272-273 33280

advertisement
ми шеи, кровеносными сосудами, нервами и пластинками шейной фасции. Мышцы шеи подразделяют на отдельные группы по
генетическому и топографическому (по областям шеи) приз накам. Руководствуясь генетическим признаком, следует различать мышцы, развившиеся на основе первой (нижнечелюстной) и
второй (подъязычной) висцеральных дуг, жаберных дуг, и мышцы, развившиеся из вентральных отделов миотомов.
Производными мезенхимы первой висцеральной дуги являются
челюстно-подъязычная мышца, переднее брюшко двубрюшной
мышцы; второй висцеральной дуги — шилоподъязычная мышца,
заднее брюшко двубрюшной мышцы и подкожная мышца шеи;
жаберных дуг — грудино-ключично-сосцевидная мышца и трапециевидная мышца, которая рассматривается в группе мышц спины. Из вентральной части миотомов развиваются грудиноподъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная, лопаточно-подъязычная, подбородочно-подъязычная, передняя, средняя
и задняя лестничные мышцы, а также предпозвоночные мыш цы: длинная мышца шеи и длинная мышца головы.
Топографически мышцы шеи разделяют на поверхностные и
глубокие/ К поверхностным мышцам шеи относятся подкожная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца и мышцы,
прикрепляющиеся к подъязычной кости, — это н а д п о д ъязычные
мышцы:
двубрюшная,
шилоподъязычная
и
подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная и подъя з ы ч н а я мышцы: грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щитоподъязычная и лопаточно-подъязычная.
Глубокие мышцы шеи в свою очередь подразделяются на
л а т е р а л ь н у ю группу, к которой относятся лежащие
сбоку от позвоночного столба передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, и п р е д п о з в о н о ч н у ю группу: длинная
мышца головы, передняя прямая мышца головы, латеральная
прямая мышца головы, длинная мышца шеи, расположенные
спереди от позвоночного столба.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ ШЕИ
Подкожная мышца шеи, platysma (см. рис. 133), тонкая,
плоская, залегает непосредственно под кожей. Начинается в
грудной области ниже ключицы от поверхностной пластинки
грудной фасции, проходит вверх и медиально, занимая почти всю
переднебоковую поверхность шеи (за исключением небольшого
участка над яремной вырезкой, имеющей вид треугольника).
Пучки подкожной мышцы шеи, поднявшись выше основания
нижней челюсти в область лица, вплетаются в жевательную
фасцию. Часть пучков подкожной мышцы шеи присоединяется
к мышце, опускающей нижнюю губу, и к мышце смеха, вплетаясь в угол рта.
Функция: приподнимает кожу шеи, предохраняя поверх ностные вены от сдавления; оттягивает угол рта книзу.
272
И н н е р в а ц и я : п. facialis (r. colli).
Кровоснабжение: a. transverse cervicis, a. facialis.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца, т. sternocleidomastoideus (см. рис. 129), располагается под подкожной мышцей шеи, при
повернутой в сторону голове ее контур обозначается в виде
выраженного валика на переднебоковой поверхности шеи. Начинается двумя частями (медиальной и латеральной) от передней
поверхности рукоятки грудины и грудинного конца ключицы.
Поднимаясь вверх и кзади, мышца прикрепляется к сосцевид ному отростку височной кости и к латеральному отрезку верх ней выйной линии. Над ключицей между медиальной и латеральной частями мышцы выделяется м а л а я н а д к л ю ч и ч н а я
ямка, fossa supraclaviculdris minor.
Функция: при одностороннем сокращении наклоняет го лову в свою сторону, одновременно лицо поворачивается в противоположную сторону. При двустороннем сокращении мышцы
голова запрокидывается назад, так как мышца прикрепляется
позади поперечной оси атлантозатылочного сустава. При фиксированной голове тянет вверх грудную клетку, способствуя вдоху,
как вспомогательная дыхательная мышца.
Иннервация: п. accessorius.
Кровоснабжение: r. sternocleidomastoideus (из верхней щитовидной
артерии), a. occipitalis.
мышцы, ПРИКРЕПЛЯЮЩИЕСЯ к прдъязычной кости
Выделяют мышцы, лежащие выше подъязычной кости, —
надподъязычные мышцы, mm. suprahyoidei, и мышцы, лежащие
ниже подъязычной кости, — подподъязычные мышцы, mm.
infrahyoidei (см. рис. 130). Обе группы мышц проявляют свою силу
в особых условиях, так как подъязычная кость не соединяется
непосредственно ни с какой другой костью скелета, хотя она
является опорой для мышц, принимающих участие в важных
функциях: актах жевания, глотания, речи и др. Подъязычная кость
удерживается в своем положении исключительно взаимодействием
мышц, которые подходят к ней с разных сторон.
Надподъязычные мышцы соединяют подъязычную кость с
нижней челюстью, основанием черепа, с языком и глоткой.
Подподъязычные мышцы подходят к подъязычной кости снизу, начинаясь на лопатке, грудине и хрящах гортани.
Надподъязычные мышцы
Двубрюшная мышца, т. digdstricus, имеет два брюшка —
заднее и переднее, которые соединены между собой промежуточным сухожилием. З а д н е е брюшко, venter posterior, начинается
от сосцевидной вырезки височной кости, направляется вперед и
вниз, непосредственно прилегая к задней поверхности
273
Скачать