сборник тестов по акушерству для студентов 4 курса лечебного

advertisement
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
СТАВРОПОЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ
ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И
СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ.
СБОРНИК ТЕСТОВ
ПО АКУШЕРСТВУ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА
ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА.
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
Рекомендовано Учебно-методическим объединением
по медицинскому и фармацевтическому образованию
вузов России в качестве учебного пособия
для студентов медицинских вузов
по специальности 14.00.01 – акушерство и гинекология
СТАВРОПОЛЬ 2009
УДК: 019.922:618.2/4:618.1.
Данное учебное пособие издано кафедрой акушерства и гинекологии
Ставропольской
государственной
медицинской
академии
с
целью
оптимизации учебного процесса при проведении практических занятий по
акушерству со студентами 4 курса лечебного и педиатрического факультетов.
Тематика тестовой программы соответствует тематическому плану
практических занятий и лекций, действующим рабочей и типовой
программам.
СОСТАВИТЕЛИ: к.м.н., доц. Л.Н. Можейко
к.м.н., асс. Т.А. Назарова
к.м.н., асс. Т.Н. Никольская
к.м.н., асс. И.Г. Нежданов
Общая редакция д.м.н., профессора В.А. Аксененко.
Рецензент: к.м.н, доцент В.М. Рогов.
Ставропольская государственная медицинская академия, 2009г.
ВАРИАНТ 1
1. Взаимоотношение отдельных частей плода – это:
(выберите один правильный ответ)
А) положение
В) позиция
С) вид
D) членорасположение
Е) вставление
2. Предлежат ягодицы плода, спинка обращена кпереди – это:
А) 1-я позиция, передний вид
В) тазовое предлежание, передний вид
С) 1-я позиция, задний вид
D) тазовое предлежание, 1-я позиция
Е) тазовое предлежание, 2-я позиция
3. Расстояние между верхним краем лобкового симфиза и надкрестцовой
ямкой:
А) 11 см
В) 13,5 см
С) 20-21см
D) 30-32 см
Е) 25-26 см
4. Поперечный размер плоскости выхода малого таза:
А) 11 см
В) 11,5 см
С) 12 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
5. Затылочное предлежание, I-я позиция:
А) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
В) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
С) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кпереди
D) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кзади
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кпереди
6. Малый косой размер головки плода равен:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13,5 см
7. В какой части полости малого таза головка заканчивает внутренний
поворот:
А) широкой
В) узкой
С) на тазовом дне
D) в полости таза
Е) при переходе из широкой части полости малого таза в узкую
8. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:
А) степени кровопотери
В) длительности родов
С) наличия признаков отделения плаценты
D) состояния новорожденного
Е) длительности безводного промежутка
9. Раннюю амниотомию производят при:
А) преждевременных родах
В) анатомически узком тазе
С) тазовом предлежании плода
D) плоском плодном пузыре
Е) многоплодной беременности
10. Гормональный криз у новорожденных проявляется:
А) сразу после рождения
В) в течение первых 12 ч
С) в течение 24 ч
D) на 2-й день жизни
Е) на 3-4-й или 5-8-й день жизни
11. Припадок эклампсии может развиться:
А) во время беременности
В) во время родов
С) в раннем послеродовом периоде
D) в позднем послеродовом периоде
Е) в любом из перечисленных выше периодов
12. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых поздних
гестозах является:
А) наложение акушерских щипцов
В) самостоятельное родоразрешение
С) количество околоплодных вод
D) вакуум экстракции плода
Е) плодоразрушающая операция
13. Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в ранние
сроки является:
А) несовместимость по Rh-фактору
В) поднятие тяжести, травма
С) хромосомные аномалии
D) инфекции
Е) истмикоцервикальная недостаточность
14. Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания
плаценты является:
А) хроническая внутриутробная гипоксия плода
В) снижение уровня гемоглобина и уменьшение количества
эритроцитов в крови
С) повторные кровянистые выделения из половых путей
D) артериальная гипотензия
Е) угроза прерывания беременности
Е) 1% массы тела
15. Предлежание плаценты можно предполагать в случае:
А) дородового излития вод
В) если при пальпации неясна предлежащая часть плода
С) несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности
D) кровяных выделений из половых путей
Е) острой боли в животе
16. Профилактика кровотечения в родах предусматривает проведение
всех перечисленных ниже мероприятий, кроме:
А) выделения группы риска
В) бережного ведения родов
С) обезболивания во втором периоде родов с помощью ингаляционных
анестетиков
D) внутривенного введения метилэргометрина при прорезывании
головки
Е) подключения капельной системы в конце второго периода родов
17. К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагает:
А) слабость родовой деятельности
В) многоводие
С) многоплодие
D) крупный плод
Е) все выше перечисленное
18. Показаниями к кесареву сечению при тазовом предлежании
являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме:
А) возраста первородящей более 30 лет
В) анатомически узкого таза
С) перенашивание беременности
D) пороков развития плода
Е) крупный плод
19. Проведение комплекса реабилитационных мероприятий у женщин с
привычным невынашиванием беременности необходимо начинать:
А) по истечении 3 мес. после самопроизвольного выкидыша
В) по истечении 6 мес.
С) по истечении 1 мес.
D) сразу после самопроизвольного выкидыша
Е) все утверждения неверны
20. Показанием к кесареву сечению при сахарном диабете является:
А) гигантский плод или тазовое предлежание
В) лабильный диабет со склонностью к кетоацидозу
С) прогрессирующая гипоксия плода
D) тяжелый гестоз
Е) все перечисленное выше
21. Слабость родовой деятельности характеризуется:
А) нарушением ритма сокращения матки
В) дистоцией шейки матки
С) наличием судорожных сокращений матки
D) отсутствием координированности сокращений между правой и
левой половиной матки, верхними и нижними ее отделами
Е) ничем из перечисленного выше
22. Какое движение совершает головка во входе в малый таз при
простом плоском тазе:
А) разгибание
В) сгибание
С) опускание
D) максимальное разгибание
Е) максимальное сгибание
23. При угрожающем разрыве матки противопоказаны все операции,
кроме:
А) наложения акушерских щипцов
В) вакуум-экстракции
С) кесарева сечения
D) классического акушерского поворота
Е) экстракции
24. Третьи сутки послеродового периода. Температура тела 38,2.
Родильница жалуется на боли в молочных железах. Пульс – 86 в минуту.
Молочные железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительны
при пальпации, при надавливании из сосков выделяются капельки
молока. Что делать в первую очередь?
А) ограничить питье
В) иммобилизировать грудь
С) опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью молокоотсоса
D) назначить родильнице слабительное
Е) компресс на молочные железы
25. Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению является:
А) поперечное положение плода
В) дородовое излитие вод
С) низкое поперечное стояние стреловидного шва
D) безводный промежуток 9 часов
Е) повышение температуры в родах
26. В анализе периферической крови при гемолитической болезни
новорожденых имеет место:
А) анемия, ретикулоцитоз
В) анемия, лейкоцитоз
С) анемия, тромбоцитопения
Д) все ответы верны
Е) все ответы неверны.
27. Основную роль в развитии хронической фетоплацентарной
недостаточности играют:
А) гестоз
В) заболевания сердечно-сосудистой системы у беременной
С) заболевания почек у беременной
D) перенашивание беременности
Е) все перечисленное выше
28. Синтез эстрогенов в организме беременной осуществляется в:
А) надпочечниках
В) яичниках
С) плаценте
D) жировой ткани
Е) все перечисленное выше
29. Клиническими проявлениями листериозной инфекции у беременной
могут быть:
А) лихорадка
В) лимфоаденопатия
С) пиелонефрит
D) ангина
Е) все выше перечисленное.
30. Инфекционными заболеваниями кожи и подкожной клетчатки
новорожденных не является:
А) везикулопустулез
В) токсическая эритема
С) эпидемическая пузырчатка
D) эксфолиативный дерматит
Е) некротическая флегмона.
31. С помощью первого приема пальпации плода в матке определяют:
А) предлежание плода
В) положение, позицию плода
С) отношение предлежащей части плода ко входу в малый таз
D) уровень стояния дна матки
Е) отношение предлежащей части плода к плоскостям малого таза
32. Расположение сагиттального шва относительно лобкового симфиза и
мыса во входе в малый таз:
А) членорасположение
В) предлежание
С) вставление
D) положение
Е) позиция
33. Правый косой размер плоскости входа в малый таз:
А) 11 см
В) 12 см
С) 13 см
D) 11,5 см
Е) 10,5 см
34. Затылочное предлежание, передний вид:
А) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
В) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок кпереди
D) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок кзади
35. Затылочное предлежание, 1-я позиция,задний вид:
А) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа
кзади
В) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок слева
кзади
С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок слева
кпереди
D) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа
кпереди
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кпереди, малый
Родничок слева
36. Расстояние от переносья до затылочного бугра головки плода – это:
А) малый косой размер
В) средний косой размер
С) большой косой размер
D) вертикальный размер
Е) прямой размер
37. Проводной точкой при переднем виде затылочного предлежания
является:
А) большой родничок
В) малый родничок
С) условно большой родничок
D) середина расстояния между большим и малым родничками
Е) затылок
38. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода в родах
является:
А) сердцебиение плода 100-110 в минуту
В) аритмия, выраженная брадикардия
С) глухостьтонов сердца плода
D) сердцебиение плода 150-160 в минуту
Е) сердцебиение плода 120-140 в минуту
39. Лохии содержат все перечисленные ниже компоненты, кроме:
А) остатков некротизированной децидуальной оболочки
В) слизи
С) лейкоцитов
D) тромбов и обрывков сосудов
Е) клеточных элементов базального слоя эндометрия
40. Гормональный криз новорожденных
перечисленными ниже симптомами, кроме:
А) кровотечения из влагалища
В) нагрубания молочных желез
С) ядерной желтухи
D) появление угрей
Е) десквамативного вульвовагинита
сопровождается
всеми
41. Вопрос об акушерской
преэклампсии решают:
А) в течение 3-4 часов
В) в течение 1 сут.
С) в течение 3 сут.
D) в течение 7 сут.
Е) все ответы неверны
тактике
при
интенсивной
терапии
42. Наиболее характерным для преэклампсии является:
А) отеки голени
В) альбуминурия
С) субъективные жалобы
D) развитие во второй половине беременности
Е) ничего из перечисленного
43. Определяющими признаками начавшегося аборта являются:
А) болями внизу живота
В) кровянистыми выделениями
С) признаками размягчения и укорочения шейки матки
D) отхождением элементов плодного яйца
Е) уменьшение размеров матки
44. При преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты в родах могут быть предприняты все перечисленные ниже
меры, кроме:
А) кесарева сечения
В) стимуляция родовой деятельности
С) экстракция плода за тазовый конец
D) плодоразрушающих операций
Е) наложение акушерских щипцов
45. Абсолютным показанием к удалению матки при отслойке нормально
расположенной плаценты является:
А) перерастяжение матки
В) гипотония матки
С) наличие миоматозного узла
D) наличие добавочного рога матки
Е) имбибиция стенки матки кровью
46. Наиболее частой причиной кровотечения в третьем периоде родов
является:
А) нарушение в системе гемостаза
В) частичное плотное прикрепление плаценты
С) частичное приращение плаценты
D) разрыв шейки матки
Е) дефект последа
47. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания
головки часто применяется:
А) окситоцин
В) метилэргометрин
С) прегнантол
D) маммафизин
Е) хинин
48. Третий момент биомеханизма родов при тазовом предлежании:
А) внутренний поворот ягодиц
В) внутренний поворот плечиков
С) внутренний поворот головки
D) боковое сгибание позвоночника в пояснично-крестцовом отделе
Е) сгибание головки
49. Тактика врача в случае появления децелераций на
кардиотокограмме при сроке беременности 41 нед. и наличии “зрелой”
шейки матки:
А) выполнение амниотомии и ведение родов под кардиомониторным
контролем
В) лечение гипоксии плода внутривеным введением курантила с
последующим динамическим кардиотокографическим контролем
С) родоразрешение путем кесарева сечения
D) любое из перечисленных выше действий
Е) ничего из перечисленного выше
50. Основным условием вынашивания беременности при сахарном
диабете является:
А) полная компенсация сахарного диабета до и во время беременности
В) соблюдение диеты, способствующей нормализации углеводного
обмена
С) тщательный контроль за состоянием плода
D) контроль за содержанием сахара в крови
Е) отсутствие глюкозурии
ВАРИАНТ 2
1. С помощью первого приема пальпации плода в матке определяют:
А) предлежание плода
В) положение, позицию плода
С) отношение предлежащей части плода ко входу в малый таз
D) уровень стояния дна матки
Е) отношение предлежащей части плода к плоскостям малого таза
2. Расположение сагиттального шва относительно лобкового симфиза и
мыса во входе в малый таз:
А) членорасположение
В) предлежание
С) вставление
D) положение
Е) позиция
3. Правый косой размер плоскости входа в малый таз:
А) 11 см
В) 12 см
С) 13 см
D) 11,5 см
Е) 10,5 см
4. Затылочное предлежание, передний вид:
А) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
В) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок кпереди
D) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок кзади
5. Затылочное предлежание, 1-я позиция,задний вид:
А) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа
кзади
В) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок слева
кзади
С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок слева
кпереди
D) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа
кпереди
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кпереди, малый
Родничок слева
6. Расстояние от переносья до затылочного бугра головки плода – это:
А) малый косой размер
В) средний косой размер
С) большой косой размер
D) вертикальный размер
Е) прямой размер
7. Проводной точкой при переднем виде затылочного предлежания
является:
А) большой родничок
В) малый родничок
С) условно большой родничок
D) середина расстояния между большим и малым родничками
Е) затылок
8. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода в родах
является:
А) сердцебиение плода 100-110 в минуту
В) аритмия, выраженная брадикардия
С) глухостьтонов сердца плода
D) сердцебиение плода 150-160 в минуту
Е) сердцебиение плода 120-140 в минуту
9. Лохии содержат все перечисленные ниже компоненты, кроме:
А) остатков некротизированной децидуальной оболочки
В) слизи
С) лейкоцитов
D) тромбов и обрывков сосудов
Е) клеточных элементов базального слоя эндометрия
10. Гормональный криз новорожденных
перечисленными ниже симптомами, кроме:
А) кровотечения из влагалища
В) нагрубания молочных желез
С) ядерной желтухи
D) появление угрей
Е) десквамативного вульвовагинита
11. Вопрос об акушерской
преэклампсии решают:
А) в течение 3-4 часов
В) в течение 1 сут.
С) в течение 3 сут.
D) в течение 7 сут.
Е) все ответы неверны
тактике
при
сопровождается
интенсивной
12. Наиболее характерным для преэклампсии является:
А) отеки голени
всеми
терапии
В) альбуминурия
С) субъективные жалобы
D) развитие во второй половине беременности
Е) ничего из перечисленного
13. Определяющими признаками начавшегося аборта являются:
А) болями внизу живота
В) кровянистыми выделениями
С) признаками размягчения и укорочения шейки матки
D) отхождением элементов плодного яйца
Е) уменьшение размеров матки
14. При преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты в родах могут быть предприняты все перечисленные ниже
меры, кроме:
А) кесарева сечения
В) стимуляция родовой деятельности
С) экстракция плода за тазовый конец
D) плодоразрушающих операций
Е) наложение акушерских щипцов
15. Абсолютным показанием к удалению матки при отслойке нормально
расположенной плаценты является:
А) перерастяжение матки
В) гипотония матки
С) наличие миоматозного узла
D) наличие добавочного рога матки
Е) имбибиция стенки матки кровью
16. Наиболее частой причиной кровотечения в третьем периоде родов
является:
А) нарушение в системе гемостаза
В) частичное плотное прикрепление плаценты
С) частичное приращение плаценты
D) разрыв шейки матки
Е) дефект последа
17. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания
головки часто применяется:
А) окситоцин
В) метилэргометрин
С) прегнантол
D) маммафизин
Е) хинин
18. Третий момент биомеханизма родов при тазовом предлежании:
А) внутренний поворот ягодиц
В) внутренний поворот плечиков
С) внутренний поворот головки
D) боковое сгибание позвоночника в пояснично-крестцовом отделе
Е) сгибание головки
19. Тактика врача в случае появления децелераций на
кардиотокограмме при сроке беременности 41 нед. и наличии “зрелой”
шейки матки:
А) выполнение амниотомии и ведение родов под кардиомониторным
контролем
В) лечение гипоксии плода внутривеным введением курантила с
последующим динамическим кардиотокографическим контролем
С) родоразрешение путем кесарева сечения
D) любое из перечисленных выше действий
Е) ничего из перечисленного выше
20. Основным условием вынашивания беременности при сахарном
диабете является:
А) полная компенсация сахарного диабета до и во время беременности
В) соблюдение диеты, способствующей нормализации углеводного
обмена
С) тщательный контроль за состоянием плода
D) контроль за содержанием сахара в крови
Е) отсутствие глюкозурии
21. При дискоординированной родовой деятельности наблюдается:
А) нарушение ритма сокращений различных отделов матки
В) дистоция шейки матки
С) гипертонус нижнего сигмента
D) все перечисленное выше
Е) ничего из перечисленного выше
22. Какой форме сужения таза соответствуют его размеры (23-26-29-20):
А) общеравномерносуженному
В) простому плоскому
С) поперечно-суженному
D) плоскорахитическому
Е) общесуженному плоскому
23. Какой форме сужения таза соответствуют его размеры (23-26-29-20):
А) общеравномерносуженному
В) простому плоскому
С) поперечно-суженному
D) плоскорахитическому
Е) общесуженному плоскому
24. Субинволюция матки после родов может быть обусловлена:
А) развитием воспалительного процесса
В) невозможностью грудного вскармливания
С) задержкой частей плаценты в матке
D) слабостью родовой деятельности
Е) все перечисленное выше
25. К абсолютным показаниям к кесареву сечению не относится:
А) полное предлежание плаценты
В) полная преждевременная отслойка нормально расположенной
плаценты
С) узкий таз IY степени
D) хроническая гипоксия плода
Е) рак шейки матки
26. Гемолитическая болезнь новорожденных может быть обусловлена:
А) внутриутробной инфекцией
В) иммунологическим конфликтом
С) нарушением конъюгации билирубина
Д) гемоглобинопатией
Е) всем выше перечисленным.
27. С целью диагностики внутриутробной задержки роста плода,
определния ее формы и степени тяжести используют следующие
фетометрические параметры:
А) бипариетальный размер головки плода
В) длина бедра плода
С) диаметр (окружность) живота
D) отношение длины бедра к окружности живота плода
Е) все перечисленные выше параметры
28. К экзогенным причинам задержки внутриутробного развития
относится все, кроме:
А) первичной плацентарной недостаточности
В) курения
С) неполноценного питания беременной
D) неблагоприятных социальных факторов
Е) неблагоприятных экологических факторов.
29. Для врожденной цитомегаловирусной инфекции у новорожденного
характерны все клинические симптомы, кроме:
А) конъюнктивит
В) желтуха
С) анемия, тромбоцитопения
D) гепатоспленомегалия
Е) геморрагическая сыпь на коже.
30. Эпидемическую пузырчатку новорожденных дифференцируют с:
А) буллезным эпидермолизом
В) сифилитической пузырчаткой
С) эксфолиативным дерматитом
D) везикулопустулезом
Е) со всем выше перечисленным.
31. Отношение спинки плода к передней или задней стенке матки:
А) членорасположение
В) вид
С) предлежание
D) позиция
32. Предлежат ягодицы, спинка плода обращена вправо – это:
А) тазовое предлежание, 2-я позиция
В) тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид
С) тазовое предлежание, 1-я позиция, задний вид
D) тазовое предлежание, 2-я позиция, передний вид
Е) тазовое предлежание, 2-я позиция, задний вид
Е) вставление
33. Поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза:
А) 11 см
В) 12 см
С) 13 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
34. Затылочное предлежание, 2-я позиция, задний вид
А) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа
кзади
В) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок слева
кзади
С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок слева
кпереди
D) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа
кпереди
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
Родничок слева
35. Прямой размер головки плода равен:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13,5 см
36. Средний косой размер головки плода равен:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13,5 см
37. Каким размером прорезывается головка при переднем виде
затылочного предлежания:
А) вертикальным
В) средним косым
С) малым косым
D) бипариетальным
Е) прямым
38. Оценка состояния новорожденного не включает:
А) сердцебиение
В) дыхание
С) состояние зрачков
D) мышечный тонус
Е) цвет кожи
39. Контроль за сокращением матки после родов можно осуществлять:
А) путем измерения высоты стояния дна матки над лоном
сантиметровой лентой
В) с помощью ультразвукового исследования
С) при влагалищном исследовании
D) с помощью всех перечисленных выше методов
Е) не может быть использован ни один из перечисленных выше
методов
40. Какие факторы участвуют в
новорожденного:
А) температурные
В) тактильные
С) проприоцептивные
D) все перечисленные выше
Е) ни один из перечисленных выше
механизме
первого
вдоха
41. Показаниями к искусственной вентиляции легких при гестозах
являются:
А) эклампсический статус
В) острая дыхательная недостаточность
С) печеночно-почечная недостаточность
D) все выше перечисленное верно
Е) гестоз является противопоказанием к применению искусственной
вентиляции легких
42. Классификация гестоза включает:
А) гестоз легкой степени тяжести
В) гестоз средней степени тяжести
С) тяжелый гестоз
D) преэклампсию
Е) все выше перечисленное
Ж) эклампсию
43. При начавшемся аборте показано:
А) госпитализация, сохраняющая терапия
В) инструментальное удаление плодного яйца
С) применение антибиотиков
D) лечение в амбулаторных условиях
Е) применение сокращающих средств
44. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
возможна:
А) во время беременности
В) в прелиминарном периоде
С) в первом периоде родов
D) во втором периоде родов
Е) все перечисленное выше верно
45. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:
А) внезапность возникновения
В) повторяемость
С) безболезненность
D) различная интенсивность
Е) все выше перечисленное
46. Показанием к ручному обследованию послеродовой матки являются
все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме:
А) разрыва шейки матки 1 и 2 степени
В) продолжающейся кровопотери, превышающей физиологическую
С) наличия рубца на матке
D) сомнения в целостности плаценты
Е) подозрения на разрыв матки
47. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков
отделения плаценты необходимо:
А) провести наружный массаж матки
В) ручное отделение плаценты
С) выделить послед наружными приемами
D) ввести сокращающие матку средства
Е) положить лед на низ живота
48. Четвертый момент биомеханизма родов при тазовом предлежании:
А) внутренний поворот ягодиц
В) внутренний поворот плечиков
С) внутренний поворот головки
D) сгибание головки
Е) боковое сгибание позвоночника в шейно-грудном отделе
49. Действия врача при нарастании тяжести хронической гипоксии
плода в первом периоде запоздалых родов:
А) продолжение ведения родов под кардиомониторным наблюдением
за состоянием плода
В) лечение гипоксии плода, продолжение консервативного ведения
родов
С) наложение акушерских щипцов
D) выполнение кесарева сечения в экстренном порядке
Е) стимуляция родовой деятельности окситоцином
50. Для новорожденных с диабетической фетопатией характерны
клинические симптомы:
А) масса тела  4000 г.
В) длина тела  60 см.
С) отечный синдром
Д) синдром Кушинга
Е) все выше перечисленные.
ВАРИАНТ 3
1. Отношение спинки плода к передней или задней стенке матки:
А) членорасположение
В) вид
С) предлежание
D) позиция
2. Предлежат ягодицы, спинка плода обращена вправо – это:
А) тазовое предлежание, 2-я позиция
В) тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид
С) тазовое предлежание, 1-я позиция, задний вид
D) тазовое предлежание, 2-я позиция, передний вид
Е) тазовое предлежание, 2-я позиция, задний вид
Е) вставление
3. Поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза:
А) 11 см
В) 12 см
С) 13 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
4. Затылочное предлежание, 2-я позиция, задний вид
А) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа
кзади
В) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок слева
кзади
С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок слева
кпереди
D) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа
кпереди
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
Родничок слева
5. Прямой размер головки плода равен:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13,5 см
6. Средний косой размер головки плода равен:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13,5 см
7. Каким размером прорезывается головка при переднем виде
затылочного предлежания:
А) вертикальным
В) средним косым
С) малым косым
D) бипариетальным
Е) прямым
8. Оценка состояния новорожденного не включает:
А) сердцебиение
В) дыхание
С) состояние зрачков
D) мышечный тонус
Е) цвет кожи
9. Контроль за сокращением матки после родов можно осуществлять:
А) путем измерения высоты стояния дна матки над лоном
сантиметровой лентой
В) с помощью ультразвукового исследования
С) при влагалищном исследовании
D) с помощью всех перечисленных выше методов
Е) не может быть использован ни один из перечисленных выше
методов
10. Какие факторы участвуют в
новорожденного:
А) температурные
В) тактильные
С) проприоцептивные
D) все перечисленные выше
Е) ни один из перечисленных выше
механизме
первого
вдоха
11. Показаниями к искусственной вентиляции легких при гестозах
являются:
А) эклампсический статус
В) острая дыхательная недостаточность
С) печеночно-почечная недостаточность
D) все выше перечисленное верно
Е) гестоз является противопоказанием к применению искусственной
вентиляции легких
12. Классификация гестоза включает:
А) гестоз легкой степени тяжести
В) гестоз средней степени тяжести
С) тяжелый гестоз
D) преэклампсию
Е) все выше перечисленное
Ж) эклампсию
13. При начавшемся аборте показано:
А) госпитализация, сохраняющая терапия
В) инструментальное удаление плодного яйца
С) применение антибиотиков
D) лечение в амбулаторных условиях
Е) применение сокращающих средств
14. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
возможна:
А) во время беременности
В) в прелиминарном периоде
С) в первом периоде родов
D) во втором периоде родов
Е) все перечисленное выше верно
15. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:
А) внезапность возникновения
В) повторяемость
С) безболезненность
D) различная интенсивность
Е) все выше перечисленное
16. Показанием к ручному обследованию послеродовой матки являются
все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме:
А) разрыва шейки матки 1 и 2 степени
В) продолжающейся кровопотери, превышающей физиологическую
С) наличия рубца на матке
D) сомнения в целостности плаценты
Е) подозрения на разрыв матки
17. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков
отделения плаценты необходимо:
А) провести наружный массаж матки
В) ручное отделение плаценты
С) выделить послед наружными приемами
D) ввести сокращающие матку средства
Е) положить лед на низ живота
18. Четвертый момент биомеханизма родов при тазовом предлежании:
А) внутренний поворот ягодиц
В) внутренний поворот плечиков
С) внутренний поворот головки
D) сгибание головки
Е) боковое сгибание позвоночника в шейно-грудном отделе
19. Действия врача при нарастании тяжести хронической гипоксии
плода в первом периоде запоздалых родов:
А) продолжение ведения родов под кардиомониторным наблюдением
за состоянием плода
В) лечение гипоксии плода, продолжение консервативного ведения
родов
С) наложение акушерских щипцов
D) выполнение кесарева сечения в экстренном порядке
Е) стимуляция родовой деятельности окситоцином
20. Для новорожденных с диабетической фетопатией характерны
клинические симптомы:
А) масса тела  4000 г.
В) длина тела  60 см.
С) отечный синдром
Д) синдром Кушинга
Е) все выше перечисленные.
21. Каковы возможные осложнения дискоординированной родовой
деятельности:
А) дородовое излитие околоплодных вод
В) разрывы шейки матки
С) нарушение маточно-плацентарного кровотока
D) гипотонические кровотечения
Е) все перечисленные выше
22. Характерным для биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе является:
А) асинклитическое вставление
В) расположение стреловидного шва в поперечном размере плоскости
входа
С) разгибание головки во входе в малый таз
D) максимальное сгибание головки
Е) ничего из выше перечисленного
23. О чем свидетельствует высокое стояние и косое направление
контракционного кольца:
А) о полном раскрытии шейки матки
В) об угрожающем разрыве матки
С) о совершившемся разрыве матки
D) о крупном плоде
Е) о дискоординации родовой деятельности
24. С целью профилактики нагноения и расхождения швов на
промежности при разрыве I и II степени следует использовать:
А) перманганат калия (5% раствор) местно
В) лазерное облучение области швов
С) меры по предупреждению дефекации до 4-5 суток
D) ультрафиолетовое облучение области швов
Е) все перечисленное выше
25. Фактором риска несостоятельности рубца на матке после кесарева
сечения является:
А) выполнение кесарева сечения в условиях инфицирования
В) осложненное течение послеоперационного периода
С) корпоральное кесарево сечение
D) интервал между операциями кесарева сечения менее 2 лет
Е) все перечисленное выше
26. При гемолитической болезни новорожденного желтуха появляется:
А) на 1-е сутки
В) на 3-е сутки
С) на 5-е сутки
Д) к концу первой недели
Е) все ответы верны.
27. К изменениям, характеризующим нарушения центральной гемодинамики при прогрессировании плацентарной недостаточности,
следует отнести:
А) дилатацию полостей сердца плода
В) снижение скорости кровотока через все клапаны сердца
С) феномен защиты головного мозга
D) появление функциональной недостаточности правого предсердножелудочкового (трехстворчатого) клапана
Е) все перечисленное выше
28. К эндогенным причинам задержки внутриутробного развития плода
относятся все, кроме:
А) первичной плацентарной недостаточности
В) неполноценного питания беременной
С) внутриутробных инфекций
D) наследственной патологии
Е) врожденных пороков развития.
29. Для врожденной краснухи у новорожденных характерны все
клинические симптомы, кроме:
А) глухота
В) катаракта
С) желтуха
D) микроцефалия
Е) врожденный порок сердца.
30. К инфекционным заболеваниям пупочного канатика, пупочной раны
и сосудов не относится:
А) амнионический пупок
В) мокнущий пупок
С) гнойный омфалит
Д) гангрена пупочного канатика
Е) флегмонозный омфалит.
31. Отношение оси плода к оси матки:
А) членорасположение
В) положение
С) позиция
D) вид
Е) предлежание
32. Предлежат ягодицы, спинка плода обращена влево – это:
А) 1-я позиция, задний вид
В) тазовое предлежание, 1-я позиция
С) тазовое предлежание, передний вид
D) 1-я позиция, передний вид
Е) тазовое предлежание, задний вид
33. Диагональная коньюгата:
А) 20-21 см
В) 13,5 см
С) 11 см
D) 9,5 см
Е) 12,5-13 см
34. Тазовое предлежание, 1-я позиция, задний вид:
А) межвертельная линия в поперечном размере, крестец справа
В) межвертельная линия в правом косом размере, крестец слева кзади
С) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кзади
D) межвертельная линия в правом косом размере, крестец слева
кпереди
Е) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кпереди
35. Расстояние между передним углом большого родничка головки плода
и подзатылочной ямкой – это:
А) прямой размер
В) вертикальный размер
С) малый косой размер
D) средний косой размер
Е) большой поперечный размер
36. Малый поперечный размер головки плода – это расстояние между:
А) границей волосистой части лба и подзатылочной ямкой
В) наиболее отдаленными точками венечного шва
С) теменными буграми
D) передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой
Е) переносьем и затылочным бугром
37. Какое движение совершает головка плода при прорезывании в
заднем виде затылочного предлежания:
А) сгибание
В) разгибание
С) внутренний поворот
D) сгибание, разгибание
Е) опускание
38. Назовите признаки начала первого периода родов:
А) излитие околоплодных вод
В) наличие “зрелой” шейки матки
С) появление регулярных схваток
D) вставление головки во вход в малый таз
Е) все перечисленное выше
39. Для подавления лактации используют:
А) бромэргокриптин
В) препараты камфоры
С) эстрогены
D) сцеживание и последующее тугое бинтование молочных желез
Е) все перечисленное выше
40. К пограничным состояниям новорожденного относят
перечисленные ниже, кроме:
А) транзиторного уменьшения первоначальной масы тела
В) транзиторной гипертензии
С) физиологической эритемы
D) гормонального криза
все
Е) физиологической желтухи
41. В современном акушерстве при ведении беременных с эклампсией
используют все принципы, разработанные В.В.Строгановым, кроме:
А) исключения внешних раздражителей
В) регуляции функций жизненно важных органов
С) кровопускания
D) ранней амниотомии
Е) быстрого и бережного родоразрешения
42. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:
А) заболевания почек
В) многоплодная беременность
С) эндокринная патология
D) гипертоническая болезнь
Е) все выше перечисленное
43. Причиной самопроизвольного аборта может быть:
А) инфекция
В) цервикальная недостаточность
С) травма
D) ионизирующее облучение
Е) все выше перечисленное
44. Укажите факторы, предрасполагающие к преждевременной отслойке
нормально расположенной плаценты:
А) пожилой возраст первородящей
В) много- и маловодие
С) перенашивание беременности
D) искусственное и самопроизвольное прерывание беременности
Е) все перечисленные выше факторы
45. Наиболее информативным в диагностике преждевременной отслойки
нормально расположенной плаценты является:
А) наружное акушерское исследование
В) влагалищное исследование
С) УЗ-исследование
D) оценка сердечной деятельности
Е) исследование свертывающей системы крови
46. Что следует предпринять в первую очередь при патологической
кровопотере в раннем послеродовом периоде:
А) прижать аорту
В) ввести средства, вызывающие сокращение матки
С) произвести ручное обследование стенок послеродовой матки
D) осмотреть мягкие ткани родовых путей
Е) произвести все выше перечисленное
47. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:
А) метод Абуладзе
В) потягивание за пуповину
С) метод Креде-Лазаревича
D) ручное отделение и выделение последа
Е) все выше перечисленное
48. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании
не характерно:
А) высокое расположение дна матки
В) баллотирующая часть в дне матки
С) сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка
D) баллотирующая часть над входом в малый таз
Е) высокое расположение предлежащей части
49. Во втором периоде запоздалых родов возможны все перечисленные
ниже осложнения, кроме:
А) вторичной слабости родовой деятельности
В) клинически узкого таза
С) острой гипоксии плода
D) травмы мягких тканей родовых путей
Е) раннего излития околоплодных вод
50. Для периода адаптации у новорожденных с диабетической
фетопатией характерно все, кроме:
А) ускорение периода адаптации
В) замедленное восстановление массы
С) склонность к СДР
Д) склонность к гипогликемии
Е) неустойчивая гемодинамика.
ВАРИАНТ 4
1. Отношение оси плода к оси матки:
А) членорасположение
В) положение
С) позиция
D) вид
Е) предлежание
2. Предлежат ягодицы, спинка плода обращена влево – это:
А) 1-я позиция, задний вид
В) тазовое предлежание, 1-я позиция
С) тазовое предлежание, передний вид
D) 1-я позиция, передний вид
Е) тазовое предлежание, задний вид
3. Диагональная коньюгата:
А) 20-21 см
В) 13,5 см
С) 11 см
D) 9,5 см
Е) 12,5-13 см
4. Тазовое предлежание, 1-я позиция, задний вид:
А) межвертельная линия в поперечном размере, крестец справа
В) межвертельная линия в правом косом размере, крестец слева кзади
С) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кзади
D) межвертельная линия в правом косом размере, крестец слева
кпереди
Е) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кпереди
5. Расстояние между передним углом большого родничка головки плода
и подзатылочной ямкой – это:
А) прямой размер
В) вертикальный размер
С) малый косой размер
D) средний косой размер
Е) большой поперечный размер
6. Малый поперечный размер головки плода – это расстояние между:
А) границей волосистой части лба и подзатылочной ямкой
В) наиболее отдаленными точками венечного шва
С) теменными буграми
D) передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой
Е) переносьем и затылочным бугром
7. Какое движение совершает головка плода при прорезывании в заднем
виде затылочного предлежания:
А) сгибание
В) разгибание
С) внутренний поворот
D) сгибание, разгибание
Е) опускание
8. Назовите признаки начала первого периода родов:
А) излитие околоплодных вод
В) наличие “зрелой” шейки матки
С) появление регулярных схваток
D) вставление головки во вход в малый таз
Е) все перечисленное выше
9. Для подавления лактации используют:
А) бромэргокриптин
В) препараты камфоры
С) эстрогены
D) сцеживание и последующее тугое бинтование молочных желез
Е) все перечисленное выше
10. К пограничным состояниям новорожденного относят
перечисленные ниже, кроме:
А) транзиторного уменьшения первоначальной масы тела
В) транзиторной гипертензии
С) физиологической эритемы
D) гормонального криза
Е) физиологической желтухи
все
11. В современном акушерстве при ведении беременных с эклампсией
используют все принципы, разработанные В.В.Строгановым, кроме:
А) исключения внешних раздражителей
В) регуляции функций жизненно важных органов
С) кровопускания
D) ранней амниотомии
Е) быстрого и бережного родоразрешения
12. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:
А) заболевания почек
В) многоплодная беременность
С) эндокринная патология
D) гипертоническая болезнь
Е) все выше перечисленное
13. Причиной самопроизвольного аборта может быть:
А) инфекция
В) цервикальная недостаточность
С) травма
D) ионизирующее облучение
Е) все выше перечисленное
14. Укажите факторы, предрасполагающие к преждевременной отслойке
нормально расположенной плаценты:
А) пожилой возраст первородящей
В) много- и маловодие
С) перенашивание беременности
D) искусственное и самопроизвольное прерывание беременности
Е) все перечисленные выше факторы
15. Наиболее информативным в диагностике преждевременной отслойки
нормально расположенной плаценты является:
А) наружное акушерское исследование
В) влагалищное исследование
С) УЗ-исследование
D) оценка сердечной деятельности
Е) исследование свертывающей системы крови
16. Что следует предпринять в первую очередь при патологической
кровопотере в раннем послеродовом периоде:
А) прижать аорту
В) ввести средства, вызывающие сокращение матки
С) произвести ручное обследование стенок послеродовой матки
D) осмотреть мягкие ткани родовых путей
Е) произвести все выше перечисленное
17. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:
А) метод Абуладзе
В) потягивание за пуповину
С) метод Креде-Лазаревича
D) ручное отделение и выделение последа
Е) все выше перечисленное
18. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании
не характерно:
А) высокое расположение дна матки
В) баллотирующая часть в дне матки
С) сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка
D) баллотирующая часть над входом в малый таз
Е) высокое расположение предлежащей части
19. Во втором периоде запоздалых родов возможны все перечисленные
ниже осложнения, кроме:
А) вторичной слабости родовой деятельности
В) клинически узкого таза
С) острой гипоксии плода
D) травмы мягких тканей родовых путей
Е) раннего излития околоплодных вод
20. Для периода адаптации у новорожденных с диабетической
фетопатией характерно все, кроме:
А) ускорение периода адаптации
В) замедленное восстановление массы
С) склонность к СДР
Д) склонность к гипогликемии
Е) неустойчивая гемодинамика.
21. Показанием к операции кесарева сечения при патологическом
прелиминарном периоде является:
А) хроническая внутриутробная гипоксия плода
В) “незрелость” шейки матки у женщины с доношенной
беременностью
С) перенашивание беременности
D) все выше перечисленное
Е) ничего из выше перечисленного
22. Какой симптом является ведущим в диагностике клинически узкого
таза:
А) отсутствие поступательного движения головки плода, стоящей во
входе в малый таз при наличии хорошей родовой деятельности
В) положительный признак Вастена или признак Вастена “вровень”
С) задержка мочеиспускания
D) отек шейки матки и наружных половых органов
Е) отклонения от нормального механизма родов
23. Что следует предпринять при совершившемся разрыве матки и
мертвом плоде?
А) закончить роды плодоразрушающей операцией
В) вывести роженицу из шока и закончить роды операцией кесарева
сечения
С) немедленное чревосечение и противошоковые мероприятия
D) допустимо использование всех указанных мероприятий
Е) все утверждения неверны
24. Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают послеродовой
эндометрит:
А) энтеробактерии, неспорообразующие анаэробы
В) стафилококки
С) стрептококки, спорообразующие анаэробы
D) вирусы
Е) микоплазмы
25.
Какая
методика
кесарева
сечения
является
распространенной:
А) классическое (корпоральное) кесарево сечение
В) кесарево сечение в нижнем сегменте матки
С) экстраперитонеальное кесарево сечение
D) влагалищное кесарево сечение
наиболее
26. Прогноз при гемолитической болезни новорожденных в первую
очередь определяется:
А) уровнем повышения непрямого билирубина
В) уровнем повышения прямого билирубина
С) этиологией гемолитической болезни
Д) степенью зрелости ребенка
Е) степенью выраженности анемии.
27. Для терапии плацентарной недостаточности применяют:
А) сосудорасширяющие и спазмолитические препараты
В) средства, влияющие на реокоагуляционные свойства крови
С) инфузионную терапию плазмозаменителей
D) токолитические препараты
Е) все перечисленное выше
28. Для нарушения мозгового кровообращения I степени
новорожденного характерны следующие сочетания симптомов:
А) судороги, гипорефлеския, тремор рук
В) тремор рук, гиперрефлексия, мышечная дистония
С) мышечная дистония, гипотония, вялость
D) усиление рефлексов орального автоматизма
Е) судороги, гиперрефлексия.
29. Наиболее типичным симптомом врожденного сифилиса является:
А) глухота
В) пузырчатка на ладонях и стопах
С) желтуха
D) гнойное отделяемое из пупочной раны
Е) конъюнктивит.
у
30. К септикопиемическим очагам у новорожденных относится все,
кроме:
А) менингит
В) абсцесс мозга
С) остеомиелит
Д) бронхопневмония
Е) абсцедирующая пневмония
31. Предлежит головка плода, спинка обращена кзади – это:
А) головное предлежание, передний вид
В) 1-я позиция, задний вид
С) головное предлежание, задний вид
D) головное предлежание, 1-я позиция, задний вид
Е) головное предлежание, 2-я позиция
32. Расстояние между мысом и нижним краем лобкового симфиза:
А) 11 см
В) 13,5 см
С) 20-21 см
D) 12,5-13 см
Е) 25-26 см
33. Какой из размеров таза равен 20-21 см.
А) истинная коньюгата
В) диагональная коньюгатьа
С) наружная коньюгата
D) боковая коньюгата
Е) косая коньюгата
34. Сагиттальный шов в прямом размере, спинка плода обращена
кпереди:
А) первая позиция, передний вид
В) головное предлежание, передний вид
С) вторая позииция, передний вид
D) головное предлежание, задний вид
Е) вторая позиция, задний вид
35. Большой косой размер головки плода:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
36. Большой косой размер головки плода – это расстояние между:
А) переносьем и затылочным бугром
В) подбородком и затылочным бугром
С) границей волосистой части лба и подзатылочной ямкой
D) теменными буграми
Е) наиболее отдаленными точками венечного шва
37. Показателем начала второго периода родов является:
А) опускание предлежащей части в малый таз
В) потуги
С) внутренний поворот головки
D) полное раскрытие шейки матки
Е) рождение плода
38. Средняя продолжительность первого периода родов у первородящих
составляет:
А) 3-5 ч
В) 6-9 ч
С) 10-14 ч
D) 15-18 ч
Е) 19-24 ч
39. В какое время после физиологических родов наиболее целесообразно
приложить ребенка к груди:
А) непосредственно после родов
В) в первые 2ч после родов
С) через 12ч после родов
D) сразу после начала лактации
Е) в 1-е сутки после родов
40. Для своевременного вдоха новорожденного необходимо наличие всех
перечисленных ниже факторов, кроме:
А) адекватной чувствительности нервной системы к внешним
раздражителям
В) достаточной зрелости легочной ткани
С) сопряженных с началом дыхания изменений гемодинамики
D) полицитемии
Е) зрелости механизмов, регулирующих дыхательную функцию
41. Профилактику гестоза осуществляют с помощью:
А) лекарственных растений (фитосборы)
В) дезагрегантов
С) мембраностабилизаторов
D) антиоксидантов
Е) всех перечисленных выше средств
42. Определяющими признаками эклампсии являются:
А) гипертензия
В) альбуминурея и отеки
С) диарея
D) судороги и кома
Е) ничего из перечисленного
43. Стадии течения раннего самопроизвольного выкидыша:
А) угрожающий, аборт в ходу, полный аборт
В) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу
С) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный аборт
D) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный или полный
аборт
Е) угрожающий, начинающийся, неразвивающаяся беременность, аборт
в ходу, полный аборт
44. При развитии матки Кювелера возможно:
А) образование ретроплацентарной гематомы
В) инфильтрация мышечного слоя кровью
С) нарушение сократительной функции матки
D) формирование ДВС-синдрома
Е) все перечисленное выше
45. Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты
являются:
А) аномалии развития матки
В) воспалительные процессы гениталий
С) миома матки
D) эндометриоз
Е) аборты
46. Наиболее частой причиной позднего послеродового кровотечения
является:
А) нарушение сократительной способности мышц матки
В) нарушения в системе гемостаза
С) задержка в матке остатков плацентарной ткани
D) трофобластическая болезнь
Е) ничего из выше перечисленного
47. При начавшемся кровотечении в последовом периоде необходимо
прежде всего:
А) произвести ручное отделение плаценты
В) ввести сокращающие матку средства
С) осмотреть родовые пути
D) определить признаки отделения плаценты
Е) лед на низ живота
48. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании
является:
А) несвоевременное отхождение вод
В) слабость родовой деятельности
С) травматические повреждения плода
D) выпадение пуповины
Е) выпадение ножки
49. Для переношенного плода характерны все перечисленные ниже
симптомы, кроме:
А) отсутствия сыровидной смазки
В) плотных костей черепа
С) обильного лануго
D) “банных” стоп и ладоней
Е) узких швов и родничков
50. Для новорожденных с диабетической фетопатией характерно все,
кроме:
А) склонность к СДР
В) признаки морфофункциональной незрелости
С) синдром угнетения ЦНС
Д) признаки эксикоза
Е) мышечная гипотония.
ВАРИАНТ 5
1. Предлежит головка плода, спинка обращена кзади – это:
А) головное предлежание, передний вид
В) 1-я позиция, задний вид
С) головное предлежание, задний вид
D) головное предлежание, 1-я позиция, задний вид
Е) головное предлежание, 2-я позиция
2. Расстояние между мысом и нижним краем лобкового симфиза:
А) 11 см
В) 13,5 см
С) 20-21 см
D) 12,5-13 см
Е) 25-26 см
3. Какой из размеров таза равен 20-21 см.
А) истинная коньюгата
В) диагональная коньюгатьа
С) наружная коньюгата
D) боковая коньюгата
Е) косая коньюгата
4. Сагиттальный шов в прямом размере, спинка плода обращена
кпереди:
А) первая позиция, передний вид
В) головное предлежание, передний вид
С) вторая позииция, передний вид
D) головное предлежание, задний вид
Е) вторая позиция, задний вид
5. Большой косой размер головки плода:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
6. Большой косой размер головки плода – это расстояние между:
А) переносьем и затылочным бугром
В) подбородком и затылочным бугром
С) границей волосистой части лба и подзатылочной ямкой
D) теменными буграми
Е) наиболее отдаленными точками венечного шва
7. Показателем начала второго периода родов является:
А) опускание предлежащей части в малый таз
В) потуги
С) внутренний поворот головки
D) полное раскрытие шейки матки
Е) рождение плода
8. Средняя продолжительность первого периода родов у первородящих
составляет:
А) 3-5 ч
В) 6-9 ч
С) 10-14 ч
D) 15-18 ч
Е) 19-24 ч
9. В какое время после физиологических родов наиболее целесообразно
приложить ребенка к груди:
А) непосредственно после родов
В) в первые 2ч после родов
С) через 12ч после родов
D) сразу после начала лактации
Е) в 1-е сутки после родов
10. Для своевременного вдоха новорожденного необходимо наличие всех
перечисленных ниже факторов, кроме:
А) адекватной чувствительности нервной системы к внешним
раздражителям
В) достаточной зрелости легочной ткани
С) сопряженных с началом дыхания изменений гемодинамики
D) полицитемии
Е) зрелости механизмов, регулирующих дыхательную функцию
11. Профилактику гестоза осуществляют с помощью:
А) лекарственных растений (фитосборы)
В) дезагрегантов
С) мембраностабилизаторов
D) антиоксидантов
Е) всех перечисленных выше средств
12. Определяющими признаками эклампсии являются:
А) гипертензия
В) альбуминурея и отеки
С) диарея
D) судороги и кома
Е) ничего из перечисленного
13. Стадии течения раннего самопроизвольного выкидыша:
А) угрожающий, аборт в ходу, полный аборт
В) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу
С) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный аборт
D) угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный или полный
аборт
Е) угрожающий, начинающийся, неразвивающаяся беременность, аборт
в ходу, полный аборт
14. При развитии матки Кювелера возможно:
А) образование ретроплацентарной гематомы
В) инфильтрация мышечного слоя кровью
С) нарушение сократительной функции матки
D) формирование ДВС-синдрома
Е) все перечисленное выше
15. Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты
являются:
А) аномалии развития матки
В) воспалительные процессы гениталий
С) миома матки
D) эндометриоз
Е) аборты
16. Наиболее частой причиной позднего послеродового кровотечения
является:
А) нарушение сократительной способности мышц матки
В) нарушения в системе гемостаза
С) задержка в матке остатков плацентарной ткани
D) трофобластическая болезнь
Е) ничего из выше перечисленного
17. При начавшемся кровотечении в последовом периоде необходимо
прежде всего:
А) произвести ручное отделение плаценты
В) ввести сокращающие матку средства
С) осмотреть родовые пути
D) определить признаки отделения плаценты
Е) лед на низ живота
18. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании
является:
А) несвоевременное отхождение вод
В) слабость родовой деятельности
С) травматические повреждения плода
D) выпадение пуповины
Е) выпадение ножки
19. Для переношенного плода характерны все перечисленные ниже
симптомы, кроме:
А) отсутствия сыровидной смазки
В) плотных костей черепа
С) обильного лануго
D) “банных” стоп и ладоней
Е) узких швов и родничков
20. Для новорожденных с диабетической фетопатией характерно все,
кроме:
А) склонность к СДР
В) признаки морфофункциональной незрелости
С) синдром угнетения ЦНС
Д) признаки эксикоза
Е) мышечная гипотония.
21. Укажите размеры истинной коньюгаты при II степени сужения таза:
А) 6,5 см и меньше
В) 7,5 - 6,6 см
С) 10 - 9,1 см
D) 9 – 7,6 см
Е) 10 – 11 см
22. Признаком клинического несоответствия между головкой и тазом
матери является:
А) положительный признак Вастена
В) задержка мочеиспускания
С) отек шейки и наружных половых органов
D) отсутствие поступательного движения головки при активной
родовой деятельности
Е) все выше изложенное
23. Что такое полный разрыв матки?
А) разрыв, при котором нарушается целостность миометрия
В) разрыв, при котором возникает маточное кровотечение
С) разрыв на всем протяжении от шейки до дна
D) разрыв всех слоев с проникновением в брюшную полость
Е) все утверждения неверны
24. Инфекционно-токсический шок чаще всего развивается под
воздействием:
А) эндотоксина грамотрицательных бактерий
В) грамположительных бактерий
С) вирусов
D) простейших
Е) экзотоксина грамположительных кокков
25. К факторам риска возникновения гнойно-септических осложнений
кесарева сечения следует отнести:
А) бактериальный вагиноз
В) инфекцию мочевыводящих путей
С) преждевременный разрыв плодных оболочек
D) большую кровопотерю во время операции
Е) все перечисленные выше факторы
26. Для желтушной формы гемолитической болезни новорожденных
характерны все симптомы, кроме:
А) анемия
В) желтуха
С) гипотрофия
Д) увеличение печени
Е) увеличение селезенки.
27. К прямым (плодным) методам диагностики состояния плода относят
все перечисленные ниже, кроме:
А) кордоцентеза
В) биопсии хориона и кожи плода
С) определения эстриола в сыворотке крови и моче беременной
D) ультразвукового сканирования
Е) амниоцентеза
28. Для нарушения мозгового кровообращения II степени
новорожденного характерны следующие симптомы, кроме:
А) усиление рефлексов орального автоматизма
В) судороги
С) гипорефлексия
D) вялость
Е) адинамия.
29. Клиническими проявлениями фетального гепатита не является:
А) желтуха
В) увеличение размеров печени
С) увеличение уровня непрямого билирубина
D) темная моча
Е) обесцвеченный стул.
30. К типичным симптомам сепсиса новорожденных не относится:
у
А) выраженная гипотрофия
В) изменение температуры тела (гипер или гипотермия)
С) увеличение размеров печени
Д) выраженные изменения гемодинамики
Е) появлением септикопиемического очага
31. С помощью третьего приема пальпации плода в матке определяют:
А) массу плода
В) положение, позицию
С) предлежащую часть
D) предлежащую часть и ее отношение ко входу в малый таз
Е) предлежащую часть плода и ее отношение к плоскостям малого таза
32. Прямой размер плоскости широкой части полости малого таза:
А) 11 см
В) 12 см
С) 13 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
33. Истинная коньюгата:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13 см
34. Затылочное предлежание, 2-я позиция,передний вид:
А) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа
кзади
В) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок слева
кзади
С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа
кпереди
D) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа
кпереди
Е) сагиттальный шов в поперечном размере
35. Расстояние между границей волосистой части лба головки плода и
подзатылочной ямкой – это:
А) малый косой размер
В) средний косой размер
С) большой косой размер
D) прямой размер
Е) вертикальный размер
36. Первый момент механизма родов при переднем виде затылочного
предлежания:
А) сгибание головки
В) разгибание головки
С) опускание головки
D) максимальное сгибание головки
Е) внутренний поворот головки
37. Для начала родового акта не характерно:
А) сглаживание и раскрытие шейки матки
В) регулярная родовая деятельность
С) излитие околоплодных вод
D) формирование и внедрение плодного пузыря в шейку
Е) прижатие предлежащей части ко входу в малый таз
38. При ведении родов не следует допускать удлинения безводного
промежутка
более:
А) 6 ч
В) 8 ч
С) 12 ч
D) 16 ч
Е) 20 ч
39. Совместное содержание матери и ребенка в послеродовом отделении
способствует:
А) снижению частоты гнойно-септических заболеваний
В) становлению лактации
С) формированию психоэмоцианальной связи матери и ее ребенка
D) всему перечисленному выше
Е) ничему из перечисленного выше
40. Укажите факторы, способствующие быстрейшему восстановлению
первоначальной массы тела новорожденного, после ее транзитарного
уменьшения:
А) раннее прикладывание к груди
В) оптимальный тепловой режим
С) режим “свободного питания”
D) лечение гипогалактии
Е) все перечисленное выше
41. Укажите оптимальную тактику врача при эклампсии во время
беременности:
А) комплексная интенсивная терапия в условиях реанимационного
отделения
В)
комплексная
интенсивная
терапия
с
последующим
родовозбуждением
С) кесарево сечение в экстренном порядке
D) родовозбуждение с последующим родоразрешением через
естественные родовые пути
Е) комплексное поэтапное обезболивание
42. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:
А) с эпилепсией
В) с истерией
С) с гипертоническим кризом
D) с менингитом
Е) со всем выше перечисленным
43. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
наиболее часто происходит при:
А) гестозе
В) воспалительных изменениях эндометрия
С) инфекционно-аллергическом васкулите
D) иммунологическом конфликте между матерью и плодом
Е) многоплодной беременности
44.
При
возникновении
в
раннем
послеродовом
периоде
коагулопатического кровотечения, связанного с преждевременной
отслойкой нормально расположенной плаценты, необходимо:
А) ввести утеротонические средства
В) провести ручное обследование стенок полости матки и наружновнутренний массаж матки на кулаке
С) наложить клеммы на шейку матки по Бакшееву
D) выполнить экстирпацию матки без придатков
Е) использовать комплекс методов рефлекторного воздействия на
матку
45. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально
расположенной плаценты характерны:
А) боли в животе
В) геморрагический шок
С) изменение сердцебиения плода
D) изменение формы матки
Е) все выше перечисленное
46. Тактика родов при возникновении кровотечения в третьем периоде
родов в отсутствие признаков отделения плаценты:
А) ввести средства, вызывающие сокращение матки
В) применить метод Креде-Лазаревича
С) применить прием Абдуладзе
D) произвести ручное отделение плаценты и выделение последа
Е) ввести спазмолитические средства
47. Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250 мл. Кровотечение
продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного
массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря
400 мл. Женщина побледнела, появилось головокружение. АД – 90/50
мм.рт.ст. Пульс – 100 в минуту. Что нужно делать в первую очередь?
Какой наиболее эффективный метод остановки кровотечения следует
применить?
А) приступить к переливанию крови
В) произвести наружно-внутренний массаж матки
С) осмотреть родовые пути
D) наложить клеммы по Бакшееву
Е) ввести сокращающие матку средства
48. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу
срочных родов. Предлежит тазовый конец. Родовая деятельность
активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после
чего сердцебиение стало редким, до 90 в минуту. При влагалищном
исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, во
влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина.
Ягодицы плода в полости таза. Что должен предпринять врач, ведущий
роды.
А) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов
В) провести профилактику начавшейся асфиксии плода
С) приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева
сечения
D) произвести экстракцию плода за тазовый конец
Е) ничего из выше перечисленного
49. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в
отделение патологии беременности. Поперечное положение плода.
Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима.
Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 в минуту. При
влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена,
цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не
определяется. Акушерская тактика:
А) кесарево сечение
В) наружный поворот плода
С) мероприятия, направленные на сохранение беременности
D) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом
плода и экстракцией
Е) амниотомия
50. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
А) инфицирование организма
В) изменение гормонального баланса
С) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточники
Д) пузырно-мочеточниковой рефлюкс
Е) ранний гестоз
ВАРИАНТ 6
1. С помощью третьего приема пальпации плода в матке определяют:
А) массу плода
В) положение, позицию
С) предлежащую часть
D) предлежащую часть и ее отношение ко входу в малый таз
Е) предлежащую часть плода и ее отношение к плоскостям малого таза
2. Прямой размер плоскости широкой части полости малого таза:
А) 11 см
В) 12 см
С) 13 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
3. Истинная коньюгата:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13 см
4. Затылочное предлежание, 2-я позиция,передний вид:
А) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа
кзади
В) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок слева
кзади
С) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа
кпереди
D) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа
кпереди
Е) сагиттальный шов в поперечном размере
5. Расстояние между границей волосистой части лба головки плода и
подзатылочной ямкой – это:
А) малый косой размер
В) средний косой размер
С) большой косой размер
D) прямой размер
Е) вертикальный размер
6. Первый момент механизма родов при переднем виде затылочного
предлежания:
А) сгибание головки
В) разгибание головки
С) опускание головки
D) максимальное сгибание головки
Е) внутренний поворот головки
7 Для начала родового акта не характерно:
А) сглаживание и раскрытие шейки матки
В) регулярная родовая деятельность
С) излитие околоплодных вод
D) формирование и внедрение плодного пузыря в шейку
Е) прижатие предлежащей части ко входу в малый таз
8. При ведении родов не следует допускать удлинения безводного
промежутка более:
А) 6 ч
В) 8 ч
С) 12 ч
D) 16 ч
Е) 20 ч
9. Совместное содержание матери и ребенка в послеродовом отделении
способствует:
А) снижению частоты гнойно-септических заболеваний
В) становлению лактации
С) формированию психоэмоцианальной связи матери и ее ребенка
D) всему перечисленному выше
Е) ничему из перечисленного выше
10. Укажите факторы, способствующие быстрейшему восстановлению
первоначальной массы тела новорожденного, после ее транзитарного
уменьшения:
А) раннее прикладывание к груди
В) оптимальный тепловой режим
С) режим “свободного питания”
D) лечение гипогалактии
Е) все перечисленное выше
11. Укажите оптимальную тактику врача при эклампсии во время
беременности:
А) комплексная интенсивная терапия в условиях реанимационного
отделения
В)
комплексная
интенсивная
терапия
с
последующим
родовозбуждением
С) кесарево сечение в экстренном порядке
D) родовозбуждение с последующим
естественные родовые пути
Е) комплексное поэтапное обезболивание
родоразрешением
через
12. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:
А) с эпилепсией
В) с истерией
С) с гипертоническим кризом
D) с менингитом
Е) со всем выше перечисленным
13. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
наиболее часто происходит при:
А) гестозе
В) воспалительных изменениях эндометрия
С) инфекционно-аллергическом васкулите
D) иммунологическом конфликте между матерью и плодом
Е) многоплодной беременности
14.
При
возникновении
в
раннем
послеродовом
периоде
коагулопатического кровотечения, связанного с преждевременной
отслойкой нормально расположенной плаценты, необходимо:
А) ввести утеротонические средства
В) провести ручное обследование стенок полости матки и наружновнутренний массаж матки на кулаке
С) наложить клеммы на шейку матки по Бакшееву
D) выполнить экстирпацию матки без придатков
Е) использовать комплекс методов рефлекторного воздействия на
матку
15. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально
расположенной плаценты характерны:
А) боли в животе
В) геморрагический шок
С) изменение сердцебиения плода
D) изменение формы матки
Е) все выше перечисленное
16. Тактика родов при возникновении кровотечения в третьем периоде
родов в отсутствие признаков отделения плаценты:
А) ввести средства, вызывающие сокращение матки
В) применить метод Креде-Лазаревича
С) применить прием Абдуладзе
D) произвести ручное отделение плаценты и выделение последа
Е) ввести спазмолитические средства
17. Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250 мл. Кровотечение
продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного
массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря
400 мл. Женщина побледнела, появилось головокружение. АД – 90/50
мм.рт.ст. Пульс – 100 в минуту. Что нужно делать в первую очередь?
Какой наиболее эффективный метод остановки кровотечения следует
применить?
А) приступить к переливанию крови
В) произвести наружно-внутренний массаж матки
С) осмотреть родовые пути
D) наложить клеммы по Бакшееву
Е) ввести сокращающие матку средства
18. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу
срочных родов. Предлежит тазовый конец. Родовая деятельность
активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после
чего сердцебиение стало редким, до 90 в минуту. При влагалищном
исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, во
влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина.
Ягодицы плода в полости таза. Что должен предпринять врач, ведущий
роды.
А) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов
В) провести профилактику начавшейся асфиксии плода
С) приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева
сечения
D) произвести экстракцию плода за тазовый конец
Е) ничего из выше перечисленного
19. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в
отделение патологии беременности. Поперечное положение плода.
Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима.
Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 в минуту. При
влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена,
цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не
определяется. Акушерская тактика:
А) кесарево сечение
В) наружный поворот плода
С) мероприятия, направленные на сохранение беременности
D) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом
плода и экстракцией
Е) амниотомия
20. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
А) инфицирование организма
В) изменение гормонального баланса
С) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточники
Д) пузырно-мочеточниковой рефлюкс
Е) ранний гестоз
21. Для общеравномерносуженного таза характерно:
А) правильная форма
В) тонкие кости
С) равномерное уменьшение всех размеров
D) острый подлобковый угол
Е) все перечисленное выше
22. Возникновению клинически узкого таза способствуют:
А) крупный плод
В) переношенная беременность
С) неправильное вставление головки
D) анатомически узкий таз
Е) все выше перечисленное
23. При эндометрите не имеют места:
А) субинволюция матки
В) болезненность при пальпации
С) сукровично-гнойные выделения
D) серозно-слизистые выделения
Е) снижение тонуса матки
24. Перитонит после кесарева сечения может быть следствием:
А) инфицирования брюшной полости во время операции
В) несостоятельности шва на матке на фоне эндометрита
С) нарушения барьерной функции кишечника при его парезе
D) ранения кишечника
Е) всего перечисленного выше
25. Течение беременности при наличии рубца на матке осложняется:
А) фетоплацентарной недостаточностью
В) аномалиями прикрепления плаценты
С) неправильным положением плода
D) угрозой прерывания беременности
Е) все перечисленное выше верно
26. Для отечной формы гемолитической болезни новорожденных
характерны все симптомы, кроме:
А) анемия
В) эритробластоз
С) гепатоспленомегалия
Д) отеки
Е) геморрагическая сыпь на коже.
27. Задачами первого скринингового ультразвукового исследования
являются:
А) уточнение срока беременности
В) выявление многоплодной беременности
С) определение грубых пороков развития плода
D) определение локализации плаценты
Е) все перечисленное выше
28. Для состава спиномозговой жидкости
внутричерепным кровоизлиянием характерно:
А) присутствие макрофагов
В) повышение уровня белка
С) появление эритроцитов
D) все утверждения верны
Е) все утверждения неверны.
новорожденных
с
29. Диагноз фетального гепатита подтверждается:
А) повышением прямого билирубина
В) повышением прямого и непрямого билирубина
С) повышением прямого и непрямого билирубина и активности
трансфераз
D) повышением прямого билирубина и активности трансфераз
Е) повышением активности трансфераз и гиперкалиемией.
30. Продолжительность молниеносной формы сепсиса новорожденных
составляет:
А) 1 сутки
В) 3-7 суток
С) 12 часов
Д) 48 часов
Е) все утверждения неверны
31. Отношение спинки и головки плода к боковым стенкам матки:
А) вид
В) вставление
С) членорасположение
D) предлежание
Е) позиция
32. Расстояние между передневерхними остями подвздошных костей:
А) 24-25 см
В) 27-32 см
С) 30-32 см
D) 25-26 см
Е) 23-24 см
33. Укажите размеры нормального большого таза:
А) 22-25-29-18-9
В) 25-28-31-20-11
С) 27-27-32-18-9
D) 23-25-28-17-8
Е) 25-25-28-20-11
34. Затылочное предлежание, задний вид (в плоскости выхода):
А) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
В) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
С) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кпереди
D) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кзади
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кзади
35. Бипариетальный размер головки плода равен:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13,5 см
36. Второй момент механизма родов при переднем виде затылочного
предлежания:
А) сгибание головки
В) опускание головки в полость малого таза с образованием
Физиологического асинклитизма
С) разгибание головки
D) внутренний поворот головки затылком кпереди
37. Признаком развившейся родовой деятельности является:
А) излитие вод
В) нарастающие боли в животе
С) увеличивающаяся частота схваток
D) укорочение и раскрытие шейки матки
Е) боли в надлобковой и поясничной области
38. Влагалищное исследование в родах производят с целью:
А) определения целостности плодного пузыря
В) определения степени раскрытия шейки матки
С) определения особенностей вставления головки плода
D) оценки размеров и состояния костного таза
Е) всего перечисленного выше
39. Становлению лактации способствует все перечисленные ниже
факторы, кроме:
А) снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови
В) раннего прикладывания ребенка к груди
С) повышения уровня пролактина в крови
D) обильного питья
Е) особенностей течения родового акта
40. Уменьшение первоначальной массы тела здорового доношенного
новорожденного составляет:
А) более 10%
В) от 3 до 10%
С) 6%
D) не более 1%
Е) от 1 до 3%
41. Что отличает преэклампсию от тяжелой формы гестоза:
А) уровень гипертензии
В) выраженность отечного синдрома
С) степень протеинурии
D) появление общемозговой симптоматики
Е) олигурия
42. Осложнением эклампсии нельзя считать:
А) неврологическое осложнение
В) гибель плода
С) отек легких
D) маточно-плацентарную апоплексию
Е) почечно-печеночную недостаточность
43. Клинические признаки тяжелой формы преждевременной отслойки
нормально расположенной плаценты:
А) внутреннее и наружно-внутреннее кровотечение
В) болевой синдром
С) острая гипокися плода
D) ДВС-синдром
Е) все перечисленное выше
44. Диагноз предлежания плаценты может быть установлен на
основании результатов:
А) ультразвукового сканирования
В) бимануального исследования
С) везико- и сцинтиграфии
D) тепловидения
Е) всех перечисленных выше исследований
45. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
осложняется:
А) возникновение матки Кювелера
В) интранатальной гибелью плода
С) развитием ДВС-синдрома
D) геморрагическим шоком
Е) всем выше перечисленным
46. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде
может быть обусловлено:
А) массивной кровопотерей и геморрагическим шоком
В) наличием исходной патологии системы гемостаза
С) преждевременной отслойкой плаценты в родах
D) длительной задержкой мертвого плода в полости матки
Е) всеми перечисленными выше факторами
47. Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад родился плод
массой 3500г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых
путей, кровопотеря достигла 200 мл. Что делать в первую очередь?
А) ввести сокращающие матку средства
В) произвести ручное отделение и выделение последа
С) определить признаки отделения последа
D) приступить к выделению последа наружными приемами
Е) катетеризировать мочевой пузырь
48. Первородящая 34 года находится во 2-м периоде родов. Ягодицы
плода в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2-3
минуты по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500г.
Сердцебиение плода – 150 в минуту. Промежность высокая. Что следует
предусмотреть в плане ведения настоящих родов?
А) перинео или эпизиотомия
В) внутривенное введение атропина
С) оказание ручного пособия по Цовьянову
D) капельное внутривенное введение окситоцина
Е) все выше перечисленное
49. После рождения первого плода в матке обнаружен второй в
поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 в минуту. Воды
второго плода не изливались. Что делать?
А) уточнить позицию второго плода
В) произвести влагалищное исследование
С) вскрыть плодный пузырь
D) произвести наружно-внутренний акушерский поворот
Е) все выше перечисленное
50. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:
А) по частоте и продолжительности схваток
В) по длительности родов
С) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки
D) по состоянию плода
Е) по времени излития околоплодных вод
ВАРИАНТ 7
1. Отношение спинки и головки плода к боковым стенкам матки:
А) вид
В) вставление
С) членорасположение
D) предлежание
Е) позиция
2. Расстояние между передневерхними остями подвздошных костей:
А) 24-25 см
В) 27-32 см
С) 30-32 см
D) 25-26 см
Е) 23-24 см
3. Укажите размеры нормального большого таза:
А) 22-25-29-18-9
В) 25-28-31-20-11
С) 27-27-32-18-9
D) 23-25-28-17-8
Е) 25-25-28-20-11
4. Затылочное предлежание, задний вид (в плоскости выхода):
А) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
В) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
С) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кпереди
D) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кзади
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кзади
5. Бипариетальный размер головки плода равен:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13,5 см
6. Второй момент механизма родов при переднем виде затылочного
предлежания:
А) сгибание головки
В) опускание головки в полость малого таза с образованием
Физиологического асинклитизма
С) разгибание головки
D) внутренний поворот головки затылком кпереди
7. Признаком развившейся родовой деятельности является:
А) излитие вод
В) нарастающие боли в животе
С) увеличивающаяся частота схваток
D) укорочение и раскрытие шейки матки
Е) боли в надлобковой и поясничной области
8. Влагалищное исследование в родах производят с целью:
А) определения целостности плодного пузыря
В) определения степени раскрытия шейки матки
С) определения особенностей вставления головки плода
D) оценки размеров и состояния костного таза
Е) всего перечисленного выше
9. Становлению лактации способствует все перечисленные ниже
факторы, кроме:
А) снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови
В) раннего прикладывания ребенка к груди
С) повышения уровня пролактина в крови
D) обильного питья
Е) особенностей течения родового акта
10. Уменьшение первоначальной массы тела здорового доношенного
новорожденного составляет:
А) более 10%
В) от 3 до 10%
С) 6%
D) не более 1%
Е) от 1 до 3%
11. Что отличает преэклампсию от тяжелой формы гестоза:
А) уровень гипертензии
В) выраженность отечного синдрома
С) степень протеинурии
D) появление общемозговой симптоматики
Е) олигурия
12. Осложнением эклампсии нельзя считать:
А) неврологическое осложнение
В) гибель плода
С) отек легких
D) маточно-плацентарную апоплексию
Е) почечно-печеночную недостаточность
13. Клинические признаки тяжелой формы преждевременной отслойки
нормально расположенной плаценты:
А) внутреннее и наружно-внутреннее кровотечение
В) болевой синдром
С) острая гипокися плода
D) ДВС-синдром
Е) все перечисленное выше
14. Диагноз предлежания плаценты может быть установлен на
основании результатов:
А) ультразвукового сканирования
В) бимануального исследования
С) везико- и сцинтиграфии
D) тепловидения
Е) всех перечисленных выше исследований
15. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
осложняется:
А) возникновение матки Кювелера
В) интранатальной гибелью плода
С) развитием ДВС-синдрома
D) геморрагическим шоком
Е) всем выше перечисленным
16. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде
может быть обусловлено:
А) массивной кровопотерей и геморрагическим шоком
В) наличием исходной патологии системы гемостаза
С) преждевременной отслойкой плаценты в родах
D) длительной задержкой мертвого плода в полости матки
Е) всеми перечисленными выше факторами
17. Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад родился плод
массой 3500г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых
путей, кровопотеря достигла 200 мл. Что делать в первую очередь?
А) ввести сокращающие матку средства
В) произвести ручное отделение и выделение последа
С) определить признаки отделения последа
D) приступить к выделению последа наружными приемами
Е) катетеризировать мочевой пузырь
18. Первородящая 34 года находится во 2-м периоде родов. Ягодицы
плода в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2-3
минуты по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500г.
Сердцебиение плода – 150 в минуту. Промежность высокая. Что следует
предусмотреть в плане ведения настоящих родов?
А) перинео или эпизиотомия
В) внутривенное введение атропина
С) оказание ручного пособия по Цовьянову
D) капельное внутривенное введение окситоцина
Е) все выше перечисленное
19. После рождения первого плода в матке обнаружен второй в
поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 в минуту. Воды
второго плода не изливались. Что делать?
А) уточнить позицию второго плода
В) произвести влагалищное исследование
С) вскрыть плодный пузырь
D) произвести наружно-внутренний акушерский поворот
Е) все выше перечисленное
20. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:
А) по частоте и продолжительности схваток
В) по длительности родов
С) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки
D) по состоянию плода
Е) по времени излития околоплодных вод
21. Особенности механизма родов при простом плоском тазе:
А) разгибание головки плода во входе в малый таз
В) вставление сагиттального шва в поперечном размере входа в малый
таз
С) низкое поперечное стояние сагиттального шва
D) все перечисленное выше верно
Е) ничего из выше перечисленного
22. Для клинически узкого таза не характерно:
А) отсутствие продвижения предлежащей части
В) отек шейки матки
С) затруднение мочеиспускания
D) отрицательный симптом Вастена
Е) слабость родовой деятельности
23. Для лактостаза характерно:
А) значительное равномерное нагрубание молочных желез
В) умеренное нагрубание молочных желез
С) температура тела 400 С, озноб
D) свободное отделение молока
Е) повышение артериального давления
24. Наиболее часто встречающаяся форма послеродового эндометрита:
А) эндометрит, связанный с задержкой в матке остатков децидуальной
оболочки, лохий или плацентарной ткани
В) “чистый” базальный
С) вызванный специфическими возбудителями
D) развившийся после хорионамнионита
Е) возникший после ручного обследования полости матки
25. К преимуществам кесарева сечения в нижнем сегменте матки следует
отнести:
А) разрез в функционально менее активной и “малососудистой” зоне
В) соответствие направления разреза на матке направлению основных
пластов миометрия
С) заживление раны на матке путем полной регенерации
D) все перечисленное выше
Е) ничего из перечисленного выше
26. К клиническим проявлениям ядерной желтухи относится все, кроме:
А) симптом Грефе
В) симптом “заходящего солнца”
С) судороги, судорожная готовность
Д) мышечная гипертония
Е) выбухание большого родничка.
27. Основной целью проведения антенатальной кардиотокографии
является:
А) диагностика нарушений сердечного ритма плода
В) выявление и определение степени тяжести гипоксии плода по
частоте сердечных сокращений
С) определение сократительной активности миометрия
D) оценка биофизического профиля плода
Е) определение пороков развития сердца плода
28. При внутрижелудочковых кровоизлияниях
имеются все изменения, кроме:
А) судорог
В) выбухания и напряжения большого родничка
С) тахикардии
D) снижения гематокрита
Е) мышечной гипотонии.
у новорожденных
29. Этиологическими факторами фетального гепатита может быть все,
кроме:
А) цитомегаловирус
В) алкоголизм матери
С) листерия
D) токсоплазма
Е) вирус герпеса.
30. Большой поперечный размер головки плода – это расстояние между:
А) границей волосистой части лба и затылочным бугром
В) наиболее отдаленными точками венечного шва
С) теменными буграми
D) передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой
С) переносьем и затылочным бугром
31. Отношение наиболее расположенной крупной части плода ко входу в
таз:
А) членорасположение
В) положение
С) вид
D) предлежание
Е) позиция
32. Расстояние между гребнями подвздошных костей:
А) 11 см
В) 20-21 см
С) 25-26 см
D) 30-32 см
Е) 28-29 см
33. Расстояние между большими вертелами бедренных костей:
А) 30-31 см
В) 28-29 см
С) 20-21 см
D) 23-25 см
Е) 26-27 см
34. Тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид:
А) межвертельная линия в поперечном размере, крестец кпереди
В) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кпереди
С) межвертельная линия в правом косом размере, крестец справа кзади
D) межвертельная линия в правом косом размере, крестец справа
кпереди
Е) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кзади
35. Расстояние между подбородком и затылочным бугром головки плода
– это:
А) прямой размер
В) вертикальный размер
С) малый косой размер
D) средний косой размер
Е) большой косой размер
36. В каком размере вступает головка плода во вход в малый таз при
переднем видезатылочного предлежания:
А) прямом
В) правом косом
С) поперечном
D) косом и поперечном
Е) левом косом
37. Влагалищное исследование в родах производится:
А) при поступлении роженицы в стационар
В) перед назначением родостимуляции
С) при появлении кровянистых выделений
D) при излитии вод
Е) при всех вышеуказанных ситуациях
38. В каком размере устанавливается на тазовом дне сагиттальный шов
при переднем виде затылочного предлежания:
А) в прямом, затылком кпереди
В) поперечном
С) в правом косом
D) в прямом, затылком кзади
Е) в левом косом
39. Для профилактики и лечения трещин сосков используют все
перечисленные ниже средства и методы, кроме:
А) мазевых аппликаций
В) физических методов воздействия
С) воздушных ванн
D) гормональных средств
Е) антисептических препаратов (бриллиантовый зеленый)
40. Основными причинами физиологической потери
новорожденного являются:
А) гиперальдостеронизм
В) потеря воды через почку и легкие при дыхании
С) отсыхание пуповинного остатка
Д) выделение мекония и мочи
Е) все выше перечисленное.
41. Наиболее грозным симптомом гестоза является:
массы
у
А) альбуминурия 1 г/л
В) значительная прибавка в весе
С) боль в эпигастральной области
D) высокая гипертензия
Е) повышенная возбудимость
42. Самая частая причина материнской смертности при эклампсии:
А) почечная недостаточность
В) кровоизлияние в головной мозг
С) отек легких
D) инфекция
Е) отек мозга
43. Основным фактором, определящим развитие острой формы ДВСсиндрома при преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты, является:
А) маточно-плацентарная апоплексия
В) морфофункциональные изменения плаценты
С) повреждения эндотелия сосудов
D) поступление тромбопластических тканевых субстанций в
кровеносную систему матери
Е) все перечисленное выше
44. При каком сроке беременности в основном заканчивается миграция
плаценты:
А) 16-18 недель
В) 20-25 недель
С) 32-35 недель
D) 38 недель
Е) 40 недель
45. Роженица 26 лет. Роды вторые. Первая беременность закончилась
срочными родами. В послеродовом периоде был эндометрит. Поступила
с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей и родовой
деятельностью. Предлежащая головка над входом в малый таз. При
влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край
плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать?
А) продолжить консервативное ведение родов
В) вскрыть плодный пузырь
С) приступить к операции кесарева сечения
D) вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность в/в
введением окситоцина
Е) ничего из выше перечисленного
46. В случае приращения плаценты ворсины хориона прикрепляются в
пределах:
А) функционального слоя эндометрия
В) миометрия
С) базального слоя эндометрия
D) периметрия
Е) параметрия
47. Роженица находится в 3-м периоде родов. Роды произошли 10 минут
назад. Родился мальчик массой 3700г. Признак Чукалова – Кюстнера
положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в
небольшом количестве. Что делать?
А) ввести метилэргометрин
В) ждать самостоятельного рождения последа
С) произвести ручное выделение последа
D) выделить послед наружными приемами
Е) лед на низ живота
48. К причинам преждевременных родов относится:
А) резус-конфликт
В) гестоз
С) многоплодная беременность
D) общие и генитальные инфекционные процессы
Е) все выше перечисленное
49. Наружно-внутренний акушерский поворот противопоказан во всех
перечисленных ниже случаях, кроме:
А) угрожающего разрыва матки
В) поперечного положения второго плода при двойне
С) рубца на матке
D) запущенного поперечного положения плода
Е) клинически узкого таза
50. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:
А) нерегулярными схватками
В) схватками различной интенсивности
С) болезненными схватками
D) плохой динамикой в раскрытии шейки матки
Е) всем выше перечисленным
ВАРИАНТ 8
1. Отношение наиболее расположенной крупной части плода ко входу в
таз:
А) членорасположение
В) положение
С) вид
D) предлежание
Е) позиция
2. Расстояние между гребнями подвздошных костей:
А) 11 см
В) 20-21 см
С) 25-26 см
D) 30-32 см
Е) 28-29 см
3. Расстояние между большими вертелами бедренных костей:
А) 30-31 см
В) 28-29 см
С) 20-21 см
D) 23-25 см
Е) 26-27 см
4. Тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид:
А) межвертельная линия в поперечном размере, крестец кпереди
В) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кпереди
С) межвертельная линия в правом косом размере, крестец справа кзади
D) межвертельная линия в правом косом размере, крестец справа
кпереди
Е) межвертельная линия в левом косом размере, крестец слева кзади
5. Расстояние между подбородком и затылочным бугром головки плода –
это:
А) прямой размер
В) вертикальный размер
С) малый косой размер
D) средний косой размер
Е) большой косой размер
6. В каком размере вступает головка плода во вход в малый таз при
переднем видезатылочного предлежания:
А) прямом
В) правом косом
С) поперечном
D) косом и поперечном
Е) левом косом
7. Влагалищное исследование в родах производится:
А) при поступлении роженицы в стационар
В) перед назначением родостимуляции
С) при появлении кровянистых выделений
D) при излитии вод
Е) при всех вышеуказанных ситуациях
8. В каком размере устанавливается на тазовом дне сагиттальный шов
при переднем виде затылочного предлежания:
А) в прямом, затылком кпереди
В) поперечном
С) в правом косом
D) в прямом, затылком кзади
Е) в левом косом
9. Для профилактики и лечения трещин сосков используют все
перечисленные ниже средства и методы, кроме:
А) мазевых аппликаций
В) физических методов воздействия
С) воздушных ванн
D) гормональных средств
Е) антисептических препаратов (бриллиантовый зеленый)
10. Основными причинами физиологической потери
новорожденного являются:
А) гиперальдостеронизм
В) потеря воды через почку и легкие при дыхании
С) отсыхание пуповинного остатка
Д) выделение мекония и мочи
Е) все выше перечисленное.
массы
11. Наиболее грозным симптомом гестоза является:
А) альбуминурия 1 г/л
В) значительная прибавка в весе
С) боль в эпигастральной области
D) высокая гипертензия
Е) повышенная возбудимость
12. Самая частая причина материнской смертности при эклампсии:
А) почечная недостаточность
В) кровоизлияние в головной мозг
С) отек легких
у
D) инфекция
Е) отек мозга
13. Основным фактором, определящим развитие острой формы ДВСсиндрома при преждевременной отслойке нормально расположенной
плаценты, является:
А) маточно-плацентарная апоплексия
В) морфофункциональные изменения плаценты
С) повреждения эндотелия сосудов
D) поступление тромбопластических тканевых субстанций в
кровеносную систему матери
Е) все перечисленное выше
14. При каком сроке беременности в основном заканчивается миграция
плаценты:
А) 16-18 недель
В) 20-25 недель
С) 32-35 недель
D) 38 недель
Е) 40 недель
15. Роженица 26 лет. Роды вторые. Первая беременность закончилась
срочными родами. В послеродовом периоде был эндометрит. Поступила
с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей и родовой
деятельностью. Предлежащая головка над входом в малый таз. При
влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край
плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать?
А) продолжить консервативное ведение родов
В) вскрыть плодный пузырь
С) приступить к операции кесарева сечения
D) вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность в/в
введением окситоцина
Е) ничего из выше перечисленного
16. В случае приращения плаценты ворсины хориона прикрепляются в
пределах:
А) функционального слоя эндометрия
В) миометрия
С) базального слоя эндометрия
D) периметрия
Е) параметрия
17. Роженица находится в 3-м периоде родов. Роды произошли 10 минут
назад. Родился мальчик массой 3700г. Признак Чукалова – Кюстнера
положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в
небольшом количестве. Что делать?
А) ввести метилэргометрин
В) ждать самостоятельного рождения последа
С) произвести ручное выделение последа
D) выделить послед наружными приемами
Е) лед на низ живота
18. К причинам преждевременных родов относится:
А) резус-конфликт
В) гестоз
С) многоплодная беременность
D) общие и генитальные инфекционные процессы
Е) все выше перечисленное
19. Наружно-внутренний акушерский поворот противопоказан во всех
перечисленных ниже случаях, кроме:
А) угрожающего разрыва матки
В) поперечного положения второго плода при двойне
С) рубца на матке
D) запущенного поперечного положения плода
Е) клинически узкого таза
20. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:
А) нерегулярными схватками
В) схватками различной интенсивности
С) болезненными схватками
D) плохой динамикой в раскрытии шейки матки
Е) всем выше перечисленным
21. Каким размером вступает головка плода во вход в малый таз при
простом плоском тазе:
А) малым косым
В) средним косым
С) большим косым
D) прямым
Е) вертикальным
22. Причиной разрыва матки в родах может быть:
А) крупный плод
В) узкий таз
С) неправильное вставление головки
D) передозировка в/в введения окситоцина
Е) все выше перечисленное
23. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:
А) мастит
В) тромбофлебит
С) эндометрит
D) септический шок
Е) перитонит
24. Лечение гнойного мастита предполагает
перечисленных ниже мероприятий, кроме:
А) назначения антибактериальных средств
В) физиотерапия
С) оперативного вмешательства
D) тугого бинтования молочных желез
Е) дезитоксикационной терапии
25. Гипербилирубинемия, обусловленная
билирубина у
новорожденых характерна:
А) для гемолитической болезни
В) для фетального гепатита
С) для атрезии желчевыводящих путей
Д) все утверждения верны
Е) все утверждения неверны.
проведение
повышением
всех
непрямого
26. Для лечения гемолитической болезни новорожденного применяется
все, кроме:
А) инфузионная терапия
В) фототерапия
С) гормонотерапия
Д) заменное переливание крови
Е) люминал
27. Для проведения каких исследований производят амниоцентез:
А) биохимического
В) гормонального
С) цитологического
D) генетического
Е) все перечисленное выше верно
28. Парезы и параличи чаще всего бывают исходом внутриутробно
перенесенного:
А) сифилиса
В) краснухи
С) токсоплазмоза
D) листериоза
Е) ничего из перечисленного
29. Этиологическими
являются:
А) вирусы
В) бактерии
С) хламидии
D) микоплазмы
Е) пневмопатии.
факторами
пневмонии
новорожденных
не
30. Расстояние от середины большого родничка головки плода до
подъязычной кости – это:
А) малый косой размер
В) средний косой размер
С) большой косой размер
D) вертикальный размер
Е) прямой размер
31. С помощью второго приема пальпации плода в матке определяют:
А) предлежащую часть
В) отношение предлежащей части ко входу в малый таз
С) массу плода
D) отношение предлежащей части к плоскостям малого таза
Е) положение, позицию
32. Прямой размер плоскости узкой части полости малого таза:
А) 11 см
В) 12 см
С) 12,5 см
D) 13 см
Е) 10,5 см
33. Прямой размер плоскости выхода малого таза:
А) 11 см
В) 9,5-11,5 см
С) 12 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
34. Сагиттальный шов в прямом размере, спинка плода обращена кзади:
А) 1-я позиция, передний вид
В) головное предлежание, передний вид
С) 2-я позиция, задний вид
D) головное предлежание, задний вид
Е) головное предлежание, 1-я позиция
35. Вертикальный размер головки плода – это расстояние между:
А) переносьем и затылочным бугром
В) серединой большого родничка и подъязычной костью
С) передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой
D) теменными буграми
Е) затылочным бугром и подбородком
36. Каким размером прорезывается головка плода при заднем виде
затылочного предлежания:
А) прямым
В) малым косым
С) средним косым
D) большим косым
Е) вертикальным
37. Для оценки состояния плода применяются:
А) аускультация
В) кардиотокография
С) ультразвуковое исследование
D) гормональное
Е) все выше перечисленное
38. Показания к перинеотомии:
А) высокая ригидная промежность
В) угрожающий разрыв промежности
С) преждевременные роды
D) острая гипоксия плода
Е) все выше перечисленное
39. Гипогалактия может быть обусловлена всеми перечисленными ниже
факторами, кроме:
А) переутомления и стресса в родах
В) патологической кровопотери в родах
С) осложненного течения беременности и родов
D) небольшой величины молочных желез
Е) неправильного кормления ребенка и сцеживания
40. Патогенетическими механизмами возникновения гестоза являются%
А) гиповолемия, нарушения микроциркуляции
В) нарушения маточно-плацентарного кровообращения
С) хроническое диссеминированное внутрисосудистое свертывание
крови
D) изменения белкового и водно-электролитного баланса
Е) все перечисленное выше
41. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего гестоза
предполагает:
А) уменьшение гиповолемии
В) улучшение реалогических свойств крови
С) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах
D) лечение гипоксии плода
Е) все выше перечисленное
42. Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка
эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38 недель.
Состояние тяжелое, АД – 150/100 мм.рт.ст. Пульс – 98 в минуту,
выраженные отеки на ногах. Сознание заторможенное. Определить
тактику ведения беременной.
А) пролонгирование беременности на фоне лечения
В) проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней
С) срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне
комплексной интенсивной терапии
D) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов
Е) ничего из перечисленного
43. Состояние внутриутробного плода при преждевременной отслойке
нормально расположенной плаценты зависит от:
А) площади отслоившейся части плаценты
В) вида отслойки
С) быстроты отслойки
D) морфофункционального состояния плаценты
Е) всего перечисленного выше
44. При подозрении на предлежание плаценты влагалищное
исследование можно проводить:
А) в женской консультации
В) в приемном покое родильного дома
С) в родильном отделении и только при развернутой операционной
D) в любых условиях
Е) не производят из-за опасности возникновения профузного
кровотечения
45. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не
изливались.Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные
распирающие боли в животе. Матка имеет ассиметричную форму, в
гипертонусе. Сердцебиение плода глухое. При влагалищном
исследовании: открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен,
предлежащая головка в полости малого таза. Что делать?
А) срочно приступить к операции кесарева сечения
В) вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы
С) вскрыть плодный пузырь
D) провести лечение острой гипоксии плода
Е) провести стимуляцию родовой деятельности
46. Перед введением руки в полость матки в третьем периоде родов или
раннем послеродовом периоде необходимо:
А) обработать наружные половые органы растворами антисептиков
В) опорожнить мочевой пузырь
С) подключить внутривенную капельную систему
D) провести общее обезболивание
Е) выполнить все перечисленные выше манипуляции
47. Первоочередной задачей инфузионно-трансфузионной терапии при
массивной кровопотере и геморрагическом шоке в родах является:
А) коррекция водно-электролитного баланса
В) возмещение объема эритроцитов
С) восполнение ОЦК и восстановление микроциркуляции
D) коррекция белкового баланса
Е) повышение свертываемости крови
48. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:
А) респираторный дистресс-синдром
В) геморрагическая болезнь новорожденных
С) пороки развития
D) желтуха новорожденных
Е) инфекция
49. В группу риска развития гестационного сахарного диабета можно
отнести всех перечисленных ниже пациенток, кроме:
А) беременных с глюкозурией
В) имевших в анамнезе роды крупным планом
С) беременных с гестозом
D) женщин с избыточной массой тела
Е) пациенток, родители или близкие родственники которых больны
сахарным диабетом
50. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:
А) наличие регулярных схваток
В) болезненные схватки
С) недостаточное продвижение предлежащей части
D) недостаточная динамика раскрытия шейки матки
Е) запоздалое излитие околоплодных вод
ВАРИАНТ 9
1. С помощью второго приема пальпации плода в матке определяют:
А) предлежащую часть
В) отношение предлежащей части ко входу в малый таз
С) массу плода
D) отношение предлежащей части к плоскостям малого таза
Е) положение, позицию
2. Прямой размер плоскости узкой части полости малого таза:
А) 11 см
В) 12 см
С) 12,5 см
D) 13 см
Е) 10,5 см
3. Прямой размер плоскости выхода малого таза:
А) 11 см
В) 9,5-11,5 см
С) 12 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
4. Сагиттальный шов в прямом размере, спинка плода обращена кзади:
А) 1-я позиция, передний вид
В) головное предлежание, передний вид
С) 2-я позиция, задний вид
D) головное предлежание, задний вид
Е) головное предлежание, 1-я позиция
5. Вертикальный размер головки плода – это расстояние между:
А) переносьем и затылочным бугром
В) серединой большого родничка и подъязычной костью
С) передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой
D) теменными буграми
Е) затылочным бугром и подбородком
6. Каким размером прорезывается головка плода при заднем виде
затылочного предлежания:
А) прямым
В) малым косым
С) средним косым
D) большим косым
Е) вертикальным
7. Для оценки состояния плода применяются:
А) аускультация
В) кардиотокография
С) ультразвуковое исследование
D) гормональное
Е) все выше перечисленное
8. Показания к перинеотомии:
А) высокая ригидная промежность
В) угрожающий разрыв промежности
С) преждевременные роды
D) острая гипоксия плода
Е) все выше перечисленное
9. Гипогалактия может быть обусловлена всеми перечисленными ниже
факторами, кроме:
А) переутомления и стресса в родах
В) патологической кровопотери в родах
С) осложненного течения беременности и родов
D) небольшой величины молочных желез
Е) неправильного кормления ребенка и сцеживания
10. Патогенетическими механизмами возникновения гестоза являются%
А) гиповолемия, нарушения микроциркуляции
В) нарушения маточно-плацентарного кровообращения
С) хроническое диссеминированное внутрисосудистое свертывание
крови
D) изменения белкового и водно-электролитного баланса
Е) все перечисленное выше
11. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего гестоза
предполагает:
А) уменьшение гиповолемии
В) улучшение реалогических свойств крови
С) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах
D) лечение гипоксии плода
Е) все выше перечисленное
12. Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка
эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38 недель.
Состояние тяжелое, АД – 150/100 мм.рт.ст. Пульс – 98 в минуту,
выраженные отеки на ногах. Сознание заторможенное. Определить
тактику ведения беременной.
А) пролонгирование беременности на фоне лечения
В) проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней
С) срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне
комплексной интенсивной терапии
D) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов
Е) ничего из перечисленного
13. Состояние внутриутробного плода при преждевременной отслойке
нормально расположенной плаценты зависит от:
А) площади отслоившейся части плаценты
В) вида отслойки
С) быстроты отслойки
D) морфофункционального состояния плаценты
Е) всего перечисленного выше
14. При подозрении на предлежание плаценты влагалищное
исследование можно проводить:
А) в женской консультации
В) в приемном покое родильного дома
С) в родильном отделении и только при развернутой операционной
D) в любых условиях
Е) не производят из-за опасности возникновения профузного
кровотечения
15. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не
изливались.Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные
распирающие боли в животе. Матка имеет ассиметричную форму, в
гипертонусе. Сердцебиение плода глухое. При влагалищном
исследовании: открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен,
предлежащая головка в полости малого таза. Что делать?
А) срочно приступить к операции кесарева сечения
В) вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы
С) вскрыть плодный пузырь
D) провести лечение острой гипоксии плода
Е) провести стимуляцию родовой деятельности
16. Перед введением руки в полость матки в третьем периоде родов или
раннем послеродовом периоде необходимо:
А) обработать наружные половые органы растворами антисептиков
В) опорожнить мочевой пузырь
С) подключить внутривенную капельную систему
D) провести общее обезболивание
Е) выполнить все перечисленные выше манипуляции
17. Первоочередной задачей инфузионно-трансфузионной терапии при
массивной кровопотере и геморрагическом шоке в родах является:
А) коррекция водно-электролитного баланса
В) возмещение объема эритроцитов
С) восполнение ОЦК и восстановление микроциркуляции
D) коррекция белкового баланса
Е) повышение свертываемости крови
18. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:
А) респираторный дистресс-синдром
В) геморрагическая болезнь новорожденных
С) пороки развития
D) желтуха новорожденных
Е) инфекция
19. В группу риска развития гестационного сахарного диабета можно
отнести всех перечисленных ниже пациенток, кроме:
А) беременных с глюкозурией
В) имевших в анамнезе роды крупным планом
С) беременных с гестозом
D) женщин с избыточной массой тела
Е) пациенток, родители или близкие родственники которых больны
сахарным диабетом
20. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:
А) наличие регулярных схваток
В) болезненные схватки
С) недостаточное продвижение предлежащей части
D) недостаточная динамика раскрытия шейки матки
Е) запоздалое излитие околоплодных вод
21. Какой форме сужения таза соответствуют его размеры (25-28-31-18):
А) простому плоскому
В) плоскорахитическому
С) общеравномерносуженному
D) общесуженному плоскому
Е) ни одному из перечисленных выше
22. Для диагностики начинающегося разрыва матки в родах наиболее
информативно:
А) боли в области нижнего сигмента матки
В) тахикардия плода
С) кровянистые выделения из родовых путей
D) слабость родовой деятельности
Е) бурная родовая деятельность
23. Для послеродового мастита не характерно:
А) повышение температуры тела с ознобом
В) нагрубание молочных желез
С) болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе
D) свободное отделение молока
Е) гиперемия молочной железы
24. Особенности современного течения послеродовой инфекции:
А) полиэтиологичность
В) часто вызывается условно-патогенной флорой
С) стертость клинической картины
D) высокая резистентность к антибактериальной терапии
Е) все перечисленное выше
25. Причиной гипербилирубинемии недоношенных может являться все,
кроме:
А) незрелость ферментов печени
В) холестаз
С) гипоальбуминемия
Д) гемолитическая болезнь
Е) повышенный распад фетальных эритроцитов.
26. Для проведения заменного переливания крови при гемолитической
болезни по резус фактору необходимо использовать кровь:
А) с группой крови ребенка резус отрицательную
В) с группой крови ребенка резус положительную
С) с группой крови матери резус отрицательную
Д) первой группы резус отрицательную
Е) все ответы верны.
27. Кордоцентез – это:
А) взятие пробы крови из маточных артерий беременной
В) взятие пробы крови из вены пуповины плода
С) получение околоплодных вод трансвагинальным доступом
D) получение аспирата ворсин хориона
Е) ничего из перечисленного выше
28. Врожденный порок сердца чаще всего бывает результатом
врожденного:
А) сифилиса
В) краснухи
С) токсоплазмоза
D) листериоза
Е) герпеса
29. Диагноз внутриутробной пневмонии правомочен, если подтвержден
А) при рождении
В) в течение первых суток
С) в течение пяти суток
D) в течение семи суток
Е) все утверждения верны.
30. В каком размере устанавливается на тазовом дне сагиттальный шов
послезавершения внутреннего поворота головки:
А) правом косом
В) поперечном
С) прямом
D) прямом или поперечном
Е) левом косом
31. С помощью четвертого приема пальпации плода в матке
определяют:
А) отношение предлежащей части к плоскостям малого таза
В) отношение предлежащей части ко входу в малый таз
С) массу плода
D) положение, позицию плода
Е) уровень стояния дна матки
32. Правый косой размер – это расстояние между:
А) верхним краем лобкового симфиза и мысом
В) левым крестцово-подвздошным сочленением и левым лобковым
бугорком
С) наиболее отдаленными точками безымянных линий
D) правым крестцово-подвздошным сочленением и левым лобковым
бугорком
Е) дном вертлужных впадин
33. Поперечный размер плоскости широкой части полости малого таза:
А) 11 см
В) 12 см
С) 13 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
34. Затылочное предлежание, 2-я позиция (в плоскости входа):
А) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
В) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
С) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок спереди
D) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кзади
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кзади
35. Прямой размер головки плода – это расстояние между:
А) переносьем и затылочным бугром
В) затылочным бугром и подбородком
С) передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой
D) границей волосистой части лба и подзатылочной ямкой
Е) серединой большого родничка и подъязычной костью
36. Точкой вращения головки плода при заднем виде затылочного
предлежания является:
А) затылочный бугор
В) подзатылочная ямка и граница волосистой части лба
С) подзатылочная ямка
D) затылочный бугор и переносье
Е) граница волосистой части лба
37. Для зрелой шейки характерно:
А) расположение ее по проводной оси таза
В) размягчение на всем протяжении
С) проходимости цервикального канала для 1-1,5 пальцев
D) укорочение шейки до 1,5 см
Е) все выше перечисленное
38. Для обезболивания родов используют:
А) наркотические анальгетики
В) ненаркотические анальгетики
С) перидуральную анестезию
D) все перечисленные выше методы
Е) ни один из перечисленных выше методов
39. Развитие желтухи у новорожденных в первые дни жизни связано с
повышением концентрации:
А) прямого билирубина
В) непрямого билирубина
С) АсАТ
D) АлАТ
Е) щелочной фосфатазы
40. Родоразрешение через естественные родовые пути допустимо при:
А) гестозе легкой и средней степени тяжести
В) все ответы неверны
С) преэклампсии, в случае наличия условий для немедленного
извлечения плода
D) все перечисленное выше верно
41. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах
гестозов является:
А) длительное течение и неэффективность терапии
В) олигурия
С) синдром задержки развития плода
D) полиурия
Е) головная боль, при отсутствии эффекта от лечения
42. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии
беременности с жалобами на головную боль. Боли в подложечной
области. Нарушение сна. АД – 140/80 мм.рт.ст. В моче белок. Голени
пастозны. Срок беременности – 37 недель. Предлежание головное.
Сердцебиение плода ясное, до 140 в минуту. Ваш диагноз:
А) водянка беременной
В) нефропатия
С) преэклампсия
D) эклампсия
Е) ничего из выше перечисленного
43. При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает, как
правило, при сроке беременности:
А) 8-12 недель
В) 16-20 недель
С) 22-24 недели
D) 28-32 недели
Е) 36-40 недель
44. Объем “физиологической” кровопотери в родах:
А) 0,3% массы тела
В) 0,3-0,5% массы тела
С) 0,5-0,6% массы тела
D) 0,6-0,8% массы тела
Е) 1% массы тела
45. В группу риска развития гипотонического кровотечения в раннем
послеродовом периоде относятся все родильницы, кроме:
А) больных с миомой матки
В) тех, у кого роды осложнились слабостью родовой деятельности
С) родивших ребенка с массой тела более 4000 г
D) многорожавших женщин
46. В группу риска развития гипотонического кровотечения в раннем
послеродовом периоде относятся все родильницы, кроме:
А) больных с миомой матки
В) тех, у кого роды осложнились слабостью родовой деятельности
С) родивших ребенка с массой тела более 4000 г
D) многорожавших женщин
Е) тех, у кого произошло преждевременное излитие околоплодных вод
47. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве:
А) остановка кровотечения
В) предотвращение нарушений системы гемостаза
С) восстановление ОЦК и микроциркуляции
D) профилактика дыхательной недостаточности
Е) все перечисленное выше верно
48. При привычном невынашивании в 1 триместре беременности
необходимо провести:
А) генетическое обследование супружеской пары
В) обследование женщины на вирусные инфекции
С) клиническое обследование супружеской пары
D) коррекцию гормональных нарушений у женщины
Е) все перечисленное выше
49. Назовите наиболее частое осложнение беременности при сахарном
диабете:
А) многоводие
В) гестоз
С) досрочное прерывание беременности
D) пороки развития плода
Е) крупные размеры плода
50. Первобеременная 26 лет. Поступила в роддом с отошедшими
околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности,
по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут от
начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким – 100-90
в минуту, глухим и аритмичным.
При осмотре: открытие шейки матки полное, головка плода в узкой
части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере,
малый родничок кпереди. Что делать?
А) наложить акушерские щипцы
В) кесарево сечение
С) провести профилактику начавшейся асфиксии плода
D) вакуум-экстракция
Е) краниотомия
ВАРИАНТ 10
1. С помощью четвертого приема пальпации плода в матке определяют:
А) отношение предлежащей части к плоскостям малого таза
В) отношение предлежащей части ко входу в малый таз
С) массу плода
D) положение, позицию плода
Е) уровень стояния дна матки
2. Правый косой размер – это расстояние между:
А) верхним краем лобкового симфиза и мысом
В) левым крестцово-подвздошным сочленением и левым лобковым
бугорком
С) наиболее отдаленными точками безымянных линий
D) правым крестцово-подвздошным сочленением и левым лобковым
бугорком
Е) дном вертлужных впадин
3. Поперечный размер плоскости широкой части полости малого таза:
А) 11 см
В) 12 см
С) 13 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
4. Затылочное предлежание, 2-я позиция (в плоскости входа):
А) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
В) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
С) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок спереди
D) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кзади
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кзади
5. Прямой размер головки плода – это расстояние между:
А) переносьем и затылочным бугром
В) затылочным бугром и подбородком
С) передним углом большого родничка и подзатылочной ямкой
D) границей волосистой части лба и подзатылочной ямкой
Е) серединой большого родничка и подъязычной костью
6. Точкой вращения головки плода при заднем виде затылочного
предлежания является:
А) затылочный бугор
В) подзатылочная ямка и граница волосистой части лба
С) подзатылочная ямка
D) затылочный бугор и переносье
Е) граница волосистой части лба
7. Для зрелой шейки характерно:
А) расположение ее по проводной оси таза
В) размягчение на всем протяжении
С) проходимости цервикального канала для 1-1,5 пальцев
D) укорочение шейки до 1,5 см
Е) все выше перечисленное
8. Для обезболивания родов используют:
А) наркотические анальгетики
В) ненаркотические анальгетики
С) перидуральную анестезию
D) все перечисленные выше методы
Е) ни один из перечисленных выше методов
9. Развитие желтухи у новорожденных в первые дни жизни связано с
повышением концентрации:
А) прямого билирубина
В) непрямого билирубина
С) АсАТ
D) АлАТ
Е) щелочной фосфатазы
10. Родоразрешение через естественные родовые пути допустимо при:
А) гестозе легкой и средней степени тяжести
В) все ответы неверны
С) преэклампсии, в случае наличия условий для немедленного
извлечения плода
D) все перечисленное выше верно
11. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах
гестозов является:
А) длительное течение и неэффективность терапии
В) олигурия
С) синдром задержки развития плода
D) полиурия
Е) головная боль, при отсутствии эффекта от лечения
12. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии
беременности с жалобами на головную боль. Боли в подложечной
области. Нарушение сна. АД – 140/80 мм.рт.ст. В моче белок. Голени
пастозны. Срок беременности – 37 недель. Предлежание головное.
Сердцебиение плода ясное, до 140 в минуту. Ваш диагноз:
А) водянка беременной
В) нефропатия
С) преэклампсия
D) эклампсия
Е) ничего из выше перечисленного
13. При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает, как
правило, при сроке беременности:
А) 8-12 недель
В) 16-20 недель
С) 22-24 недели
D) 28-32 недели
Е) 36-40 недель
14. Объем “физиологической” кровопотери в родах:
А) 0,3% массы тела
В) 0,3-0,5% массы тела
С) 0,5-0,6% массы тела
D) 0,6-0,8% массы тела
Е) 1% массы тела
15. В группу риска развития гипотонического кровотечения в раннем
послеродовом периоде относятся все родильницы, кроме:
А) больных с миомой матки
В) тех, у кого роды осложнились слабостью родовой деятельности
С) родивших ребенка с массой тела более 4000 г
D) многорожавших женщин
16. В группу риска развития гипотонического кровотечения в раннем
послеродовом периоде относятся все родильницы, кроме:
А) больных с миомой матки
В) тех, у кого роды осложнились слабостью родовой деятельности
С) родивших ребенка с массой тела более 4000 г
D) многорожавших женщин
Е) тех, у кого произошло преждевременное излитие околоплодных вод
17. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве:
А) остановка кровотечения
В) предотвращение нарушений системы гемостаза
С) восстановление ОЦК и микроциркуляции
D) профилактика дыхательной недостаточности
Е) все перечисленное выше верно
18. При привычном невынашивании в 1 триместре беременности
необходимо провести:
А) генетическое обследование супружеской пары
В) обследование женщины на вирусные инфекции
С) клиническое обследование супружеской пары
D) коррекцию гормональных нарушений у женщины
Е) все перечисленное выше
19. Назовите наиболее частое осложнение беременности при сахарном
диабете:
А) многоводие
В) гестоз
С) досрочное прерывание беременности
D) пороки развития плода
Е) крупные размеры плода
20. Первобеременная 26 лет. Поступила в роддом с отошедшими
околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности,
по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут от
начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким – 100-90
в минуту, глухим и аритмичным.
При осмотре: открытие шейки матки полное, головка плода в узкой
части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере,
малый родничок кпереди. Что делать?
А) наложить акушерские щипцы
В) кесарево сечение
С) провести профилактику начавшейся асфиксии плода
D) вакуум-экстракция
Е) краниотомия
21. Какой форме сужения таза соответствуют его размеры (27-28-30-18):
А) простому плоскому
В) кососмещенному
С) плоскорахитическому
D) общеравномерносуженному
Е) общесуженному плоскому
22. Разрыв промежности 2 степени может привести к нарушению:
А) смыкания половой щели
В) регуляции внутрибрюшного давления
С) мочеиспускания
D) дефекации
Е) все перечисленное выше
23. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4 день после родов:
А) инфекция мочевого пузыря
В) эндометрит
С) мастит
D) тромбофлебит
Е) ничего из выше перечисленного
24. Для современных показаний к операции
характерно:
А) расширение социальных показаний
В) увеличение числа перинатальных показаний
С) совокупность различных показаний
D) наличие рубца на матке
Е) все выше перечисленное
кесарева
сечения
25. При диагностике гемолитической болезни плода необходимо
учитывать все, кроме:
А) уровень непрямого билирубина
В) количество ретикулоцитов
С) уровень гемоглобина
Д) количество эритроцитов
Е) количество лейкоцитов.
26. К развитию фетоплацентарной
приводит:
А) поздние токсикозы беременных
В) заболевания почек
С) гипертоническая болезнь
D) анемия беременных
Е) ожирение
недостаточности
27. Укажите основные параметры, оцениваемые
кардиотокограммы:
А) базальный ритм частоты сердечных сокращений
В) вариабельность базального ритма
С) наличие и частота акцелераций
D) наличие и характер децелераций
Е) все перечисленное выше
чаще
при
всего
анализе
28. Развитие интерстициальной пневмонии чаще всего встречается при
внутриутробной инфекции:
А) цитомегаловирусной
В) токсоплазменной
С) сифилитической
D) листериозе
Е) все выше перечисленное.
29. Для подтверждения диагноза пневмонии обязательным является:
А) анализ периферической крови
В) мазок из зева на флору
С) посев из зева на флору
D) аускультация
Е) рентгенограмма грудной клетки.
30. В каком размере располагается сагиттальный шов в узкой части
полости малого таза при переднем виде затылочного предлежания:
А) прямом косом
В) правом косом
С) левом косом
D) косом, близко к прямому
Е) поперечном
31. Предлежат ягодицы плода, спинка обращена кпереди – это:
А) 1-я позиция, передний вид
В) тазовое предлежание, передний вид
С) 1-я позиция, задний вид
D) тазовое предлежание, 1-я позиция
Е) тазовое предлежание, 2-я позиция
32. Расстояние между
надкрестцовой ямкой:
А) 11 см
В) 13,5 см
С) 20-21см
D) 30-32 см
Е) 25-26 см
верхним
краем
лобкового
симфиза
33. Поперечный размер плоскости выхода малого таза:
А) 11 см
В) 11,5 см
С) 12 см
D) 12,5 см
Е) 10,5 см
34. Затылочное предлежание, I-я позиция:
А) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
В) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
С) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кпереди
D) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кзади
Е) сагиттальный шов в поперечном размере, отклонен кпереди
35. Малый косой размер головки плода равен:
А) 9,5 см
В) 10,5 см
и
С) 11 см
D) 12 см
Е) 13,5 см
36. В какой части полости малого таза головка заканчивает внутренний
поворот:
А) широкой
В) узкой
С) на тазовом дне
D) в полости таза
Е) при переходе из широкой части полости малого таза в узкую
37. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:
А) степени кровопотери
В) длительности родов
С) наличия признаков отделения плаценты
D) состояния новорожденного
Е) длительности безводного промежутка
38. Раннюю амниотомию производят при:
А) преждевременных родах
В) анатомически узком тазе
С) тазовом предлежании плода
D) плоском плодном пузыре
Е) многоплодной беременности
39. Гормональный криз у новорожденных проявляется:
А) сразу после рождения
В) в течение первых 12 ч
С) в течение 24 ч
D) на 2-й день жизни
Е) на 3-4-й или 5-8-й день жизни
40. Припадок эклампсии может развиться:
А) во время беременности
В) во время родов
С) в раннем послеродовом периоде
D) в позднем послеродовом периоде
Е) в любом из перечисленных выше периодов
41. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых поздних
гестозах является:
А) наложение акушерских щипцов
В) самостоятельное родоразрешение
С) количество околоплодных вод
D) вакуум экстракции плода
Е) плодоразрушающая операция
42. Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в ранние
сроки является:
А) несовместимость по Rh-фактору
В) поднятие тяжести, травма
С) хромосомные аномалии
D) инфекции
Е) истмикоцервикальная недостаточность
43. Наиболее характерным клиническим симптомом предлежания
плаценты является:
А) хроническая внутриутробная гипоксия плода
В) снижение уровня гемоглобина и уменьшение количества
эритроцитов в крови
С) повторные кровянистые выделения из половых путей
D) артериальная гипотензия
Е) угроза прерывания беременности
Е) 1% массы тела
44. Предлежание плаценты можно предполагать в случае:
А) дородового излития вод
В) если при пальпации неясна предлежащая часть плода
С) несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности
D) кровяных выделений из половых путей
Е) острой боли в животе
45. Профилактика кровотечения в родах предусматривает проведение
всех перечисленных ниже мероприятий, кроме:
А) выделения группы риска
В) бережного ведения родов
С) обезболивания во втором периоде родов с помощью ингаляционных
анестетиков
D) внутривенного введения метилэргометрина при прорезывании
головки
Е) подключения капельной системы в конце второго периода родов
46. К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагает:
А) слабость родовой деятельности
В) многоводие
С) многоплодие
D) крупный плод
Е) все выше перечисленное
47. Показаниями к кесареву сечению при тазовом предлежании
являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме:
А) возраста первородящей более 30 лет
В) анатомически узкого таза
С) перенашивание беременности
D) пороков развития плода
Е) крупный плод
48. Проведение комплекса реабилитационных мероприятий у женщин с
привычным невынашиванием беременности необходимо начинать:
А) по истечении 3 мес. после самопроизвольного выкидыша
В) по истечении 6 мес.
С) по истечении 1 мес.
D) сразу после самопроизвольного выкидыша
Е) все утверждения неверны
49. Показанием к кесареву сечению при сахарном диабете является:
А) гигантский плод или тазовое предлежание
В) лабильный диабет со склонностью к кетоацидозу
С) прогрессирующая гипоксия плода
D) тяжелый гестоз
Е) все перечисленное выше
50. Слабость родовой деятельности характеризуется:
А) нарушением ритма сокращения матки
В) дистоцией шейки матки
С) наличием судорожных сокращений матки
D) отсутствием координированности сокращений между правой и
левой половиной матки, верхними и нижними ее отделами
Е) ничем из перечисленного выше
Download