися в результате
воздействия ЭМИ, а также женщин в период беременности и кормления.
20
Регламентирующие документы:
Персонал (для профессиональных воздействий) – ГОСТ 12.1.006084
«ССБТ. Электромагнитные поля радиочастот. Допустимые уровни на рабочих
местах и требования к проведению контроля».
Население – «Временные санитарные нормы и правила защиты населения
от воздействия электромагнитных полей, создаваемых радиотехническими
объектами» №2963-84.
Персонал и население – «Санитарные правила и нормы. СанПиН
2.2.4/2.1.8.055-96». Электромагнитные излучения радиочастотного диапазоны
(ЭМИ РЧ). М., 1996.
На рабочих местах медицинского персонала должно быть обеспечено
соблюдение соответствующих гигиенических нормативов (параметры
микроклимата, уровни освещенности, ионизирующих и неионизирующих
излучений, чистоты воздуха рабочей зоны, а так же шума, ультразвука,
вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения).
Гигиенические нормативы изложены в приложениях 1-8.
РЕШЕНИЕ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ
Примеры решения задач
Задача 1.
В штамповочном цехе автозавода произведено измерение уровня шума
прибором ИШВ-1. Получены результаты:
Общая интенсивность шума, в Интенсивность в октавных полосах
дБ
среднегеометрическими частотами, Гц
63 125 250 500 1000
94
99 90 80 81 86
ПДУ шума в производств. 95 87 82 78 75
помещ. СН 2.2.4/21.8.592 от
1996г.
2000
84
73
4000
80
71
со
8000
78
69
(Нормативные документы: СанПиН 2.2.4/2.1.8.562-96 «Шум на рабочих
местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой
застройки»,
МУ 4435-87 «Методические указания по гигиенической оценке
производственной и непроизводственной шумовой нагрузки»).
ЗАДАНИЕ
А. Дайте гигиеническое заключение по шумовой ситуации в данном
производственном помещении.
Б. Ответьте на следующие вопросы:
Дайте определение шума как физического явления.
Физические показатели, характеризующие звуковую волну.
21
Понятие интенсивности как основной характеристики шума, октавные
полосы для характеристики частотных показателей шума.
Характеристика шумов по происхождению.
Общие и специфические симптомы шумовой болезни.
Критерии нормирования производственного шума на рабочих местах.
Требования к производственным помещениям, где производственный
цикл сопровождается генерированием шума.
Правила организации перерывов для отдыха в процессе рабочего дня.
Особенности организации периодических профессиональных осмотров на
шумных производствах.
Врачи
каких
специальностей
привлекаются
к
проведению
профессиональных осмотров в профессиях, связанных с воздействием шума?
Какие исследования необходимо проводить во время этих осмотров?
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
А. При сравнении фактических уровней шума в дБ в соответствующих
частотных октавных полосах с нормативными величинами видно значительное
превышение интенсивности шума в данном производственном помещении.
Опасность этого превышения усугубляется преобладанием высокочастотных
шумов, что требует строгого контроля за выполнением профилактического
комплекса мероприятий.
Б.
1.
Шум – беспорядочное сочетание звуков различной интенсивности и
частоты, постоянно меняющихся во времени.
2.
Звуковая волна несёт с собой звуковое давление, измеряемое в ньютонах/м2 и звуковую энергию, измеряемую в ватт/м.
3.
Интенсивность, измеряемая в децибелах, зависит от величины звуковой
энергии, между которыми существует логарифмическая зависимость. С
увеличением энергии на 1 порядок дает увеличение интенсивности на единицу.
Наиболее часто встречающиеся на производстве шумы с частотой от 45 гц до
11000 гц разделены на 8 октавных полос. Оценка шума проводится по
интенсивности и по частотной характеристике. С увеличением частоты
вредность шума увеличивается.
4.
Шумы по происхождению делятся на бытовые, уличные и
производственные.
5.
Шумовая болезнь включает в себя группу общих и специфических
симптомов. Общие симптомы связаны с нарушением функции соматической и
вегетативной нервных систем, резкого нарушения липидного обмена,
развитием эндогенной гиперхолестеринемии, повышением артериального
давления, развитием атеросклероза, подавлением психических функций.
Специфические изменения связаны с изменением слуха. Развивается
профессиональная тугоухость и даже глухота вследствие постепенной атрофии
кортиева органа.
6.
Для каждого помещения в зависимости от его назначения и точности
выполняемой
работы
установлены
предельно-допустимые
уровни
22
интенсивности для каждой октавной полосы и общего уровня шума, что
зафиксировано в санитарных нормах 1996 года.
7.
Основным требованием к рабочим помещения, где генерируется шум,
является отделка всех поверхностей звукопоглощающими материалами, по
возможности отделением одного рабочего места от другого.
8.
В целях профилактики шумовой болезни большое значение имеет
правильная организация перерывов, которые осуществляются через каждые 50
мин. работы. Перерыв проводится вне производственного помещения. Эти
помещения за счет эстетического оформления должны вызывать
положительные эмоции. В этих помещениях может звучать лёгкая приятномелодичная музыка, шум морского прибоя и др. Температура 160 -180С.
9.
Периодические профосмотры на шумных производствах в первые три
года проводятся через 3, 6, 9, 12 и т.д. месяцев. Если в течение 3-х лет не
обнаружено никаких изменений, то осмотры проводятся 1 раз в год.
10. В
профосмотрах принимают участие терапевт (цеховой врач), лорспециалист, невропатолог. Из инструментальных методов исследования обязательная аудиометрия.
Задача 2.
На рукоятке электрорубанка рабочего цеха мебельного комбината
обнаружены следующие параметры вибрации:
Частота (гц)
31,5 63 125 250 500 1000 2000
Виброскорост ь, выявленная при замерах (см/сек) 4,2 3,7 2,7 2,0 1,1 0,5 0,2
Санитарные нормы для местной вибрации (СН-96) 3,5 2,5 1,8 1,3 0,9 0,6 0,2
(Нормативные
документы:
СанПиН
2.2.4/2.1.8.566-96
«Производственная вибрация и вибрация в помещениях жилых и общественных
зданий», СанПиН 2.2.2.540 — 96 «Гигиенические требования к ручным
инструментам и организации работ»,
Методические рекомендации по измерению импульсной локальной
вибрации МУ 2946-83.
ЗАДАНИЕ.
А. Дайте заключение по условиям работы на данном рабочем месте.
Б. Ответьте на следующие вопросы:
Дайте определение вибрации с физической точки зрения.
Какими показателями характеризуются колебательные движения твёрдых
и упругих тел?
Основной показатель вредности вибрации при воздействии на организм
человека.
Перечислите ведущие синдромы вибрационной болезни и факторы,
влияющие на скорость возникновения этих синдромов.
23
Как проявляется генерализация сосудистых изменений при вибрационной
болезни?
Как правильно построить режим рабочего дня при воздействии
вибрации?
Перечислите медицинские профилактические мероприятия при
воздействии вибрации.
В чём заключается специфическое значение комплекса витаминов С и В1
при профилактике вибрационной болезни?
С чем связано благоприятное влияние УФ-облучения работающих при
профилактике вибрационной болезни? Сроки проведения УФ-облучения.
Какие специалисты и почему должны участвовать при проведении
периодического профосмотра и какие инструментальные исследования
необходимо провести у рабочих, подвергающихся воздействию вибрации?
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
А.
Условия работы неблагоприятные, т.к. имеет место превышение
виброскорости в частотах от 31,5 до 500 гц, в том числе существенное
превышение в диапазоне 31,5-250 гц, считающимися наиболее опасными в
плане развития вибрационной болезни. Для предупреждения возникновения у
рабочих вибрационной болезни необходимо осуществление комплекса
профилактических мероприятий.
Б.
1.
Вибрация – это периодические отклонения твердого или упругого тела от
точки устойчивого равновесия, побуждаемые каким-либо энергетическим
побудителем (электричество, трансмиссионные связи).
2.
Колебательные движения упругого или твердого тела характеризуются
частотой (гц/сек.) и амплитудой.
3.
Основной показатель вредности вибрации при воздействии на
биологический объект (рабочий) – виброскорость. Виброскорость – это
результирующая величина взаимосвязи частоты и амплитуды, вычисляемая по
формуле V = 2nf · a, измеряемая в см/сек. Именно виброскорость является
основным нормативным показателем для оценки условий работы при местной и
общей вибрации (СП-96).
4.
При воздействии вибрации на организм человека нет ни одной структуры,
ни одного органа, в которых не возникали бы патологические изменения.
Ведущими синдромами являются: вегетативный ангионевроз (нарушение
микроциркуляции); вегетативный полиневрит (нарушение всех видов
чувствительности); стойкие миофасцикулиты; деформация мелких и
деструкция крупных суставов, нарушение функции вестибулярного аппарата,
изменение слуха, гиперфункция щитовидной и паращитовидной желез.
5.
При генерализации сосудистых изменений спазм или атония капилляров
могут возникать в головном мозгу и в мышцах сердца, что проявляется в виде
нарушения мозгового кровообращения и стенокардии.
6.
Режим рабочего дня в условиях воздействия вибрации зависит от частоты
последней. Если преобладают низкие и средние частоты, рабочий может
24
находиться в зоне действия вибрации 45% от общей продолжительности
рабочего дня; если преобладают высокие частоты, то 35%. Остальное время
используется для смежных работ, не связанных с воздействием вибрации.
7.
К медицинским профилактическим мероприятиям относятся: врачебный
профотбор, периодические профосмотры, витаминотерапия, УФ-облучение 2
раза в год, периодические направления в профилактории, санаторно-курортное
лечение в условиях теплого сухого климата.
8.
Специфическое воздействие комплекса витаминов С и В, связано с их
основной биологической ролью. Витамин С обеспечивает резистентность и
тонус сосудистой стенки, обеспечивает нормальную проницаемость
капилляров. Витамин В, регулирует нормальный процесс передачи нервного
импульса.
9.
Уф-облучение проводится два раза в год (осенне-зимний и зимневесенний периоды). УФ-излучение оценивается как общеукрепляющий и
закаливающий фактор и как фактор, нормализующий минеральный обмен.
10. В профосмотре должны участвовать терапевт, невропатолог, лорспециалист и по показаниям эндокринолог.
Из
инструментальных
исследований
необходимо
проводить
капилляроскопию ногтевого ложа, тональную аудиометрию, иногда R-графию
локтевого и голеностопного суставов.
Условия работы неблагоприятные, т.к. имеет место превышение
виброскорости в частотах от 31,5 до 500 гц, в том числе существенное
превышение в диапазоне 31,5250 гц, считающимися наиболее опасными в
плане развития вибрационной болезни. Для предупреждения возникновения у
рабочих вибрационной болезни необходимо осуществление комплекса
профилактических мероприятий.
Решение задач для самоконтроля.
Задача 1.
При измерении уровня шума на рабочем месте зубного техника при
шлифовке протеза на корундовом камне были получены следующие
результаты:
Уровень шума фактический, дБА 84/102/ 90/ 84/ 80/ 77/ 79/ 73/72
Общая интенсивность
63/125/250/500/1000/2000/4000/8000
Дайте гигиеническую оценку шума и разработайте мероприятия по
снижению вредного воздействия шума на организм
Задача 2.
При обработке поверхности пластмассового протеза на шлифовальном
круге, уровень вибрации в шестом контакте его с руками имел следующие
величины:
Виброскорость
8 16 31,5 63 125 250 500 1000
дБ
114 108 105 113 106 106 101 100
Дайте гигиеническую оценку вибрации и разработайте меры
профилактики.
25
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Основная литература
1.
Большаков А. М., Маймулов В. Г. Общая гигиена : учебное пособие. –
М. : ГЭОТАР-МЕДИА, 2006. – 736 с.
2.
Румянцев Г. И. Гигиена : учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. :
ГЭОТАР МЕДИА, 2009. – 608 с.
3.
Кича Д. И. Общая гигиена. Руководство к лабораторным занятиям :
учебное пособие. – М. : Изд-во РУДН, 2009. – 288 с.
Дополнительная литература
1.
Пивоваров Ю. П. Гигиена и основы экологии человека. – 2-е изд. – М. :
Академия, 2006. – 528 с.
2.
Большаков В. М. Руководство к лабораторным занятиям по общей
гигиене. – М. : ГЭОТАР-МЕДИА, 2004. – 272 с.
ИНФОРМАЦИОННЫЕ РЕСУРСЫ
Консультант
студента:
электронная
www.studmedlib.ru
библиотека
медицинского вуза
www.bookprice.ru Общая гигиена с основами экологии человека.
www.newoffice.ru Общая гигиена.
www.rospotrebnadzor.ru - Официальный сайт Роспотребнадзора, Новости
гигиены и эпидемиологии. Эпидемиологическая ситуация в РФ, нормативные
документы и проекты нормативных документов.
ОСНОВНЫЕ НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
1.
СанПиН 2.1.2.2645-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к
условиям проживания в жилых зданиях и помещениях»
2.
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к
организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
3.
ГОСТ 12.1.0060-84 «ССБТ. Электромагнитные поля радиочастот.
Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля».
4.
СанПиН
2.2.4/2.1.8.055-96
«Электромагнитные
излучения
радиочастотного диапазоны (ЭМИ РЧ). М., 1996.
5.
СП 2.2.4/2.1.8.5622-96 «Шум на рабочих местах, в жилых помещениях,
общественных зданиях и на территории жилой застройки».
26
Приложение 1
к СанПиН 2.1.3.2630-10
ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ, СОЗДАВАЕМЫЕ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ
Таблица 1
Допустимые уровни звука, создаваемые изделиями медицинской техники
Уровни звукового давления, в дБ, в октавных
полосах со среднегеометрическими частотами, Гц
Уровень
звука
Тип изделия
LA(экв)/
LAмакс,
31,5 63 125 250 500 1000 2000 4000 8000
(дБА)
Оборудование, предназначенное для 74
56 44
36 29
25
22
19
18
30 / 40
круглосуточного использования (для
мониторинга в палатах пациентов, в
отделениях реанимации и т.п.)
Оборудование, предназначенное для 81
64 53
45 39
35
32
30
28
40 / 50
работы в повторно-кратковременном
режиме, для использования старшим и
средним медицинским персоналом или
населением
(программнодиагностические комплексы, приборы
для функциональной диагностики,
аэроионизационное
оборудование,
кислородные концентраторы и т.п.)
Оборудование, предназначенное для 81
64 53
45 39
35
32
30
28
40 / 50
работы в непрерывном или повторнократковременном
режиме,
для
использования старшим медицинским
персоналом (аппараты ИВЛ и НДА,
электрохирургическое оборудование,
лазерные установки, ультразвуковые
сканеры и т.п.)
Оборудование, предназначенное для
работы в непрерывном и повторнократковременном
режиме,
для
использования старшим и средним
медицинским персоналом:
физиотерапевтическое, 86
рентгенологическое
оборудование,
лечебные
стоматологические
установки и т.п.;
отсасыватели,
ирригаторы, 93
инсуффляторы, изделия медицинской
техники, содержащие в составе насосы,
компрессоры и т.п.
Оборудование, предназначенное для 93
работы в кратковременном и повторнократковременном
режиме,
для
использования старшим и средним
медицинским персоналом (магнитнорезонансные томографы, литотриптеры
и т.п.) 1)
Оборудование, предназначенное для 96
непрерывной
работы
при
кратковременном пребывании среднего
и младшего медицинского персонала
(стерилизационно-дезинфекционное,
71
61
54
49
45
42
40
38
50 / 60
79
70
63
58
55
52
50
49
60 / 70
79
70
63
58
55
52
50
49
60 / 80
83
74
68
63
60
57
55
54
65 / 80
28
моечное оборудование и т.п.)
Оборудование, предназначенное для 100
кратковременного
использования
средним медицинским персоналом
(оборудование для зубопротезного
производства и т.п.)
87
79
72
68
65
63
61
59
70 / 80
Примечание:
Допускается превышение максимального уровня звука при условии использования комплекса мер защиты,
обеспечивающего снижение воздействующих уровней до нормативных величин.
29
Таблица 2
Допустимые уровни воздушного ультразвука,
создаваемые изделиями медицинской техники
Среднегеометрические
частоты третьоктавных
полос, кГц
Уровень звукового
давления, дБ
12,5
70
16,0
80
20,0
25,0
90
95
31,5 100,0
100
Таблица 3
Допустимые уровни контактного ультразвука,
создаваемые изделиями медицинской техники
Среднегеометрические
частоты октавных полос,
кГц
16-63
125-500
1.103-31,5.103
Пиковые значения
Уровень
Интенсиввиброскорости, м/с виброскорости, ность, Вт/см2
дБ
.
-3
5 10
100
0,03
-3
8,9.10
105
0,06
.
-2
1,6 10
110
0,1
Таблица 4
Допустимые уровни инфразвука, создаваемые изделиями медицинской техники
Среднегеометрические
частоты
полос, Гц
Уровень звукового давления, дБ
октавных 2
75
4
8
16
70
65
60
Примечание:
Общий уровень звукового давления в диапазоне частот от 1,4 Гц до 22 Гц
не должен превышать 75 дБ.
Таблица 5
Допустимые уровни общей вибрации, создаваемой изделиями медицинской
техники, эксплуатируемыми в дневное время суток
Среднегеометрические частоты
октавных полос, Гц
Допустимые значения по осям Хо, Уо, Zо
Виброускорение
Виброскорость
2
-3
м/с х 10
дБ
м/с х 10-4
дБ
2
10,0
80
7,9
84
4
11,0
81
4,5
79
8
14,0
83
2,8
75
16
28,0
89
2,8
75
31,5
56,0
95
2,8
75
63
110,0
101
2,8
75
Действующий корректированный 10
80
2,8
75
или
эквивалентный
корректированный уровень
Таблица 6
Допустимые уровни общей вибрации, создаваемой изделиями медицинской
техники, эксплуатируемыми круглосуточно
Среднегеометрические частоты
октавных полос, Гц
Допустимые значения по осям Хо, Уо, Zо
Виброускорение
Виброскорость
2
-3
м/с х 10 дБ
м/с х 10-4 дБ
2
4,0
72
3,2
76
4
4,5
73
1,8
71
8
5,6
75
1,1
67
16
11,0
81
1,1
67
31,5
22,0
87
1,1
67
63
45,0
93
1,1
67
Действующий корректированный 4,0
72
1,1
67
или эквивалентный
корректированный уровень
31
Таблица 7
Допустимые уровни локальной вибрации в октавных полосах 8-1000 Гц,
создаваемые изделиями медицинской техники
Среднегеометрические частоты
октавных полос, Гц
Допустимые значения по осям Хл, Ул, Zл
Виброускорение
Виброскорость
2
м/с
дБ
м/с х 10-3
дБ
8
0,45
113
8,9
105
16
0,45
113
4,5
99
31,5
0,89
119
4,5
99
63
1,8
125
4,5
99
125
3,5
131
4,5
99
250
7,0
137
4,5
99
500
14,0
143
4,5
99
1000
28,0
149
4,5
99
Действующий корректированный 0,63
116
6,3
102
или
эквивалентный
корректированный уровень
Примечание:
При оценке локальной вибрации по величине полного среднеквадратичного
значения корректированного виброускорения (ahv), уровни контролируемого
показателя не должны превышать 0,5 м/с2.
Таблица 8
Временные допустимые уровни локальной вибрации в 1/3 и 1/1 октавных
полосах частот диапазона от 2000 до 8000 Гц
Среднегеометр
ические
частоты, Гц
1600
2000
2500
3150
4000
5000
6300
8000
10000
Допустимые значения по осям Хл, Ул, Zл
Виброускорение
Виброскорость
2
2
м/с х 10
дБ
м/с х 10-2
дБ
в 1/3 в 1/1 в 1/3 в 1/1 в 1/3 в 1/1 в 1/3 в 1/1
октаве октаве октаве октаве октаве октаве октаве октаве
0,282
149
0,282
95
0,355 0,631 151
156
0,282 0,501 95
100
0,447
153
0,282
95
0,562
155
0,282
95
0,708 1,259 157
162
0,282 0,501 95
100
0,891
159
0,282
95
1,122
161
0,282
95
1,413 2,512 163
168
0,282 0,501 95
100
1,778
165
0,282
95
32
Таблица 9
Допустимые уровни электромагнитных полей диапазона частот 30 кГц-300 ГГц,
создаваемые изделиями медицинской техники
Диапазоны частот
Допустимые
уровни
30-300 0,3-3 МГц 3-30 МГц 30 -300
кГц
МГц
напряженность электрического поля, В/м
25
15
10
3
0,3-300 ГГц
плотность
потока
энергии,
мкВт/см2
10
Примечания:
Допускается
проводить
одночисловую
оценку
напряженности
электромагнитного поля, создаваемого изделиями медицинской техники в
диапазоне частот от 30 кГц до 300 МГц, при отсутствии превышения
допустимого уровня в 3 В/м.
Таблица 10
Допустимые уровни электрического и магнитного полей, создаваемые изделиями
медицинской техники, работающими на частоте 20-22 кГц
(установки индукционного нагрева, др.)
Контролируемый параметр
Напряженность электрического поля, кВ/м
Напряженность магнитного поля, А/м
ПДУ
0,5
4
Таблица 11
Временные допустимые уровни синусоидальных электромагнитных полей
диапазона частот свыше 1 Гц до 50 Гц
Контролируемый параметр
Временный допустимый уровень
Напряженность электрического поля, 25/ f1)
кВ/м
Индукция магнитного поля, мкТл
250/ f1)
Примечание:
f – частота действующего электромагнитного поля
33
Таблица 12
Временные допустимые уровни синусоидальных электромагнитных полей
диапазона частот свыше 50 Гц до 10 кГц и свыше 10 кГц до 30 кГц
Контролируемый параметр
Временный допустимый уровень в
диапазоне частот
свыше 50 Гц
свыше 10 кГц
до 10 кГц
до 30 кГц
Напряженность электрического поля, 50
25
В/м
Напряженность магнитного поля, 4
А/м
Таблица 13
Допустимые уровни электрического и магнитного поля промышленной частоты
(50 Гц), создаваемые изделиями медицинской техники
Контролируемый параметр
Напряженность электрического поля частотой 50 Гц, кВ/м
Напряженность (индукция) магнитного поля частотой 50 Гц,
А/м (мкТл)
ПДУ
0,5
4(5)
Таблица 14
Временные допустимые уровни постоянного магнитного поля
Вид воздействия
Временные допустимый уровень
магнитной индукции, мТл
Общее
1,0
Локальное
1,5
Примечание:
Временные допустимые уровни ПМП установлены с учетом возможности
действия фактора на отдельные особо важные участки и части тела человека
(например, область сердца, голова и др.) при эксплуатации некоторых ИМТ,
предназначенных для использования населением без специального контроля
времени применения (например, магнитные стимуляторы, слуховые аппараты
специальной конструкции и т.п.).
34
Таблица 15
Временный допустимый уровень индукции импульсного магнитного поля с
частотой следования импульсов свыше 0 Гц до 100 Гц
Контролируемый параметр
Временный допустимый уровень
Индукция импульсного магнитного 0,175
поля с частотой следования импульсов
свыше 0 Гц до 100 Гц, мТл
Таблица 16
Допустимые уровни напряженности электростатического поля при работе изделий
медицинской техники и электрилизуемости используемых материалов
Контролируемый параметр
ПДУ
Напряженность электростатического поля, кВ/м
15
Электростатический потенциал, В
500
Электрилизуемость материалов (по показателю напряженности 7
электростатического поля), кВ/м
Таблица 17
Временные допустимые уровни электромагнитных полей, создаваемых
изделиями медицинской техники, оснащенными видеодисплейными
терминалами
Наименование параметра
в диапазоне частот 5 Гц - 2 кГц
в диапазоне частот 2 кГц – 400 кГц
ВДУ ЭМП
25 В/м
2,5 В/м
Напряженность
электрического
поля
Плотность
в диапазоне частот 5 Гц - 2 кГц
250 нТл
магнитного
в диапазоне частот 2 кГц - 400 кГц
25 нТл
потока
Электростатический потенциал экрана видеомонитора или 500 В
напряженность электростатического поля
15 кВ/м
Таблица 18
Временные допустимые уровни синусоидальных электромагнитных полей
диапазона частот свыше 1 Гц до 50 Гц (для условий производственных
воздействий)
Контролируемый параметр
Временный допустимый уровень
Напряженность электрического поля, 250/ f1)
кВ/м
Индукция магнитного поля, мкТл
5000/ f1)
Примечание:
f – частота действующего электромагнитного поля
35
Таблица 19
Временные допустимые уровни синусоидальных электромагнитных полей
диапазона частот свыше 50 Гц до 10 кГц
(для условий производственных воздействий)
Контролируемый параметр
Временный допустимый уровень
Напряженность электрического поля, 500
В/м
Напряженность магнитного поля, А/м 50
Таблица 20
Временные допустимые уровни индукции импульсного магнитного поля с
частотой следования импульсов свыше 1 Гц до 50 Гц и свыше 50 Гц до 100 Гц
(для условий производственных воздействий)
Контролируемый параметр
Временный допустимый уровень
Индукция импульсного магнитного
поля с частотой следования импульсов 1,75
свыше 1 Гц до 50 Гц и свыше 50 Гц до
100 Гц, мТл
36
Приложение 2
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Предельно допустимые уровни (ПДУ) электромагнитных излучений на
рабочих местах медицинского персонала
№
п/п
1
2
3
4
5
6
Наименование
ПДУ
Нормативный
физического
документ
фактора
Напряженность
10 мТл
СанПиН 2.2.4.1191постоянного
03
магнитного поля
"Электромагнитные
Напряженность
Устанавливается расчетом в поля в
электростатического зависимости
от
времени производственных
поля
пребывания
персонала
на условиях"
рабочих местах, но не более 60
кВ/м в течение 1 ч или 20 кВ/м
в течение рабочего дня
Напряженность
Устанавливается в зависимости
переменного
от
времени
пребывания
магнитного поля 50 персонала на рабочих местах,
Гц
но не более 100 мкТл при
общем и 1000 мкТл при
локальном
воздействии
в
течение рабочего дня
Напряженность
Устанавливается расчетом в
переменного
зависимости
от
времени
электрического поля пребывания
персонала
на
50 Гц
рабочих местах, но не более 25
кВ/м или 5 кВ/м в течение
рабочего дня
Электромагнитное Устанавливается в зависимости
излучение
в от
продолжительности
диапазоне
10-30 воздействия, но не более:
кГц:
напряженность
500 В/м в течение рабочего дня
электрического поля
напряженность
50 А/м в течение рабочего дня
магнитного поля
Энергетическая экспозиция ЭМП в диапазоне от 30
кГц (0,03 МГц) до 300 МГц
Энергетическая экспозиция электрического поля при
частоте
0,03-3 МГц
20000 (В/м)2 ч
37
7
8
9
3-30 МГц
7000 (В/м)2 ч
30-300 МГц
800 (В/м)2 ч
Энергетическая экспозиция магнитного поля при
частоте
0,03-3 МГц
200(А/м)2ч
30-50 МГц
0,72 (А/м)2ч
Энергетическая
200 (мкВт/см2)2ч
экспозиция плотности
потока
энергии
в
диапазоне частот 300
МГц - 300 ГГц
Интенсивность
100 Вт/м2
СанПиН 2.2.4.548инфракрасного
96 "Гигиенические
(теплового) излучения
требования к
микроклимату
производственных
помещений"
2
Интенсивность
50,0 Вт/м (УФ-А)
СН 4557-88
2
ультрафиолетового
0,05 Вт/м (УФ-В)
излучения
не допускается (УФ-С)
Электромагнитные излучения видеодисплейных СанПиН
терминалов и персональных ЭВМ
2.2.2/2.4.1340Напряженность
25 В/м (в диапазоне частот 5 03"Гигиенические
требования к
электрического поля Гц - 2 кГц)
на рабочем месте
2,5 В/м (в диапазоне частот 2- персональным
электронно400 кГц)
Плотность магнитного 250 нТл (в диапазоне частот 5 вычислительным
потока
на рабочем Гц-2 кГц) 25 нТл (в машинам и
месте
диапазоне частот 2 – 400 кГц) организации
работы"
Напряженность
15кВ/м
электростатического
поля
Фоновые
значения
электромагнитных
полей ГН 2.1.8/2.2.4.2262частотой 50 Гц
07
Предельно
допустимые уровни
магнитных полей
частотой 50 Гц в
помещениях
жилых,
общественных
зданий и на
селитебных
территориях
38
Электрического поля
Магнитного поля
500 В/м
10 мкТл
Приложение 3
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Допустимые уровни звука медицинской техники
в помещениях лечебно-профилактических организаций
Группы
Уровни звукового давления, дБ, в октавных
Уровни звука,
изделий полосах со среднегеометрическими частотами,
LA, и
медицинско
Гц
эквивалентные
й техники 63 125 250 500 1000 2000 4000 8000 уровни звука,
LАэкв, дБА
I
71
61
54
49
45
42
40
38
50
II
75
66
59
54
50
47
45
43
55
III
79
70
63
58
55
52
50
49
60
Примечания.
1. Указанные параметры звука следует определять по таблице в зависимости
от контингентов, подвергающихся воздействию шума: I группа - пациенты,
II группа - старший и средний медицинский персонал, III группа - младший
медицинский и вспомогательно-технический персонал.
2. Для изделий медицинской техники, работающих в повторнократковременном режиме (не более 20 мин), допускается превышение
уровня звука на 5 дБА выше указанного в таблице.
39
Приложение 4
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Предельно допустимые уровни звука и эквивалентные уровни звука на
рабочих местах для трудовой деятельности разных категорий тяжести и
напряженности, дБА
Категории
Категории тяжести трудового процесса
напряженности
легкая
средняя тяжелый тяжелый тяжелый
трудового
физическа физическа труд 1
труд 2
труд 3
процесса
я нагрузка я нагрузка степени
степени
степени
Напряженность
80
80
75
75
75
легкой степени
Напряженность
70
70
65
65
65
средней степени
Напряженный
60
60
труд 1 степени
Напряженный
50
50
труд 2 степени
Примечание. Категория тяжести и напряженности трудового процесса
устанавливается по Руководству Р 2.2.2006-05 "Руководство по
гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса.
Критерии и классификация условий труда"
Приложение 5
к СанПиН 2.1.3.2630-10
Предельно допустимые уровни воздушного ультразвука на рабочих
местах
Среднегеометрические частоты октавных Уровни
полос, кГц
давления, дБ
12,5
80
16,0
90
20,0
100
25,0
105
31,5-100,0
110
40
звукового
Приложение 6
Меры борьбы с шумом внутри и вне больницы
Шум
Внешний
Источник
От
общественног
о
транспорта:
грузовиков,
автобусов,
трамваев на
остановках, со
строек
Влияние организационных мер,
проводимых руководством
больницы
Строительные и
технические
возможности
Вне больницы: через районного
врача, областного (краевого)
или непосредственно через
местные органы власти
(использование правил
общественного распорядка в
городе, защита от шума путем
прекращения или ограничения
движения, перенесение
остановок), ГИБДД
У больницы:
Возведение
насыпи, установка
звукоизоляции в
окнах, посадка
деревьев и
кустарников.
41
В больнице:
помещения для
больных на
нешумную сторону
Измерение
шума
Необходимо,
чтобы
установить
предельные
величины, а
также по
потребности
Выполнимост
ь
мероприятий
В основном
продолжител
ь-ные
Внутренн
ий
С территории
больницы:
внутрибольни
чное
сообщение и
транспорт
Внутри больницы: введение
графика движения (ограничения
въезда, проезда и паркования),
инструктаж персонала,
обслуживающего транспорт
Например, замена
дизельных
малолитражных
автобусов
электрокарами
Не обязательно,
но иногда
целесообразно
из
педагогических
соображений
Зависит от
системы
уличного
движения и
свободного
пространства,
меры
краткосрочны
е
Объективный
внутренний
шум:
диагностическ
ие, лечебные и
хозяйственные
аппараты,
строительные
недостатки в
звукоизоляции
, сигнальные
установки,
телефоны и
др.
Внутри больницы:
установление порядка
обслуживания аппаратуры,
рационализация в эксплуатации
(заключение в кожух,
переоборудование работающей
аппаратуры).
Среди прочего
замена звуковых
сигналов
световыми;
изолирующие
прокладки в
дверях,
звукопоглощающи
е покрытия пола,
резиновые
элементы на
ручках и дне
металлических
ведер и емкостей и
др., централизация
аппаратов,
создающих шум
Необходимо,
если есть
претензии к
изготовителю,
целесообразно
для
объективной
оценки
эффективности
борьбы с
шумом, а также
если
нарушается
работа
персонала
Часто очень
эффективна,
быстро или
средне по
продолжител
ь-ности
Вне больницы: прямо или через
ЦГСЭН неукоснительное
выполнение гигиенических
требований
42
Субъективный
внутренний
шум: персонал
и пациенты,
например,
хлопание
дверьми,
возгласы,
бесцеремонно
сть, ненужное
хождение,
неупорядочен
ный режим
дня
Только внутри учреждения:
введение внутреннего
распорядка дня пациентов,
установление режима
подразделения (вплоть до
вывешивания предупреждений
соблюдать тишину),
обеспечение тишины во время
работы (никаких ранних
побудок, обязательный «тихий
час»), организация
соревнования, премирование за
образцовое соблюдение
тишины, пример руководителя,
постоянный инструктаж по
охране труда, соблюдение не
«режима нашептывания», а
принципа «сознательного
отношения к шуму»
43
Приемники только
с наушниками,
мягкая обувь
Когда
Немедленно
необходимо, из
педагогических
соображений,
случаи
регистрируются
Приложение 7
8000
4000
2000
1000
500
250
125
63
31,5
Допустимые уровни звукового давления, уровни звука и эквивалентные уровни звука на рабочих мест в
производственных помещениях на территории предприятия
Вид трудовой деятельности, рабочее
Уровни звукового давления (дБ) в октавных полосах
Уровни звука и
место
со среднегеометрическими частотами, Гц
эквивалентные уровни
звука, ДБА
1) Творческая деятельность, руководящая 86
71
61
54
49
45
42
40
38
работа с повышенными требованиями,
научная деятельность, конструирование и
проектирование, программирование,
преподавание и обучение, врачебная
деятельность, рабочие места в
помещениях дирекции, проектноконструкторских бюро, для расчетчиков,
программистов вычислительных машин, в
лабораториях теоретических работ и
обработки данных, приема больных в
здравпунктах.
2) Высококвалифицированная работа,
93
79
70
63
58
55
52
50
49
60
требующая сосредоточенности,
административно-управленческая
деятельность, измерительные и
аналитические работы в лабораториях,
рабочие места помещениях цехового
правленческого аппарата, в рабочих
44
50
комнатах конторских помещений,
лабораториях.
3) Работа, выполняемая часто
96
получаемыми указаниями и
акустическими сигналами, работа,
требующая постоянного слухового
контроля, операторская работа по
точному графику с инструкцией,
диспетчерская работа, рабочие места в
помещениях диспетчерской службы,
кабинетах и помещениях наблюдения и
дистанционного управления с речевой
связью по телефону, машинописных
бюро, на участках точной сборки, на
телефонных и телеграфных станциях, в
помещениях мастеров, в залах обработки
информации на вычислительных
машинах.
4) Работа, требующая сосредоточенности, 103
работа с повышенными требованиями к
процессам наблюдения и дистанционного
управления производственными
процессами, рабочие места в кабинах
наблюдения и дистанционного
управления без разговорной связи по
телефону
83
74
68
63
60
57
55
54
65
91
83
77
73
70
68
66
64
75
45
5) Выполнение всех видов работ (за
107
исключением перечисленных в п. 1-4 и
аналогичных им) на постоянных рабочих
местах в производственных помещениях и
на территории предприятий
95
87
82
46
78
75
73
71
69
80
Приложение 8
Допустимые значения нормируемых параметров локальной вибрации
Среднегеометрические
частоты октавных полос,
Гц
Допустимые значения по осям Хл, Ул, Zл
8
виброускорения
м/с2
дБ
1,4
73
16
1,4
73
1,4
109
31,5
2,7
79
1,4
109
63
5,4
85
1,4
109
125
10,7
91
1,4
109
250
21,3
97
1,4
109
500
42,5
103
1,4
109
1000
85
109
1,4
109
Корректированные и
эквивалентные
корректированные
значения и
их уровни
2
76
2
112
47
виброскорости
м/с · W1
дБ
2,8
115
Учебное издание
Николаева Людмила Анатольевна
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКИХ
ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ,
ПРИНЦИПЫ ИХ ГИГИЕНИЧЕСКОГО
НОРМИРОВАНИЯ.
ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ФАКТОРАМИ
ФИЗИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ
Учебное пособие
48
Download