1 Приложение 1 к документации о запросе предложений З А Я В

Приложение 1
к документации о запросе предложений
ЗАЯВКА1
на участие в запросе предложений,
объявленном Государственной корпорацией «Агентство по страхованию вкладов»
(далее – Агентство) «___» _______ 2014 г.
дополнительном
офисе
на оказание услуг связи в
Государственной корпорации
«Агентство по
страхованию вкладов».
1. Изучив извещение о проведении запроса предложений от «____» _______ 2014
г. и документацию о запросе предложений (далее – Документация), мы
подтверждаем согласие с условиями проведения запроса предложений и
настоящим подаем заявку на участие в указанном запросе предложений.
2. Мы согласны заключить договор на оказание услуг связи (далее – Договор), в
соответствии с требованиями и на условиях, предусмотренных Документацией и
нашей заявкой, в срок до __________ 2014 г.
3. Предлагаемая нами стоимость Договора на оказание услуг связи, указанных в
документации о запросе предложений, составляет ________________ руб., в том
числе:
3.1. Единовременные затраты (стоимость предоставления канала связи,
телематических услуг и услуг телефонной связи) _______________________ руб.;
3.2. Ежемесячные затраты:
- аренда канала связи _____________ руб. в месяц, (_________ руб. в течение
срока действия договора);
- абонентская плата за предоставление телематических услуг связи (доступ в
Интернет) _____________ руб. в месяц, (___________ руб. в течение срока
действия договора);
1
Все листы подаваемой в неэлектронной форме заявки (тома заявки) должны быть прошиты и
пронумерованы, скреплены печатью участника запроса предложений (для юридических лиц) и подписаны
участником запроса предложений либо уполномоченным им лицом (данное требование не применяется
при проведении закупки в электронной форме). В состав заявки включается опись входящих в нее
документов с указанием номеров их страниц в составе всей заявки.
2
- абонентская плата за предоставление услуг местной, внутризоновой,
телефонной связи (далее – телефонная связь)___________ руб. в месяц,
(___________________ руб. в течение срока действия договора).
4. Тарифы на междугороднюю телефонную связь (без учета НДС):
- Москва, стоимость соединения с мобильным абонентом ________ руб./мин.
- Санкт-Петербург, стоимость соединения со стационарным абонентом ________
руб./мин.
- Санкт-Петербург, стоимость соединения с мобильным абонентом ________
руб./мин.
- зона 1 (до 100 км), стоимость соединения со стационарным абонентом ________
руб./мин.
- зона 1 (до 100 км), стоимость соединения с мобильным абонентом ________
руб./мин.
- зона 2 (от 100 до 600 км), стоимость соединения со стационарным абонентом
________ руб./мин.
- зона 2 (от 100 до 600 км), стоимость соединения с мобильным абонентом
________ руб./мин.
- зона 3 (от 600 до 1200 км), стоимость соединения со стационарным абонентом
________ руб./мин.
- зона 3 (от 600 до 1200 км), стоимость соединения с мобильным абонентом
________ руб./мин.
- зона 4 (от 1200 до 3000 км), стоимость соединения со стационарным абонентом
________ руб./мин.
- зона 4 (от 1200 до 3000 км), стоимость соединения с мобильным абонентом
________ руб./мин.
- зона 5 (от 3000 до 5000 км), стоимость соединения со стационарным абонентом
________ руб./мин.
- зона 5 (от 3000 до 5000 км), стоимость соединения с мобильным абонентом
________ руб./мин.
3
- зона 6 (от 5000 до 7000 км), стоимость соединения со стационарным абонентом
________ руб./мин.
- зона 6 (от 5000 до 7000 км), стоимость соединения с мобильным абонентом
________ руб./мин.
5. Срок начала оказания услуг:
- по предоставлению канала связи составляет _____ дней с даты заключения
договора;
- телематических составляет _____ дней с даты заключения договора;
- телефонной связи составляет _____ дней с даты заключения договора.
6. Настоящая заявка на участие в запросе предложений является офертой –
предложением участника закупки заключить договор на указанных в заявке
условиях. В случае если наше предложение будет лучшим после предложения
победителя запроса предложений, а победитель в установленный срок не
заключит соответствующий договор или откажется от его заключения, мы
обязуемся подписать договор на условиях Документации и условиях нашего
предложения.
Эта заявка будет оставаться для нас обязательной до заключения договора
или до официальной отмены данного запроса предложений.
__________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, его организационно-правовая форма, место нахождения, почтовый
адрес, / ф.и.о., паспортные данные физического лица, сведения о месте жительства/ номер контактного телефона)
просит рассмотреть документы2 и включить в число участников запроса
предложений.
Опись документов прилагается. 3
Руководитель (должность)
(Ф.И.О. полностью)
Дата
2
_____________________
(подпись)
М.П.
Заявка на участие в запросе предложений должна включать документы в соответствии с перечнем,
предусмотренным документацией о запросе предложений.
3
В описи указывается название документа, номер страницы и количество листов каждого документа.