Профилактика нарушений осанки и плоскостопия у детей

Профилактика нарушений осанки и плоскостопия у детей дошкольного
возраста
В последние годы все реже встречаются практически здоровые дети. Наиболее часто
встречаются патологии нервной системы, опорно-двигательного аппарата, патологии
дыхательной системы, патологии органов зрения.
Нарушения осанки возникают у детей при хронических заболеваниях, как проявление их
общей функциональной слабости, ослабления мышечно-связочного аппарата. Такие дети,
как правило, неловки, неуклюжи, физически неразвиты. Уже к 4 годам у детей отмечаются
нарушения осанки, которые к 7 годам встречаются у каждого третьего ребенка. Этот дефект
отрицательно сказывается не только на внешнем виде (сутулая спина и плечи, опущенная
голова, асимметрия плеч, деформация грудной клетки), но и на состоянии прикуса
(смыкание челюстей), работе сердца, легких, желудка, печени, кишечника и других
внутренних органов ребенка, а также на зрении.
ОСАНКА - это умение человека держать свое тело в различных положениях, привычная
поза непринужденно стоящего человека. На характер осанки человека большое влияние
оказывает позвоночник, так как он является основным костным стержнем и связующим
звеном костей скелета. Позвоночник обеспечивает вертикальное положение тела,
удерживает его в равновесии, поддерживает тяжесть головы и верхней части туловища. В
вертикальном положении позвоночник удерживается с помощью мышц, которые его
окружают (мышцы спины и брюшного пресса). Эти мышцы образуют естественный
мышечный корсет. Он оказывает большое влияние на формирование правильной осанки.
При этом основное значение имеет равномерное развитие и правильное распределение
мышечной тяги на позвоночник. Если мышцы туловища развиты равномерно, и тяга
сгибателей уравновешивается тягой разгибателей, то корпус и голова находятся в прямом,
красивом положении. Позвоночник имеет 4 изгиба, 2 из них обращены выпуклостью вперед
(шейный и поясничный лордоз) и 2 - выпуклостью назад (грудной и крестцовый кифоз).
Появляются они в раннем детском возрасте и окончательно формируются к 6-7 годам, а
закрепляются к 18-20. Исправление различных видов нарушений осанки - процесс
длительный, поэтому легче предупредить заболевание, чем лечить.
ПЛОСКОСТОПИЕ. Стопа - орган опоры и передвижения. Обнаружение плоскостопия
требует особого и своевременного внимания, даже в самых начальных формах. Проявление
плоскостопия может сопровождаться жалобами ребенка на боль в ногах при ходьбе,
быструю утомляемость во время длительных прогулок. Уплощение стоп может приводить к
нарушению осанки и искривлению позвоночника.
Причины и факторы, способствующие нарушениям осанки:
1. Нерациональный режим (раннее усаживание ребенка раннего возраста в подушки,
ношение ребенка постоянно в одной руке, преждевременное (минуя стадию ползания)
начало обучения ходьбе, привычка во время прогулок постоянно держать ребенка за одну и
ту же руку.
2. Частые хронические заболевания, продолжительная болезнь ребенка (гипотония мышц,
рахит, пороки развития позвоночника, близорукость, косоглазие, туберкулез и т.д.).
3. Неправильная поза, с использованием инвентаря, не отвечающего возрастным
особенностям детей, при выполнении различных видов деятельности (рисование, работа на
земельном участке и т.д.). Неправильный подбор мебели, сильно высокий или низкий стол.
4. «Вредные привычки»:
- сидеть горбясь,
- стоять с упором на одну ногу,
- ходить с наклоненной вниз головой, опущенными и сведенными вперед плечами,
-рисовать, рассматривать картинки, читать лежа на боку (особенно при длительном
постельном режиме в период болезни).
5. Неправильная организация ночного сна детей (узкая, короткая кровать, мягкие перины,
высокие подушки); привычка спать на одном боку, свернувшись «калачиком», согнув тело,
поджав ноги к животу, влечет нарушение кровообращения и нормального положения
позвоночника.
6. Однообразные интенсивные движения:
- отталкивание одной и той же ногой при езде на самокате;
- прыжки на одной и той же ноге (игра в «классики»);
-длительная езда на велосипеде, особенно при занятии таким видом спорта (человек сидит
за рулем велосипеда с резко согнутым корпусом и наклоненной вперед головой);
- занятия только боксом без общей физической подготовки - поднимаются плечи, корпус
несколько нагибается вперед, в результате чего образуется сутулая осанка;
- при распашной гребле и гребле на каноэ.
7. Перетягивание живота в верхней его части тугими резинками, поясами - этим
вызываются изменения во внутренних органах брюшной полости, нарушается правильное,
глубокое дыхание, координированное движение многих мышц, поддерживающих
позвоночник и препятствующих его деформации.
8. Понижение слуха на одно ухо (человек, желая получше слышать, все время склоняет или
поворачивает голову к говорящему).
9. Нарушение обмена в соединительной ткани, к которым часто имеется наследственная
предрасположенность.
Профилактика плоскостопия
1. Укрепление мышц, поддерживающих свод стопы (ходьба босиком по неровному, но
мягкому грунту (песок, земля). В ежедневную утреннюю гимнастику вводят ряд
упражнений (ходьба на носках, пятках, внешнем крае стопы и т.д., плавание).
2. Ношение рациональной обуви:
- соответствие обуви длине и ширине стопы;
- иметь широкий носок и широкий каблук (для дошкольников 0,8 см, для младших
школьников 1-2 см);
- иметь эластичную подошву;
- двух-трехлетним менять обувь на большую 2-3 раза в год, каждый раз на номер больше,
четырех-шестилетним - два раза;
- не допускать, чтобы ребенок ходил постоянно в кедах, кроссовках, резиновой обуви;
стелька - супинатор.
3. Ограничение нагрузки на нижние конечности.
4. Воспитание правильной походки (при ходьбе и стоянии носки смотрят прямо вперед,
нагрузка приходится на пятку, 4 и 5 пальцы, внутренний свод не опускается).
Профилактика нарушений осанки
1. Необходима правильная организация общего и двигательного режима.
2. Контроль за осанкой ребенка в течение всего дня (использовать коррекционные стены в
группах).
3. Воспитывать правильные привычные позы при занятиях игрушками и во время сна
(опасна поза «калачиком»). Правильная поза во время сна - прямое симметричное
положение туловища.
4. Постель должна быть жесткой, подушка плоской.
5. Менять позы во время проведения занятий (стоя, сидя, лежа).
6. Физминутка - одно из ценных мероприятий в борьбе с утомляемостью детей и
длительной нагрузкой на позвоночник.
Исправление различных видов нарушений осанки - процесс длительный, поэтому легче
предупредить заболевание, чем лечить. По данным. НИИТО, 30-40% дошкольников имеют
нарушения осанки, а среди школьников - 90%. Значит, именно в детском саду надо начинать
профилактику и лечение нарушений осанки и плоскостопия.
В нашем детском саду создано 6 ортопедических групп, которые посещают дети с
различной патологией - асимметричная осанка, круглая, кругловогнутая, сутулая спина,
сколиоз, плоская спина, крыловидные лопатки, поясничный гиперлордоз, рахитическая
деформация грудной клетки, голеней, ФНШОП, плоскостопие, вальгусная деформация
стоп, приведенные стопы (косолапость). Но и эти группы оказались переполненными (по 15
человек в группе, при норме 8-12 человек). В них учебно-воспитательный процесс тесно
переплетается с лечебно-оздоровительным, так как дети страдают не только патологией
опорно-двигательного аппарата, но и заболеваниями нервной системы, органов зрения;
являются часто и длительно болеющими.
Исправление различных нарушений осанки - процесс длительный. Формирование нового,
правильного стереотипа осанки и ликвидация порочных условных рефлексов требуют
особенно строгого подхода к организации занятий.
Ребята занимаются лечебной гимнастикой 3 раза в неделю в специально оборудованном
зале, где происходит укрепление мышечного корсета, развивается ловкость, силовая
выносливость мышц; 2 раза в неделю дети посещают занятия по лечебному плаванию, на
ежедневной утренней гимнастике постоянно, изо дня в день, происходит укрепление сводов
стопы (профилактика плоскостопия), укрепление мышц спины и брюшного пресса. Все
дети ортопедических групп проходят 2 раза в год массаж (10-15 процедур), по
необходимости - физиолечение. В этих группах создан ортопедический режим, основная
задача которого - выработка у детей представления о правильной осанке и путем
подбора специальных и общеразвивающих упражнений создание предпосылки для ее
формирования. Дети спят на ровной жесткой постели без подушек или с небольшим
валиком под шеей. В группе имеется коррекционная стена (без плинтуса), к которой дети
встают спиной, касаясь пятками, ягодицами, лопатками, затылком, проверяют осанку и
закрепляют навык правильной осанки.
В каждой группе осуществлен подбор мебели (столов, стульев) соответственно росту
каждого ребенка. Во время проведения познавательных занятий регулярно проводятся
физкультурные паузы и физкультминутки. После дневного сна проходит процедура
закаливания, дети делают специальные упражнения для укрепления сводов стопы, ходят по
«дорожке здоровья». Воспитатели и медики работают в тесном контакте с родителями, так
как для того, чтобы был положительный результат, занятия в детском саду должны
обязательно подкрепляться выполнением комплекса корригирующей гимнастики дома.
Кроме ортопедического режима, в ДОУ созданы все условия для укрепления сердечнососудистой системы, дыхательной системы, укрепления костно-мышечной системы.
Ежедневно в каждой группе проводится утренняя гигиеническая гимнастика, включая не
только общеразвивающие упражнения, для формирования и закрепления правильной
осанки, но и для лечения и профилактики плоскостопия. Занятия по лечебной физкультуре
проводятся 3 раза в неделю, занятия в бассейне - 2 раза в неделю. Каждый ребенок получает
2-3 курса массажа по 10-15 процедур. В зимнее время каждую неделю ребята ходят на
лыжах под руководством опытного инструктора. Ежедневно проводится гимнастика после
сна, закаливание, упражнения для лечения и профилактики плоскостопия.
У нас функционирует физиокабинет, где дети получают электрофорез, ультразвук, кварц
(УФО), ингаляции, ультратонотерапию. Есть и фитобар, где получают витаминные сборы,
иммуностимулирующие, общеукрепляющие, седативные сборы. В осенне-зимние, весенние
периоды повышенной заболеваемости ОРВИ детям капают в нос малавит, эпам, водный
настой прополиса. Вся лечебная и коррекционная работа проводится под контролем врача
ЛФК, который регулярно проводит осмотры детей, вносит необходимые изменения.
Один из блоков коррекционной работы - работа с воспитателями, не только групп детей с
НОДА, но и обычных массовых групп. Запланирован и проводится целый цикл семинаров,
консультаций, педсоветов по работе с детьми НОДА (ведь такие дети есть и в обычных
группах). Еще один нелегкий раздел - работа с родителями, которую ведут и воспитатели, и
врач ЛФК. Это и информация о патологии ОДА в приемных, данные обследования детей,
регулярно вывешиваем таблицы и графики об изменении силы мышц спины, брюшного
пресса, кистевой динамометрии. Регулярно проводятся индивидуальные консультации
родителей и их ребенка, проводятся родительские собрания по разным разделам работы.
Ведь только совместными усилиями ДОУ и родителей можно добиться улучшения и
стабилизации состояния детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.