Физиотерапия ординаторы - Астраханский государственный

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Астраханский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
УТВЕРЖДАЮ
Проректор по лечебной работе и
последипломному образованию
д.м.н. Костенко Н.В.
____________________________
«___»_________________2015 г.
Физиотерапия и лечебная физкультура
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ (модуля)
Специальность
Форма обучения
Закреплена за кафедрой
Акушерство и гинекология
очная (ординатура)
Восстановительной медицины и лечебной физкультуры
Учебный план
Общая трудоёмкость в ЗЕТ
Часов по учебному плану
Часов на самостоятельную работу по РУП:
Часов на самостоятельную работу по РПД:
Виды контроля в семестрах
ФД.О.00
2
72
24
24
зачёт
Распределение часов дисциплины по курсам и семестрам
Вид занятий
1 курс
1 семестр
2 семестр
Курс, семестр
2 курс
3 семестр
4 семестр
Лекции
Практические
Ауд.занятия
Сам.работа
Итого:
Блок
I
Теоретическая
часть
II
Итого
72
Трудоемкость в з.е.
2
Семестр IV (часы)
72
3
108
Практика
Программу составил:
Доцент Андреева И.Н.
Рецензент:
Заведующий кафедрой восстановительной медицины и лечебной физкультуры,
д.м.н., профессор Орлов М.А.
Рабочая программа дисциплины «Физиотерапия и лечебная физкультура»
составлена на основании учебного плана:
очная форма обучения
специальность «Акушерство и гинекология»
1. ЦЕЛЬ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Углублённое изучение теоретических и практических основ физиотерапии и лечебной
физкультуры. Обучение ординаторов обоснованию и созданию программ реабилитации
наиболее распространённых гинекологических заболеваний.
2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ПОСЛЕВУЗОВСКОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
(ОРДИНАТУРЫ)
Дисциплина «Физиотерапия и лечебная физкультура» относится к циклу факультативных
дисциплин, изучается во 2 семестре.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
- При получении высшего профессионального образования по специальностям «Лечебное
дело», «Педиатрия».
- На цикле обязательных специальных, смежных и фундаментальных дисциплин.
3. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование у ординатора:
1 способности и готовности применять различные реабилитационные мероприятия при
наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;
2 способности и готовности давать рекомендации по выбору оптимального двигательного
режима в период реабилитации больных, определять показания и противопоказания к
назначению средств физиотерапии и лечебной физкультуры.
3 способности выбирать оптимальные методики физиотерапии и лечебной физкультуры
при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях и
при патологии
беременности.
В результате изучения дисциплины ординатор должен
знать:
1 механизмы влияния экологических и климатических факторов окружающей среды,
включая лечебные факторы курортов;
2 механизмы влияния и лечебные эффекты преформированных физических факторов;
3 механизмы влияния и лечебные эффекты ЛФК, массажа, рефлексотерапии, гомеопатии,
мануальной терапии, методов и средств натуротерапии (гирудотерапия, апитерапия,
фитотерапия, аромотерапия, минералотерапия, лечение средствами растительного и
животного происхождения);
уметь:
1 обосновать и разработать комплексные программы медицинской реабилитации с
использованием методов физиотерапии и ЛФК.
Индекс
ФД.О.00.01
ФД.О.00.01.01
ФД.О.00.01.02
ФД.О.00.01.03
ФД.О.00.01.04
ФД.О.00.02
ФД.О.00.03
4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
«Физиотерапия и лечебная физкультура»
(Индекс ФД.О.00)
Наименование элементов лекции
практические
(подэлементов)
занятия,
дисциплины
семинары
Элемент: основы
медицинской
реабилитации
Подэлемент: предмет и
задачи реабилитации
Подэлемент: основные
принципы и средства
реабилитации
Подэлемент: основы
физиотерапии
Подэлемент: основы ЛФК
Элемент: избранные
вопросы физиотерапии и
ЛФК гинекологических
заболеваний
Подэлемент:
Физиотерапия и ЛФК при
воспалительных
заболеваниях половых
органов у женщин
Подэлемент:
Физиотерапия и ЛФК при
нарушениях
менструальной функции
Подэлемент:
Физиотерапия и ЛФК при
оперативных
вмешательствах
Элемент: избранные
вопросы физиотерапии и
ЛФК в акушерстве
Подэлемент:
Физиотерапия и ЛФК при
нормально протекающей
беременности
Подэлемент:
Физиотерапия и ЛФК при
патологии беременности
самостоятельная
работа
5. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРЕПОДАВАНИЮ ДИСЦИПЛИНЫ
«ФИЗИОТЕРАПИЯ И ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА»
Обучение проводится в форме лекций, семинаров и практических занятий.
Подготовка клинических ординаторов должна проводиться в клиниках, профильных
больницах и центрах восстановительной медицины и реабилитации. Клинические
ординаторы должны выполнять предусмотренные учебной программой объемы
профилактической, диагностической и лечебно- реабилитационной работы.
Теоретическая часть обучения в ординатуре должна базироваться на знаниях,
полученных в процессе обучения в ВУЗе, включать лекции и семинары по изучаемой
дисциплине, проработку специальной медицинской литературы и подготовку рефератов.
Практическая часть обучения должна осуществляться путём проведения тематических
разборов клинических случаев, посещения клинических конференций.
После завершения подготовки по каждому из разделов учебной программы должен
проводиться зачет в форме выполнения тестовых заданий, решения ситуационных задач,
собеседования.
6. ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ
Тесты
(ФД.О.00.01
Элемент: основы медицинской реабилитации)
1. Закончите фразу: «Традиционная медицина – это…
а)
народная медицина;
б)
альтернативная медицина;
в)
интегративная медицина;
г)
медицина, традиционно используемая в медицинской практике;
д)
восточная медицина.
2. Закончите фразу: «К методам рефлексотерапии относятся:
а)
аурикулярная терапия;
б)
иридотерапия;
в)
корпоральная рефлексотерапия;
г)
точечный массаж;
д)
лазеропунктура.
3. Укажите противопоказания для проведения рефлексотерапии:
а)
заболевания воспалительного генеза;
б)
злокачественные новообразования;
в)
психические болезни;
г)
инфекционные болезни;
д)
болезни обмена.
4. Продолжите определение: «Точка акупунктуры - это ...
а)
точки входа и выхода первичной энергии, циркулирующей в организме больного
человека;
б)
кожные проекции специфических структур организма, традиционно используемые в
восточной медицине для воздействия факторами различной природы с целью лечения и
диагностики широкого ряда заболеваний;
в)
зона электроаномальности на коже;
г)
зона повышенной теплопродукции;
д)
специфическая морфологическая структура, выявляемая гистологическими методами
исследования.
5. Продолжите определение: “Фитотерапия-это...
а)
заместительная терапия, используемая при дефиците естественных биогенных
веществ.
б)
научно-обоснованное лечение препаратами, полученными из лекарственных растений.
в)
метод лечения болезни сверхмалыми дозами препаратов растительного
происхождения.
г)
метод воздействия на энергетическую оболочку тела с помощью препаратов
растительного происхождения.
д)
компенсаторная терапия, приводящая декомпенсированный орган в состояние
равновесия.
6. Назовите основные показания к применению фитотерапии в восстановительной медицине:
а)
острые фазы хронических заболеваний;
б)
хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
в)
дезадаптационные состояния;
г)
профилактика дезадаптационных состояний;
д)
монотерапия злокачественных новообразований
7. Продолжите определение: “Гомеопатия-это...
а)
заместительная терапия, используемая при дефиците естественных биогенных
веществ”.
б)
восстановительная терапия, цель которой воздействие на процессы саморегуляции с
помощью лекарств, подобранных строго индивидуально.”
в)
метод лечения болезни сверхмалыми дозами препаратов растительного
происхождения, которые в больших дозах вызывают похожую картину болезни.”
г)
метод воздействия на энергетическую оболочку тела с помощью препаратов
растительного, минерального и животного происхождения.
д)
компенсаторная терапия, приводящая декомпенсированный орган в состояние
равновесия”.
8. Укажите основные принципы гомеопатии:
а)
правило адаптации
б)
правило подобия;
в)
учет индивидуальной картины болезни;
г)
правило противоположности;
д)
правило замещения;
9. Продолжите определение: “Электропунктурная диагностика по методу Р.Фолля - это
метод...
а)
определения ауры человека;
б)
определения биоэнергетики человека;
в)
корреляции между электропунктурными показателями точек измерения и
функциональным состоянием органов и систем;
г)
усиления интуитивной диагностики врача;
д)
диагностики по точкам измерения ушной раковины.
10. Продолжите определение: “Иридодиагностика - это метод...
а)
определения ауры человека;
б)
определения биоэнергетики человека;
в)
определения состояния органов и систем по радужной оболочке глаза.
г)
усиления интуитивной диагностики врача;
д)
диагностики по точкам измерения ушной раковины.
правильные ответы: 1)- г; 2) -а,в,г,д; 3)- б.в; 4)-а,д; 5)-б; 6)-б.в,г; 7)-б; 8)-б.в; 9)-в; 10)-в
ФД.О.00.02.
Элемент: избранные вопросы физиотерапии и ЛФК гинекологических заболеваний
Физиотерапия
Выберите правильный ответ:
1. Оптимальным сроком назначения физиотерапевтического лечения гинекологических
больных является:
а). до начала менструального цикла
б). через две недели после окончания цикла
в). через одну неделю после окончания цикла
г). 5-7 день цикла
д). 1-2 день цикла
2. При зуде наружных половых органов целесообразно назначать:
а). индуктотермию
б). УФО
в). токи надтональной частоты
г). амплипульстерапию
д). гальванизацию
3. При обострении хронического сальпингоофорита, при гиперэстрогении, показан
электрофорез:
а). кальция
б) магния
в). йода
г). меди
д). лидазы
4. При обострении хронического сльпингоофорита с преобладанием экссудации наиболее
адекватным методом физиотерапии является:
а). лекарственный электрофорез
б). СВЧ-терапия дециметровыми волнами
в). индуктотермия
г). ультразвуковая терапия
д). дарсонвализация
5. При хроническом сальпингоофорите с выраженным болевым синдромом следует
назначить:
а). франклинизацию
б). аэроионотерапию
в). диадинамические и синусоидальные модулированные токи
г). контрастные ванны
д). кислородные ванны
6. При хроническом сальпингоофорите с наличием спаечных изменений в малом тазу
эффективно назначение:
а). магнитотерапии
б). токов надтональной частоты
в). электросна
г). ультразвуковой терапии
д). жемчужных ванн
7. При хроническом сальпингоофорите в период ремиссии при спаечных процессах в малом
тазу, функциональном трубном бесплодии лучше назначить:
а). франклинизацию
б). дарсонвализацию
в). низкоэнергетическое лазерное излучение
г). гальванизацию
д). э.п. УВЧ
8. Наиболее адекватным методом физиотерапии после хирургического удаления миомы с
целью профилактики гормональных нарушений являются:
а). хлоридные натриевые ванны
б). йод-электрофорез
в). грязевые аппликации
г). магнитотерапия
д). индуктотермия
9. У больных с болевым синдромом и спаечным процессом в малом тазу не назначают
лекарственный электрофорез:
а). кальция
б). магния
в). йода
г). меди
д). лидазы
10. При гиперэстрогении не показано назначение физических факторов:
а). ультразвука
б). радоновых ванн
в). электрофореза меди
г). цинк-электрофореза
д). йодобромных ванн
11. Больной миомой матки и мастопатией массаж грудной клетки:
а). показан лечебный массаж
б). показан точечный массаж
в). показан классический массаж
г) противопоказан
д). ограничен
12. При ювенильном кровотечении на фоне сниженной гормональной активности
целесообразно назначить:
а). эндоназальный электрофорез 2% кальция
б). индуктотермию
в). 5% новокаина на область шейных симпатических узлов
г). дарсонвализацию
д). электроаэроионотерапию
13. При хроническом сальпингоофорите с бесплодием II наиболее адекватным методом в
условиях курорта являются:
а). климатотерапия
б). грязелечение
в). циркулярный душ
г) сероводородные ванны
д). радоновые ванны
14.
Показаниями к лечебной физкультуре при гинекологических заболеваниях являются:
а). наличие кисты на ножке
б). маточное кровотечение
в). острые воспалительные процессы женских половых органов
г). хронические аднекситы
Правильные ответы: 1)- г; 2) - в; 3) - в; 4) - б; 5) - в; 6) - г; 7) - в; 8) - б; 9) - а; 10) - а,
в); 11) - г; 12) - а, в; 13) - б, г; 14) - г.
ФД.О.00.03
Элемент: избранные вопросы физиотерапии и ЛФК в акушерстве.
1. При угрозе выкидыша (самопроизвольное прерывание беременности) целесообразно
использовать:
а) низкочастотную магнитотерапию по вагинальной методике;
б) гальванизацию эндоназально;
в) общее ультрафиолетовое облучение;
г) влагалищные орошения сероводородной водой;
д) пелоидотерапию (вагинальные тампоны).
2. Назначьте физиотерапию беременной при токсикозе в первую половину беременности с
наличием рвоты первой (легкой) степени тяжести:
а) электрофорез седативных препаратов по воротниковой методике;
б) общие сероводородные ванны;
в) электросонтерапия;
г) СВЧ терапия на область надпочечников;
д) общая гальванизация.
3. Назначьте физический метод при позднем токсикозе беременности с симптомами водянки:
а) высокочастотная магнитотерапия на проекцию вилочковой железы;
б) ультразвуковая терапия на область солнечного сплетения;
в) гальванизация воротниковой зоны по Щербаку;
г) ДМВ терапия на область почек и надпочечников;
д) гальванизация по Бургиньону.
4. Для снижения болевых ощущений при ранениях применяют:
а) транскраниальную электроаналгезию;
б) электрофорез седативных препаратов по глазнично- затылочной методике;
в) трансцеребральную УВЧ терапию;
г) низкочастотную магнитотерапию.
5. При осложнении послеродового периода (гнойный процесс в промежности) целесообразно
назначить:
а) низкоинтенсивную СВЧ терапию;
б) ультразвуковую терапию;
в) электрофорез антибиотиков;
г) лазеротерапию;
д) КУФ облучение.
6. Выберите оптимальный метод воздействия на матку для ликвидации ее
субинволюции после аборта:
а) гальванизация на матку;
б) амплипульстерапия матки;
в) высокочастотная терапия;
г) ультразвуковая терапия;
д) вибромассаж.
7. При трещинах сосков целесообразно назначить:
а) криотерапию;
б) парафинотерапию;
в) ультразвуковую терапию;
г) низкоинтенсивную УВЧ терапию (нетепловые дозы).
8. Назначьте оптимальный метод лечения больной со вторичной гипогалактией:
а) лазеротерапия;
б) гальванизация по воротниковой методике Щербака;
в) ультразвуковая терапия;
г) местная дарсонвализация.
9. При серозном мастите целесообразно назначить:
а) ультразвуковую терапию;
б) высокоинтенсивную УВЧ терапию (тепловые дозы);
в) электрофорез антибиотиков;
г) диадинамотерапию.
10.
Целями проведения физических упражнений беременными женщинами является все
перечисленное:
а). оказать общее оздоровительное влияние на организм женщины
б). обучение женщины владением дыхания
в). укрепление мышц живота, промежности
г). координирование случаев девиации, ретрофлексии и опущение матки
11.
Показаниями для занятий беременных женщин физическими упражнениями являются:
а). остролихорадящие заболевания
б) преэклампсия
в). маточное кровотечение
г). нормально протекающая беременность
12.
Специальные упражнения, применяемые в 3 фазе беременности, направлены на все
перечисленное:
а). укрепление мышц промежности, спины
б). дыхательные упражнения
в) увеличение подвижности позвоночника, крестцово - подвздошных сочленений
г). укрепление мышц плечевого пояса
13.
К специальным упражнениям, применяемым в 1 фазе беременности, относятся все
перечисленное:
а). дыхательных упражнений
б). укрепление мышц промежности
в) увеличение подвижности позвоночника, крестцово-подвздошных сочленений
г). укрепление мышц плечевого пояса
д). элементарные гимнастические упражнения
Правильные ответы: 1)-б; 2)-в; 3)-г; 4)-а; 5)-д; 6)-б; 7)-в; 8)-в; 9) - а; 10) - а, б), в; 11) - г; 12) б, в; 13) - а, д.
7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)
1. Абрамченко В.В., Болотских В.М. Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии.
СПб.: "ЭЛБИ-СПб"., 2007. 220 с..
2. Лечебное применение грязей: Учебное пособие / Сост.: И.Н. Андреева, О.В. Степанова,
Л.А. Поспеева, С.А. Тимошин. – Астрахань, 2004. – 71 с.
3. Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I. — Изд. 3-е, испр. И
доп. — М.: Издательство БИНОМ, 2010. — 416 с.
4. Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга II — Изд. 3-е, испр. И
доп. — М.: Издательство БИНОМ, 2010. — 424 с.
5. Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга III— Изд. 3-е, испр. И
доп. — М.: Издательство БИНОМ, 2010. — 424 с.
6. Медицинская реабилитация: Руководство для врачей / Под ред. В.А.Епифанова. –– 2-е
изд., испр. И доп. — М. : МЕДпресс-информ, 2008. — 352 с.
7. Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. Ред. Г.Е.
Ивановой, В.В. Крылова, М.Б. Цыкунова, Б.А. Поляева. – М.: ОАО «Московские учебники
и Картолитография», 2010. – 640 с
8. Стругацкий В.М. Физиотерапия в практике акушера-гинеколога: Клинические аспекты и
рецептура / В.М.Стругацкий, Т.Б. Маланова, К.Н. Арсланян. - М: МЕДпресс-информ,
2005, - 208 с..
9. Физиотерапия : национальное руководство / Под ред. Г.Н. Пономаренко. — М. :
ГЭОТАР-Медиа, 2009.
8. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)
Для обеспечения освоения программы дисциплины необходимо:
- Наличие информационно-телекоммуникационных средств доступа к Интернет-ресурсу
- Аудитории для проведения практических занятий
- Лекционный зал для чтения лекций
Для организации учебного процесса необходимо иметь учебно-методический комплекс по
дисциплине, который включает рабочую программу по дисциплине, полный набор
обязательной учебной литературы, методические указания для преподавателей и
ординаторов, контролирующие материалы, а также электронные версии учебнометодических и дидактических материалов.