Введение в курс анатомии

advertisement
ГУ «Днепропетровская медицинская академия МОЗ Украины»
кафедра анатомии человека
Введение
в курс
анатомии
Цель лекции



.
Добиться знания и понимания предмета анатомии
как науки.
Объяснить принципы и направления
современной анатомии.
Познакомить с:
- методикой анатомии;
- анатомической терминологией;
- основными направлениями
истории развития анатомических
знаний.
План лекции
- предмет анатомии и её место в системе
научных знаний;
- значение изучения анатомии для медицины;
- принципы и направления современной
анатомии;
- методики исследования;
- история развития анатомии как науки;
- анатомическая терминология;
- основные анатомические понятия (органы,
системы, ткани, индивидуальная
изменчивость, норма);
- история кафедры анатомии ДГМА.
Анатомия человека – это наука о
происхождении, развитии, формах и
строении человеческого организма, его
изменениях при воздействии внешних
факторов и в разные возрастные
периоды.
 Анатомия изучает внешние формы
тела человека и его частей, отдельных
органов,
их
конструкцию,
микроскопическое
строение
и
происхождение человека

Предмет анатомии и ее место в системе
научных знаний


Анатомия относится к числу древнейших
естественных наук. Она изучает форму и
строение организма человека. Название ее
происходит от греческого слова «anatemio», что
значит «рассекаю», и возникло в те давние
времена, когда рассечение трупов было
единственным источником знаний о
человеческом теле.
Современная анатомия все более приближается к
познанию живого человека во всем
многообразии, сложности и изменчивости его
жизненных проявлений.
Уровни изучения анатомии человека







Современная наука рассматривает любой организм
как сложную систему соподчиненных элементов. В
этой системе выделяют следующие уровни
организации:
Организменный (целостного организма);
Системный (систем органов);
Органный (отдельных органов тела);
Тканевой (микроскопический - изучение строения
ткани с помощью микроскопа – гистология);
Клеточный (цитология);
Субмикроскопический (с помощью электронного
микроскопа - молекулярная биология)
Организменный
(целостного организма)
Системный
(систем органов)
Органный
(отдельных
органов
тела)
Тканевой
(микроскопический - изучение строения
ткани с помощью микроскопа – гистология)
Клеточный (цитология)
Субмикроскопический
(с помощью электронного микроскопа молекулярная биология)
Взаимосвязь анатомии с другими
биологическими дисциплинами




Эмбриология - наука о зародышевом развитии;
Сравнительная анатомия - изучает строение тела
различных животных;
Антропология - наука о происхождении
человека, его внутривидовой изменчивости и
эволюции;
Физиология - наука о
жизненных процессах,
функциях организма и
его частей
Анатомию разделяют на:
•Описательную
•Систематическую;
•Макроскопическую;
•Микроскопическую;
•Топографическую;
•Пластическую;
•Сравнительную;
•Функциональную
;
•Динамическую;
•Возрастную;
•Патологическую;
•Нормальную;

Топографическая
или хирургическая
анатомия - изучает
пространственные
отношения в
организме;

Проекционная
анатомия –
определяет
проекцию органов
на поверхность
тела;
Поверхностная или рельефная анатомия – изучает
внешние формы тела и образования, которые
определяют его рельеф.
Значение изучения анатомии для
медицины

Андрей Везалий: «Анатомия это пьедестал и основание
врачебного искусства»


Мухин Е.О.: «Врач не
может выполнять
должность свою, не зная
анатомии»;
Куприянов В.В.: «Врач,
не знающий анатомии,
беспомощен в
элементарных
практических действиях,
не уверен в суждениях и
не может развить
необходимую
наблюдательность»;
И в наши дни, несмотря на возрастание роли
физики, химии, генетики, анатомия не
перестала быть фундаментом медицины
Анатомия и искусство


Законы анатомии необходимо
знать для воспроизведение тела
человека в живописи, скульптуре
и графике. Около 300 лет назад
стала развиваться особая отрасль
анатомии, очень важная для
художников, - пластическая
анатомия. Многие великие
художники сами занимались
анатомией, производили
вскрытия и оставили
превосходные анатомические
рисунки (Леонардо да Винчи,
Микеланджело, Рафаэль, Репин,
Серов).
На высоком художественном
уровне стоят и лучшие
современные анатомические
атласы
Эволюция методик исследования
(история науки - это в значительной мере история исследовательских
методик)
 Палеолит - изображения
животных и статуэтки людей;
наблюдения над людьми при
ранениях и животными во время
разделки туш;
 Рабовладельческое общество первые целенаправленные
попытки наблюдения и
обобщения знаний, зарождение
методики вымачивания тел
умерших для получения костей;
 в 3 веке до н.э. Герофил и
Эразистрат проводили вскрытия
трупов в научных целях.




Эпоха Возрождения переломный период в судьбе
анатомии.
Труд Везалия «О строении
человеческого тела, в семи
книгах» (1543 год) - ознаменовал
рождение научной анатомии
человека;
19 век - распилы через
замороженные трупы (Пирогов
Н.И.); просветление
анатомических препаратов
(анатом Шпальтегольц);
усовершенствование
микроскопических
исследований - отделение
гистологии, как самостоятельной
дисциплины;
Методики инъекции и
коррозии


Воробьев В.П. макроскопическое
исследование, которое
заключается в тонком
препарировании
объектов с
последующим их
изучением при помощи
бинокулярной лупы;
1896 - рентгеновский
метод (стереорентгенография, томография,
рентгенокинеметография);
Компьютерная томография –
сканирование опухоли в мягких
тканей колена (саркома)
ПЭТ исследование - техника позитронэмиссионной томографии исследует
изменения радиометок химических
соединений, которые излучают
позитроны. Радиоактивные метки
выявляют активность участков коры
мозга (высокая - красный цвет, низкая
– голубой).
Рентгенография
деформированного
позвоночника ( видны
деформации,
вызванные
остеопорозом).
Контрастная
рентгенография
кишечника с
использованием
препаратов бария.
Эндоскопия (ларингоскопия, бронхоскопия, гастроскопия,
ректоскопия, цистоскопия, лапароскопия и др.);
Современная анатомия, как и медицина в целом,
развивается под воздействием научно-технической
революции нашего века.
Ультразвуковое
исследование плода.
Ядерно-магнитный
резонансисследование
головного мозга.
Анатомическая терминология
Анатомическая терминология складывалась
около 3 тысячелетий, в неё вошли многие
слова, происходящие из древнегреческого,
латинского и арабского языков.
1895 - Базельская анатомическая
номенклатура;
1955, Париж - международная
анатомическая парижская номенклатура;




1958 - международная номенклатура принята в
нашей стране;
1960-1975 - уточнения и дополнения в
терминологии, содержит около 6000 терминов;
1974, СССР, 8-й Всесоюзный съезд анатомов,
гистологов и эмбриологов - разработка
анатомической номенклатуры на русском
языке;
2001 – украинский стандарт, международная
анатомическая терминология
Принципы и направления в современной
анатомии
Принцип подвижного равновесия
 сходство как с филогенезом, так и с
онтогенезом;
Принцип общей связи





в организме существуют
бесчисленные и многообразные
взаимосвязи составляющих его
частей, благодаря которым организм
существует как единое целое.
сочетание анализа и синтеза;
взаимосвязь и взаимообусловленность
строения и функций;
взаимосвязь организма и
окружающей среды (например,
акселерация);
экологическая обусловленность
морфогенеза.
Принцип единства теории и
практики


Развитие отраслей медицины
влечет за собой новые
открытия в соответствующих
разделах анатомии;
Анатомия - это наука,
которая изучает форму
и строение целостного
организма, а также
изменение формы и строения,
обусловленные воздействиями
окружающей среды.

большое значение имеет изучение
анатомических особенностей человека в
различные периоды после рождения:
новорожденный - 1-10 дней;
грудной возраст - 10 дней - 1 год;
раннее детство - 1-3 года;
первое детство - 4-7 лет;
второе детство - 8-12 лет (мальчики), 8-11 лет (девочки);
подростковый возраст 13-16 (мальчики), 12-15 (девочки);
юношеский возраст 17-21 год (юноши), 16-20 лет (девушки);
зрелый возраст: I период - 22-35 (мужчины), 21-35 (женщины);
II период - 36-60 (мужчины), 36-55 (женщины);
пожилой возраст 61-74 года (мужчина), 56-74 года (женщины)4
старческий возраст 75 лет и более...
Оси и плоскости:
1. Вертикальная (продольная)
ось /axis verticalis
(longitudinalis)/
2. Фронтальная плоскость
/planum frontale/
3. Горизонтальная плоскость
/planum horisontale/
4. Поперечная ось /axis
transversus/
5. Сагиттальная ось /axis
sagittalis/
6. Сагиттальная плоскость
/planum sagittale/
Топографические линии тела:
1.
2.
3.
4.
5.
Linea mediana anterior
Linea sternalis
Linea parasternalis
Linea medioclavicularis
Linea axillaris anterior
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Linea axillaris media
Linea axillaris posterior
Linea mediana posterior
Linea vertebralis
Linea paravertebralis
Linea scapularis
Основные анатомические понятия
Орган- часть целостного организма,
анатомически обособленная от других
его частей с помощью его оболочки
или системы оболочек;
Признаки:




Определенное положение в теле
Форма, присущая данному
организму
Типичная для него конструкция
Определенные взаимоотношения с
другими органами
Ткань – строительный материал, из которого
сформированы органы
Типы:
эпителиальная;

соединительная;
мышечная;
нервная.

Системы органов -
комплексы, в
которые
объединяются
органы, имеющие
общее
происхождение и
связанные
функционально
(костная, сосудистая,
пищеварительная,
мочевая и т.д.);
Аппараты –
ассоциации органов,
систем органов,
объединенных
функциональными
взаимосвязями,
однако могут иметь
различное
происхождение и
строение
(двигательный,
голосовой аппараты).
Функциональные
системы – это
системы, связанные
с выполнением
определенных
функций
(дихательная
система).


Индивидуальная
изменчивость фундаментальное
свойство организмов.
Каждый человек
индивидуально
неповторим не только в
своем внешнем облике,
но и в строении своего
тела.
Ассиметрия и
отклонения от
двусторонней симметрии
- особые выражения
изменчивости.



Норма - диапазон
изменчивости признака, в
пределах которого не
страдает функция, может
иметь много значений,
градаций признаков;
Градации - это
анатомические варианты,
которые представляют
выражение
индивидуальной
изменчивости;
Аномалии - отклонения от
нормы (карликовый и
гигантский рост);
Типы телосложения по Шевкуненко В.Н.
узкий (долихоморфный) тип;
 широкий (брахиморфный) тип;
 средний (мезоморфный) тип.
Каждый тип характеризуется определенным
соотношением между длинной всего тела и
длинной корпуса, что характеризуется
существенными различиями формы,
топографии и строения органов. Поэтому
определение типа телосложения человека
имеет немаловажное практическое значение.

I.
II.
III.
Долихоморфный (длинный) – узкое и
длинное туловище, длинные
конечности, астеник.
Брахиоморфный (короткий) –
широкое туловище, короткие
конечности, гиперстеник.
Мезоморфный (средний) близок к
идеальному, нормальному строению,
нормостеник.
История кафедры анатомии
ДГМА
Кахиани Николай Саулович
первый заведующий кафедры анатомии ДГМА
(1917-1919)
Тростанецкий Моисей Маркович
(1923-1950)
Филатова Ксения Дмитриевна
(1953-1972)
Стебельский Сергей Евгеньевич
(1972-1982)
Маковецкий Вадим Данилович
(1982-1993)
Козлов Владимир Алексеевич
(1993-2009)
История развития анатомии




В Древнем Египте более 6
тысяч лет назад привели
описание
гемомикроциркуляторного
русла.
В Ведах указывалось, что у
человека 500 мышц, 90
сухожилий, 900 связок, 300
костей, 107 суставов, 24 нерва,
9 органов.
Разницу между сухожилиями и
нервами отметил Гиппократ.
Первыми в Греции
осуществили вскрытие трупов
людей Герофил и Эразистрат.

Выдающийся итальянский
художник эпохи Возрождения
Леонардо да Винчи вскрыв 30
трупов, сделал многочисленные
зарисовки костей, мышц, сердца
и других органов. Он изучал
формы и пропорции тела
человека, предложил
классификацию мышц.

Андрей Везалий –
основоположник научной
анатомии, автор труда «О
строении человеческого тела».

Мигель Сервет высказал
предположение о переходе
крови из правой половины
сердца в левую через легочные
сосуды.

Уильям Гарвей опубликовал
книгу, в которой привел
доказательство о движении
крови по сосудам большого
круга кровообращения.
Начальные стадии эмбриогенеза :
Онтогенез – индивидуальное развитие
организма.

Филогенез – развитие в историческом
аспекте.

Пренатальный онтогенез – внутриутробное
развитие.

Постнатальный онтогенез – развитие после
рождения.

Весь онтогенез можно разделить на 2
периода:
1. Внутриутробный - от момента зачатия до
рождения:
1) эмбриональный период – первые 2 месяца
развития.
2) фетальный - 3-9 мес.
2. Внеутробный – от момента рождения и до
смерти.

Дробление. Образование
морулы.
Развитие пятинедельного
зародыша.
1.
2.
3.
4.
5.
Развитие зародыша в
маточных трубах и в
матке можно разделить на
5 периодов (Кнорре):
Оплодотворение,
образование зиготы.
Дробление.
Гаструляция.
Обособление тела
зародыша (образование
эктодермы, эндодермы,
мезодермы).
Развитие органов
(органогенез) и тканей
(гистогенез).

Производные эктодермы выполняют покровную,
чувствительную и двигательные функции; из них в
процессе развития у зародыша возникают: нервная
система, кожный покров и висцеральный скелет;

Производные энтодермы образуют выстилку нижней
полости и обеспечивают питание зародыша. Из нее
возникает оболочка пищеварительной системы,
пищеварительные железы, органы дыхания.

I.
II.
III.

I.
II.
Мезодерма дифференцируется на дорсальную
сегментированную и вентральную
несегментированную. Из дорсальной развиваются
сомиты. Они сегментируются и образуют 3 зачатка:
Склеротом - построение склеротомной ткани.
Миотом - развитие мышц.
Дерматом – образование соединительной ткани.
Вентральная часть мезодермы представлена двумя
пластинками:
Медиальной – прилежит к энтодерме и называется
спланхноплеврой.
Латеральная – прилежит к стенке зародыша и
получила название соматоплевры.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Нервная трубка.
Хорда.
Аорта.
Склеротом.
Миотом.
Дерматом.
Первичная кишка.
Полость тела
(целом).
Заключение

Мы познакомились с предметом анатомии,
уяснили место анатомии среди других наук,
получили представление о методиках
исследования и анатомической терминологии,
рассмотрели принципы и направления
современной анатомии, дали определение ее
основным понятиям.
БЛАГОДАРИМ ЗА ВНИМАНИЕ
Download