Использование симуляционных технологий в

1.
2.
3.
4.
5.
Желание совершенствовать процесс обучения
Необходимость постоянно повышать
безопасность пациента
Необходимость повысить эффективность
существующих систем
Уменьшение затрат на лечение за счет
снижения числа врачебных ошибок и
страховых выплат
Возможность использовать симуляцию в
качестве эталонного средства оценки знаний
(путем установления и достижения стандартов)
Зависит от
 финансовых возможностей организации
 оснащенности учебных кабинетов
 организации работы учебного
заведения(внутреннего распорядка дня




Научить обучающихся работать в соответствии с
современными алгоритмами оказания
неотложной помощи
Повысить уровень выполнения медицинских
манипуляций
Оценить эффективность собственных действий
Отработать командную координацию


Преодоление психологической боязни
общения с пациентом, страха причинить
ему вред
Преодоление физического напряжения
при проведении непрямого массажа
сердца

Этапность – освоение практических
навыков и умений идет от простого к
сложному, повторяясь на более высоком
уровне реалистичности. Обучение
начинается с простейших фантомов и
заканчивается высокотехнологичными

Модульность - учебная программа делится на
модули, каждый из которых строится по
принципу достижения определенного уровня
практических навыков или умений по
конкретному направлению. Завершение
программы учебного модуля и переход к
следующему возможны лишь при условии
освоения практических навыков и умений до
автоматизма.

Ориентированность на результат –
процесс обучения направлен на
приобретение практических умений и
навыков, необходимых для
самостоятельной деятельности,
формирования клинического мышления

Мультидисциплинарность - этот
принцип построения учебного процесса
позволяет осуществить комплексный
подход к лечению пациента, что является
основой формирования клинического
мышления медицинского работника

1 уровень – визуально – вербальный
(обязательным компонентом является
проведение лекций с компьютерными
презентациями и семинарских занятий.
Используются схематические и
анатомические модели, демонстрация
методики выполнения тех или иных
манипуляций)

Теоретические знания, полученные во
время лекций и семинаров, находят
применение во время освоения
манипуляций на фантомах.
Используются манекены с простейшим ответом
на действия обучающихся.
Например манекен «Оживленная Анна» для
отработки непрямого массажа сердца и
искусственной вентиляции легких начального
уровня
Отрабатываются более сложные практические
навыки, координируются различные
манипуляции – например, искусственное
дыхание + непрямой массаж сердца
Используются более сложные манекены, на которых
возможна имитация нескольких параметров ответа
Манекен дополняется блоком нарушений ритма, которым
управляет педагог.
Требуется теоретическая подготовка.
Инструктор моделирует СЛР с различными видами
остановки кровообращения (асистолия, фибрилляция
желудочков)
На занятии проводится дефибриляция реальным
аппаратом, а лекарственные средства вводятся в
спциальный порт манекена.
Имитация различных нарушений ритма, «обратная ЭКГ»
при зеркальном наложении электродов дефибриллятора
заставляют быстро анализировать меняющуюся
ситуацию.
Более сложные модели манекенов имеют компьютерное
управление с выводом основных параметров на экран
дисплея.



Повышается уровень реалистичности – зал для
обучения должен стилизован под
реанимационную палату или операционную, а
лучше повторять их вид.
Реальные размеры пощади.
Стандартизированные пациенты или реальные
актеры
Тренинг
простой
Комплексные
тренинги
•Результатом простого
тренинга является
отработка нового навыка
• Такие тренинги не направлены
на формирование новых
навыков, а закрепляют уже
имеющиеся, совершенствуют
их.
1 этап
Теоретическая
подготовка
3 этап
Компьютерная
имитация
2 этап
Освоение
практических
навыков
4 этап
Симуляционная
часть центра
(имитация палаты)


лекции с компьютерными презентациями
используются схематические и
анатомические модели, демонстрация
методики выполнения тех или иных
манипуляций
Четырехэтапный подход
 Демонстрация эталонного выполнения
 Демонстрация эталонного выполнения с
пояснениями инструктора/преподавателя
 Демонстрация эталонного выполнения с
пояснениями обучаемых
 Выполнения упражнения обучаемыми
Трехэтапный подход
 Попытка выполнения задания обучаемыми
 Совместная выработка рекомендаций по
совершенствованию
 Выполнение задания с использованием
выработанных рекомендаций

имитация палаты, реальная ситуация,
стандартизованный пациент

Тест, вводный инструктаж
обсуждение сценария
(простой, понятный, единый для всех
участников)
Обсуждение после выполнения задания
(создание доверительной среды)

(разбор, анализ плюсов и минусов действий
обучаемых и обсуждение приобретенного
ими опыта)


Принимать во внимание уникальность
обучаемого, обусловленную его
происхождением, культурой,
индивидуальностью
Обладать способностью внимательно
слушать и вести дебрифинг, давая лишь
подсказки и инструкции, но не читать при
этом лекции



Посредством наводящих вопросов, незаметных
подсказок преподаватель удерживает
внимание и интерес обучаемых
Поощрять рефлексивное мышление на
протяжении всего дебрифинга
Разработка и постановка открытых вопросов,
которые активизируют рефлексивное
мышление и коммуникацию между обучаемыми
во время дебрифинга



«Если бы вы снова оказались в такой
ситуации, какие иные действия были бы в
большей степени эффективны?»
«Каким образом вы поняли, как следует
действовать в данной ситуации?»
«Как полученный сегодня опыт вы можете
применить в будущем в своей клинической
практике?»
удобно – чтобы они
могли видеть друг друга и преподавателя

Связан с обменом личных впечатлений,
эмоциональной разрядкой, выходом из
роли и расслаблением

Просмотр видеозаписи, детальный анализ
событий, разбор положительных моментов
и ошибочных действий



Обобщение полученного опыта
Составляется краткий обзор полученных
умений и навыков
Дается задание для дальнейшей работы
Дебрифинг должен заканчиваться на
позитивной ноте.