Анкета для добровольцев

Анкета для добровольных помощников
1.Ф.И.О. _____________________________________________________________________
2.Профессия, место работы ________________________________________________
3.Домашний адрес: _________________________________________________________
4.Контактные телефоны: дом. ______________________ моб. _______________________
e-mail _____________________________
5.Кому вы хотели бы помогать:
Да/Нет
ВСЕМ, кому нужна помощь
Нуждающимся в больницах
Уборкой в храме
Привлечение средств на
строительство храма
Да/Нет
Престарелым и инвалидам дома
(мелкий ремонт, готовка, уборка )
Многодетным семьям
Детям- сиротам
Иное
6.Есть ли у вас ограничения по здоровью для помощи? (если да – укажите,
какие)________________________________________________________________
7.Какую помощь вы хотели бы оказывать:
Убраться, помыть полы,
окна
Привезти в храм на машине
Приготовить еду
Навестить, почитать,
побеседовать
Погулять с больным или
инвалидом
Побеседовать по телефону
Купить продукты, вещи, лекарства
Помочь оформить документы,
справки
Погулять с ребенком, помочь сделать
уроки
Миссионерские беседы
Отвезти вещи нуждающимся (на
машине или без нее)
Сделать мелкий ремонт (укажите,
какой)
Обзвонить добровольцев
Другая помощь (укажите, какая)
Дать профессиональную консультацию (лично, по телефону, по электронной
почте, какую именно)
8.Насколько регулярно вы можете оказывать помощь:
В будни
В выходные
Два раза в месяц
Один раз в неделю (укажите, в какой день)
Чаще, чем один раз в неделю (укажите, в какие дни)
Вы можете помогать в будни днем?
Дата заполнения ________________
Подпись____________________