Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 28 декабря 2007 года №
764 Об утверждении протоколов диагностики и лечения заболеваний
(с изменениями и дополнениями от 01.08.2011 г.)
Во исполнение пункта 53 Плана мероприятий по реализации Государственной
программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 20052010 годы, утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 13
октября 2004 года № 1050, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые:
1) перечень протоколов диагностики и лечения заболеваний согласно приложению 1 к
настоящему приказу;
2) протоколы диагностики и лечения заболеваний согласно приложению 2 к
настоящему приказу;
3) план мероприятий по внедрению протоколов диагностики и лечения заболеваний на
2008 год согласно приложению 3 к настоящему приказу.
2. Комитету по контролю в сфере оказания медицинских услуг Министерства
здравоохранения Республики Казахстан (Мусин Е.М.), Департаменту лечебнопрофилактической работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан
(Исмаилов Ж.К.), РГП «Институт развития здравоохранения» Министерства
здравоохранения Республики Казахстан (Биртанов Е.А.) обеспечить выполнение
мероприятий согласно утвержденному плану.
3. Руководителям департаментов здравоохранения областей, городов Астана и Алматы
(по согласованию) и республиканских организаций здравоохранения обеспечить:
1) распространение протоколов диагностики и лечения заболеваний в соответствии с
потребностью медицинских организаций;
2) внедрение протоколов диагностики и лечения заболеваний согласно плану
мероприятий, утвержденному настоящим приказом, с 1 января 2008 года.
4. Признать утратившим силу приказ и.о. Министра здравоохранения Республики
Казахстан от 30 декабря 2005 года № 655 «Об утверждении периодических протоколов
диагностики и лечения».
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра
здравоохранения Республики Казахстан Омарова К.Т.
6. Настоящий приказ вступает в силу со дня подписания.
Министр
А. Дерновой
В Перечень внесены изменения в соответствии с
здравоохранения РК от 01.08.11 г. № 490 (см. стар. ред.)
приказом
и.о.
Министра
Приложение 1
Утвержден приказом
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 28 декабря 2007 года № 764
Перечень протоколов диагностики и лечения на стационарном уровне
(с изменениями и дополнениями от 01.08.2011 г.)
См. также протоколы по Международной классификации болезней
Акушерско-гинекологический профиль
№
1
2
Код ПДЛ
H-O-001
H-O-002
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
H-O-003
H-O-004
H-O-005
H-O-006
H-O-007
H-O-008
H-O-009
H-O-010
H-O-011
H-O-012
13
14
15
16
17
H-O-013
H-O-014
H-O-015
H-O-016
H-O-017
18
19
20
21
22
23
H-O-018
H-O-019
H-O-020
H-O-021
H-O-022
H-O-023
Наименование ПДЛ
Болезни бартолиновой железы
Другие болезни матери, классифицированные в других
рубриках, но осложняющие беременность, роды и
послеродовой период
Другие виды аборта
Другие доброкачественные новообразования матки
Задержка плаценты и плодных оболочек без кровотечения
Ложные схватки
Недостаточный рост плода
Отеки беременных с протеинурией без гипертензии
Позднее или вторичное послеродовое кровотечение
Полипы слизистой шейки матки
Постабортный эндометрит
Роды одноплодные, родоразрешение посредством кесарева
сечения
Сальпингит и оофорит
Тубэктомия
Дородовое излитие околоплодных вод
Индукция родов
Кровотечение в ранние сроки беременности, вызванном
самопроизвольным выкидышем
Обильные и частые менструации при регулярном цикле
Погибшее плодное яйцо и непузырный занос
Преждевременные роды
Преэклампсия
Роды через влагалище после предыдущего кесарева сечения
Самопроизвольные роды в затылочном предлежании
Педиатрический профиль
№
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
39-1
Код ПДЛ
H-P-001
H-P-002
H-P-003
H-P-004
H-P-005
H-P-006
H-P-007
H-P-008
H-P-009
H-P-010
H-P-011
H-P-012
H-P-013
H-P-014
H-P-015
H-P-016
Н-Р-016-1
39-2
Н-Р-016-2
39-3
Н-Р-016-3
Наименование ПДЛ
Атопический дерматит у детей
Врожденная пневмония
Генерализованная эпилепсия у детей, острый период
Гидроцефалия у детей.
Детский церебральный паралич
Другие болезни мочевыделительной системы у детей
Другие эндокринные нарушения
Кардиомиопатия гипертрофическая, дилятационная у детей
Неревматические поражения митрального клапана у детей.
Острый миокардит у детей
Острый нефритический синдром у детей
Пневмония у детей
Пролапс митрального клапана у детей
Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца у детей
Ревматоидный артрит у детей
Токсическая энцефалопатия у детей
Психические и поведенческие расстройства в результате
употребления алкоголя - (7-18 лет), I этап, областной уровень.
Психические и поведенческие расстройства в результате
употребления алкоголя - (7-18 лет), 2 этап, областной уровень.
Психические и поведенческие расстройства в результате
128
H-S-028
129
130
H-S-029
H-S-030
131
132
133
134
H-S-031
H-S-032
H-S-033
H-S-034
135
136
137
138
139
140
141
H-S-035
H-S-036
H-S-037
H-S-038
H-S-039
H-S-040
H-S-041
142
H-S-042
143
144
H-S-043
H-S-044
пломбирование у детей
Травмы глаз и глазницы Ушиб глазного яблока и тканей
глазницы III-IV стенени
Удаление вдавленного перелома костей свода черепа
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких (без
мультирезистентности МБТ )
Флегмона у детей
Хронические гнойные средние отиты
Язва желудка, осложненная кровотечением
Односторонняя или неуточненная паховая грыжа без
непроходимости или гангрены
Окклюзия брюшной аорты
Острый аппендицит
Острый аппендицит у детей
Острый холецистит
Отравления едкими химическими соединениями у взрослых
Отравления едкими химическими соединениями у детей
Отравления лекарственными средствами, действующими
преимущественно на органы пищеварения у детей
Отравления центральнодействующими лекарственными
средствами у детей
Паратонзиллярный абсцесс
Флегмона пальцев кисти
Перечень протоколов диагностики и лечения
на амбулаторно-поликлиническом уровне
№
145
146
147
148
149
150
151
152
Код ПДЛ
P-O-001
P-O-002
P-O-003
P-O-004
P-O-005
P-O-006
P-O-007
P-O-008
153
154
155
156
157
158
P-O-009
P-O-010
P-O-011
P-O-012
P-O-013
P-O-014
159
160
161
162
163
164
165
P-O-015
P-O-016
P-O-017
P-O-018
P-O-019
P-O-020
P-O-021
166
P-O-022
Акушерско-гинекологический профиль
Наименование ПДЛ
Альгодисменоррея
Аменорея
Анемия беременных
Бесплодие
Внутриутробная задержка развития плода
Воспалительные заболевания малого таза
Гипертензионные расстройства при беременности
Другие болезни крови и кроветворных органов и отдельные
нарушения с вовлечением иммунного механизма у беременных
Инфекции мочеполовых путей при беременности
Кандидозный вульвовагинит
Лейомиома матки
Наблюдение физиологической беременности
Нарушения менструального цикла
Резус-иммунизация, требующая предоставления медицинской
помощи
Тошнота и рвота беременных
Угрожающий аборт
Хроническая воспалительная болезнь матки
Эндометриоз
Венозные осложнения во время беременности
Внематочная (эктопическая) беременность
Вызванные беременностью отеки и протеинурия без
гипертензии
Выпадение женских половых органов
Перечень протоколов диагностики и лечения по скорой медицинской помощи
№
282
283
284
285
286
Код ПДЛ
E-001
E-002
E-003
E-004
E-005
287
E-006
288
289
290
291
292
E-007
E-008
E-009
E-010
E-011
293
294
E-012
E-013
295
296
297
298
299
E-014
E-015
E-016
E-017
E-018
300
301
302
303
304
305
306
307
E-019
E-020
E-021
E-022
E-023
E-024
E-025
E-026
Наименование ПДЛ
Анафилактический шок
Бронхоастматический статус
Внезапная смерть
Гипертензивные кризы
Закрытые и открытые повреждения груди, раны сердца,
пневмоторакс, гемоторакс
Закрытые повреждения коленного сустава, перелом костей
голени, голеностопного сустава
Закрытые повреждения локтевого сустава, костей предплечья
Закрытая черепно-мозговая травма
Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт
Кардиогенный шок
Механическая асфиксия вследствие попадания пищи или
инородного тела в дыхательные пути
Нарушения сердечного ритма и проводимости
Острый инфаркт миокарда (субэндокардиальный,
трансмуральный)
Отек легких
Перелом ключицы
Перелом плечевой кости
Перелом бедра
Переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и
костей таза
Перелом шеи, спинальные травмы
Расслоение аорты и разрыв аневризмы аорты
Спонтанный пневмоторакс
Стеноз гортани
Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела
Травматический шок
Тупая травма живота, открытые повреждения живота
Тромбоэмболия легочной артерии
Примечание:
H-O - hospital - obstetric - стационар - акушерско-гинекологический профиль
H-P - hospital - pediatric - стационар - педиатрический профиль
H-T - hospital - therapeutic - стационар - терапевтический профиль
H-S - hospital - surgery - стационар - хирургический профиль
P-O - policlinic - obstetric - поликлиника - акушерско-гинекологический профиль
P-P - policlinic - pediatric - поликлиника - педиатрический профиль
P-T- policlinic - therapeutic - поликлиника - терапевтический профиль
P-S- policlinic - surgery - поликлиника - хирургический профиль
PN-O - policlinic-nurse - obstetric - медицинский пункт (для среднего медицинского
персонала) - акушерско-гинекологический профиль
PN-P - policlinic-nurse - pediatric - медицинский пункт (для среднего медицинского
персонала) - педиатрический профиль
PN-T - policlinic-nurse - therapeutic - медицинский пункт (для среднего медицинского
персонала) - терапевтический профиль
PN-S - policlinic-nurse - surgery - медицинский пункт (для среднего медицинского
персонала) - хирургический профиль
E - emergency - скорая медицинская помощь
Приложение 3 к приказу
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 28 декабря 2007 года № 764
План мероприятий
по внедрению протоколов диагностики и лечения заболеваний
на 2008 год
№
1
Направления
Внедрение
протоколов
диагностики и
лечения
заболеваний
Этапы
Сроки
Форма
завершения
Ответственные
Информационноразъяснительная работа
по освещению
проводимых мероприятий
по внедрению протоколов
диагностики и лечения
заболеваний (публикации
в СМИ, проведение
презентаций, интервью,
пресс-конференций и т.п.)
Распространение
протоколов диагностики
и лечения заболеваний
среди медицинских
работников в
необходимом количестве
Размещение протоколов
диагностики и лечения
заболеваний на сайтах
организаций
здравоохранения
в течение
года
публикации
в СМИ,
презентации,
интервью,
прессконференции
МЗ РК, ДЗ
областей, гг.
Астана,
Алматы, ИРЗ
январь
протоколы
диагностики
и лечения
заболеваний
ДЗ областей, гг.
Астана, Алматы
январь
МЗ РК, ДЗ
областей, гг.
Астана, Алматы
Обучение медицинских
работников
доказательной медицине
для улучшения качества
медицинской помощи
в течение
года
протоколы
диагностики
и лечения
заболеваний,
размешенные
на сайтах
сертификаты,
отчет
ДЗ областей, гг.
Астана,
Алматы, ИРЗ
2
Мониторинг
внедрения
протоколов
диагностики и
лечения
заболеваний
3
Оценка
эффективности
применения
протоколов
диагностики и
лечения
заболеваний
4
Проведение
республиканского
семинарасовещания по
итогам
мероприятий по
внедрению
протоколов
диагностики и
лечения
заболеваний
Проведение 4
региональных семинаров
для представителей
практического
здравоохранения с целью
ознакомления принципам
внедрения протоколов
диагностики и лечения
Проведение мониторинга,
согласно утвержденной
методологии
I-II
квартал
семинары
МЗ РК, ДЗ
областей, гг.
Астана,
Алматы, ИРЗ
III-IV
квартал
отчет
Проведение оценки и
анализа эффективности
применения протоколов
диагностики и лечения
заболеваний на
стационарном,
амбулаторнополиклиническом
уровнях и скорой
медицинской помощи в
пилотных организациях в
4 регионах по
утвержденной
методологии
Обсуждение результатов
работы за год и
дальнейших направлений
деятельности
в течение
года
отчет
МЗ РК
(ККСОМУ), ДЗ
областей, гг.
Астана, Алматы
МЗ РК
(ККСОМУ), ДЗ
областей, гг.
Астана,
Алматы, ИРЗ
декабрь
семинарсовещание
МЗ РК (ДЛПР,
ККСОМУ), ИРЗ
Примечание:
МЗ РК - Министерство здравоохранения Республики Казахстан
ККСОМУ - Комитет по контролю в сфере оказания медицинских услуг МЗ РК
ДЛПР - Департамент лечебно-профилактической работы МЗ РК
ИРЗ - Институт развития здравоохранения МЗ РК
ДЗ областей, гг. Астана, Алматы - Департаменты здравоохранения областей, гг. Астана,
Алматы