kalitko

Вакцинация против:
гепатита В
туберкулеза
пневмонии
дифтерии
коклюша
столбняка
полиомиелита
Выполнил студент
610 группы
педиатрического
факультета
Калитко В А
Вакцина для профилактики гепатита В
Суспензия для в/м введения для детей: гомогенная, при
стоянии разделяется на бесцветную прозрачную жидкость
и рыхлый осадок белого цвета, легко разбивающийся при
встряхивании.
0.5 мл (1 доза)
поверхностный антиген вируса гепатита В
10 мкг
Вспомогательные вещества: алюминия гидроксид,
мертиолят.
Фармакологическое действие


Вакцина. Представляет собой препарат на основе
поверхностного антигена вируса гепатита В,
полученного методом рекомбинации ДНК на культуре
дрожжей, трансформированных путем включения в их
геном гена, кодирующего поверхностный антиген
вируса гепатита В.
Проведение курса вакцинации приводит к образованию
специфических антител к вирусу гепатита В в
защитном титре более чем у 90% вакцинированных
Дозировка




Вакцину вводят в/м взрослым и детям старшего
возраста в дельтовидную мышцу, новорожденнным и
детям младшего возраста в передне-боковую сторону
бедра. Введение в другие места нежелательно из-за
снижения эффекта вакцинации.
Разовая доза для новорожденных детей и пациентов в
возрасте до 19 лет - 0.5 мл (10 мкг HBsAg).
Разовая доза для пациентов старше 19 лет - 1 мл (20
мкг HBsAg).
Разовая доза для пациентов отделения гемодиализа 2 мл (40 мкг HBsAg).
Курс вакцинации проводят по
следующим
схемам.
Стандартная схема
1 доза - в выбранный день (новорожденным детям вводится в
первые 12 ч жизни).
2 доза - через 1 мес.
3 доза - через 6 мес после введения первой дозы.
Ревакцинация проводится не ранее, чем через 5 лет путем
введения 1 дозы вакцины.
Экстренная схема
1 доза - в выбранный день.
2 доза - через 1 мес.
3 доза - через 2 мес после введения первой дозы.
4 доза - через 12 мес после введения третьей дозы.
Ревакцинация проводится не ранее, чем через 5 лет путем
введения 1 дозы вакцины.
Детям с 13 лет, не привитым ранее, вакцинация проводится по
стандартной схеме.
Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В, или
больных вирусным гепатитом В в III триместре беременности,
вакцинация проводится по экстренной схеме.
Вакцинация против туберкалеза

БЦЖ (Бацилла Кальметта — Герена или
Bacillus Calmette—Guérin, BCG) — вакцина
против туберкулёза, приготовленная из
штамма ослабленной живой коровьей
туберкулёзной палочки (лат. Mycobacterium
bovis BCG), которая практически утратила
вирулентность для человека, будучи
специально выращенной в искусственной
среде.
Показания








БЦЖ — Активная специфическая профилактика туберкулёза:
первичная вакцинация здоровых новорождённых на 3-5 день
жизни;
ревакцинация детей в возрасте 7 лет.
БЦЖ-М — Активная специфическая профилактика туберкулёза
(для щадящей первичной иммунизации):
у недоношенных новорождённых с массой тела 2000 г и более
при восстановлении первоначальной массы тела (в роддоме, за
день перед выпиской на дом);
у детей с массой тела 2300 г и более (в отделениях выхаживания
недоношенных новорождённых лечебных стационаров (2-й этап
выхаживания), перед выпиской из стационара домой);
у детей, не получивших противотуберкулёзную прививку в
роддоме по медицинским противопоказаниям и подлежащих
вакцинации в связи со снятием противопоказаний (в детских
поликлиниках);
у всех новорождённых на территориях с удовлетворительной
эпидемиологической ситуацией по туберкулёзу.
Пневмококковая вакцина

Пневмококковая вакцина только с 1 января 2014 года внесена в
«Национальный календарь профилактических прививок
Российской Федерации».
«Превенар» (производство — США);


«Пневмо-23» (поставщик — Франция).
Обе вакцины практически не вызывают побочных реакций и
одновременно с тем считаются очень эффективными,
высокоиммуногенными. Однако в сроках у них есть серьёзные
отличия. «Превенар» предпочтительнее, так как эта
пневмококковая прививка ставится детям, начиная уже с 3-ёх
месяцев. «Пневмо-23» вводится только после 2-х лет.

Сроки вакцинации

3 месяца;

4,5 месяца;

полгода;

1,5 года — ревакцинация.
Реакция на прививку




в месте введения инъекции (деткам до 2-ух лет —
переднебоковая поверхность бедра, старше этого возраста —
верхняя треть плеча, прививка ставится внутримышечно)
может появиться уплотнение, характерное покраснение,
ребёнок может плакать из-за возникновения болезненных
ощущений в этом месте;
незначительное повышение температуры — бывает крайне
редко;
вялость, сонливость (или, наоборот, бессонница),
раздражительность, отказ от еды, плаксивость;
озноб.
Адсорбированная коклюшнодифтерийно-столбнячная вакцина



АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная
вакцина, состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и
очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов,
сорбированных на геле гидроксида алюминия.
В 1 мл отечественного препарата содержится 20 млрд
коклюшных микробных клеток, 30 флокулирующих единиц (ЛФ)
дифтерийного анатоксина и 10 антитоксин-связывающих единиц
(ЕС) столбнячного анатоксина. В одной прививочной дозе (0,5
мл) содержится не менее 30 Международных иммунизирующих
единиц (МИЕ) дифтерийного анатоксина, 60 МИЕ столбнячного
анатоксина и не менее 4 Международных защитных единиц
(МЗЕ) коклюшной вакцины. Консервант — мертиолят
(тиомерсал). АКДС соответствует требованиям ВОЗ.
Дозировка — три внутримышечные прививки по 0,5 мл с
интервалом 6 недель начиная с 1,5 мес. с последующей
ревакцинацией через год.
Форма выпуска


В ампулах по 1 мл (2 дозы), в упаковке 10
ампул. Хранят при 4-8 градусах 1 год 6
месяцев. После замораживания применению
не подлежит.
пентаксим

Пентаксим — комбинированная вакцина для
профилактики 5 наиболее опасных детских
заболеваний. Вакцины - дифтерии и столбняка
адсорбированная, коклюша ацеллюлярная,
полиомиелита инактивированная, инфекции,
вызываемой Haemophilus influenzae тип b
конъюгированная.
Одна доза вакцины (0,5 мл)
содержит:

Анатоксин дифтерийный — 30 МЕ;

Анатоксин столбнячный — 40 МЕ;

Анатоксин коклюшный — 25 мкг;

Гемагглютинин филаментозный — 25 мкг;




Вирус полиомиелита 1-го типа инактивированный — 40 единиц D
антигена;
Вирус полиомиелита 2-го типа инактивированный — 8 единиц D
антигена;
Вирус полиомиелита 3-го типа инактивированный — 32 единицы
D антигена;
Вспомогательные вещества: алюминия гидроксид 0,3 мг; среда
Хенкса 199* 0,05 мл; формальдегид 12,5 мкг; феноксиэтанол 2,5
мкл; вода для инъекций до 0,5 мл; уксусная кислота или натрия
гидроксид — до pH 6,8 — 7,3.
АДСМ-анатоксин
АДС-М-анатоксин (адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с
уменьшенным содержанием антигенов) состоит из смеси очищенных дифтерийного
и столбнячного анатоксинов, сорбированных на гидроксиде алюминия.
Препарат содержит в 1 мл 10 флокулирующих единиц (ЛФ) дифтерийного и 10
антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксинов. Консервант —
мертиолят в концентрации 0,01%.
Препарат применяется для вакцинации детей с 6-летнего возраста, подростков и
взрослых. АДС-М-анатоксин вводят внутримышечно или подкожно в дозе 0,5 мл
(разовая доза). АДС-М-анатоксин применяют:
Для плановых возрастных ревакцинаций детей в 7— 14 лет. затем без ограничения
возраста каждые 10 лет. Взрослых, привитых против столбняка менее 10 лет назад,
прививают АД-М-анатоксином.
Для вакцинации лиц 7 лет и старше, ранее не привитых против дифтерии и
столбняка.
Курс вакцинации состоит из 2 прививок с интервалом 30–45 дней. Сокращение
интервалов не допускается. При необходимости увеличения интервалов очередную
прививку следует проводить в возможно ближайший срок.
Первую ревакцинацию проводят через 6–9 месяцев после законченной вакцинации
однократно, вторую ревакцинацию — с интервалом в 5 лет.
Вакцины от полиомиелита
Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов (ОПВ)
Живая вакцина против полиомиелита
Производитель: Россия
Состав: Трехвалентный препарат содержит: ослабленные вирусы
полиомиелита, тип 1 - не менее 1 тыс; тип 2 - не менее 100 тыс; тип 3
- не менее 300 тыс. Монопрепараты содержат на менее 10^7
инфекционных единиц в 1 мл.
Противопоказания:
острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой или
системными расстройствами;
иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови
и новообразования;
неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую
вакцинацию полимиелитной вакциной.
Побочные реакции:
Чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в
виде сыпи или отека Квинке.
Крайнюю редкость представляют вакцино-ассоциированные
заболевания как у привитых, так и у лиц, котактных с привитыми,
которые наблюдаются не чаще, чем 1-3 случая на 3 млн. привитых.
Тетракок 05
Вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита
Aventis Pasteur, Франция
Состав:
Очищенный дифтерийный анатоксин - 30 МЕ
Очищенный столбнячный анатоксин - 60 МЕ
Bordetella pertussis - минимум 4 МЕ
Инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита, вызываемого вирусом 1го, 2-го и 3-го типов - по 1-й вакцинной дозе
Противопоказания:
Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых.
Выраженная реакция на предыдущее введение вакцины, содержащей коклюшный
компонент:
Повышение температуры тела до 40°С и выше, синдром длительного плача, судороги,
шок (в случае возникновения в течение 48 часов после введения препарата).
Побочные реакции:
Возможны эритема и/или появление уплотнения в месте инъекции.
Повышение температуры тела (до 38°С– 39°С).
Как правило, побочные реакции протекают легко и являются преходящими, особенно,
если превентивно назначаются салицилаты, барбитураты или антигистаминные
препараты.
В очень редких случаях коклюшный компонент может вызвать неврологические
реакции (судороги, энцефалит, энцефалопатия). Вместе с тем, эти поствакцинальные
осложнения наблюдаются в 100-1000 раз реже, чем осложнения в результате
заболевания коклюшем.
Имовакс полио
Инактивированная вакцина против полиомиелита
Aventis Pasteur, Франция
Состав: инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита,
вызываемого вирусом 1-го, 2-го и 3-го типов - по 1-й вакцинной дозе
Противопоказания:
острые инфекционные заболевания
подтвержденные аллергические реакции на стрептомицин
Побочные реакции:
Местные реакции: незначительная эритема в месте инъекции
Общие реакции: редко - повышение темпетотуры тела
Полио Сэбин Веро
Живая вакцина против полиомиелита
Aventis Pasteur, Франция
Состав: живой вирус полиомиелита 1-го, 2-го и 3-го типов - 1 доза
Противопоказания:
врожденный или приобретенный иммунодефицит
Побочные реакции:
Крайне редко - аллергические реакции
Возможно развитие вакцинассоциированного заболевания у привитых или
контактировавших с ними лиц с частотой 1 на 3 000 000 привитых