Приложение к Приказу Министерства здравоохраненияи социального развития Российской Федерации

advertisement
Приложение
к Приказу Министерства здравоохраненияи
социального развития Российской Федерации
от 4 апреля
2006 г. №
245
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЭКТОПИЕЙ ТКАНИ В ЛЕГКОМ
1.
Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: эктопия ткани в легком.
Код по МКБ 10: Q33.5
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнение: без осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь
1.1
Код
А01.09.001
А01.09.005
А01.02.002
А01.09.003
. ДИАГНОСТИКА.
Наименование
Сбор анамнеза при болезнях легких и бронхов
Аускультация при болезнях легких и бронхов
Визуальный осмотр при болезнях легких и бронхов
Пальпация при болезнях легких и бронхов
Частота
предоставления
1
1
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
Код
А01.09.004
А02.01.001
А02.09.002
А02.09.001
А02.10.002
А02.12.001
А02.12.002
Наименование
Перкуссия при болезнях легких и бронхов
Измерение массы тела
Измерение окружности грудной клетки
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических
участках
А01.31.010
Визуальный общетерапевтический осмотр
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
А05.10.007
Расшифровка,
описание
и
интерпретация
электрокардиографических данных
А06.09.008
Рентгенография легких
А03.09.001
Бронхоскопия
А06.09.009
Томография легких
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм
А07.03.001
Сцинтиграфия легких
А06.09.003
Бронхография
А06.31.006
Описание
и
интерпретация
рентгенографических
изображений
А12.09.001
Исследование не спровоцированных дыхательных
объемов и потоков
А12.09.002
Исследование
дыхательных
потоков
при
медикаментозной провокации
А12.09.003
Исследование дыхательных объемов при провокации
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,2
1
1
1
1
1
1
1
2
0,5
1
0,5
1
0,5
1
2
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
физической нагрузкой
1.2ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ.
Код
А01.09.001
А01.02.002
А01.09.005
А01.09.003
А01.09.004
А02.01.001
А02.09.002
А02.09.001
А02.10.002
А02.12.001
А02.12.002
А02.31.001
А05.10.001
А05.10.007
А06.09.008
А06.31.006
Наименование
Сбор анамнеза при болезнях бронхов и легких
Визуальный осмотр при болезнях легких и бронхов
Аускультация при болезнях легких и бронхов
Пальпация при болезнях легких и бронхов
Перкуссия при болезнях бронхов и легких
Измерение массы тела
Измерение окружности грудной клетки
Измерение частоты дыхания
Измерение частоты сердцебиения
Исследование пульса
Измерение артериального давления на периферических
участках
Термометрия общая
Регистрация электрокардиограммы
Расшифровка,
описание
и
интерпретация
электрокардиографических данных
Рентгенография легких
Описание
и
интерпретация
рентгенографических
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
35
35
35
35
35
2
2
35
35
35
35
1
1
1
60
1
1
1
1
2
2
3
Код
А04.16.004
А11.05.001
А08.05.004
А08.05.006
А09.05.003
А12.05.001
А08.05.005
А08.05.008
А08.05.010
А09.05.037
А12.05.026
А12.05.033
А11.12.009
А12.05.005
А12.05.006
А26.06.036
А26.06.041
А26.06.048
А26.06.049
Наименование
изображений
Ультразвуковое исследование пищевода
Взятие крови из пальца
Исследование уровня лейкоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы
крови)
Исследование уровня гемоглобина в крови
Исследование уровня эритроцитов
Исследование уровня тромбоцитов в крови
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
Определение
среднего
содержания
и
средней
концентрации гемоглобина в эритроцитах
Исследование рН крови
Исследование уровня кислорода в крови
Исследование уровня углекислого газа в крови
Взятие крови из периферической вены
Определение основных групп крови (А, В, О)
Определение резус – принадлежности
Определение антигена HbsAg Hepatitis B virus
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Hepatitis C
virus
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 1
Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
1
1
1
1
3
3
3
1
1
1
1
1
3
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
1
1
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
1
1
4
Код
А26.06.082
А09.05.041
А09.05.042
А09.05.046
А09.05.010
А09.05.021
А09.05.022
А09.05.023
А09.05.017
А09.05.020
А09.05.031
А09.05.031
А09.05.050
А09.28.001
А09.28.003
А09.28.017
А09.28.022
А09.28.023
А09.28.001
В01.003.01
А16. 09.010
А16.09.015
В01.003.04
Наименование
Определение антител к Treponema pallidum
Исследование уровня аспартат – трансаминазы в крови
Исследование уровня аланин – трансаминазы в крови
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
Исследование уровня общего белка в крови
Исследование уровня общего билирубина в крови
Исследование содержания свободного и связанного
билирубина в крови
Исследование уровня глюкозы в крови
Исследование уровня мочевины в крови
Исследование уровня креатинина в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня фибриногена в крови
Исследование осадка мочи
Определение белка в моче
Определение водородных ионов мочи (рН мочи)
Определение объема мочи
Определение удельного веса (относительной плотности)
мочи
Исследование осадка мочи
Осмотр (консультация) врача - анестезиолога
Лобэктомия
Атипичная резекция легкого
Анестезиологическое
пособие
(включая
раннее
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
Среднее
количество
1
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
3
1
1
0,5
0,5
1
3
2
1
1
1
5
Код
А12.05.004
А18.05.012
В03.03.005
А15.31.002
А11.09.004
А03.10.001
А16.09.001
А14.31.010
А03.09.001
А11.09.006
А09.09.006
А09.09.007
А08.09.002
А09.09.001
А09.09.004
А26.31.004
А10.31.001
А09.08.001
А09.08.002
Наименование
послеоперационное ведение)
Проба на совместимость перед переливанием крови
Гемотрансфузия
Суточное наблюдение реанимационного больного
Перевязка при операциях на органах грудной полости
Пункция плевральной полости
Торакоскопия
Торакоцентез
Уход за дренажем (дренажами)
Бронхоскопия
Бронхоскопический лаваж
Микроскопическое исследование лаважной жидкости
Микробиологическое исследование лаважной жидкости
Морфологическое исследование препаратов тканей
легкого
Микроскопия мазков мокроты
Микробиологическое исследование мокроты
Определение чувствительности микроорганизмов к
антибиотикам и другим препаратам
Макроскопическое исследование удаленного
операционного материала
Микробиологическое исследование смывов с верхних
дыхательных путей
Серологическое исследование смывов с верхних
дыхательных путей
Частота
предоставления
Среднее
количество
0,5
0,5
1
1
0,5
0,5
0,2
1
1
1
0,3
0,3
1
2
2
3
10
2
1
1
1
2
2
1
1
1
0,5
1
0,5
1
1
1
1
1
0,2
1
0,2
1
6
Код
А11.09.007
А11.09.008
А11.11.001
А11.12.003
А11.02.002
А14.12.001
А11.28.007
А14.28.002
А14.28.002
А14.19.002
А14.19.001
А14.07.002
А14.01.001
А11.09.011
А14.31.012
А14.31.014
А14.31.004
А14.31.002
А14.31.001
А14.31.003
А14.31.005
А14.31.006
А20.09.002
А19.09.001
Наименование
Эндобронхиальное введение лекарственных веществ
Ингаляторное введение лекарственных средств и
кислорода
Катетеризация подключичной и центральных вен
Внутривенное введение лекарственных средств
Внутримышечное введение лекарственных средств
Уход за сосудистым катетером
Катетеризация мочевого пузыря
Уход за постоянным мочевым катетером
Пособие при мочеиспускании тяжелому больному
Постановка очистительной клизмы
Пособие при дефекации тяжелого больного
Уход за полостью рта тяжелобольного пациента
Уход за кожей тяжелобольного пациента
Искусственная вентиляция легких
Оценка степени развития пролежней
Оценка интенсивности боли
Кормление больного через рот и назогастральный зонд
Размещение тяжелобольного в постели
Перемещение тяжелобольного в постели
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
Подготовка и смена белья тяжелобольному
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
Оксигенотерапия (ГБО) при болезнях легких
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхо-
Частота
предоставления
0,5
1
Среднее
количество
1
20
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
0,5
1
1
1
1
1
0,8
1
1
30
30
8
3
3
5
3
3
3
3
2
1
8
3
5
8
2
6
6
10
10
7
Код
А19.09.002
А21.09.002
А25.09.001
А14.31.011
А13.30.003
А25.09.002
А25.09.003
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
1
0,5
10
10
1
30
1
5
1
1
1
30
1
30
легочной системы
Дыхательные упражнения дренирующие
Массаж при хронических неспецифических заболеваниях
нижних дыхательных путей
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях
нижних дыхательных путей
Пособие при парентеральном введении лекарственных
веществ
Психологическая адаптация
Назначение диетической терапии при заболеваниях
нижних дыхательных путей и легочной ткани
Назначение лечебно-оздоровительного режима при
заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной
ткани
Фармакотерапевтичес
кая группа
АТХ группа
Международное
непатентованное
наименование
Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Цефтриаксон
Цефепим
Гентамицин
Противопротозойные и противомалярийные
средства
Частота
назначения
1
1
0,5
0,5
0,5
1
ОДД
ЭКД
1,0 г
2,0 г
160 мг
6,0 г
10,0 г
1120 мг
8
Фармакотерапевтичес
кая группа
АТХ группа
Международное
непатентованное
наименование
Метронидазол
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,
средства питания
Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия
Растворы
электролитные
моно и поликомпонентные
Натрия хлорид
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства
для лечения ревматических заболеваний и подагры
Ненаркотические
анальгетики
и
нестероидные
противовоспалительные
средства
Метамизол натрия
Парацетамол
Наркотические анальгетики
Трамадол
Фентанил
Средства для лечения заболеваний легких и бронхов
Муколитики и отхаркивающие препараты
Бромгексин
Противоастматические средства
Сальбутамол
Ацетилцистеин
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
0,5
1
1,5 г
10 г
1
500 мл
10 л
1
1
400 мл
2000 мл
2,0 г
500 мг
6,0 г
3 гр.
35 мг
5 мг
105 мг
25 мг
12 мг
180 мг
2 дозы
600 мг
20 доз
9000 мг
1
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
9
Фармакотерапевтичес
кая группа
АТХ группа
Международное
непатентованное
наименование
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Антикоагулянты
Пентоксифиллин
Гепарин
Растворы и плазмозаменители
Декстроза
Препараты плазмы
Альбумин
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства повышающие моторику желудочнокишечного тракта
Метоклопрамид
Спазмолитические средства
Атропин
Пробиотики
Бифидумбактерин
Анестетики, миорелаксанты
Местные анестетики
Прокаин
Средства для наркоза
Севофлуран
Изофлуран
Пропофол
Частота
назначения
1
1
1
0,5
1
1
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
0,5
ОДД
ЭКД
25 мг
20000 МЕ
75 мг
100000
МЕ
500 мл
8л
100 мл
300 мл
20 мг
60 мг
1 мг
3мг
15 доз
150 доз
25 мг
1000 мг
500 мл
100 мл
50 мл
500 мл
100 мл
300 мл
10
Фармакотерапевтичес
кая группа
АТХ группа
Международное
непатентованное
наименование
Динитроген оксид
Миорелаксанты
Векурония бромид
Мивакурия хлорид
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические
субстанции и антигормоны
Метилпреднизолон
Средства для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Хлоропирамин
Клемастин
Антигипоксанты
Кислород
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
1
1
1
0,5
1
1
25 л
25 л
3000 мг
3000 мг
20 мг
60 мг
10 мг
4 мг
40 мг
20 мг
30 л
30 л
1
1
1
0,5
0,5
1
1
* анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Плазма свежезамороженная из дозы крови
Эритроцитная масса
Частота
предоставления
0,5
0,5
Среднее
количество
3 дозы
1 доза
11
Питательные смеси
Наименование
Смеси для парентерального питания
Растворы аминокислот
Смеси для энтерального зондового питания
Смеси для специализированного белкового питания
Частота
предоставления
1
1
1
1
Среднее
количество
4л
6л
4
12
Download