стандарт медицинской помощи больным красным плоским лишаем

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 12 сентября 2005 г. № 566
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КРАСНЫМ ПЛОСКИМ ЛИШАЕМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Красный плоский лишай
Код по МКБ-10: L 43
Фаза: обострения
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
А01.01.001
А01.01.002
А01.01.003
А01.01.005
А02.01.001
А02.03.005
А02.09.001
А02.12.001
А02.12.002
Наименование
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
Визуальное исследование в дерматологии
Пальпация в дерматологии
Определение дермографизма
Измерение массы тела
Измерение роста
Измерение частоты дыхания
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Частота
предоставления
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
Код
А02.31.001
А11.05.001
А09.05.003
А08.05.004
А12.05.001
А08.05.003
А08.05.005
А08.05.006
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.017
А09.28.023
А11.01.001
А08.01.001
Наименование
Термометрия общая
Взятие крови из пальца
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
Исследование уровня лейкоцитов в крови
Исследование оседания эритроцитов
Исследование уровня эритроцитов в крови
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
Микроскопическое исследование осадка мочи
Определение белка в моче
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
Биопсия кожи
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Частота
предоставления
1
1
1
Среднее
количество
1
38
38
1
1
1
38
1
35
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 35 ДНЕЙ
Код
А02.01.001
А01.01.001
А01.01.002
А01.01.003
А01.01.005
А02.09.001
Наименование
Измерение массы тела
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
Визуальное исследование в дерматологии
Пальпация в дерматологии
Определение дермографизма
Измерение частоты дыхания
3
Код
А02.12.001
А02.12.002
А02.31.001
А11.05.001
А11.12.009
А09.05.003
А08.05.004
А12.05.001
А08.05.003
А08.05.005
А08.05.006
А09.05.021
А09.05.022
А09.05.017
А09.05.020
А09.05.041
А09.05.042
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.017
А09.28.023
А26.06.082
А26.06.048
А26.06.049
Наименование
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических артериях
Термометрия общая
Взятие крови из пальца
Взятие крови из периферической вены
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
Исследование уровня лейкоцитов в крови
Исследование оседания эритроцитов
Исследование уровня эритроцитов в крови
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
Исследование мочевины в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
Микроскопическое исследование осадка мочи
Определение белка в моче
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
Определение антител к Treponema pallidum
Определение антиттел класса М,G (IgM,IgG) к human
immunodeficiency virus HIV 1
Определение антиттел класса М,G (IgM,IgG) к human
immunodeficiency virus HIV 2
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
35
35
70
2
2
2
2
2
2
2
3
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
1
1
1
1
1
4
Код
А26.06.036
А26.06.041
А05.10.007
Наименование
Определение антигена НВs Ag Hepatitis B virus
Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к Нepatitis С virus
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических
данных
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
А11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
А11.01.001
Биопсия кожи
А08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные
и факультативно-анаэробные микроорганизмы
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и
другим препаратам
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
А22.01.006.0 Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним
04
применением фотосесибилизаторов (ПУВА)
А22.01.003
Лазерная деструкция ткани кожи
А24.01.004
Криодеструкция кожи и ее образований
В01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
В01.029.01
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
Частота
предоставления
1
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
0,2
0,4
0,3
0,3
0,4
1
70
3
1
1
1
1
1
0,4
1
0,01
0,01
0,6
10
5
20
0,2
0,2
0,4
0,4
0,2
1
2
2
4
1
1
20
5
Код
А25.01.001
А25.01.003
А25.01.002
А17.31.012
Наименование
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно
жировой клетчатки, придатков кожи
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях
кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожножировой клетчатки, придатков кожи
Мезоэнцефальная модуляция
Фармакотера
Международное непатентованное
певтическая
АТХ группа*
наименование
группа
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Доксициклин
Противопротозойные и противомалярийные средства
Гидроксихлорохин
Метронидазол
Хлорохин
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Клемастин
Хифенадин
Хлоропирамид
Эбастин
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
12
Частота
назначения
0,8
0,2
1
0,8
0,6
0,2
0,2
1
1
0,4
0,6
0,6
0,2
0,95
ОДД**
ЭКД***
200 мг
1800 мг
400 мг
1000 мг
500 мг
10000 мг
17500 мг
12500 мг
2 мг
50 мг
50 мг
20 мг
28 мг
700 мг
700 мг
280 мг
6
Фармакотера
певтическая
группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Анксиолитики (транквилизаторы)
Медазепам
Тофизопам
Фенобарбитал + Эрготамин + Белладонны
алкалоиды
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции
и
антигормоны
Бетаметазон
Метилпреднизолон
Преднизолон
Неполовые
гормоны,
синтетические
субстанции
и
антигормоны (для местного применения)
Бетаметазона + Салициловая кислота
Бетаметазон + Фузидовая кислота
Гидрокортизон
Гидрокортизон + Окситетрациклин
Клобетазол
Мометазон
Триамцинолон + Тетрациклин
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Иммунодепрессивное средства
Циклоспорин
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Гипотензивные средства
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
10 мг
50 мг
20/0,3/0,1
мг
250 мг
1000 мг
1800/27/9
мг
0,8
0,2
0,2
1
7 мг
40 мг
40 мг
7 мг
1400 мг
1400 мг
0,6
0,2
0,4
0,2
0,4
0,8
0,6
0,2
1
1
0,2
1
3г
1,5 г
3г
5 мл
2г
3г
3 мл
90 г
15 г
60 г
110 мл
50 г
30 г
30 мл
350 мг
12250 мг
1
0,4
1
1
1
0,8
7
Фармакотера
певтическая
группа
АТХ группа*
Международное непатентованное
наименование
Каптоприл
Эналаприл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Антациды и противоязвенные средства
Омепрозол
Рабепрозол
Эзомепрозол
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства
питания
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Кальция глюконат
Растворы
электролитные
моно
и
поликомпонентные
Натрия тиосульфат
Натрия хлорид
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других
рубриках
Ацитретин
Амми большой плодов фурокумарины
Оксид цинка + Вазелин
Витамины и минералы
Минералы
Цинка сульфат
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
Частота
назначения
ОДД**
ЭКД***
25 мг
10 мг
1225 мг
200 мг
20 мг
20 мг
20 мг
600 мг
600 мг
600 мг
10 мл
400 мл
100 мл
2000 мл
0,8
0,2
1
10 мл
400 мл
100 мл
2000 мл
0,2
0,6
1
1
35 мг
100 мг
100 г
1225 мг
2000 мг
2 кг
1
248 мг
3720 мг
0,1
0,1
0,2
1
0,33
0,33
0,33
1
1
0,8
0,6
8
*** - эквивалентная курсовая доза