07.11.2012 №615н - Министерство здравоохранения

advertisement
Зарегистрировано в Минюсте России 22 января 2013 г. N 26655
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 615н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ГИПОФИЗА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при новообразованиях
гипофиза согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 615н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ГИПОФИЗА
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
C75
C75.1
C75.2
D35
D35.2
D35.3
Злокачественные новообразования других эндокринных желез
и родственных структур
Гипофиза
Краниофарингеального протока
Доброкачественные новообразования других и неуточненных
эндокринных желез
Гипофиза
Краниофарингеального протока
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской Наименование медицинской
Усредненный
услуги
услуги
показатель частоты
предоставления <1>
B01.009.001
Прием (осмотр,
0,2
консультация) врача детского онколога
первичный
B01.023.001
Прием (осмотр,
1
консультация) врачаневролога первичный
B01.024.001
Прием (осмотр,
1
консультация) врачанейрохирурга первичный
B01.027.001
Прием (осмотр,
0,05
консультация) врачаонколога первичный
B01.028.001
Прием (осмотр,
1
консультация) врачаоториноларинголога
первичный
B01.029.001
Прием (осмотр,
1
консультация) врачаофтальмолога первичный
B01.031.001
Прием (осмотр,
0,2
консультация) врачапедиатра первичный
B01.032.001
Прием (осмотр,
0,001
консультация) врачанеонатолога первичный
B01.035.001
Прием (осмотр,
0,5
консультация) врачапсихиатра первичный
B01.035.003
Прием (осмотр,
0,1
консультация) врачапсихиатра детского
первичный
B01.047.001
Прием (осмотр,
0,25
консультация) врачатерапевта первичный
B01.058.001
Прием (осмотр,
1
консультация) врачаэндокринолога первичный
B01.058.003
Прием (осмотр,
0,2
консультация) врача детского эндокринолога
первичный
B02.069.001
Прием (тестирование,
0,01
консультация)
медицинского психолога
первичный
Усредненная
кратность
применения
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
-------------------------------<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных
препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт
медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное
мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие
медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской
услуги
услуги
A09.05.060
A09.05.061
A09.05.062
A09.05.063
A09.05.064
A09.05.065
A09.05.066
A09.05.067
A09.05.083
A09.05.087
A09.05.112
A09.05.113
A09.05.113
A09.05.114
A09.05.115
A09.05.115
A09.05.116
A09.05.117
Исследование уровня
общего трийодтиронина
(ТЗ) в крови
Исследование свободного
трийодтиронина (ТЗ) в
крови
Исследование уровня
свободного
трийодтиронина (ТЗ) в
сыворотке крови
Исследование уровня
свободного тироксина
(Т4) сыворотки крови
Исследование уровня
общего тироксина (Т4)
сыворотки крови
Исследование
тиреотропина сыворотки
крови
Исследование уровня
соматотропного гормона в
крови
Исследование уровня
адренокортикотропного
гормона в крови
Исследование уровня
гликированного
гемоглобина в крови
Исследование уровня
пролактина в крови
Исследование уровня
рилизинг-гормонов
гипоталамуса (либеринов)
в крови
Исследование уровня
ингибирующих гормонов
гипоталамуса (статинов)
в крови
Исследование уровня
ингибирующих гормонов
гипоталамуса (статинов)
в крови
Исследование уровня
простагландинов в крови
Исследование уровня
вазопрессина
(антидиуретического
гормона) в крови
Исследование уровня
вазопрессина
(антидиуретического
гормона) в крови
Исследование уровня
окситоцина в крови
Исследование уровня
тиреоглобулина в крови
Усредненный
показатель частоты
предоставления
1
Усредненная
кратность
применения
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A09.05.135
A09.05.168
A09.05.169
A09.05.194
A09.05.210
A09.20.003
A09.23.001
A09.23.003
A09.23.008
A12.05.005
A12.05.006
A12.05.039
A12.06.011
A12.06.032
A26.06.036
A26.06.041
A26.06.048
A26.06.049
B03.005.004
Исследование уровня
общего кортизола в крови
Исследование уровня
пролактостатина в крови
Исследование уровня
соматостатина в крови
Молекулярнобиологическое
исследование крови на
онкомаркеры
Исследование фракций
пролактина в крови
Определение Д-димера
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
Исследование уровня
глюкозы в спинномозговой
жидкости
Микроскопическое
исследование
спинномозговой жидкости,
подсчет клеток в счетной
камере (определение
цитоза)
Определение основных
групп крови (A, B, 0)
Определение резуспринадлежности
Определение времени
свертывания плазмы
крови, активированного
каолином и (или)
кефалином
Проведение реакции
Вассермана (RW)
Исследование антител к
гормонам гипофиза в
крови
Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в
крови
Определение антител
классов M, G (IgM, IgG)
к вирусному гепатиту C
(Hepatitis C virus) в
крови
Определение антител
классов M, G (IgM, IgG)
к вирусу иммунодефицита
человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus
HIV1) в крови
Определение антител
классов M, G (IgM, IgG)
к вирусу иммунодефицита
человека ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus
HIV2) в крови
Исследование
коагуляционного
гемостаза
1
1
1
1
1
1
0,4
1
1
1
1
0,02
1
1
0,001
1
0,02
1
1
1
1
1
0,04
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,1
1
B03.005.006
B03.016.003
B03.016.004
B03.016.006
Коагулограмма
(ориентировочное
исследование системы
гемостаза)
Общий (клинический)
анализ крови развернутый
Анализ крови
биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
Инструментальные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской
услуги
услуги
A04.10.002
A04.16.001
A04.23.002
A05.03.003
A05.03.003.001
A05.10.006
A05.23.001
A05.23.001.001
A05.23.003
A05.23.004
A05.23.005
A05.23.005.001
A05.23.009
A05.23.009.001
A05.23.009.002
A05.23.009.003
A05.23.009.004
A05.23.009.005
Эхокардиография
Ультразвуковое
исследование органов
брюшной полости
(комплексное)
Эхоэнцефалография
Магнитно-резонансная
томография основания
черепа
Магнитно-резонансная
томография основания
черепа с ангиографией
Регистрация
электрокардиограммы
Электроэнцефалография
Электроэнцефалография с
нагрузочными пробами
Электрокортикография
Регистрация моторных
вызванных потенциалов
Регистрация
соматосенсорных
вызванных потенциалов
коры головного мозга
Регистрация вызванных
потенциалов коры
головного мозга одной
модальности (зрительные,
когнитивные,
акустические столовые)
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга с
контрастированием
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга с функциональными
пробами
Магнитно-резонансная
перфузия головного мозга
Магнитно-резонансная
диффузия головного мозга
Магнитно-резонансная
ликворография головного
мозга
0,1
1
1
1
1
1
1
1
Усредненный
показатель частоты
предоставления
0,1
0,2
Усредненная
кратность
применения
1
1
0,2
0,2
1
1
0,1
1
1
1
0,4
0,1
1
1
0,05
0,01
1
1
0,01
1
0,01
1
1
1
0,8
1
0,1
1
0,1
1
0,01
1
0,01
1
A05.23.009.006
A05.23.009.007
A05.23.009.008
A06.03.002
A06.03.002.004
A06.03.003
A06.03.005
A06.08.006
A06.12.031.001
A06.12.031.002
A06.23.004
A06.23.004.001
A06.23.004.002
A06.23.006
A06.23.008
A06.25.003
A06.25.003.001
A07.30.015
A07.30.016
A07.30.016.001
A07.30.017
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга топометрическая
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга с
контрастированием
топометрическая
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга фазовоконтрастная
Компьютерная томография
головы
Компьютерная томография
лицевого отдела черепа
Рентгенография основания
черепа
Рентгенография всего
черепа, в одной или
более проекциях
Томография придаточных
пазух носа, гортани
Церебральная ангиография
тотальная селективная
Церебральная ангиография
с функциональными
пробами
Компьютерная томография
головы с
контрастированием
структур головного мозга
Компьютернотомографическое
перфузионное
исследование головы
Компьютерная томография
головы спиральная с
контрастированием
Цистернография
Компьютернотомографическая
цистернография
Компьютерная томография
височной кости
Спиральная компьютерная
томография височной
кости
Проведение радиоизотопных
исследований
Позитронно-эмиссионная
томография
Позитронно-эмиссионная
томография, совмещенная
с компьютерной
томографией
Однофотонная эмиссионная
компьютерная томография
0,01
1
0,01
1
0,01
1
0,2
1
0,1
1
0,1
1
0,1
1
1
1
0,01
1
0,01
1
0,8
1
0,01
1
0,8
1
0,01
0,01
1
1
0,01
1
0,01
1
0,01
1
0,25
1
0,01
1
0,05
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской
услуги
B01.003.003
Суточное наблюдение
врачом-анестезиологомреаниматологом
Прием (осмотр,
консультация) врача по
лечебной физкультуре
Прием (осмотр,
консультация) врачаневролога повторный
Ежедневный осмотр
врачом-нейрохирургом с
наблюдением и уходом
среднего и младшего
медицинского персонала в
отделении стационара
Прием (осмотр,
консультация) врачаонколога повторный
Прием (осмотр,
консультация) врачаоториноларинголога
повторный
Прием (осмотр,
консультация) врачаофтальмолога повторный
Прием (осмотр,
консультация) врачапедиатра повторный
Ежедневный осмотр
врачом-педиатром с
наблюдением и уходом
среднего и младшего
медицинского персонала в
отделении стационара
Прием (осмотр,
консультация) врачанеонатолога повторный
Прием (осмотр,
консультация) врачапсихиатра повторный
Прием (осмотр,
консультация) врачапсихиатра детского
повторный
Осмотр (консультация)
врачом-радиотерапевтом
первичный
Осмотр (консультация)
врачом-радиотерапевтом
повторный
Прием (осмотр,
консультация) врачатерапевта повторный
Прием (осмотр,
консультация) врачаэндокринолога повторный
Прием (осмотр,
консультация) врача детского эндокринолога
повторный
B01.020.001
B01.023.002
B01.024.003
B01.027.002
B01.028.002
B01.029.002
B01.031.002
B01.031.005
B01.032.002
B01.035.002
B01.035.004
B01.038.003
B01.038.004
B01.047.002
B01.058.002
B01.058.004
Усредненный
показатель частоты
предоставления
0,9
Усредненная
кратность
применения
3
0,2
1
0,6
1
1
17
0,25
1
1
1
1
3
0,2
2
0,2
17
0,01
4
0,5
4
0,05
4
0,4
1
0,4
1
0,4
3
1
2
0,2
2
B02.069.002
Прием (тестирование,
консультация)
медицинского психолога
повторный
0,05
1
Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним
(начальным) профессиональным образованием
Код медицинской Наименование медицинской
Усредненный
Усредненная
услуги
услуги
показатель частоты
кратность
предоставления
применения
B03.003.005
Суточное наблюдение
0,9
3
реанимационного пациента
Лабораторные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской
услуги
услуги
A09.05.060
A09.05.061
A09.05.062
A09.05.063
A09.05.064
A09.05.065
A09.05.066
A09.05.067
A09.05.083
A09.05.087
A09.05.112
A09.05.113
A09.05.113
A09.05.114
Исследование уровня
общего трийодтиронина
(ТЗ) в крови
Исследование свободного
трийодтиронина (ТЗ) в
крови
Исследование уровня
свободного
трийодтиронина (ТЗ) в
сыворотке крови
Исследование уровня
свободного тироксина
(Т4) сыворотки крови
Исследование уровня
общего тироксина (Т4)
сыворотки крови
Исследование
тиреотропина сыворотки
крови
Исследование уровня
соматотропного гормона в
крови
Исследование уровня
адренокортикотропного
гормона в крови
Исследование уровня
гликированного
гемоглобина в крови
Исследование уровня
пролактина в крови
Исследование уровня
рилизинг-гормонов
гипоталамуса (либеринов)
в крови
Исследование уровня
ингибирующих гормонов
гипоталамуса (статинов)
в крови
Исследование уровня
ингибирующих гормонов
гипоталамуса (статинов)
в крови
Исследование уровня
простагландинов в крови
Усредненный
показатель частоты
предоставления
1
Усредненная
кратность
применения
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A09.05.115
A09.05.115
A09.05.116
A09.05.117
A09.05.135
A09.05.168
A09.05.169
A09.05.210
A09.23.001
A09.23.003
A09.23.008
A12.05.039
A12.06.032
B03.005.004
B03.005.006
B03.016.003
B03.016.004
B03.016.006
Исследование уровня
вазопрессина
(антидиуретического
гормона) в крови
Исследование уровня
вазопрессина
(антидиуретического
гормона) в крови
Исследование уровня
окситоцина в крови
Исследование уровня
тиреоглобулина в крови
Исследование уровня
общего кортизола в крови
Исследование уровня
пролактостатина в крови
Исследование уровня
соматостатина в крови
Исследование фракций
пролактина в крови
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
Исследование уровня
глюкозы в спинномозговой
жидкости
Микроскопическое
исследование
спинномозговой жидкости,
подсчет клеток в счетной
камере (определение
цитоза)
Определение времени
свертывания плазмы
крови, активированного
каолином и (или)
кефалином
Исследование антител к
гормонам гипофиза в
крови
Исследование
коагуляционного
гемостаза
Коагулограмма
(ориентировочное
исследование системы
гемостаза)
Общий (клинический)
анализ крови развернутый
Анализ крови
биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
Инструментальные методы исследования
Код медицинской Наименование медицинской
услуги
услуги
A05.10.006
A05.23.001
Регистрация
электрокардиограммы
Электроэнцефалография
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,02
1
0,001
1
0,02
1
0,04
1
0,1
1
0,1
1
0,1
1
0,8
1
0,8
1
0,8
1
Усредненный
показатель частоты
предоставления
1
Усредненная
кратность
применения
1
0,4
1
A05.23.009
A05.23.009.001
A05.23.009.006
A05.23.009.007
A06.09.007
A06.23.004
A12.30.004
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга с
контрастированием
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга топометрическая
Магнитно-резонансная
томография головного
мозга с
контрастированием
топометрическая
Рентгенография легких
Компьютерная томография
головы с
контрастированием
структур головного мозга
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненных функций и
параметров
0,9
1
0,8
1
0,01
1
0,01
1
0,4
0,9
2
1
0,5
2
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской Наименование медицинской
Усредненный
Усредненная
услуги
услуги
показатель частоты кратность
предоставления
применения
A11.23.005
Биопсия новообразования
0,03
1
основания черепа
A11.23.005.001
Биопсия новообразования
0,06
1
основания черепа
эндоназальная с помощью
видеоэндоскопических
технологий
A16.01.004
Хирургическая обработка
0,01
1
раны или инфицированной
ткани
A16.01.004.002
Ревизия
0,001
1
послеоперационной раны
под наркозом
A16.22.014
Удаление новообразования
0,03
1
гипофиза
A16.22.014.002
Удаление новообразования
0,3
1
гипофиза
транскраниальным
доступом
A16.22.014.003
Удаление новообразования
0,7
1
гипофиза трансназальным
микроскопическим
доступом
A16.23.001
Пункция желудочка
0,002
1
головного мозга
A16.23.007
Вентрикулостомия
0,01
1
A16.23.008
Наложение анастомоза
0,001
1
желудочка в большую
цистерну
A16.23.017
Удаление гематомы
0,02
1
головного мозга
A16.23.023.001
A16.23.028
A16.23.032.005
A16.23.037
A16.23.044
A16.23.046
A16.23.047
A16.23.048.002
A16.23.049.003
A16.23.051
A16.23.052.002
A16.23.053
A16.23.054
A16.23.055
A16.23.059
A16.23.068.001
A16.23.069.001
Стереотаксическая
биопсия опухоли
головного мозга
Удаление субдуральной
гематомы
Удаление новообразования
основания черепа
трансназальное
микрохирургическое с
применением
эндоскопической техники
и пластикой дефекта
основания черепа аутоили аллотрансплантами
Установка субдурального
или желудочкового
датчика внутричерепного
давления
Люмбальный дренаж
наружный
Пластика дефекта
основания черепа
Дренирование бокового
желудочка головного
мозга наружное
Удаление черепнолицевого новообразования
микрохирургическое с
применением
эндоскопической техники
и пластикой дефекта
основания черепа аутоили аллотрансплантами
Резекция черепнолицевого комплекса с
микрохирургической
пластикой
Удаление гематомы
хиазмально-селлярной
области
Эндоскопическая пластика
ликворных фистул
Установка
вентрикулярного дренажа
наружного
Вентрикулоперитонеальное
шунтирование
Дренирование опухолевых
кист полости черепа
Пластика дефекта свода
черепа
Удаление новообразования
головного мозга
срединно-глубинной
локализации с
применением
микрохирургической
техники
Удаление новообразования
желудочков мозга с
применением
микрохирургической
0,2
1
0,001
1
0,4
1
0,001
1
0,5
2
0,1
1
0,002
1
0,1
1
0,4
1
0,002
1
0,4
1
0,02
1
0,03
1
0,02
1
0,005
1
0,3
1
0,15
1
техники
A16.23.075
B01.003.004
B01.003.004.010
Удаление новообразования
хиазмально-селлярной
области и III желудочка
головного мозга
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)
Комбинированный
эндотрахеальный наркоз
1
1
0,1
1
0,9
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской
реабилитации
Код медицинской Наименование медицинской
Усредненный
услуги
услуги
показатель частоты
предоставления
A07.23.001
Дистанционная лучевая
0,25
терапия при поражении
центральной нервной
системы и головного
мозга
A07.23.001.001
Дистанционная
0,3
прецизионная лучевая
терапия со
стереотаксическим
наведением на линейном
ускорителе с
фокусировкой при
поражении центральной
нервной системы и
головного мозга
A07.23.001.002
Дистанционная гамма0,25
терапия при поражении
центральной нервной
системы и головного
мозга
A07.23.001.003
Дистанционная лучевая
0,3
терапия при поражении
центральной нервной
системы и головного
мозга с использованием
индивидуальных
формирующих или
фиксирующих устройств
A07.30.009
Конформная дистанционная
0,4
лучевая терапия
A07.30.009.001
Конформная дистанционная
0,4
лучевая терапия, в том
числе IMRT, IGRT, ViMAT,
стереотаксическая
A13.23.005
Медико-логопедическая
0,1
процедура при афазии
A13.23.007
Медико-логопедическая
0,1
тонально-ритмическая
процедура
Усредненная
кратность
применения
1
1
1
1
1
1
20
20
A13.23.008
A13.23.009
A13.23.011
A13.29.012
A13.29.013
A15.12.002.001
A15.23.001
A16.08.006
A17.23.001
A17.23.002
A17.23.004.001
A17.30.014
A17.30.018
A17.30.019
A19.23.001
A19.23.002
A19.23.002.004
Медико-логопедическая
процедура с
использованием
интерактивных
информационных
технологий
Индивидуальная нейропсихологическая
коррекционновосстановительная
процедура при афазии
Нейро-психологическая
коррекционновосстановительная
процедура при нарушениях
психических функций
Процедуры двигательного
праксиса
Процедуры по адаптации к
условиям микросреды
Прерывистая
пневмокомпрессия нижних
конечностей
Наложение повязки при
операциях на головном
мозге
Механическая остановка
кровотечения (передняя и
задняя тампонада носа)
Электрофорез
лекарственных препаратов
при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга
Дарсонвализация местная
при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга
Транскраниальная
магнитная стимуляция
Трансцеребральное
воздействие магнитными
полями
Воздействие
электромагнитным
излучением дециметрового
диапазона (ДМВ)
Воздействие переменным
магнитным полем (ПеМП)
Упражнения лечебной
физкультурой,
направленные на
уменьшение спастики
Лечебная физкультура при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Индивидуальное занятие
лечебной физкультурой
при афазии, дизартрии
0,1
20
0,1
12
0,3
7
1
10
1
5
0,25
5
1
5
0,1
1
0,2
12
0,2
10
0,2
8
0,3
8
0,2
8
0,5
10
0,1
15
0,25
20
0,1
12
A19.23.002.005
A19.23.002.006
A19.23.002.007
A19.23.002.008
A19.23.002.010
A19.23.002.011
A19.23.002.012
A19.23.002.016
A19.23.002.017
A19.23.002.025
A19.23.003
A19.23.003.001
Тренировка с
биологической обратной
связью по
электромиографии (ЭМГ)
при афазии, дизартрии
Тренировка с
биологической обратной
связью по
электроэнцефалографии
(ЭЭГ) при афазии,
дизартрии
Тренировка с
биологической обратной
связью по
спирографическим
показателям при афазии,
дизартрии
Тренировка с
биологической обратной
связью по
гемодинамическим
показателям
(артериальное давление)
при афазии, дизартрии
Индивидуальное занятие
лечебной физкультурой
при дисфагии
Тренировка с
биологической обратной
связью по
электромиографии (ЭМГ)
при дисфагии
Процедуры, направленные
на уменьшение спастики
Механотерапия при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Роботизированная
механотерапия при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Лечебная физкультура с
использованием аппаратов
и тренажеров при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Коррекция нарушения
двигательной функции при
помощи биологической
обратной связи
Тренировка с
биологической обратной
связью по
динамографическим
показателям (по силе)
при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга
0,1
12
0,1
12
0,1
12
0,1
12
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,05
15
0,1
15
A19.23.003.002
A19.23.003.003
A19.23.003.004
A19.23.003.005
A19.23.003.006
A19.23.003.007
A19.23.003.008
A19.23.003.009
Тренировка с
биологической обратной
связью по опорной
реакции при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по
подографическим
показателям при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по
гониографическим
показателям (по
суставному углу) при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по
кинезиологическому
образу при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по линейной
скорости перемещения при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по угловой
скорости перемещения при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по линейному
ускорению при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по угловому
ускорению при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
A19.23.003.010
A19.23.003.011
A19.23.003.012
A19.23.003.013
A19.23.003.014
A19.23.004
A19.23.005
A19.23.006
A19.30.004
A21.23.001
A21.23.002
A21.23.005
Тренировка с
биологической обратной
связью по
электроэнцефалографии
(ЭЭГ) при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по
спирографическим
показателям при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по показателям
мышечной механограммы
при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по
гемодинамическим
показателям
(артериальное давление)
при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга
Тренировка с
биологической обратной
связью по
электромиографии (ЭМГ)
при заболеваниях
центральной нервной
системы и головного
мозга
Коррекция нарушения
двигательной функции с
использованием
компьютерных технологий
Пособие по
восстановлению позостатических функций
Динамическая
проприокоррекция
Лечебная гимнастика при
заболеваниях и травмах
центральной нервной
системы у детей
Массаж при заболеваниях
центральной нервной
системы
Рефлексотерапия при
заболеваниях центральной
нервной системы
Нейропсихологическая
реабилитация
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,1
15
0,05
20
0,5
12
0,01
6
1
1
A22.23.001
A22.23.003
Воздействие
низкоинтенсивным
лазерным излучением при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
Воздействие
ультразвуковое при
заболеваниях центральной
нервной системы и
головного мозга
0,4
10
0,1
10
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных
на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
A02BA
Анатомотерапевтическохимическая
классификация
Блокаторы Н2гистаминовых
рецепторов
Наименование
лекарственного препарата
<**>
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
1
Ранитидин
Фамотидин
A03BA
Алкалоиды
белладонны,
третичные амины
A03FA
Стимуляторы
моторики желудочнокишечного тракта
A04AA
Блокаторы
серотониновых 5НТЗрецепторов
A07AA
Антибиотики
A10AB
Инсулины короткого
действия и их
аналоги для
инъекционного
введения
Кровезаменители и
препараты плазмы
крови
6300
840
мг
1,5
6
мг
30
450
мг
16
32
мг
1500
7500
ME
40
560
мг
350
3500
мг
16000
160000
0,8
Инсулин растворимый
[человеческий
полусинтетический]
B05AA
300
40
0,05
Канамицин
Аминокислоты
мг
мг
1
Ондансетрон
B02AA
СКД
<****>
0,1
Метоклопрамид
Другие минеральные
вещества
ССД
<***>
1
Атропин
A12CX
Единицы
измерения
0,3
Калия и магния аспарагинат
0,2
Аминокапроновая кислота
1
Гидроксиэтилкрахмал
Декстран
B05BC
Растворы с
осмодиуретическим
действием
B05XA
Растворы
электролитов
Адренергические и
дофаминергические
средства
C03CA
Сульфонамиды
D04AA
Антигистаминные
препараты для
наружного
применения
D06AX
Другие антибиотики
для наружного
применения
D06BX
Другие
противомикробные
препараты
D07AA
Кортикостероиды с
низкой активностью
(группа I)
г
70
350
мл
мг
мг
1000
3000
7000
15000
45000
105000
мг
мг
мг
500
500
0,5
5000
5000
2,5
мг
0,45
1,35
мг
40
200
мг
90
750
мг
210
2100
мг
1500
10500
мг
125
1250
0,3
Добутамин
Допамин
Эпинефрин
Агонисты
имидазолиновых
рецепторов
600
10000
0,1
Натрия хлорид
Калия хлорид
Магния сульфат
C02AC
60
1000
0,4
Маннитол
C01CA
мл
мл
0,05
Клонидин
0,4
Фуросемид
0,8
Дифенгидрамин
0,3
Гентамицин
0,1
Метронидазол
0,2
Гидрокортизон
Преднизолон
H01BA
Вазопрессин и его
аналоги
J01CR
Комбинации
пенициллинов,
включая комбинации
с ингибиторами
бета-лактамаз
Десмопрессин
Цефалоспорины
первого поколения
Цефалоспорины
третьего поколения
Цефотаксим
Цефтазидим
Цефтриаксон
Цефалоспорины
четвертого
поколения
J01DH
Карбапенемы
Меропенем
Другие
аминогликозиды
Фторхинолоны
500 + 100
5000 + 1000
мг
мг
3000
2000
15000
10000
мг
мг
мг
мг
мг
2000 +
2000
4000
4000
2000
20000 +
20000
40000
40000
20000
мг
2000
20000
мг
мг
мг
1000 +
1000
2000
10000 +
10000
20000
мг
мг
1000
240
10000
2400
мг
мг
500
500
5000
5000
0,1
Левофлоксацин
Ципрофлоксацин
Антибиотики
гликопептидной
структуры
мг
0,15
Амикацин
Тобрамицин
J01XA
84
0,3
Имипенем + [Циластатин]
J01MA
4
0,2
Цефепим
J01GB
мг
0,4
Цефоперазон + [Сульбактам]
J01DE
300
0,2
Цефазолин
Цефалексин
J01DD
60
0,5
Амоксициллин +
[Клавулановая кислота]
J01DB
мл
0,01
Ванкомицин
J01XX
Прочие
антибактериальные
препараты
M01AB
Производные
уксусной кислоты и
родственные
соединения
0,5
0,05
Линезолид
Оксикамы
Производные
пропионовой кислоты
N01AH
Опиоидные
анальгетики
N01AX
Другие препараты
для общей анестезии
Алкалоиды опия
Производные
бензодиазепина
N03AF
Производные
карбоксамида
N03AG
Производные жирных
кислот
N04BA
Допа и ее
производные
мг
мг
100
30
500
630
мг
12
60
мг
150
750
мг
1
5
мг
мг
100
800
200
8000
мг
30
120
мг
300
1800
мг
8
80
мг
1000
10000
мг
1500
1500
0,05
Морфин
N03AE
12000
0,6
Кетамин
Пропофол
Анальгетики со
смешанным
механизмом действия
1200
0,4
Фентанил
N02AX
мг
0,2
Кетопрофен
N02AA
20000
0,01
Лорноксика
M01AE
2000
0,15
Диклофенак
Кеторолак
M01AC
мг
0,4
Трамадол
0,2
Клоназепам
0,2
Карбамазепин
0,1
Вальпроевая кислота
0,1
Леводопа + [Карбидопа]
N05BA
Производные
бензодиазепина
Диазепам
Лоразепам
N05CD
Производные
бензодиазепина
Другие
психостимуляторы и
ноотропные
препараты
N07AX
Другие
парасимпатомиметики
R01AA
Симпатомиметики
R05CB
Муколитические
препараты
V07AB
Растворители и
разбавители,
включая
ирригационные
растворы
600 + 60
6000 + 600
мг
мг
10
2,5
100
37,5
мг
мг
15
5
150
50
мг
2000
10000
мг
1000
10000
мг
4
40
мг
500
5000
мл
500
5000
0,5
Мидазолам
Нитразепам
N06BX
мг
0,25
0,3
Цитиколин
0,8
Холина альфосцерат
0,1
Фенилэфрин
0,4
Ацетилцистеин
1
Вода для инъекций
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код
6952
Наименование вида
медицинского изделия
Заплата для твердой
мозговой оболочки
Усредненный показатель
частоты предоставления
0,25
Среднее
количество
1
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного
питания
Основная лечебная диета (ОЛД)
Основной вариант стандартной
диеты
Энтеральное питание (ЭП)
Диетическая терапия при
заболеваниях нервной системы
(стол 12)
Усредненный показатель
частоты предоставления
0,2
0,6
Количество
0,1
0,1
21
21
21
21
-------------------------------<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое
наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомотерапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата. При назначении лекарственного препарата детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в
соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов
лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной
непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст.
3442, 3446)).
Скачать