1.1 Организация работы отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики. аппаратурой.

advertisement
1.1 Организация работы отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики.
Правила техники безопасности при работе с электромедицинской и ультразвуковой
аппаратурой.
Получение ультразвуковых колебаний. Прямой и обратный пьезоэлектрический эффект.
Сестринский процесс в ультразвуковой диагностике.
Понятие о философии сестринского дела. Сестринский процесс.
Расчет норм времени для проведения различных методов ультразвукового
исследования. Приказ регламентирующий работу кабинета.
Методы исследования левого желудочка. Подготовка больных. Функции медсестры при
проведении исследования.
Эффект Доплера. Понятие об импульсной и непрерывной доплерографии.
Компьютерный анализ эхокардиограмм.
Понятие об одномерной (М-) эхокардиографии. Подготовка больного. Подготовка
аппаратуры. Правильное расположение обследуемого датчика. Функции медсестры.
Ультразвуковые методы исследования у детей.
Отражение ультразвука, коэффициент отражения.
Понятие о двухкамерной эхокардиографии. Принципы съемки. Принципы работы
датчиков. Подготовка больного. Правильное расположение обследуемого. Функции
медсестры при проведении исследования.
Функции медсестры при проведении ультразвукового исследования.
Значение ультразвуковых методов исследования в акушерской практике.
Скорость распространения в среде ультразвуковых волн в зависимости от плотности,
упругих свойств, температуры.
Распространение ультразвуковых колебаний.
Понятие о контрастной эхокардиографии. Показания для проведения контрастной
эхокардиографии. Подготовка больного. Методика проведения. Функции медсестры при
проведении исследования.
Методы исследования аорты, аортального клапана, левого предсердия. Понятие о
доплерографическом исследовании аортального потока. Подготовка больных к
исследованию. Функции медсестры при проведении исследования.
Физические основы ультразвука: частота колебаний, длина волн.
Техника безопасности и противопожарные правила при проведении ультразвукового
исследования.
Ультразвуковая анатомия сердца.
Аппаратура, применяемая для ультразвукового исследования.
Сан. - эпид. режим кабинета ультразвукового исследования.
Значение ультразвуковых методов исследования в клинике внутренних болезней.
Достоверность, неинвазивность, доступность.
Методы исследования митрального клапана. Понятие об исследовании митрального
потока. Функции медсестры при проведении исследования.
Амплитуда колебаний, интенсивность, мощность ультразвуковых колебаний.
Исследование трехстворчатого клапана и легочной артерии. Функции медсестры при
проведении исследования.
Допплерэхокардиография - понятие о методе. Методика проведения. Подготовка
больного. Функции медсестры при проведении исследования.
Значение ультразвуковых методов исследования в акушерстве и гинекологии. Методика
исследования. Подготовка больных к исследованию.
Методы исследования правого желудочка. Функции медсестры при проведении
исследования.
Здоровье человека. Факторы, определяющие здоровье. Понятие о "Школах здоровья"
Этика и деонтология медицинского работника. Этический кодекс медицинской сестры
России. Понятие о биоэтике.
Основные приоритеты национального проекта в области здравоохранения.
Профилактика ВИЧ-инфекции, выявление и лечения больных ВИЧ в рамках реализации
мероприятия приоритетного проекта в области здравоохранения.
1.1.1 Организация работы отделения (кабинета) ультразвуковой диагностики.
Современное состояние системы здравоохранения в РФ.
Понятие о бюджетно-страховой медицине.
Лицензирование и аккредитация учреждений здравоохранения.
Организация службы ультразвуковой диагностики в современных условиях.
Функциональные обязанности медицинской сестры отделения функциональной
диагностики.
Особенности оплаты труда в системе здравоохранения.
Правила техники безопасности.
Приказы, регламентирующие работу кабинета (отделение) УЗД.
Учетно-отчетная документация, учет единиц.
1.2.1.1 Профилактика внутрибольничной инфекции.
Понятие о внутрибольничной инфекции.
Причины возникновения внутрибольничной инфекции.
Профилактика внутрибольничной инфекции.
ВИЧ-инфекция, причины развития, его проявление.
Профилактика ВИЧ инфекции.
Приказы и инструкции по профилактике внутрибольничной инфекции.
1.2.2.1 Практическое занятие по теме: Санитарно-эпидемиологический режим
манипуляционного кабинета.
Приказы, регламентирующие санитарно-эпидемиологический режим отделения УЗД.
Понятие о дезинфекции и стерилизации.
Подготовка манипуляционного кабинета к проведению исследования.
Дезинфекция и стерилизация инструментария используемого для пункции.
Особенности обработки интраорганных датчиков.
Обработка пунктатов и аспиратов.
1.3.1 Теория сестринского дела.
Сестринское дело - определение.
История развития сестринского дела.
Философия сестринского дела.
Сестринский процесс, этапы, их цель.
Основы медицинской этики.
Вопросы деонтологии в деятельности медицинской сестры ультразвуковой диагностики.
ПМСП - основные принципы и задачи.
Роль медицинской сестры в пропаганде здорового образа жизни.
2.1 Физические основы ультразвука
Признаки неразвевающейся беременности. Функции медсестры при проведении
исследования.
Принадлежности манипуляционного кабинета и операционного стола. Подготовка
инструментария, необходимых препаратов. Ассистирование врачу.
Дезинфекция и стерилизация датчиков.
Ультразвуковое исследование беременной в III триместре беременности. Подготовка.
Функции медсестры.
Лечебно-диагностические инвазивные манипуляции под контролем ультразвука в
полостной хирургии. Показания, методика проведения. Функции медсестры.
Определение моторной функции желчного пузыря.
Ультразвуковое исследование почек. Значение метода в диагностике заболеваний почек.
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов. Методика проведения. Подготовка
больных. Функции медсестры.
Ультразвуковая диагностика заболеваний надпочечников. Подготовка больных к
исследованию. Функции медсестры при проведении исследования.
Лечебно-диагностические манипуляции под контролем ультразвука в урологии.
Показания. Методика проведения. Функции медсестры.
Инвазивные манипуляции под контролем ультразвука в гинекологии. Показания.
Методика проведения. Функции медсестры.
Правила забора и направления пункционного материала на гистологическое и
цитологическое исследование.
Санитарно-эпидемический
режим
манипуляционного
кабинета.
Стерилизация
инструментария.
Правила утилизации пунктатов и аспиратов.
Стерилизация и дезинфекция кушеток, датчиков, аппаратуры.
Лечебно-диагностические инвазивные манипуляции под контролем ультразвука в
акушерстве. Показания, методика проведения. Функции медсестры.
Ультразвуковое исследование беременной в I триместре беременности. Подготовка
беременной. Функции медсестры.
Динамическое наблюдение за развитием плода. Определение срока беременности по
таблицам.
Допплеровские исследования периферических сосудов. Понятие о методе. Методика
проведения исследования. Функции медсестры при проведении исследования.
Допплеровские методы исследования сосудов брюшной полости. Подготовка больных.
Методика проведения исследования. Функции медсестры.
Нормальная анатомия органов брюшной полости.
Подготовка больных к исследованию органов брюшной полости.
Методика исследования печени, положение больного. Оценка состояния печени.
Исследование желчного пузыря и желчных протоков. Подготовка больных. Функции
медсестры при проведении исследования.
Значение ультразвукового исследования в диагностике желчекаменной болезни. Понятие
об отключенном желчном пузыре. Подготовка больных к исследованию. Функции
медсестры при проведении исследования.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Определение остаточной мочи.
Подготовка больных. Функции медсестры при проведении исследовании.
Ультразвуковое исследование предстательной железы. Подготовка больных к
исследованию. Функции медсестры при проведении исследования.
Ультразвуковое исследование селезенки. Подготовка больных к исследованию. Функции
медсестры при проведении исследования.
Биопсия под контролем ультразвука. Показания к проведению. Подготовка больных.
Методика проведения. Функции медсестры.
Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы. Подготовка больных к
исследованию. Функции медсестры при проведении исследования.
Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. Подготовка больных к
исследованию. Функции медсестры при проведении исследования.
Ультразвуковая анатомия малого таза у женщин.
Ультразвуковая диагностика гинекологических заболеваний. Подготовка больных к
исследованию. Функции медсестры.
Ультразвуковая диагностика пузырного заноса, внематочной беременности.
Значение ультразвуковой планцетографии.
Ультразвуковые доплеровские системы, применяемые в неврологии. Принципы действия.
Характеристики допплерограммы и ее свойств.
Значение ультразвуковых методов исследования в диагностике ранних сроков
беременности. Подготовка кабинета к исследованию. Функции медсестры при проведении
исследования.
Определение срока беременности и состояния плода. Значение ультразвуковой
биометрии.
Значение ультразвуковых методов исследования в диагностике угрожающего и
начинающегося выкидыша.
Значение ультразвуковых методов исследования во II триместре беременности.
Динамическое наблюдение за развитием плода.
Диагностика многоплодной беременности.
Понятие о ультразвуковой скрининг - программе в акушерской практике.
Трансвагинальное исследование. Показание к проведению исследования. Методика
исследования. подготовка больных, аппаратуры. Функции медсестры при проведении
исследования
Трансректальное исследование. Показания к проведению исследования. Методика
проведения. Подготовка больных, аппаратуры. Функции медсестры при проведении
исследования.
Характеристики допплеровских сигналов.
Исследование артерий. Положение больного. Функции медсестры при проведении
исследования.
Функции медсестры при проведении ультразвукового диагностике заболеваний плода.
Функции медсестры при проведении исследования.
2.1.1 Физические основы ультразвука
Понятие о звуке.
Понятие об ультразвуке.
Скорость распространения ультразвука в мягких тканях.
Получение изображения в ультразвуковой диагностике.
Датчики, виды датчиков.
Приборы медленного сканирования, особенности работы.
Приборы быстрого сканирования, особенности работы.
2.2.1 Ультразвуковые методы исследования в кардиологии.
Показания для проведения эхокардиографии.
Приборы используемые для эхографии.
Понятие об одномерной эхокардиографии.
Понятие о контрастной эхокардиографии.
Подготовка больного к эхокардиографии.
Датчики, используемые для эхокардиографии.
Ультразвуковая анатомия сердца.
Положение больного при проведении эхокардиографии.
2.3.1 Ультразвуковые методы исследования гепатобилиарной системы.
Анатомия органов брюшной полости.
Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости.
Ультразвуковая анатомия печени.
Подготовка пациента к исследованию печени.
Положение больного при проведении исследования печени.
Подготовка пациента к исследованию желчного пузыря.
Определение моторной функции желчного пузыря. Методика проведения.
2.4.1 Ультразвуковое исследование селезенки и поджелудочной железы.
Ультразвуковая анатомия поджелудочной железы.
Подготовка больного к исследованию поджелудочной железы.
Показания для УЗИ поджелудочной железы.
Положение пациента во время УЗИ поджелудочной железы.
Датчики, используемые для УЗИ поджелудочной железы.
Ультразвуковая анатомия селезенки.
Подготовка больного к исследованию селезенки.
Показания для УЗИ селезенки. Положение пациента во время проведения УЗИ
селезенки.
Датчики, используемые для УЗИ селезенки.
Функции медицинской сестры при проведении УЗИ поджелудочной железы и селезенки.
Количество единиц, затрачиваемых на исследование поджелудочной железы и
селезенки.
2.5.1 Ультразвуковые методы исследования органов забрюшинного пространства и
малого таза.
Показания для проведения ультразвукового исследования почек и надпочечников.
Ультразвуковая анатомия почек и надпочечников.
Методика проведения ультразвукового исследования почек и надпочечников.
Подготовка больного к УЗИ почек и надпочечников.
Показания и проведение УЗИ мочевого пузыря.
Подготовка больного к исследованию мочевого пузыря.
Методика проведения УЗИ мочевого пузыря.
Методика определения остаточной мочи.
Показания для УЗИ предстательной железы.
Подготовка больного к исследованию предстательной железы.
Методика проведения УЗИ предстательной железы.
Методика трансуретрального УЗ исследования, функции медсестры.
Методика трансректального УЗ исследования, функции медсестры.
Подготовка больных к трансуретральному исследованию.
Подготовка больных к трансректальному исследованию.
Обработка нитрооорганных датчиков, функции медсестры.
Учет единиц при исследовании органов забрюшинного пространства и органов малого
таза.
2.6.1 Ультразвуковая диагностика поверхностных структур.
Ультразвуковая анатомия щитовидной железы.
Показания для УЗИ щитовидной железы.
Методика проведения ультразвукового исследования щитовидной железы.
Датчики используемые для УЗИ щитовидной железы.
Показания для ультразвукового исследования молочной железы.
Методика проведения УЗИ молочной железы.
Методика проведения УЗИ лимфатических узлов.
Методика проведения УЗИ органов мошонки.
2.7.1 Особенности ультразвукового исследования в педиатрии
Понятие о нейросонографии.
Условия проведения нейросонографии.
Показания для проведения нейросонографии.
Учет единиц при проведении нейросонографии.
Датчики используемые для проведения нейросонографии.
Подготовка ребенка к проведению нейросонографии и другим методом УЗ исследования.
2.8.1 Современные ультразвуковые исследования гинекологии.
Ультразвуковая анатомия малого таза женщин.
Показания для ультразвукового исследования матки.
Методика ультразвукового исследования матки.
Показания для ультразвукового исследования яичников и маточных труб.
Методика ультразвукового исследования яичников и маточных труб.
Подготовка женщин к ультразвуковой диагностике органов малого таза.
Учет единиц при исследовании органов малого таза.
2.9.1 Современные аспекты ультразвукового исследования в акушерстве.
Показания для ультразвукового исследования беременной.
Подготовка беременной к УЗИ в I триместре беременности.
Роль УЗИ в I триместре беременности.
Подготовка беременной к УЗИ во II и III триместре беременности.
Определение срока беременности.
Определение состояния плода.
Амниоцентез под контролем ультразвука.
2.10.1 Современные аспекты инвазивных методов исследования под контролем
ультразвука.
Современные инвазивные методы исследования под контролем ультразвука.
Подготовка больных к инвазивным методам исследования.
Подготовка манипуляционного кабинета и инструментария.
Функции медсестры во время проведения исследования.
Правила забора и направления пункционного материала на цитологическое и
гистологическое исследование.
Методика проведения инвазивных методов исследования под контролем ультразвука.
2.11.1 Ультразвуковая доплерография сердца и сосудов.
Эффект Доплера - дать определение.
Понятие о доплеровском исследовании сосудов и сердца.
Аппаратура, датчики используемые для доплерографии.
Характеристика доплерографии, ее составляющих.
Понятие о цветном при доплерографическом кортировании.
Подготовка больных к доплерографическому исследованию, функции медсестры.
Понятие об импульсной энергетической и непрерывной доплеграфии.
3.1 Современные принципы медицинского обеспечения населения при
чрезвычайных ситуациях и катастрофах.
Профессиональная задача.
В кабинете УЗИ во время исследования, больной пожаловался на боли в области сердца
сжимающего характера, отдающие в левую руку, чувство стеснения в груди.
Задание:
1. Определить неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
На УЗИ мочевыделительной системы с диагнозом почечно-каменная болезнь направлена
пациентка 45 лет.
Больной себя считает 3 года. Жалобы на резкие боли в поясничной области справа, с
иррадиацией в паховую область, мочеиспускание учащенное, болезненно.
Задание:
1. Сформулировать нарушенные потребности и выявить проблемы пациента.
2. Объяснить пациентке как подготовиться к УЗИ.
3. Как провести учёт единиц.
Профессиональная задача.
В эндокринологическом отделении на стационарном лечении находится женщина 38 лет
с диагнозом токсический зоб. Предъявляет жалобы на сердцебиение, нарушение сна,
раздражительность. Женщине назначено УЗИ щитовидной железы.
Задание:
1. Определить проблемы пациентки.
2. Выявить удовлетворение, каких потребностей нарушено.
3. Объяснить методику проведения исследования, учёт единиц.
Профессиональная задача.
Медсестру срочно вызвали к больному, которому внезапно, после нервного
перенапряжения, стало плохо. Он побледнел, упал. Объективно: сознание отсутствует,
кожные покровы бледные, конечности холодные, зрачки узкие, реагируют на свет, пульс
нитевидный.
Задание:
1. Определить вид неотложного состояния.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
В онкологическом отделении находится на стационарном лечении мужчина 48 лет с
диагнозом “ рак желудка “ 4 стадии. Предъявляет жалобы на рвоту, слабость, отсутствие
аппетита, похудание, отвращение к мясной пище.
Пациенту назначено УЗИ печени и почек.
Задание:
1. Выявить удовлетворение, каких потребностей нарушено.
2. Определить проблемы пациента.
3. Объяснить пациенту, как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.
Профессиональная задача.
Пациент 40 лет поступил в стационар на лечение с диагнозом: хронический холецистит,
стадия обострения. Предъявляет жалобы на боли в правом подреберье, усиливающиеся
после приёма жирной пищи, тошноту, горечь во рту по утрам.
Пациенту назначено УЗИ гепатобилиарной системы.
Задание:
1. Выявить удовлетворение, каких потребностей нарушено.
2. Определить проблемы пациента.
3. Объяснить пациенту, как подготовиться к УЗИ гепатобилиарной системы.
Профессиональная задача.
На УЗИ почек направлен больной с диагнозом обострение хронического пиелонефрита.
Больной беспокоен, тревожится за своё состояние, сомневается в успехе лечения.
Задание:
1. Выявить удовлетворение, каких потребностей нарушено
2. Определить проблемы пациента.
3. Объяснить, как подготовиться к УЗИ почек.
Профессиональная задача.
Больному 58 лет с диагнозом “ простатит “ назначено ТРУЗИ и экскреторная урография.
Задание:
1. Объяснить больному подготовку к исследованию.
2. Объяснить последовательность видов обследования, учет единиц.
Профессиональная задача.
Больному 69 лет назначено ТРУЗИ. Больной страдает запорами.
Задание:
1. Определить проблемы пациента.
2. Объяснить подготовку к исследованию.
3. Определить количество единиц, отпускаемое на исследование.
Профессиональная задача.
Медсестру, проживающую по соседству, пригласили к пациенту, страдающему
мочекаменной болезнью. Пациент 42 лет, вечером за ужином съел большую порцию
жареного мяса. Ночью у него появились резкие боли в поясничной области с
иррадиацией в паховую область, частое болезненное мочеиспускание. Объективно:
поведение беспокойное, мечется, (то сядет, то ляжет). Живот вздут, мягкий, умеренно
болезненный, симптом Пастернацкого резко положительный справа.
Задание:
1. Определить неотложное состояние у пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
У пациента, госпитализированного сутки назад с диагнозом: “Обострение язвенной
болезни желудка”, внезапно возникла резкая слабость, рвота кофейной гущей.
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, влажные, дыхание
везикулярное, ритмичные тоны сердца, пульс 100 в минуту малого наполнения и
напряжения, АД 100/60 мм. рт. ст., живот мягкий болезненный в эпигастрии.
Задание:
1. Определить неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
У пациента находящегося на стационарном лечении с диагнозом бронхоэктатическая
болезнь, внезапно при кашле, появилась алая кровь с примесью пузырьков воздуха.
Объективно: больной бледен, пульс частый, слабого наполнения, 110 ударов в минуту,
АД 90/70 мм. рт. ст., он беспокоен, выражает чувство страха смерти.
Задание:
1. Определить неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
Пациентка 45 лет госпитализирована в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом
“Холестатический гепатит”. Предъявляет жалобы на чувство тяжести в правом
подреберье, тошноту, сильный кожный зуд. Назначено: УЗИ органов брюшной полости.
Задание:
1. Выявить удовлетворений, каких потребностей нарушено.
2. Определить проблемы пациентки.
3. Объяснить пациентке, как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.
Профессиональная задача.
Во время проведения эхокардиографии у пациента 45 лет находящегося на лечении с
диагнозом острый инфаркт миокарда, появились жалобы на удушье, кашель с разовой
пенистой мокротой. Медсестра при объективном исследовании выявила: состояние
тяжёлое. Кожные покровы ционотичны, клокочущее дыхание, ЧДД-36 в мин. Пульс 110 в
мин., АД 140/90.
Задание:
1. Определите и обоснуйте, какое неотложное состояние развилось у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
Медицинскую сестру срочно пригласила соседка: её муж 50 лет внезапно потерял
сознание. Со слов женщины медсестра выяснила, что мужчина страдает сахарным
диабетом и в настоящий момент активно работает в квартире, где идет ремонт.
Объективно: пульс-60 уд. в минуту, ЧДД-22 в минуту. Зрачки широкие.
Задание:
1. Определить и обосновать неотложное состояние развившееся у пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
Женщина со сроком беременности 7 недель, направлена на УЗИ с целью исключения
внематочной беременности.
Задание:
1. Объяснить подготовку беременной к исследованию.
2. Объяснить по каким признакам проводится установление маточной беременности.
Профессиональная задача.
Беременная со сроком беременности 15 недель направлена на УЗИ с подозрением на
неразвивающуюся беременность.
Задание:
1. Объяснить беременной подготовку к УЗИ.
2. Объяснить по каким признакам диагностировать неразвивающуюся беременность.
Профессиональная задача.
Беременная, со сроком беременности 16 недель, направлена на УЗИ.
Задание:
1. Объяснить беременной подготовку к УЗИ.
2. Объяснить по каким параметрам проводиться оценкам жизнедеятельности эмбриона.
Профессиональная задача.
Беременная, со сроком беременности 12 недель, направлена на УЗИ с целью уточнения
срока беременности.
Задание:
1. Объяснить беременной подготовку к УЗИ.
2. Объяснить по каким параметрам определяется срок беременности.
Профессиональная задача.
На УЗИ направлена беременная, со сроком беременности 37 недель, с целью
определения зрелости плода.
Задание:
1. Объяснить подготовку к исследованию.
2. Объяснить по каким параметрам определяется зрелость плода.
Профессиональная задача.
На УЗИ щитовидной железы направлена женщина 46 лет с диагнозом гипотиреоз.
Больная жалуется на быструю утомляемость, снижение работоспособности, сонливость,
увеличение массы тела, сухость кожи.
Задание:
1. Определить проблемы пациентки.
2. Подготовить датчик к исследованию.
3. Какое количество единиц отпускается на исследование.
Профессиональная задача.
На ТРУЗИ направлен больной с подозрением на опухоль простаты. Больной страдает
запорами.
Задание:
1. Объяснить пациенту подготовку к исследованию.
2. Подготовить датчик.
3. Какое положение придать больному.
Профессиональная задача.
На УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря, с определением остаточного объёма
мочи направлен мужчина 60 лет.
Задание:
1. Объяснить больному подготовку к исследованию.
2. Определить последовательность УЗИ.
3. Определить нагрузку в единицах.
Профессиональная задача.
На УЗИ почек с водной нагрузкой направлена больная 25 лет.
Задание:
1. Объяснить подготовку больной к исследованию.
2. Определить последовательность УЗИ.
3. Сколько единиц отводится на исследование.
Профессиональная задача.
У больной 65 лет внезапно развился приступ удушья. Больная сидит, опираясь руками о
край кушетки, одышка инспираторного характера, выделяется пенистая мокрота розового
цвета.
Задание:
1. Определить неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
К медсестре обратился сосед 59 лет с жалобами на резкие загрудинные боли
сжимающего характера, сопровождающиеся чувством страха. Боли возникли около
полутора часов назад. Купировать их приёмом 2 таблеток нитроглицерина не удалось.
При осмотре: лицо бледное, покрыто каплями пота, ционоз губ и носогубного
треугольника. Пульс 100 ударов в минуту, аритмичен АД=110/50 мм. рт. ст. тоны сердца
глухие.
Задание:
1. Определить неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
Во время ультразвукового исследования органов брюшной полости у больного с язвенной
болезнью желудка внезапно возникла резкая слабость, головокружение, приступ рвоты “
кофейной гущей “. При осмотре: кожа бледная, влажная. Пульс-120 ударов в минуту,
малого наполнения и напряжения АД-90/60 мм. рт. ст. Живот мягкий, болезненный в
эпигастральной области.
Задание:
1. Определить неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача.
Пациента 20 лет, находится на лечении с диагнозом сахарный диабет. Получает инсулин
62 ед. в сутки. Больной назначено УЗИ органов брюшной полости.
Задание:
1. Определить потенциальные проблемы пациента.
2. Объяснить пациентке подготовку к УЗИ органов брюшной полости.
Профессиональная задача.
На УЗИ органов брюшной полости направлен больной. Кожные покровы желтушные,
следы расчесов.
Задание:
1. Определить проблемы пациента.
2. Описать обработку датчиков, обработку кушетки после исследования.
Профессиональная задача.
У пациента, находящегося на стационарном лечении с диагнозом бронхоэктатическая
болезнь, внезапно при кашле, появилась алая кровь с примесью пузырьков воздуха.
Объективно: больной бледен, пульс частый, слабого наполнения , 110 ударов в минуту,
АД 90/70 мм.рт.ст., он беспокоен, выражает чувство страха смерти.
Задание:
1. Определить неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
3.1.1 Современные принципы медицинского обеспечения населения при
чрезвычайных ситуациях и катастрофах.
Служба экстренной медицинской помощи. Ее задачи.
Понятие о катастрофе и ЧС.
Формирование экстренной медицинской помощи.
Принципы организации помощи населению при ЧС.
Характеристика фаз после возникновения очага поражения.
Сортировка, сортировочные группы, их характеристика.
3.2.1 Основы сердечно-легочной реанимации.
Служба экстренной медицинской помощи. Ее задачи.
Понятие о катастрофе и ЧС.
Формирование экстренной медицинской помощи.
Принципы организации помощи населению при ЧС.
Характеристика фаз после возникновения очага поражения.
Сортировка, сортировочные группы, их характеристика.
3.3.1 Первая помощь и особенности проведения реанимационных мероприятий при
экстремальных воздействиях.
Неотложная помощь при ожогах и отморожениях.
Неотложная помощь при утоплении и удушении.
Неотложная помощь при электротравме.
3.4.1 Доврачебная медицинская помощь при неотложных состояниях в клинике
внутренних болезней. Особенности оказания помощи в условиях чрезвычайной
ситуации.
Неотложная помощь при стенокардии и инфаркте миокарда.
Неотложная помощь при гипертонических кризах.
Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности.
3.5.1 Первая помощь при кровотечениях и геморрагическом шоке. Особенности
оказания помощи пострадавшим в коматозном состоянии.
Кровотечения, классификация, проявления.
Способы остановки кровотечений.
Комы, характеристика, оказание доврачебной помощи.
Артериальные кровотечения, способы остановки.
Венозные кровотечение, способы остановки.
Правила наложения жгута.
3.6.1 Неотложная помощь при травмах и травматическом шоке. Особенности
оказания помощи.
Понятие травмы.
Виды травм, неотложная помощь.
Травматический шок, признаки, неотложная помощь.
Травмы живота, неотложная помощь.
Травмы грудной клетки, оказание неотложной помощи.
Неотложная помощь при ЧМТ, неотложная помощь.
3.7.1 Неотложная помощь при острых отравлениях .особенности оказания помощи
при чрезвычайных ситуациях.
Виды острых отравлений.
Отравляющие вещества.
Принципы оказания неотложной помощи.
Специфическая антидотная терапия при отравлениях.
Оказание неотложной помощи при различных синдромах.
Характеристика зон химического поражения.
3.8.1 Помощь при острых аллергических реакциях.
Причины возникновения аллергических реакций.
Клинические формы острых аллергических реакций.
Клинические проявления анафилактического шока.
Оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.
Оказания неотложной помощи при отеке Квинке.
Оказания неотложной помощи при крапивнице.
Download