Современные подходы к повышению качества помощи матери и
advertisement
Анализ работы акушерскогинекологической службы за 2009 год Начальник отдела организации медицинской помощи женщинам и детям Попова Е.В. Нормативная база службы Приказ главного управления здравоохранения администрации Иркутской области от 29.12.2003 №785 «Об утверждении протоколов ведения больных» по специальности «Акушерство-гинекология» в условиях стационара; Приказ главного управления здравоохранения администрации Иркутской области от 29.12.2003 №786 «Об утверждении протоколов ведения беременных в амбулаторно-поликлинических учреждениях»; Клинические протоколы 2006 год; Нормативная база службы Приказ департамента здравоохранения Иркутской области от 29.12.2007 № 1323 «Об организации мониторинга беременных женщин, рожениц и родильниц группы высокого риска»; Приказ департамента здравоохранения Иркутской области от 29.12.2007 № 1324 «Об организации дистанционного реанимационного консультативного центра»; Приказ департамента здравоохранения Иркутской области от 29.12.2007 1322 «Об организации мониторинга новорожденных группы высокого риска» Нормативная база службы Приказ департамента здравоохранения Иркутской области от 27.03.2008 №264 «О мониторинге младенческой, материнской смертности и мертворождаемости»; Приказ департамента здравоохранения Иркутской области от 01.07.2008 №804/1 «Об уровнях оказания перинатальной помощи и критериях качества работы». Нормативная база службы • Приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 12.03.2009 № 218 «Об организации мониторинга врожденных пороков развития» • Приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 21.10.2009 № 1440-мпр «О порядке предоставления мер социальной поддержки беременным женщинам из группы высокого акушерского и перинатального риска, с экстрагенитальной патологией, акушерскими осложнениями в виде оплаты проезда в областной перинатальный центр (государственное учреждение здравоохранения)» Структура службы родовспоможения, с учетом этапности оказания медицинской помощи I уровень: акушерские отделения с количеством родов не превышающие 500 в год 24 медицинских учреждения, 203 акушерские койки II уровень: акушерские отделения, городские родильные дома с количество родов 500 – 1500 в год 12 медицинских учреждения, 390 акушерских коек 12 реанимационных коек для новорожденных III уровень: городские перинатальные центры 3 учреждения с количеством родов от 3000 до 5500 в год, 495 коек, 21 реанимационная койка для новорожденных IV уровень: Областной перинатальный центр количество родов 4500 - 5000 в год 185 коек, 30 реанимационных коек для новорожденных, выездные бригады Учреждения I уровня Низкий уровень укомплектованности кадрами Не выполнение стандартов приказов МЗ Материально-техническая база не соответствует нормативам, отсутствуют условия для оказания медицинской помощи при критических состояниях Районы: Балаганский Жигаловский Бодайбинский Усть-Удинский Чунский Казачинско-Ленский город Вихоревка Своевременно не направляются беременные с патологией в ОПЦ ГУЗ ИОКБ Районы: Балаганский Качугский Киренский Куйтунский Чунский район Мамско-Чуйский город Байкальск город Зима Усть-Ордынскйи округ Учреждения I уровня Территория ПС МР РНС Байкальск 11,8 11,8 Балаганский район 10,7 5,4 5,3 Бодайбинский район 5,9 2,9 3,0 Жигаловский район 17,2 11,4 5,8 Зима 7,2 5,4 1,8 Заларинский район 6,5 4,9 1,6 Казачинско – Ленский район 17,4 5,7 11,7 0 0 0 Качугский район 11,0 11,0 Киринский район 13,8 5,5 8,3 Куйтунский район 15,1 6,0 9,1 Мамско-Чунский район 10,3 - 10,3 Усть-Удинский район 5,9 5,9 - Чунский район 8,2 5,0 3,2 Усть-Ордынский округ 9,4 ОБЛАСТЬ 6,8 Катангский район, Ольхонский район МС 182,5 279,3 552,5 9,4 4,5 2,3 18,3 Учреждения II уровня Низкий уровень укомплектованности кадрами Железногорск Нижнеудинск Тайшет Черемхово Не выполнение стандартов приказов МЗ Тайшет ЛПУ в г. Тайшете и Тулун г.Черемхово отсутствуют условия Усолье-Сибирское Усть-Илимск для Черемхово оказания медицинской Шелехов помощи при осложненном течении беремености Учреждения II уровня Территория ПС МР РНС МС Железногорск 6,0 5,3 1,3 Нижнеудинск Тайшет Тулун Усолье-Сибирское 4,2 10,6 4,5 5,4 2,5 3,8 3,0 4,6 1,7 6,8 1,5 0,8 Саянск Усть-Кут Усть-Илимск 1,7 1,7 6,2 1,0 13,1 11,2 5,2 1,9 Черемхово 6,3 3,1 3,2 105,6 Шелехов ОБЛАСТЬ 4,1 6,8 3,1 4,5 1,0 2,3 18,3 75,9 Учреждения III уровня Территория ПС МР РНС Ангарск 5,5 4,6 0,9 Братск Иркутск 3,7 6,3 2,8 4,4 0,9 1,9 Учреждение IV уровня Областной перинатальный 5,8 4,8 центр 1,0 МС 20,8 Для всех учреждений области Балаганский, Жигаловский, Заларинский, Иркутский, Качугский, Киренский, Куйтунский районы; города - Слюдянка, Байкальск Районы: Балаганский, Братскйи, Иркутский, Качугский, Куйтунский, Чунский Города: Слюдянка, Байкальск, Тайшет, Усть-Илимск Задачи муниципальных образований по повышению качества медицинской помощи акушерско-гинекологической службой • Повышение показателей медицинской деятельности: ПС - 6‰, РНС - 2‰ – Выполнение стандартов, этапности оказания медицинской помощи: – Ранняя диспансеризация беременных до 12 недель – 85%; – Выполнение сроков проведения УЗИ скрининга у беременных. • Обеспечение регулярной работы по профилактике непланируемой беременности, организация кабинетов для подростков. Задачи муниципальных образований по повышению качества медицинской помощи акушерско-гинекологической службой • Обеспечение максимального информирования населения по вопросам профилактики инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ, онкологических заболеваний репродуктивной системы, современных методов лечения бесплодия. • Организация работы женских консультаций, акушерских и гинекологических отделений в соответствии со стандартами, клиническими протоколами, своевременным направлением беременных в ОПЦ. Благодарю за внимание!
