ВОПРОСЫ ПО ТЕРАПИИ - высшая квалификационная категория

ВОПРОСЫ ПО ТЕРАПИИ-высшая квалификационная категория
Выберите один или несколько правильных ответов
Основным
электрокардиографическим
признаком
инфаркта
миокарда,
протекающего
с
окклюзирующим
тромбозом коронарной артерии является:
А
Г
Д
появление атрио-вентрикулярной блокады 1
или 2 ст.;
депрессия сегмента ST в нескольких
отведениях;
подъем сегмента ST в 2-х и более
отведениях;
частая желудочковая экстрасистолия;
блокада правой ножки пучка Гиса.
А
Б
В
Г
Д
отрыва сосочковой мышцы;
разрыва межжелудочковой перегородки;
расслаивающей аневризмы аорты;
аневризмы левого желудочка;
эмболии легочной артерии.
А
Б
В
Г
Д
атрио-вентрикулярной блокады;
артериальной гипотонии;
тромбоза грубоких вен;
сердечной недостаточности;
мерцательной аритмии.
А
Б
В
Г
мерцательной аритмией;
наджелудочковой экстрасистолией;
желудочковой экстрасистолией;
атрио-вентрикулярной блокадой 2 степени;
Д
глаукомой.
Б
В
Появление острой левожелудочковой
недостаточности и пансистолического
шума над верхушкой сердца характерно
для:
Длительный
постельный
больного
с
инфарктом
повышает риск развития:
режим
у
миокарда
b-адреноблокаторы
при
инфаркте
миокарда противопоказаны больным с:
При лечении гепарином контрольным
тестом является:
А
Б
В
Г
Д
уровень протромбина;
активированное
частичное
тромбопластиновое время;
фибринолитическая активность крови;
время кровотечения;
количество тромбоцитов.
А
Б
эритроциты - до 500; лейкоциты до 1000;
эритроциты - до 1000; лейкоциты до 4000;
В
эритроциты - до 3000, лейкоциты до 6000;
Г
Д
эритроциты - до 0,5 млн., лейкоциты до 1
млн.;
эритроциты - до 1 млн., лейкоциты до 2 млн.
А
ОФВ1 после пробы с бронходилататором;
Б
В
Г
ОФВ1 до пробы с бронходилататором;
индекс Генслера;
форсированная жизненная емкость легких;
Д
пиковая скорость выдоха.
А
Б
В
Г
Д
115/65 мм рт. ст.;
120/80 мм рт. ст.;
менее 140/90 мм рт. ст.;
менее 150/90 мм рт. ст.;
менее 160/95 мм рт. ст.
А
Б
В
Г
Д
появление парадоксального пульса;
увеличение пульсового давления;
глухость тонов сердца;
усиление верхушечного толчка;
расширение сердца.
А
Pneumocystis carinii;
В анализе мочи по Нечипоренко
количество клеточных элементов в норме
составляет:
Для
определения
стадии
решающим является показатель:
ХОБЛ
Целевой
уровень
достижения
артериального
давления
на
фоне
гипотензивной
терапии
у
больных
артериальной гипертоний:
Для тампонады сердца характерно:
Актуальными
возбудителями
внебольничной пневмонии у больных
ХОБЛ считаются:
Б
В
Г
Д
S. рneumonia, H. influenzae, M. catarrhalis;
Enterobacteriaceae; Анаэробы;
S. aureus, Klebsiella spp.;
Ps. aeruginosa, возможно грибы.
А
Б
В
Г
Д
анализ мочи по методу Нечипоренко;
фазовоконтрастная микроскопия мочевого
осадка;
лейкоцитарная формула мочи;
анализ мочи по Зимницкому;
исследование бета-2-микроглобулина.
А
Б
В
Г
Д
пенициллины;
макролиды;
левомицетин;
цефалоспорины;
аминогликозиды.
А
Б
саркоидоз;
муковисцидоз и дефицит a1-антитрипсина;
В
Г
Д
гамартохондрома;
туберкулез;
рак легкого.
А
Б
одышкой, кашлем, лихорадкой;
лихорадкой,
узловатой
эритемой,
полиартралгией;
одышкой,
кашлем,
увеличением
периферических лимфатических узлов;
лихорадкой,
одышкой,
увеличением
внутригрудных лимфатических узлов;
одышкой, кашлем, увеличением разных
групп лимфатических узлов.
Выберите метод для качественной оценки
лейкоцитурии:
При подозрении на микоплазменную
пневмонию в первую очередь следует
назначить:
К
генетически
детерминированным
заболеваниям легких относится:
Синдром Лефгрена
проявляется:
при
саркоидоэе
В
Г
Д
Приступ интенсивной боли загрудинной
локализации,
не
купирующийся
инъекцией морфина свойственен:
А
Б
В
Г
инфаркту миокарда;
острому фибринозному перикардиту;
расслаивающей аневризме аорты;
тромбоэмболии легочной артерии;
Д
острому фибринозному плевриту.
А
Б
В
Г
Д
митральный клапан;
аортальный клапан;
клапан легочной артерии;
трехстворчатый клапан;
клапан нижней полой вены.
А
Б
синдром Гудпасчера;
системная красная волчанка с поражением
легких;
бронхоэктазы и амилоидоз почек;
нефротический синдром;
тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
У
наркоманов
при
подостром
инфекционном эндокардите наиболее
часто поражается:
У больного с быстро прогрессирующим
нефритом и хронической почечной
недостаточностью
возникло
кровохарканье,
наиболее
вероятный
диагноз:
Ежедневные симптомы бронхиальной
астмы, ночные симптомы чаще 1 раза в
неделю, необходимость в ежедневном
приеме
ингаляционных
β2-агонистов
короткого действия, ОФВ1 60–80% от
должных
значений
–
этот
симптомокомплекс характерен для:
В
Г
Д
А
Д
легкой интермиттирующей бронхиальной
астмы;
легкой
персистирующей
бронхиальной
астмы;
персистирующей
бронхиальной
астмы
средней тяжести;
тяжелой персистирующей бронхиальной
астмы;
астматического статуса.
А
Б
В
Г
Д
стеноза устья аорты;
констриктивного перикардита;
дефекта межжелудочковой перегородки;
артериальной гипертензии;
миокардита.
Б
В
Г
Высокое
(250-300
мм
водн.
ст.)
центральное венозное давление наиболее
характерно для:
Развитие сердечной недостаточности при
тахисистолической форме мерцательной
аритмии обусловлено:
А
Б
В
Г
снижением сократительной способности
левого желудочка;
уменьшением МОК;
повышением жесткости миокарда;
повышением давления в легочной артерии;
Д
повышением общего периферического
сосудистого сопротивления.
А
Б
В
Г
Д
1,0-1,5;
1,5-2;
2,0-3,0;
3,0-4,0;
более 4,0.
А
Б
В
Г
Д
спирометрии;
бронхоскопии;
исследования газов крови;
рентгенографии легких;
ангиопульмонографии
А
Б
В
Г
Д
ингаляционные стероиды
бета -2-агонисты;
недокромил-натрий;
системные стероиды;
лейкотриеновые препараты.
А
уменьшение ОФВ1 более, чем на 50 мл в
год;
снижение ЖЕЛ до 50 % - 60 %;
уменьшение ОФВ1 более, чем на 30 мл в
год;
уменьшение скоростных показателей на
уровне мелких и средних бронхов;
Целевой уровень МНО при терапии
непрямыми антикоагулянтами больного с
ТЭЛА должен быть:
Бронхиальная обструкция выявляется с
помощью:
Для базисной терапии
астмы средне-тяжелого
следует применять:
бронхиальной
течения не
Выберите данные исследования функции
внешнего дыхания, свидетельствующие о
прогрессировании
хронического
обструктивного бронхита:
Б
В
Г
Д
снижение индекса Тиффно до 40% - 50%.
А
Б
В
Г
Д
7 дней;
10 дней;
14 дней;
20 дней;
более 20 дней.
А
Б
В
Г
крупных бронхов;
дыхательных бронхиол;
альвеол;
дыхательных бронхиол и интерстиции
легких;
средних, мелких бронхов и интерстиции
легких.
Терапия
легионеллезной,
стафилококковой
и
микоплазменной
пневмонии при наличии осложнений и
декомпенсации
сопутствующих
заболеваний проводится в течение:
Для пневмонии
поражение:
наиболее
характерно
Д
Перкуторно
плевральный
экссудат
определяется при его объеме не менее:
А
Б
В
Г
Д
50 мл;
100 мл;
200 мл;
500 мл;
800 мл.
А
рентгенологическое исследование желудка и
кишечника с бариевой взвесью;
Б
В
Г
Д
релаксационная дуоденография;
внутривенная холеграфия;
ретроградная панкреатохолангиография;
мультиспиральная компьтерная томография.
А
доксициклин;
Наиболее
информативным
методом
выявления
объемных
процессов
в
поджелудочной железе является:
У больного, страдающего хроническим
активным гепатитом, развился острый
пиелонефрит. Из мочи высеяна кишечная
палочка. Выберите препарат для лечения:
Б
В
Г
Д
левофлоксацин (таваник);
канамицин;
левомицетин;
ампициллин.
А
Б
В
Г
Д
через 7 дней;
через 14 дней;
через 20 дней;
не ранее трех недель;
не ранее 4-6 недель.
А
Б
В
Г
Д
цирроза печени;
гепатомы;
хронического персистирующего гепатита;
язвенной болезни;
неспецифического язвенного колита.
А
Б
В
Г
Д
в верхней трети пищевода;
в средней трети пищевода;
в нижней трети пищевода;
в средней и нижней трети пищевода;
по всей поверхности пищевода.
А
снижение соотношения желчных кислот и
холестерина;
снижение уровня билирубина;
повышение уровня желчных кислот;
повышение уровня лецитина;
снижение уровня белков.
Контроль
эффективности
антихеликобактерной терапии следует
проводить
после
окончания
курса
лечения:
Гипоальбуминемия
признак:
характерный
Для портальной гипертензии характерно
расширение вен:
При желчнокаменной болезни в желчи
наблюдается:
Б
В
Г
Д
Достоверным клиническим признаком
стеноза привратника является:
А
Б
В
Г
Д
рвота желчью;
урчание в животе;
резонанс под пространством Траубе;
шум плеска через 3-4 часа после приема
пищи;
видимая перистальтика.
Больной,
длительно
страдающий
язвенной болезнью с локализацией язвы в
желудке, обратился с жалобами на
слабость, тошноту, потерю аппетита,
постоянные боли в эпигастральной
области, похудание. В данном случае
можно думать о следующем осложнении
язвенной болезни:
А
Б
В
Г
Д
стенозе выходного отдела желудка;
малигнизации язвы;
пенетрации язвы;
микрокровотечении из язвы;
перфорации язвы.
А
Б
В
Г
Д
ревматоидный артрит;
острая ревматическая лихорадка;
синдром Лефгрена (форма саркоидоза);
вирусный артрит;
подагрический артрит.
А
Б
В
локтевых;
плечевых;
проксимальных межфаланговых, пястно- и
плюсне-фаланговых;
коленных;
голеностопных.
За медицинской помощью обратилась
женщина 32 лет с явлениями артрита
коленного и голеностопного суставов. На
передней
поверхности
голеней
определяются болезненные подкожные
узлы размером 3-5 см с цианотической
окраской кожи над ними. Скорость
оседания эритроцитов – 35 мм/час.
Наиболее вероятный диагноз:
Рентгенологические
изменения
ревматоидном артрите ранее
обнаруживаются в суставах:
при
всего
Г
Д
При
диффузной
форме
системной
склеродермии
поражается
кожа
преимущественно следующих участков
тела:
А
Б
В
Г
Д
лица, пальцев кистей и стоп;
туловища
и
проксимальных
конечностей;
туловища;
лица;
пальцев кистей.
отделов
Для болезни Бехтерева
следующее поражение глаз:
характерно
А
Б
В
Г
Д
ирит и иридоциклит;
склерит;
конъюнктивит;
блефарит;
катаракта.
А
Б
В
Г
Д
нимесулид;
мелоксикам;
целекоксиб;
диклофенак натрия;
индометацин.
А
Б
В
Г
Д
подагре;
ревматоидном артрите;
остеоартрозе;
псориатическом артрите;
узелковом артериите.
А
Б
В
Г
Д
шейного отдела;
поясничного отдела;
крестцово-подвздошных суставов;
грудного отдела;
вовлечение в процесс всех
позвоночника.
А
Б
генерализованный полиартрит;
артрит I плюсне-фалангового сустава стопы;
В
артрит пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставов кистей;
симметричный
артрит
лучезапястных
суставов;
ассиметричный артрит суставов нижних
конечностей.
Из
перечисленных
нестероидных
противовоспалительных
препаратов
высокий риск поражения печени при
длительном применении вызывает:
Узелки Бушара появляются при:
Поражение позвоночника при болезни
Бехтерева чаще начинается с:
отделов
Для суставного синдрома при реактивном
артрите характерно:
Г
Д
Выберите в данной группе препарат
наиболее подходящий для базисной
терапии ревматоидного артрита:
А
Б
азатиоприн;
метотрексат;
В
Г
Д
хлорбутин;
винкристин;
циклофосфан.
А
Б
В
Г
Д
железодефицитной анемии;
гемолитической анемии;
пернициозной анемии;
апластической анемии;
талассемии.
А
Б
В
Г
Д
аллапенин;
кордарон;
этмозин;
лидокаин;
дилтиазем.
А
Б
В
Г
Д
гематохезии;
запоров;
диареи;
тенезмов;
стула в ночное время.
А
Б
В
Г
Д
гипергликемия выше 10 ммоль/л;
повышение креатинина;
появление протеинурии;
микроальбуминурия
появление гематурии и цилиндрурии.
А
Б
В
Г
Д
артериальная гипертензия;
гиперкалиемия;
повышение уровня креатинина в крови;
олигурия;
протеинурия.
Увеличение
цветового
показателя
(гиперхромия) - характерный признак:
Для
медикаментозного
лечения
желудочковых аритмий у больных с
хронической сердечной недостаточностью
следует использовать:
Для неспецифического язвенного колита
не характерно наличие:
Ранним
диагностическим
критерием
диабетической нефропатии является:
Самым
достоверным
признаком
хронической почечной недостаточности из
перечисленных признаков является:
При остром инфаркте миокарда в
сыворотке
крови
раньше
других
возрастает уровень активности:
А
Б
В
Г
Д
миоглобин;
ЛДГ;
АЛТ;
КФК;
тропонина.
А
Б
В
Г
Д
хронической сердечной недостаточности;
мезотелиомы плевры;
аденокарциномы бронха;
туберкулёза лёгких;
системной красной волчанки.
А
Б
В
Г
Д
выраженная синусовая брадикардия;
мерцательная аритмия;
предсердная экстрасистолия;
атриовентрикулярная блокада I степени;
пароксизмальная
наджелудочковая
тахикардия.
А
В
Г
Д
снижение сегмента S-T
в грудных
отведениях:
конкордантный подъем сегмента S-T в
стандартных и грудных отведениях;
высокий остроконечный зубец Т;
удлинение интервала Q-Т;
укорочение интервала Q-Т.
А
Б
В
Г
Д
артериальной гипертонии;
дилатационной кардиомиопатии;
аортальной недостаточности;
митральном стенозе;
бери-бери.
Очень быстрое повторное накопление
жидкости
в
плевральной
полости
является типичным признаком:
Признаком дисфункции синусового узла
является:
На электрокардиограмме при остром
перикардите наиболее часто выявляется:
Б
Перегрузка
сердца
повышенным
кровяным давлением развивается при:
Характерным
ЭхоКГ-критерием
диагностики
гипертрофической
кардиомиопатии является:
А
Б
В
Г
Наличие
эпигастральной
характерно для:
Д
недостаточность митрального клапана;
дилатация левого желудочка;
толщина стенки миокарда >1,5 см.;
снижение
фракции
выброса
левого
желудочка менее 45%;
недостаточности трикуспидального клапана.
А
Б
В
Г
Д
дилатации левого желудочка;
гепатомегалии;
аневризмы грудного отдела аорты;
дилатации правого желудочка;
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
А
Б
В
Г
Д
выраженная асимметрия живота;
втянутый пупок;
симптом флюктуации;
расхождение прямых мышц живота;
громкий тимпанит в боковых отделах живота
при положении больного лежа.
А
Б
В
Г
Д
острого гломерулонефрита;
пиелонефрита;
почечно-каменной болезни;
цистита;
нефроптоза.
А
Б
В
Г
Д
надпеченочную желтуху;
паренхиматозную желтуху;
подпеченочную желтуху;
почечно-каменную болезнь;
хронический нефрит.
А
Б
В
анти-НВV IgМ, HВV DNK, НВеАg;
НВsАg, НВsАt;
НВеAg, анти- НВV IgG;
пульсации
Типичным при асците является:
Альбуминурия и гипопротеинемия в
сочетании с цилиндрурией и отеками
характерны для:
Отсутствие уробилиногена в моче
стеркобилина в кале указывает на:
и
Серологическими маркерами репликации
вирусного гепатита В являются:
Г
Д
НВsАg;
НВsАt.
А
Б
В
Г
Д
тошнота, рвота;
лейкопения;
эритема кожи;
выпадение волос;
жидкий стул.
А
хронического гепатита вирусной этиологии;
Б
В
Г
Д
гемохроматоза;
цирроза печени;
гиперфункции надпочечников;
болезни Вильсона-Коновалова.
А
недостаточность митрального клапана > 2 cт;
Б
конечный диастолический размер левого
желудочка более 6,0 см;
частая
политопная
желудочковая
экстрасистолия;
тяжёлая сердечная недостаточность;
фракция выброса левого желудочка менее
45%.
Клиническим симптомом, наиболее рано
возникающим
при острой
лучевой
болезни, является:
Гепатомегалия,
гипергликемия,
гиперпигментация
кожи,
повышение
уровня железа в сыворотке крови
являются симптомами:
Основным
критерием
диагностики
дилатационной
кардиомиопатии
является:
В
Г
Д
Большими
диагностическими
критериями инфекционного эндокардита
являются:
А
Б
В
Г
Д
прешествующее поражение клапана и
лихорадка >38оС;
наркомания и эмболические осложнения,
положительная гемокультура повторно и
ЭхоКГ признаки вегетаций, абсцесса сердца,
дисфункции протеза;
поражение почек и спленомегалия;
порок сердца с прогрессирующей сердечной
недостаточностью.
Для снижения артериального давления
при синдроме Кона патогенетически
обосновано назначение:
А
Б
В
Г
Д
верапамила;
арифона;
нифедипина;
верошпирона;
эналаприла.
А
отеки,
гипои
диспротеинемия,
гиперхолестеринемия;
артериальная
гипертензия,
гиперхолестеринемия;
протеинурия,
отеки,
гипои
диспротеинемия;
артериальная гипертензия, протеинурия,
гематурия, азотемия;
артериальная гипертензия, азотемия, анемия.
Для острого нефритического синдрома
характерны:
Б
В
Г
Д
Электрокардиографические
трепетания предсердий:
признаками
А
Б
В
Г
Д
уширение комплексов QRS и атриовентрикулярная диссоциация;
отсутствие зубцов «Р», наличие волн «f»,
отсутствие
зубцов
«Р»,
наличие
«пилообразной» базальной линии;
зубцы «Р» различной формы перед
комплексами QRS нормальной ширины;
зубцы «Р», следующие за уширенными
комплексами QRS.
К
симптомам,
характерным
для
сердечной
недостаточности
III
функционального класса (Нью-Йоркская
классификацией
сердечной
недостаточности), относятся:
А
Б
В
одышка и сердцебиение возникающие при
обычной нагрузке;
одышка и сердцебиение возникающие при
малых нагрузках;
одышка
и
сердцебиение
иногда
возникающие в покое;
Г
Д
Эффективным методом
пароксизма
трепетания
является:
постоянная одышка и пароксизмальные
нарушения ритма;
одышка и сердцебиение возникающие при
повышенных нагрузках.
купирования
предсердий
А
Б
В
Г
Д
внутривенное введение навокаинамида;
электроимпульсная терапия;
внутривенное введение лидокаина;;
внутривенное введение верапамила;
проведение вагусных проб.
А
Б
В
Г
Д
кортикостероиды;
фталазол;
левомицетин;
сульфасалазин;
ампициллин.
А
уширенный комплекс QRS, который следует
за зубцом Р;
неполная компенсаторная пауза после
экстрасистолы;
наличие зубца Р перед экстрасистолическим
комплексом QRS;
преждевременное
появление
широкого
экстрасистолического
комплекса
без
предшествующего зубца Р и полная
компенсаторная пауза;
неизменённый
комплекс
QRS
c
последующей укороченной компенсаторной
паузой.
При неспецифическом язвенном колите
средней
степени
тяжести
медикаментозным
средством
выбора
является:
Электрокардиографическим признаком
желудочковой экстрасистолии является:
Б
В
Г
Д
При аневризме восходящего отдела аорты
(более 5-6 см) протодиастолический шум
аортальной
недостаточности
выслушивается:
А
Б
В
по правому краю грудины;
по левому краю грудины;
в точке Боткина;
Г
Д
на верхушке сердца;
над мечевидным отростком.
А
дилатационной
кардиомиопатии
и
митральной недостаточности;
тиреотоксическом сердце;
аневризме
аорты
с
аортальной
недостаточностью;
раке желудка,
гипертрофической
кардиомиопатии
и
критическом аортальном стенозе.
Стенокардитическая загрудинная боль
при отсутствии поражения коронарных
артерий возникает при:
Б
В
Г
Д
Лечение кордароном проводят под ЭКГконтролем интервала:
А
Б
В
Г
Д
P-Q
Q-Т
R-R
T-P
QRS
А
внутривенным введением навокаинамида;
Б
В
Г
Д
внутривенным введением лидокаина;
внутривенным введением обзидана;
электроимпульсной терапией;
внутривенным введением изоптина.
А
антикоагулянты: антагонисты витамина К,
дабигатран, рибароксабан;
аспирин;
клопидогрель;
низкомолекулярные гепарины;
аспирин +клопидогрель.
Пароксизм мерцательной аритмии при
наличии
гипотонии
и
сердечной
недостаточности
целесообразно
купировать:
Эффективная
профилактика
эмболического инсульта при постоянной
форме мерцания предсердий:
Б
В
Г
Д
Антибактериальная
терапия
при
инфекционном эндокардите, вызванном
золотистым
стафилококком,
резистентным
к
метициллину,
ванкомицину, линезолиду:
А
Б
В
Г
Д
фторхинолон;
цефалоспорин;
оксациллин;
аминогликозид;
даптомицин.
А
Б
В
Г
имплантация
кардиовертерадефибриллятора;
кордарон;
бета-блокатор;
недигидроперидиновый антагонист кальция
Д
имплантация ЭКС.
А
Б
гиперпродукцией катехоламинов;
повышенным образованием альдостерона;
В
Г
Д
гиперпродукцией кортикостероидов;
повышенным образованием ренина;
избыточной продукцией серотонина.
А
максимальный
объем
воздуха,
вентилируемый в течение 1 мин;
максимальный объем воздуха, который
можно вдохнуть после спокойного выдоха;
При гипертофической кардиомиопатии,
протекающей
с
пароксизмами
желудочковой тахикардии показано:
Повышение АД
обусловлено:
при
феохромоцитоме
Функциональная остаточная
(ФОЕ) легких – это:
емкость
Б
В
Г
Д
объем воздуха при спокойном вдохе;
объём воздуха, остающийся в лёгких после
спокойного выдоха
объем воздуха при максимальном выдохе.
А
Б
бромгексин;
ацетилцистеин;
Бронхоспазм может усилить:
В
Г
Д
муколтин;
трава термопсиса
лозолван.
А
Б
В
Г
Д
мелких бронхов;
средних и мелких бронхов;
крупных, средних и мелких бронхов;
крупных и средних бронхов
трахеи.
А
Б
В
бронхоспазма;
инфекционного процесса;
бронхиальной дискинезии и экспираторного
коллапса стенки мелких бронхов;
Г
воспаления слизистой оболочки бронхов и
нарушения мукоцилиарного транспорта;
Д
отёка трахеи.
А
Б
В
Г
Д
постинфарктный синдром Дреслера;
тромбэндокардит;
холецисто-кардиальный синдром;
идиопатический перикардит;
разрыв миокарда.
А
Б
острое вздутие легких;
генерализованный отек слизистой оболочки
бронхов;
Бронхолитическое действие атровента
реализуется преимущественно на уровне:
При
необструктивном
хроническом
бронхите
в
клинической
картине
заболевания на первый план выступают
признаки:
У больного через 3 недели после развития
инфаркта миокарда вновь
появились
боли за грудиной, связанные с дыханием,
повысилась температура тела, стал
выслушиваться шум трения перикарда,
ускорилась СОЭ, однако ЭКГ без
динамики. Какой диагноз у больного:
Основная причина гибели больных на
высоте приступа бронхиальной астмы –
это:
В
Г
Д
генерализованный бронхоспазм;
генерализованная
закупорка
просвета
мелких бронхов вязким секретом;
фатальные нарушения сердечного ритма.
А
Б
В
Г
Д
вазоспастическая стенокардия;
холецисто-кардиальный синдром;
дисгормональная кардиопатия;
рефлюкс-эзофагит;
вегетативно-сосудистая дистория.
А
Б
В
Г
Д
мышцы лица;
плечевого и тазового пояса;
икроножные мышцы;
мышцы живота;
глазные мышцы.
А
Б
В
Г
Д
операция перикардэктомии;
диуретики;
кордарон;
сердечные гликозиды;
верошпирон.
А
Б
В
Г
Д
субэндокардиальной ишемией, депрессией
сегмента ST;
частой желудочковой экстрасистолией;
а-в блокадой;
формированием отрицательного зубца Т;
пароксизмом мерцательной аритмии.
А
Б
систолический шум в точке Боткина;
политопная желудочковая экстрасистолия;
У
больной
среднего
возраста
с
приступами загрудинных болей при
коронарографии
не
выявлено
атеросклеротическое поражение артерий
сердца. Чем болеет больная:
При
дерматомиозите
преимущественно мышцы:
поражаются
При
констриктивном
перикардите
продлевает больному жизнь:
Инфаркт миокарда без подъёма сегмента
ST характеризуется:
Основным диагностическим критерием
гипертрофической
кардиомиопатии
является:
В
Г
Д
гипертрофия стенки левого желудочка >1,5
см;
стенокардия напряжения;
недостаточность митрального клапана.
Основным диагностическим критерием
дилатационной
кардиомиопатии
является:
А
Б
В
Сальбутамол
бронхи путем:
(вентолин)
хроническая сердечная недостаточность IIБIII ст. по NYHA;
фракция выброса левого желудочка сердца
<45%;
сложные нарушения ритма и проводимости;
Г
Д
систолический шум на верхушке;
конечный диастолический размер левого
желудочка > 6,0см.
А
блокирования
бета-рецепторов
бронхиального дерева;
почти селективного возбуждения бета-2адренорецепторов бронхов;
непосредственного влияния на гладкую
мускулатуру бронхов;
снижения тонуса блуждающего нерва;
блокирования гистамина.
расширяет
Б
В
Г
Д
В основе вариантной стенокардии лежит:
А
Б
В
Г
Д
К
симптомам
инфаркта
желудочка относится:
стенозирующий атеросклероз коронарных
артерий;
спазм коронарных артерий;
тромбоз коронарных артерий;
повышение
потребности
миокарда
в
кислороде;
повышение вязкости крови.
правого
А
Б
В
Г
головокружения, диплопия;
симптом
Куссмауля,
артериальная
гипотензия, набухание яремных вен;
подъем сегмента ST и патологический Q в
отведениях V1, V2;
подъем сегмента ST в отведениях V3R , V4R.
Д
подъем сегмента ST и патологический Q в
отведениях V5, V6.
А
Б
В
Г
Д
начальном;
олигурическом;
начальном полиурическом;
позднем полиурическом;
восстановительном.
А
Г
Д
появление атрио-вентрикулярной блокады
1или 2 ст.;
подъем сегмента ST в 2-х и более
отведениях;
депрессия сегмента ST в нескольких
отведениях;
частая желудочковая экстрасистолия;
блокада правой ножки пучка Гиса.
А
Б
В
Г
Д
гепатоцеллюлярном раке;
карциноме толстой кишки;
болезни Крона;
карциноиде поджелудочной железы;
карциноме желчного пузыря.
А
ОФВ1 после пробы с бронходилататором;
Б
В
Г
ОФВ1 до пробы с бронходилататором;
индекс Генслера;
форсированная жизненная емкость легких;
Д
пиковая скорость выдоха.
При острой почечной недостаточности
гипокалиемия развивается в периоде:
Основным
электрокардиографическим
признаком
инфаркта
миокарда,
протекающего
с
окклюзирующим
тромбозом коронарной артерии является:
Б
В
Увеличение
сывороточного
альфафетопротеина наиболее выражено при:
Для
определения
стадии
решающим является показатель:
ХОБЛ
Целевой уровень артериального давления
на фоне гипотензивной терапии
у
больных артериальной гипертонией в
общей популяции:
А
Б
В
Г
Д
115/65 мм рт. ст.;
120/80 мм рт. ст.;
менее 140/90 мм рт. ст.;
менее 150/90 мм рт. ст.;
менее 160/95 мм рт. ст.
А
Б
В
Г
Д
изоптин;
лидокаин;
изадрин;
атропин;
дигоксин.
А
Б
В
Г
Д
появление парадоксального пульса;
увеличение пульсового давления;
глухость тонов сердца;
усиление верхушечного толчка;
расширение сердца.
А
Б
В
Г
Д
Pneumocystis carinii;
S. Pneumonia, H. influenzae, M. сatarrhalis;
Анаэробы, S. aureus, Enterobacteriaceae;
S. aureus, Klebsiella spp.;
P. aeruginosa, возможно грибы.
А
Б
В
Г
Д
инфаркту миокарда;
острому фибринозному перикардиту;
расслаивающей аневризме аорты;
тромбоэмболии легочной артерии;
острому фибринозному плевриту.
А
Б
анализ мочи по методу Нечипоренко;
фазовоконтрастная микроскопия мочевого
осадка;
лейкоцитарная формула мочи;
анализ мочи по Зимницкому;
Назовите препарат, используемый для
лечения желудочковой пароксизмальной
тахикардии:
Для тампонады сердца характерно:
Актуальными
возбудителями
внебольничной пневмонии у больных
ХОБЛ считаются:
Приступ интенсивной боли загрудинной
локализации,
не
купирующийся
инъекцией морфина свойственен:
Выберите метод для качественной оценки
лейкоцитурии:
В
Г
Д
исследование бета-2-микроглобулина.
А
устойчивая, высокая, плохо контролируемая
артериальная гипертензия в анамнезе;
Б
Д
ишемический инсульт давностью более 3
месяцев;
травматичная или длительная (более 10 мин)
сердечно-легочная реанимация или
обширное оперативное вмешательство,
перенесенное в течение последних 3-х
недель;
пункция
сосуда,
не
поддающегося
прижатию;
обострение язвенной болезни.
А
Б
В
Г
Д
1 года ;
пожизненно;
не проводится вообще;
первые 3 месяца;
3 года.
А
аминогликозиды
для
внутривенного
введения;
аминогликозид
в
сочетании
с
ампициллином;
цефалоспорин III поколения в сочетании с
макролидом для внутривенного введения;
Абсолютным противопоказанием для
проведения тромболитической терапии
является:
В
Г
После протезирования биологического
клапана
антикоагулянтная
терапия
проводится в течение:
Препаратами выбора для эмпирической
терапии
тяжелой
внебольничной
пневмонии
у
госпитализированных
пациентов являются:
Б
В
Г
Д
ко-тримоксазол;
ампиокс.
А
Б
адьдостероме;
узелковом артериите;
Артериальная
гипертония
пароксизмального типа наблюдается при:
В
Г
Д
феохромоцитоме;
синдроме Иценко –Кушинга;
акромегалии.
А
Г
Д
30% < ОФВ1 < 50% от должных величин
после пробы с бронходилататором;
30% < ОФВ1 < 50% от должных величин до
пробы с бронходилататором;
ОФВ1 < 30% от должных величин или ОФВ1
< 50% от должных величин в сочетании с
хронической ДН или правожелудочковой
недостаточностью;
ОФВ1 > 80% от должных величин;
50%< ОФВ1 < 80% от должных величин.
А
Б
В
ревматоидный фактор;
антитела к двуспиральной ДНК;
повышенный уровень С-реактивного белка;
Г
Д
ускоренная СОЭ;
полисерозит.
А
инфаркт передней стенки левого желудочка;
Б
острое ущемление грыжи пищеводного
отверстия диафрагмы;
инфаркт миокарда нижней стенки левого
желудочка;
инфаркт миокарда правого желудочка;
тромбоэмболия легочной артерии.
Для
ХОБЛ
III
стадии (тяжелой)
характерны следующие показатели:
Б
В
Маркером системной красной волчанки
является:
Больной 48 лет жалуется на боли за
грудиной, в эпигастральной области,
слабость. На ЭКГ зубец Q во II, III, aVF,
сегмент SТ в отведении II, III, aVF
приподнят над изолинией дугообразный,
переходит в отрицательный зубец Т.
Сегмент SТ в отведениях V1-V3 ниже
изолинии. Заключение:
В
Г
Д
У больного, перенесшего острый инфаркт
миокарда, появились боли в грудной
клетке,
лихорадка,
шум
трения
перикарда, увеличение СОЭ, динамика
изменений на ЭКГ при этом без
особенностей. Ваш диагноз:
А
Б
В
Г
Д
тромбэндокардит;
идиопатический перикардит;
постинфарктный
синдром
Дресслера);
разрыв миокарда;
разрыв сердечных хорд.
(синдром
Применение
антиаритмических
препаратов 1 класса при лечении
желудочковой экстрасистолии у больных
постинфарктным кардиосклерозом:
А
Б
В
Г
Д
увеличивает выживаемость;
ухудшает прогноз жизни;
не влияет на прогноз жизни;
является общепризнанной тактикой ведения
данных больных;
провоцирует спазм коронарных артерий.
У больного с быстро прогрессирующим
нефритом и хронической почечной
недостаточностью
возникло
кровохарканье,
наиболее
вероятный
диагноз:
А
Б
В
Г
Д
синдром Гудпасчера;
системная красная волчанка с поражением
легких;
бронхоэктазы и амилоидоз почек;
нефротический синдром;
тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Ежедневные симптомы бронхиальной
астмы, ночные симптомы чаще 1 раза в
неделю, необходимость в ежедневном
приеме
ингаляционных
β2-агонистов
короткого действия, ОФВ1 60–80% от
должных
значений
–
этот
симптомокомплекс характерен для:
А
легкой интермиттирующей
астмы;
бронхиальной
Б
Д
легкой
персистирующей
бронхиальной
астмы;
персистирующей
бронхиальной
астмы
средней тяжести;
тяжелой персистирующей бронхиальной
астмы;
астматического статуса.
А
Б
В
Г
Д
хронической сердечной недостаточности;
мезотелиомы плевры;
аденокарциномы бронха;
туберкулёза лёгких;
системной красной волчанки.
А
Б
В
Г
Д
М-холинолитик длительного действия +
ингаляционный бета -2-агонист короткого
действия;
бета2-агонист короткого действия;
теофиллин;
блокатор кальциевых каналов;
тайлед.
А
Б
В
Г
Д
спирометрии;
бронхоскопии;
исследования газов крови;
рентгенографии легких;
ангиопульмонографии.
А
Б
В
прогрессирование одышки;
нарастание цианоза;
исчезновение ранее выслушиваемых сухих
хрипов в легких («немое легкое»);
повышение артериального давления;
тахикардия.
В
Г
Очень быстрое повторное накопление
жидкости
в
плевральной
полости
является типичным признаком:
Базовая терапия ХОБЛ II и III стадий вне
обострения подразумевает регулярный
прием следующих препаратов:
Бронхиальная обструкция выявляется с
помощью:
Наиболее
достоверным
клиническим
признаком, указывающим на переход
астматического статуса из первой во
вторую стадию, является:
Г
Д
При подозрении на микоплазменную
пневмонию в первую очередь следует
назначить:
А
Б
В
Г
Д
пенициллины;
макролиды;
левомицетин;
цефалоспорины;
аминогликозиды.
А
Б
В
Г
Д
до 200 мл;
до 700 мл;
до 1200 мл;
до 1500 мл;
до 2000 мл.
А
Б
В
Г
Д
Legionella spp.;
S. Aureus;
М. Pneumoniae;
Enterobacteriaceae;
Mycobacterium tuberculosis.
А
нефротический
синдром
и
снижение
клубочковой фильтрации;
микроальбуминурия
и
клубочковая
гиперфильтрация;
протеинурия и гематурия;
гематурия и гиперазотемия;
протеинурия и артериальная гипертензия.
Больному
острой
почечной
недостаточность
при
весе
70
кг,
нормальной температуре, отсутствии
артериальной
гипертонии,
гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут.
можно вводить жидкость в количестве:
Актуальным
возбудителем
внебольничной пневмонии нетяжелого
течения является:
Доклинической стадии диабетической
нефропатии свойственны:
Б
В
Г
Д
У
35-летнего больного,
длительно
страдающего
язвенной
болезнью,
внезапно
появились
боли
в
эпигастральной области, тахикардия,
снижение АД. При рентгенологическом
исследовании выявлен газ в брюшной
полости. О какой патологии следует
подумать:
А
пенетрация язвы в поджелудочную железу;
Б
В
Г
Д
перфорация язвы;
образование тонкокишечного свища;
инфаркт миокарда;
желудочно-кишечное кровотечение.
А
Б
В
Г
Д
рвота желчью;
урчание в животе;
резонанс под пространством Траубе;
шум плеска через 3-4 часа после приема
пищи;
видимая перистальтика.
А
Б
В
Г
Д
стенозе выходного отдела желудка;
малигнизации язвы;
пенетрации язвы;
микрокровотечении из язвы;
перфорации язвы.
А
хронического гепатита вирусной этиологии;
Б
В
Г
гемохроматоза;
цирроза печени;
гиперфункции надпочечников;
Достоверным клиническим признаком
стеноза привратника является:
Больной,
длительно
страдающий
язвенной болезнью с локализацией язвы в
желудке, обратился с жалобами на
слабость, тошноту, потерю аппетита,
постоянные боли в эпигастральной
области, похудание. В данном случае
можно думать о следующем осложнении
язвенной болезни:
Гепатомегалия,
гипергликемия,
гиперпигментация
кожи,
повышение
уровня железа в сыворотке крови
являются симптомами:
Д
болезни Вильсона-Коновалова.
А
Б
В
Г
Д
развитие рака пищевода;
развитие рака желудка;
ущемление грыжи;
развитие рака печени;
развитие ценкеровского дивертикула.
А
Б
В
Г
Д
кортикостероиды;
фталазол;
левомицетин;
сульфасалазин
ампициллин.
А
Б
В
Г
Д
снижение соотношения желчных кислот и
холестерина;
снижение уровня билирубина;
повышение уровня желчных кислот;
повышение уровня лецитина;
снижение уровня белков.
А
Б
В
Г
Д
Н2-блокаторы гистамина;
сукральфат и его аналоги;
спазмолитические средства;
беззондовые тюбажи;
хирургическое лечение.
А
физикальное обследование;
У больного с грыжей пищеводного
отверстия диафрагмы в последнее время
изменилась
клиническая
картина
заболевания:
исчезла
изжога
и
регургитация, появилась дисфагия при
употреблении плотной пищи, пропал
аппетит, больной стал терять в весе.
Возможная причина:
При неспецифическом язвенном колите
средней
степени
тяжести
медикаментозным
средством
выбора
является:
При желчнокаменной болезни в желчи
наблюдается:
В лечении гиперкинетической формы
дискинезии желчного пузыря используют:
В
доказательстве
диагноза
неспецифического
язвенного
колита
ведущее значение имеет:
Б
В
Г
Д
анализ кала на скрытую кровь;
ирригоскопия + колоноскопия;
биохимический анализ крови;
компьютерная томография органов брюшной
полости.
А
Б
В
продолжение прежнего лечения;
внесение коррекции в лечение;
проведение эндоскопии с прицельной
биопсией и гистологическим исследованием;
Г
постановку вопроса о хирургическом
лечении;
проведение
компьюторной
томографии
органов брюшной полости.
Язва желудка на фоне четырехнедельного
лечения не зарубцевалась, сохраняются
боли постоянного характера в эпигастрии,
снижение аппетита, продолжается потеря
массы тела. Дальнейшая тактика ведения
больного включает:
Д
Хронический
рецидивирующий
панкреатит чаще всего сопровождает:
А
Б
В
Г
Д
язвенную болезнь;
холелитиаз;
постгастрорезекционный синдром;
хронический колит;
лямблиоз.
А
Б
В
Г
Д
ревматоидный артрит;
острая ревматическая лихорадка;
синдром Лефгрена (форма саркоидоза);
вирусный артрит;
подагрический артрит.
За медицинской помощью обратилась
женщина 32 лет с явлениями артрита
коленного и голеностопного суставов. На
передней
поверхности
голеней
определяются болезненные подкожные
узлы размером 3-5 см с цианотической
окраской кожи над ними. Скорость
оседания эритроцитов – 35 мм/час.
Наиболее вероятный диагноз:
Рентгенологические
изменения
ревматоидном артрите ранее
обнаруживаются в суставах:
при
всего
А
Б
В
Г
Д
Патогномоничным
дерматомиозита служит:
локтевых;
плечевых;
проксимальных межфаланговых, пястно- и
плюсне-фаланговых;
коленных;
голеностопных.
проявлением
Б
В
Г
Д
параорбитальный
отек
с
лиловой
(«гелиотропной») эритемой верхнего века и
синдромом Готтрона (эритема над пястнофаланговыми суставами);
эритема на открытых участках кожи;
пойкилодермия;
алопеция;
синдром Рейно.
А
Б
В
коленные и тазобедренные суставы;
нижнечелюстной сустав;
дистальные межфаланговые суставы кистей;
Г
Д
плечевые суставы;
голеностопные суставы.
А
длительная
воспалительная
активность
процесса;
большая
суммарная
доза
глюкокортикостероидов;
длительный приём цитостатиков;
длительные периоды без лечения;
сопутствующее заболевание почек.
А
При
остеоартрозе
наиболее
инвалидизирующей является следующая
локализация патологического процесса:
Укажите наиболее важный фактор риска
в развитии вторичного амилоидоза при
ревматоидном артрите:
Б
В
Г
Д
Укажите наиболее эффективный и
информативный
метод
диагностики
тромбоэмболии
легочной
артерии
(ТЭЛА):
А
Б
В
Г
Д
Д-димер;
ЭхоКГ;
ультразвуковая допплерография вен нижних
конечностей;
компьютерная
томография
лёгких
с
контрастной ангиографией;
рентгенография грудной клетки.
Выберите лабораторный тест, который
наиболее
информативен
для
подтверждения диагноза дерматомиозита:
Какому
системному
васкулиту
характерно поражение почек:
А
Б
В
Г
Д
СОЭ;
антинуклеарный фактор (АНФ);
ревматоидный фактор (РФ);
антитела к мышечным антигенам;
повышение
в
крови
креатинфосфокиназы (КФК).
А
Б
В
Г
Д
микроскопический полиангиит;
гранулематоз Вегенера;
темпоральный артериит;
узелковый артериит;
криоглобулинемический васкулит.
А
Б
стеноз правой позвоночной артерии;
окклюзию правой подключичной артерии;
В
Г
Д
нейро-васкулярный синдром;
стеноз брахеоцефального ствола;
стеноз правой сонной артерии.
А
Б
коринфар;
капотена;
уровня
не
Больного М,, 65 лет, беспокоят частые
головные боли и головокружения. При
осмотре в правой надключичной области
и
позади
угла
нижней
челюсти
выслушивается
систолический
шум.
Пульсация на правой лучевой артерии
ослаблена. АД на правой руке 120/80 мм
рт. ст., на левой – 160/100 мм рт.ст. Ваш
предполагаемый диагноз:
При сочетании гипертонической болезни с
нестабильной
стенокардией
нецелесообразно назначение:
В
Г
Д
гипотиазида;
бисопролол;
дилтиазема.
А
Б
В
Г
Д
верапамила;
арифона;
нифедипина;
верошпирона;
эналаприла.
А
Д
отеки,
гипои
диспротеинемия,
гиперхолестеринемия;
артериальная
гипертензия,
гиперхолестеринемия;
протеинурия,
отеки,
гипои
диспротеинемия;
артериальная гипертензия, протеинурия,
гематурия, азотемия;
артериальная гипертензия, азотемия, анемия.
А
Б
В
Г
Д
доксициклин;
левофлоксацин (таваник);
канамицин;
левомицетин;
ампициллин.
А
депрессия а сегмента S-T в грудных
отведениях:
конкордантный подъем сегмента S-T в
стандартных и грудных отведениях;
высокий остроконечный зубец Т;
удлинение интервала Q-Т;
укорочение интервала Q-Т.
Для снижения артериального давления:
При синдроме Кона патогенетически
обосновано назначение:
Для острого нефритического синдрома
характерны:
Б
В
Г
У больного, страдающего хроническим
активным гепатитом, развился острый
пиелонефрит. Из мочи высеяна кишечная
палочка. Выберите препарат для лечения:
На электрокардиограмме при остром
перикардите наиболее часто выявляется:
Б
В
Г
Д
Наиболее
эффективные
комбинации
гипотензивных препаратов в терапии
гипертонической болезни:
Г
Д
ингибитор АПФ или БРА в сочетании с
антагонистом кальция;
бета-блокатор с диуретиком;
ингибитор АПФ с блокатором рецепторов
ангиотензина;
антагонист кальция с диуретиком;
ингибитор АПФ с диуретиком.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
ЭКГ
признаками
тромбоэмболии
легочной
артерии
являются:
1.
отрицательные зубцы Т в отведениях V1V3; 2. остро развившаяся блокада правой
ножки пучка Гиса; 3. зубец QIII, SI,
отрицательный зубец ТIII; 4. зубец PII
больше зубца ТII.
У
больного
после
перенесенного
обширного инфаркта миокарда на ЭКГ
блокада левой ножки пучка Гиса и АВблокада 1 степени, периодическая блокада
2 степени (II тип нарушения по Мобитцу)
в некоторых циклах. Необходимость
имплантации искусственного водителя
ритма
подтверждает
следующий
клинический симптом: 1. значительная
одышка; 2. перебои в работе сердца; 3.
приступы стенокардии через каждые 50
метров ходьбы; 4. кратковременная
потеря сознания.
Малыми диагностическими критериями
инфекционного эндокардита являются: 1.
предшествующее изменение клапана или
наркомания; 2. повышение температуры
тела
более
38оС;
3.
сосудистые
осложнения: эмболии артериальные и
венозные, микотические аневризмы; 4.
иммунологические: нефрит, повышение
ревматоидного фактора.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Осложнением
гастроэзофагеальной
рефлюксной
болезни
является:
1.
пищеводное кровотечение; 2. пептическая
стриктура пищевода; 3. пищевод Баррета;
4.
грыжа
пищеводного
отверстия
диафрагмы и недостаточность кардии.
Для массивной тромбоэмболии легочной
артерии
характерно:
1.
появление
немотивированной одышки; 2. внезапная
потеря сознания или предобморочное
состояние;
3.
гипотония,
снижение
сатурации кислорода; 4. тахикардия.
Диагноз
легочной
гипертензии
устанавливается при среднем давлении в
легочной артерии- 1. более 15 мм рт.ст. в
покое; 2. более 18 мм рт.ст в покое и более
20 мм рт.ст. при физической нагрузке; 3.
более 20 мм рт.ст. в покое и более 25 мм
рт.ст. при физической нагрузке; 4. более
25 мм рт.ст. в покое и более 30 мм рт.ст.
при физической нагрузке.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
При обострении ХОБЛ III стадии
(тяжелой)
назначение
системных
глюкокортикостероидов
показано:1.
сроком на 3 недели; 2. сроком на 1-2
месяца
с
постепенной
отменой
перорального препарата и переводом на
ингаляционные глюкокортикостероиды;
3. не менее чем на 3 месяца с постепенной
отменой препарата; 4. сроком на 7- 10
дней.
Большими
диагностическими
критериями инфекционного эндокардита
являются: 1. лихорадка более 38оС; 2.
получение 2 и более положительных
посевов крови одного и того же
возбудителя;3.
тромбоэмболические
осложнения; 4. эхокардиографическое
выявление вегетаций или
абсцесса
сердца, дисфункция клапанного протеза,
новая клапанная регургитация .
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Показанием
к
началу
лечения
гемодиализом больного с хронической
почечной недостаточностью служат: 1.
неконтролируемая
гипертензия;
2.
клубочковая
фильтрация менее 40
мл/мин; 3. нарастание уровня креатинина
более 500 мкмоль/л и мочевины более 20
ммоль/л; 4. клубочковая фильтрация
менее 10 мл/мин.
Метод определения антител к Helicobacter
pylori (НР) применяется: 1. с целью
первичной диагностики; 2. для контроля
полноты эрадикации; 3. в скрининговых
исследованиях
для
изучения
распространенности инфицирования НР;
4. с целью определения чувствительности
НР к антибиотикам.
Подозрение на инфаркт миокарда на фоне
блокады левой ножки пучка Гиса
возникает,
если
1.
длительность
комплекса QRS превышает 0,12 сек; 2.
отсутствует зубец Q в отведениях V5- V6;
3. имеется комплекс QS в отведениях V1—
V2; 4. имеется комплекс QR или
зазубрины в начале восходящего колена
зубца R в отведениях V5-V6.
У больных, страдающих синдромом
преждевременного
возбуждения
желудочков /Вольфа-Паркинсона-Уайта/
в
период
развития
пароксизма
мерцательной аритмии противопоказано
введение:
1.
новокаинамида;
2.
ритмилена; 3. кордарона; 4. изоптина.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
В определение бронхиальной астмы
согласно конценсусному документу GINА
(Глобальная
стратегия
лечения
и
профилактики
бронхиальной
астмы)
включены:
1.
распространенная,
изменяющаяся по своей выраженности
обструкция дыхательных путей; 2.
воспаление в бронхах, в котором
принимают участие тучные клетки,
эозинофилы, Т-лимфоциты, макрофаги и
нейтрофилы;
3.
бронхиальная
гиперреактивность; 4. утолщение lamina
reticularis (базальной мембраны).
Больной 45 лет получает по поводу
нестабильной
стенокардии
инъекции
гепарина. В результате передозировки
препарата
развилось
желудочнокишечное
кровотечение.
Для
нейтрализации
гепарина
необходимо
применить:
1.
фибриноген;
2.
аминокапроновую кислоту; 3. викасол; 4.
протамина сульфат.
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
К
факторам,
определяющим
возникновение
жалоб
у
больных
функциональной диспепсией, относятся:
1. повышение секреции соляной кислоты;
2.
нарушения
гастродуоденальной
моторики; 3. повышение висцеральной
чувствительности;
4.
наличие
хронического гастрита.
Для
аутоиммунного
тиреоидита
характерно: 1. повышение титра антител
к микросомальной фракции клеток
щитовидной железы; 2. увеличение
шейных лимфоузлов; 3. диффузное
включение радиофармпрепарата в ткань
щитовидной железы; 4. повышение
температуры тела.
Вторичная
панкреатическая
недостаточность
возникает
при:
1.
желчнокаменной болезни; 2. хроническом
панкреатите; 3. наложении анастомоза по
Бильрот -2; 4. муковисцидозе.
Механизм действия антигистаминных
препаратов состоит в: 1. связывании
свободного гистамина; 2. высвобождении
гистамина; 3. торможении образования
гистамина; 4. конкурентном действии с
гистамином за Н1-рецепторы.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
Для экссудативного (выпотного) плеврита
характерно: 1. треугольник Гарлянда; 2.
косая верхняя граница выпота (линия
Дамуазо); 3. одностороннее поражение; 4.
постуральное смещение верхней границы
выпота.
При крупозной пневмонии в фазе
опеченения наблюдается: 1. отставание
одной половины грудной клетки при
дыхании; 2. притупление соответственно
доле; 3. бронхиальное дыхание в зоне
притупления;
4.
появление
мелкопузырчатых влажных хрипов.
Кетоацидотическая кома клинически
проявляется: 1. бледностью и сухостью
кожных покровов; 2. артериальной
гипотонией; 3. дыханием Куссмауля,
запахом ацетона в выдыхаемом воздухе; 4
артериальной гипертензией.
В
Г
Д
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Лихорадка
при
печеночной
недостаточности
может
быть
обусловлена: 1. нарушением инактивации
печенью пирогенных веществ белковой
природы;2. наличием очагов инфекции
любой
локализации
(например,
пневмония);3. синдромом цитолиза;4.
гипербилирубинемией.
Переход
с
парентерального
на
пероральный прием антибиотика при
лечении
пневмонии
следует
осуществлять, если отмечаются: 1.
нормальная температура тела (<37,5С)
при двух измерениях с интервалом 8
часов; 2. уменьшение одышки; 3.
отсутствие нарушения сознания; 4.
положительная
динамика
других
симптомов заболевания.
Осложнением инфаркта миокарда в
первые
две
недели
является:
1.
перикардит; 2. парез желудка; 3.
нарушение ритма; 4. синдром Дресслера.
Профилактика эмболического инсульта
при
постоянной
форме
мерцания
предсердий
осуществляется:
1.
аспирином;
2.
клопидогрелем;
3.
гепарином; 4. антагонистом витамина К
или дабигатраном, или ривараксабаном.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
Главным отличием симптоматического
эритроцитоза от эритремии является: 1.
степень увеличения гемоглобина; 2.
выраженность плеторического синдрома
крови; 3. повышение вязкости; 4.
снижение р02 крови.
Показанием для начала заместительной
почечной терапии является: 1. наличие
хронической почечной недостаточности;
2. нарастание протеинурии;3. отеки; 4.
снижение
скорости
клубочковой
фильтрации ниже 15 мл/мин.
К клиническим вариантам хронического
гломерулонефрита
относятся:
1.
латентный;
2.
нефротический;
3.
гематурический; 4. злокачественный.
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
Гипоальбуминемия характерна для: 1.
цирроза печени; 2. гепатомы; 3. острой
атрофии печени; 4. синдрома Жильбера.
Для
астматического
состояния
характерны: 1. полипноэ; 2. уменьшение
дыхательных шумов; 3. признаки острого
легочного сердца; 4. обильная мокрота.
Основными показаниями к назначению
кордарона как противоаритмического
средства являются: 1. экстрасистолия
предсердная
и
желудочковая;
2.
фибрилляция желудочков (в анамнезе); 3.
пароксизмы мерцания и трепетания
предсердий; 4. синусовая тахикардия.
Для острой левожелудочковой сердечной
недостаточности
характерно:
1.
инспираторная одышка; 2. тахикардия; 3.
появление влажных хрипов в легких 4.
пульсация шейных вен.
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
Выберите препарат наиболее часто
применяющийся
при
лечении
аутоиммунного гепатита: 1. циклоспорин;
2. преднизолон; 3. триамцинолон; 4.
азатиоприн.
Инфекционный
эндокардит
инъекционных
наркоманов
характеризуется: 1. лихорадкой 38-40оС;
2. полисегментарной пневмонией с
деструкцией;
3.
стафилококковой
этиологией; 4. периферическими отёками.
К
симптоматическим
гастродуоденалъным язвам относят: 1.
стрессовые;
2.
эндокринные;
3.
медикаментозные;
4.
язвы
при
патологических
состояниях
других
внутренних органов.
Показанием к цитостатической терапии
при
системной
красной
волчанке
является:
1.
волчаночный
гломерулонефрит;
2.
волчаночный
васкулит; 3. отсутствие эффекта от
традиционной терапии преднизолоном; 4.
«бабочка» на лице.
Г
Д
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Укажите
диагностические
критерии
гранулематоза Вегенера: 1. воспаление в
области полости носа или рта; 2.
изменения рентгенограммы легких; 3.
изменения анализа мочи (протеинурия,
гематурия);
4.
выявление
гранулематозного
воспаления
при
биопсии.
Для
фиброзирующего
альвеолита
характерны клинические признаки: 1.
неуклонно прогрессирующая одышка
инспираторного типа; 2. сухой кашель
или со скудной слизистой мокротой; 3.
крепитирующие хрипы; 4. увеличение
медиастинальных лимфатических узлов.
К факторам, провоцирующим развитие
печеночной энцефалопатии у больных
циррозом печени, относят: 1. желудочнокишечное кровотечение; 2. инфекции;
прием транквилизаторов; 4. массивная
диуретическая терапия.
В
группу
диффузных
болезней
соединительной
ткани
входят:
1.
системная
красная
волчанка;
2.
системная склеродермия; 3. синдром
Шегрена; 4. узелковый артериит.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
появление атрио-вентрикулярной блокады
1или 2 ст.;
депрессия сегмента ST в нескольких
отведениях;
подъем сегмента ST в 2-х и более
отведениях;
частая желудочковая экстрасистолия;
блокада правой ножки пучка Гиса.
Основным ЭКГ признаком инфаркта
миокарда,
протекающего
с
окклюзирующим тромбозом коронарной
артерии является:
Б
В
Г
Д
У больного, перенесшего острый инфаркт
миокарда, появились боли в грудной
клетке,
лихорадка,
шум
трения
перикарда, увеличение СОЭ, динамика
изменений ЭКГ отсутствует. Ваш диагноз:
А
Б
В
Г
Д
тромбэндокардит;
идиопатический перикардит;
постинфарктный
синдром
Дресслера);
разрыв миокарда;
разрыв сердечных хорд.
(синдром
У больного с быстро прогрессирующим
нефритом и хронической почечной
недостаточностью
возникло
кровохарканье,
наиболее
вероятный
диагноз:
А
Б
В
Г
Д
синдром Гудпасчера;
системная красная волчанка с поражением
легких;
бронхоэктазы и амилоидоз почек;
нефротический синдром;
тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Доклинической стадии диабетической
нефропатии свойственны:
А
Б
В
Г
Д
нефротический
синдром
и
снижение
клубочковой фильтрации;
микроальбуминурия
и
клубочковая
гиперфильтрация;
протеинурия и гематурия;
гематурия и гиперазотемия;
протеинурия и артериальная гипертензия.
Препаратами выбора для эмпирической
терапии
тяжелой
внебольничной
пневмонии
у
госпитализированных
пациентов являются:
А
Б
В
аминогликозиды
для
внутривенного
введения;
аминогликозид
в
сочетании
с
ампициллином;
цефалоспорин III поколения в сочетании с
макролидом для внутривенного введения;
Г
Д
ко-тримоксазол;
ампиокс.
А
Д
отеки,
гипои
диспротеинемия,
гиперхолестеринемия;
артериальная
гипертензия,
гиперхолестеринемия;
протеинурия,
отеки,
гипои
диспротеинемия;
артериальная гипертензия, протеинурия,
гематурия, азотемия;
артериальная гипертензия, азотемия, анемия.
А
ОФВ1 после пробы с бронходилататором;
Б
В
Г
ОФВ1 до пробы с бронходилататором;
индекс Генслера;
форсированная жизненная емкость легких;
Для острого нефритического синдрома
характерны:
Б
В
Г
Для
определения
стадии
решающим является показатель:
ХОБЛ
Д
пиковая скорость выдоха.
А
хроническая сердечная недостаточность IIБIII ст. по NYHA;
фракция выброса левого желудочка сердца
<45%;
сложные нарушения ритма и проводимости;
Основным диагностическим критерием
дилатационной
кардиомиопатии
является:
Б
В
Синдром Лефгрена
проявляется:
при
Г
Д
систолический шум на верхушке;
конечный диастолический размер левого
желудочка > 6,0см.
А
Б
одышкой, кашлем, лихорадкой;
лихорадкой,
узловатой
эритемой,
полиартралгией;
одышкой,
кашлем,
увеличением
периферических лимфатических узлов;
лихорадкой,
одышкой,
увеличением
внутригрудных лимфатических узлов;
одышкой, кашлем, увеличением разных
групп лимфатических узлов.
саркоидоэе
В
Г
Д
Больной 48 лет жалуется на боли за
грудиной, в эпигастральной области,
слабость. На ЭКГ зубец Q во II, III, aVF,
сегмент SТ в отведении II, III, aVF
приподнят над изолинией дугообразный,
переходит в отрицательный зубец Т.
Сегмент SТ в отведениях V1-V3 ниже
изолинии. Заключение:
А
инфаркт передней стенки левого желудочка;
Б
Г
Д
острое ущемление грыжи пищеводного
отверстия диафрагмы;
инфаркт миокарда нижней стенки левого
желудочка;
инфаркт миокарда правого желудочка;
тромбоэмболия легочной артерии.
А
головокружения, диплопия;
В
К
симптомам
инфаркта
желудочка относится:
правого
Б
В
Г
симптом
Куссмауля,
артериальная
гипотензия, набухание яремных вен;
подъем сегмента ST и патологический Q в
отведениях V1, V2;
подъем сегмента ST в отведениях V3R , V4R.
Д
подъем сегмента ST и патологический Q в
отведениях V5, V6
А
Б
В
Г
Д
начальном;
олигурическом;
начальном полиурическом;
позднем полиурическом;
восстановительном.
А
наличие
хронической
почечной
недостаточности;
превышение
скорости
клубочковой
фильтрации 15 мл/мин;
снижение скорости клубочковой фильтрации
менее 15 мл/мин;
отеки;
острый тубулоинтерстициальный нефрит.
При острой почечной недостаточности
гипокалиемия развивается в периоде:
Показанием для начала заместительной
почечной терапии является:
Б
В
Г
Д
Наиболее
достоверным
клиническим
признаком, указывающим на переход
астматического статуса из первой во
вторую стадию, является:
А
Б
прогрессирование одышки;
исчезновение ранее выслушиваемых сухих
хрипов над легкими («немое легкое»);
В
Г
Д
нарастание цианоза;
повышение артериального давления;
тахикардия.
А
Б
115/65 мм рт. ст.;
120/80 мм рт. ст.;
Целевой
уровень
АД
на
фоне
гипотензивной
терапии
у
больных
артериальной гипертонией в общей
популяции:
В
Г
Д
менее 150/90 мм рт. ст.;
менее 140/90 мм рт. ст.;
менее 160/95 мм рт. ст.
А
хронического гепатита вирусной этиологии;
Б
В
Г
Д
гемохроматоза;
цирроза печени;
гиперфункции надпочечников;
болезни Вильсона-Коновалова.
А
Б
В
продолжение прежнего лечения;
внесение коррекции в лечение;
проведение эндоскопии с прицельной
биопсией и гистологическим исследованием;
Г
постановку вопроса о хирургическом
лечении;
проведение
компьюторной
томографии
органов брюшной полости.
Гепатомегалия,
гипергликемия,
гиперпигментация
кожи,
повышение
уровня железа в сыворотке крови
являются симптомами:
Язва желудка на фоне четырехнедельного
лечения не зарубцевалась, сохраняются
боли постоянного характера в эпигастрии,
снижение аппетита, продолжается потеря
массы тела. Дальнейшая тактика ведения
больного включает:
Д
Рентгенологические
изменения
ревматоидном артрите ранее
выявляются в суставах:
при
всего
А
Б
В
Г
Д
локтевых;
плечевых;
проксимальных межфаланговых, пястно- и
плюсне- фаланговых;
коленных;
голеностопных.
А
Б
тазобедренные и коленные суставы;
суставы нижней челюсти;
При
остеоартрозе
наиболее
инвалидизирующей является следующая
локализация патологического процесса:
Патогномоничным
дерматомиозита служит:
В
дистальные межфаланговые суставы кистей;
Г
Д
плечевые суставы;
голеностопные суставы.
А
Б
В
Г
Д
параорбитальный
отек
с
лиловой
(«гелиотропной») эритемой верхнего века и
синдромом Готтрона (эритема над пястнофаланговыми
суставами);фаланговыми
суставами);
эритема на открытых участках кожи;
пойкилодермия;
алопеция;
синдром Рейно.
А
Б
В
ревматоидный фактор;
антитела к двуспиральной ДНК;
повышенный уровень С-реактивного белка;
Г
Д
ускоренная СОЭ;
полисерозит.
А
Б
В
Г
Д
высокое центральное венозное давление (250
300 мм водн. ст.);
увеличение пульсового давления;
глухость тонов сердца;
усиление верхушечного толчка;
расширение сердца.
А
Б
стеноз правой позвоночной артерии;
окклюзию правой подключичной артерии;
В
нейро-васкулярный синдром;
проявлением
Маркером системной красной волчанки
является:
Для
констриктивного
характерно:
перикардита
Больного М,, 65 лет, беспокоят частые
головные боли и головокружения. При
осмотре в правой надключичной области
и
позади
угла
нижней
челюсти
выслушивается
систолический
шум.
Пульсация на правой лучевой артерии
ослаблена. АД на правой руке 120/80 мм
рт. ст., на левой – 160/100 мм рт.ст. Ваш
предполагаемый диагноз:
На электрокардиограмме при
перикардите
наиболее
регистрируется:
Г
Д
стеноз брахеоцефального ствола;
стеноз правой сонной артерии.
А
В
Г
Д
снижение сегмента S-T
в грудных
отведениях:
конкордантный подъем сегмента S-T в
стандартных и грудных отведениях;
высокий остроконечный зубец Т;
удлинение интервала Q-Т;
укорочение интервала Q-Т.
А
Б
В
Г
Д
доксициклин;
левофлоксацин (таваник);
канамицин;
левомицетин;
ампициллин.
А
длительная
воспалительная
активность
процесса;
большая
суммарная
доза
глюкокортикостероидов;
длительный приём цитостатиков;
длительные периоды без лечения;
сопутствующее заболевание почек.
остром
часто
Б
У больного, страдающего хроническим
активным гепатитом, развился острый
пиелонефрит. Из мочи высеяна кишечная
палочка. Выберите препарат для лечения:
Укажите наиболее важный фактор риска
в развитии вторичного амилоидоза при
ревматоидном артрите:
Б
В
Г
Д
Выберите лабораторный тест, который
наиболее
информативен
для
подтверждения диагноза полимиозита:
А
Б
В
Г
Д
СОЭ;
антинуклеарный фактор;
ревматоидный фактор;
антитела к мышечным антигенам;
повышение
в
крови
креатинфосфокиназы (КФК).
уровня
При подозрении на микоплазменную
пневмонию в первую очередь следует
назначить:
А
Б
В
Г
Д
пенициллины;
макролиды;
левомицетин;
цефалоспорины;
аминогликозиды.
А
Б
В
Г
Д
legionella spp.;
S. Aureus;
М. Pneumoniae;
Enterobacteriaceae;
Mycobacterium tuberculosis.
А
Б
В
Г
Д
хронической сердечной недостаточности;
мезотелиомы плевры;
аденокарциномы бронха;
туберкулёза лёгких;
системной красной волчанки.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Актуальным
возбудителем
внебольничной пневмонии нетяжелого
течения является:
Очень быстрое повторное накопление
жидкости
в
плевральной
полости
является типичным признаком:
Стенокардитическая боль при отсутствии
поражения
коронарных
артерий
возникает при: 1. гипертрофической
кардиомиопатии;
2.
дилатационной
кардиомиопатии; 3. критическом стенозе
устья
аорты;
4.
аортальной
недостаточности.
У
больного
после
перенесенного
обширного инфаркта миокарда на ЭКГ
блокада левой ножки пучка Гиса и АВблокада 1 степени, периодическая блокада
2 степени (II тип нарушения по Мобитцу)
в некоторых циклах. Необходимость
имплантации искусственного водителя
ритма
подтверждает
следующий
клинический симптом: 1. значительная
одышка; 2. перебои в работе сердца; 3.
приступы стенокардии через каждые 50
метров ходьбы; 4. кратковременная
потеря сознания.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Для массивной тромбоэмболии легочной
артерии
характерно:
1.
появление
немотивированной одышки; 2. внезапная
потеря сознания или предобморочное
состояние;
3. гипотония,
снижение
сатурации кислорода; 4. тахикардия.
Осложнением инфаркта миокарда в
первые
две
недели
является:
1.
перикардит; 2. парез желудка; 3.
нарушение ритма; 4. синдром Дресслера.
Подозрение на инфаркт миокарда на фоне
блокады левой ножки пучка Гиса
возникает,
если
1.
длительность
комплекса QRS превышает 0,12 сек; 2.
отсутствует зубец Q в отведениях V5- V6;
3. имеется комплекс QS в отведениях V1—
V2; 4. имеется комплекс QR или
зазубрины в начале восходящего колена
зубца R в отведениях V5-V6.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
У больных, страдающих синдромом
преждевременного
возбуждения
желудочков /Вольфа-Паркинсона-Уайта/
в
период
развития
пароксизма
мерцательной аритмии противопоказано
введение:1. новокаинамида; 2. ритмилена;
3. кордарона; 4. изоптина.
ЭКГ
признаками
тромбоэмболии
легочной
артерии
являются:
1.
отрицательные зубцы Т в отведениях V1V3; 2. остро развившаяся блокада правой
ножки пучка Гиса; 3. зубец QIII, SI,
отрицательный зубец ТIII; 4. депрессия
сегмента ST.
При обострении ХОБЛ III стадии
(тяжелой)
назначение
системных
глюкокортикостероидов
показано:
1.
сроком на 3 недели; 2. сроком на 1-2
месяца
с
постепенной
отменой
перорального препарата и переводом на
ингаляционные глюкокортикостероиды;
3. не менее чем на 3 месяца с постепенной
отменой препарата; 4. сроком на 7- 10
дней.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Вторичная
панкреатическая
недостаточность
возникает
при:
1.
желчнокаменной болезни; 2. хроническом
панкреатите; 3. наложении анастомоза по
Бильрот -2; 4. муковисцидозе.
Механизм действия антигистаминных
препаратов состоит в: 1. связывании
свободного гистамина; 2. высвобождении
гистамина; 3. торможении образования
гистамина; 4. конкурентном действии с
гистамином за Н1-рецепторы.
Для экссудативного (выпотного) плеврита
характерно: 1. треугольник Гарлянда; 2.
косая верхняя граница выпота (линия
Дамуазо); 3. одностороннее поражение; 4.
постуральное смещение верхней границы
выпота.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Развитие атрофического аутоиммунного
гастрита характерно для: 1. лучевого
поражения; 2. цирроза печение с
синдромом портальной гипертензии; 3.
Болезни Крона; 4. В-12-дефицитной
анемии.
К
внекишечным
поражениям
неспецифического
язвенного
колита
относятся: 1. гангренозная пиодермия; 2.
афтозные поражения полости рта; 3.
первичный склерозирующий холангит; 4.
воспалительные заболевания глаз.
При острой левожелудочковой сердечной
недостаточности
наблюдается:
1.
инспираторная одышка; 2. тахикардия; 3.
появление влажных хрипов в легких; 4.
пульсация шейных вен.
Пациентам с болезнью Крона при
высоком поражении тонкой кишки
показано назначение:1. сульфасалазина;
2. месакола; 3. салофалька; 4. пентаса.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Больной 45 лет по поводу нестабильной
стенокардии
получает
инъекции
гепарина. В результате передозировки
препарата
развилось
желудочнокишечное
кровотечение.
Для
нейтрализации
гепарина
необходимо
применить:
1.
фибриноген;
2.
аминокпроновую кислоту; 3. викасол; 4.
протамина сульфат.
Осложнением
гастроэзофагеальной
рефлюксной
болезни
является:
1.
пищеводное кровотечение; 2. пептическая
стриктура пищевода; 3. пищевод Баррета;
4.
грыжа
пищеводного
отверстия
диафрагмы и недостаточность кардии.
Эхокардиографическими
критериями
диагностики инфекционного эндокардита
являются: 1. вегетации на створках
клапана; 2. абсцесс фиброзного кольца; 3.
нарушение
работы
запирательного
элемента механического клапана; 4.
выявление
новой
клапанной
регургитации.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Для
аутоиммунного
тиреоидита
характерно: 1. повышение титра антител
к микросомальной фракции клеток
щитовидной железы; 2. увеличение
шейных лимфоузлов; 3. диффузное
включение радиофармпрепарата в ткань
щитовидной железы; 4. повышение
температуры тела.
Кетоацидотическая кома клинически
проявляется: 1. бледностью и сухостью
кожных покровов; 2. артериальной
гипотонией; 3. дыханием Куссмауля,
запахом ацетона в выдыхаемом воздухе; 4
артериальной гипертензией.
Медикаментозная
терапия
гипертрофической
кардиомиопатии
может
проводиться
следующими
препаратами: 1. бета-блокаторами; 2.
недигидропиридиновыми антагонистами
кальция; 3. амиодороном; 4. нитратами.
Показанием к цитостатической терапии
при
системной
красной
волчанке
является:
1.
волчаночный
гломерулонефрит;
2.
волчаночный
васкулит; 3. отсутствие эффекта от
традиционной терапии преднизолоном; 4.
«бабочка» на лице.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Укажите
диагностические
критерии
гранулематоза Вегенера: 1. воспаление в
области
полости
носа
или
рта;
2.инфильтративные изменения, возможно
с распадом при рентгенографии легких; 3.
изменения мочевого осадка (гематурия);
4.
выявление
гранулематозного
воспаления при биопсии.
Для
фиброзирующего
альвеолита
характерны клинические признаки: 1.
неуклонно прогрессирующая одышка
инспираторного типа; 2. сухой кашель
или со скудной слизистой мокротой; 3.
крепитирующие хрипы; 4. увеличение
медиастинальных лимфатических узлов.
К факторам, провоцирующим развитие
печеночной энцефалопатии у больных
циррозом печени, относят: 1. желудочнокишечное кровотечение; 2. инфекции; 3.
прием транквилизаторов; 4. массивная
диуретическая терапия.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
При синдроме Кона наблюдается: 1.
гипокалиемия; 2. высокое содержание
альдостерона
в
крови;
3.
гипокалиемический
алкалоз;
4.
гиперренинемия.
К
диагностическим
критериям
ревматической лихорадки относят: 1.
воспаление миокарда (миокардит); 2.
хорею; 3. артрит; 4. кольцевидную
эритему.
В международных рекомендациях по
лечению
стафилококкового
инфекционного эндокардита
введен
новый антибактериальный препарат: 1.
ванкомицин; 2. оксациллин; 3. линезолид;
4. даптомицин.
Критерием диагностики дилатационной
кардиомиопатии
является:
частая
политопная
желудочковая
экстрасистолия:
тяжелая
сердечная
недостаточность II Б - III ст по NYHA;
конечный диастолический размер левого
желудочка более 6,0 см; фракция выброса
менее 45%.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Пароксизм мерцательной аритмии при
наличии
гипотонии
и
сердечной
недостаточности
целесообразно
купировать: 1. внутривеннымв введением
навокаинамида;
2.
внутривенным
введением лидокаина; 3. внутривенным
введением
обзидана;
4.
электроимпульсной терапией.
Основная причина гибели больных на
высоте приступа бронхиальной астмы –
это: 1. острое вздутие легких; 2.
генерализованный
отек
слизистой
оболочки бронхов; 3. генерализованный
бронхоспазм;
4.генерализованная
закупорка просвета мелких бронхов
вязким секретом.
Больные
с
имплантированным
биологическим искусственным клапаном
должны получать антикоагулянтную
терапию: 1. пожизненно; 2. 1 год; 3. не
получать вообще; 4. первые 3 месяца.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
При
дерматомиозите
поражаются
преимущественно мышцы: 1. плечевого
пояса; 2. лица; 3. тазового пояса; 4.
глазные мышцы.
Для первичного гипотиреоза характерно:
1. снижение уровня Т4; 2. повышение
уровня холестерина; 3. повышение уровня
ТТГ; 4. снижение уровня ТТГ.
К симптомам В12 дефицитной анемии
относится: 1. глоссит Хентера; 2.
фуникулярный миелоз; 3. полиневрит; 4.
поносы.
Основными показаниями к назначению
кордарона как противоаритмического
средства являются: 1. экстрасистолия
предсердная
и
желудочковая;
2.
фибрилляция желудочков (в анамнезе); 3.
пароксизмы мерцания и трепетания
предсердий; 4. синусовая тахикардия.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
Выберите препарат, наиболее часто
применяющийся
при
лечении
аутоиммунного гепатита: 1. циклоспорин;
2. преднизолон; 3. триамцинолон; 4.
азатиоприн.
В
группу
диффузных
болезней
соединительной
ткани
входят:
1.
системная
красная
волчанка;
2.
системная склеродермия; 3. синдром
Шегрена; 4. узелковый артериит.
Главным отличием симптоматического
эритроцитоза от эритремии является: 1.
степень увеличения гемоглобина; 2.
выраженность плеторического синдрома
крови; 3. повышение вязкости; 4.
снижение р02 крови.
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Классификация
нестабильной
стенокардии: 1. впервые возникшая
стенокардия;
2.
прогрессирующая
стенокардия; 3. вариантная стенокардия
Принцметала; 4. ранняя постинфарктная
стенокардия.
Критерии
диагностика
сухого
(фибринозного)
перикардита:
1.
загрудинная боль, возникающая на
высоте вдоха; 2. систолический шум
трения перикарда в точке Боткина;
3.конкордантная элевация сегмента SТ в
стандартных и грудных отведениях; 4.
повышение артериального давления.
Выберите
фактор,
участвующий
в
механизме удушья при бронхиальной
астме: 1. нарушение выделения мокроты;
2. отек слизистой бронхов; 3. бронхоспазм;
4.
повышенная
секреция
слизи
альвеолярный отек.
Острый коронарный синдром включает в
себя: 1. острый инфаркт миокарда с
подъёмом сегмента ST; 2. острый инфаркт
миокарда
без
подъёма
ST;
3.
нестабильную
стенокардию;
4.
стенокардию
напряжения
4
функциональный класс.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
- если правильные ответы 1, 2, 3;
Индикаторными тестами при синдроме
холестаза служат: 1. повышение АЛТ,
АСТ в сыворотке крови; 2. повышение
ЩФ в сыворотке крови; 3. повышение
непрямого билирубина; 4. повышение
прямого билирубина.
Выберите
лечение
для
больной
ревматоидным артритом, если у нее
отсутствуют висцериты и васкулиты,
имеется выпот в коленных суставах 40
мл, СОЭ 35 мм/час, продолжительность
заболевания 12 месяцев: 1. нестероидные
противовоспалительное средства; 2. генно
инженерные биологические препараты; 3.
метатрексат; 4. преднизолон.
У больного 14 лет с детства появляются
обширные
гематомы
и
носовые
кровотечения после травм. Поступил с
жалобами на боли в коленном суставе,
возникшие после урока физкультуры.
Сустав увеличен в объеме, резко
болезненный,
объем
движений
значительно
ограничен.
Можно
предположить
наличие:
1.
тромбоцитопатии; 2. тромбоцитопении; 3.
тромбоваскулита; 4. гемофилии.
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
Какие
симптомы
или
симптом
характерны для гиперспленизма: 1.
увеличение селезенки; 2. анемия; 3.
лейкопения; 4. тромбоцитопения.
В повышении артериального давления
участвуют следующие механизмы: 1.
увеличение сердечного выброса; 2.
задержка
натрия;
3.
увеличение
продукции катехоламинов; 4. повышение
венозного давления.
Осложнениями
бронхоэктатической
болезни могут быть: 1. легочно-сердечная
недостаточность; 2. кровохарканье и
легочное кровотечение; 3. амилоидоз
внутренних органов; 4. метастатические
абсцессы и сепсис.
Осложнением центрального рака легкого
может быть: 1. гиповентиляция легкого;
2. ателектаз легкого; 3. образование
острого абсцесса легкого; 4. пневмония
(возможно с абсцедированием).
В
Г
Д
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
При генерализованной форме саркоидоза
могут
вовлекаться
в
процесс:
1.
периферические лимфатические узлы,
легкие, кожа, кости; 2. печень, почки,
селезенка, сердце; 3. слюнные железы,
глаза; 4. центральная и периферическая
нервная система.
К прогностическим неблагоприятными
факторам при остром интерстициальном
нефрите
относятся:
1.
наличие
внепочечных аллергических проявлений;
2. распространенные мононуклеарные
инфильтраты в интерстиции почки; 3.
гематурия; 4. длительность ОПН более 3-4
недель.
Укажите
меры
профилактики
уремического
гиперпаратиреоза:
1
применение
альфакальцидола,
кальцийтриола; 2 обогащение диеты
кальцием;
3.
применение
фосфорсвязывающих
препаратов;
4.
обогащение диеты фосфором.
При составлении диеты больному с
хронической почечной недостаточностью
следует предусмотреть: 1 ограничение
белка; 2 достаточную
калорийность
пищи; 3. исключение калийсодержащих
продуктов; 4. назначение кетостерила.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Длительность лечения антибиотиками
внебольничной
пневмонии
неосложненного течения составляет: 1
одну неделю после начала лечения; 2
прекращение лечения после исчезновения
хрипов в легких; 3. прекращение лечения
только после устранения клинических и
рентгенологических
признаков
заболевания; 4. прекращение лечения
через 2-3 дня после нормализации
температуры
Комбинированная терапия пневмонии
антибиотиками показана в случае: 1
тяжелого
течения
пневмонии
при
отсутствии этиологического диагноза; 2
смешанного характера инфекции; 3.
необходимости
усиления
антибактериального эффекта; 4. участия
грам-отрицательных
бактерий
в
воспалении при отсутствии сведений о
природе возбудителя пневмонии.
Повышение АД при феохромоцитоме
обусловлено:
1.
гиперпродукцией
кортикостероидов;
2.
увеличением
образования
альдостерона;
3.
гиперпродукцией ренина; 4. увеличением
образования катехоламинов.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
К
особенностям
инфекционного
эндокардита у больных пожилого и
старческого возраста относятся: 1. частые
неврологические осложнения в дебюте
заболевания; 2. раннее
развитие
сердечной недостаточности; 3. частое
отсутствие лихорадки; 4. тромбоэмболии
в сосуды мозга.
Для
острого
бактериальноинфекционного процесса характерны
изменения
лейкоцитарной
формулы
крови:
1.
увеличение
количества
гранулоцитов; 2. сдвиг формулы влево; 3.
уменьшение количества лимфоцитов; 4.
увеличение количества моноцитов.
При возникновении признаков острой
правожелудочковой
недостаточности
(набухание шейных вен, увеличение
печени, падение АД) у больного острым
инфарктом
миокарда
необходимо
исключить развитие таких осложнений,
как:
1.
разрыв
межжелудочковой
перегородки; 2. инфаркт миокарда
правого желудочка; 3. тромбоэмболия
легочной артерии; 4. гипостатической
пневмонии.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
При
развитии
у
больного
с
гипертрофической
кардиомиотии
пароксизмов желудочковой тахикардии
наиболее
эффективным
средством
является: 1. кордарон; 2. лидокаин; 3.
бета-блокаторы;
4.
кардиовертердефибриллятор.
Во
время
приступа
стенокардии
напряжения у больных гипертрофической
кардиомиопатией
не
рекомендуется
принимать:
1.
бета-блокаторы;
2.
кордарон; 3. аспирин; 4. нитроглицерин.
Диагностическими
признаками
алкогольной кардиомиопатии являются:
1. фракция выброса левого желудочка
менее 45% 2. умеренная степень
дилатации левого желудочка (КДО), не
достигающая 6,5 см; 3. повышение уровня
гаммаглютаматтранспептидазы (ГГТП);
4. хроническая сердечная недостаточность
IIБ – III ст. по NYHA.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Профилактика инфекционного
эндокардита проводится следующим
категориям пациентов: 1. с
протезированными биологическим или
механическим клапанами сердца; 2. ранее
перенесшие инфекционный эндокардит;
3. оперированные (с установкой
кондуитов) и неоперированные больные с
врождёнными синими пороками сердца;
4. пациенты с трасплантированным
сердцем.
Антибиотикопрофилактика
ИЭ
заключается
однократном
(разовом)
применении одного из перечисленных
препаратов за 1 час или 30 мин до
экстракции зуба: 1. амоксициллин 2,0
внутрь; 2. ампициллин 2,0 в/ мышечно; 3.
кларитромицин 0,5 внутрь; 4. линезолид
0,6 внутрь
Наиболее
трудно
диагностируемыми
причинами лихорадки неясного генеза
являются: 1. гипернефрома; 2. болезнь
Стилла у взрослого; 3. бруцеллёз; 4.
менингит.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Наиболее эффективными комбинациями
гипотензивных препаратов являются: 1.
ингибитор АПФ + амлодипин; 2. бетаблокатор + диуретик; 3. блокатор
рецепторов ангиотензина + амлодипин; 4.
ингибитор АПФ + верошпирон.
Неэффективные
комбинации
гипотензивных препаратов при ГБ: 1.
ингибитор АПФ + блокатор рецепторов
ангиотензина; 2. ингибитор ПАФ +
калийсберегающий диуретик; 3. бетаблокатор
+
недегидропиридиновый
антагонист кальция; 4. бета-блокатор +
диуретик.
Гипотензивные препараты, разрешенные
к применению у беременных женщин: 1.
метил-допа (допегит); 2. антагонисты
кальция;
3.
бета-блокаторы;
4.
ингибиторы АПФ.
Показания
к
применению
бетаблокаторов у больных артериальной
гипертонией в сочетании с : 1.
ишемической
болезнью
сердца;
2.
цереброваскулярной
болезнью;
3.
постинфарктным кардиосклерозом; 4.
облитерирующим атеросклерозом нижних
конечностей.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.