Дополнения к основной профессиональной образовательной

Дополнения к учебной программе подготовки интернов по специальности «Терапия»
В рабочую программу интернатуры по специальности «Терапия» вносятся дополнения и их изменения по модулю «Терапия острой и
хронической боли»
Код
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
1.7.
1.8.
1.9.
Наименование тем, элементов и подэлементов
Нормативно-правовые документы, регламентирующие оборот наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров в медицинской организации.
Административная, гражданская и уголовная ответственность за нарушения в
сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ в медицинской
организации
Порядок оборота наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров в медицинской организации
Варианты организации работы с наркотическими средствами и психотропными
веществами в медицинской организации и ее подразделениях - преимущества и
недостатки каждого из них
Отчетная документация по обороту наркотических средств и психотропных
веществ в медицинской организации
Технология организации работы по получению, хранению, учету, отпуску,
использованию, уничтожению наркотических средств и психотропных веществ
в медицинской организации
Организация контроля за использованием наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров в медицинской организации
Проведение контроля за использованием наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров в медицинской организации.
Общие принципы медикаментозного лечения болевых синдромов при остром
коронарном синдроме, острой левожелудочковой недостаточности (отеке
легких), остром легочном сердце (ТЭЛА)
2.4.1.2.1.3
Показания к назначению опиоидных анальгетиков
2.4.1.2.1.3.1 Противопоказания к назначению опиоидных анальгетиков
2.4.1.3.3
Нецелесообразность монотерапии наркотиками любых болевых синдромов
2.9
Возможные осложнения терапии болевых синдромов, их профилактика и
2.4.1.3
Дисциплина (модуль)
Пограммы нтернатуры
ОД.И.0 Обязательные дисциплины
ОД.И.01 Специальные дисциплины
ОД.И.01.10 Поликлиническая терапия
ОД.И.01 Специальные дисциплины
ОД.И.01.01 Кардиология
ОД.И.01.01.04 Острый коронарный
синдром
ОД.И.01.01.05 Неотложная кардиология
ОД.И.01 Специальные дисциплины
ОД.И.01.01 Кардиология
ОД.И.01.01.04 Острый коронарный
синдром
ОД.И.01.01.05 Неотложная кардиология
купирование
Причины возникновения осложнений
Нарушение правил применения анальгетических средств
Превышение рекомендуемых доз анальгетических средств
Недоучет индивидуальных противопоказаний к назначению конкретного
анальгетика
2.9.2.2
При лечении опиоидными анальгетиками:
2.9.2.2.1
Депрессия центральной нервной системы (далее - ЦНО с угнетением дыхания
(передозировка). Профилактика, первая помощь
2.9.2.2.2
Побочные эффекты (седация, тошнота, рвота задержка мочи, запоры, кожный
зуд, дискинезия желчных путей)
2.10
Оценка эффективности терапии болевого синдрома
2.4.1.3
Общие принципы медикаментозного лечения болевых синдромов
2.4.1.3.1
Учет этиологии и патогенеза боли для выбора средств обезболивания и
профилактики боли
2.4.1.3.2
Адекватность средства обезболивания интенсивности боли и безопасность для
больного
2.4.1.3.4
Дифференцированность продолжительности назначения и дозы наркотического
средства для каждого пациента в зависимости от типа, причин и особенностей
течения болевого синдрома
2.4.1.2.1.1
Показания к назначению неопиоидных анальгетиков
2.4.1.2.1.2
Противопоказания и ограничения к назначению неопиоидных анальгетиков
2.4.1.2.1.2.1 для нестероидных противовоспалительных препаратов
2.4.1.2.1.2.2 для парацетамола
2.9
Возможные осложнения терапии болевых синдромов, их профилактика и
купирование
2.9.2
Виды осложнений
2.9.2.1
При лечении неопиоидными анальгетиками
2.9.2.1.1
Аллергические и анафилактические реакции. Профилактика и лечение
2.9.2.1.2
Передозировка средств, используемых при лечении болевых синдромов.
Профилактика и лечение
2.10
Оценка эффективности терапии болевого синдрома
2.9.1
2.9.1.1
2.9.1.2
2.9.1.3
ОД.И.01 Спеиальные дисциплины
ОД.И.01.01 Кардиология
ОД.И.01.01.06 Заболевания миокарда и
перикарда
НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ ДОКУМЕНТЫ
1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2. Федеральный закон от 12.04.2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
3. Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 15.09.2010№ 805н в редакции от 26.04.2011 «Об утверждении
минимальногоассортимента лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи».
4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств».
5. Постановление Правительства РФ от 20.07.2011 № 599 «О мерах контроля в отношении препаратов, которые содержат малые
количестванаркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включенных в перечень наркотических средств, психотропных
веществ и ихпрекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации».
6. Письмо Минздравсоцразвития России от 08.02.2011 № 25-1/10/2-1208«О хранении лекарственных средств».
7. Письмо Минздравсоцразвития России от 28.05.2013 №25-4/10/2-3714«Об изменении требований к обороту некоторых
сильнодействующихвеществ».
9. Письмо Минздрава России от 27.02.2014 № 26-4/10/2-1277«О совершенствовании оказания обезболивающей терапии».
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1.Боль: Руководство для врачей и студентов / Под ред. Н.Н. Яхно.-М.:МЕДпресс, 2009.-302 с.
2. Кукушкин М.Л., Табеева Т.Р., Подчуфарова Е.В. Болевой синдром:патофизиология, клиника, лечение / Под ред. Н.Н. Яхно. - М.:
ИМАпресс,2011.-72 с.
3. Осипова Н.А., Абузарова Г.Р., Петрова В.В. Принципы применения анальгетических средств при острой и хронической боли:
Клиническиерекомендации. - 2011. - 71 с.
4. Палехов А.В., Абузарова Г.Р., Осипова Н.А. Проблема организации адекватной опиоидной терапии болевых синдромов // Боль. - 2009. - Т.
22. -№ 1.-С. 26-29.
ИНТЕРНЕТ-РЕСУРСЫ: http://erls.rosminzdrav.ru/ http://old.rosminzdrav.ru/tags/http://www.rosminzdrav.ru/ministrv/61/22/stranitsa979.http://www.femb.ru/feml/.http://medi.ru/doc/773023.htm.http://beteco.ru/php/cont~145.htm.http://www.rmi.ru/articles
8330.htm.http://www.rmi.ru/articles 8819.htm http ://www.univadis.ru.http ://www. vidal .ru
Дополнения и изменения в рабочей программе рассмотрены на заседании кафедры госпитальной терапии:
«24 » сентября 2014г Протокол №2
Внесенные изменения и дополнения утверждаю:
Зав. кафедрой госпитальной терапии
Проректор по учебной работе
д.м.н. Б.Ф. Немцов
к.м.н. доцент Е.Н. Касаткин
« » ______________2014г