49 У ребёнка 3-х лет диагностирован сахарный диабет, тип І

49 У ребёнка 3-х лет диагностирован сахарный диабет, тип І, гиперосмолярная кома.
Диагноз подтверждён лабораторно. Какие лабораторные данные характерны для такого
состояния?
A. Гипергликемия + кетонурия
B. Гипергликемия + глюкозурия
*C. Высокая гипергликемия при отсутствии кетонемии
D. Гипергликемия + кетонемия
E. Гипергликемия + повышенные показатели КОС
186 Больной 39-ти лет при подъёме тяжести внезапно ощутил сильную головную боль,
боль в межлопаточной области; возникла рвота. Объективно: пульс ритмичный, 60/мин., АД180/100 мм рт.ст. Больной возбуждён. Светобоязнь, гиперакузия. Положительные симптомы
Кернига, Брудзинского с обеих сторон. В крови: лейк.- 10*109/л. Ликвор кровянистый, цитоз
240/3. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Ишемический инсульт
B. Симпато-адреналовый криз
C. Острая гипертоническая энцефалопатия
D. Менингококковый менингит
*E. Субарахноидальное кровоизлияние
20 В санпропускник доставлен ребёнок 11-ти лет без сознания. Объективно: дыхание
Куссмауля, снижен тонус глазных яблок, сердечные тоны глухие, аритмия. В крови:
мочевина - 6,8 ммоль/л, остаточный азот - 17,3 ммоль/л, креатинин - 0,049 ммоль/л, общий
билирубин - 18,5 мкмоль/л за счёт непрямого, АсАТ- 0,32 ммоль/л, АлАТ- 0,26 ммоль/л,
сахар - 20 ммоль/л. Что явилось причиной развития указанной симптоматики?
*A. Кетоацидотическая кома
B. Печёночная кома
C. Гипогликемическая кома
D. Острая почечная недостаточность
E. Острая сосудистая недостаточность
120 Больной сахарным диабетом 65-ти лет начал приём антибиотиков по поводу
пневмонии и из-за отсутствия аппетита отменил глибенкламид. Вскоре усилилась жажда,
появились сонливость, судороги мышц голеней. Потерял сознание, был госпитализирован.
Объективно: сознание отсутствует, кожа сухая. Тонус глазных яблок снижен, дыхание
поверхностное, ускоренное. Глюкоза крови - 36 ммоль/л. Реакция мочи на ацетон
отрицательная, на глюкозу - положительная. Определите состояние больного:
*A. Гиперосмолярная кома
B. Лактацидемическая кома
C. Церебральная кома
D. Кетоацидотическая кома
E. Аллергическая реакция замедленного действия
166 У 13-летнего мальчика внезапно возникли потеря сознания, генерализованные
клонико-тонические судороги. Объективно: зрачки расширены, фотореакция отсутствует,
выраженный цианоз лица, прикусывание языка, выделение белой пены изо рта,
самопроизвольное мочеиспускание и дефекация. В анамнезе: приступы наблюдаются с
трёхлетнего возраста несколько раз в год, ребёнок постоянно принимает седативные и
противосудорожные препараты. Бригадой скорой помощи диагностирован эпилептический
статус. Выберите препарат для купирования приступа:
A. Коргликон
B. Адреналин
C. Аминазин
*D. Диазепам
E. Атропин
31 В санпропускник доставлен ребёнок 11-ти лет без сознания. Объективно: дыхание
Куссмауля, снижен тонус глазных яблок, сердечные тоны глухие, аритмия. В крови:
мочевина - 6,8 ммоль/л, остаточный азот - 17,3 ммоль/л, креатинин - 0,049 ммоль/л, общий
билирубин - 18,5 мкмоль/л за счёт непрямого, АсАТ- 0,32 ммоль/л, АлАТ- 0,26 ммоль/л,
сахар - 20 ммоль/л. Какая причина развития указанной симптоматики?
A. Гипогликемическая кома
B. Острая почечная недостаточность
C. Печёночная кома
D. Острая сосудистая недостаточность
*E. Кетоацидотическая кома
184 Больной сахарным диабетом 65-ти лет начал приём антибиотиков по поводу
пневмонии и из-за отсутствия аппетита отменил глибенкламид. Вскоре усилилась жажда,
появились сонливость, судороги мышц конечностей. Потерял сознание, был
госпитализирован. Объективно: сознание отсутствует, кожа сухая. Тонус глазных яблок
снижен, дыхание поверхностное, ускоренное. Глюкоза крови - 36 ммоль/л. Реакция мочи на
ацетон отрицательная, на глюкозу - положительная. Определите состояние больного:
A. Кетоацидотическая кома
B. Аллергическая реакция замедленного действия
C. Церебральная кома
D. Лактацидемическая кома
*E. Гиперосмолярная кома
Беременная 25 лет со сроком беременности 37 недель, находится в крайне
тяжеломсостоянии, координация нарушена, дыхание поверхностное, пульс частый, кожа
влажная. Через20 минут произошла кома. Уровень сахара в крови - 1.5 ммоль / л. Ацетон в
моче отсутствует.Какое осложнение возникло у данной больной?
A * Гипогликемическое кома
B кетоацидотическая кома
C Гипергликемическая кома
D Эпилепсия
E Эклампсия
У ребенка 3х лет диагностирован сахарный диабет, тип I, гиперосмолярная кома.
Лабораторные исследования диагноз подтвердили. Укажите, какие именно из
перечисленных показателей подтвердили диагноз?
A * Высокая гипергликемия при отсутствии кетонемии
B Гипергликемия + кетонемия
C Гипергликемия + глюкозурия
D Гипергликемия + кетонурия
E Гипергликемия + повышенные показатели КОС
У 4-хлетней девочки в течение двух недель отмечались частые мочеиспускания,
жажда, похудела при сохраненном аппетите. К концу второй недели наросла
вялость, сонливость, стала заторможенной. Доставлена в больницу в
бессознательном состоянии. Резко обезвожена. Дыхание поверхностное, частое.
Запаха ацетона в выдыхаемом воздухе нет. Диагностирован сахарный диабет,
осложнившийся диабетической комой. Какая из перечисленных ком наиболее
вероятна?
A * Гиперосмолярная
B Кетоацидотическая
C Гипогликемическая
D Лактатацидотическая
E
В санпропускник доставлен ребенок 11 лет без сознания. Объективно: дыхание
Куссмауля, снижен тонус глазных яблок, сердечные тоны глухие, аритмия. Мочевина
крови - 6,8 ммоль/л, остаточный азот - 17,3 ммоль/л, креатинин крови - 0,049
ммоль/л, общий билирубин - 18,5 мкмоль/л за счет непрямого, АСТ - 0,32 ммоль/л,
АЛТ - 0,26 ммоль/л, сахар крови - 20 ммоль/л. Какова причина развития указанной
симптоматики?
A * Кетоацидотическая кома
B Острая почечная недостаточность
C Острая сосудистая недостаточность
D Гипогликемическая кома
E Печеночная кома
Ребенок 8 лет, страдающий в течении 3-х лет сахарным диабетом, доставлен в
отделение в состоянии гипергликемической комы. Первичную дозу инсулина следует
назначить из расчета:
A * 0,1 - 0,2 ЕД/кг в час
B 0,05 ЕД/кг в час
C 0,2 - 0,3 ЕД/кг в час
D 0,3 - 0,4 ЕД/кг в час
E 0,4 - 0,5 ЕД/кг в час
Девочка 12 лет попала в стационар из школы, где во время урока потеряла сознание,
начались судороги. В течение нескольких лет страдает сахарным диабетом.
Объективно:
девочка в бессознательном состоянии, судорог нет, менингеальные знаки отсутствуют.
На коже рук и бедер многочисленные следы после инъекций. Глюкоза крови - 1,6ммоль/л. В
каком состоянии находится девочка?
A * Гипогликемическая кома
B Гипергликемическая кома
C Гиперосмолярная кома
D Молочнокислая кома
E Надпочечниковая недостаточность
67
Больной М., 65 лет. Болеет сахарным диабетом 5 лет. Получает 3 таблетки
глибенкламида в день. Три дня назад появился кашель, поднялась температура. Был
установлен диагноз острой пневмонии. Начал прием антибиотиков и при отсутствии
аппетита отменил глибенкламид. Состояние больного ухудшилось, усилилась жажда,
появилась сонливость, судороги мышц голеней, потерял сознание. Был госпитализирован.
Объективно: сознание отсутствует, кожа сухая. Тонус глазных яблок снижен, дыхание
поверхностное, учащенное. Пульс 100 в мин., малый, АД - 90/40 мм рт.ст. Тоны сердца
глухие. Живот мягкий. Печень +5 см. Гликемия – 56 ммоль/ л., глюкозурия 70 г/л., реакция
мочи на ацетон отрицательная. Определите характер комы:
A. *Гиперосмолярная кома
B. Кетоацедотическая кома
C. Аллергическая реакция замедленного типа
D. Церебральная кома
E. Синдром Сомаджи
68
Больной К., 50 лет, страдает сахарным диабетом полгода. Получает глибенкламид 1т
3р/добу. После возникновения фурункулеза кожи и назначения антибиотиков, отменил
глибенкламид. Состояние больного ухудшилось, усилилась жажда, сухость, диурез 4,5
л/сутки, потерял сознание. Объективно: кожа сухая. Дыхание поверхностное, учащенное. РS
– 100 уд/мин, АД - 90/40 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Живот мягкий. Печень+5 см.
Гликемия 53 ммоль/л., глюкозурия 75 г/л, реакция на ацетон отрицательная. Определите
характер состояния:
A. *Гиперсмолярна кома
B. Кетоацидотическая кома
C. Токсико-инфекция
D. Диабетический кетоацидоз
E. Лактоацидотическая кома
72
Больная 67 лет, страдает сахарным диабетом в течение 3-хлет. Получает
глибенкламид в дозе 10 мг в сутки. В результате аварии получила ожоги 2 - 3ст. на 40%
поверхности тела. В реанимационном отделении больную беспокоила слабость, которая
усиливалась каждый день, периодические судороги мышц конечностей. На 10 сутки
появилось частое, поверхностное дыхание. Кожа и слизистые оболочки сухие, тургор резко
снижен. АД - 50/10 мм рт.ст., пульс - 130. Печень увеличена на 4,0см. Определяются
патологические сухожильные рефлексы. Олигурия. Кетонурия отсутствует. Клинические
признаки какой комы в задаче?
A. *Гиперосмолярная диабетическая кома
B. Гипогликемическое кома
C. Лактат-ацидотическая диабетическая кома
D. Кетоацидотическая диабетическая кома
E. Печеночная кома
76
Больной 57 лет, с диагнозом сахарный диабет 2типа, принимал манинил в дозе 15
мг/сутки. В результате пищевого отравления и в связи с болями в желудке отменил
сахароснижающую терапию. Однако, состояние после этого не улучшилось. Наблюдаются
боли в животе, растет жажда. На момент обследования гликемия 55 ммоль/л, глюкозурия 70
г/л. При осмотре: реагирует на вопросы, значительная дегитратация, кожа сухая, дыхание
поверхностное, частое, тахикардия. АД 80/60 мм рт.ст. Реакция мочи на ацетон
отрицательная. Установите предварительный диагноз?
A. *Гиперосмолярная кома
B. Лактацидемична кома
C. Кетоацидотическая кома
D. Церебральная кома
E. Состояние не связано с диабетом
396
Мужчина 40 лет находится в коме. Болеет сахарным диабетом 8 лет. Объективно: кожа
сухая, дыхание шумное, запах ацетона в воздухе. Какой вид запятой можно
заподозрить?
*A кетоацидотическая
B Гиперосмолярная
C Молочнокислые
D Гипогликемическое
E Мозговая
130
Больной Б., 42 лет. Внезапно на фоне полного здоровья почувствовал боль по типу
“удара по голове”, после чего потерял сознание, развилась рвота, генерализованные
судороги.
При осмотре: кома 1 степени ригидность затылочных мышц, левый зрачок больше
правого, правые конечности ротированы, мышечный тонус значительно снижен. Диагноз?
A
*Разрыв аневризмы головного мозга.
B
Менингит.
C
Епилепсия.
D
Ишемический инсульт.
E
Внутричерепная гематома.
131
Больной 20 лет, страдает сахарным диабетом с 6-ти лет, госпитализирован в
реанимационное отделение. Сознание отсутствут, кожа и слизистые оболочки сухие,
рефлексы снижены, дыхание по типу Куссмауля, артериальное давление 60/40
мм.рт.ст., запах ацетона изо рта. В крови: глюкоза 20 мм\л, глюкоза мочи 112 ммоль\л,
кетоновые тела мочи ++++.
Ваш диагноз:
A
*Диабетическая кома
B
Гипогликемическая кома
C
Гиперосмолярная кома
D
Гиперлактатацидемическая кома
E
Мозговая кома
163.
Больной 60 л., который страдает сахарным диабетом 2-го типа после перенесенного
ОРВИ жалуется на усиление жажды, полиурию, общую слабость. Появились судороги.
Объективно: сознание отсутствует, кожа сухая, зрачки симметричны. Дыхание шумное,
запаха ацетона изо рта нет. АД 70/40 мм рт. ст., тоны сердца приглушены. Живот мягкий,
печень на 3 см выступает из-под края реберной дуги.
Глюкоза крови 55 ммоль/л. Какое острое состояние возникло?
A
* Гиперосмолярная кома
B
Кетоацидотическая кома
C
Лактатацидемическая кома
D
Острое нарушение мозгового кровообращения
E
Острая надпочечниковая недостаточность
60
Больной 58 лет страдает сахарным диабетом 2 типа. Доставлен в клинику в тяжелом
состоянии, бессознательный. Больной в больших дозах принимал мочегонные препараты.
Объективно: состояние тяжелое, запаха ацетона в воздухе нет. Кожа сухая, пульс - 120 в
мин.,АД - 80/40 мм рт.ст., глюкоза крови 52 ммоль/л, ацетон мочи + , рн-7,30; креатинин
плазмы-230 мкмоль/л. Какой вид коматозного состояния возник у больного?
A
Гиперосмолярная кома*
B
Кетоацидотическая кома
C
Гипогликемическая кома
D
Молочнокислая кома
E
Уремическая кома
134
Больной Д., 37 лет, поступил в реанимационное отделение. Общее состояние очень
тяжелое. Сопор. Кожа серого цвета, влажная. Тургор уменьшен. Пульс частый,
напряженный. Артериальное давление 160/ 110 мм рт. ст. Тонус мышц повышен.
Гиперрефлексия. В воздухе запах аммиака. Предварительный диагноз?
A
*Уремическая кома.
B
Алкогольная кома.
C
Гипергликемическая кома.
D
Гипогликемическая кома.
E
Мозговая кома
194
Пожилая женщина попала в больницу в тяжелом состоянии. Объективно: АД - 90/60
мм рт.ст., пульс - 56/мин, ЧД - 12/мин. Температура тела - 35,8°C. Кожа бледная, холодная,
очень сухая. Волосы редкие, тонкие, на голове - участки аллопеции. Тоны сердца глухие,
шумы не вислушиваются. Живот увеличен, перистальтика не выслушивается. Отеки на
голенях и вокруг глаз. Гликемия - 3, 2 мм/л. Какая наиболее достоверная патология у
больной?
A
Гипотиреоидная кома
B
Адисонический кризис
C
Гипогликемическая кома
D
Гиперкальциемический кризис
E
Молочнокислая кома
396
Мужчина 40 лет находится в коме. Болеет сахарным диабетом 8 лет. Объективно:
кожа сухая, дыхание шумное, запах ацетона в воздухе. Какой вид комы можно заподозрить?
A
Кетоацидотическая
B
Гиперосмолярная
C
Молочнокислая
D
Гипогликемическая
E
Мозговая
469
Женщина 27 лет обнаружена без сознания. Объективно: кожа сухая, язык сухой, запах
фруктов, одышка, дыхание глубокое, шумное. ЧСС - 120/мин, АД - 80/50 мм рт. ст. Живот
напряжен, при пальпации болезненный. В крови: лейкоциты - 17,0х10*9/л, глюкоза - 21
ммоль/л, креатинин - 0,28 ммоль/л, рН - 7,2. В моче, полученной катетером, реакция с
нитропруссидом натрия +++ . Какое наиболее еффективное лечение в данной ситуации?
A
*Инсулин быстрого действия в дозе 6-10 ЕД/час в/в
B
Инсулин быстрого действия 100 ЕД в/в струйно
C
Инсулин средней продолжительности действия 100 ЕД в/в капельно
D
E
4% раствор бикарбоната натрия 400,0
Глюкагон 1,0 мг п/к или в/м
470
В дежурную больницу доставлен мужчина 45 лет, без сознания. По сведениям,
полученным от прохожих, перед потерей сознания были психотические признаки агрессивность, дезориентация. В кармане обнаружена карточка больного сахарным
диабетом, получает глибенкламид и пролонгированный инсулин . Объективно: кожа
влажная, бледная, язык влажный, клонические судороги. ЧСС-100/мин, АД - 120/70 мм. рт.
ст. Каков наиболее вероятный диагноз?
A
*Гипогликемическая кома
B
Токсическое действие алкоголя
C
Печеночная кома
D
Гиперосмолярная кома
E
Отравление наркотиками
564
Женщина 18-ти лет на протяжении 5-ти лет болеет сахарным диабетом. Получает 36
ЕД инсулина в сутки. Во время пневмонии состояние резко ухудшилось: значительно
усилилась жажда, появились боли в животе, дурнота, рвота, сонливость. Больная отказалась
вечером от пищи, не получила очередную вечернюю дозу инсулина, а утром потеряла
сознание. Объективно: без сознания, кожа сухая, тургор снижен. Язык сухой. Дыхание
шумное и глубокое, резкий запах ацетона из рта. t тела – 36,6С, пульс – 100/мин, малый, АД
– 90/50 мм рт.ст. В моче резко положительная реакция на ацетон. Глюкоза крови - 33
ммоль/л. Какой диагноз?
A
Кетоацидотическая кома
B
Гиперосмолярная кома
C
Лактацедемическая кома
D
Печеночная кома
E
Церебральная кома
574
Больной 50 лет поступил в крайне тяжелом состоянии. Объективно: сознание
отсутствует, кожа и склеры желтушные. Печень увеличена, спленомегалия. Определяется
асцит. Аритмия дыхания, тахикардия, АД - 90/40 мм рт.ст. Геморрагический синдром.
Эритема ладоней. Метаболический ацидоз, рН 7,1, АсАТ 1,8 ммоль/л.ч, АлАТ 2,1 ммоль/л.ч.
Общий билирубин крови - 334,2 мкмоль/л, натрий сыворотки крови - 122 ммоль/л, калий
сыворотки крови -5,9 ммоль/л. Чем обусловлено ухудшение состояния больного ?
A
Печеночная кома
B
Отравление суррогатами алкоголя
C
Сердечная недостаточность IIIст.
D
Нарушение мозгового кровообращения
E
Тромбоз мезентериальных сосудов
609
Больной госпитализирован без сознания. Болеет сахарным диабетом 5 лет. Получает
инсулин 24 ЕД утром и 18 ЕД вечером. Накануне чувствовал себя удовлетворительно. Утром
жена застала его без сознания. Кожа влажная, тонус мышц конечностей повышен.Тонус
глазных яблок нормальный. Рs – 96/мин., АД – 120/ 80 мм рт.ст. Тоны сердца обычной
звучности. ЧД – 16/мин. Дыхание ритмичное. Язык влажный. Менингеальные симптомы
отсутствуют. Какая терапия необходима в первую очередь?
A
* 40\% раствор глюкозы в/в
B
C
D
E
Инсулин простой 12 ЕД в/в
4\% раствор бикарбоната натрия в/в
Гидрокортизон в/в
Адреналин п/к
667
Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов
сопровождающих удалось установить, что больной потерял сознание во время тренировки на
завершающем этапе марафонской дистанции. Какая кома наиболее вероятна у данного
пациента?
A
*Гипогликемическая
B
Гипергликемическая
C
Гипотиреоидная
D
Печеночная
E
Ацидотическая
706
На момент осмотра больной без сознания, кожа сухая, горячая, гиперемия лица.
Дыхание Куссмауля, запах ацетона в воздухе. Положительные симптомы раздражения
брюшины. Сахар крови - 33 ммоль/л. Какая неотложная помощь?
A
*В/в инфузия инсулина короткого действия
B
В/в инфузия глюкозы вместе с инсулином
C
Введение инсулина пролонгованного действия.
D
В/в инфузия неогемодеза с глютаминовой кислотой
E
В/в инфузия физиологического раствора натрия хлорида
728
Больная 32 лет страдает тяжелой формой сахарного диабета. После операции
кесаревого сечения потеряло сознание, дыхание Куссмауля, кожа бледная, гипотермия,
гипотония, запах ацетона из рта, анурия, сахар крови 19 ммоль/л. Какая причина ухудшения
состояния больной.
A
*Кетоацедемическая кома
B
Приступ эклампсии
C
Острое нарушение мозгового кровообращения.
D
Эмболия околоплодными водами.
E
Воздушная эмболия.
7
Больная 19 лет поступила в 12-том часу в хирургическое отделение с диагнозом “
гнойный
мастит”. С 10 лет страдает сахарным диабетом. В 8-м часов утра сделала инъекцию
32 ЕД. аморфного и 40 ЕД. кристаллического цинк – инсулина. При осмотре больной:
отсутствует сознание, кожные покровы влажные, тахикардия приблизительно 116 в 1
мин. Диагноз:
A
B
C
D
E
8
*Гипогликемическая кома
Экламптическая кома
Гипергликемическая кома
Инсульт
Энцефалит
Больная 19 лет поступила в 12-том часу в хирургическое отделение с диагнозом “
гнойный
мастит”. С 10 лет страдает сахарным диабетом. В 8-м часов утра сделала инъекцию
32 ЕД. аморфного и 40 ЕД. кристаллического цинк – инсулина. При осмотре больной:
отсутствует сознание, кожные покровы влажные, тахикардия приблизительно 116 в 1
мин. Ваши первоочередные действия:
A
*Немедленно ввести 40\% раствор глюкозы
B
Исследовать уровень глюкозы в крови и моче
C
Вызвать на консультацию невропатолога
D
Сделать общий анализ крови и мочи
E
Ввести инсулин подкожно
26
Доставлен больной подобранный на улице, в бессознательном состоянии. Январь.
Объективно: бледен, дыхание поверхностное, брадикардия 54 уд. в мин. АД 100/60
мм рт.ст. При пальпации живота и груди перитонеальных знаков нет. Температура
тела 35,0 град. Запах алкоголя из рта. Ваш предварительный диагноз?
A
*Общее охлаждение.
B
Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
C
Клиническая смерть.
D
Отморожение туловища, конечностей.
E
Общее ознобление.
29
Больному, который имеет ІІ группу крови по ошибке перелили кровь ІІІ группы.
Какими возможными
осложнениями это угрожает?
A
*Гемотрансфузионный шок.
B
Тромбоэмболия
C
Пневмония.
D
Острый миокардит.
E
Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
164
У ребенка возрастом 40 часов наблюдаются гиперестезия, угнетение ЦНС, нарушение
аппетита. Есть подозрение на сепсис. С чем следует провести дифференциальный диагноз ?
A
*Гипогликемией
B
Гипокальциемией
C
Гипербилирубинемией
D
Гиперкалиемией
E
Гипомагниемией
221
У мальчика 10 лет установлен диагноз сахарный диабет. Во время осмотра отмечается запах
ацетона из рта. В анализах крови уровень сахара - 20,5 ммоль/л, сахар мочи - 20 г/л, ацетон в
моче - (+++). Чем можно объяснить появление ацетона в выдыхаемом воздухе и моче?
A
B
C
D
E
* Усиленным распадом кетогенних аминокислот и липидов.
Нарушением водно-электролитного баланса.
Нарушением кислотно-щелочного баланса.
Нарушением процессов фосфорилирования глюкозы.
Ослаблением процессов гликолиза
253
У мальчика 9-ти лет, после перенесенного ОРВИ, появилась полидипсия, полиурия,
слабость, тошнота. При обследовании: сознание спутано, кожа сухая, глазные яблоки мягкие,
дыхание Куссмауля, запах ацетона изо рта, тоны сердца глухие, живот мягкий,
безболезненный. Сахар крови - 19 ммоль/л. Назовите, какое острое состояние возникло?
A
Кетоацидотическая кома
B
Гиперосмолярная кома
C
Церебральная кома
D
Печеночная кома
E
Острая почечная недостаточность
261
Мальчик 12-ти лет болеет сахарным диабетом в течение 4 лет. На фоне удовлетворительного
самочувствия после чрезмерной физической нагрузки внезапно потерял сознание. Выглядит
спящим, дышит ровно, кожа и слизистые оболочки влажные, бледные. Тоны сердца
ритмичные чистые АД- 115/75 мм рт.ст., в анализе мочи кетоновые тела отсутствуют.
Электролиты крови : натрий - 135 ммоль/л, калий - 4 ммоль/л. Какое осложнение развилось у
ребенка?
A
* Гипогликемическая кома
B
Кетоацидотична кома
C
Надпочечная недостаточность
D
Гиперосмолярная кома
E
Сердечная недостаточность