Анкету волонтера - Сайт Администрации ЗАТО Северск

advertisement
АНКЕТА ВОЛОНТЕРА
(заполненную анкету приносить в Управление молодежной и семейной политики, культуры и спорта
Администрации ЗАТО Северск, по адресу – г. Северск, ул. Свердлова 18, каб.104)
Укажите свои ФИО
Дата рождения
Контактный телефон
E-mail или ссылка на личную страницу ВКонтакте
Укажите Ваше место обучения/работы
Почему вы хотите быть волонтером?
Какую идею (проект) Вы хотите реализовать в качестве волонтера?
Есть ли у вас опыт работы волонтером? Если есть то какой? Где?
В каких направлениях Вы готовы работать?
o Спортивное волонтерство
o Экологическое волонтерство
o Профилактическое волонтерство
o Игровые программы для детей в больнице
o Благотворительное волонтерство
o Во всех направлениях
o Другое_______________________________________________________________________
Сколько времени Вы готовы уделять волонтерской работе?
Уровень владения компьютером?
Укажите другие сведения о себе, которые Вы можете нам сообщить?
(например, наличие водительских прав, умение монтировать видео, умение работать в
графическом редакторе)
Даю согласие на обработку моих персональных данных (Ф.И.О., дата рождения, контактная
информация, информация об образовании, о трудовой деятельности) Управлением молодежной
и семейной политики, культуры и спорта Администрации ЗАТО Северск, в том числе
предоставление указанных персональных данных иным органам государственной власти Томской
области, организациям для решения задач по развитию добровольческого (волонтерского)
движения и вовлечения молодежи в социальную практику.
Дата заполнения: _______________________
Подпись: ______________________________
Related documents
Download