Enne rehabilitatsiooni

Реабилитация и сетевая работа
На примере Тартуского центра
душевного здоровья
Цели сетевой работы







Активирование имеющихся, но еще не
задействованных участников сети
Создание дополнительной или новой сети
Связь социальной сети клиента с
профессиональной сетью специалистов
Связь клиента с услугами
Поиск новых решений и стратегий
Преодоление препятствий в ходе совместной
работы
Позитивное отношение всех участников сетевой
работы
Этапы сетевой работы










Приход клиента на реабилитацию
Распределение ролей в реабилитационной команде
Сбор информации
Наличие конкретной цели у клиента
Составление плана действий, планирование услуг
Проведение в жизнь составленного плана
реабилитации
Сотрудничество различных специалистов
Постоянная обратная связь с клиентом
Сотрудничество с оказывающими услуги
учреждениями и специалистами
В итоге клиент реабилитирован, добивается своей
поставленной цели
Психосоциальная реабилитация и
сетевая работа


Психосоциальный подход:
- микро уровень – индивид и его контакты,
- мезо уровень – человек в своей среде
проживания,
- макро уровень – общество со своими
институтами и политическими структурами
Психосоциальная реабилитация:
- процесс изменений, в котором через
координированное сотрудничество специалистов и
клиента находится существенная для клиента роль в
обществе (связанная с обучением, работой,
проживанием или социализацией) таким образом,
чтобы клиент действовал в выбранной им области с
наименьшей поддержкой со стороны
Психосоциальная реабилитация и
сетевая работа
Пример из практики
Информация о клиенте



Мужчина 45 лет со сложным
недостатком здоровья
При движении нуждался во
вспомогательном средстве
Безработный, без жилья
До реабилитации




Во время пребывания в больнице клиент
остался без жилья
По причине отсутствия жилья клиент был
отправлен в попечительский дом
В связи с обострением болезни клиент срочно
нуждался в лечении
Клиента поддерживала только сестра, которая
также находилась в затруднительном
положении
Желания клиента на момент
начала реабилитации


Большое желание жить самостоятельно
Улучшить отношения с бывшей
супругой и детьми
Социальная сеть до и после реабилитации
ДО
ПОСЛЕ
Kasuõde
Kohtutäitur
Poeg
KLIENT
sotsiaaltöötaja
(KOV)
SA
Tartu
VTHK
Poeg
Tartu
PIK
Linnaarst
Psühhiaater
Kasuõde
Isa
KLIENT
Sõbranna
Endised
töökaaslased
Psühhiaater
sotsiaaltöötaja
(KOV)
- Примарная сеть (близкие, родственники и т.д.)
- Секундарная сеть (специалисты, чиновники и т.д.)
Kohtutäitur
Во время реабилитации проходила тесная совместная
работа между оказывающими услуги специалистами и
учреждениями (передача информации, совместные
обсуждения, телефонные беседы и т.д.)







Тесное сотрудничество с соц. работниками местного
самоуправления
Проходили регулярные беседы клиента с психологом с
целью восстановить душевное равновесие
Проведение программы психосоциальной реабилитации
для выяснения нужд клиента
Оценка эрготерапевтом состояния клиента
Улучшение отношений с родственниками при поддержке
психолога в ходе семейных консультаций
Оценка состояния здоровья клиента психиатром
Стационарное лечение в больнице, в том числе оказание
услуги физиотерапевта (быстрая двусторонняя работа
между двумя реабилитационными учреждениями)
Сетевая работа
Соц.
работник
(МСУ)
Судебный
исполнитель
Тартуский
ЦДЗ
КЛИЕНТ
Tartu
PIK



Психиатр
Близкие
клиента
Городской
врач
Информативное сотрудничество – напр., обмен информацией между организациями
Сотрудничество в области конкретного случая – участники совместной работы решают
конкретные случаи
Услуги, поддержка
Сетевая работа – Тартуский ЦДЗ
Работники
пансионата
Эрготерапевт
Координатор
случая
КЛИЕНТ
Соц.
работник



Информативное сотрудничество – напр., обмен информацией между организациями
Сотрудничество в области конкретного случая – участники совместной работы решают
конкретные случаи
Услуги, поддержка
После окончания реабилитации





Клиент живет в социальной квартире, которую
ему выделили на втором этаже
Клиенту вернули часть из его мебели из
предыдущей квартиры
Улучшились отношения с детьми, отцом и
сестрой
Клиент приступил к поиску работы при
поддержке бывших сотрудников
В связи с улучшением состояния здоровья клиент
больше не нуждается в кресле-коляске
Благодарю за внимание!
Презентация подготовлена при
поддержке реабилитационной команды
Тартуского центра душевного здоровья