здесь... - Пермский краевой онкологический диспансер

УТВЕРЖДЕНО:
СОГЛАСОВАНО:
Главный врач
Руководитель агентства
ГУЗ «Пермский краевой
по управлению учреждениями
онкологический диспансер»
здравоохранения Пермского края
_______________О.А. Орлов
_________________ Я.В. Калина
«____»__________2011 года
«____»____________2011 года
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
В ПОЛИКЛИНИКУ И НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ В СТАЦИОНАР
ГУЗ «Пермский краевой онкологический диспансер»
614066, г.Пермь, ул.Баумана, д.15
тел. регистратуры 8 (342) 270-02-04
1.
Направление больных в консультативную поликлинику производится специа-
листами центральной районной и городской больниц и поликлиник, после предварительного
обследования больного и консультации его районным онкологом при его наличии. Направление производится по электронным направлениям установленного образца с указанием
специалиста, к которому направляется больной (стат. форма № 28). Зам. главного врача района по лечебной работе осуществляет контроль над качеством отбора обследования больных.
2.
Больной, направленный на консультацию, должен иметь:

Электронное направление на консультацию,

выписку из истории болезни (амбулаторной карты) с данными обследования, согласно
схеме обследования больных. В направлении необходимо указать предварительный диагноз и цель консультации,

паспорт,

страховой полис,

СНИЛС.
3.
Все больные, направляемые в консультативную поликлинику Пермского крае-
вого онкологического диспансера, должны иметь данные общих анализов крови, мочи, кал
1
на яйцеглист, анализ крови на РВ или микрореакцию на сифилис, Hbs, анти ВГС, данные
флюорографии грудной клетки, женщины – консультацию гинеколога.
4.
С целью исключения необоснованного дублирования рентгенологических ис-
следований направляемые на консультацию больные должны иметь при себе все данные
предыдущих рентгенологических исследований (рентгенограммы, протоколы рентгеновских
и флюорографических исследований).
5.
Направляемым в краевой онкологический диспансер больным оформляется
больничный лист по месту жительства в случаях нетрудоспособности больного, а так же в
тех случаях, когда для установления диагноза требуются специальные методы исследования,
которые невозможно произвести в районе. Выдача направления и листа нетрудоспособности
обязательно контролируется главным врачом ЦРБ или его заместителями по лечебной части,
экспертизе.
6.
При направлении больного для решения вопроса о трудоспособности, в путев-
ке-направлении обязательно должен быть указан его проф.маршрут, работа, выполняемая до
и после возникновения заболевания, продолжительность и частота нетрудоспособности и период наблюдения направляемыми учреждениями.
7.
Категорически запрещается направление нетранспортабельных, а так же
инкурабельных онкологических больных, находящихся на симптоматическом лечении!
8.
Категорически не допускать направление больных для обследования в Перм-
ский краевой онкологический диспансер в связи с болезнью или временным отсутствием
специалистов в ЦРБ (рентгенолога, гинеколога и др.).
9.
Больные, признанные на поликлиническом приеме нуждающимися в госпита-
лизации в специализированные отделения диспансера, госпитализируются при наличии мест.
При отсутствии в этот день свободных мест или по просьбе больного, госпитализация переносится врачом-консультантом на другие дни.
10.
Категорически запрещается направление родственников больных с документа-
ми для решения вопроса о лечении больных.
11.
Настоящие указания должны быть доведены до сведения всех медицинских ра-
ботников г. Перми и Пермского края.
2
СХЕМЫ:
обследования больных при направлении в консультативную поликлинику
Пермского краевого онкологического диспансера.
1.
На консультацию к ОНКОЛОГУ-МАММОЛОГУ:
Заболевания молочной железы:
-
общие анализы крови и мочи, протромбиновый индекс, свертываемость, тромбоциты;
-
ЭКГ, консультация терапевта;
-
биохимический анализ крови, коагулограмма;
-
данные кольпоскопии;
-
УЗИ печени, органов малого таза.
2.
На консультацию к ОНКОЛОГУ-ГИНЕКОЛОГУ:
Заболевания женской репродуктивной системы:
-
общие анализы крови и мочи;
-
ФГЛ, консультация терапевта;
-
стеклопрепараты (мазки, биопсийный материал);
-
УЗИ малого таза, печени;
При направлении с подозрением на опухоль яичника
-
обследование желудочно-кишечного тракта;
-
ректороманоскопия;
-
ирригоскопия;
-
рентгеноскопия желудка;
-
УЗИ брюшной полости, малого таза;
-
ФГС;
-
анализ крови на онкомаркер С-125.
3.
На консультацию к ЛОР-ОНКОЛОГУ:
Заболевания ЛОР-органов и щитовидной железы:
-
общие анализы крови и мочи;
-
ЭКГ, консультация терапевта;
-
рентгеноскопия легких;
-
рентгенография придаточных пазух;
-
томография гортани (при ее заболевании);
3
-
биопсия опухоли (при возможности) с предоставлением стеклопрепаратов;
-
УЗИ печени;
-
при явлениях декомпенсированного стеноза гортани направлять после предварительной трахеостомии.
На консультацию к УРОЛОГУ-ОНКОЛОГУ:
4.
Заболевания мочеполовой системы:
-
общие анализы крови и мочи, тромбоциты;
-
ЭКГ, ФГЛ;
-
ПСА для мужчин;
-
обзорная внутривенная урография;
-
КТ почек (при возможности);
-
биохимический анализ крови + креатинин;
-
УЗИ почек, печени, органов малого таза;
-
рентгеноскопия легких
-
результаты гистологических и цитологических исследований биопсий (пункционных
или инцизионных) с предоставлением стеклопрепаратов.
Для женщин дополнительно:
-
снимки молочных желез;
-
консультация гинеколога;
На консультацию к СТОМАТОЛОГУ-ОНКОЛОГУ:
5.
Опухоли нижней губы, опухоли кожи головы и шеи:
-
общие анализы крови и мочи;
-
ЭКГ, консультация терапевта;
-
рентгеноскопия органов грудной клетки;
-
мазки отпечатки из язвы с предоставлением стеклопрепаратов;
-
УЗИ печени.
6.
На консультацию к ХИРУРГУ-ОНКОЛОГУ:
Заболевания костей:
-
общие анализы крови и мочи;
-
рентгенограммы соответствующей области в 2-х проекциях;
-
рентгеноскопия или флюорография легких;
4
-
УЗИ печени.
Заболевания прямой кишки
-
общие анализы крови и мочи;
-
ЭКГ, консультация терапевта;
-
биохимический анализ крови, коагулограмма;
-
результаты пальцевого обследования прямой кишки;
-
ректороманоскопия;
-
ФГС, рентгеноскопия желудка, ирригоскопия;
-
рентгеноскопия или флюорография легких,
-
УЗИ печени.
Заболевания пищевода и желудка
-
общие анализы крови и мочи;
-
ЭКГ, консультация терапевта;
-
биохимический анализ крови, коагулограмма;
-
рентгеноскопия и рентгенограммы пищевода с контрастной массой;
-
рентгеноскопия желудка, рентгенограммы;
-
исследование желудочного сока;
-
рентгеноскопия или флюорография легких;
-
УЗИ печени.
Заболевания толстой кишки:
-
общие анализы крови и мочи;
-
ЭКГ, консультация терапевта;
-
биохимический анализ крови, коагулограмма;
-
данные ирригоскопии, ирригограммы;
-
рентгеноскопия или флюорография легких.
Заболевания легких и бронхов:
-
общие анализы крови и мочи;
-
ЭКГ, консультация терапевта;
-
данные предшествующих исследований грудной клетки;
-
анализ мокроты, общий и на атипические клетки (по возможности);
-
рентгеноскопия и рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях;
5
-
томография легких;
-
УЗИ печени.
Заболевание печени:
-
общие анализы крови и мочи, протромбиновый индекс, сверт.система;
-
биохимический анализ крови, билирубин, общий белок и белковые фракции, функциональные пробы печени;
-
холецистохолангиграфия пероральная или в/венная;
-
УЗИ печени;
-
КТ печени (при возможности).
Заболевания лимфатических узлов:
-
общие анализы крови и мочи;
-
ЭКГ, консультация терапевта;
-
рентгеноскопия, рентгенография органов грудной клетки;
-
данные пункционной или инцизионной биопсии лимфоузлов с предоставлением стеклопрепаратов;
-
УЗИ печени, забрюшинных лимфоузлов, малого таза.
Пациенты, заболевания которых отсутствуют в перечисленном выше
списке, направляются на консультацию к ХИРУРГУ-ОНКОЛОГУ.
Все больные, которые были оперированы в стационаре по месту жительства, должны представить стеклопрепараты, парафиновые блоки с макроописанием и протокол операции.
График работы поликлиники: с 8-00
Запись по телефону для повторных больных и больных, состоящих на диспансерном учёте, 8 (342) 270-02-04 с 12-00 до 16-00.
Заместитель главного врача по поликлинике
Пермского краевого онкологического диспансера
З.В. Акишина
6
ПАМЯТКА ВРАЧУ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ ПАЦИЕНТА (ЗАПИСИ НА ПРИЕМ В ЭЛЕКТРОННОЙ
РЕГИСТРАТУРЕ) НА КОНСУЛЬТАЦИЮ В ПОЛИКЛИНИКУ
ПЕРМСКОГО КРАЕВОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
СПЕЦИАЛИСТ
ЗАБОЛЕВАНИЕ
ОНКОЛОГ МАММОЛОГ
Молочная железа
ОНКОЛОГ-ГИНЕКОЛОГ
Заболевания женской репродуктивной системы
ЛОР-ОНКОЛОГ
ЛОР-заболевания
Щитовидная железа
УРОЛОГ-ОНКОЛОГ
Заболевания мочеполовой системы
Предстательная железа мужчин
СТОМАТОЛОГ-ОНКОЛОГ
Нижняя губа
Заболевания кожи (базалиома, меланома и др.)
ХИРУРГ-ОНКОЛОГ
ВСЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, НЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ВЫШЕ
7