Приложение 4 (формат Microsoft Word)

Приложение 4
к Тарифному соглашению по
оплате медицинской помощи по
обязательному медицинскому
страхованию на территории
Кировской области на 2015год
от 30.01.2015
Тарифы законченного случая лечения заболевания, включенного в
соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний, при оказании
специализированной медицинской помощи в стационарных условиях
1. Базовая ставка тарифа КСГ – 19212,41 руб.
2. Поправочные коэффициенты:
2.1. Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи:
Уровень МО
Коэффициенты уровня оказания
медицинской помощи
3 уровень
1,25
1
3 уровень
1,10
2 уровень
0,95
1 уровень
0,90
1
1 уровень
0,75
2.2. Районный коэффициент:
2.2.1. для медицинских организаций, расположенных в зоне с установленным
районным коэффициентом – 1,01417;
2.2.2. для медицинских организаций, расположенных в зоне без установленного
районного коэффициента – 0,94839.
2.3. Управленческий коэффициент – 0,8 для следующих кодов КСГ: 10138-10144.
3. Перечень клинико-статистических групп и коэффициенты относительной
затратоемкости по клинико-статистическим группам:
3.1.
Терапевтические
клинико-статистические
группы
при
оказании
специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи,
оплачиваемой за счет средств обязательного медицинского страхования:
№
п/п
Код
КСГ
Наименование клинико-статистической группы
Отеки, протеинурия, гипертензивные расстройства в период беременности, в родах и
10001 после родов
10002 Другие осложнения, связанные преимущественно с беременностью
10006 Воспалительные болезни женских половых органов
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и
4 10007 неизвестного характера женских половых органов
5 10008 Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов
6 10010 Кровотечение в ранние сроки беременности
7 10017 Осложнения, связанные преимущественно с послеродовым периодом
8 10018 Послеродовой сепсис
9 10019 Нарушения с вовлечением иммунного механизма
10 10020 Ангионевротический отек, анафилактический шок
1
2
3
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистическим
группам
в круглосуточном
стационаре
0,8200
0,8400
0,7700
0,9600
0,5200
0,9300
0,9100
2,6000
1,1500
0,2700
№
п/п
Код
КСГ
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
10021
10022
10023
10024
10025
10026
10027
10028
10029
10030
10031
10032
10033
10034
10048
10049
10050
10051
10052
10053
10054
10055
10056
10057
10058
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
10060
10062
10063
10067
10068
10069
10070
10071
10072
10073
10074
10075
10076
10078
10079
10080
10081
10082
10083
10089
10090
10091
10093
10094
10095
10096
10097
10101
Наименование клинико-статистической группы
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Неинфекционный энтерит и колит
Болезни печени, уровень 1
Болезни печени, уровень 2
Болезни поджелудочной железы
Анемии, уровень 1
Анемии, уровень 2
Анемии, уровень 3
Нарушения свертываемости крови
Другие болезни крови и кроветворных органов
Большие болезни кожи
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Малые болезни кожи
Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети
Сахарный диабет, дети
Другие болезни эндокринной системы, дети
Кишечные инфекции, взрослые
Кишечные инфекции, дети
Вирусный гепатит острый
Вирусный гепатит хронический
Сепсис, взрослые
Сепсис, дети
Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые
Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение без
тромболитической терапии
Нарушения ритма и проводимости
Эндокардит, миокардит
Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые
Воспалительные заболевания ЦНС, дети
Дегенеративные и демиелинизирующие болезни нервной системы
Рассеянный склероз
Эпилепсия, судороги
Мигрень, головная боль
Расстройства периферической нервной системы
Другие нарушения нервной системы
Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы
Кровоизлияние в мозг
Инфаркт мозга, лечение без тромболитической терапии
Другие цереброваскулярные болезни
Паралитические синдромы, травма спинного мозга
Дорсопатии, спондилопатии, переломы позвоночника
Сотрясение головного мозга
Переломы черепа, внутричерепная травма
Доброкачественные новообразования нервной системы
Малая масса тела при рождении, недоношенность
Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость
Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)
Почечная недостаточность, без диализа
Гломерулярные болезни
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистическим
группам
в круглосуточном
стационаре
0,9300
1,0100
1,0600
1,2500
1,0300
1,1200
1,4900
5,3200
1,0400
1,1200
1,3600
0,7200
0,6300
1,8400
1,5100
1,3800
0,5800
0,6200
1,4000
1,2700
2,8200
3,5100
1,1800
0,9800
0,5300
1,7500
1,1600
1,4200
1,0700
1,5500
0,9800
1,5500
0,7800
1,1700
1,1200
0,9600
1,1500
2,8200
2,5200
0,8200
1,3100
0,9600
0,6900
1,5400
1,0200
4,2100
12,0900
1,9100
1,4100
1,8700
2,5400
2,0100
1,6300
№
п/п
Код
КСГ
Наименование клинико-статистической группы
64 10124 Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа,
65 10130 полости рта
66 10131 Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции
67 10132 Другие болезни уха
Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и
68 10133 признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи
69 10143 Болезни глаза
70 10144 Травмы глаза
71 10145 Нарушения всасывания, дети
72 10146 Другие болезни органов пищеварения, дети
73 10147 Системные поражения соединительной ткани у детей
74 10148 Вроденные аномалии головного и спинного мозга, дети
75 10149 Эпилепсия, судороги, дети
76 10150 Другие болезни органов дыхания
Доброкачественные новообразования, новообразования insitu органов дыхания,
77 10151 других и неуточненных органов грудной клетки
78 10152 Пневмония, плеврит, другие болезни плевры
79 10153 Астма
80 10154 Системные поражения соединительной ткани
81 10155 Ревматические болезни сердца
82 10156 Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей
83 10157 Другие болезни, врожденные аномалии вен
84 10158 Болезни артерий, артериол и капилляров
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи,
85 10166 дети
Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной
86 10167 кишки
Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного
87 10168 характера органов пищеварения
88 10169 Болезни желчного пузыря
89 10170 Другие болезни органов пищеварения, взрослые
90 10171 Гипертоническая болезнь
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца,
91 10172 коронарография не проводилась
92 10173 Другие болезни сердца
93 10174 Острый бронхит, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания
94 10175 Хронический бронхит, хобл, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь
95 10176 Инфекционные и воспалительные артропатии
96 10177 Отравления и другие воздействия внешних причин (уровень 1)
97 10178 Отравления и другие воздействия внешних причин (уровень 2)
98 10179 Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы
99 10180 Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе
100 10182 Гнойные состояния нижних дыхательных путей
101 10187 Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации
102 10188 Переломы бедренной кости и костей таза
103 10189 Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы
104 10190 Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени
Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия
105 10191 травм
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и
106 10200 неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов
107 10201 Болезни предстательной железы
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских
108 10202 половых органов
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистическим
группам
в круглосуточном
стационаре
0,5000
0,6600
0,6700
0,7200
0,8200
0,5900
0,8400
1,1900
0,4800
1,8500
2,1200
0,7500
1,0200
0,8500
1,3600
1,2100
1,6700
0,8700
0,9400
1,3200
1,0500
0,9900
0,7400
0,6900
0,7200
0,5900
0,7200
0,8500
0,8700
0,7500
0,8900
0,9500
0,2700
0,6300
0,8600
0,6800
2,0500
0,9900
1,5200
0,7600
0,9500
1,4200
1,0400
0,9000
0,6700
№
п/п
Код
КСГ
Наименование клинико-статистической группы
109 10210 Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов
Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in
110 10220 situ, неопределенного и неизвестного характера
111 10221 Другие поражения суставов, болезни мягких тканей
112 10222 Артрозы
113 10223 Остеомиелит
114 10224 Остеопатии
Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной
115 10225 ткани
116 10226 Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани
117 10227 Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы
118 10242 Ожоги и отморожения (уровень 1)
119 10243 Ожоги и отморожения (уровень 2)
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи,
120 10244 взрослые
121 10249 Сахарный диабет без осложнений, взрослые
122 10250 Сахарный диабет с осложнениями, взрослые
123 10251 Другие болезни эндокринной системы, взрослые
Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и
124 10252 неизвестного характера
125 10253 Расстройства питания
126 10254 Другие нарушения обмена веществ
127 10255 Кистозный фиброз
128 10256 Хромосомные аномалии
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения
129 10257 здравоохранения
Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ130 10258 инфекции, психического заболевания
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистическим
группам
в круглосуточном
стационаре
0,8200
0,7600
0,8800
0,8900
2,4200
0,7700
0,8400
0,6800
0,6700
1,1700
1,9000
0,8900
1,0200
1,4900
1,2500
0,7600
1,0600
1,1600
2,6200
1,1300
0,5700
0,4600
3.2.
Хирургические
клинико-статистические
группы
при
оказании
специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи,
оплачиваемой за счет средств обязательного медицинского страхования:
№
п/п
Код
КСГ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
10012
10013
10014
10015
10016
10037
10038
10039
10040
10041
10042
10043
10045
10046
Наименование клинико-статистической группы
Экстракорпоральное оплодотворение
Операции на женских половых органах (уровень 1)
Операции на женских половых органах (уровень 2)
Операции на женских половых органах (уровень 3)
Операции на женских половых органах (уровень 4)
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень
Аппендэктомия, дети
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)
1)
2)
3)
4)
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистическим
группам
в круглосуточном
стационаре
5,5000
0,4800
0,6500
1,0600
1,3200
1,0100
1,2000
1,9700
1,1500
1,2200
1,7800
2,3500
0,8700
0,8800
№
п/п
Код
КСГ
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
10047
10064
10065
10066
10084
10085
10086
10087
10099
10100
10111
10112
10113
10119
29 10134
30 10135
31 10136
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
10137
10138
10139
10140
10141
10142
10160
10161
10162
10163
10164
10165
44 10181
45 10183
46 10184
47 10185
48 10186
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
10193
10194
10195
10196
10197
10198
10199
10203
10204
10205
10206
Наименование клинико-статистической группы
Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)
Операции на периферической нервной системе (уровень 1)
Операции на периферической нервной системе (уровень 2)
Гемодиализ
Перитонеальный диализ
Лучевая терапия (уровень 1)
Лучевая терапия (уровень 2)
Лучевая терапия (уровень 3)
Мастэктомия
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях
(уровень 1)
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях
(уровень 2)
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях
(уровень 3)
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях
(уровень 4)
Операции на органе зрения (уровень 1)
Операции на органе зрения (уровень 2)
Операции на органе зрения (уровень 3)
Операции на органе зрения (уровень 4)
Операции на органе зрения (уровень 5)
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)
Операции на сосудах (уровень 1)
Операции на сосудах (уровень 2)
Операции на сосудах (уровень 3)
Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза
злокачественного новообразования
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения
(уровень 1)
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения
(уровень 2)
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения
(уровень 3)
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения
(уровень 4)
Операции на костно-мышечной системе с использованием металлических конструкций
и биодеградирующих материалов
Эндопротезирование суставов
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистическим
группам
в круглосуточном
стационаре
1,2700
0,9100
1,8400
2,2900
2,9200
4,3400
1,4100
1,8900
0,2500
0,1850
2,0100
2,3100
3,4300
2,5700
0,8400
0,9800
1,1000
1,3500
0,5263
0,7895
1,0526
1,1947
2,1053
1,9000
3,6700
4,0100
1,1200
1,2200
3,3100
1,0000
1,5400
1,9200
2,2100
2,6900
3,1500
4,4600
0,7900
0,9300
1,3700
1,5100
1,7300
1,2000
1,3900
2,0100
1,0800
№
п/п
Код
КСГ
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
10207
10208
10209
10211
10212
10213
10214
10215
10216
10217
10218
10219
10228
10229
10230
10231
10232
10233
10234
10235
10236
10237
10238
10239
10240
10241
10245
10246
10247
10248
Наименование клинико-статистической группы
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)
Другие операции на молочной железе
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)
Аппендэктомия, взрослые
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)
Операции на органах полости рта (уровень 1)
Операции на органах полости рта (уровень 2)
Операции на органах полости рта (уровень 3)
Операции на органах полости рта (уровень 4)
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистическим
группам
в круглосуточном
стационаре
1,1200
1,6200
1,9500
0,5500
0,7800
1,3200
2,3100
1,4300
1,8300
1,9500
1,5300
1,8600
1,1900
1,2900
1,5700
2,4200
2,6900
1,1600
1,9500
2,4600
0,8200
0,8600
1,2400
1,1300
1,1900
2,1300
0,7400
1,2700
1,6300
1,9000
3.3.
Комплексные
клинико-статистические
группы
при
оказании
специализированной (за исключением высокотехнологичной), оплачиваемой за счет
средств обязательного медицинского страхования:
№ Код
п/п КСГ
Наименование клинико-статистической группы
Медицинская помощь матери в связи с состоянием плода и возможными трудностями
10003 родоразрешения, осложнения родов и родоразрешения
10004 Родоразрешение
10005 Кесарево сечение
10009 Беременность, закончившаяся абортивным исходом
10011 Искусственное прерывание беременности (аборт)
10035 Химиотерапия при остром лейкозе, дети
Химиотерапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и
7 10036 кроветворной тканей, дети
8 10044 Детская хирургия в период новорожденности
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца,
9 10059 проводилась коронарография
10 10061 Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с
1
2
3
4
5
6
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистическим
группам
в круглосуточном
стационаре
0,9700
0,8000
0,8900
0,4600
0,1800
4,7800
4,0400
4,3500
1,8500
3,4800
№ Код
п/п КСГ
Наименование клинико-статистической группы
тромболитической терапией
11 10077 Инфаркт мозга, лечение с тромболитической терапией
12 10088 Операции на периферической нервной системе (уровень 3)
Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов
13 10092 поддержки или замещения витальных функций
14 10098 Почечная недостаточность, диализ
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях
15 10102 (уровень 1)
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень
16 10103 2)
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях
17 10104 (уровень 1)
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях
18 10105 (уровень 2)
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях
19 10106 (уровень 3)
20 10107 Химиотерапия при остром лейкозе, взрослые
Химиотерапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и
21 10108 кроветворной тканей, взрослые
Химиотерапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме
22 10109 лимфоидной и кроветворной тканей) (уровень 1)
Химиотерапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме
23 10110 лимфоидной и кроветворной тканей) (уровень 2)
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы
24 10114 (уровень 1)
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы
25 10115 (уровень 2)
26 10116 Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)
27 10117 Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)
28 10118 Тиреоидэктомия при злокачественном новообразовании щитовидной железы
Другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (кроме
29 10120 мастэктомии)
30 10121 Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков
31 10122 Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка
32 10123 Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при
33 10125 злокачественных новообразованиях
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных
34 10126 новообразованиях (уровень 1)
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных
35 10127 новообразованиях (уровень 2)
36 10128 Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)
37 10129 Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)
38 10159 Диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения
39 10192 Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистическим
группам
в круглосуточном
стационаре
4,5100
1,9200
7,4000
3,6700
2,0600
3,6600
1,7300
2,4500
3,8200
3,6000
3,0600
2,2500
3,5000
1,8000
2,4600
1,2900
1,3600
1,8000
2,3000
2,0300
2,5700
2,4800
1,9100
2,2900
4,0900
2,5600
3,6000
0,9300
4,8000
3.4. Специальные клинико-статистические группы (прочие заболевания)
специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи,
оплачиваемой за счет средств межбюджетных трансфертов областного бюджета,
поступающих в бюджет Кировского областного ТФОМС на финансовое обеспечение
дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных
базовой программой обязательного медицинского страхования (средства областного
бюджета):
№
п/п
1
2
3
4
Код
КСГ
Наименование клинико-статистической группы
10259 Сифилис (только профиль «венерологический»)
Другие болезни, передающиеся преимущественно половым путем
10260 (только профиль «венерологический»)
10261 Фтизиатрические заболевания (только профиль «фтизиатрический»)
10262 Наркологические заболевания (только профиль «наркологический»)
коэффициент относительной
затратоемкости по клиникостатистическим группам
в круглосуточном стационаре
0,830
0,474
4,312
1,113
3.5.
Специальные
клинико-статистические
группы
специализированной
высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу
обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых
осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования:
3.5.1. Терапевтические клинико-статистические группы:
№ п/п
Код
КСГ
1
2
1
11005
Наименование
клиникоКод вида
статистической
группы
3
4
Гематология.
Заболевания
крови
04.00.001
04.00.003
2
3
11014
Онкология.
Химиотерапия
опухолевых
заболеваний
кроветворной и
лимфоидной
09.00.010
ткани
11010 Неонатология.
Синдром
дыхательных
расстройств
27.00.001
4
11011
Неонатология.
27.00.002
Наименование вида ВМП
Код МКБ
5
6
Гематология
Комплексное лечение, включая
D56., D56.0, D56.1, D56.2,
полихимиотерапию, иммунотерапию,
D56.3, D56.4, D56.8,
трансфузионную терапию препаратами
D56.9, D57.0, D58., D58.0,
крови и плазмы, методы
D58.1, D58.2, D58.8,
экстракорпорального воздействия на кровь, D58.9, D59., D59.0, D59.1,
дистанционную лучевую терапию,
D59.2, D59.3, D59.4,
хирургические методы лечения при
D59.5, D59.6, D59.8,
апластических анемиях, апластических,
D59.9, D60., D60.0, D60.1,
цитопенических и цитолитических
D69.1, D69.3, D69.5, D70.,
синдромах, агранулоцитозе, нарушениях
D82.0, D82.1, D82.2,
плазменного и тромбоцитарного гемостаза,
D82.3, D82.4, D82.8,
острой лучевой болезни
D82.9, D60.8, D60.9, D82.
Интенсивная терапия, включающая методы
экстракорпорального воздействия на кровь у
Е80.0, Е80.1, Е80.2
больных с порфириями
Онкология
Комплексная и высокодозная химиотерапия C81 - C90, C91.0, C91.5 (включая эпигеномную терапию) острых
C91.9, C92, C93, C94.0,
лейкозов, высокозлокачественных лимфом, C94.2 - C94.7, C95, C96.9,
рецидивов и рефрактерных форм
C00 - C14, C15 - C21, C22,
лимфопролиферативных и
C23 - C26, C30 - C32, C34,
миелопролиферативных заболеваний, в том C37, C38, C39, C40, C41,
числе у детей. Комплексная,
C45, C46, C47, C48, C49,
высокоинтенсивная и высокодозная
C51 - C58, C60, C61, C62,
химиотерапия (включая таргетную терапию) C63, C64, C65, C66, C67,
солидных опухолей, рецидивов и
C68, C69, C71, C72, C73,
рефрактерных форм солидных опухолей у
C74, C75, C76, C77, C78,
детей
C79
Неонатология
Поликомпонентная терапия синдрома
дыхательных расстройств, врожденной
пневмонии, сепсиса новорожденного,
тяжелой церебральной патологии
P22, P23, P36, P10.0,
новорожденного с применением аппаратных
P10.1, P10.2, P10.3,
методов замещения или поддержки
P10.4, P10.8, P11.1,
витальных функций на основе
P11.5, P52.1, P52.2,
динамического инструментального
P52.4, P52.6, P90.0,
мониторинга основных параметров
P91.0, P91.2, P91.4, P91.5
газообмена, гемодинамики, а также лучевых,
биохимических, иммунологических и
молекулярно-генетических исследований
Выхаживание новорожденных с массой тела
P05.0, P05.1, P07
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистически
м группам в
круглосуточно
м стационаре
7
4,4419
3,9846
7,5790
11,1301
Малая и крайне
малая масса
тела при
рождении
5
11020
Ревматология.
Иммуномодулирующая
терапия
до 1500 г, включая детей с экстремально
низкой массой тела при рождении, с
созданием оптимальных контролируемых
параметров поддержки витальных функций
и щадящее развивающих условий внешней
среды под контролем динамического
инструментального мониторинга основных
параметров газообмена, гемодинамики, а
также лучевых, биохимических,
иммунологических и молекулярногенетических исследований
Ревматология
Поликомпонентная иммуномодулирующая
терапия с включением генно-инженерных
биологических лекарственных препаратов,
гормональных и химиотерапевтических
М05.0,М05.1,М05.2,М05.3,
лекарственных препаратов с использованием М05.8,M06.0,М06.1,М06.4,
13.00.001
специальных методов лабораторной и
М06.8,М08,M45,М07.2,M3
инструментальной диагностики больных
2,M34
(старше 18 лет) системными
воспалительными ревматическими
заболеваниями
3,9315
3.5.2. Хирургические клинико-статистические группы:
№ п/п
Код
КСГ
1
2
1
2
11001
11002
Наименование
клиникоКод вида
статистическим
группам
3
Наименование вида ВМП
5
Абдоминальная хирургия
Абдоминальная
Микрохирургические,
хирургия.
расширенные, комбинированные
Операции на
и реконструктивноподжелудочной 01.00.001 пластические операции на
железе, печени,
поджелудочной железе, в том
желчновыводячисле лапароскопически
щих протоках
ассистированные
Микрохирургические и
реконструктивно-пластические
операции на печени, желчных
протоках и сосудах печени, в
том числе эндоваскулярные
01.00.002 операции на сосудах печени и
реконструктивные операции на
сосудах системы воротной вены,
стентирование внутри- и
внепеченочных желчных
протоков
Абдоминальная
хирургия.
Хирургическое лечение
Онкология
надпочечников и 01.00.005 новообразований надпочечников
забрюшинного
и забрюшинного пространства
4
пространства
3
11007 Нейрохирургия.
Операции на
головном и
спинном мозге
Код операции
Нейрохирургия
Микрохирургические
вмешательства при
злокачественных (первичных и
вторичных) и
08.00.002 доброкачественных
новообразованиях оболочек
головного мозга с вовлечением
синусов, серповидного отростка
и намета мозжечка
Код МКБ
6
A16.15.010,
A16.15.010.001,
A16.15.010.002,
A16.14.022,
A16.14.023,
A16.14.024,
А16.15.009.002
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистически
м группам в
круглосуточно
м стационаре
7
К86.0-K86.8
3,8964
А16.14.030.001,
А16.14.034.001,
A16.14.034.007,
A16.14.034.008,
A16.14.034.009
D18.0,D13.4,D13.
5,B67.0,K76.6,K7
6.8,Q26.5,I85.0
A16.22.004.001,
A16.22.004.002,
A16.22.004.003
E27.5, D35.0,
D48.3, E26.0,
E24
4,8050
А16.23.038
C70.0,C79.3,D32.
0,D43.1,Q85
4,8469
№ п/п
Код
КСГ
Наименование
клиникоКод вида
статистическим
группам
Наименование вида ВМП
Микрохирургические,
эндоскопические вмешательства
при глиомах зрительных нервов
и хиазмы, краниофарингиомах,
аденомах гипофиза, невриномах,
в том числе внутричерепных
новообразованиях при
нейрофиброматозе I-II типов,
08.00.003
врожденных (коллоидных,
дермоидных, эпидермоидных)
церебральных кистах,
злокачественных и
доброкачественных
новообразований шишковидной
железы (в том числе кистозных),
туберозном склерозе, гамартозе
Микрохирургическое удаление
новообразований (первичных и
вторичных) и дермоидов
(липом) спинного мозга и его
оболочек, корешков и
08.00.005 спинномозговых нервов,
позвоночного столба, костей
таза, крестца и копчика при
условии вовлечения твердой
мозговой оболочки, корешков и
спинномозговых нервов
Микрохирургические
вмешательства при патологии
08.00.007 сосудов головного и спинного
мозга, внутримозговых и
внутрижелудочковых гематомах
Реконструктивные
вмешательства при сложных и
гигантских дефектах и
08.00.011
деформациях свода и основания
черепа, орбиты врожденного и
приобретенного генеза
4
5
11009 Нейрохирургия.
Ликворшунтирую
щие операции
Хирургические вмешательства
при врожденной или
приобретенной гидроцефалии
окклюзионного или
сообщающегося характера или
08.00.016
приобретенных церебральных
кистах. Повторные
ликворошунтирующие операции
при осложненном течении
заболевания
Оториноларингология
11015 Оториноларинголо
гия.
Реконструктивные операции
Реконструктивные операции на
10.00.001 звукопроводящем аппарате
среднего уха
Хирургическое лечение
доброкачественных
10.00.003 новообразований околоносовых
пазух, основания черепа и
среднего уха
Код операции
Код МКБ
А16.23.032
С72.2,D33.3,Q85,
C75.3, D35.2D35.4,D44.5,Q04.
6
А16.23.033.001
C41.2,C41.4,C70.
1,C72.0,C72.1,C7
2.8,C79.4,C79.5,
C90.0,C90.2,D48.
0,D16.6,D16.8,D1
8.0,D32.1,D33.4,
D33.7,D36.1,D43.
4,Q06.8,M85.5
А16.23.053,
А16.23.034
Q28.2,I60,I61,I62
A16.23.059.001,
A16.23.059
M84.8, M85.0,
M85.5, Q01,
Q67.2, Q67.3,
Q75.0, Q75.2,
Q75.8, Q87.0,
S02.1, S02.2,
S02.7 - S02.9,
T90.2, T88.8
А16.23.050.001,
A16.23.043,
A16.23.052.002,
A16.23.053
G91,G93.0,Q03
А16.25.026,
А16.25.10,
А16.25.014.001,
А16.25.014.002,
А16.25.014.003,
А16.25.014.004
H66.1,H66.2,Q16,
H80.0,H80.1,H80.
9,
А16.27.003
J32.3
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистически
м группам в
круглосуточно
м стационаре
4,8561
1,8802
№ п/п
Код
КСГ
Наименование
клиникоКод вида
статистическим
группам
Наименование вида ВМП
Реконструктивно-пластическое
10.00.004 восстановление функции
гортани и трахеи
6
Офтальмология
Комплексное хирургическое
Оперативное
лечение глаукомы, включая
лечение глаукомы,
микроинвазивную
ретинопатий,
11.00.001 энергетическую оптикотравм глаза
реконструктивную и лазерную
хирургию, имплантацию
различных видов дренажей
Код МКБ
А16.08.040.001,
А16.08.040.003,
А16.08.041.001,
А16.08.041.003,
А16.08.044
J38.6, D14.1,
D14.2, J38.0,
J38.3, R49.0,
R49.1
А16.26.112,
А16.26.070,
А16.26.073.002,
А16.26.096
Н26.0H26.4,Н40.1Н40.8,Q15.0
11016 Офтальмология.
Транспупиллярная,
микроинвазивная
энергетическая оптикореконструктивная,
11.00.002 интравитреальная,
эндовитреальная 23-27
гейджевая хирургия при
витреоретинальной патологии
различного генеза
Реконструктивно-пластические
и оптико-реконструктивные
11.00.003 операции при травмах
(открытых, закрытых) глаза, его
придаточного аппарата, орбиты
7
Код операции
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистически
м группам в
круглосуточно
м стационаре
11017 Офтальмология.
Операции при
врожденных
аномалиях глаз
Хирургическое и (или) лазерное
лечение ретролентальной
фиброплазии (ретинопатия
недоношенных), в том числе с
11.00.006
применением комплексного
офтальмологического
обследования под общей
анестезией
Реконструктивное,
восстановительное,
реконструктивно-пластическое
хирургическое и лазерное
лечение при врожденных
аномалиях (пороках развития)
века, слезного аппарата,
11.00.007
глазницы, переднего и заднего
сегментов глаза, хрусталика, в
том числе с применением
комплексного
офтальмологического
обследования под общей
анестезией
А16.26.081,
А16.26.082,
А16.26.096
А16.26.064,
А16.26.030,
А16.26.031,
А16.26.093
E10.3, E11.3,
Н25.0-Н25.9,
Н26.0- H26.4,
Н27.0, Н28,
Н30.0-Н30.9,
Н31.3, Н32.8,
H33.0-Н33.5,
H34.8, Н35.2H35.4, Н36.0,
Н36.8 Н43.1,
Н43.3, H44.0,
H44.1
H02.0- H02.5,
Н04.0-H04.6,
Н05.0-H05.5,
Н11.2, H21.5,
H27.0, H27.1,
Н26.0-Н26.9,
Н31.3, Н40.3,
S00.1, S00.2,
S02.30, S02.31,
S02.80, S02.81,
S04.0 - S04.5,
S05.0-S05.9,
Т26.0-Т26.9,
Н44.0-Н44.8,
Т85.2, Т85.3,
T90.4, T95.0,
Т95.8
А16.26.084
H35.2
А.16.26.021.001,
А16.26.030,
А16.26.031
H26.0, H26.1,
H26.2, H26.4,
H27.0, H33.0,
H33.2 - 33.5,
H35.1, H40.3,
H40.4, H40.5,
H43.1, H43.3,
H49.9, Q10.0,
Q10.1, Q10.4 Q10.7, Q11.1,
Q12.0, Q12.1,
Q12.3, Q12.4,
Q12.8, Q13.0,
Q13.3, Q13.4,
1,4831
2,5986
№ п/п
Код
КСГ
Наименование
клиникоКод вида
статистическим
группам
Наименование вида ВМП
Код операции
Код МКБ
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистически
м группам в
круглосуточно
м стационаре
Q13.8, Q14.0,
Q14.1, Q14.3,
Q15.0, H02.0 H02.5, H04.5,
H05.3 H11.2.
8
9
11021 Сердечнососудистая
хирургия.
Стентирование
Сердечно-сосудистая хирургия
Коронарная реваскуляризация
миокарда с применением
А16.12.004.008,
14.00.001 ангиопластики в сочетании со
А16.12.004.009
стентированием при
ишемической болезни сердца
11022 Сердечнососудистая
хирургия.
Операции при
нарушениях
ритма сердца
Эндоваскулярная,
хирургическая коррекция
14.00.004 нарушений ритма сердца без
имплантации кардиовертерадефибриллятора
А16.10.014.002
I20.0, I21,I22
6,2571
I44.1,I44.2,I45.2,I
45.3,I45.6,I46.0,I
47.0,I47.1,I47.2,I
47.9,I48,I49.0,I49
.5,Q22.5,Q24.6
4,2290
Травматология и ортопедия
10
11025 Травматология
и ортопедия.
Реконструктив
ные,
пластические
операции
А16.30.050
Реконструктивные и
декомпрессивные операции при
травмах и заболеваниях
позвоночника с резекцией
позвонков, корригирующей
вертебротомией с
16.00.001 использованием протезов тел
позвонков и межпозвонковых
дисков, костного цемента и
остеозамещающих материалов с
применением погружных и
наружных фиксирующих
устройств1
Пластика крупных суставов
конечностей с восстановлением
целостности внутрисуставных
16.00.005 образований, замещением
костно-хрящевых дефектов
синтетическими и
биологическими материалами
Реконструктивно-пластические
операции при комбинированных
дефектах и деформациях
дистальных отделов
конечностей с использованием
16.00.006 чрескостных аппаратов и
прецизионной техники, а также
замещением мягкотканных и
костных хрящевых дефектов
синтетическими и
биологическими материалами
A16.04.032,
A16.04.008.001
А16.03.035.001,
A16.03.052.002,
16.03.051.001,
А16.04.007,
А16.04.008,
А16.04.010,
А16.04.028
B67, D16, D18,
M88
M42, M43, M45,
M46, M48, M50,
M51, M53, M92,
M93, M95, Q76.2
T84, S12.0,
S12.1, S13, S19,
S22.0, S22.1,
S23, S32.0,
S32.1, S33, T08,
T09, T85, T91,
M80, M81, M82,
M86, M85, M87,
M96, M99, Q67,
Q76.0, Q76.1,
Q76.4, Q77,
Q76.3
А16.04.013
M00, M01,
M03.0, M12.5,
M17
А16.04.013,
А16.03.024.003
M24.6, Z98.1,
G80.1, G80.2,
M21.0, M21.2,
M21.4, M21.5,
M21.9, Q68.1,
Q72.5, Q72.6,
Q72.8, Q72.9,
Q74.2, Q74.3,
Q74.8, Q77.7,
Q87.3, G11.4,
G12.1, G80.9,
S44, S45, S46,
S50, M19.1,
M20.1, M20.5,
Q05.9, Q66.0,
Q66.5, Q66.8,
4,1715
№ п/п
Код
КСГ
Наименование
клиникоКод вида
статистическим
группам
Наименование вида ВМП
Код операции
Код МКБ
коэффициент
относительной
затратоемкости
по клиникостатистически
м группам в
круглосуточно
м стационаре
Q68.2
Реконструктивно-пластические
операции на костях таза,
верхних и нижних конечностей с
использованием погружных или
16.00.007 наружных фиксирующих
устройств, синтетических и
биологических
остеозамещающих материалов,
компьютерной навигации
11
12
11026 Травматология и
ортопедия.
ЭндопротезироЭндопротезирование суставов
вание
16.01.009
конечностей
11027 Травматология и
ортопедия.
Операции на
позвоночнике с
применением
имплантатов
16.02.002
Реконструктивные и
корригирующие операции при
сколиотических деформациях
позвоночника 3 - 4 степени с
применением имплантатов,
стабилизирующих систем,
аппаратов внешней фиксации, в
том числе у детей первых лет
жизни и в сочетании с
аномалией развития грудной
клетки
А16.03.024.003,
А16.03.024.002,
А16.03.024.001
S70.7, S70.9,
S71, S72, S77,
S79, S42, S43,
S47, S49, S50,
M99.9, M21.6,
M95.1, M1.8,
M21.9, Q66, Q78,
M86, G11.4,
G12.1, G80.9,
G80.1, G80.2,
M25.3, M91,
M95.8, Q65.0,
Q65.1, Q65.3,
Q65.4, Q65.8,
M16.2, M16.3,
M92, M24.6
А16.03.063.003,
А16.03.063.004,
А16.03.063.006,
А16.03.063.005,
А16.03.064.002,
А16.03.064.003,
А16.03.064.005
S72.1, M84.1,
M16.1
4,3636
A16.03.044,
A16.04.029
M40, M41, Q67,
Q76, Q77.4, Q85,
Q87
10,3904