Доклад Крахтовой на учения

Доклад начальника Территориального отдела здравоохранения по
Южному управленческому округу
«О мерах по предупреждению завоза и распространения в городе
Каменске-Уральском инфекций, имеющих важное международное
значение»
(17.06.2014г.)
Комплекс
лечебно-диагностических,
профилактических
и
противоэпидемических мероприятий по предупреждению массовых
инфекционных заболеваний в МО «город Каменск-Уральский» утвержден
Постановлением главы города Каменска-Уральского от 05.08.2009 №791
«Об утверждении Комплексного плана мероприятий по предупреждению
распространения на территории города особо-опасных и других инфекций,
имеющих важное международное значение».
Данным постановлением утвержден Комплексный план, состав
медицинского штаба, состав учреждений госпитальной базы города, состав
лабораторной базы города, состав консультативной группы при выявлении
больного с инфекцией, имеющей важное международное значение, состав
бригад для проведения заключительной дезинфекции в очагах, резерв кадров
для организации противоэпидемических мероприятий, потребность в
людских и материальных
ресурсах, схема передачи информации в
вышестоящие ведомства при выявлении инфекций, имеющих важное
международное значение.
Данным
постановление
утверждены
следующие
учреждения
госпитальной базы, изоляторы и обсерваторы, а также ответственные
формирователи:
 инфекционные госпитали на 125 коек (ГБУЗ СО «ГБ № 5» - 60 коек и
ГБУЗ СО «ГБ № 7» - на 65 коек).
 провизорные госпитали на 140 коек (ГБУЗ СО «ГБ № 5» - провизорное
отделение на 40 коек, ГБУЗ СО «ГДБ № 2» - 100 коек).
 изоляторы на 340 коек (ООО СП «Чистый ключ», СП «Лучезарный»
ФГУП ПО «Октябрь», СП «Каменный пояс» ОАО «СУАЛ» филиал УАЗСУАЛ»);
 обсерваторы на 200 коек (ООО СП «Три пещеры», МУ С «Каменская
здравница»).
В каждом учреждении госпитальной базы сформирован пакет
документов по перепрофилированию, который был
утвержден
руководителем учреждения, согласован с ТОУ Роспотребнадзора и
управлением здравоохранения города. В состав пакета документов
входят, в том числе паспорта инфекционных и провизорных госпиталей,
бактериологических лабораторий, изоляторов.
Время перепрофилирования учреждений госпитальной базы в
инфекционные госпитали № 1, № 2 для госпитализации больных с
инфекциями, имеющими важное международное значение, составляет 6
часов.
Время развертывания изоляторов № 1, 2, 3 и обсерваторов № 1, 2
составляет 6-24 часа.
Реальная оценка развертывания учреждений госпитальной базы –
положительная.
В состав лабораторной базы входят бактериологические лаборатории
ГБУЗ СО ГБ № 5, ГБ № 7, филиала ФБУЗ «ЦГиЭ по городу КаменскуУралькому, Каменскому, Богдановичскому, Сухоложскому районам»,
филиала ФБУЗ «ЦГиЭ по железнодорожному транспорту». Основными по
объемам обследований являются бактериологические лаборатории ГБУЗ СО
ГБ № 5, ГБ № 7. Лаборатории имеют сан-эпид.заключение и лицензии на
деятельность, связанную с использованием возбудителей 3-4 групп
патогенности. Суточная мощность данных лабораторий по проведению
бактериологических исследований на холеру от людей составляет по 200
анализов в сутки соответственно. Каждая бактериологическая лаборатория
укомплектована необходимым оборудованием, питательными средами,
диагностикумами, препаратами и расходными материалами. В каждой
лаборатории сформирован пакет документов по перепрофилированию, в том
числе паспорт бак.лаборатории для проведения исследований на холеру в
соответствии с МУ 3.1.1.2232-07. Забор, доставка материала в лабораторию
и исследования на холеру проводятся согласно МУ 4.2.2218-07.
На базе амбулаторно-поликлинической службы города сформированы и
утверждены приказами главных врачей 44 прививочные бригады, 105
врачебно-сестринских бригад (для подворных обходов).
Проведены расчеты потребности в вакцинах, а также в медикаментах для
проведения экстренной профилактики населения города при массовом
распространении инфекций, имеющих важное международное значение
(нат.оспа, холера, чума, сибирская язва).
Потребность в вакцинах
Название
нозологич. Оспенная живая
сухая для
Форм
привив. Дозы
Названия МИБП, их кол-во, ед.измерения
Оспенная
Вакцина
Вакцина
Вакцина
эмбриональная оспенная
холерная
чумная сухая
живая
сухая
бивалентная
живая
(ТЭОВак), для инактивир.
химическая
таблетированревакцинации Для
таблетированная ная
двухэтапной
1 доза – 1
вакцинации 1 доза взр.-3 таб 1 доза- 1 таб.
таблетка
1 доза дети:
С 14 лет и
2-10 лет- 1 таб., старше
11-17 лет- 2 таб.
таблетки
привив.дозы Таблетки
таблетки
87340
55520
31820
97690
97690
-
накожного
применения
Нат.оспа,
всего
Взрослые
Дети
Холера,
всего
Дети
Взрослые
Чума,
всего
Дети
Взрослые
Вакцина
чумная
живая
Лиофилизированная сухая
накожный
метод
введения
с 2-х лет
прив.дозы
55520
55520
472016
37955
434061
150797
6110
144687
163744
19057
144687
Название
формы
нозологической Название МИБП, их кол-во, ед.измерения
Вакцина сибиреязвенная живая сухая
с 14 лет и старше
прививочная доза (V1+V2)
Сибирская язва, всего
301594
Дети
12220
Взрослые
289374
Потребность в медикаментах
для экстренной профилактики населения при массовом
распространении инфекции
Название
Наименование медикаментов, их кол-во, ед.измерения
нозологических Доксициклин Бисептол, Ципрофлок- Гентамицин Ампици- Метисаформ
Таблетки
Таблетки сацин,
4%р-р
в лин,
зон
Таблетки
ампуле по 1 Капсулы
мл,
Чума, всего
Дети
Взрослые
Холера, всего
Дети
Взрослые
Сибирская
язва, всего
Дети
Взрослые
Нат.оспа,всего
Дети
Взрослые
грамм
грамм
грамм
21897
202561,8
218321,6
26775
506404,5
12512,8
115749,6
74382
43794,8
литр
грамм
грамм
1446870
15300
289374
493,5
2170305
1049496
1041746,4
В случае возникновения чрезвычайной ситуации в соответствии с
приказом МЗ СО от 20.08.2010г. № 801-п «О предоставлении донесений го
техногенных, природных, биолого-социальных, социальных чрезвычайных
ситуациях …» в срок не позднее 2-х часов с момента возникновения ЧС
(выявления больного) оперативное донесение о факте и параметрах ЧС,
принимаемых мерах направляется в МЗ СО, в администрацию города, в
управление по делам ГО и ЧС города, в ТОУ Роспотребнадзора из
Территориального отдела здравоохранения по ЮУО.
В администрации города в оперативном порядке созывается санитарнопротивоэпидемическая комиссия администрации города с приглашением
главных
врачей
задействованных
ЛПО
и
медицинский
противоэпидемический
штаб. На оперативных заседаниях решаются
вопросы по определению границ очага, по локализации и ликвидации очага:
по введению
карантинных мероприятий, выделению дополнительных
денежных средств, привлечению руководителей предприятий и учреждений
города к выполнению противоэпидемических мероприятий. Оперативные
заседания проводятся два раза в день в 8.30 и 18 часов.
В течение всего периода ликвидации очага ежедневно по состоянию на
9.00 и 17.00 часов в МЗ СО предоставляются донесения о числе
пострадавших и проведенных мероприятиях, привлекаемых силах и
средствах.
Материально-техническое обеспечение ЛПО города для ликвидации
очага инфекций, имеющих важное международное значение
- количество медицинского персонала, работающего в учреждениях
госпитальной базы города всего
168
в том числе врачи
35
медсестры
133
количество
медицинского
персонала,
оказывающего
стационарную медицинскую помощь в инфекционных и
провизорных госпиталях всего
71
в том числе врачи
16
медсестры
55
- количество медицинского персонала, оказывающую амбулаторнополиклиническую помощь всего
710
в том числе врачи
186
медсестры
524
- количество выездных бригад скорой медицинской помощи
12
- количество бригад консультантов 2
- обеспеченность противочумными костюмами из расчета на 30
9%
дней работы
В наличии имеются:
- костюмы «Кварц»
31
- костюмы «Защита»
10
- одноразовые для работы в полевых условиях (ПЧК 1 т)
55
- одноразовые для работы в стационарных условиях (ПЧК 1 т)
151
- противоэпидемических костюмов (ПЧК 4 т)
211
Запас масок
38600
Запас перчаток
35000
Запас дезсредств на 2 месяца работы
100%
Укладок укомплектованных в соответствии с СП 3.4.2318-08
«Санитарная охрана территории РФ»
11
Резерв медпрепаратов для оказания медицинской помощи больным на 50
с инфекциями, имеющими важное международное значение, при их чел-к
возникновении по МУ 3.4.1030-01 «Организация, обеспечение и
оценка
противоэпидемической
готовности
медицинских
учреждений…»
Оценка готовности медицинской службы г.Каменска-Уральского к
работе в условиях распространения инфекций, имеющих важное
международное значение
Наименование объекта
Специализированные медицинские учреждения (в целом):
Оценка в
баллах
1) Инфекционные госпитали № 1, № 2
87
2) Провизорные госпитали № 1, № 2
82
3) Изолятор № 1, № 2, № 3
80
Скорая медицинская помощь
86
Поликлиническая служба
Патологоанатомическая служба ГБУЗ СО ГБ № 5
85
95
Бактериологические лаборатории ГБУЗ СО ГБ № 5, № 7
92
Оценка состояния общей готовности медицинской службы
территории к проведению санитарно-противоэпидемических
мероприятий при выявлении ИИВМЗ
4,7
Предложения:
1. Главным врачам учреждений госпитальной базы города:
1) с момента вступления в силу нового постановления главы города в
течение
45
дней
провести
корректировку
документации
по
перепрофилированию и представить на согласование в ТОЗ по ЮУО, ТОУ
Роспотребнадзора;
2) ежегодно проводить обучение, в том числе с отработкой
практических навыков, медицинского персонала, входящего в состав
госпитальной базы, с привлечением специалистов (врачей-инфекционистов,
эпидемиологов, бактериологов).
3) заложить в смету финансирования и приобрести комплекты
противочумных костюмов I типа в соответствии с нормативами.