ДГО - Автоюристы Санкт

advertisement
В ______________________ районный суд
г. Санкт-Петербурга
В судебный участок № ____ _________________
района г.Санкт-Петербурга
Истец: ___________________________________
адрес: _____________________________________
___________________________________________
Представитель истца по доверенности:
____________________________________________
Адрес для корреспонденции: _________________
____________________________________________
____________________________________________
Ответчик: __________________________________
Адрес: _______________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
Третье лицо: _____________________________________
Адрес: _____________________________________
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении ущерба, причиненного в результате
дорожно-транспортного происшествия
Цена иска: _______________
Государственная пошлина: ________________
«___»
________201__года
произошло
дорожно-транспортное
происшествие (далее ДТП), участниками которого являлись: _____________,
(далее по тексту-третье лицо, страхователь) управлявший принадлежащим
ему же на праве собственности автомобилем марки _________________,
государственный
регистрационный
знак
_____________
и
_____________,(далее по тексту – истец) управлявший принадлежащим на
праве собственности _______________________, автомобилем марки
_________________, государственный регистрационный знак __________ .
В результате ДТП автомобилю истца ______________, государственный
регистрационный знак
__________________
был причинен ущерб.
Виновником данного ДТП был признан водитель
автомобиля марки
_______________ - ________________________.
На момент ДТП гражданская ответственность ________________ в рамках
Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской
ответственности владельцев транспортных средств» от 24.05.2002г. № 40-ФЗ
была застрахована в _________________ (далее – ответчик), страховой полис
серии № ________________.
После произошедшего события истец подал ответчику заявление на
получение страховой выплаты
Ответчик признал данное событие страховым случаем и произвел
страховую выплату в размере __________________ руб.
Посчитав, что сумма страхового возмещения значительно занижена, истец
обратился в независимую оценочную компанию _____________ для
определения действительной стоимости восстановительного ремонта.
Согласно заключению № ____________ от «___» ________201__ года
действительная стоимость услуг по восстановительному ремонту (с учетом
износа) автомобиля ______________, государственный регистрационный
знак __________ составляет _______________ руб.
Истец обратился к ответчику для предоставления ему материалов
выплатных дел № __________от «___» _________201__г. и №________ от
«__» __________201__г., с целью получения информации о расчете
стоимости восстановительного ремонта автомобиля ______________,
государственный регистрационный знак, о виновнике ДТП, а также о
наличии у последнего полиса ДГО (добровольное страхование гражданской
ответственности).
В предоставленных ответчиком данных о виновнике ДТП, а также
информации о наличии у виновника полиса добровольного страхования
гражданской
ответственности
(ДГО),
увеличивающего
лимит
ответственности, со стороны ответчика не поступило.
Далее истец был вынужден лично обратиться к виновнику ДТП по
вопросу наличия у последнего полиса ДГО, в результате чего была получена
информация, что лимит ответственности у виновника ДТП составляет
___________ руб.
Согласно статьи 1072 Гражданского кодекса Российской Федерации
юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в
порядке добровольного или обязательного страхования в пользу
потерпевшего, в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того,
чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между
страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
Следовательно,
истец считает правомерным для восстановления
поврежденного застрахованного автомобиля требовать от ответчика
взыскания недостающей суммы страхового возмещения в размере
_________________ руб, из расчета:
- _____________ - действительная стоимость
восстановительного
ремонта, согласно Заключения (Отчета) № _________от «___»
_________201__ года;
- 120 000,0 – страховая сумма, выплаченная страховщиком согласно ФЗ
ОСАГО;
- __________ – страховое возмещение, выплаченное страховщиком по
полису ДГО.
В связи с необходимостью обращения в суд за защитой нарушенных прав,
истец понес судебные расходы в виде оплаты услуг представителя в сумме
_________________ руб. и оплаты государственной пошлины в размере
____________ руб.
На основании вышеизложенного и в соответствии со ст.ст. 3, 29 п.2, 88,
94, 100, 131, 132 ГПК РФ, ст.ст. 15, 309, 931 прошу:
1. Взыскать с ответчика в пользу истца страховое возмещение в размере
__________ руб.;
2. Взыскать с ответчика в пользу истца расходы по оплате госпошлины
в размере __________ руб.;
3. Взыскать с ответчика в пользу истца
расходы по оплате услуг
представителя в размере ______________ руб.
Приложение (копии документов): 1. Квитанция об оплате госпошлины (оригинал); 2.
Исковые заявления для ответчика и третьего лица – 2 экз.; 3.Справка о ДТП; 4.
Постановление по делу об административном правонарушении; 5. Свидетельство о
регистрации ТС; 6.Платежное поручение № ____; 7.Выписка по счету; 8.Заключение
(Отчет)№ _______; 9.Договор об оказании юридических услуг № _______; 11. Квитанция
об оплате юридических услуг; 12.Доверенность для представителя.
Представитель истца по доверенности
«___» _________ 201__ года
______________
Download