Оказание первой доврачебной помощи пострадавшим на

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ
ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ НА
ПРОИЗВОДСТВЕ
Охрана труда
ЧТО ТАКОЕ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ?

ст. 19 Федерального закона от 21.12.1994 №
68-ФЗ «О защите населения и территорий от
чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера»
- обязывает всех граждан РФ обучаться
приемам оказания первой помощи
пострадавшим
СТАТЬЯ 31 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 21 НОЯБРЯ 2011 Г.
№ 323 «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»:

первая помощь до оказания медицинской
помощи оказывается гражданам РФ при
несчастных случаях, травмах, отравлениях и
других состояниях и заболеваниях,
угрожающих их жизни и здоровью, лицами,
обязанными ее оказывать по закону или по
специальному правилу и имеющими
соответствующую подготовку
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Федеральный закон от 25.11.2009 № 267-ФЗ
«О внесении изменений в основы
законодательства РФ об охране здоровья
граждан и отдельные законодательные акты
Российской Федерации»
 Перечень состояний и объём мероприятий
первой помощи (приказ Министерства
здравоохранения и социального развития
Российской Федерации № 477н от
04.05.2012)

СТАТЬЯ 223 ТК РФ

«….работодателем по установленным нормам
оборудуются санитарно-бытовые помещения,
помещения для приёма пищи, помещения для
оказания медицинской помощи, комнаты
отдыха в рабочее время и психологической
разгрузки; создаются санитарные посты с
аптечками, укомплектованными набором
лекарственных средств и препаратов
медицинской помощи;…».
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Комплектация аптечек первой помощи (приказ
Минздравсоцразвития № 169н от 05.03.2011)
 Порядок обучения по охране труда и проверки
знаний требований охраны труда работников
организаций (постановление Минтруда и
Минобразования РФ от 13 января 2003 г.
№1/29)
 Федеральный закон от 21.12.1994 № 68-ФЗ в
ред. ФЗ от 28.12.2013 «О защите населения и
территорий от чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера»

КОМПЛЕКТАЦИЯ АПТЕЧЕК
КТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ
ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ?
Работодатель обязан организовывать обучение
работников безопасным методам и приемам
выполнения работ и навыкам оказания первой
помощи пострадавшим на производстве (ст.212,
225 Трудового Кодекса РФ).
 Работник обязан проходить обучение
безопасным методам и приемам выполнения
работ по охране труда, оказанию первой
помощи при несчастных случаях на
производстве (ст. 214 ТК РФ).

Комплекс тренировочных мероприятий
 Инструкция по оказанию по оказанию первой
доврачебной помощи
 Сборник правовых и нормативных
документов по охране труда. Учебный центр
«Псков» (стр. 154 - 169)

КТО БУДЕТ ОКАЗЫВАТЬ ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ?




Это могут быть:
очевидцы несчастного случая (п. 1.106 Типовых инструкций по
охране труда для работников предприятий торговли и
общественного питания ТОИ Р-95120-(001-033)-95, утв. приказом
Роскомторга от 03.10.1995 № 87);
руководитель работ при работе с пестицидами (п. 8.8.181 Правил
по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем
производствах и при проведении лесохозяйственных работ ПОТ РМ
001-97, утв. постановлением Минздравсоцразвития России от
21.03.1997 № 15);
лицо водолазной специальности, осуществляющее медицинское
обеспечение водолазного спуска (п. 2.10.2 Межотраслевых правил
по охране труда при проведении водолазных работ, утв.
постановлением Минздравсоцразвития России от 13.04.2007 №
269).
ПОРЯДОК ОБУЧЕНИЯ

В соответствии с п. 2.2.4 Постановления
Минтруда и Минобразования РФ от 13
января 2003 г. №1/29 «Порядок обучения по
охране труда и проверки знаний требований
охраны труда работников
организаций» работодатель организует
проведение периодического (не реже 1 раза в
год) обучения работников оказанию первой
помощи пострадавшим. Вновь принимаемые
на работу проходят обучение по оказанию
первой помощи пострадавшим не позднее 1
месяца после приема на работу
ЧЕМУ НУЖНО УЧИТЬ?
По завершении обучения методам оказания первой помощи
работник должен:
- знать свойства веществ, приборов, оборудования, грузов и
меры предосторожности, которые необходимо соблюдать
при работе с ними;
- знать место расположения и содержание аптечки первой
помощи;
- уметь оказывать первую помощь при производственных
травмах (обработка ран, наложение повязок при переломах и
вывихах, остановка крови, перевязка и др.).
РЕКОМЕНДАЦИИ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ
ПОМОЩИ



Раздел 9 Положения о кабинете охраны труда на
предприятиях федерального железнодорожного
транспорта, утв. первым заместителем МПС России
17.01.2001
Приказ Минобрнауки России от 26.04.2010 № 429.
Требования к минимуму содержании программы
профессиональной подготовки частных детективов
Приказ Минобрнауки России от 26.04.2010 № 430.
Требования к минимуму содержания программы
профессиональной подготовки частных охранников
РЕКОМЕНДАЦИИ О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Приложение 13 к Инструкции по безопасности для электромонтеров контактной
сети, утв. заместителем министра путей сообщения РФ 15.06.2000

Приложение 18 к Временным рекомендациям (правилам) по охране труда при
работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических
учреждений системы Минздрава России, утв. главным врачом Федерального
центра Госсанэпиднадзора Минздрава России, заместителем Главного
государственного санитарного врача РФ, председателем Лабораторного совета
Госсанэпидслужбы России 11.04.2002

Правила охраны труда в морских портах ПОТ РО-152-31.82.03-96, утв. приказом
Департамента морского транспорта Минтранса России от 09.01.1996 № 2

Типовые инструкции по охране труда для работников предприятий торговли и
общественного питания ТОИ Р-95120-(001-033)-95, утв. приказом Роскомторга от
03.10.1995 № 87

Приложение № 11 к Правилам охраны труда в театрах и концертных залах, утв.
приказом Минкультуры России от 06.01.1998 № 2
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ
ПОМОЩИ





Мероприятие 1. Освободить пострадавшего от
травмирующего фактора.
Мероприятие 2. Вызвать скорую медицинскую
помощь.
Мероприятие 3. Оказать первую помощь
пострадавшему.
Мероприятие 4. Поставить в известность
руководителя работ (руководителя организации).
Мероприятие 5. Сохранить (если это возможно)
травмоопасную ситуацию до расследования причин
случившегося.
СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
1.
Если нет сознания и нет пульса на сонной
артерии – ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ.
2. Если нет сознания, но есть пульс на
сонной артерии – ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И
ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ.
3. При артериальном кровотечении –
НАЛОЖИТЬ ЖГУТ.
4. При наличии ран – НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ.
5. Если есть признаки переломов костей
конечностей – НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ
ШИНЫ.
Трудовой кодекс РФ № 197-ФЗ от 30.12.2001
Ст. 212, 214, 225

Уголовный кодекс РФ
Ст. 124 «Неоказание помощи больному»
Ст. 125 «Оставление в опасности»

ШЕЙНЫЙ ВОРОТНИК
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО
Определить наличие:
-
Сознания
-
Дыхания
-
Сердечной деятельности
РОССИЙСКИЙ ВАРИАНТ ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЕ
ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА
У – удар кулаком по грудине
 Н – непрямой масса
 И – искусственная вентиляция лёгких
 В – венепункция или катетеризация
 Е - электрокардиография
 Р – разряд дефибриллятора
 С – стимуляция сердца
 А – адреналин/атропин
 Л – лидокаин

В.Г. Бубнов «Прекардиальный удар – удар спасения, или кто и почему настаивает на обратном.
Эффективный алгоритм спасения» – АНО. Школа Бубнова, 2009
ФОРМУЛА ДЛЯ ЛИЦ БЕЗ МЕДИЦИНСКОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
Удар
Непрямой
массаж сердца
Искусственная вентиляция лёгких
СЕРДЕЧНО-ЛЁГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ

Искусственное дыхание

Непрямой массаж сердца
ДЫХАТЕЛЬНЫЙ МЕШОК
ТЕХНИКА РЕАНИМАЦИИ
КАК СЛЕДУЕТ НАНОСИТЬ ПРЕКАРДИАЛЬНЫЙ
УДАР ПО ГРУДИНЕ
 1. Прикрыть двумя
пальцами мечевидный
отросток.

2. Нанести удар кулаком
выше своих пальцев,
прикрывающих
мечевидный отросток.

3. После удара проверить
пульс на сонной артерии.
ОСТАНОВКА
КРОВОТЕЧЕНИЯ
ПОВЯЗКА НА ГЛАЗА
ПОВРЕЖДЕНИЕ
ГОЛОВЫ
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Иммобилизация при помощи подручных средств: а, б - при
переломе позвоночника; в, г - иммобилизация бедра; д предплечья; е - ключицы; ж - голени.
ТРАНСПОРТНАЯ
ИММОБИЛИЗАЦИЯ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
При работе на стройплощадке рабочий в
результате неосторожности поранил ногу, что
вызвало артериальное кровотечение. Каковы
Ваши действия (Правила оказания
доврачебной помощи)?
 Наложить тугой жгут, убедившись в отсутствии
пульса ниже раны. Под жгут вложить записку
о времени наложения жгута.


Во время ремонта электроустановки
напряжением до 1000 В мастер упал,
непроизвольно захватив рукой провода,
потерял сознание, его рука продолжает
крепко сжимать провода, лицо искажено
судорогой. Укажите Ваше первое действие
при оказании помощи пострадавшему
(Правила оказания доврачебной помощи…):

Перерезать каждый провод по отдельности на
разных уровнях инструментом с
изолированной ручкой.

На рабочем месте токарь внезапно упал. Онбез сознания, кожные покровы бледные, с
сероватым оттенком, зрачки широкие, на
свет не реагируют. Укажите Ваше первое
действие для оказания помощи
пострадавшему (Правила оказания
доврачебной помощи):

Убедиться в отсутствии пульса на сонной
артерии и реакции зрачков на свет и
приступить к сердечно-легочной реанимации.

Какие меры предосторожности следует
применять при освобождении пострадавшего
от действия на него электрического тока
(Правила оказания доврачебной помощи)?

Следует оттащить пострадавшего за его
одежду (полы пиджака, воротник), если она
сухая, только одной рукой, избегая при этом
прикосновения к металлическим предметам.

Как правильно обработать открытую рану
(Правила оказания доврачебной помощи)?

Осторожно снять грязь вокруг раны, очищая
кожу от ее краев наружу, и смазать настойкой
йода только участок вокруг раны, наложить
повязку.

Если пострадавший не дышит, через какой
период времени наступает смерть мозга от
недостатка кислорода, а в случае выживания
– необратимые повреждения мозга (Правила
оказания доврачебной помощи)?

5-7 минут

На химическом участке при выполнении
технологической операции разлива кислоты
работник не выполнил всех требований
безопасности и в результате ему в глаза
попала кислота. Каковы Ваши действия
(Правила оказания доврачебной помощи)?

Промыть пострадавшему глаза под холодной
водой так, чтобы она стекала от носа
кнаружи.




При движении по стройплощадке работник оступился и
вывихнул ногу в коленном суставе. Каковы Ваши действия
при оказании первой помощи (Доврачебная помощь)?
Обеспечить неподвижность повреждённой конечности,
наложить шину, не изменяя угла, который образовался в
суставе при вывихе. При транспортировке конечность
обложить валиками из одежды.
При движении по стройплощадке работник оступился и
вывихнул ногу в голеностопном суставе. Каковы Ваши
действия при оказании первой помощи (Доврачебная
помощь)?
Обеспечить неподвижность повреждённой конечности,
наложить шину, не изменяя угла, который образовался в
суставе при вывихе. При транспортировке конечность
обложить валиками из одежды.
В какой последовательности следует оказать
помощь пострадавшему, если у него нет
сознания и нет пульса на сонной артерии
(Оказание доврачебной помощи)?
 Освободить дыхательные пути
пострадавшего, убедившись в отсутствии
пульса на сонной артерии, нанести
прекардиальный удар, начать непрямой
массаж сердца; сделать «вдох»
искусственного дыхания.

Спасибо за внимание