Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

advertisement
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 4 апреля 2006 г. №
247
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ КОСТНОМЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: синдром Поланда
Код по МКБ 10: Q79.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
А01.03.001
А01.31.012
А01.03.002
А01.03.003
Наименование
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
Аускультация общетерапевтическая
Визуальный исследование костной системы
Пальпация костной системы
Частота
предоставления
1
1
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
Код
А01.03.004
А02.01.001
А02.03.005
А02.09.002
А02.09.001
А02.10.002
А02.12.001
А02.12.002
А05.10.001
А05.10.007
А06.09.008
А06.31.006
Наименование
Перкуссия костной системы
Измерение массы тела
Измерение роста
Измерение окружности грудной клетки
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических
артериях
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографичес-ких данных
Рентгенография легких
Расшифровка и интерпретация рентгенографических
изображений
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Частота
предоставления
1
1
1
1
Среднее
количество
35
35
35
35
1.2ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ.
Код
А01.03.001
А01.03.002
А01.31.012
А01.03.003
Наименование
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
Визуальный осмотр костной системы
Аускультация общетерапевтическая
Пальпация костной системы
2
Код
А01.03.004
А02.01.001
А02.03.005
А02.09.002
А02.09.001
А02.10.002
А02.12.001
А02.12.002
А02.31.001
А05.10.001
А05.10.007
А06.09.008
А06.31006
А12.05.005
А12.05.006
А26.06.036
А26.06.041
А26.06.048
А26.06.049
Наименование
Перкуссия костной системы
Измерение массы тела
Измерение роста
Измерение окружности грудной клетки
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических
артериях
Термометрия общая
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка, описание и интерпретация
электрокардиографичес-ких данных
Рентгенография легких
Описание и интерпретация рентгенографических
изображений
Определение основных групп крови (А, В, О)
Определение резус – принадлежности
Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis
C virus
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 1
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
35
2
1
2
30
30
30
30
1
1
1
60
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
Код
А26.06.082
А11.05.001
А08.05.004
А08.05.006
А09.05.003
А12.05.001
А08.05.005
А08.05.008
А08.05.010
А09.05.037
А12.05.026
А12.05.033
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.017
А09.28.022
А09.28.023
А11.12.009
А09.05.041
А09.05.042
А09.05.046
А09.05.010
Наименование
Определение антител к Treponema pallidum
Взятие крови из пальца
Исследование уровня лейкоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы
крови)
Исследование уровня гемоглобина в крови
Исследование уровня эритроцитов
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
Определение среднего содержания и средней
концентрации гемоглобина в эритроцитах
Исследование рН крови
Исследование уровня кислорода в крови
Исследование уровня углекислого газа в крови
Исследование осадка мочи
Определение белка в моче
Определение водородных ионов мочи (рН мочи)
Определение объема мочи
Определение удельного веса (относительной плотности)
мочи
Взятие крови из периферической вены
Исследование уровня аспартат - трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин - трансаминазы в крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Исследование уровня общего белка в крови
Частота
предоставления
1
1
1
1
Среднее
количество
1
3
3
3
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
3
3
3
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
4
Код
А09.05.021
А09.05.022
А09.05.023
А09.05.017
А09.05.020
А09.05.031
А09.05.031
А09.05.050
В01.003.01
А14.01.017
А16.04.048
В01.003.04
А12.05.004
А18.05.012
А11.12.002
А11.12.003
А11.02.002
В03.003.05
А15.12.002
А14.19.002
А14.28.001
Наименование
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование содержания свободного и связанного
билирубина в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня фибриногена в крови
Осмотр (консультация) врача – анестезиолога
Бритье кожи предоперационное или поврежденного
участка
Пластика мышечно-реберного дефекта
Анестезиологическое пособие
(включая раннее послеоперационное ведение)
Проба на совместимость перед переливанием крови
Гемотрансфузия
Катетеризация кубитальной и других периферических
вен
Внутривенное введение лекарственных средств
Внутримышечное введение лекарственных средств
Суточное наблюдение реанимационного больного
Эластическая компрессия нижних конечностей
Постановка очистительной клизмы
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
Частота
предоставления
1
1
Среднее
количество
2
2
1
1
1
1
1
1
1
0,5
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
3
0,5
0,5
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
20
20
3
3
3
5
5
Код
А11.28.007
А14.28.002
А11.09.004
А14.31.010
А14.19.001
А14.19.003
А15.01.001
А14.01.001
А14.07.002
А14.31.013
А14.31.014
А14.12.001
А14.31.002
А14.31.001
А14.31.003
А14.31.005
А14.31.006
А14.31.011
А13.40.003
А25.03.001
А25.03.002
Наименование
Катетеризация мочевого пузыря
Уход за постоянным мочевым катетером
Пункция плевральной полости
Уход за дренажом (дренажами)
Пособие при дефекации тяжелого больного
Постановка газоотводной трубки
Перевязки при нарушениях целостности кожных
покровов
Уход за кожей тяжелобольного пациента
Уход за полостью рта тяжелобольного пациента
Оценка степени риска развития пролежней
Оценка интенсивности боли
Уход за сосудистым катетером
Размещение тяжелобольного в постели
Перемещение тяжелобольного в постели
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
Подготовка и смена белья тяжелобольному
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
Пособие при парентеральном введении лекарственных
средств
Психологическая адаптация
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях
костной системы
Назначение диетической терапии при заболеваниях
костной системы
Частота
предоставления
1
1
0,5
0,5
1
0,5
1
Среднее
количество
2
2
1
1
3
3
10
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
5
1
1
10
8
10
5
5
5
5
1
1
1
30
1
30
6
Код
А25.03.003
Наименование
Назначение лечебно-оздоровительного режима при
заболеваниях костной системы
Фармакотерапевтическая
группа
АТХ группа
*
Частота
предоставления
1
Международное
непатентованное
наименование
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Цефтриаксон
Цефепим
Гентамицин
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства
питания
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия
Растворы электролитные
моно и поликомпонентные
Натрия хлорид
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для
лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Метамизол натрия
Парацетамол
Наркотические анальгетики
Среднее
количество
30
Частота
назначения
ОДД
**
ЭКД
***
1
1
0,5
0,5
0,5
1
1,0 г
2,0 г
160 мг
6,0 г
10,0 г
1120 мг
1
500 мл
6000 мл
1
1
400 мл
1200 мл
2,0 г
500 мг
6,0 г
3 гр.
1
1
1
0,5
1
7
Фармакотерапевтическая
группа
АТХ группа
*
Международное
непатентованное
наименование
Трамадол
Фентанил
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Антикоагулянты
Пентоксифиллин
Гепарин натрий
Растворы и плазмозаменители
Декстроза
Препараты плазмы
Альбумин
Анестетики, миорелаксанты
Местные анестетики
Прокаин
Средства для наркоза
Севофлуран
Изофлуран
Пропофол
Динитроген оксид
Оксигениум
Миорелаксанты
Векурония бромид
Мивакурия хлорид
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему
Частота
назначения
ОДД
**
ЭКД
***
1
1
0,5
1
1
0,5
35 мг
5 мг
105 мг
25 мг
25 мг
20000
МЕ
75 мг
100000 МЕ
500 мл
6000 мл
100 мл
300 мл
25 мг
1000 мг
25 мл
100 мл
50 мл
25 л
30 л
25 мл
100 мл
300 мл
25 л
30 л
3000 мг
30 мг
3000 мг
60 мг
1
1
0,5
1
1
1
1
1
0,5
0,5
0,5
1
1
1
1
0,5
1
8
Фармакотерапевтическая
группа
АТХ группа
*
Международное
непатентованное
наименование
Неполовые гормоны, синтетические
субстанции и антигормоны
Метилпреднизолон
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Хлоропирамин
Клемастин
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Частота
назначения
ОДД
**
ЭКД
***
20 мг
60 мг
10 мг
4 мг
40 мг
20 мг
1
1
1
1
0,5
0,5
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная масса
Частота
предоставления
0,5
0,5
Среднее
количество
3 дозы
1 доза
9
Download