Анкета для подростков по курению

advertisement
Анкета для родителей «Курение и дети»
1. Как вы относитесь к курению вообще? (осуждаю,
безразлично, приветствую)
2. Как Вы считаете курит ли ваш ребенок? (да,
сомневаюсь, нет)
3. Назовите 2-3 признака курения Вашего (или другого)
ребенка
4. Кто курит в Вашей семье? (никто не курит, я курю,
муж (жена) курит, старший сын, старшая дочь)
5. Опишите, как происходит, по вашему мнению,
приобщение подростка к курению?
6. Что Вы делаете для того, чтобы уберечь Вашего
ребенка от курения?
7. Как Вы думаете, что могло бы заставить Вашего
ребенка начать курить?
8. Какие черты характера подростка, на Ваш взгляд,
могут способствовать началу курения?
9. Нужны ли специальные занятия по профилактике
курения в лицее?
10. Что необходимо предпринять, чтобы дети, подростки
и молодые люди не начинали курить?
Анкета для родителей «Курение и дети»
1. Как вы относитесь к курению вообще? (осуждаю,
безразлично, приветствую)
2. Как Вы считаете курит ли ваш ребенок? (да,
сомневаюсь, нет)
3. Назовите 2-3 признака курения Вашего (или другого)
ребенка
4. Кто курит в Вашей семье? (никто не курит, я курю,
муж (жена) курит, старший сын, старшая дочь)
5. Опишите, как происходит, по вашему мнению,
приобщение подростка к курению?
6. Что Вы делаете для того, чтобы уберечь Вашего
ребенка от курения?
7. Как Вы думаете, что могло бы заставить Вашего
ребенка начать курить?
8. Какие черты характера подростка, на Ваш взгляд,
могут способствовать началу курения?
9. Нужны ли специальные занятия по профилактике
курения в лицее?
10. Что необходимо предпринять, чтобы дети, подростки
и молодые люди не начинали курить?
Анкета для подростков по курению
Анкета для подростков по курению
Участники: 7-9 класс
Участники: 7-9 класс
1. Ваш возраст
1. Ваш возраст
2. Ваш пол
2. Ваш пол
3. Как вы относитесь к курению?
3. Как вы относитесь к курению?
а) осуждаю
а) осуждаю
б) безразлично
б) безразлично
в) приветствую
в) приветствую
4. Как вы считаете, почему молодые люди курят?
4. Как вы считаете, почему молодые люди курят?
5. Кто в вашей семье курит?
5. Кто в вашей семье курит?
6. Вы курите?
6. Вы курите?
а) Да
а) Да
б) Нет
б) Нет
7. Если вы курите, то назовите причины, почему вы это делаете?
7. Если вы курите, то назовите причины, почему вы это делаете?
8. Как вы относитесь к курящим сверстникам?
8. Как вы относитесь к курящим сверстникам?
а) положительно
а) положительно
б) безразлично
б) безразлично
в) отрицательно
в) отрицательно
9. Как вы считаете, ваш(а) будущий(ая) супруг(а) будет курить?
9. Как вы считаете, ваш(а) будущий(ая) супруг(а) будет курить?
а) да
а) да
б) нет
б) нет
в) не знаю
в) не знаю
10. Какие черты характера, на ваш взгляд, могут способствовать началу
10. Какие черты характера, на ваш взгляд, могут способствовать началу
курения?
курения?
11. Каковы последствия курения для человека?
11. Каковы последствия курения для человека?
12. Что нужно предпринять, чтобы молодые люди и подростки не начинали
12. Что нужно предпринять, чтобы молодые люди и подростки не начинали
курить?
курить?
АНКЕТА
«Причины курения»
АНКЕТА
«Причины курения»
Дорогой друг! Предлагаем Вам дать ответы на перечень вопросов,
которые помогут более полно представить Ваш взгляд на проблему
никотиновой зависимости. Внимательно прочитайте вопросы и напишите
свой вариант ответа. Важно, чтобы выбранная позиция наиболее полно
отражала Ваш личный взгляд на данную проблему. Заранее благодарим за
участие.
Расскажите, пожалуйста, о себе:
Ваш возраст, пол?__________________________________________
Дорогой друг! Предлагаем Вам дать ответы на перечень вопросов,
которые помогут более полно представить Ваш взгляд на проблему
никотиновой зависимости. Внимательно прочитайте вопросы и напишите
свой вариант ответа. Важно, чтобы выбранная позиция наиболее полно
отражала Ваш личный взгляд на данную проблему. Заранее благодарим за
участие.
Расскажите, пожалуйста, о себе:
Ваш возраст, пол?__________________________________________
Не возражаете ли вы, если мы поговорим о курении?_______________
(объяснить, что мы будем заниматься исследованием проблем курения.
Опрос проводится анонимно)
2. Вы курите?___________________________________
Если вы курите, ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
3. Когда вы выкурили первую сигарету?
А) до 10 лет___________
Б) 10 - 12 лет__________
В) 12-14 лет __________
4. Почему вы начали курить?
А) потому что ваши друзья курили__________
Б) потому что ваши родители курили_________
В) потому что курил ваш старший брат или сестра_______
Г) для того, чтобы изменить свой имидж____________
Д) чтобы выглядеть старше____________
Е) мой любимый киногерой курит________
Ж) другое_________
З) не знаю ________
5. Сколько сигарет в день вы выкуривали вначале?_________________
6. Сколько сигарет вы выкуриваете сейчас?_________________________
7. Большинство ваших друзей курит?_____________________________
8. Курит ли ваш друг (подруга)?_________________________________
9. Пытались ли вы когда-нибудь бросить курить? _______
Если да, то сколько раз?________
10. Считаете ли вы, что курение опасно для вашего здоровья?________
11. Если бы вы знали о курении все, что знаете сейчас, до того, как
пристрастились к сигарете, начали бы вы курить? __________________
12. Хотели бы вы быть некурящим, если бы бросить курить не было так
трудно?
1.
1.
Не возражаете ли вы, если мы поговорим о курении?_______________
(объяснить, что мы будем заниматься исследованием проблем курения.
Опрос проводится анонимно)
2. Вы курите?___________________________________
Если вы курите, ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы:
3. Когда вы выкурили первую сигарету?
А) до 10 лет___________
Б) 10 - 12 лет__________
В) 12-14 лет __________
4. Почему вы начали курить?
А) потому что ваши друзья курили__________
Б) потому что ваши родители курили_________
В) потому что курил ваш старший брат или сестра_______
Г) для того, чтобы изменить свой имидж____________
Д) чтобы выглядеть старше____________
Е) мой любимый киногерой курит________
Ж) другое_________
З) не знаю ________
5. Сколько сигарет в день вы выкуривали вначале?_________________
6. Сколько сигарет вы выкуриваете сейчас?_________________________
7. Большинство ваших друзей курит?_____________________________
8. Курит ли ваш друг (подруга)?_________________________________
9. Пытались ли вы когда-нибудь бросить курить? _______
Если да, то сколько раз?________
10. Считаете ли вы, что курение опасно для вашего здоровья?________
11. Если бы вы знали о курении все, что знаете сейчас, до того, как
пристрастились к сигарете, начали бы вы курить? __________________
12. Хотели бы вы быть некурящим, если бы бросить курить не было так
трудно?
АНКЕТА «Курение» 5-6 класс
АНКЕТА «Курение» 5-6 класс
1. Пробовали ли вы курить?
1. Пробовали ли вы курить?
2. Если “да”, то в каком возрасте?
2. Если “да”, то в каком возрасте?
3. Первую сигарету выкурили:
3. Первую сигарету выкурили:
а) один; б) с другом; в) в компании.
а) один; б) с другом; в) в компании.
4. Курю для того, чтобы
4. Курю для того, чтобы
а) считать себя взрослым;
а) считать себя взрослым;
б) за компанию;
б) за компанию;
в) ради интереса.
в) ради интереса.
5. Какова реакция родителей на то, что вы курите:
5. Какова реакция родителей на то, что вы курите:
а) ругают;
а) ругают;
б) убеждают бросить;
б) убеждают бросить;
в) безразличны.
в) безразличны.
Download