4180195_alkogolx

Болезни обмена веществ и питания
1. В крови здорового человека циркулируют липопротеины: 1. хиломикроны; 2. липопротеины очень низкой
плотности (ЛПОНП), или пре-b-липопротеины; 3. липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или bлипопротеины; 4. липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или а-липопротеины.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
2. I тип гиперлипопротеинемии (хиломикронемии) может встречаться при: 1. сахарном диабете; 2.
алкогольном панкреатите; 3. диспротеинемиях; 4. ишемической болезни сердца.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
3. III тип гиперлипопротеинемии характеризуется: 1. появлением "флотирующих" b-липопротеинов; 2.
повышением содержания триглицеридов; 3. повышением содержания холестерина в плазме; 4.
патологической толерантностью к углеводам.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
4. Для IV типа гиперлипопротеинемии характерно: 1. часто приступы стенокардии и инфаркты миокарда; 2.
поражение крупных артерий; 3. частое сочетание с сахарным диабетом; 4. частое сочетание с подагрой.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
5. Для атеосклероза характерно повышение содержания: 1. холестерина; 2. триглицеридов; 3. bлипопротеидов; 4. фосфолипидов.
.а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
6. При болезни накопления гликогена преимущественно поражаются:
а) печень и мышцы;
б) печень и головной мозг;
в) поджелудочная железа и головной мозг;
г) поджелудочная железа и яички;
д) мышцы и кости.
7. Цистинурия чаще всего сочетается с:
а) выраженной умственной отсталостью;
б) гомопистинурией;
в) наличием гексагональных кристаллов в моче;
г) нарушением питания вследствие потери цистина с мочей;
д) гидроцефалией.
8. Диагноз амилоидоза лучше всего подтверждается:
а) пробой с конго-рот;
б) наличием в моче белка Бен-Джонса;
в) исследованием костного мозга;
г) гистологическим исследованием биоптата прямой кишки;
д) клиническими признаками.
9. К повышению содержания мочевой кислоты в крови у больных подагрой приводит: 1. увеличению
синтеза мочевой кислоты; 2. увеличение связывания с белками плазмы; 3. повышение обмена пуринов; 4.
снижение почечной экскреции.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
10. Для подагры характерно: 1. поражения суставов; 2. поражения почек; 3. повышения содержания мочевой
кислоты; 4. поражения печени.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
11. Характерными признаками гемохроматоза являются: 1. сахарный диабет; 2. гепатомегалия; 3. поражение
сердца; 4. пигментация кожи.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
12. Уменьшение меланина в коже наблюдается при: 1. болезни Уиппла; 2. фенилкетонурии; 3.
множественной фиброзной дисплазии. 4. лепре.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
13. При остеомаляции может наблюдаться: 1. искривление трубчатых костей; 2. синдром Милькмана
(ложные переломы); 3. отсутствие твердой пластинки кости; 4. нефрокальциноз.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
14. Триада при болезни Вильсона включает: 1. цирроз печени; 2. низкое содержание церуллоплазмина; 3.
признаки поражения базального ганглия; 4. увеличение содержания меди в плазме.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Клиническая иммунология
1. К неспецифическим факторам защиты организма относится: 1. система комплемента и фагоцитоза; 2.
интерферон и лимфокины; 3. бактерицидные субстанции тканей, гидролитические ферменты; 4. лизоцим,
NK- и К-клетки.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
2. К иммунокомпетентным клеткам относятся: 1. Т-лимфоциты; 2. В-лимфоциты; 3. макрофаги; 4.
тромбоциты.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
3. Гуморальную регуляцию иммунного ответа осуществляют: 1. гуморальные факторы вилочковой железы;
2. факторы, усиливающие и подавляющие функциональную активность клеток; 3. гуморальные факторы
макрофагов; 4. гуморальные факторы костного мозга.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
4. Первичный иммуногенный ответ крови после введения антигена развивается через:
а) 1-2 дня
б) 3-4 дня
в) 5-6 дней
г) 7-10 дней
д) 10-12 дней
5. Число типов иммуноглобулинов, существующих у человека:
а) 4
б) 5
в) 6
г) 7
д) 3
6. Основной клеткой-мишенью, играющей ведущую роль в развитии гиперчувствительности немедленного
типа, является:
а) макрофаг
б) лимфоцит
в) нейтрофил
г) тучная клетка
д) эритроцит
7. Медиаторами, играющими роль в развитии гиперчувствительности немедленного типа, является: 1.
гистамин; 2. медленно реагирующая субстанция анафилаксии; 3. простагландины, тромбоксан; 4. фактор
агрегации тромбоцитов, эозинофильный хемотаксический фактор.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
8. К атопии относится: 1. аллергическая астма; 2. атопический дерматит; 3. аллергический ринит и
конъюнктивит; 4. аллергическая крапивница.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
9. Основной клеткой, принимающей участие в гиперчувствительности замедленного типа, является:
а) базофил
б) макрофаг
в) В-лимфоцит
г) Т-лимфоцит
д) моноцит
10. Для диагностики аллергии используют: 1. кожно-аллергические пробы; 2. количественное определение
IgE; 3. радиоаллергосорбентный тест; 4. реакцию связывания комплемента.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
11. К первичному (врожденному) иммунодефициту относится: 1. комбинированный иммунодефицит с
поражением клеточного и гуморального звеньев иммунитета; 2. иммунодефицит с преимущественным
дефектом Т-системы иммунитета; 3. иммунодефицит с преимущественным дефектом В-системы
иммунитета; 4. иммунодефицит с поражением только клеточного звена иммунитета.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
12. Проявлением врожденных дефектов системы комплемента являются: 1. наследственный
ангионевротический отек; 2. аллергическая крапивница; 3. возвратные пиогенные инфекции; 4. синдром ДиДжорджа.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
13. Вторичный иммунодефицит может развиваться при: 1. вирусных заболеваниях (кори, гриппе); 2.
бактериальных инфекциях (лепре, туберкулезе); 3. грибковых заболеваниях (кандидамикозах); 4.
протозойных инфекциях (малярии, токсоплазмозе, лейшманиозе).
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
14. При ВИЧ-инфекции иммунодефицит связан с поражением клеток:
а) Т-хелперов
б) Т-супрессоров
в) В-лимфоцитов
г) макрофагов
д) NK-клеток
15. В развитии аутоиммунных заболеваний ведущую роль играют:
а) В-лимфоциты
б) макрофаги
в) Т-супрессоры
г) Т-киллеры
д) Т-хелперы
16. К болезням иммунных комплексов относятся: 1. сывороточная болезнь; 2. эссенциальная
криоглобулинемия; 3. системная красная волчанка; 4. анафилактический шок.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
17. К методам оценки гуморального иммунитета относится: 1. определение иммуноглобулинов методом
радиальной иммунодиффузии по Манчини; 2. реакция розеткообразования с эритроцитами мыши; 3.
реакция бласттрансформации с липополисахаридом; 4. реакция бласттрансформации с
фитогемагглютинином.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
18. К методам оценки клеточного иммунитета относится: 1. реакция розеткообразования с эритроцитами
барана; 2. реакция угнетения миграции лейкоцитов и макрофагов; 3. реакция бласттрансформации с
фитогемагглютинином; 4. контактная аллергия к динитрохлор бензолу.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
19. К основным побочным действиям иммуносупрессивной терапии относят: 1. угнетение гемопоэза; 2.
терратогенное действие; 3. снижение сопротивляемости к инфекциям; 4. канцерогенное действие.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
20. При дефектах гуморального иммунитета нарушается формирование иммунного ответа против: 1.
простейших; 2. вирусов; 3. чужеродных клеток; 4. чужеродных растворимых антигенов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Интенсивная терапия и реанимация
1. Оживление с полным восстановлением функций ЦНС возможно при длительности клинической смерти:
1. 3-4 мин. при гипертермии; 2. 3-4 мин. при нормотермии; 3. 5-6 мин. при нормотермии; 4. 20-30 мин. при
понижении температуры тела до 31-32 градусов С.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
2. Основными признаками остановки сердца являются: 1. широкие зрачки; 2. отсутствие пульса на сонной
артерии; 3. отсутствие самостоятельного дыхания; 4. узкие зрачки; 5. судороги.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
3. При проведении взрослым наружного массажа сердца ладони следует расположить:
а) на верхней трети грудины;
б) на границе верхней и средней трети грудины;
в) на границе средней и нижней трети грудины;
г) над мечевидным отростком грудины;
д) в пятом межреберном промежутке слева.
4. Об эффективности наружного массажа сердца свидетельствуют: 1. сужение зрачков; 2. появление пульса
на сонной артерии; 3. уменьшение цианоза; 4. появление отдельных спонтанных вздохов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
5. При остановке кровообращения развивается:
а) метаболический алкалоз;
б) метаболический ацидоз;
в) респираторный алкалоз;
г) респираторный ацидоз;
д) смешанный метаболический и респираторный ацидоз.
6. Больная бронхиальной астмой в астматическом статусе возбуждена, испытывает чувство страха.
Наиболее рациональные назначения: 1. 0,1 мг/кг седуксена; 2. амитриптилин перорально; 3. 10 мл 2,4%
раствора эуфиллина в 250 мл 10% раствора глюкозы внутривенно; 4. 1 мл 1% раствора морфина
гидрохлорида подкожно; 5. 40 мг лазикса.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
7. При астматическом статусе необходимо: 1. реоксигенация подогретым и увлаженным чистым
кислородом; 2. внутривенное введение раствора бикарбоната натрия; 3. внутривенное введение
гидрокортизона; 4. отсасывание слизи.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
8. При остановке сердца в результате большой кровопотери необходимо: 1. искусственная вентиляция
легких; 2. наружный массаж сердца; 3. массивные переливания крови и кровезаменителей; 4. введение
адреналина и бикарбоната натрия; 5. обеспечение гемостаза.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
9. При осложнении острого инфаркта миокарда полной атриовентрикулярной блокадой показано введение:
1. атропина; 2. норадреналина; 3. изадрина; 4. зонда-электрода в правый желудочек.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
10. При анафилактическом шоке показано:
а) внутривенное введение больших доз глюкокортикоидных гормонов;
б) подкожное введение аминазина;
в) внутримышечное введение кофеин-бензоата натрия и кордиамина;
г) интубация трахеи для снятия бронхоспазма;
д) дегидратационная терапия.
11. Больной ориентирован, приоткрывает глаза только в ответ на просьбу, в ответ на боль совершает
целенаправленные защитные действия, при обращении дает правильные, но замедленные ответы. Ваша
оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:
а) ясное сознание;
б) оглушение;
в) сопор;
г) кома;
д) смерть мозга.
12. Больной в ответ на болевое раздражение иногда приоткрывает глаза, при сильном раздражении непостоянная защитная реакция, при обращении произносит бессвязные слова. Ваша оценка глубины
общемозговых расстройств по шкале Глазго:
а) ясное сознание;
б) оглушение;
в) сопор;
г) кома;
д) смерть мозга.
13. Больной на словесные обращения не реагирует, при сильном болевом раздражении области носоглотки
появляются тонические сгибательные и разгибательные движения в конечностях, дыхание сохранено. Ваша
оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:
а) ясное сознание;
б) оглушение;
в) сопор;
г) кома;
д) смерть мозга.
14. Признаком недостаточности правых отделов сердца является:
а) снижение артериального давления;
б) повышение центрального венозного давления (ЦВД);
в) снижение ЦВД;
г) анемия;
д) полицитемия.
15. Минимальная величина кровопотери, которая чаще всего проявляется клинической картиной шока:
а) 10-20%;
б) 20-30%;
в) 30-40%;
г) 40-50%;
д) более 50%.
16. После первичной остановки сердца сознание исчезает через:
а) 10 сек;
б) 30 сек;
в) 60 сек;
г) 3 мин;
д) 5 мин.
Неотложная помощь
Укажите один правильный ответ
1. Для остановки наружного капиллярного кровотечения необходимо выполнить:
а) тампонаду раны;
б) орошение раны раствором перекиси водорода;
в) наложение жгута;
г) наложение давящей асептической повязки;
д) аппликацию на рану гемостатической губки.
2. При открытом пневмотораксе на грудную стенку накладывается:
а) давящая повязка;
б) фиксирующая повязка;
в) окклюзионная повязка;
г) крестообразная повязка;
д) спиральная повязка.
3. При ножевом ранении сонной артерии для временной остановки кровотечения следует применить:
а) давящую повязку;
б) тампонаду раны;
в) пальцевое прижатие артерии к поперечным отросткам нижних шейных позвонков;
г) максимальное сгибание головы;
д) перевязку артерии.
4. Для остановки носового кровотечения у больного с гемофилией следует : 1. ввести в носовой ход ватный
тампон, смоченный раствором перекиси водорода; 2. применить переднюю и заднюю тампонаду носа; 3.
применить переднюю тампонаду носа; 4. приложить пузырь со льдом к затылку и на переносье.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
5. Вагосимпатическая блокада показана при:
а) переломе ключицы;
б) множественных переломах ребер со значительным расстройством дыхания;
в) переломе одного ребра;
г) травматическом разрыве селезенки;
д) пневмотораксе.
6. Противопоказанием к массивной инфузионной терапии является:
а) коллапс;
б) высокая температура тела;
в) учащенный пульс;
г) сухой кашель;
д) застойные явления в малом круге кровообращения.
7. При определении группы крови оказалась положительной реакция изогемагглютинации со стандартными
сыворотками 0 (I) B (III) групп. Следовательно: 1. исследуемая кровь относится к группе 0 (I); 2.
исследуемая кровь относится к группе A (II); 3. исследуемая кровь относится к группе AB (IV); 4.
исследуемая кровь относится к группе B (III).
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
8. Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:
а) сывороткой донора и кровью реципиента;
б) сывороткой реципиента и кровью донора;
в) форменными элементами крови реципиента и кровью донора;
г) форменными элементами крови донора и кровью реципиента;
д) цельной кровью донора и цельной кровью реципиента.
9. При выполнении реанимационных мероприятий одним человеком соотношение между числом
нагнетаний воздуха в легкие для искусственного дыхания и числом нажатий на грудную клетку при массаже
сердца должно быть:
а) 1 и 2;
б) 1 и 5;
в) 2 и 5;
г) 2 и 10;
д) 2 и 15.
10. Универсальным противоядием при проглатывании яда является:
а) молоко и яйца;
б) кофе с молоком;
в) дубильная кислота, окись магния и древесный уголь;
г) древесный уголь, смешанный с молоком;
д) оливковое масло, смешанное с медом.
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
Укажите один правильный ответ
1. Алкоголизм - это хроническое заболевание, характеризующееся: 1. прогредиентным течением; 2.
развитием патологического влечения к алкоголю; 3. формированием абстинентного синдрома при
прекращении употребления алкоголя; 4. развитием стойких соматоневрологических расстройств и
психической деградации.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
2. Понятие "токсикомания" применяется как термин для определения болезни, вызванной: 1.
злоупотреблением веществом, обладающим наркотическим свойством; 2. злоупотреблением наркотическим
средством; 3. периодическое употребление наркотических средств; 4. злоупотреблением веществом или
лекарственным средством, способным вызвать зависимость, но не входящим в список наркотиков.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
3. Патология, связанная с действием алкоголя на организм человека, зависит от: 1. дозы и вида алкоголя; 2.
времени действия алкоголя и частоты злоупотребления; 3. пола и возраста употребляющего алкоголь; 4.
исходного состояния органов и систем организма.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
4. Поражение клеток и ультраструктур организма при интоксикации алкоголем связано с: 1. извращением
метаболизма в них; 2. нарушением обмена белков, жиров, углеводов; 3. нарушением водно-электролитного
обмена; 4. нарушением обмена биогенных аминов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
5. Развивающиеся при действии алкоголя ацидоз, гипоксия и нарушения водно-электролитного обмена
проявляются: 1. в патологии клеточной и межклеточной микро- и ультрациркуляции; 2. поражением
юкстогломерулярного аппарата почек; 3. в развитии отёков клеточных и тканевых элементов; 4. поражением
лёгочной ткани.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
6. Алкогольная жировая дистрофия печени гистологически проявляется: 1. наличием в цитоплазме клетки
круглой капли жира, сдвигающей ядро к периферии; 2. увеличением клетки в объёме, округлением её; 3.
мелкозернистой жировой инфильтрацией; 4. локальным некрозом гепатоцитов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
7. Острый алкогольный гепатит макроскопически обнаруживается по следующим признакам: 1. увеличение
печени в размерах; 2. бледный цвет с красноватыми участками; 3. плотная консистенция; 4. бугристость.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
8. Поражение почек при хронически алкоголизме проявляются в следующих формах нефропатий: 1.
токсическая нефропатия (некронефроз); 2. гепаторенальный синдром; 3. гломерулонефрит; 4. пиелонефрит.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
9. Для микроскопической картины острой алкогольной энцефалопатии характерны: 1. нарушение
микроциркуляции с повышением проницаемости стенок сосудов; 2. плазморрагии; 3. диапедезные
кровоизлияния; 4. набухание, хроматолиз нейронов, образование "клеток-теней".
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
10. Микроскопическая картина изменений в головном мозге при хронической алкогольной энцефалопатии
проявляется следующими нарушениями в нервных клетках: 1. уменьшением числа нервных клеток; 2.
атрофией; 3. дистрофией; 4. некротическими изменениями.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
11. Нарушение обмена липидов при интоксикации алкоголем обусловлено: 1. мобилизацией жира из
жировых депо в связи с возбуждающим действием алкоголя на симпатоадреналовую систему; 2.
повышением синтеза жира из углеводов; 3. перекисным окислением липидов; 4. депонированием жира в
подкожной клетчатке.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
12. Нарушение углеводного обмена при острой интоксикации алкоголем обусловлено тем, что: 1. алкоголь
подавляет потребление глюкозы клетками вследствие снижения активности ферментов, участвующих в ее
окислении; 2. алкоголь снижает уровень инсулина в крови и подавляет его выработку поджелудочной
железой; 3. замедляется второй путь энергообразования - процесс бескислородного, ферментативного
окисления глюкозы; 4. алкоголь стимулирует синтез карнитина.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
13. С интоксикацией алкоголем связано: 1. задержка ионов натрия в организме; 2. дефицит ионов калия; 3.
нарушение в обмене кальция; 4. дефицит ионов магния.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
14. При алкогольной невропатии обнаруживаются следующие неврологические нарушения: 1. расстройства
глубокой чувствительности; 2. снижение болевой и тактильной чувствительности; 3. паретические
изменения мускулатуры; 4. повышение болевой и тактильной чувствительности.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
15. О тяжелой степени острой алкогольной интоксикации свидетельствует концентрация алкоголя в крови
более:
а) 0,5 ‰
б) 1,5 ‰
в) 2,5 ‰
г) 3,0 ‰
д) 5,0 ‰
16. Алкогольная кома характеризуется отсутствием специфических признаков и клинически проявляется: 1.
невозможностью речевого контакта; 2. угнетением зрачковых, корнеальных рефлексов; 3. угнетением
мышечной и болевой чувствительности; 4. снижением АД и появлением синусовой брадикардии.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
17. Нарушение функции внешнего дыхания при остром отравлении алкоголем возникает вследствие: 1.
западения языка; 2. бронхоспазма и бронхорреи; 3. гиперсаливации; 4. аспирации дыхательных путей
желудочным содержимым.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
18. О нарушении функции сердечно-сосудистой системы при остром отравлении алкоголем
свидетельствует: 1. атриовентрикулярная блокада; 2. синусовая брадикардия; 3. синоатриальная блокада; 4.
изменения на ЭКГ - отрицательный зубец Т и снижение сегмента SТ.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
19. Если в течение трех часов на фоне корректной терапии больной с острым отравлением алкоголем не
пришел в сознание, значит: 1. имеют место не диагностированные осложнения; 2. кардиогенный шок: 3. это
не алкогольное отравление; 4. имеет место хирургическая патология.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
20. Терапия острого отравления алкоголем предусматривает: 1. коррекцию витальных функций, введение 12 мл 0,1% раствора атропина; 2. туалет полости рта, санацию верхних дыхательных путей и вентиляцию
лёгких; 3. промывание желудка через зонд; 4. ощелачивание плазмы крови, форсированный диурез с
коррекцией КЩС и электролитного баланса.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
21. Среди психологических предпосылок алкоголизма первостепенное значение имеют личностные
особенности индивидуума: 1. способность адаптироваться в окружающей обстановке; 2. умение
противостоять стрессорным воздействиям; 3. способность разрешать конфликты ; 4. возможность
переносить эмоциональное напряжение.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
22. Наиболее общие свойства патологического влечения к алкоголю включают: 1. изменение суждений
больного; 2. направленность интересов, приобретающих мировоззренческий характер; 3. доминирующий
характер поведения; 4. сохранение критики к своему состоянию и окружающему.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
23. Наиболее характерными соматовегетативными признаками, свидетельствующими об актуализации
патологического влечения к алкоголю, являются: 1. общее недомогание, слабость, появление разнообразных
болевых ощущений; 2. изменение аппетита, ощущение жажды; 3. потливость; 4. гипосаливация.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
24. Наиболее часто встречающимися при актуализации патологического влечения к алкоголю признаками
изменения психического состояния являются: 1. общее беспокойство, повышенная истощаемость; 2.
нарушение сна с алкогольной тематикой сновидений; 3. неустойчивость настроения; 4. напряженность,
затруднения при попытке расслабиться.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
25. К наиболее часто встречающимся признакам изменения поведения в период актуализации
патологического влечения к алкоголю относятся: 1. затруднения в профессиональной деятельности; 2.
активное стремление противоречить, неуступчивость; 3. учащение пребывания в ситуациях, связанных с
употреблением алкоголя; 4. стремление к деятельности, снимающей напряжение.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
26. Толерантность к алкоголю зависит от: 1. количества и качества употребляемой в период эксцесса пищи;
2. известной "тренировки" в употреблении алкоголя; 3. возраста, эмоционального состояния индивидуума;
4. ритма употребления алкоголя.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
27. Для алкогольных амнезий характерно: 1. связь с алкогольным эксцессом; 2. лакунарность,
фрагментарность; 3. сохранность ориентировки в местонахождении; 4. расстройство самосознания.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
28. В отличие от стенокардии приступы болей в сердце при кардиомиопатии у больных алкоголизмом
характеризуются: 1. возникновением на следующий день после алкогольного эксцесса или в похмелье; 2.
отсутствием связи с физической нагрузкой; 3. неэффективностью нитроглицерина (боли не купируются); 4.
характерной приступообразностью.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
29. Для поражения сердца у больных алкоголизмом характерно: 1. увеличение общей массы левого
желудочка; 2. увеличение толщины задней стенки межжелудочковой и межпредсердной перегородки; 3.
увеличение систолического и диастолического объёмов со снижением сократимости левого желудочка; 4.
склероз коронарных сосудов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
30. Отличительными признаками цирроза печени у больных алкоголизмом от вирусного является; 1. асцит;
2. увеличение печени; 3. желтуха; 4. спленомегалия.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
31. Острая почечная недостаточность (токсический нефронекроз) у больных алкоголизмом характеризуется:
1. минимальной протеинурией; 2. микрогематурией; 3. коротким осуществлением мочевого синдрома; 4.
быстрым течением заболевания.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
32. Хронический нефрит у больных алкоголизмом проявляется: 1. двухсторонней гематурией; 2.
гипериммуноглобулинемией "А"; 3. сочетанием с внепочечными проявлениями алкоголизма (гепатит,
панкреатит); 4. артериальной гипертензией.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
33. Соматоневрологический компонент состояния отмены (алкогольного абстинентного синдрома)
определяется: 1. гиперемией и одутловатостью лица, тахикардией, гипергидрозом; 2. болью в области
сердца, перепадами артериального давления; 3. анорексией, тошнотой; 4. нарушением памяти.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
34. Предвестниками делирия у больных алкоголизмом являются: 1. расстройства ночного сна с кошмарными
сновидениями, страхами; 2. изменчивый аффект в форме легко возникающей пугливости и тревоги; 3.
астенические расстройства; 4. общая оживленность мимики и моторики.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
35. В соответствии с Международной классификацией болезней к веществам, способным вызвать
зависимость, относятся: 1. производные опия; 2. вещества гипнотического и седативного характера; 3.
кокаин; 4. индийская конопля.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
36. Клиника острой интоксикации кокаином характеризуется: 1. кратковременной резкой головной болью и
легким головокружением; 2. обострением памяти, внимания, интеллекта в целом; 3. ощущением прилива
энергии "кипучей деятельности"; 4. чувством голода.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
37. Клиника острой интоксикации галлюциногенами (психотомиметиками) выражается: 1. возникновением
ощущения невероятно яркой окраски окружающих предметов, усиления громкости звуков; 2. появлением
зрительных и слуховых иллюзий, галлюцинаций; 3. разнообразными эмоциональными нарушениями эйфорией, тревогой, страхом; 4. пассивным созерцанием или активными оборонительными действиями.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
38. При лечении больных с зависимостью от бензодиазепинов нецелесообразно: 1. постепенное отнятие
бензодиазепинов; 2. назначение финлепсина для предупреждения судорожных припадков; 3. проведение
длительной терапии ноотропами для коррекции энцефалопатических расстройств; 4. назначение в качестве
лечения седативно действующих средств.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
39. Для купирования рецидивов у больных алкоголизмом применяют: 1. витамины; 2. ноотропы; 3.
препараты, вызывающие гипертермию; 4. естественные метаболиты широкого спектра действия.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
40. При терапии алкогольных делириев с особой осторожностью следует назначать:
а) ионные растворы
б) витамины
в) нейролептики
г) кровезаменители
д) транквилизаторы
Болезни обмена веществ и питания
1. Д
2. А
3. Д
4. Д
5. А
6. Г
7. В
8. Г
9. Д
10. А
11. Д
12. В
13. Д
14. А
Клиническая иммунология
1. Д
2. А
3. Д
4. Б
5. Б
6. Г
7. Д
8. Д
9. Г
10. А
11. А
12. Б
13. Д
14. А
15. В
16. А
17. А
18. Д
19. Д
20. Г
Интенсивная терапия и реанимация
1. В
2. А
3. В
4. Д
5. Б
6. Б
7. Д
8. Д
9. Г
10. А
11. Б
12. В
13. Г
14. Б
15. Б
16. А
Неотложная помощь
1. Д
2. В
3. В
4. В
5. Б
6. Д
7. Г
8. Б
9. Д
10. Г
Алкоголизм, наркомания, токсикомания
1. Д
2. Г
3. Д
4. Д
5. Б
6. А
7. А
8. Д
9. Д
10. Д
11. Б
12. А
13. Д
14. А
15. В
16. Г
17. Д
18. Г
19. Б
20. Г
21. Д
22. А
23. А
24. Д
25. А
26. Д
27. А
28. А
29. А
30. А
31. Д
32. А
33. А
34. Д
35. Д
36. Д
37. Д
38. Г
39. Д
40. В