Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ТОМ I ОГЛАВЛЕНИЕ Туберкулез………………………………………………………………………….3 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)………………23 Злокачественное новообразование десны……………………………………….29 Злокачественное новообразование дна полости рта……………………………42 Злокачественное новообразование неба………………………………………....65 Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы; злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез………….78 Злокачественное новообразование ротоглотки…………………………………91 Злокачественное новообразование грушевидного синуса…………………….103 Злокачественное новообразование нижней части глотки……………………..116 2 Утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 июля 2006 г № 572 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ 1. Модель пациента Нозологическая форма: туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически, туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически возрастная: взрослые Код по МКБ-10: А15, А16 Фаза: активная Стадия: впервые выявленный Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Частота Среднее Код Наименование предоставлени количеств я о А01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 1 легких и бронхов А01.09.002 Визуальное исследование при 1 1 болезнях легких и бронхов А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и 1 1 бронхов А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и 1 1 бронхов А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и 1 1 бронхов А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1 А02.09.002 Измерение окружности грудной 1 1 клетки А03.09.001 Бронхоскопия 0,8 1 А11.09.002 Биопсия легких при бронхоскопии 0,5 1 А11.09.006 Бронхоскопический лаваж 0,2 1 А08.09.001 Морфологическое исследование 0,5 1 препарата тканей трахеи и бронхов А08.09.003 Цитологическое исследование тканей 0,5 1 нижних дыхательных путей А02.12.001 Исследование пульса 1 1 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1 А02.12.002 Измерение артериального давления 1 1 на периферических артериях 3 Код Наименование А02.31.001 А06.09.008 А06.09.009 А06.09.006 Термометрия общая Рентгенография легких Томография легких Компьютерная томография органов грудной полости А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм Определение основных групп крови А12.05.005 (А, В, 0) А12.05.006 Определение резус-принадлежности А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus А26.06.038 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus А26.06.039 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBCAg Hepatitis B virus А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus А26.06.042 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурируемым белкам (a-NS3, a-Ns4, a-NS5) Hepatitis С virus Определение антител класса M, G А26.06.048 (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G А26.06.049 (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 А26.09.001 Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.002 Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.018.001 Молекулярно-биологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 4 Частота предоставлени я 1 1 0,8 0,2 Среднее количеств о 1 1 1 1 1 1 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,2 1 1 1 1 1 0,2 1 0,2 1 1 1 0,01 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,1 1 Код А1109.003 А11.09.004 А09.09.012 А09.09.003 А09.09.014 А09.09.013 А09.09.002 А09.08.003 А26.09.004 А26.09.003 А12.09.001 А26.09.024 А26.09.025 А26.09.029 А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 А12.09.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А09.05.004 Наименование методом полимеразной цепной реакции Плевральная биопсия Пункция плевральной полости Исследование уровня белка в плевральной жидкости Биохимическое исследование плевральной жидкости Цитологическое исследование лаважной жидкости Цитологическое исследование мокроты Цитологическое исследование плевральной жидкости Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков Микологическое исследование мокроты на кандиды (Candida spp) Микологическое исследование мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp) Микробиологическое исследование мокроты на грибы Исследование уровня кислорода в крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови 5 Частота предоставлени я Среднее количеств о 0,01 0,1 0,1 1 1,5 1,5 0,1 2 0,2 1 0,8 1 0,1 1 0,01 1 0,1 1 0,1 1 1 1 0,01 1 0,01 1 0,01 1 1 1 1 1 1 0,1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Код А08.05.006 А08.05.009 А12.05.001 А09.05.011 А08.05.010 А09.05.012 А09.05.013 А08.05.005 А12.05.027 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.017 А09.05.019 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.031 А09.05.132 А09.05.034 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А04.09.002 А04.060.002 А04.09.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.15.001 Наименование Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветного показателя Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня общего глобулина в крови Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Исследование мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего магния в сыворотке крови Исследование уровня хлоридов в крови Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Ультразвуковое исследование легких Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование плевры Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 6 Частота предоставлени я 1 Среднее количеств о 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,2 0,02 1 1 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,02 0,02 1 1 0,1 1,5 0,5 0,5 1 1 0,5 1 Код А04.28.001 А05.10.001 А05.10.007 А09.05.023 В01.036.01 В01.028.01 В01.029.01 Наименование Ультразвуковое исследование почек Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Исследование уровня глюкозы в крови Прием (осмотр, консультация) врача психиатра-нарколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача отоларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный Частота предоставлени я 0,3 1 1 Среднее количеств о 1 1 1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 2. Модель пациента Нозологическая форма: туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически Категория возрастная: взрослые Код по МКБ-10: А16 Фаза: активная Стадия: впервые выявленный Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 90 ДНЕЙ Частота Среднее Код Наименование предоставлени количеств я о А01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 100 легких и бронхов А01.09.002 Визуальное исследование при 1 100 болезнях легких и бронхов А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и 1 100 бронхов А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и 1 100 бронхов А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и 1 100 бронхов А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 100 А02.09.002 Измерение окружности грудной 1 100 клетки А03.09.001 Бронхоскопия 0,8 1,2 А11.09.002 Биопсия легких при бронхоскопии 0,5 1 А11.09.006 Бронхоскопический лаваж 0,2 1 А08.09.001 Морфологическое исследование 0,5 1 препарата тканей трахеи и бронхов А08.09.003 Цитологическое исследование тканей 0,5 1 нижних дыхательных путей А02.12.001 Исследование пульса 1 100 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 100 7 Код Наименование А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая А06.09.008 Рентгенография легких А06.09.009 Томография легких А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм Определение основных групп крови А12.05.005 (А, В, 0) А12.05.006 Определение резус-принадлежности А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus А26.06.038 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus А26.06.039 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBCAg Hepatitis B virus А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus Определение антител класса M, G А26.06.048 (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G А26.06.049 (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 А26.09.001 Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.002 Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.018.001 Молекулярно-биологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции А1109.003 Плевральная биопсия А11.09.012 Введение лекарственных средств в 8 Частота предоставлени я 1 Среднее количеств о 45 1 1 0,8 0,2 180 3 1 1,2 1 3 0,2 1,2 1 1 1 1 1 1 0,01 1 0,01 1 0,01 1 0,4 1 0,01 1 1 1 1 1 1 3 1 3 0,1 1,5 0,01 0,1 1 5 Код А11.09.004 А09.09.012 А09.09.003 А09.09.014 А09.09.013 А09.09.002 А09.08.003 А26.09.004 А26.09.003 А12.09.001 А26.09.024 А26.09.025 А26.09.029 А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 А12.09.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А09.05.004 А08.05.006 Наименование плевральную полость Пункция плевральной полости Исследование уровня белка в плевральной жидкости Биохимическое исследование плевральной жидкости Цитологическое исследование лаважной жидкости Цитологическое исследование мокроты Цитологическое исследование плевральной жидкости Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков Микологическое исследование мокроты на кандиды (Candida spp) Микологическое исследование мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp) Микробиологическое исследование мокроты на грибы Исследование уровня кислорода в крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 9 Частота предоставлени я Среднее количеств о 0,1 0,1 2,5 2,5 0,1 2,5 0,2 2 0,8 2 0,1 2 0,01 1 0,1 1,2 0,1 1,5 1 1,5 0,01 1 0,01 1 0,01 1 1 2 1 2 1 0,1 2 2 1 1 6 3 1 6 1 6 1 6 Код А08.05.009 А12.05.001 А09.05.011 А08.05.010 А09.05.012 А09.05.013 А08.05.005 А12.05.027 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.017 А09.05.019 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.031 А09.05.132 А09.05.034 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А04.09.002 А04.060.002 А04.09.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.15.001 А04.28.001 А05.10.001 Наименование Определение цветного показателя Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня общего глобулина в крови Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Исследование мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего магния в сыворотке крови Исследование уровня хлоридов в крови Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Ультразвуковое исследование легких Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование плевры Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование почек Регистрация электрокардиограммы 10 Частота предоставлени я 1 1 1 Среднее количеств о 6 6 2 1 2 1 2 1 2 1 3 1 2 1 3,5 1 3,5 1 1 2 2,5 1 3,5 1 3,5 0,2 0,02 3 3 0,2 3 1 1 1 6 6 6 0,02 0,02 1 1 0,1 2,5 0,5 0,5 1,5 1,5 0,5 1,5 0,3 1 1,5 2 Код А05.10.007 А09.05.023 А14.01.001 А14.01.002 А14.31.001 А14.07.002 А14.28.002 А14.08.003 А14.12.001 А14.31.003 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.005 А14.31.004 А14.19.002 А14.19.003 А14.19.004 А14.28.001 А14.19.001 А14.08.001 А14.08.002 А14.08.003 А14.08.004 В01.036.01 В01.028.01 В01.029.01 Наименование Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Исследование уровня глюкозы в крови Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Перемещение тяжелобольного в постели Уход за полостью рта тяжелобольного Уход за постоянным мочевым катетером Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Удаление копролита Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Отсасывание слизи из носа Прием (осмотр, консультация) врача психиатра-нарколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача отоларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный 11 Частота предоставлени я 1 Среднее количеств о 2 1 2 0,01 50 0,01 12 0,01 90 0,01 90 0,005 90 0,005 90 0,01 0,05 90 3 0,01 90 0,005 90 0,01 90 0,005 90 0,5 0,005 0,001 0,01 12 2 2 90 0,01 90 0,001 20 0,005 0,001 42 42 0,005 0,5 20 1 1 1 1 1 Код А22.13.001 А18.05.005 А18.05.001 А11.09.010 А11.09.008 А11.12.002 А11.12.001 А25.31.027 А25.31.026 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А20.09.001 А14.31.011 А19.09.001 А19.09.002 А17.09.001 А15.12.002 В03.003.05 А14.31.012 А14.31.013 Наименование Лазерное облучение крови Ультрафиолетовое облучение крови Плазмаферез Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Назначение диетической терапии при туберкулезе Назначение лекарственной терапии при туберкулезе Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Респираторная терапия Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы Дыхательные упражнения дренирующие Электрофорез лекарственных средств при патологии легких Эластическая компрессия нижних конечностей Суточное наблюдение реанимационного больного Оценка степени риска развития пролежней Оценка степени тяжести пролежней ФармакотераАТХ Международное певтическая группа непатентованное группа * наименование Средства для профилактики и лечения инфекций Противовирусные средства Интерферон-гамма, человеческий рекомбинантный 12 Частота предоставлени я 0,01 0,01 0,1 0,05 Среднее количеств о 10 10 5 12 0,01 28 0,01 1 0,01 1 1 90 1 90 1 45 1 30 1 30 1 20 1 30 1 90 0,3 90 0,1 20 0,05 10 0,01 3 1 2 0,001 10 Частота назначени я 1 0,5 0,9 ОДД** ЭКД*** 500 000 МЕ 18 000 000 МЕ Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Меглумина акридонацетат Прочие средства для профилактики и лечения инфекций Бифидумбактерин Противотуберкулезные средства Изониазид Феназид Фтивазид Метазид Стрептомицин Рифампицин Рифабутин Пиразинамид Этамбутол Протионамид Этионамид Антибактериальные средства Канамицин Амикацин Капреомицин Ломефлоксацин Офлоксацин Левофлоксацин Средства влияющие на кровь Препараты плазмы Альбумин Растворы и плазмозаменители Декстроза Средства для лечения заболеваний желудочнокишечного тракта Гепатопротекторы Эссенциальные фосфолипиды Панкреатические энзимы Панкреатин Средства для лечения печеночной недостаточности Артишока листьев экстракт Лактулоза Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Гидрохлоротиазид 13 Частота назначени я 0,5 ОДД** ЭКД*** 500 мг 15000 мг 3 дозы 30 доз 0,6 г 0,25 г 1,5 г 1г 1г 0,6 г 0,45 г 2г 1,6 г 0,75 г 0,75 г 54 г 22,5 г 135 г 90 г 60 г 54 40,5 г 180 г 144 г 22,5 г 22,5 г 1г 1г 1г 0,4 г 0,8 г 0,5 г 90 г 90 г 90 г 12 г 24 г 15 г 400 мг 2000 мг 400 мг 1200 мг 0,3 1 900 мг 27000 мг 0,3 1 0,05 750 мг 7500 мг 0,5 500мг 15000мг 0,5 0,3 90 мл 2700 мл 40 мг 25 мг 400 мг 200 мг 0,5 1 1 0,85 0,1 0,025 0,025 0,5 0,9 0,1 1 0,5 0,05 0,05 0,01 0,10 0,05 0,05 0,025 0,025 0,025 0,1 0,1 1 0,25 1 1 0,3 1 0,3 ФармакотераАТХ Международное певтическая группа непатентованное группа * наименование Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Каптоприл Периндоприл Эналаприл Противоаритмические средства Эсмолол Бисопролол Гипотензивные средства Нифедипин Амлодипин Пропранолол Фозиноприл Клонидин Магния сульфат Антиангинальные средства Нитроглицерин Частота назначени я 0,1 Изосорбида динитрат Триметазидин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Натрия хлорид Калия и магния аспарагинат Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Дифенгидрамин Клемастин Мебгидролин Витамины и минералы Витамины Тиамин Пиридоксин Цианокобаламин 0,3 0,4 0,1 0,2 0,2 0,25 0,25 0,25 0,25 1 1 0,1 1 0,05 Аскорбиновая кислота Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства 0,8 0,7 0,25 14 ОДД** ЭКД*** 0,5 мг 25 мг 8 мг 20 мг 2,5 г 500 мг 160 мг 400 мг 20 мг 10 мг 100 мг 200 мг 40 мг 10 мг 30 мг 20 мг 0,2 мг 2,5 мг 960 мг 240 мг 720 мг 480 мг 0,6 мг 25 мг 100 мкг 120 мг 70 мг 2400 мкг 2880 мг 1680 мг 0,8 500 мл 5л 0,5 0,5 500 мл 500 мл 5л 5л 60 мг 30 мг 2 мг 300 мг 300 мг 150 мг 10 мг 1,5 г 50 мг 60 мг 500 мкг 1500 мг 5400 мг 15000 мкг 15 г 0,05 0,025 0,025 0,025 0,025 0,05 0,5 0,5 0,5 0,3 0,1 0,2 0,2 0,05 0,2 0,1 0,3 0,1 500 мг Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Аминофиллин Фенотерол Сальбутамол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация **- ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Частота назначени я 1 0,33 0,33 0,1 1 ОДД** ЭКД*** 750 мг 300 мкг 1,4 мг 2250 мг 450 мг 21 мг 600 мг 6000 мг Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 3 дозы Питательные смеси Наименование Частота Среднее предоставления количество Смеси для парентерального питания 0,5 Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая 3000 мл 2000 мл 3000 мл 3000 мл 0,8 0,4 0,25 0,3 3. Модель пациента Нозологическая форма: туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически Категория возрастная: взрослые Код по МКБ-10: А15 Фаза: активная Стадия: впервые выявленный Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 90 ДНЕЙ Код А01.09.001 Частота предоставления Наименование Сбор анамнеза и жалоб при 15 1 Среднее количеств о 100 Код Наименование болезнях легких и бронхов А01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов А02.09.001 Измерение частоты дыхания А02.09.002 Измерение окружности грудной клетки А03.09.001 Бронхоскопия А11.09.002 Биопсия легких при бронхоскопии А11.09.006 Бронхоскопический лаваж А08.09.001 Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов А08.09.003 Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей А02.12.001 Исследование пульса А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая А06.09.008 Рентгенография легких А06.09.009 Томография легких А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм Определение основных групп А12.05.005 крови (А, В, 0) Определение резусА12.05.006 принадлежности А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus А26.06.038 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 16 Частота предоставления Среднее количеств о 1 100 1 100 1 100 1 100 1 1 100 100 0,8 0,5 1,2 1 0,2 0,5 1 1 0,5 1 1 1 1 100 100 45 1 1 0,8 0,2 180 3 1 1,2 1 3 0,2 1,2 1 1 1 1 0,01 1 0,01 1 0,01 1 Код 0,01 Среднее количеств о 1 0,01 1 1 1 1 1 1 3 1 3 0,1 1,5 0,01 0,1 0,1 1 2,5 2,5 0,1 2,5 0,2 2 0,8 2 0,1 2 0,01 1 0,1 1,2 0,1 1,5 1 1,5 Частота предоставления Наименование А26.06.039 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBCAg Hepatitis B virus А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus Определение антител класса M, А26.06.048 G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G А26.06.049 (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 А26.09.001 Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.002 Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.018.001 Молекулярно-биологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции А1109.003 Плевральная биопсия А11.09.004 Пункция плевральной полости А09.09.012 Исследование уровня белка в плевральной жидкости А09.09.003 Биохимическое исследование плевральной жидкости А09.09.014 Цитологическое исследование лаважной жидкости А09.09.013 Цитологическое исследование мокроты А09.09.002 Цитологическое исследование плевральной жидкости А09.08.003 Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей А26.09.004 Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.003 Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А12.09.001 Исследование 17 Код А26.09.024 А26.09.025 А26.09.029 А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 А12.09.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А09.05.004 А08.05.006 А08.05.009 А12.05.001 А09.05.011 А08.05.010 А09.05.012 А09.05.013 А08.05.005 А12.05.027 А09.05.021 А09.05.022 Наименование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков Микологическое исследование мокроты на кандиды (Candida spp) Микологическое исследование мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp) Микробиологическое исследование мокроты на грибы Исследование уровня кислорода в крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветного показателя Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня общего глобулина в крови Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови 18 Частота предоставления Среднее количеств о 0,01 1 0,01 1 0,01 1 1 2 1 2 1 0,1 2 2 1 1 6 3 1 6 1 6 1 6 1 1 6 6 1 2 1 2 1 2 1 2 1 3 1 2 1 3,5 1 3,5 Код А09.05.017 А09.05.019 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.031 А09.05.132 А09.05.034 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А04.09.002 А04.060.002 А04.09.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.15.001 А04.28.001 А05.10.001 А05.10.007 А09.05.023 А14.01.001 А14.01.002 А14.31.001 А14.07.002 А14.28.002 1 1 Среднее количеств о 2 2,5 1 3,5 1 3,5 0,2 3 0,02 3 0,2 3 1 1 1 6 6 6 0,02 1 0,02 1 0,1 2,5 0,5 1,5 0,5 1,5 0,5 1,5 0,3 1,5 1 2 1 2 1 2 0,01 50 0,01 12 0,01 90 0,01 90 0,01 90 Частота предоставления Наименование Исследование мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего магния в сыворотке крови Исследование уровня хлоридов в крови Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Ультразвуковое исследование легких Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование плевры Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование почек Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Исследование уровня глюкозы в крови Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Перемещение тяжелобольного в постели Уход за полостью рта тяжелобольного Уход за постоянным мочевым 19 Код А14.08.003 А14.12.001 А14.31.003 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.005 А14.31.004 А14.19.002 А14.19.003 А14.19.004 А14.28.001 А14.19.001 А14.08.001 А14.08.002 А14.08.003 А14.08.004 В01.036.01 В01.028.01 В01.058.01 В01.029.01 А09.05.061 А09.05.064 А09.05.090 Наименование катетером Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Удаление копролита Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Отсасывание слизи из носа Прием (осмотр, консультация) врача психиатра-нарколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача оториноларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови Исследование уровня 20 Частота предоставления Среднее количеств о 0,01 90 0,1 1 90 3 0,1 90 0,01 90 0,1 90 0,01 90 0,5 12 0,01 0,01 0,01 2 2 90 0,01 90 0,001 20 0,005 0,001 42 42 0,005 0,5 20 1 1 1 0,01 1 1 1 0,01 1 0,01 1 0,01 1 Код А22.13.001 А18.05.005 А18.05.001 А11.09.010 А11.09.008 А11.09.012 А11.12.002 А11.12.001 А25.31.027 А25.31.026 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А20.09.001 А14.31.011 А19.09.001 А19.09.002 А17.09.001 А15.12.002 В03.003.05 А14.31.012 А14.31.013 Наименование тиреотропного гормона в крови Лазерное облучение крови Ультрафиолетовое облучение крови Плазмаферез Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода Введение лекарственных средств в плевральную полость Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Назначение диетической терапии при туберкулезе Назначение лекарственной терапии при туберкулезе Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Респираторная терапия Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы Дыхательные упражнения дренирующие Электрофорез лекарственных средств при патологии легких Эластическая компрессия нижних конечностей Суточное наблюдение реанимационного больного Оценка степени риска развития пролежней Оценка степени тяжести пролежней 21 Частота предоставления Среднее количеств о 0,1 0,1 10 10 0,1 0,05 5 12 0,01 28 0,3 10 0,01 1 0,01 1 1 90 1 90 1 45 1 30 1 30 1 20 1 30 1 90 0,3 90 0,1 20 0,05 10 0,01 7 1 2 0,001 10 АХТ Международное Фармакотерагруппа непатентованное певтическая * наименование группа Средства для профилактики и лечения инфекций Противовирусные средства Интерферон гамма человеческий рекомбинантный Меглумина акридонацетат Прочие средства для профилактики и лечения инфекций Бифидумбактерин Противотуберкулезные средства Изониазид Феназид Метазид Фтивазид Стрептомицин Рифампицин Рифабутин Пиразинамид Этамбутол Аминосалициловая кислота Протионамид Этионамид Антибактериальные средства Канамицин Амикацин Капреомицин Ломефлоксацин Офлоксацин Левофлоксацин Цефоперазон Цефотаксим Циклосерин Азитромицин Кларитромицин Меропенем Имипенем+Циластатин натрия Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Противогрибковые средства Флуконазол Кетоконазол 22 Частота назначени ОДД** я 1 0,5 1 ЭКД*** 500 000 МЕ 500 мг 18 000 000 МЕ 1 1 0,85 0,5 0,025 0,025 0,5 0,9 0,1 1 1 0,01 3 дозы 30 доз 0,6 г 0,25 г 1г 1,5 г 1г 0,6 г 0,45 г 2г 1,6 г 12 г 52 г 22,5 г 90 г 135 г 60 г 54 г 40,5 г 180 г 144 г 126 г 0,05 0,05 0,01 0,1 0,05 0,05 0,025 0,025 0,025 0,1 0,1 0,05 0,1 0,1 0,025 0,025 0,75 г 0,75 г 47,5 г 22,5 г 1г 1г 1г 0,4 г 0,8 г 0,5 г 1г 1г 0,75 г 0,5 г 0,5 г 0,5 г 0,5 г 90 г 90 г 90 г 12 г 24 г 15 г 40 г 20 г 67,5 г 3г 6г 14 г 14 г 1г 5г 0,4 г 0,4 г 4г 4г 0,5 15000 мг 0,8 0,4 1 0,3 0,25 0,25 Код Частота предоставления Наименование Нистатин 0,25 Итраконазол Средства влияющие на кровь Препараты плазмы Альбумин Растворы и плазмозаменители Декстроза Гидроксиэтилкрахмал Средства для лечения заболеваний желудочнокишечного тракта Гепатопротекторы Эссенциальные фосфолипиды Панкреатические энзимы Панкреатин Средства для лечения печеночной недостаточности Артишока листьев экстракт Лактулоза Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Домперидон заболеваний почек Средства для лечения и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Гидрохлоротиазид Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Каптоприл Периндоприл Эналаприл Противоаритмические средства Эсмолол Бисопролол Гипотензивные средства Нифедипин Амлодипин Пропранолол Фозиноприл Клонидин 23 0,25 0,1 1 1 0,25 0,3 0,7 1 1,5 мл.ЕД 0,2 г Среднее количеств о 15 мл.ЕД 2г 400 мг 2000 мг 400 мг 250 мл 1200 мг 3л 1 1 900 мг 27000 мг 1 1 0,5 750 мг 7500 мг 0,5 500мг 15000мг 0,5 0,1 90 мл 2700 мл 0,5 316,2 мг 60 мг 6324 мг 40 мг 25 мг 400 мг 200 мг 0,5 мг 25 мг 8 мг 20 мг 2,5 г 500 мг 160 мг 400 мг 20 мг 10 мг 100 мг 200 мг 40 мг 10 мг 30 мг 20 мг 0,2 мг 960 мг 240 мг 720 мг 480 мг 0,6 мг 0,5 0,3 1 1 0,3 0,1 600 мг 1 1 0,33 0,33 0,33 0,1 0,5 0,5 0,5 0,3 0,1 0,2 0,2 0,05 Код Частота предоставления Наименование Магния сульфат Антиангинальные средства Нитроглицерин Изосорбида динитрат Триметазидин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Натрия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Дифенгидрамин Клемастин Мебгидролин Витамины и минералы Витамины Тиамин Пиридоксин Цианокобаламин 0,2 0,1 0,3 100 мкг 120 мг 70 мг 2400 мкг 1 500 мл 5л 1 0,5 500 мл 500 мл 5л 5л 0,5 0,5 1 0,5 0,9 0,2 0,2 1 1 0,1 0,8 0,05 500 мг 2500 мг 60 мг 30 мг 2 мг 300 мг 300 мг 150 мг 10 мг 1,5 г 50 мг 50 мг 500 мкг 500 мг 1500 мг 1500 мг 15000 мкг 750 мг 300 мкг 1,4 мг 2250 мг 450 мг 600 мг 6000 мг 5 мг 400 мг 10 мг 50 мг 1200 мг 100 мг 0,3 0,4 1 2880 мг 1680 мг 1 Аскорбиновая кислота Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Фенотерол 0,8 0,7 0,25 Сальбутамол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Диазепам Оксибутират натрия Оксазапам 0,33 0,25 24 2,5 мг Среднее количеств о 25 мг 0,33 0,33 1 0,3 15 г 21 мг 0,3 1 0,01 0,01 Код Частота предоставления Наименование Средства для лечения нарушения сна Зопиклон Мидазолам Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Циталопрам Мапротилин Противосудорожные средства Карбамазепин Бензобарбитал Клоназепам Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Глутаминовая кислота * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация **- ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза 0,5 0,5 0,5 0,3 7,5 мг 10 мг 75 мг 20 мг 0,33 0,33 0,33 0,1 0,33 0,33 0,33 0,5 25 мг 20 мг 25 мг 250 мг 200 мг 250 мг 100 мг 150 мг 2 мг 3000 мг 1500 мг 20 мг 1,5 г 135 г 1 Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 3 дозы Питательные смеси Наименование Частота Среднее предоставления количество 0,5 Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая 25 0,8 0,4 0,25 0,3 Среднее количеств о 3000 мл 2000 мл 3000 мл 3000 мл Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 ноября 2006 г. № 785 БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ) (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Нозологическая форма: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Код по МКБ-10: В20-В24 Фаза: прогрессирования Стадия: вторичных заболеваний; острой ВИЧ-инфекции Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код Наименование Сбор жалоб и анамнеза при А01.31.001 инфекционном заболевании А01.31.002 Визуальное исследование при инфекционном заболевании А01.31.003 Пальпация при инфекционном заболевании А01.31 004 Перкуссия при инфекционном заболевании А01.31.005 Аускультация при инфекционном заболевании А02.06.001 Измерения объема лимфоузлов А02.31.001 Термометрия общая А02.01.001 Измерение массы тела А13.30.003 Психологическая адаптация А12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы 26 Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 Код Наименование А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А08.05.014 Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD) Частота предоставления 1 1 Среднее количество 1 1 1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ Код Наименование Сбор жалоб и анамнеза при А01.31.001 инфекционном заболевании А01.31.002 Визуальное исследование при инфекционном заболевании А01.31.003 Пальпация при инфекционном заболевании А01.31 004 Перкуссия при инфекционном заболевании А01.31.005 Аускультация при инфекционном заболевании А02.06.001 Измерения объема лимфоузлов А02.31.001 Термометрия общая А02.01.001 Измерение массы тела А02.03.005 Измерение роста А02.09.001 Измерение частоты дыхания А02.12.001 Исследование пульса А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях В13.30.003 Психологическая адаптация А11.05.001 Взятие крови из пальца А11.12.009 Взятие крови из периферической вены уровня общего А09.05.003 Исследование гемоглобина в крови А09.05.002 Оценка гематокрита А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А08.05.014 Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD) А06.09.008 Рентгенография легких А06.31.007 Описание и интерпретация 27 Частота предоставления 1 Среднее количество 38 1 38 1 38 1 38 1 38 1 1 1 0,5 1 1 1 10 60 4 2 38 38 38 1 1 1 1 4 4 4 4 0,8 0,8 4 4 1 1 4 4 1 4 1 2 1 1 1 1 Код Наименование рентгенографических изображений А13.30.005 Психотерапия А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови уровня фракций А09.05.022 Исследование билирубина в крови А09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови А09.05.025 Исследование уровня нейтральных жиров и триглицеридов плазмы крови А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови А09.05.019 Исследование уровня креатина в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы и изоферментов в крови А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному А14.31. Уход за промежностью и наружными 007 половыми органами тяжелобольных А14. Оценка степени риска развития 31.012 пролежней А14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней А14.31.015 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 28 Частота предоставления Среднее количество 0,8 0,8 4 4 0,8 4 0,8 4 0,8 4 0,4 4 0,4 4 0,4 4 0,8 0,4 4 4 0,4 0,4 4 4 0,4 0,3 4 2 0,7 3 0,01 4 0,1 15 0,01 0,01 0,01 0,01 15 56 56 60 1 28 0,01 56 0,01 2 0,01 0,01 2 4 1 15 Код Наименование А14.19.002 А14. 28.001 А14.12.001 А14.31.011 Постановка очистительной клизмы Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Уход за сосудистым катетером Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Назначение лекарственной терапии при инфекционном заболевании Назначение диетической терапии при инфекционном заболевании Офтальмоскопия Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам Определение рефракции с помощью набора пробных линз Кольпоскопия Осмотр шейки матки в зеркалах Получение цервикального мазка Получение влагалищного мазка Определение дермографизма Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия) Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А25.31.001 А25.31.002 А02.26.003 А02.26.009 А02.26.013 А03.20.001 А02.20.001 А11.20.003 А11.20.006 А01.01.005 А03.01.001 А03.01.002 А02.07.001 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.017 А09.28.022 А09.28.023 Частота предоставления 1 1 Среднее количество 2 56 1 1 26 26 1 4 1 4 1 1 4 4 1 4 0,4 0,4 0,4 0,4 0,5 0,5 2 2 2 2 1 1 0,5 1 1 1 1 1 1 3 3 3 1 1 3 3 Международное непатентованное наименование Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Фармакотерапевтиче ская группа АТХ группа* Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Индометацин Ибупрофен Частота назначе ния 0,5 ОДД** ЭКД* 2250 24000 4500 1 Диклофенак 0,5 75 мг 800 мг 150 мг Мелоксикам 0,2 15 мг 29 0,01 0,01 450 м Международное непатентованное наименование Нимесулид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Азитромицин Ципрофлоксацин Сульфасалазин Цефтриаксон Цефипим Кларитромицин Амоксициллин+клавулановая кислота Амикацин Меропенем Нетилмицин Противогрибковые средства Флуконазол Кетоконазол Интраконазол Противовирусные средства Абакавир Ампренавир Дарунавир Диданозин Фармакотерапевтиче ская группа АТХ группа* Зальцитобин Зидовудин Индинавир Ифавиренц Ламивудин Лопинавир/Ритонавир Невирапин Нелфинавир Ритонавир Саквинавир Ставудин Фосфазид Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазиндион натрия Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно и поликомпонентные 30 Частота назначе ния 0,3 0,9 0,5 0,4 0,2 1 0,2 0,2 0,2 0,3 0,1 0,05 0,3 0,5 0,4 0,3 0,3 1 0,05 0,02 0,1 0,6 0,01 0,3 0,1 0,25 0,39 0,13 0,25 0,15 0,25 0,1 0,3 0,4 0,5 1 1 ОДД** ЭКД* 200 мг 6000 375 мг 1,5 г 2г 2г 2г 1г 2г 5250 10,5 42 28 14 14 28 1г 2г 300 мг 14 20 3000 0,4 г 0,4 г 0,2 г 4г 4г 2г 0,6 г 2,4 г 1,2 0,4 г 0,00225 г 0,6 г 1,6 г 0,6 г 0,3 г 0,798 г/\0,198 г 0,4 г 2,25 г 0,2 г 0,8 г 0,08 г 0,6 г 18,0 72,0 36,0 12,0 0,067 100 мг 1500 400 мл 1,2 18,0 48,0 18,0 9,0 23,94 5,94 12,0 67,5 6,0 24,0 2,4 18,0 1 0,01 Фармакотерапевтиче ская группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Натрия хлорид СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ КРОВЬ Средства, влияющие на свертывания крови Гепарин натрий систему Частота назначе ния 1 1 0,5 0,3 0,3 0,3 Пентоксифиллин Варфарин Алпростадил Клопидогрел Противоанемические средства Фолиевая кислота Эпоэтин альфа 0,5 0,5 0,01 1 1 0,7 0,3 Средства для лечения сердечной недостаточности Каптоприл Периндоприл Лизиноприл Фозиноприл Спираприл Хинаприл Цилазаприл Рамиприл Эналаприл 1 1 0,5 1 0,3 0,4 0,3 0,5 0,7 0,7 1 0,7 31 500 мл 10 20 000 200 0 ед. ед 80 мг 1120 0,6 мг 8,4 м 5000 70000 ЕД 600 мг 16800 5 мг 450 м 200 мкг 2800 м 75 мг 2250 5 мг 3500 МЕ 150 м 1050 М 400 мл 8л 20 мг 20 мг 20 мг 360 мг 30 мг 600 м 600 м 600 м 10 800 90 м 1000 мг 30 100 мг 4 мг 10 мг 10 мг 3 мг 20 мг 2,5 мг 5 мг 20 мг 20 мг/50 мг 2000 80 м 200 м 200 м 60 м 400 м 50 м 100 м 400 м 400 м 100 м 100 мг 2000 0,9 0,1 0,2 0,1 0,1 0,05 0,05 0,05 0,05 0,2 0,1 Эналаприл+Гидрохлоротиазид Противоаритмические средства Атенолол ЭКД* 0,3 Эноксапарин натрия Надропарин кальция Дальтепарин Растворы и плазмозаменители Декстроза Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и противоязвенные средства Омепрозол Рабепрозол Эзомепрозол Висмута трикалия дицитрат Метоклопрамид Гепатопротекторы Урсодезоксихолевая кислота Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему ОДД** 0,2 0,5 Международное непатентованное наименование Пропафенон * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Фармакотерапевтиче ская группа АТХ группа* Частота назначе ния 0,5 ОДД** ЭКД* 300 мг 6000 Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Частота Среднее предоставления количество 0,05 Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая 1 1 0,2 1 1000 мл 1000 мл 2000 г 600 г Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 г. 806 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДЕСНЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые 32 Нозологическая форма: Злокачественное новообразование десны Код по МКБ-10: С 03 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.07.003 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 2 полости рта Визуальное исследование при 1 2 патологии полости рта Пальпация органов полости рта 1 2 А01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 1 2 А01.07.005 1 2 А01.07.006 Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области 1 2 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 2 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 2 А02.12.001 Исследование пульса 1 2 1 1 1 1 1 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 1 1 1 1 0,5 1 1 1 А01.07.001 А01.07.002 Наименование А01.07.007 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти А02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А03.08.004 Риноскопия А03.08.006 Гаймороскопия А04.06.002 А11.07.015 Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование тканей полости рта Ультразвуковое исследование мягких тканей Пункция тканей полости рта А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 1 1 А11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,5 1 А04.07.003 А04.01.001 33 Код А11.06.001 А08.06.001 А08.07.002 А08.07.001 А08.31.011 Наименование Частота Среднее предоставления количество Получение цитологического препарата 0,7 1 лимфатического узла Цитологическое исследование 0,7 1 пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование 1 1 препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей 1 1 полости рта Иммуноцитохимическое исследование 0,1 1 А08.31.012 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis 0,1 1 1 1 0,3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 А12.05.005 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0) 1 1 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1 B virus А26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049 2.1ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ А01.07.003 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 75 полости рта Визуальное исследование при 1 75 патологии полости рта Пальпация органов полости рта 1 75 А01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 1 75 А01.07.005 Внешний 1 75 Код А01.07.001 А01.07.002 Наименование осмотр челюстно-лицевой 34 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество области А01.07.006 Пальпация челюстно-лицевой области 1 75 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 75 А01.07.007 1 75 1 75 1 14 А03.08.004 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Риноскопия 0,5 3 А03.08.006 Гаймороскопия 0,5 3 А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 1 2 А11.07.015 Пункция тканей полости рта 0,5 2 А11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,1 1 1 1 0,1 1 1 1 1 2 1 1,5 0,5 1 0,3 1 0,3 1 1 3 1 3 1 3 1 3 0,3 2 А02.07.001 А02.08.001 А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования. А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001 А08.06.003 А08.07.002 А08.07.001 А08.31.011 А08.31.012 А09.05.202 А09.07.005 А05.10.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая 35 А04.12.005 Частота Среднее предоставления количество Рентгенография (обзорная) брюшной 0,5 2 полости Рентгенконтроль прохождения 0,1 2 контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Рентгенконтроль прохождения 0,2 2 контраста по толстому кишечнику Рентгенография пораженной части 0,3 1 костного скелета Дуплексное сканирование артерий 0,1 1 А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,1 1 А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,2 1 А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени 0,1 1 0,1 1 1 3 0,3 1 А06.23.011.002 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа А07.03.001 Синтиграфия костей 0,7 1 0,5 1 0,5 1 А06.07.001 0,5 1 0,3 1 0,5 1 0,5 1 0,5 2 Код А06.31.001 А06.17.002 А06.18.003 А06.03.058 А04.01.001 А04.06.002 А04.14.001 А06.07.008 А06.07.002 06.03.058 А06.07.004 Наименование Панорамная рентгенография верхней челюсти Рентгенография верхней челюсти в косой проекции Панорамная рентгенография нижней челюсти Рентгенография пораженной части костного скелета Ортопантомография А02.01.001 Измерение массы тела 1 3 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 140 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 70 А02.12.001 Исследование пульса 1 140 36 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 5 А09.28.053 Визуальное исследование мочи А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение белка в моче 1 5 1 5 Микроскопическое исследование осадка мочи Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 10 А09.05.017 Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови 1 10 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 10 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 10 А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в 0,3 5 0,3 5 1 7 1 7 1 7 1 3 1 15 1 15 А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045 А09.05.020 А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 37 Код Частота Среднее предоставления количество Наименование А08.05.009 крови Определение цветового показателя 1 15 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 15 А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня кислорода крови 1 15 1 15 1 15 1 5 1 5 А09.05.037 Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови 1 5 А12.05.005 Определение группы крови (А,В,0) 0,3 5 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,3 5 А12.05.004 Проба на совместимость переливанием крови Гемотрансфузия 0,3 5 0,3 5 1 1 1 1 1 3 0,4 0,6 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 1 1 0,2 0,2 1 1 0,2 0,7 0,05 1 1 0,05 1 0,6 1 А08.05.004 А08.05.006 А12.05.026 А12.05.033 А18.05.012 В01.003.01 перед Осмотр (консультация) врачаанестезиолога В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.07.081 Резекция верхней челюсти А16.03.081.001 Резекция верхней челюсти с реонструктивно-пластическим компонентом А16.07.082 Резекция нижней челюсти А16.03.082.001 Резекция нижней челюсти с реконструктивно-пластическим компонентом А16.03.053 Установка дистракционного аппарата А16.03.054 Удаление дистракционного аппарата А16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная. А16.16.034 Гастростомия А16.08.020.001 Деканюляция 38 Код Наименование А16.08.020 Закрытие трахеостомы А16.08.027 Реконструкция трахеостомы А16.08.019 Смена трахеостомической трубки А22.08.008 А14.19.002 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Постановка очистительной клизмы А11.16.009 А14.01.017 Частота Среднее предоставления количество 0,4 1 0,4 1 1 60 0,2 1 1 60 1 60 1 60 1 1 1 4 Зондирование желудка 1 2 1 2 0,5 60 1 1 1 5 А14.12.001 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Уход за сосудистым катетером 1 10 А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,5 60 А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного 1 20 1 5 1 20 0,05 1 А14.08.002 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме 1 60 А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 60 А14.16.001 Пособие при гастростомах 0,1 60 А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки 1 5 1 5 Пособие при тяжелобольного 1 5 А25.07.001 А25.07.002 А25.07.003 А10.31.001 А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002 А14.07.001 А14.07.002 А14.08.001 А14.19.003 А14.28.001 мочеиспускании 39 Код А14.31.001 А14.31.002 Наименование Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Частота Среднее предоставления количество 1 5 1 5 1 5 0,5 90 1 10 1 10 1 70 1 7 1 60 1 5 0,2 14 1 5 1 5 1 90 1 30 1 90 А11.05.001 Обучение близких уходу за тяжелобольным Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца 1 15 А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 15 А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 90 0,05 3 1 2 1 2 1 1 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А14.31.015 А15.07.002 А13.31.001 А13.31.004 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А26.05.001 А26.02.001 А26.07.004 Д19.04.01.01 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах полости рта Обучение самоуходу 40 Код Наименование А06.31.009 Рентгенотопометрия А06.31.006 Топометрия компьютернотомографическая Топометрия ультразвуковая А04.31.007 А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.07.079 Оростомия Частота Среднее предоставления количество 0,3 1 1 1 0,3 1 0,6 23 0,4 25 0,3 25 0,05 25 0,1 1 А14.07.006 Пособие при оростомах 0,1 60 А16.08.039 Фарингостомия 0,1 1 А14.08.005 Пособие при фарингостомах 0,1 60 Международное непатентованное наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтичес кая группа АТХ группа* Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия 41 Частота назначе ния 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 0,5 0,1 ОДД** ЭКД* ** 2 мг 10мг 50 мг 20 мг 18 мг 120 мг 300 мг 100 мг 10 мг 10 мг 20 мг 70 мг 5 мг 20 мг 600 мг 18000 мг 27000 мг 900 мг Фармакотерапевтичес кая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначе ния ОДД** Амитриптилин 0,33 50 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 0,33 0,2 75 мг 1500 мг 1800 мг 2250 мг 1 30 мг 60 мг 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 5 мг 5 мг 400 мг 100 мг 1г 100 мг 400 мг 200 мг 1г 100 мг 100 мг 12 мг 100 мг 12 мг 0,2 200 мг 200 мг 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 200 мг 24 мг 200 мг 24 мг 600 мг 200 мг 15мг 1,2 г 500 мг 15 мг 1 1 0,3 5мг 70 мкч 0,3 120 мг 11мг 2100 мкг/ч 3600 мг 340 мг Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 1 1 80 мг 0,7 300 мг Трамадол 0,3 300 мг Метамизол натрия 0,2 2г 42 ЭКД* ** 9000 мг 9000 мг 60 г Фармакотерапевтичес кая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначе ния ОДД** Диклофенак 0,3 150 мг Целекоксиб 0,2 400 мг 0,3 1 1 0,6 24 мг 30 мг 4500 мг 12000 мг 720 мг 400 мг 1 0,6 0,6 0,4 0,3 1 1 0,25 мг 1мг 5 мг 5 мг 20 мг 20 мг 10 мг 20 мг 1 0,2 1 1 1 480 мг 9,6 г 500 мг 1г 1 0,5 0,5 240 мг 30 мг 720 мг 600 мг 1 0,8 1 1 300 мг 2г 500 мг 1,5 г 1 2500 мл 20000 мл 0,2 500 мл 0,4 0,8 0,8 40 мл 6г 1000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Средства, влияющие на кровь 1 1 43 ЭКД* ** Фармакотерапевтичес кая группа Международное непатентованное наименование Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахма л Декстроза АТХ группа* Частота назначе ния 1 0,5 ОДД** 500 мл ЭКД* ** 5000 мл 15000 мл 1 1000 мл Противоанемические средства Эпоэтин бета 0,3 1 90 ЕД 900 МЕ Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция 0,3 1 1 100 мл 800 мл 0,5 2850 МЕ Эноксапарин натрия Гепарин натрий 0,5 0,2 Этамзилат 0,8 40 мг 20 тыс.М Е 1000 мг 28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций 44 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5 120 мг 40 мг 1 мг 360 мг 400 мг 2 мг 1 30 мг 3000 мг 1 1 1 50 мг 50мг 0,6 0,4 0,2 300мл 300мл 300мл 300мл 40 мг 80 мг 0,5 мг 3 мг 0,2 1 1 1 1 1 1 Международное непатентованное наименование Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Фармакотерапевтичес кая группа АТХ группа* ОДД** 2г 1г ЭКД* ** 20г 28г 28г Амоксициллин+клав улановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин 0,2 1,875г 0,1 0,2 2г 400 мг Имипинем+циластат ин Меропенем 0,3 2г 0,2 1500мг 0,1 1 0,6 0,5 2г 4500 мг 28г 50 мг 500тыс ЕД 450 мг 36млн ЕД 1 0,1 500мг 24 г 1 100 мг 1500 мг 12 ЕД 1080 ЕД 0,3 50 мг 0,7 8 мг 3000 мг 256 мг Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофтала зиндион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, Частота назначе ния 1 0,4 0,8 иммуннодепресивные 28г 4000 мг 28г 0,1 1 1 1 1 и сопутствующие средства 1 Цитостатические средства 1 Цисплатин Фторурацил Сопутствующие средства лечения опухолей 45 1 1 для 1 30мг 750мг 90мг 3750м г Фармакотерапевтичес кая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Ондансетрон Апрепитант Филграстим Частота назначе ния 0,5 1 1 Гранисетрон * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза ОДД** 8 мг 125мг 30 млн ЕД 3 мг 1 ЭКД* ** 360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота предоставления Среднее количество 0,6 0,3 10доз 5 доз Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси Наименование Частота ОДД** предоставления Смеси для парентерального питания 1 Растворы аминокислот 1 Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания 1 1 Смесь белковая композитная сухая 1 1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г ЭКД*** 3000 мл 1500 мл 10000 мл 960-1440 г Импланты Наименование Частота Среднее предоставления количество Дистракционно-компрессионный аппарат внеочагового 0,2 1 остеосинтеза Индивидуальное фиксирующее приспособление для 0,05 1 проведения лучевой терапии 46 Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 г. 807 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДНА ПОЛОСТИ РТА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование дна полости рта Код по МКБ-10: С 04 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.07.003 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 2 полости рта Визуальное исследование при 1 2 патологии полости рта Пальпация органов полости рта 1 2 А01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 1 2 А01.07.005 Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области 1 2 1 2 А01.07.001 А01.07.002 А01.07.006 Наименование 47 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 2 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 2 А02.12.001 Исследование пульса 1 2 1 1 1 1 0,1 1 0,7 1 0,1 1 0,5 1 0,2 1 1 1 1 1 1 1 А11.07.015 Ультразвуковое исследование мягких тканей Пункция тканей дна полости рта 1 1 А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 1 1 А11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 1 1 А11.07.002 Биопсия языка 0,2 1 А11.07.016 Пункция языка 0,1 1 А11.06.001 0,7 1 0,7 1 1 1 1 1 0,2 1 0,1 1 А08.31.011 Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей дна полости рта Цитологическое исследование тканей дна полости рта Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка Иммуноцитохимическое исследование 0,1 1 А08.31.012 Иммуногистохимическое исследование 0,1 1 А01.07.007 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти А02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов А06.07.002 Панорамная рентгенография нижней челюсти А06.07.009 Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А06.07.004 Ортопантомография А04.06.002 А04.07.003 А04.07.004 А04.01.001 А08.06.001 А08.07.002 А08.07.001 А08.07.004 А08.07.003 Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование тканей полости рта Ультразвуковое исследование языка 48 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество препарата опухолевой ткани А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А 26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis 1 1 0,3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 А12.05.005 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0) 1 1 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1 B virus А26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049 2.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественные новообразования дна полости рта Код по МКБ-0: С 04 Фаза: первичный процесс Стадия: T1-3N0-2M0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ А01.07.003 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 75 полости рта Визуальное исследование при 1 75 патологии полости рта Пальпация органов полости рта 1 75 А01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 1 75 А01.07.005 Внешний области 1 75 Код А01.07.001 А01.07.002 Наименование осмотр челюстно-лицевой 49 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 75 А01.07.006 Пальпация челюстно-лицевой области А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 75 А01.07.007 1 75 1 75 1 75 1 14 А03.08.001 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия 0,5 5 А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 1 2 А11.07.015 Пункция тканей полости рта 0,5 2 А11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 1 2 А11.07.002 Биопсия языка 0,5 2 1 1 0,1 1 1 1 1 2 1 1,5 0,5 1 0,2 1 0,1 1 0,3 1 0,3 1 1 3 1 3 А02.07.001 А01.08.004 А02.08.001 А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001 А08.06.003 А08.07.002 А08.07.001 А08.07.004 А08.07.003 А08.31.011 А08.31.012 А09.05202 А09.07.005 Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови. Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам 50 Код Наименование А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Частота Среднее предоставления количество 1 3 1 3 0,3 2 0,5 2 0,1 2 0,3 1 А04.12.005 Рентгенография (обзорная) брюшной полости Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Рентгенография пораженной части костного скелета Дуплексное сканирование артерий 0,1 1 А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,1 1 А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,2 1 А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковое исследование тканей полости рта Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени 0,1 1 0,5 1 0,1 1 1 3 1 3 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с А06.23.011.002 внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа 0,7 1 0,3 1 А06.09.008 А06.31.001 А06.17.002 А06.03.058 А04.07.003 А04.01.001 А04.06.002 А04.14.001 А02.01.001 Измерение массы тела 1 3 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 70 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 70 А02.12.001 Исследование пульса 1 140 А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 5 А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение белка в моче 1 5 1 5 Микроскопическое осадка мочи 1 5 А09.28.003 А09.28.001 исследование 51 Код А09.05.021 А09.05.026 Наименование Частота Среднее предоставления количество общего 1 3 Исследование уровня билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 10 А09.05.017 Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови 1 10 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 10 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 10 А09.05.032 0,3 5 0,3 5 1 7 1 7 1 7 1 3 1 15 1 15 А08.05.009 Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Определение цветового показателя 1 15 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 15 А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 15 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045 А09.05.020 А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 52 Код А08.05.004 А08.05.006 А12.05.026 А12.05.033 Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня лейкоцитов в 1 15 крови Соотношение лейкоцитов в крови 1 15 (подсчет формулы крови) Исследование уровня кислорода крови 1 5 Наименование А09.05.037 Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови А12.05.005 Определение группы крови (А,В,0) 0,3 5 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,3 5 А12.05.004 Проба на совместимость переливанием крови Гемотрансфузия 0,3 5 0,3 5 1 1 1 1 1 3 А18.05.012 перед В01.003.01 1 5 1 5 Осмотр (консультация) врачаанестезиолога В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.07.078 Резекция дна полости рта А16.07.078.001 Резекция дна полости рта комбинированная А16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная А16.16.034 Гастростомия 0,4 0,6 0,4 0,6 1 1 1 1 0,2 0,7 0,05 0,05 1 1 1 1 А16.08.020.001 Деканюляция 0,6 1 А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,4 1 А16.08.027 Реконструкция трахеостомы 0,4 1 А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 1 60 А22.08.008 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов 0,2 1 1 60 1 60 1 60 А25.07.001 А25.07.002 А25.07.003 53 А14.19.002 Частота Среднее предоставления количество Макроскопическое исследование 1 1 удаленного операционного материала Постановка очистительной клизмы 1 6 А11.16.009 Зондирование желудка 1 2 А14.01.017 1 2 0,1 60 1 1 1 5 А14.12.001 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Уход за сосудистым катетером 1 10 А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,1 60 А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного 1 10 1 5 1 20 0,05 1 А14.08.002 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме 1 60 А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 60 А14.16.001 Пособие при гастростомах 0,1 60 А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки 1 5 1 5 Пособие при тяжелобольного 1 5 1 10 1 10 1 7 0,1 90 1 10 1 10 1 60 Код А10.31.001 А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002 А14.07.001 А14.07.002 А14.08.001 А14.19.003 А14.28.001 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011 Наименование мочеиспускании Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении 54 Код Частота Среднее предоставления количество Наименование лекарственных средств А14.31.012 Оценка степени риска пролежней Оценка интенсивности боли развития 1 5 1 60 1 5 0,2 14 0,6 10 1 5 1 5 1 90 1 30 1 90 А11.05.001 Обучение близких уходу за тяжелобольным Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца 1 15 А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 15 А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотопометрия 1 60 0,05 3 1 2 1 2 1 1 0,3 1 1 1 0,3 1 0,6 23 0,4 25 А14.31.014 А14.31.015 А15.07.002 А22.07.003 А13.31.001 А13.31.004 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А26.05.001 А26.02.001 А26.07.004 Д19.04.01.01 А06.31.009 А06.31.006 А04.31.007 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах полости рта Лазерная физиотерапия челюстнолицевой области Обучение самоуходу Топометрия компьютернотомографическая Топометрия ультразвуковая А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта 55 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество при 0,3 25 А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.07.079 Оростомия 0,05 25 0,1 1 А14.07.006 Пособие при оростомах 0,1 60 А16.08.039 Фарингостомия 0,1 1 А14.08.005 Пособие при фарингостомах 0,1 60 АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтичес кая группа Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Частота назначе ния 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 0,5 ОДД** ЭКД* ** 2 мг 10мг 50 мг 20 мг 18 мг 120 мг 300 мг 100 мг 10 мг 10 мг 20 мг 70 мг 5 мг 20 мг 600 мг 24000 мг 36000 мг 900 мг 0,1 Амитриптилин 0,33 50 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 0,33 0,2 75 мг 2000 мг 2400 мг 3000 мг 1 30 мг 60 мг 1 1 5 мг 5 мг Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты 56 АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для наркоза Пропофол Кетамин Кислород Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Фармакотерапевтичес кая группа Частота назначе ния 1 0,5 0,3 1 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 ОДД** ЭКД* ** 400 мг 100 мг 900л 1г 100 мг 400 мг 200 мг 900л 1г 100 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 600 мг 200 мг 15мг 1,2 г 500 мг 15 мг 1 1 0,3 5мг 70 мкг/ч 0,3 120 мг 1 1 80 мг 11 мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг 0,7 300 мг Метамизол натрия 0,2 2г Трамадол 0,3 300 мг Целекоксиб 0,2 400 мг 1600 0 мг Диклофенак 0,3 150 мг 0,3 1 1 0,6 24 мг 30 мг 6000 мг 960 мг 400 мг 1 0,25 мг 1мг Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин 57 12000 мг 80 г 12000 мг АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Частота назначе ния 0,6 0,6 0,4 0,3 1 0,2 1 1 Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Фармакотерапевтичес кая группа Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови 58 ОДД** ЭКД* ** 5 мг 5 мг 20 мг 20 мг 10 мг 20 мг 500 мг 1г 1 1 1 480 мг 9,6 г 1 0,5 0,5 240 мг 30 мг 720 мг 600 мг 1 0,8 1 1 300 мг 2г 500 мг 1,5 г 1 2500 мл 20000 мл 0,2 500 мл 0,4 0,8 0,8 40 мл 6г 1000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл 1 1 0,5 500 мл 1 1000 мл 5000 мл 15000 мл 0,3 1 1 100 мл 800 мл 1 Фармакотерапевтичес кая группа АТХ групп а* Международное непатентованное наименование Надропарин кальция Частота назначе ния 0,5 Эноксапарин натрия Гепарин натрий 0,5 0,2 Этамзилат 0,8 40 мг 20 тыс.М Е 1000 мг Противоанемические средства Эпоэтин бета 0,3 1 90 ЕД 900 МЕ 1 0,5 0,8 0,5 0,5 120 мг 40 мг 1 мг 360 мг 400 мг 2 мг 1 30 мг 3000 мг 50 мг 50мг 300мл 300мл 300мл 300мл 40 мг 80 мг 0,5 мг 3 мг 2г 1г 20г Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клаву лановая кислота Цефтазидим Имипинем+циластати н 59 ОДД** 2850 МЕ ЭКД* ** 28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг 1 0,2 1 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,8 0,2 1,875г 28г 28г 0,1 0,3 2г 2г 28г 28г АТХ групп а* Фармакотерапевтичес кая группа Международное непатентованное наименование Пефлоксацин Частота назначе ния 0,2 Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные ОДД** 400 мг ЭКД* ** 0,2 1500мг 0,1 1 0,6 0,5 2г 4000 мг 4500 мг 28г 50 мг 500тыс ЕД 450 мг 36млн ЕД 1 1 1 500мг 24г 1 12 ЕД 1080 ЕД 0,3 50 мг 0,7 8 мг 3000 мг 256 мг 0,1 1 и сопутствующие средства 1 Цитостатические средства 1 Карбоплатин 0,5 600 мг Цисплатин Циклофосфамид 0,1 0,2 140мг 1000 мг Фторурацил 0,5 1000 мг Метотрексат Доксорубицин Блеомицин Этопозид 0,05 0,2 0,1 0,2 40 мг 50 мг 15 мг 200 мг Сопутствующие средства лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим 60 для 3600 мг 840мг 6000 мг 6000 мг 240 мг 600 мг 630 мг 3600м г 1 0,5 1 1 8 мг 125мг 30 млн ЕД 360 мг 365 мг 120 млн ЕД Международное Частота непатентованное назначе наименование ния Гранисетрон 1 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Фармакотерапевтичес кая группа АТХ групп а* ОДД** ЭКД* ** 3 мг 90 мг Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота предоставления Среднее количество 0,6 0,3 10доз 5 доз Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая Частота предоставления 1 Среднее количество 0,4 0,8 1 1 1000 м л 2000 мл 10 л 1200 г Импланты Наименование Частота Среднее предоставления количество Индивидуальное фиксирующее приспособление для 0,05 1 проведения лучевой терапии 3.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование дна полости рта Код по МКБ-0: С 04 Фаза: первичный процесс Стадия: Т3-4 N2-3 М 0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ 61 А01.07.003 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 85 полости рта Визуальное исследование при 1 85 патологии полости рта Пальпация органов полости рта 1 85 А01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 1 85 А01.07.005 1 85 А01.07.006 Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области 1 85 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 85 А01.07.007 1 85 1 85 1 85 1 14 А03.08.001 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия 0,5 5 А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 1 2 А11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 1 2 А11.07.002 Биопсия языка 0,5 2 1 1 0,1 1 1 1 1 2 Код А01.07.001 А01.07.002 А02.07.001 А01.08.004 А02.08.001 Наименование А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001 А08.06.003 А08.07.002 А08.07.001 А08.07.004 А08.07.003 А08.31.011 А08.31.012 Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка Иммуноцитохимическое исследование 1 1,5 0,5 1 0,2 1 0,1 1 0,3 1 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,3 1 62 Код А09.05202 А09.07.005 А05.10.001 А05.10.007 Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня антигена 1 3 плоскоклеточных раков в крови. Микроскопическое исследование 1 3 отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы 1 4 Наименование Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких 1 4 1 2 Рентгенография (обзорная) брюшной полости Рентгенография средостения 0,5 2 0,5 2 А07.31.002.001 Позитронно-эмиссионная томография совмещенная с компьютерной томографией А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета Ультразвуковое исследование тканей А04.07.003 полости рта А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,1 1 0,5 1 0,5 1 0,1 1 А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,1 1 А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,2 1 А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени 0,1 1 0,5 1 1 3 1 3 1 1 0,1 1 А06.09.008 А06.31.001 А06.11.001 А04.01.001 А04.06.002 А04.14.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с А06.23.011.002 внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А02.01.001 Измерение массы тела 1 4 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 70 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 140 А02.12.001 Исследование пульса 1 140 63 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 7 А09.28.053 Визуальное исследование мочи А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение белка в моче 1 7 1 7 Микроскопическое исследование осадка мочи Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 7 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5 1 5 А09.05.017 Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови 1 5 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 5 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 5 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 5 А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в 0,3 5 0,3 5 1 5 1 5 1 5 1 3 1 7 1 7 А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045 А09.05.020 А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 64 Код Частота Среднее предоставления количество Наименование А08.05.009 крови Определение цветового показателя 1 7 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 7 А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня кислорода крови 1 7 1 7 1 7 1 7 1 7 А09.05.037 Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови 1 7 А12.05.005 Определение группы крови (А,В,0) 0,1 3 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,1 3 А12.05.004 Проба на совместимость переливанием крови Гемотрансфузия 0,1 3 0,1 3 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Постановка очистительной клизмы 0,2 1 1 70 1 70 1 70 1 6 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Уход за сосудистым катетером 1 2 1 1 1 5 1 10 Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного 1 20 1 20 1 10 А14.19.003 Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки 1 10 А14.28.001 Пособие 1 60 А08.05.004 А08.05.006 А12.05.026 А12.05.033 А18.05.012 А22.08.008 А25.07.001 А25.07.002 А25.07.003 А14.19.002 А14.01.017 А11.12.001 А11.12.002 А14.12.001 А14.01.001 А14.07.002 А14.19.001 при перед мочеиспускании 65 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество тяжелобольного А14.31.001 1 20 1 20 1 20 0,1 90 1 10 1 10 1 2 1 70 0,1 7 1 10 1 10 0,6 10 1 10 1 10 1 90 1 30 1 90 А11.05.001 Обучение близких уходу за тяжелобольным Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца 1 15 А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 15 А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 70 0,05 3 1 2 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А11.16.009 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А14.31.015 А22.07.003 А13.31.001 А13.31.004 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А26.05.001 А26.02.001 Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Зондирование желудка Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Лазерная физиотерапия челюстнолицевой области Обучение самоуходу 66 Код А26.07.004 Д19.04.01.01 А06.31.009 А06.31.006 А04.31.007 Частота Среднее предоставления количество Бактериологическое исследование 1 2 отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы Дозиметрическое планирование 1 1 лучевой терапии Рентгенотопометрия 0,3 1 Наименование Топометрия компьютернотомографическая Топометрия ультразвуковая А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А07.07.002.001 Внутритканевая лучевая терапия при опухолях полости рта АТХ Международное груп непатентованное па* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтиче ская группа Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия 67 1 1 0,3 1 0,6 23 0,4 25 0,3 25 0,05 25 0,2 1 Частота назначе ния 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 0,5 0,1 ОДД** ЭКД* ** 2 мг 10мг 50 мг 20 мг 18 мг 120 мг 300 мг 100 мг 10 мг 10 мг 20 мг 70 мг 5 мг 20 мг 600 мг 24000 мг 36000 мг 900 мг Фармакотерапевтиче ская группа АТХ груп па* Международное непатентованное наименование Частота назначе ния ОДД** Амитриптилин 0,33 50 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 0,33 0,2 75 мг 2000 мг 2400 мг 3000 мг 1 30 мг 60 мг 1 1 1 0,4 0,3 0,3 1 5 мг 5 мг 600 мг 200 мг 15мг 1,2 г 500 мг 15 мг 1 1 0,3 5мг 70 мкч 0,3 120 мг 1 1 80 мг 11 мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг 0,7 300 мг Метамизол натрия 0,2 2г Трамадол 0,3 300 мг Диклофенак 0,3 150 мг 0,3 1 1 0,6 24 мг 30 мг 6000 мг 960 мг 400 мг 1 0,6 0,6 0,4 0,25 мг 1мг 5 мг 5 мг 20 мг 20 мг Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол 68 ЭКД* ** 12000 мг 80 г 12000 мг АТХ Международное груп непатентованное па* наименование Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтиче ская группа Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства, влияющие на систему свертывания крови 69 Частота назначе ния 1 ОДД** ЭКД* ** 1 0,3 1 0,1 1 1 1 480 мг 9,6 г 10 мг 20 мг 500 мг 1г 1 0,5 0,5 240 мг 30 мг 720 мг 600 мг 1 0,8 1 1 300 мг 2г 500 мг 1,5 г 1 2500 мл 10000 мл 0,2 500 мл 0,4 0,8 0,8 40 мл 6г 1000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 10000 мл 1 1 0,5 500 мл 1 1000 мл 5000 мл 10000 мл 100 мл 800 мл 90 ЕД 900 МЕ 1 0,3 1 0,3 1 1 Фармакотерапевтиче ская группа АТХ груп па* Международное непатентованное наименование Надропарин кальция Частота назначе ния 0,5 Эноксапарин натрия Гепарин натрий 0,5 0,2 Этамзилат 0,8 Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон ОДД** 2850 МЕ 40 мг 20 тыс.М Е 1000 мг 28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5 120 мг 40 мг 1 мг 360 мг 400 мг 2 мг 1 30 мг 3000 мг 50 мг 50мг 300мл 300мл 300мл 300мл 40 мг 80 мг 0,5 мг 3 мг 2г 1г 20г 0,2 1 1 1 0,6 0,4 0,2 1 1 1 1 0,1 1 1 0,4 0,8 Амоксициллин+клавула новая кислота Цефтазидим Пефлоксацин 0,2 1,875г 0,1 0,2 2г 400 мг Имипинем+циластатин Меропенем 0,3 0,2 2г 1500мг Цефоперазон 0,1 2г 70 ЭКД* ** 28г 28г 28г 4000 мг 28г 4500 мг 28г Фармакотерапевтиче ская группа АТХ Международное груп непатентованное па* наименование Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Частота назначе ния 1 0,6 0,5 Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные ОДД** ЭКД* ** 50 мг 500тыс ЕД 450 мг 36млн ЕД 500мг 24 г 12 ЕД 1080 ЕД 0,3 50 мг 0,7 8 мг 3000 мг 256 мг 0,1 1 1 1 1 1 и сопутствующие средства 1 Цитостатические средства 1 Карбоплатин 0,5 600 мг Цисплатин Циклофосфамид 0,1 0,2 140мг 1000 мг Фторурацил 0,5 1000 мг Метотрексат Доксорубицин Блеомицин Этопозид 0,05 0,2 0,1 0,2 40 мг 50 мг 15 мг 200 мг Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим 1 Гранисетрон * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза 71 0,5 1 1 8 мг 125мг 30 млн ЕД 1 3 мг 3600 мг 840мг 6000 мг 6000 мг 240 мг 600 мг 630 мг 3600м г 360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг *** - эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота предоставления Среднее количество 0,6 0,1 10доз 3 дозы Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая Импланты Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии приспособление 72 Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 0,5 1 3000 м л 1500 мл 10000 мл 864-1536 г Частота Среднее предоставления количество для 0,05 1 Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 г. 814 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ НЕБА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование неба Код по МКБ-10: С 05 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.07.003 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 2 полости рта Визуальное исследование при 1 2 патологии полости рта Пальпация органов полости рта 1 2 А01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 1 2 А01.07.005 1 2 А01.07.006 Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области 1 2 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 2 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2 А01.07.001 А01.07.002 Наименование 73 Код Наименование А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса А01.07.007 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти А02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А03.08.001 Ларингоскопия Частота Среднее предоставления количество 1 2 1 2 1 1 1 1 1 1 0,5 1 0,5 1 А03.08.004 Риноскопия 1 1 А04.06.002 1 1 1 1 0,5 1 А11.07.015 Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование тканей полости рта Ультразвуковое исследование мягких тканей Пункция тканей полости рта 1 1 А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 1 1 А11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,5 1 А11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Иммуноцитохимическое исследование 0,7 1 0,7 1 1 1 1 1 0,1 1 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А 26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis 0,1 1 1 1 0,3 1 1 1 1 1 1 1 А04.07.003 А04.01.001 А08.06.001 А08.07.002 А08.07.001 А08.31.011 А08.31.012 B virus А26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus 74 Код А12.05.005 Частота Среднее предоставления количество Определение антител класса M, G 1 1 (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G 1 1 (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, 1 1 IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0) 1 1 А12.05.006 Определение резус-принадлежности А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049 Наименование 1 1 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ А01.07.003 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 75 полости рта Визуальное исследование при 1 75 патологии полости рта Пальпация органов полости рта 1 75 А01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 1 75 А01.07.005 1 75 А01.07.006 Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области 1 75 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 75 А01.07.007 1 75 1 75 1 14 А03.08.001 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия 0,5 3 А03.08.004 Риноскопия 1 3 А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 1 2 А11.07.015 Пункция тканей полости рта 0,5 2 А11.07.005 Биопсия преддверия полости рта 0,1 1 1 1 Код А01.07.001 А01.07.002 А02.07.001 А02.08.001 Наименование А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования 75 Код Наименование А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Иммуноцитохимическое исследование Частота Среднее предоставления количество 0,1 1 1 1 1 2 1 1,5 0,5 1 0,3 1 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы 0,3 1 1 3 1 3 1 3 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких 1 3 0,3 2 0,5 2 0,1 2 0,3 1 А04.12.005 Рентгенография (обзорная) брюшной полости Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Рентгенография пораженной части костного скелета Дуплексное сканирование артерий 0,1 1 А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,1 1 А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,2 1 А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени 0,1 1 0,1 1 1 3 1 3 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с А06.23.011.002 внутривенным болюсным контрастированием 0,7 1 А08.06.003 А08.07.002 А08.07.001 А08.31.011 А08.31.012 А09.05.202 А09.07.005 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.31.001 А06.17.002 А06.03.058 А04.01.001 А04.06.002 А04.14.001 76 Частота Среднее предоставления количество Спиральная компьютерная томография 0,5 1 А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А07.03.001 Синтиграфия костей 0,5 1 Код Наименование А02.01.001 Измерение массы тела 1 3 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 140 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 70 А02.12.001 Исследование пульса 1 140 А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 5 А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение белка в моче 1 5 1 5 Микроскопическое исследование осадка мочи Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 10 А09.05.017 Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови 1 10 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 10 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 10 А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 0,3 5 А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045 А09.05.020 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 77 А08.05.009 Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня неорганического 0,3 5 фосфора в крови Активированное частичное 1 7 тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической 1 7 активности Исследование уровня продуктов 1 7 паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена 1 3 плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего 1 15 гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в 1 15 крови Определение цветового показателя 1 15 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 15 А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня кислорода крови 1 15 1 15 1 15 1 5 1 5 А09.05.037 Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови 1 5 А12.05.005 Определение группы крови (А,В,0) 0,3 5 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,3 5 А12.05.004 Проба на совместимость переливанием крови Гемотрансфузия 0,3 5 0,3 5 1 1 1 1 1 3 0,4 0,6 0,25 0,2 1 1 1 1 0,3 1 Код А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.006 А12.05.026 А12.05.033 А18.05.012 Наименование В01.003.01 перед Осмотр (консультация) врачаанестезиолога В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.07.080 Резекция твердого неба А16.07.080.001 Резекция твердого неба с реконструктивно-пластическим компонентом А16.23.080 Резекция черепно-лицевого комплекса 78 Частота Среднее предоставления количество А16.31.080.001 Резекция черепно-лицевого комплекса с 0,3 1 реконструктивно-пластическим компонентом А16.07.070 Пластика твердого неба 0,2 1 Код Наименование А16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная. А16.16.034 Гастростомия 0,2 0,7 0,05 1 1 0,05 1 А16.08.020.001 Деканюляция 0,6 1 А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,4 1 А16.08.027 Реконструкция трахеостомы 0,4 1 А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 1 60 А22.08.008 0,2 1 1 60 1 60 1 60 1 1 А14.19.002 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Постановка очистительной клизмы 1 5 А11.16.009 Зондирование желудка 1 2 А14.01.017 1 2 0,5 60 1 1 1 5 А14.12.001 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Уход за сосудистым катетером 1 10 А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,5 60 А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного 1 20 1 5 1 60 А25.07.001 А25.07.002 А25.07.003 А10.31.001 А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002 А14.07.001 А14.07.002 79 А14.08.002 Частота Среднее предоставления количество Уход за респираторным трактом в 0,05 1 условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме 1 20 А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 60 А14.16.001 Пособие при гастростомах 0,1 60 А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки 1 10 1 10 Пособие при тяжелобольного 1 10 1 10 1 10 1 10 0,5 60 1 10 1 10 1 60 1 7 1 60 1 5 0,2 14 0,6 10 1 5 1 5 1 90 1 30 1 90 1 15 Код А14.08.001 А14.19.003 А14.28.001 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А14.31.015 А15.07.002 А22.07.003 А13.31.001 А13.31.004 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А11.05.001 Наименование мочеиспускании Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах полости рта Лазерная физиотерапия челюстнолицевой области Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца 80 Код Наименование А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотопометрия А26.05.001 А26.02.001 А26.07.004 Д19.04.01.01 А06.31.009 А06.31.006 А04.31.007 Топометрия компьютернотомографическая Топометрия ультразвуковая А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.08.039 Фарингостомия А14.08.005 Пособие при фарингостомах АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Фармакотерапевтиче ская группа 81 Частота Среднее предоставления количество 1 15 1 90 0,05 3 1 2 1 2 1 1 0,3 1 1 1 0,3 1 0,6 23 0,4 25 0,3 25 0,05 25 0,1 1 0,1 60 Частота назначе ния 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 ОДД** ЭКД* ** 2 мг 10мг 50 мг 20 мг 18 мг 120 мг 300 мг 100 мг 10 мг 20 мг Фармакотерапевтиче ская группа АТХ групп а* Международное непатентованное наименование Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Частота назначе ния 1 0,5 1 0,2 0,5 ОДД** ЭКД* ** 10 мг 70 мг 5 мг 20 мг 600 мг 18000 мг 27000 мг Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,5 Амитриптилин 0,33 50 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 0,33 0,2 75 мг 1500 мг 1800 мг 2250 мг 1 30 мг 60 мг 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 5 мг 5 мг 400 мг 100 мг 1г 100 мг 400 мг 200 мг 1г 100 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 600 мг 200 мг 15мг 1,2 г 500 мг 15 мг 1 1 0,3 5мг 70 мкч 0,3 120 мг 11 мг 2100 мкг/ч 3600 мг Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат 82 900 мг 0,1 Фармакотерапевтиче ская группа АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Частота назначе ния 1 ОДД** ЭКД* ** 0,7 300 мг Трамадол 0,3 300 мг Метамизол натрия 0,2 2г 0,3 150 мг 0,3 1 1 0,6 24 мг 30 мг 9000 мг 9000 мг 60 г 4500 мг 720 мг 400 мг 1 1 0,25 мг 1мг 1 0,6 0,6 0,4 0,3 1 0,2 1 1 1 480 мг 9,6 г 5 мг 5 мг 20 мг 20 мг 10 мг 20 мг 500 мг 1г 1 0,5 0,5 240 мг 30 мг 720 мг 600 мг 1 0,8 1 1 300 мг 2г 500 мг 1,5 г 1 2500 мл 20000 мл 0,2 500 мл 5000 мл Диклофенак Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат 83 1 Фармакотерапевтиче ская группа АТХ групп а* Международное непатентованное наименование Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Частота назначе ния 0,4 0,8 0,8 40 мл 6г 1000 мл 100 мл 60 г 20000 мл 1 1 0,5 500 мл 1 1000 мл 5000 мл 15000 мл 100 мл 800 мл 90 ЕД 900 МЕ 0,5 2850 МЕ Эноксапарин натрия Гепарин натрий 0,5 0,2 Этамзилат 0,8 40 мг 20 тыс.М Е 1000 мг 28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид 84 0,3 1 0,3 1 ОДД** ЭКД* ** 1 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5 120 мг 40 мг 1 мг 360 мг 400 мг 2 мг 1 30 мг 3000 мг 50 мг 50мг 300мл 300мл 300мл 300мл 40 мг 80 мг 0,2 1 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 АТХ групп а* Фармакотерапевтиче ская группа Международное непатентованное наименование Частота назначе ния 1 1 1 1 1 0,4 0,8 Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон ОДД** ЭКД* ** 0,5 мг 3 мг 2г 1г 20г 28г 28г Амоксициллин+клавула новая кислота Цефтазидим Имипинем+циластатин Пефлоксацин 0,2 1,875г 0,1 0,3 0,2 2г 2г 400 мг Меропенем 0,2 1500мг Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин 0,1 1 0,6 0,5 2г 28г 28г 4000 мг 4500 мг 28г 50 мг 500тыс ЕД 450 мг 36млн ЕД 1 0,1 500мг 24г 1 100 мг 1500 мг 12 ЕД 1080 ЕД 0,3 50 мг 0,7 8 мг 3000 мг 256 мг Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазин дион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные сопутствующие средства 0,1 1 1 1 1 и 1 Цитостатические средства Цисплатин Фторурацил 85 1 1 1 30мг 750мг 90мг 3750м г Фармакотерапевтиче ская группа АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Частота назначе ния 1 0,5 1 1 Гранисетрон 1 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза ОДД** 8 мг 125мг 30 млн ЕД 3 мг ЭКД* ** 360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса 10доз 5 доз 0,6 0,3 Питательные смеси Наименование Частота ОДД** предоставления Смеси для парентерального питания 0,2 Растворы аминокислот 1 Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания 1 0,5 Смесь белковая композитная сухая 1 Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии приспособление 86 1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г ЭКД*** 3000 мл 1500 мл 10000 мл 784-1176 г Частота Среднее предоставления количество для 0,05 1 Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от________________2006 г.__________ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОКОЛОУШНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ БОЛЬШИХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 87 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы, злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез Код по МКБ-10: С 07, С 08 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.07.003 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 2 полости рта Визуальное исследование при 1 2 патологии полости рта Пальпация органов полости рта 1 2 А01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 1 2 А01.07.005 1 2 А01.07.006 Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области 1 2 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 2 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 2 А02.12.001 Исследование пульса 1 2 1 1 1 1 0,2 1 0,5 1 0,3 1 1 1 1 1 0,3 1 А01.07.001 А01.07.002 Наименование А01.07.007 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти А02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А03.08.002 Фарингоскопия А04.06.002 А04.07.003 А04.01.001 Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование тканей полости рта Ультразвуковое исследование мягких тканей 88 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 0,5 1 А11.07.015 Пункция тканей полости рта А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,3 1 А11.07.021 Пункция слюнной железы 0,5 1 А11.07.022 Биопсия слюнной железы 1 1 А11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы Цитологическое исследование тканей слюнной железы Иммуноцитохимическое исследование 0,7 1 0,7 1 0,5 1 0,3 1 1 1 0,5 1 0,1 1 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis 0,1 1 1 1 0,3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 А12.05.005 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0) 1 1 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1 А08.06.001 А08.07.002 А08.07.001 А08.07.010 А08.07.009 А08.31.011 А08.31.012 B virus А26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus А26.06.048 А26.06.049 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ 89 А01.07.003 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 75 полости рта Визуальное исследование при 1 75 патологии полости рта Пальпация органов полости рта 1 75 А01.07.004 Перкуссия при патологии полости рта 1 75 А01.07.005 1 75 А01.07.006 Внешний осмотр челюстно-лицевой области Пальпация челюстно-лицевой области 1 75 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 75 А01.07.007 1 75 1 75 1 14 А03.08.002 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Фарингоскопия 0,5 5 А11.07.015 Пункция тканей полости рта 0,3 2 А11.07.001 Биопсия слизистых полости рта 0,2 2 А11.07.021 Пункция слюнной железы 1 2 А11.07.022 Биопсия слюнной железы 0,5 2 1 1 0,1 1 1 1 1 2 Код А01.07.001 А01.07.002 А02.07.001 А02.08.001 Наименование А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования. А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001 А08.06.003 А08.07.010 А08.07.009 А08.07.002 А08.07.001 А08.31.011 А08.31.012 Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы Цитологическое исследование тканей слюнной железы Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Иммуноцитохимическое исследование 1 2 0,5 2 0,3 1,5 0,2 2 0,3 1 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,3 1 90 Код А09.05.202 А09.07.005 А05.10.001 Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня антигена 1 3 плоскоклеточных раков в крови Микроскопическое исследование 1 3 отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы 1 3 Наименование А05.10.007 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая 1 3 0,3 2 А06.31.001 Рентгенография (обзорная) брюшной полости Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Ирригоскопия 0,5 2 0,1 2 0,2 1 0,3 1 0,5 1 А04.12.005 Рентгенография пораженной части костного скелета Ультразвуковое исследование тканей полости рта Дуплексное сканирование артерий 0,1 1 А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,1 1 А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,2 1 А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени 0,1 1 0,1 1 1 3 1 3 А06.23.011.002 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа 0,7 1 0,5 1 А06.17.002 А06.18.002 А06.03.058 А04.07.003 А04.01.001 А04.06.002 А04.14.001 А02.01.001 Измерение массы тела 1 3 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А02.09.001 Измерение частоты дыхания А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 60 А02.12.001 Исследование пульса 1 120 91 120 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 5 А09.28.053 Визуальное исследование мочи А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение белка в моче 1 5 1 5 Микроскопическое исследование осадка мочи Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 10 А09.05.017 Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови 1 10 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 10 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 10 А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в 0,3 5 0,3 5 1 7 1 7 1 7 1 3 1 15 1 15 А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045 А09.05.020 А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 92 Код Частота Среднее предоставления количество Наименование А08.05.009 крови Определение цветового показателя 1 15 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 15 А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня кислорода крови 1 15 1 15 1 15 1 5 1 5 А09.05.037 Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови 1 5 А12.05.005 Определение группы крови (А,В,0) 0,1 5 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,1 5 А12.05.004 Проба на совместимость переливанием крови Гемотрансфузия 0,1 5 0,1 5 А08.05.004 А08.05.006 А12.05.026 А12.05.033 А18.05.012 А22.31.011 перед Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста В01.003.01 Осмотр (консультация) врачаанестезиолога В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.07.087 Резекция околоушной слюнной железы А16.07.087.001 Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом А16.07.071 Паротидэктомия радикальная А16.07.071.001 Паротидэктомия радикальная с реконструктивно-пластическим компонентом А16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная. 93 0,2 1 1 1 1 1 1 3 0,05 0,05 0,3 0,2 1 1 1 1 0,3 1 0,2 1 0,4 0,3 0,05 1 1 1 Код А16.16.034 Частота Среднее предоставления количество 0,05 1 Наименование Гастростомия А16.08.020.001 Деканюляция 0,1 1 А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,1 1 А16.08.027 Реконструкция трахеостомы 0,1 1 А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 0,1 60 А22.08.008 0,2 1 1 60 1 60 1 60 1 1 А14.19.002 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Постановка очистительной клизмы 1 3 А11.16.009 Зондирование желудка 1 2 А14.01.017 1 2 0,1 60 1 1 1 5 А14.12.001 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Уход за сосудистым катетером 1 10 А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,1 60 А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного 1 10 1 3 1 20 0,05 1 А14.08.002 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме 0,1 60 А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 10 А14.16.001 Пособие при гастростомах 0,1 60 А14.19.001 Пособие при больного 0,1 10 А25.07.001 А25.07.002 А25.07.003 А10.31.001 А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002 А14.07.001 А14.07.002 А14.08.001 дефекации 94 тяжелого Код Наименование А14.19.003 Постановка газоотводной трубки А14.28.001 Пособие при тяжелобольного А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А14.31.015 А15.07.002 А22.07.003 А13.31.001 А13.31.004 мочеиспускании Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах полости рта Лазерная физиотерапия челюстнолицевой области Обучение самоуходу А11.05.001 Обучение близких уходу за тяжелобольным Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Накожное применение лекарственных средств и растворов Взятие крови из пальца А11.12.009 А02.12.002 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А11.01.013 А26.05.001 А26.02.001 Частота Среднее предоставления количество 0,1 10 0,1 10 1 5 1 5 1 10 0,1 60 1 5 1 25 1 60 1 3 1 60 1 3 1 14 0,6 10 1 5 1 5 1 90 1 30 1 90 0,1 20 1 15 Взятие крови из периферической вены 1 15 Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и 1 90 0,05 3 1 3 95 Код А26.07.004 Д19.04.01.01 А06.31.009 А06.31.006 А04.31.007 Наименование факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотопометрия Топометрия компьютернотомографическая Топометрия ультразвуковая А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.08.039 Фарингостомия Частота Среднее предоставления количество 1 3 1 1 0,3 1 1 1 0,3 1 0,6 23 0,4 25 0,3 25 0,05 25 0,1 1 А14.08.005 Пособие при фарингостомах 0,1 60 А16.07.079 Оростомия 0,1 1 А14.07.006 Пособие при оростомах 0,1 60 АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Фармакотерапевтичес кая группа 96 Частота назначе ния 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 ОДД** ЭКД* ** 2 мг 10мг 50 мг 20 мг 18 мг 120 мг 300 мг 100 мг 10 мг 10 мг 20 мг 70 мг 5 мг 20 мг Фармакотерапевтичес кая группа АТХ групп а* Международное непатентованное наименование Карбамазепин Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Частота назначе ния 0,5 0,5 ОДД** 600 мг 900 мг ЭКД* ** 18000 мг 27000 мг 0,1 Амитриптилин 0,33 50 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 0,33 0,2 75 мг 1500 мг 1800 мг 2250 мг 1 30 мг 60 мг 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 5 мг 5 мг 400 мг 100 мг 1г 100 мг 400 мг 200 мг 1г 100 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 600 мг 200 мг 15мг 1,2 г 500 мг 15 мг 1 1 0,3 5мг 70 мкч 0,3 120 мг 1 1 80 мг 11 мг 2100 мкг/ч 3600 мг 340 мг Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 97 Фармакотерапевтичес кая группа АТХ групп а* Международное непатентованное наименование Кетопрофен Частота назначе ния 0,7 ОДД** 300 мг ЭКД* ** Трамадол 0,3 300 мг Метамизол натрия 0,2 2г 0,3 150 мг 0,3 1 1 0,6 24 мг 30 мг 9000 мг 9000 мг 60 г 4500 мг 720 мг 400 мг 1 0,6 0,6 0,4 0,3 1 0,2 1 1 0,25 мг 1мг 5 мг 5 мг 20 мг 20 мг 10 мг 20 мг 500 мг 1г 1 1 1 480 мг 9,6 г 1 0,5 0,5 240 мг 30 мг 720 мг 600 мг 1 0,8 1 1 300 мг 2г 500 мг 1,5 г 1 2500 мл 20000 мл 0,2 500 мл 0,4 0,8 40 мл 6г 5000 мл 100 мл 60 г Диклофенак Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид 98 1 Фармакотерапевтичес кая группа АТХ групп а* Международное непатентованное наименование Натрия хлорид Частота назначе ния 0,8 1000 мл 20000 мл 1 1 0,5 500 мл 1 1000 мл 5000 мл 15000 мл 0,3 1 1 100 мл 800 мл 0,5 2850 МЕ Эноксапарин натрия Гепарин натрий 0,5 0,2 Этамзилат 0,8 40 мг 20 тыс.М Е 1000 мг 28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг Противоанемические средства Эпоэтин бета 0,3 1 90 ЕД 900 МЕ 120 мг 40 мг 360 мг 400 мг 0,5 0,5 1 мг 2 мг 1 30 мг 3000 мг 1 1 1 50 мг 50мг 0,5 0,5 0,2 300мл 300мл 300мл 300мл 40 мг 80 мг Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллина гидротартрат Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид 99 и ОДД** ЭКД* ** 1 1 0,5 0,8 0,2 1 1 АТХ групп а* Фармакотерапевтичес кая группа Международное непатентованное наименование Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Имипинем+циластати н Цефтриаксон ОДД** ЭКД* ** 0,5 мг 3 мг 2г 2г 20г 28г 0,8 1г Амоксициллин+клаву лановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин 0,2 1,875г 0,1 0,2 2г 400 мг Меропенем 0,2 1500мг 0,1 1 0,6 0,5 2г 28г 4000 мг 4500 мг 28г 50 мг 500тыс ЕД 450 мг 36млн ЕД 1 1 1 500мг 24г 1 12 ЕД 1080 ЕД 0,3 50 мг 0,7 8 мг 3000 мг 256 мг Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, Частота назначе ния 0,1 1 1 1 1 0,4 0,3 иммуннодепресивные сопутствующие средства 28г 28г 0,1 1 и 1 Цитостатические средства 1 3750м Фторурацил 1 750мг г Цисплатин 1 30мг 90мг 100 Фармакотерапевтичес кая группа АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Частота назначе ния 1 ЭКД* ** ОДД** 8 мг 125мг 30 млн ЕД 0,5 1 1 Гранисетрон 1 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза 360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг 3 мг Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота предоставления Среднее количество 0,6 0,1 10доз 3дозы Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси Частота предоставления Смеси для парентерального питания 0,1 Наименование Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая 1 1 0,5 1 ОДД** ЭКД*** 1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г 3000 мл 1500 мл 2000 мл 912-1368 г Импланты Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии приспособление 101 Частота Среднее предоставления количество для 0,05 1 Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от29 ноября 2006 г. 814 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ РОТОГЛОТКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ротоглотки Код по МКБ-10: С 10 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004 А01.31.012 Наименование Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 2 верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 2 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая 1 2 102 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 2 А02.09.001 Измерение частоты дыхания А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 2 А02.12.001 Исследование пульса 1 2 А02.06.001 0,3 1 1 1 А03.08.002 Измерение объема лимфатических узлов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Фарингоскопия 1 1 А 03.08.001 Ларингоскопия 1 1 А03.09.002 Трахеоскопия 0,7 1 А11.07.017 Биопсия слизистой ротоглотки 1 1 А11.07.018 Пункция слизистой ротоглотки 0,5 1 А11.08.016 Биопсия тканей грушевидного синуса 1 1 А11.08.017 Пункция тканей грушевидного синуса 0,5 1 А11.08.008 Биопсия слизистой гортаноглотки 1 1 А11.08.003 Биопсия слизистой носоглотки 1 1 А11.07.002 Биопсия языка 1 1 А11.08.001 Биопсия слизистой гортани 1 1 А08.08.001 Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Иммуноцитохимическое исследование 1 5 1 1 0,5 1 0,5 5 0,1 1 0,1 1 1 1 0,7 1 А02.08.001 А08.07.004 А08.07.003 А08.08.004 А08.31.011 А08.31.012 А06.08.002 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Рентгенография гортани и трахеи А06.08.001 Рентгенография глотки 1 1 А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1 0,3 1 1 1 А09.052.02 103 Код А04.01.001 А11.06.001 А08.06.001 А26.06.082 А 26.06.035 А26.06.036 А26.06.041 Наименование Частота Среднее предоставления количество Ультразвуковое исследование мягких 0,5 1 тканей Получение цитологического препарата 1 1 лимфатического узла Цитологическое исследование 1 1 пунктатов лимфатических узлов 1 1 Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена HBeAg Hepatitis 1 1 B virus Определение антигена НBsAg Hepatitis 1 1 B virus Определение антител класса M, G 1 1 (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1 1 1 А12.05.005 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0) 1 1 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1 А26.06.048 А26.06.049 2.1ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ Код А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004 А01.31.012 А02.08.001 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 75 верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 75 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 75 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 75 дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая 1 75 Наименование 1 75 А03.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия 0,5 4 А03.09.001 Бронхоскопия 0,3 2 А11.08.008 Биопсия слизистой гортаноглотки 0,2 1 А11.08.016 Биопсия тканей грушевидного синуса 0,2 1 104 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 0,2 1 А11.08.003 Биопсия слизистой носоглотки А11.08.001 Биопсия слизистой гортани 0,1 1 А11.08.017 Биопсия слизистой ротоглотки 0,2 1 А11.07.002 Биопсия языка 0,3 1 А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования. А11.06.002 Биопсия лимфоузла 1 1 0,1 1 А08.07.004 Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Морфологическое исследование препарата опухоли средостения Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Иммуноцитохимическое исследование 0,4 1 0,3 1 1 8 1 3 1 2 0,3 1 1 1,5 0,3 2 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы 0,3 2 1 3 1 3 А08.07.003 А08.08.001 А08.08.004 А08.06.003 А08.11.001 А08.06.001 А08.31.011 А08.31.012 А09.07.005 А05.10.001 А05.10.007 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая 1 3 0,3 2 А06.31.001 0,5 2 0,1 2 0,1 1 0,1 1 А06.17.002 А06.03.058 А04.12.005 Рентгенография (обзорная) брюшной полости Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Рентгенография пораженной части костного скелета Дуплексное сканирование артерий 105 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 0,1 1 А04.12.006 Дуплексное сканирование вен А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,2 1 А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени 0,1 1 0,1 1 1 3 1 3 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с А06.23.011.002 внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа 0,7 1 0,5 1 А04.01.001 А04.06.002 А04.14.001 А02.01.001 Измерение массы тела 1 3 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 140 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 70 А02.12.001 Исследование пульса 1 140 А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 5 А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение белка в моче 1 5 1 5 Микроскопическое исследование осадка мочи Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови 106 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 3 А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови А09.05.020 1 10 А09.05.017 Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови 1 10 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 10 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 10 А09.05.032 0,3 5 1 7 1 7 1 7 1 3 1 15 1 15 А08.05.009 Исследование уровня общего кальция в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови. Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Определение цветового показателя 1 15 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 15 А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня кислорода крови 1 15 1 15 1 15 1 5 1 5 А09.05.037 Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови 1 5 А12.05.005 Определение группы крови (А,В,0) 0,3 5 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,3 5 А12.05.004 Проба на совместимость переливанием крови Гемотрансфузия 0,3 5 0,3 5 1 1 1 1 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.006 А12.05.026 А12.05.033 А18.05.012 В01.003.01 В01.003.04 перед Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное 107 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная. А16.16.034 Гастростомия А16.08.026 Имплантация шунта А16.08.020.001 Деканюляция трахеопищеводного 1 3 0,4 0,6 0,4 0,3 1 1 1 1 0,07 1 0,3 1 0,6 1 А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,4 1 А16.08.027 Реконструкция трахеостомы 0,4 1 А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 1 70 А16.07.088 Резекция ротоглотки 0,4 1 А16.08.088.001 Резекция ротоглотки комбинированная 0,6 1 А16.07.031 Остеотомия челюсти 0,5 1 Фарингостомия 0,1 1 Пособие при фарингостомах 0,1 60 Оростомия 0,1 1 А14.07.006 Пособие при оростомах 0,1 60 А22.08.008 0,2 1 1 70 1 70 1 70 А14.19.002 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Постановка очистительной клизмы 1 4 А11.16.009 Зондирование желудка 1 2 А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 2 0,8 70 1 1 А16.08.039 А14.08.005 А16.07.079 25.07.001 25.07.002 25.07.003 А14.08.003 А11.12.001 108 А14.12.001 Частота Среднее предоставления количество Катетеризация кубитальной и других 1 5 периферических вен Уход за сосудистым катетером 1 10 А14.16.002 Уход за назогастральным зондом А14.01.001 Код А11.12.002 Наименование 0,8 70 Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного 1 10 1 5 1 20 0,05 1 А14.08.002 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме 1 70 А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 60 А14.16.001 Пособие при гастростомах 0,1 70 А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки 1 10 1 10 Пособие при тяжелобольного 1 10 1 10 1 10 1 7 0,8 90 1 20 1 20 1 70 1 7 1 7 1 7 1 14 1 7 А14.07.001 А14.07.002 А14.08.001 А14.19.003 А14.28.001 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А14.31.015 А15.08.002 А13.31.001 мочеиспускании Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей Обучение самоуходу 109 Код А13.31.004 Наименование Частота Среднее предоставления количество за 1 7 А11.05.001 Обучение близких уходу тяжелобольным Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 15 А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотопометрия 1 90 0,05 3 1 2 1 2 1 1 0,3 1 1 1 0,3 1 0,6 23 0,4 25 0,3 25 0,05 25 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А26.05.001 А26.02.001 А26.07.004 Д19.04.01.01 А06.31.009 А06.31.006 А04.31.007 Топометрия компьютернотомографическая Топометрия ультразвуковая А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств АТХ Международное группа непатентованное * наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Фармакотерапевтичес кая группа 110 1 90 1 30 1 90 1 15 Частота назначе ния 1 1 1 0,25 ОДД** ЭКД** * 2 мг 10мг 18 мг 120 мг Международное непатентованное наименование Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Фармакотерапевтичес кая группа АТХ группа * Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Габапентин Антидепрессанты и нормотимического действия Частота назначе ния 0,1 0,1 1 ОДД** ЭКД** * 50 мг 20 мг 300 мг 100 мг 10 мг 10 мг 20 мг 70 мг 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 5 мг 20 мг 600 мг 0,5 900 мг 24000 мг 36000 мг средства 0,1 Амитриптилин 0,33 50 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 0,33 0,2 75 мг 2000 мг 2400 мг 3000 мг 1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 30 мг 5 мг 60 мг 5 мг 400 мг 100 мг 1г 100 мг 400 мг 200 мг 1г 100 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 600 мг 200 мг 15мг 1,2 г 500 мг 15 мг 1 1 0,3 5мг 70 мкч 0,3 120 мг 1 1 80 мг 11 мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг 0,7 300 мг 0,2 0,3 2г 300 мг Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Трамадол 111 12000 мг 80 г 12000 мг Фармакотерапевтичес кая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Диклофенак Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол сердечной Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия 112 Частота назначе ния ОДД** 0,3 150 мг 1 1 0,6 30 мг 6000 мг 400 мг 1 0,6 0,6 0,4 0,25 мг 1мг 5 мг 5 мг 20 мг 20 мг 10 мг 20 мг 500 мг 1г 1 1 1 1 0,5 0,5 480 мг 9,6 г 240 мг 30 мг 720 мг 600 мг 1 0,8 1 1 300 мг 2г 500 мг 1,5 г 1 2500 мл 0,2 500 мл 0,4 0,8 0,8 40 мл 6г 1000 мл 20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл 1 1 0,5 500 мл 1 1000 мл 5000 мл 15000 мл 100 мл 800 мл 90 ЕД 900 МЕ 0,5 2850 МЕ 0,5 40 мг 28,5 тысМ Е 160 мг 0,3 1 0,2 1 1 ЭКД** * 1 0,3 1 0,3 1 1 Фармакотерапевтичес кая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Гепарин натрий Этамзилат и другие противоязвенные Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Имипинем+циластатин Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталази ндион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) 113 ОДД** ЭКД** * 20 тыс.М Е 1000 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5 120 мг 40 мг 1 мг 360 мг 400 мг 2 мг 1 30 мг 3000 мг 50 мг 50мг 300мл 300мл 300мл 300мл 40 мг 80 мг 0,8 Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды средства Частота назначе ния 0,2 0,2 1 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,3 0,8 0,2 0,5 мг 3 мг 2г 2г 1г 1,875г 20г 28г 28г 28г 0,1 0,2 2г 400 мг 0,2 1500мг 0,1 1 0,6 0,5 2г 28г 4000 мг 4500 мг 28г 50 мг 500тысЕ Д 450 мг 36млн ЕД 1 0,1 500 мг 24 г 1 100 мг 1500 мг 12 ЕД 1080 ЕД 0,1 1 1 1 Фармакотерапевтичес кая группа АТХ Международное группа непатентованное * наименование Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Частота назначе ния 1 Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства ОДД** ЭКД** * 0,3 50 мг 0,7 1 8 мг 3000 мг 256 мг 1 Фторурацил 1 750мг 3750мг Цисплатин 1 30мг 90мг 8 мг 3 мг 125мг 30 млн ЕД 360 мг 90 мг 365 мг 120 млн ЕД Сопутствующие средства опухолей Ондансетрон Гранисетрон Апрепитант Филграстим для лечения 1 0,5 1 1 1 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота предоставления Среднее количество 0,6 0,3 10доз 5 доз Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси Частота предоставления Смеси для парентерального питания 1 Наименование Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая ОДД** ЭКД*** 1 0,8 0,5 1000 мл 500 мл 1000 мл 3000 мл 1500 мл 10000 мл 1 22-24 г 880-960 Импланты Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии приспособление 114 Частота Среднее предоставления количество для 0,05 1 Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 г. 811 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ГРУШЕВИДНОГО СИНУСА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование грушевидного синуса Код по МКБ-10: С12 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код Наименование 115 Частота Среднее предоставления количество Код А01.31.012 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 2 верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 2 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая 1 2 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 2 А02.12.001 Исследование пульса 1 2 А02.06.001 0,3 1 1 1 А03.08.002 Измерение объема лимфатических узлов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Фарингоскопия 1 1 А03.08.001 Ларингоскопия 1 1 А03.09.002 Трахеоскопия 0,7 1 А11.08.016 Биопсия тканей грушевидного синуса 1 1 А11.08.017 Пункция тканей грушевидного синуса 1 1 А11.08.008 Биопсия слизистой гортаноглотки 1 1 А11.08.003 Биопсия слизистой носоглотки 1 1 А11.07.017 Биопсия слизистой ротоглотки 1 1 А11.07.018 Пункция слизистой ротоглотки 0,5 1 А11.08.001 Биопсия слизистой гортани 1 1 А11.08.018 Пункция слизистой гортани 0,5 1 А08.08.001 Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Иммуноцитохимическое исследование 1 5 0,5 4 0,1 1 0,1 1 1 1 А06.08.001 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Рентгенография глотки 1 1 А06.08.002 Рентгенография гортани и трахеи 0,7 1 А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004 А02.08.001 А08.08.004 А08.31.011 А08.31.012 А09.05.202 Наименование 116 Код Наименование А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов А04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей А11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А 26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis Частота Среднее предоставления количество 1 1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 А12.05.005 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0) 1 1 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1 B virus А26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus А26.06.048 А26.06.049 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ Код А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004 А01.31.012 А02.08.001 А03.08.002 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 85 верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 85 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 85 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 85 дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая 1 85 Наименование Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Фарингоскопия 117 1 15 1 5 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 5 А03.08.001 Ларингоскопия А03.09.002 Трахеоскопия 1 5 А03.09.001 Бронхоскопия 0,5 2 А11.08.008 Биопсия слизистой гортаноглотки 0,2 1 А11.08.016 Биопсия тканей грушевидного синуса 0,2 1 А11.08.017 Пункция тканей грушевидного синуса 0,1 1 А11.08.003 Биопсия слизистой носоглотки 0,2 1 А11.08.001 Биопсия слизистой гортани 0,2 1 А11.08.017 Биопсия слизистой ротоглотки 0,2 1 А11.08.018 Пункция слизистой ротоглотки 0,1 1 1 1 0,05 1 0,2 1 0,1 1 1 8 1 3 0,2 1 0,2 1 0,05 1 0,05 1 1 2 1 1,5 0,3 2 0,3 2 1 3 А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования. А11.16.001 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии А11.22.001 Биопсия щитовидной или околощитовидной железы А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.08.001 А08.08.004 А08.22.010 А08.22.011 А08.16.001 А08.16.006 А08.06.003 А08.06.001 А08.31.011 А08.31.012 А09.07.005 Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы Цитологическое исследование тканей щитовидной железы Морфологическое исследование препарата тканей пищевода Цитологическое исследование тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей лимфотического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и 118 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество противогрибковым средствам А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3 А05.10.007 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких цифровая 1 3 0,3 2 Рентгенография (обзорная) брюшной полости Рентгенография средостения 0,5 2 0,5 2 0,1 2 0,1 1 А04.12.005 Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Рентгенография пораженной части костного скелета Дуплексное сканирование артерий 0,1 1 А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,1 1 А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,2 1 А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени 0,1 1 0,1 1 1 3 1 3 А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография А06.31.010.002 шеи с внутривенным болюсным контрастированием А06.31.010.001 Спиральная компьютерная томография шеи А07.03.001 Синтиграфия костей 0,5 1 0,7 1 0,3 1 0,5 1 А06.09.008 А06.31.001 А06.11.001 А06.17.002 А06.03.058 А04.01.001 А04.06.002 А04.14.001 А02.01.001 Измерение массы тела 1 3 А02.03.005 Измерение роста 1 1 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 140 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 70 А02.12.001 Исследование пульса 1 140 А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 5 А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 5 119 Код Наименование А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Частота Среднее предоставления количество 1 5 1 5 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 10 А09.05.017 Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови 1 10 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 10 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 10 А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Определение цветового показателя 0,3 5 0,3 5 1 7 1 7 1 7 1 3 1 15 1 15 1 15 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045 А09.05.020 А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.009 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 120 Код Частота Среднее предоставления количество 1 15 Наименование А09.05.002 Оценка гематокрита А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня кислорода крови 1 15 1 15 1 15 1 5 1 5 А09.05.037 Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови 1 5 А12.05.005 Определение группы крови (А,В,0) 0,3 5 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,3 5 А12.05.004 Проба на совместимость переливанием крови Гемотрансфузия 0,3 5 0,3 5 1 1 1 1 1 3 0,4 0,6 0,3 0,2 0,5 1 1 1 1 1 А08.05.004 А08.05.006 А12.05.026 А12.05.033 А18.05.012 перед В01.003.01 Осмотр (консультация) врачаанестезиолога В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.08.036 Резекция грушевидного синуса А16.08.037 Резекция глотки А16.08.038.001 Фарингэктомия комбинированная А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная. А16.06.004 Лимфаденэктомия медиастинальная А16.16.034 Гастростомия 0,4 0,3 1 1 0,2 0,05 1 1 А16.08.020.001 Деканюляция 0,6 1 А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,4 1 А16.08.027 Реконструкция трахеостомы 0,4 1 А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 1 70 А22.08.006 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей. Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей 0,2 1 1 70 А25.08.001 121 А14.19.002 Частота Среднее предоставления количество Назначение диетической терапии при 1 70 заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение лечебно-оздоровительного 1 70 режима при заболеваниях верхних дыхательных путей Постановка очистительной клизмы 1 6 11.16.009 Зондирование желудка 1 2 А14.01.017 1 2 1 60 1 1 1 5 А14.12.001 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Уход за сосудистым катетером 1 10 А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 1 60 А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного 1 20 1 20 1 20 0,05 1 А14.08.002 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме 1 20 А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 60 А14.16.001 Пособие при гастростомах 0,1 20 А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки 1 10 1 10 Пособие при тяжелобольного 1 60 1 20 1 20 1 20 1 90 1 20 Код А25.08.002 А25.08.003 А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002 А14.07.001 А14.07.002 А14.08.001 А14.19.003 А14.28.001 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 Наименование мочеиспускании Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного 122 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли 1 20 1 20 1 7 1 10 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей Обучение самоуходу 1 10 1 14 1 10 1 10 1 90 1 30 1 90 А11.05.001 Обучение близких уходу за тяжелобольным Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца 1 15 А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 15 А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотопометрия 1 90 0,05 3 0,5 2 1 1 0,3 1 1 1 0,3 1 0,6 23 0,4 25 0,3 25 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А14.31.015 А15.08.002 А13.31.001 А13.31.004 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А26.05.001 А26.02.001 Д19.04.01.01 А06.31.009 А06.31.006 А04.31.007 Топометрия компьютернотомографическая Топометрия ультразвуковая А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.08.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.002 Дистанционная гамматерапия при 123 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.08.039 Фарингостомия 0,05 25 0,1 1 А14.08.005 0,1 70 Пособие при фарингостомах АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтичес кая группа Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Частота назначе ния 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 0,5 ОДД** ЭКД* ** 2 мг 10мг 50 мг 20 мг 18 мг 120 мг 300 мг 100 мг 10 мг 10 мг 20 мг 70 мг 5 мг 20 мг 600 мг 24000 мг 36000 мг 900 мг 0,1 Амитриптилин 0,33 50 мг Дулоксетин 0,33 60 мг 0,33 0,2 75 мг 2000 мг 2400 мг 3000 мг 1 30 мг 60 мг 1 1 1 0,5 0,3 0,5 5 мг 5 мг 400 мг 100 мг 1г 400 мг 200 мг 1г Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия 124 Международное непатентованное наименование Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Фармакотерапевтичес кая группа АТХ групп а* Частота назначе ния 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 ОДД** ЭКД* ** 100 мг 100 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 600 мг 200 мг 15мг 1,2 г 500 мг 15 мг 1 1 0,3 5мг 70 мкч Дигидрокодеин 0,3 180 мг Морфина сульфат 0,3 120 мг 11мг 2800 мкг/ч 7200 мг 4800 мг Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 1 0,7 300 мг Метамизол натрия 0,2 2г Трамадол 0,3 300 мг Диклофенак 0,3 150 мг 0,3 1 1 0,6 24 мг 30 мг 6000 мг 960 мг 400 мг 1 0,6 0,6 0,4 1 0,25 мг 1мг 5 мг 5 мг 20 мг 20 мг 1 480 мг 9,6 г Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин 125 12000 мг 80 г 12000 мг АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Частота назначе ния 0,3 1 0,2 1 1 1 Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Фармакотерапевтичес кая группа Декстроза ОДД** ЭКД* ** 10 мг 20 мг 500 мг 1г 1 0,5 0,5 240 мг 30 мг 720 мг 600 мг 1 0,8 1 1 300 мг 2г 500 мг 1,5 г 1 2500 мл 20000 мл 0,2 500 мл 0,4 0,8 0,8 40 мл 6г 1000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл 1 1 0,5 500 мл 1 1000 мл 5000 мл 15000 мл 100 мл 800 мл 90 ЕД 900 МЕ 0,5 2850 МЕ 0,5 40 мг 28,5 тысМ Е 160 мг 1 Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета 0,3 1 0,3 1 Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция 1 Эноксапарин натрия 126 Фармакотерапевтичес кая группа АТХ групп а* Международное непатентованное наименование Гепарин натрий Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Частота назначе ния 0,2 ОДД** ЭКД* ** 20 тыс.М Е 1000 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг 1 0,5 0,8 0,5 0,5 120 мг 40 мг 1 мг 360 мг 400 мг 2 мг 1 30 мг 3000 мг 50 мг 50мг 300мл 300мл 300мл 300мл 0,8 1 0,2 1 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,8 40 мг 80 мг 0,5 мг 3 мг 2г 1г Амоксициллин+клаву лановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин 0,2 1,875г 20 г 28 г 28 г 0,1 0,2 2г 400 мг Имипинем+циластати н Меропенем 0,3 2г 0,2 1500мг 0,1 1 0,6 2г 4500 мг 28 г 50 мг 450 мг Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол 127 28 г 4000 мг 28 г АТХ групп а* Фармакотерапевтичес кая группа Международное непатентованное наименование Нистатин Частота назначе ния 0,5 Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталази ндион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные ОДД** ЭКД* ** 500тыс ЕД 36млн ЕД 1 0,1 500мг 24 г 1 100 мг 1500 мг 12 ЕД 1080 ЕД 0,3 50 мг 0,7 8 мг 3000 мг 256 мг 0,1 1 1 1 1 и сопутствующие средства 1 Цитостатические средства 1 3750м Фторурацил 1 750мг г Цисплатин 1 30мг 90мг 0,5 1 1 8 мг 125мг 30 млн ЕД 1 3 мг 360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг Сопутствующие средства лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим для Гранисетрон 1 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты 128 Наименование Частота предоставления Среднее количество 0,6 0,3 10доз 5 доз Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси Частота предоставления Смеси для парентерального питания 1 Наименование Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая ОДД** ЭКД*** 1 1 0,5 1000 мл 500 мл 1000 мл 1000 мл 500 мл 3000 мл 1 16-24 г 1452-1584 г Импланты Наименование Частота предоставления Индивидуальное фиксирующее приспособление для 0,05 проведения лучевой терапии 129 Среднее количество 1 Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 г. 809 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ГЛОТКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование нижней части глотки Код по МКБ-10: С13 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.31.012 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 2 верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 2 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая 1 2 А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 2 А02.12.001 Исследование пульса 1 2 А02.06.001 Измерение объема лимфатических узлов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных 0,3 1 1 1 А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004 А02.08.001 Наименование 130 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество источников света, шпателя и зеркал А03.08.002 Фарингоскопия 1 1 А03.08.001 Ларингоскопия 1 1 А03.09.002 Трахеоскопия 0,7 1 А11.08.016 Биопсия тканей грушевидного синуса 1 1 А11.08.008 Биопсия слизистой гортаноглотки 1 1 А11.08.003 Биопсия слизистой носоглотки 1 1 А11.07.017 Биопсия слизистой ротоглотки 1 1 А11.08.001 Биопсия слизистой гортани 1 1 А08.08.001 Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Иммуноцитохимическое исследование 1 5 0,5 4 0,1 1 0,1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 А08.08.004 А08.31.011 А08.31.012 А06.08.001 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Рентгенография глотки А06.08.002 Рентгенография гортани и трахеи А09.05.202 А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов А04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей А11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А 26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus А26.06.036 Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus А26.06.041 А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 131 Код А12.05.005 Частота Среднее предоставления количество Определение антител класса M, G (IgM, 1 1 IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0) 1 1 А12.05.006 Определение резус-принадлежности А26.06.049 Наименование 1 1 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ Код А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004 А01.31.012 А02.08.001 Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 85 верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 85 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 85 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 85 дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая 1 85 Наименование 1 15 А03.08.002 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Фарингоскопия 1 5 А03.08.001 Ларингоскопия 1 5 А03.09.002 Трахеоскопия 1 5 А03.09.001 Бронхоскопия 0,5 2 А11.08.008 Биопсия слизистой гортаноглотки 0,2 1 А11.08.016 Биопсия тканей грушевидного синуса 0,2 1 А11.08.003 Биопсия слизистой носоглотки 0,2 1 А11.08.001 Биопсия слизистой гортани 0,2 1 А11.08.017 Биопсия слизистой ротоглотки 0,2 1 1 1 0,05 1 0,2 1 0,1 1 1 8 А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования А11.16.001 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии А11.22.001 Биопсия щитовидной или околощитовидной железы А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.08.001 Морфологическое исследование препарата тканей верхних 132 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество дыхательных путей А08.08.004 Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы Цитологическое исследование тканей щитовидной железы Морфологическое исследование препарата тканей пищевода Цитологическое исследование тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Иммуноцитохимическое исследование 1 3 0,2 1 0,2 1 0,05 1 0,05 1 1 2 1 1,5 0,3 2 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы 0,3 2 1 3 1 3 Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких 1 3 0,3 2 Рентгенография пораженной части костного скелета Ультразвуковая допплерография вен 0,1 1 0,2 1 Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени 0,1 1 0,1 1 1 3 1 3 А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография А06.31.010.002 шеи с внутривенным болюсным контрастированием А06.31.010.001 Спиральная компьютерная томография шеи 0,5 1 0,7 1 0,3 1 1 3 А08.22.010 А08.22.011 А08.16.001 А08.16.006 А08.06.003 А08.06.001 А08.31.011 А08.31.012 А09.07.005 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.03.058 А04.12.002 А04.12.001 А04.01.001 А04.06.002 А04.14.001 А02.01.001 Измерение массы тела 133 Код Наименование Частота Среднее предоставления количество 1 1 А02.03.005 Измерение роста А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 70 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 70 А02.12.001 Исследование пульса 1 140 А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 5 А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение белка в моче 1 5 1 5 Микроскопическое исследование осадка мочи Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 10 А09.05.017 Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови 1 10 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 10 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 10 А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 0,3 5 1 7 1 7 1 7 А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045 А09.05.020 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 134 А08.05.009 Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня антигена 1 3 плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего 1 15 гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в 1 15 крови Определение цветового показателя 1 15 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 15 А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня кислорода крови 1 15 1 15 1 15 1 5 1 5 А09.05.037 Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови 1 5 А12.05.005 Определение группы крови (А,В,0) 0,3 5 А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,3 5 А12.05.004 Проба на совместимость переливанием крови Гемотрансфузия 0,3 5 0,3 5 1 1 1 1 1 3 0,4 0,6 0,5 0,5 1 1 1 1 Код А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.006 А12.05.026 А12.05.033 А18.05.012 В01.003.01 В01.003.04 В03.003.05 А16.08.003 А16.08.004 А16.08.037 А16.08.038 Наименование перед Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) Суточное наблюдение реанимационного больного Постановка временной трахеостомы Постановка постоянной трахеостомы Резекция глотки Фарингэктомия А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная. А16.06.004 Лимфаденэктомия медиастинальная А16.16.034 Гастростомия 0,4 0,3 1 1 0,2 0,05 1 1 А16.08.020.001 Деканюляция 0,6 1 А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,4 1 А16.08.027 Реконструкция трахеостомы 0,4 1 135 Код Частота Среднее предоставления количество 1 70 Наименование А16.08.019 Смена трахеостомической трубки А22.08.006 А14.19.002 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей. Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей Постановка очистительной клизмы А11.16.009 А14.01.017 0,2 1 1 70 1 70 1 70 1 4 Зондирование желудка 1 2 1 2 1 10 1 1 1 5 А14.12.001 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Уход за сосудистым катетером 1 10 А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 1 10 А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного 1 20 1 5 1 20 0,05 1 А14.08.002 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме 1 20 А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 60 А14.16.001 Пособие при гастростомах 0,1 10 А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки 1 5 1 5 Пособие при тяжелобольного 1 5 1 10 А25.08.001 А25.08.002 А25.08.003 А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002 А14.07.001 А14.07.002 А14.08.001 А14.19.003 А14.28.001 А14.31.001 Перемещение мочеиспускании тяжелобольного 136 в Код Наименование Частота Среднее предоставления количество постели А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 10 А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли 1 5 0,1 90 1 10 1 10 1 90 1 7 1 70 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей Обучение самоуходу 1 5 1 14 1 10 1 5 0,1 20 1 90 1 30 1 90 А11.05.001 Обучение близких уходу за тяжелобольным Накожное применение лекарственных средств и растворов Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца 1 15 А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 15 А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотопометрия 1 90 0,05 3 0,5 2 1 1 0,3 1 1 1 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А14.31.015 А15.08.002 А13.31.001 А13.31.004 А11.01.013 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А26.05.001 А26.02.001 Д19.04.01.01 А06.31.009 А06.31.006 Топометрия томографическая компьютерно- 137 Код А04.31.007 Наименование Топометрия ультразвуковая А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.08.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.08.039 Фарингостомия А14.08.005 Пособие при фарингостомах АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтиче ская группа Частота Среднее предоставления количество 0,3 1 0,6 23 0,4 25 0,3 25 0,05 25 0,1 1 0,1 70 Частота назначе ния 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 ОДД** ЭКД* ** 2 мг 10мг 50 мг 20 мг 18 мг 120 мг 300 мг 100 мг 10 мг 10 мг 20 мг 70 мг 5 мг 20 мг 600 мг 24000 мг 36000 мг Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,5 Амитриптилин 0,33 50 мг Дулоксетин 0,33 60 мг Венлафаксин 0,33 75 мг 138 900 мг 0,1 2000 мг 2400 мг 3000 мг АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Фармакотерапевтиче ская группа Частота назначе ния 0,2 ОДД** ЭКД* ** 1 30 мг 60 мг 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 5 мг 5 мг 400 мг 100 мг 1г 100 мг 400 мг 200 мг 1г 100 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг 600 мг 200 мг 15мг 1,2 г 500 мг 15 мг 1 1 0,3 5мг 70 мкч 0,3 120 мг 1 1 80 мг 11мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг 0,7 300 мг Метамизол натрия 0,2 2г Трамадол 0,3 300 мг Диклофенак 0,3 150 мг 0,3 1 1 24 мг 30 мг Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 139 12000 мг 80 г 12000 мг 6000 мг 960 мг 400 мг АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтиче ская группа Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства 140 Частота назначе ния 0,6 ОДД** ЭКД* ** 1 0,6 0,6 0,4 1 0,25 мг 1мг 5 мг 5 мг 20 мг 20 мг 1 0,3 1 0,2 1 1 1 480 мг 9,6 г 10 мг 20 мг 500 мг 1г 1 0,5 0,5 240 мг 30 мг 720 мг 600 мг 1 0,8 1 1 300 мг 2г 500 мг 1,5 г 1 2500 мл 20000 мл 0,2 500 мл 0,4 0,8 0,8 40 мл 6г 1000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл 1 1 0,5 500 мл 1 1000 мл 5000 мл 15000 мл 0,3 1 0,3 100 мл 800 мл 1 Фармакотерапевтиче ская группа АТХ групп а* Международное непатентованное наименование Эпоэтин бета Частота назначе ния 1 ОДД** ЭКД* ** 90 ЕД 900 МЕ 0,5 2850 МЕ Эноксапарин натрия Гепарин натрий 0,5 0,2 Этамзилат 0,8 40 мг 20 тыс.М Е 1000 мг 28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Имипинем+циластатин Амоксициллин+клавула новая кислота Цефтазидим 141 1 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5 120 мг 40 мг 1 мг 360 мг 400 мг 2 мг 1 30 мг 3000 мг 50 мг 50мг 300мл 300мл 300мл 300мл 40 мг 80 мг 0,5 мг 3 мг 2г 1г 20г 0,2 1 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,8 0,3 0,2 2г 1,875г 28г 28г 28г 0,1 2г 28г АТХ групп а* Фармакотерапевтиче ская группа Международное непатентованное наименование Пефлоксацин Частота назначе ния 0,2 ОДД** 400 мг ЭКД* ** Меропенем 0,2 1500мг Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин 0,1 1 0,6 0,5 2г 4000 мг 4500 мг 28г 50 мг 500тыс ЕД 450 мг 36млн ЕД 1 1 1 500мг 24г 1 12 ЕД 1080 ЕД 0,3 50 мг 0,7 8 мг 3000 мг 256 мг Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные 0,1 1 и сопутствующие средства 1 Цитостатические средства 1 3750м Фторурацил 1 750мг г Цисплатин 1 30мг 90мг 8 мг 125мг 30 млн ЕД 360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг Сопутствующие средства лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим для 1 0,5 1 1 Гранисетрон 1 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты 142 3 мг Наименование Частота предоставления Среднее количество 0,6 0,3 10доз 5 доз Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси Частота предоставления Смеси для парентерального питания 1 Наименование Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая ОДД** ЭКД*** 1 0,8 0,5 1000 мл 500 мл 1000 мл 3000 мл 1500 мл 10000 мл 1 22-24 г 1400 г Импланты Наименование Частота Среднее предоставления количество Индивидуальное фиксирующее приспособление для 0,05 1 проведения лучевой терапии 143