Течение ВИЧ/СПИД инфекции I.

Персонал мест заключения и
снижение вреда
Дополнительный модуль:
Инфекционные заболевания
Обучение работников уголовного правосудия
по вопросам снижения вреда в уязвимых группах
Финансирование:
Генеральная Дирекция Европейской Комиссии по
здравоохранению и защите потребителей
Занятие 1
Infectious diseases
ВИЧ – инфекция и СПИД
2
Лекция
Информация о ВИЧ и СПИДе
3
Что такое ВИЧ?
 Сокращение ВИЧ расшифровывается как
"Вирус Иммунодефицита Человека ".
 Человека означает, что данному заболеванию
подвержены люди
 Иммунодефицит означает снижение
функциональной способности иммунной системы
защитить наш организм от инфекций или других
заболеваний
 Вирус - это микроскопический организм,
вызывающий болезни
4
Что такое СПИД?
 СПИД расшифровывается как " Синдром
Приобретенного ИммуноДефицита".
 Приобретенный означает, что иммунодефицит может
развиться в определенный момент жизни, а не
является врожденным
 Иммунодефицит означает снижение функциональной
способности иммунной системы защитить наш
организм от инфекций или других заболеваний
 Синдром подразумевает ряд признаков или симптомов
заболевания
5
Какая разница между ВИЧ и
СПИДом?
 Инфицирование вирусом иммунодефицита
человека приводит через определенное
время (обычно спустя несколько лет или
десятилетий после заражения) к развитию
заболевания СПИДом
6
Общая информация о ВИЧ
 Потребители инъекционных наркотиков способствуют
распространению ВИЧ/СПИДа
 Уровень распространенности ВИЧ/СПИДа значительно выше среди
заключенных.
 В Германии, например, распространенность ВИЧ среди
заключенных в 70 раз выше, чем среди населения в целом
 ВИЧ может передаваться через зараженную кровь, половые контакты
и от матери к ребенку
 ВИЧ вне тела человека может жить ограниченный период времени
 Не существует природной или приобретенной сопротивляемости к
ВИЧ
 ВИЧ/СПИД лечатся , но полное излечение недоступно
7
Течение ВИЧ/СПИД инфекции I.
 ВИЧ проникает в организм через "ворота" инфекции
 Для выживания вирус должен проникнуть в клетки
организма
 Вирус присоединяется к клеткам хозяина и затем
проникает через их клеточную мембрану
 В клетке вирус раскрывается, что позволяет ей
воспроизводить вирусную генетическую информацию
(ДНК)
 Вырабатываются новые вирусы, которые выходят из
клетки и могут инфицировать другие клетки организма
8
Течение ВИЧ/СПИД инфекции II.
 Первичная ВИЧ-инфекция
 После воздействия и инфицирования пациенты могут проявлять
признаки острой вирусной инфекции (от 5 до 30 дней после
инфекции)
 Симптомы: воспаление, больное горло, высокая температура,
кожная сыпь, усталость, головная боль, мышечная боль,
увеличение лимфатических узлов
 В первые месяцы поле заражения концентрация вируса в крови
очень высокая
 Затем уровень вируса резко падает и стабилизируется до
постоянного значения
9
Течение ВИЧ/СПИД инфекции III.
 “Иммунологическое окно”
 Тест на ВИЧ выявляет не сам вирус, а антитела к
нему
 Анализ на ВИЧ в первые 3 (в редких случаях до 6)
месяцев после заражения не является надежным
методом, так как организм начинает вырабатывать
антитела к ВИЧ только спустя несколько месяцев
после инфицирования (так называемое
“иммунологическое окно”)
10
Течение ВИЧ/СПИД инфекции IV.
 Асимптоматическая ВИЧ-инфекция
 Продолжительность асимптоматической стадии
(без признаков заболевания) может быть
различной
 Результаты анализа на ВИЧ, проведенного в этот
период, будут положительными, указывая, что
пациент инфицирован (сероположительный)
11
Течение ВИЧ/СПИД инфекции V.
 Симптоматическая ВИЧ- инфекция
 Наличие ВИЧ в организме постоянно активизирует иммунную
систему, и в итоге ведет к ее истощению
 Увеличивается концентрация вируса
 Из-за ослабления иммунной системы развиваются первые
оппортунистические инфекции
 Фаза слабой иммунодепрессии у взрослого человека может
продолжаться 2-3 года
 Неспецифические симптомы: астения, ограничивающая
регулярную активность, ночное потоотделения, хроническая
диарея (повторяющаяся или продолжительная), опоясывающий
лишай, повторяющиеся грибковые инфекции
 Нарастание иммунодефицита в конечном итоге ведет к развитию
заболевания СПИД
12
Течение ВИЧ/СПИД инфекции VI.
 СПИД
 Заболевании СПИД характеризуется наличием оппортунистических
инфекций
 Бактерии, грибковые инфекции и вирусы, которые у здоровых людей
редко вызывают заболевание, могут быстро распространяться в
организме ВИЧ инфицированного человека
 У пациента могут развиваться ряд оппортунистических инфекций, таких
как туберкулез, бактериальная пневмония, а также связанные с ВИЧ
онкологические заболевания, например лимфомы и церебральные
нарушения
 В настоящее время развитие ВИЧ-инфекции, приводящее к заболеванию
СПИДа, можно эффективно отсрочить, если в первое время после
заражения начать лечение антиретровирусными препаратами
 Это только подчеркивает важность регулярных анализов на ВИЧ
13
Задание
Пути передачи ВИЧ
14
Часть I
Упражнение
15
 Какие выводы можно сделать из этого
упражнения?
 Как можно было предотвратить риск
заражения ВИЧ-инфекцией?
16
Часть II:
Пути передачи ВИЧ
17
Часть III:
Истинные и ложные утверждения о путях
передачи ВИЧ
18
Занятие 2
Infectious diseases
Гепатиты B и C
19
Лекция
Гепатиты B и C
20
Что такое гепатит?
 Гепатит – воспаление печени (вызывается вирусной
инфекцией)
 Вирусный гепатит могут вызвать ряд вирусов,как
вирусы гепатитов А,В,С, D и E.
 Гепатит поражает печень и отрицательно
воздействует на ее функцию иногда с тяжелыми
нарушениями здоровья, например, цирроз печени
и рак печени
 Одним из типичных симптомом поражения
печени является пожелтение кожи и желтые
белки глаз (желтуха)
21
Гепатиты B и C
 Вирусные гепатиты В и С широко
распространены в странах Европы среди
потребителей инъекционных наркотиков
 Заболеваемость этими вирусными гепатитами
значительно выше среди заключенных
 В Германии, например, уровень
распространенности гепатита С среди
заключенных в 50 раз выше, чем в обществе
 Гепатиты В и С в основном передаются через
кровь (общие инъекционные принадлежности)
или незащищенные сексуальные контакты
22
Острый и хронический гепатит
 У 50 - 90% людей, инфицированных вирусом гепатита
С, развивается хронический гепатит С
 Хронический гепатит С может привести к циррозу
печени и раку печени.
 Гепатит В обычно острое заболевание.
 Только у 5% людей, инфицированных гепатитом В,
развивается хроническая форма заболевания (с более
серьезными негативными последствиями для здоровья,
чем от хронического гепатита С)
23
Симптомы гепатитов B и C
 Первые симптомы инфекции гепатита В
выражены сильнее, чем в случае гепатита С
 Неспецифические симптомы: ухудшение общего
состояния, усталость, пожелтение белков глаз
(желтуха), светлый стул и/или темная моча
 После заражения у многих инфицированных
гепатитом С не проявляются специфические
симптомы
24
Пути передачи
 Через кровь и другие биологические жидкости
 Гепатиты В и С - высококонтагиозные заболевания
 Риск заражения через половые контакты особенно высок
для гепатита В, риск гепатита С в этом случае ниже.
 Вирус гепатита С обнаруживается в основном в крови
инфицированного человека
 Вирус гепатита В может находится в крови, а также в
слюне, семенной жидкости, вагинальных выделениях и
молоке матери
 Вирусы гепатитов В и С могут жить вне организма
несколько дней
25
Пути передачи
 Незащищенные половые контакты
 Совместное использование принадлежностей для инъекции
наркотиков
 Общие принадлежности для татуировок/пирсинга
 Использование зараженного и нестерильного медицинского
инструментария
 Совместное пользование такими предметами личной гигиены,
как бритва, пилка для ногтей, зубная щетка
 Внутриутробного заражения плода не происходит
 Передача инфекции от матери ребенку в родах происходит
редко при гепатите С, но часто при гепатите В
26
Действия, которые не представляют
риска передачи инфекции
 Пользование туалетом
 Кашель
 Чихание
 Совместное пользование столовыми приборами и
стаканами
 Рукопожатие
 Ласки
 Существует небольшой риск передачи гепатита В через
поцелуй
27
Диагноз и лечение
 Только медицинские анализы могут диагностировать
наличие гепатита.
 Для определения инфекции гепатита применяется анализ
крови
 Анализ покажет, что человек:
 на данный момент является инфицированным
 был инфицирован в прошлом и был вылечен
 был инфицирован в прошлом и был вылечен
 страдает хронической формой заболевания
28
Лечение
 Профилактика - наиболее эффективный способ
не заразиться гепатитом.
 В случае острого гепатита В существует только
симптоматическое лечение тошноты, рвоты и
других симптомов
 При хронической форме гепатитов В и С может
быть назначена терапия интерфероном
 Следует избегать употребление алкоголя, так как
он усложняет течение гепатита и увеличивает
риск развития цирроза печени
29
Вакцинация
 Вакцины от гепатита С в настоящее время нет
 Однако, существует вакцина от гепатита В,
которая:
 предотвращает заражение вирусом гепатита В,
 защищает от инфицирования вирусом гепатита В
 формирует иммунитет на период не менее 12 лет
30
Задание
Заражение гепатитом (30 минут)
31