1.1.1 Организация работы медсестры эндоскопического отделения (кабинета). Виды эндоскопии. Инструменты и аппаратура.

advertisement
1.1.1 Организация работы медсестры эндоскопического отделения (кабинета).
Организация эндоскопической службы. Нормативные документы.
Виды эндоскопии.
Инструменты и аппаратура.
Документация.
Правила техники и безопасности при работе с аппаратурой.
Подготовка больных к эндоскопии.
Функциональные обязанности м/с.
Учет, хранение, списание лекарств, в т. ч. наркотических.
Порядок оформления направлений на гистологическое исследование.
1.2 Организация работы медсестры эндоскопического отделения (кабинета).
Роль медсестры в проведении первичной и вторичной профилактики заболеваний.
Роль медицинской сестры в подготовке к эндоскопическим исследованиям.
Виды эндоскопии.
Инструменты и аппаратура, применяемые при эндоскопии.
Валеология и санология. Понятие.
Профилактика. Виды профилактики.
Независимые сестринские вмешательства при инородных телах в носу, дыхательных
путях.
Предстерилизационная обработка инструментов. Этапы. Контроль качества.
Функциональные обязанности медсестры эндоскопического отделения.
Основные приказы, регламентирующие работу эндоскопического кабинета.
Роль медсестры в профилактике алкоголизма, наркомании, токсикомании.
Техника безопасности при работе с эндоскопической аппаратурой.
Подготовка больного к эндоскопии. Виды подготовки. Роль медицинской сестры.
Учет, хранение, списание лекарственных средств в эндоскопическом кабинете. Приказы.
Сестринский процесс. Определение. Этапы сестринского процесса.
ВБИ. Понятие. Пути передачи.
Методы эндоскопических исследований в клинике внутренних болезней.
Учетно-отчетная документация эндоскопического отделения (кабинета)
Анатомия желудка в эндоскопическом аспекте.
Анатомия пищевода в эндоскопическом аспекте.
Анатомо-физиологические особенности детского организма в эндоскопическом аспекте.
Анатомия и физиология бронхов и трахеи в эндоскопическом аспекте.
Дезинфекция. Основные средства и методы дезинфекции. Контроль качества
дезинфекции.
Стерилизация изделий медицинского назначения. Понятие. Режимы. Контроль качества
стерилизации.
Сан. – эпид. режим в эндоскопическом кабинете.
Обработка эндоскопической аппаратуры.
Генеральная уборка эндоскопического кабинета.
Текущая уборка эндоскопического кабинета.
Методика проведения сердечно-легочной реанимации.
Общие принципы оказания медицинской помощи больным с острыми отравлениями. Роль
медсестры.
Особенности сан. – эпид. режима в отделении при особо-опасных инфекциях.
Этико-деонтологические аспекты в работе медсестры эндоскопического отделения и
кабинета.
Контроль за состоянием больных во время эндоскопических обследований. Роль
медицинской сестры.
Контроль за состоянием больных после эндоскопических обследований. Роль
медицинской сестры.
Контроль за состоянием важнейших органов и систем во время эндоскопии. Роль
медицинской сестры.
Организация и режим работы эндоскопических кабинетов.
Независимые сестринские вмешательства при комах.
Независимые сестринские вмешательства при травмах опорно-двигательного аппарата.
Независимые сестринские вмешательства при анафилактическом шоке.
Независимые сестринские вмешательства при кровотечениях.
Независимые сестринские вмешательства при носовом кровотечении.
Независимые сестринские вмешательства при "остром животе".
I этап сестринского процесса.
II этап сестринского процесса.
III этап сестринского процесса.
IV этап сестринского процесса.
Роль медсестры в профилактике ВИЧ-инфекции. Приказы.
Роль медсестры в профилактике вирусных гепатитов. Приказы.
V этап сестринского процесса.
Проблемы биоэтики.
Профилактика ВБИ. Роль медсестры. Приказы.
Независимые сестринские вмешательства при термических ожогах.
Независимые сестринские вмешательства при инородных телах органов зрения.
Синдром респираторного заболевания (TORS). Понятие. Пути передачи. Роль медсестры
по предупреждению TORS.
Основные приоритеты национального проекта "Здоровье" в сфере здравоохранения.
Профилактика ВИЧ-инфекции, выявление и лечение больных ВИЧ в рамках реализации
мероприятий приоритетного национального проекта в области здравоохранения.
Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ.
1.2.1 Система и политика здравоохранения в Российской Федерации.
Федеральные и региональные программы в области здравоохранения.
Основы законодательства в здравоохранении.
Основы медицинского страхования
ПМСП. Принципы, элементы.
Основы страховой медицины.
Валеология. Саналогия. Понятие.
Профилактика. Виды профилактики.
Роль м/с в профилактике алкоголизма, наркомании, токсикомании.
1.3.1 Философия сестринского дела
Теории человеческих потребностей. Модели сестринского дела.
Сестринский процесс. Этапы.
Врачебная тайна
Основы медицинской этики и деонтологии
Проблемы биоэтики
2.1.1.1 Аппаратура и инструментарий, применяемые для эндоскопии органов
дыхания. Подготовка больных к эндоскопическим методам исследования органов
дыхания
Осложнения при эндоскопии ЖКТ. Неотложная помощь медсестры. Профилактика.
Лечебная гастродуоденоскопия. Показания. Роль медсестры в проведении.
Диагностическая и лечебная колоноскопия. Показания и противопоказания.
Подготовка инструментария и аппаратуры для диагностической и лечебной колоноскопии.
Подготовка больных к эндоскопическим обследованиям при заболеваниях органов
дыхания.
Подготовка больных к диагностической колоноскопии.
Подготовка аппаратуры и инструментов при эндоскопии органов дыхания.
Независимые вмешательства медсестры при эндоскопии органов дыхания.
Осложнения при бронхоскопии. Тактика медсестры. Профилактика осложнений.
Биопсия. Виды биопсии. Оформление документации на гистологическое обследование.
Подготовка аппаратуры к эндоскопии при заболеваниях ЖКТ.
Виды эндоскопических исследований при заболеваниях органов дыхания.
Виды эндоскопических исследований при заболеваниях ЖКТ.
Показания и противопоказания к эндоскопическим исследованиям при заболеваниях
ЖКТ.
Независимые вмешательства медсестры при эндоскопии органов ЖКТ.
Подготовка больных к лечебной колоноскопии.
Подготовка больного к эндоскопии при заболеваниях ЖКТ.
Подготовка больных к эндоскопическим обследованиям при заболеваниях органов
дыхания.
2.1.1.1.1 Аппаратура и инструментарий, применяемые для эндоскопии органов
дыхания. Подготовка больных к эндоскопическим методам исследования органов
дыхания
Аппаратура и инструменты, применяемые для эндоскопии органов дыхания.
Подготовка аппаратуры. Роль м/с.
Подготовка больного к эндоскопии органов дыхания. роль м/с.
Осложнения при бронхоскопии. Независимые вмешательства м/с. Профилактика.
Виды лечебных бронхоскопии.
Показания и противопоказания к бронхоскопии.
2.1.1.2.1 Ларинго (фаринго) скопия.
Подготовка аппаратуры для ларингоскопии и фарингоскопии.
Показания и противопоказания.
Подготовка больного. Сестринский процесс.
Реальные и потенциальные проблемы при ларингоскопии и фарингоскопии.
Осложнения. Тактика м/с.
Профилактика осложнений.
Дезинфекция и стерилизация аппаратуры.
2.1.1.3.1 Фибробронхоскопия.
Подготовка аппаратуры для ФБС.
Показания и противопоказания при ФБС.
Подготовка больного к ФБС. Сестринский процесс.
Реальные и потенциальные проблемы при ФБС.
Осложнения. Тактика м/с.
Профилактика осложнении при ФБС.
Дезинфекция и стерилизация аппаратуры.
2.1.1.4.1 Цитологическое исследование при бронхоскопии.
Биопсия. Виды биопсии при бронхоскопии.
Подготовка больного к биопсии при бронхоскопии.
Подготовка инструмента для биопсии.
Особенности транспортировки материала на цитологическое исследование.
Правила оформления в лабораторию биоматериала.
2.1.1.5.1 Лечебная бронхоскопия.
Показания и противопоказания к лечебной бронхоскопии.
Виды лечебных манипуляций.
Лекарственные препараты, применяемые для лечебной бронхоскопии.
Подготовка инструментария и больного к бронхоскопии. Сестринский процесс.
Осложнения при бронхоскопии.
Независимые сестринские вмешательства при осложнении.
2.1.1.6.1 Лечебная бронхоскопия.
Показания и противопоказания к лечебной бронхоскопии.
Виды лечебных манипуляций.
Лекарственные препараты, применяемые для лечебной бронхоскопии.
Подготовка инструментария и больного к бронхоскопии. Сестринский процесс.
Осложнения при бронхоскопии.
Независимые сестринские вмешательства при осложнении.
2.1.2.1.1 Аппаратура и инструментарий, применяемые для эндоскопии органов ЖКТ.
Подготовка больных к эндоскопическим методам исследования органов ЖКТ
Виды эндоскопических обследований при заболеваниях ЖКТ.
Показания и противопоказания к эндоскопии при заболеваниях ЖКТ.
Подготовка аппаратуры и инструментария при эндоскопии ЖКТ.
Подготовка больных к эндоскопии ЖКТ, плановой и экстренной.
Осложнения при эндоскопии ЖКТ. Профилактика. Роль м/с.
2.1.2.2.1 Подготовка больных к эндоскопическим обследованиям ЖКТ.
Эзофагоскопия. Гастродуоденоскопия. Лечебная гастродуоденоскопия
Диагностическая колоноскопия. Показания. Противопоказания.
Подготовка больного и аппаратуры для диагностической колоноскопии.
Лечебная колоноскопия. Показания. Противопоказания.
Подготовка больного и аппаратуры для диагностической колоноскопии.
Осложнения при колоноскопии. Тактика м/с. Профилактика осложнении.
2.1.2.3.1 Лечебная гастродуоденоскопия.
Лечебная гастродуоденоскопия. Показания. Роль медсестры при проведении.
Противопоказания.
Подготовка аппаратуры для гастродуоденоскопии.
Подготовка больного.
Возможные осложнения. Профилактика. Роль м/с.
2.1.2.4.1 Фиброколоноскопия.
Анатомо-физиологические особенности кишечника в эндоскопическом аспекте.
Показания и противопоказания для фиброколоноскопии.
Особенности подготовки больных к эндоскопическому хирургическому вмешательству.
Виды колоноскопии.
Возможные осложнения .
Тактика м/с при осложнениях. Профилактика.
2.1.2.5.1 Цитоморфологическое исследование органов ЖКТ.
Подготовить больного на цитоморфологическое исследование ЖКТ.
Подготовка инструментария для цитоморфологического исследования ЖКТ.
Виды биопсий.
Оформление направления в лабораторию.
Особенности транспортировки биоматериала на гистологическое исследование.
2.1.3.1.1 Аппаратура и инструментарий, применяемые для эндоскопии мочевого
пузыря. Лечебная эндоскопия мочевого пузыря
Виды эндоскопических исследований при заболеваниях мочевого пузыря.
Подготовка инструментария.
Подготовка больного.
Лечебная эндоскопия. Сестринский процесс.
Осложнения. Профилактика. Тактика м/с при осложнении.
2.1.3.2.1 Цитоморфологическое исследование мочевого пузыря.
Подготовка больного и инструментария для цитоморфологического исследования
мочевого пузыря.
Виды биопсии.
Оформление направлении в лабораторию.
Особенности транспортировки материала на гистологическое исследование.
Дезинфекция и стерилизация инструментария.
2.1.4 Лапароскопия.
Подготовка больного и инструментария к Браш - биопсии, забору материала для
бактериологического исследования.
Подготовка аппаратов и инструментов для регидной бронхоскопии. Роль медсестры.
Правила хранения и использования эндоскопов с линзовой оптикой.
Правила хранения и использования осветителей к эндоскопам.
Демонстрационные эндоскопические насадки. Фото -, кино -, видеоаппаратура.
Подготовка к работе.
Подготовка больного и инструментария для забора материала на цитологическое
исследование.
Подготовка больного и инструментов к экстренной эндоскопии при инородных телах.
Подготовка больного и инструментов для щипцовой биопсии.
Показания к экстренной эзофагоскопии.
Подготовка медицинского инструментария при лапароскопических операциях. Роль
медицинской сестры.
Возможные осложнения при диагностической и лечебной колоноскопии.
Виды эндоскопических исследований при заболеваниях мочевого пузыря.
Особенности подготовки инструментария и больных при эндоскопии мочевого пузыря.
Осложнения при эндоскопии мочевого пузыря. Профилактика. Роль медицинской сестры.
Особенности эндоскопических обследований у детей.
Методика анестезии у детей при проведении эндоскопических обследований.
Особенности подготовки детей к эндоскопии.
Подготовка инструментария и ребенка к ларингобронхоскопии. Роль медицинской сестры.
Подготовка инструментария и ребенка к эндоскопическим обследованиям мочевого
пузыря.
Возможные осложнения при эндоскопии мочевого пузыря у детей. Профилактика. Роль
медицинской сестры.
Лапароскопические операции. Подготовка больного. Роль медицинской сестры.
Лапароскопические операции на органах малого таза. Подготовка больного. Роль
медицинской сестры.
Устройство и принцип действия эндоскопов с волокнистой оптикой.
Роль медицинской сестры в профилактике осложнений при колоноскопии.
Подготовка больного к проведению экстренной эзофагоскопии.
Уход и хранение эндоскопов с волокнистой оптикой.
2.1.4.1 Лапароскопия.
Лапароскопия. Показания и противопоказания.
Устройство лапароскопа.
Подготовка больного и лапароскопа.
Возможные осложнения. Тактика м/с. Профилактика осложнении.
Дезинфекция и стерилизация лапароскопа.
2.2.1 Контроль за состоянием больных во время и после эндоскопического
обследования
Особенности сестринского процесса до эндоскопии.
Особенности сестринского процесса во время эндоскопии.
Особенности сестринского процесса после эндоскопии.
Контроль за состоянием больного во время эндоскопии.
Контроль за состоянием больного после эндоскопии.
2.3.1.1 Эндоскопическое обследование у детей
Анатомо-физиологические особенности детского организма в эндоскопическом аспекте.
Особенности подготовки детей к эндоскопии. Методика анестезии у детей.
Подготовка инструментария к ларинго- и бронхоскопии, эндоскопиям ЖКТ и мочевого
пузыря.
Возможные осложнения.
Оказание неотложной помощи. Тактика м/с.
2.4.1 Контроль за состоянием больного после хирургических эндоскопических
вмешательств
Виды лапароскопических операции.
Показания и противопоказания.
Подготовка инструментария.
Подготовка больного.
Осложнения. Профилактика. Тактика м/с при осложнениях.
Контроль за состоянием больного после хирургических эндоскопических вмешательств.
3.1 Понятие о внутрибольничной инфекции. Профилактика внутрибольничной
инфекции.
Профессиональная задача
К м/с эндоскопического отделения обратилась больная с жалобами на боль в правой
половине живота, тошноту. При осмотре состояние средней тяжести, кожные покровы
обычной окраски, язык суховат, обложен белым налетом. Пульс - 104 в мин., АД - 120/80
мм.рт.ст., температура - 37,8 град. Правая половина живота напряжена и отстает в акте
дыхания, положительный симптом Щеткина -Блюмберга в правой подвздошной области.
Задание:
1. Определите проблемы пациента, выделите приоритетную проблему.
Профессиональная задача
Медсестру эндоскопического кабинета вызвали к соседу, которого ужалили пчелы.
Пострадавший отмечает боль, жжение на местах укусов, затрудненное дыхание,
слабость, тошноту, отечность лица, повышение температуры. Объективно: Состояние
средней степени тяжести. Лицо лунообразное за счет нарастающих плотных, белых
отеков. Глазные щели узкие. Температура 38 градусов, пульс-96 уд/мин, ритмичный, АД
130/80 мм рт.ст., ЧДД 22 в мин.
Задание:
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
Профессиональная задача
Медсестру эндоскопического кабинета вызвали к больному, у которого при каждом
кашлевом толчке выделяется алая пенистая кровь.
Задание:
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
Профессиональная задача
В эндоскопическом отделении у больного 42 лет внезапно развился приступ удушья.
Больной сидит, опираясь руками о края стула, грудная клетка в состоянии максимального
вдоха, лицо цианотичное, выражает испуг, ЧДД-32 в мин. Одышка эспираторного
характера, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы.
Задание:
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
Профессиональная задача
У пациента после ФГС появились боли в области сердца сжимающего характера,
отдающее в левую руку, чувство стеснения в груди.
Задание:
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.
Профессиональная задача
В эндоскопическое отделение доставлен больной М. 60 лет с диагнозом "язвенная
болезнь желудка, осложненное кровотечением". Необходима экстренная ФГС.
Задание:
1. Определите проблемы больного.
2. Назовите независимые вмешательства м/с
Профессиональная задача
Ребенку 9 лет назначена ФГС с диагностической целью. Мать и сам пациент очень
взволнованы предстоящей процедурой.
Задание:
1. Назовите реальные и потенциальные проблемы данного пациента.
2. Назовите независимые вмешательства м/с
Профессиональная задача
После орошения зева дикаином при проведении ФГС больной почувствовал резкую
слабость, недомогание, зуд кожи, чувство сдавления в груди. При осмотре м/с отметила у
больного резкую бледность кожи, холодный пот, А/Д 70/50, П-96 уд. в мин.
Задание:
1. Назовите причину данного состояния
2. Определите тактику в отношении данного больного.
Профессиональная задача
Во время проведения ФГС по поводу язвенной болезни желудка больной пытается
вытащить эндоскоп из ротовой полости, пытается встать с кушетки.
Задание:
1. Определите проблемы больного
2. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента
Профессиональная задача
В эндоскопический кабинет доставлен ребенок 5 лет с инородным телом в дыхательных
путях. Необходима срочная бронхоскопия.
Задание:
1.Назовите независимые вмешательства м/с до и после проведения бронхоскопии.
Профессиональная задача
Больному Н 31 год страдающего неспецифическим язвенным колитом назначена
колоноскопия. Больной обеспокоен по поводу предстоящего обследования.
Задание:
1. Назовите реальные проблемы пациента.
2. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента.
Профессиональная задача
Больному, страдающему туберкулезом легких, произведена бронхоскопия.
Задание:
1.Назовите независимые вмешательства м/с после эндоскопического обследования.
2. Как произвести дезинфекцию и стерилизацию бронхоскопа?
Профессиональная задача
При проведении ФГС больному с язвенной болезнью желудка потребовалось биопсия
для гистологического обследования язвы в области малой кривизны желудка.
Задание:
1. Назовите независимые вмешательства м/с при проведении биопсии.
2. Правила доставки и оформления направления на гистологическое обследование.
Профессиональная задача
Медсестра эндоскопического кабинета для приготовления 0,5 % рабочего раствора
хлорной извести взяла 0,5 л маточного осветленного раствора хлорной извести и долила
до 10 л воды.
Задание:
1. Правильно ли приготовлен рабочий раствор?
Профессиональная задача
После
проведения
предстерилизационной
очистки
инструментов
медсестра
эндоскопического кабинета провела контроль качества обработки путем постановки
азопирамовой пробы.
Задание:
1. Проведен ли контроль предстерилизационной обработки в полном объеме?
Профессиональная задача
Проведена влажная текущая уборка помещения эндоскопического кабинета 1%
раствором хлорамина и включена бактерицидная лампа на 1 час.
Задание:
1. Оцените правильность и полноту текущей уборки кабинета.
Профессиональная задача
Медсестра эндоскопического кабинета проводит замачивание инструментария в
(моющем растворе с "Биолотом": 5г. "Биолота", 17 мл. пергидроля (30%), од литра воды).
Исходная температура моющего раствора - 40 градус., температура не поддерживается,
время замочки 30 минут. Раствор используется 2 раза.
Задание:
1. Оцените действия медсестры?
Профессиональная задача
Медсестра эндоскопического кабинета проводит замачивание инструментария в моющем
растворе. Для приготовления моющего раствора было взято: 5 мл. "Прогресса", 20 мл.
пергидроля (33%) и до литра воды. Раствор нагревается до кипячения и кипятится 15
минут. Раствор меняется ежедневно.
Задание:
1. Оцените действия медсестры?
Профессиональная задача
Медсестра эндоскопического кабинета проводит этапы предстерилизационной обработки,
которые включают: ополаскивание проточной водой 0,5 мин. на одно изделие;
замачивание в моющем растворе - 15 мин. при 50`; ополаскивание проточной водой - 0,5
мин. на одно изделие; сушка - при 85 градусах.
Задание:
1. Оцените действия медсестры?
Профессиональная задача
Остатки крови медсестра эндоскопического кабинета обеззараживала сухой хлорной
известью из расчета 200 г на 1 литр на 1 час.
Задание:
1. Оцените действия медсестры?
Профессиональная задача
В поликлинику в эндоскопический кабинет обратилась женщина, которая 5 минут назад
нечаянно выпила налитую в стакан уксусную эссенцию. Пациентка взволнована, просит
оказать помощь, боится за исход. При расспросе м/с выявила, что пациентку беспокоит
боль во рту по ходу пищевода и эпигастрии. При осмотре м/с обнаружила, что слизистая
оболочка ярко гиперемирована, местами покрыта белым налетом, отмечается обильное
слюнотечение. Пульс - 96 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств. АД-130/80
мм.рт.ст. Дыхание через нос свободное 24 в мин., голос осиплый.
Задание:
1. Определите проблемы пациента, выделите приоритетную проблему, сформулируйте
цели.
2. Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
Профессиональная задача
После эндоскопического обследования у больного К 56 лет ухудшилось самочувствие появились сильные головные боли, головокружение, тошнота, сердцебиение. В анамнезе:
гипертоническая болезнь. Состояние больного средней тяжести. Лицо гиперемировано,
кожа влажная. А/Д 200/90 мм.рт.ст. Пульс 104 в мин.
Задание:
1. Определите проблемы пациента и окажите неотложную помощь.
Профессиональная задача
Больной Щ. 30 лет пришел на ФГС. Попросил м/с дать ему попить. При осмотре:
заторможен, с трудом указывает на сухость во рту, жажду. 7 лет страдает сахарным
диабетом.
Объективно: состояние больного тяжелое, положение в постели пассивное. Больной
пониженного питания. Дыхание шумное, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, зрачки
сужены, кожа сухая, бледная, тургор ее значительно понижен, видны участки расчесов,
трофические изменения в области голеней. Язык обложен налетом кофейного цвета.
Пульс 96 в мин, ритмичный слабого наполнения. А/Д-100/60 мм рт.ст.
Задание:
1. Определите проблемы больного.
2. Осуществите IV этап сестринского процесса.
Профессиональная задача
В эндоскопическом кабинете у больного 38 лет развился приступ эпилепсии.
Задание:
1. Определить проблемы пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача
Больная Н. 60 лет после проведения ФГС пожаловалась на резкие боли в глазах, пелену
перед глазами, тошноту, боли в области сердца. В анамнезе страдает глаукомой.
Объективно: состояние средней тяжести, кожа бледная. При пальпации глазные яблоки
твердые, зрачки широкие, инъекции склер.
Задание:
1. Определить проблемы пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача
Во время эндоскопического обследования у больной Б. 32 лет началось носовое
кровотечение.
Задание:
1. Определить проблемы пациента.
2. Составить алгоритм оказания неотложной помощи.
Профессиональная задача
Медсестра проводит замачивание инструментария в моющем растворе. Для
приготовления моющего раствора было взято: 5г. "Астры", 100 мл. 6% перекиси
водорода, до литра воды. Температура моющего раствора 50 градусов, которая
поддерживается во время замочки. Моющий раствор используется однократно.
Задание:
1. Правильно ли медсестра проводит приготовление моющего раствора и его
использование?
Профессиональная задача.
После проведения влажной текущей уборки в эндоскопическом кабинете 1% раствором
хлорамина включена бактерицидная лампа на 1 час.
Задание:
Оцените ситуацию
Профессиональная задача.
Для проведения генеральной уборки эндоскопического кабинета постоянно используется
6% перекись водорода с 0,5 % моющего средства. Для приготовления 1 л. раствора взято
78 мл. 6% перекиси водорода + 5 гр. моющего средства и воды до 1 литра.
Задание:
Оцените правильность проведения генеральной уборки в ЦСО и методику приготовления
дез. раствора.
Профессиональная задача.
Медицинская сестра эндоскопического кабинета провела дезинфекцию инструментов
0,1% раствором деохлора в присутствии больного, в открытой емкости, работу проводила
без резиновых перчаток и защиты органов дыхания.
Задание:
1. Допущены ли нарушения в проведении дезинфекции инструментов.
Профессиональная задача.
Для приготовления азопирамовой пробы медицинская сестра эндоскопического кабинета
взяла 100 гр. амидопирина, 1,5 гр. соляно-кислого анилина и растворила в 50 гр. 96%
спирта.
Задание:
1. Правильно ли приготовлен раствор для постановки азопирамовой пробы?
Профессиональная задача.
Медицинская сестра эндоскопического кабинета поставила пробу Вильковича на
инструментах. Проба дала синее окрашивание.
Задание:
Оцените ситуацию.
3.1.1 Понятие о внутрибольничной инфекции. Профилактика внутрибольничной
инфекции.
Понятие о сан. - эпид. режиме в ЛПУ. Значение.
Противоэпидемические мероприятия по борьбе с инфекционными заболеваниями.
Приказ.
Понятие о ВБИ. Причины. Пути передачи.
Профилактика ВБИ. Роль м/с. Приказы.
Организация работ м/с по обеспечению сан. - эпид. режима.
Сан. - эпид. режим в отделении при ООИ. Противочумный костюм. Типы.
(SARS). Понятия. Пути передачи. Объем мероприятий по предупреждению
распространения синдрома респираторного заболевания. Организация и проведение
дезинфекционных мероприятий при синдроме респираторного заболевания (SARS).
3.2.1 Профилактика ВИЧ-инфекции.
Возбудитель ВИЧ-инфекции. Социальные факторы. Эпидемиология. Пути передачи.
Правила работы с больными людьми при подозрении на ВИЧ-инфекцию.
Классификация и клинические проявления ВИЧ-инфекции.
Формирование сестринского диагноза на различных стадиях заболевания.
Предупреждение
передачи
ВИЧ
в
медицинских
учреждениях.
Санитарнопросветительная работа. (ВИЧ - инфекции).
Нормативно-методические материалы, регламентирующие работу медицинской сестры.
3.3.1.1 Методы обработки эндоскопической аппаратуры.
Санитарно-эпидемический режим в эндоскопическом кабинете.
Текущая и генеральная уборка кабинета.
Дезинфекция аппаратуры и инструментов. Предстерилизационная обработка. Приказы.
Стерилизация инструментов и аппаратуры. Приказы.
Контроль качества дезинфекции, стерилизации.
4.1.1 Современные принципы медицинского обеспечения населения при
чрезвычайных ситуациях и катастрофах.
Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций (ЧС) мирного и военного
времени.
Защита населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера.
Служба медицины катастроф как функциональное звено РСЧС: ее задачи и структура на
федеральном, региональном и территориальном уровне.
Основные принципы организации медицинского обеспечения населения при ЧС. Этапы
медицинского обеспечения.
Обязанности медицинских работников при чрезвычайных ситуациях в зависимости от
фазы развития ЧС.
Виды медицинской сортировки, характеристика сортировочных групп.
4.2.1 Основы сердечно-легочной реанимации.
Основы сердечно-легочной реанимации. Определение понятия “терминальные
состояния”. Виды терминальных состояний.
Определение понятия “сердечно- легочная реанимация”. Показания и противопоказания к
проведению реанимации.
Методика сердечно- легочной реанимации. Приемы восстановления проходимости
дыхательных путей, техника искусственной вентиляции легких и непрямого массажа
сердца.
Критерии эффективности реанимации. Продолжительность реанимации.
Дальнейшая тактика по отношению к больным, перенесшим реанимацию на I этапе
лечебно-эвакуационного обеспечения.
4.3.1 Первая помощь и особенности проведения реанимационных мероприятий при
экстремальных воздействиях.
Первая помощь и особенности проведения реанимационных мероприятий при
экстремальных воздействиях. Основные патологические процессы, развивающиеся в
организме пострадавшего при тепловом ударе и общем охлаждении. Диагностические
критерии и неотложная помощь при них. Объем помощи пострадавшим на первом этапе
лечебно-эвакуационного обеспечения. .
Объем помощи пострадавшим при утоплении.
Объем помощи при удушении
Электротравма: особенности в проведении спасательных и реанимационных
мероприятий.
Неотложная помощь при укусе змеи.
4.4.1 Доврачебная медицинская помощь при неотложных состояниях в клинике
внутренних болезней. Особенности оказания помощи в условиях чрезвычайной
ситуации.
Острая коронарная недостаточность. Диагностические критерии, неотложная помощь и
дальнейшая тактика. Объем помощи на I этапе лечебно-эвакуационного обеспечения.
Острая сердечная и сосудистая недостаточность.
Диагностические критерии,
неотложная помощь и дальнейшая тактика. Объем помощи на I этапе лечебноэвакуационного обеспечения.
Острая дыхательная недостаточность. Диагностические критерии, неотложная помощь и
дальнейшая тактика. Объем помощи на I этапе лечебно-эвакуационного обеспечения.
Гипертонический криз. Диагностические критерии, неотложная помощь и дальнейшая
тактика. Объем помощи на I этапе лечебно-эвакуационного обеспечения.
Судорожный синдром. Диагностические критерии, неотложная помощь и дальнейшая
тактика. Объем помощи на I этапе лечебно-эвакуационного обеспечения.
4.5.1 Первая помощь при кровотечениях и геморрагическом шоке. Особенности
оказания помощи пострадавшим в коматозном состоянии.
Кровотечения, виды. Проблемы больного.
Способы остановки наружных кровотечений
Геморрагический шок. Оказания н/п.
Характеристика коматозного состояния. Основные причины. Проблемы пациента.
Объем доврачебной помощи при комах.
4.6.1 Неотложная помощь при травмах и травматическом шоке. Особенности
оказания помощи.
Определение понятия "травма". Виды травм.
Неотложная помощь при ЧМТ и опорно-двигательного аппарата.
Неотложная помощь при травмах живота и грудной клетки.
Неотложная помощь при травмах ЛОР органов и органов зрения.
Неотложная помощь при травматическом шоке.
Переломы костей конечностей. Симптоматика, диагностика. Первая помощь,
транспортная иммобилизация.
Понятие о травме. Понятие о травматизме. Его особенности.
Ушибы. Растяжение и разрывы связок, мышц. Первая помощь.
Вывихи и переломы конечностей, диагностика, первая помощь.
Транспортная иммобилизация.
Синдром длительного сдавления. Симптоматика. Первая помощь.
Механизм развития травматического шока. Симптоматика. неотложная помощь.
Первичная и вторичная обработка ран.
4.7.1 Неотложная помощь при острых отравлениях. Особенности оказания помощи
при чрезвычайных ситуациях.
Определение понятию "острое отравление".
Пути поступления яда в организм человека.
Стадии острого отравления.
Неотложная помощь при острых отравлениях.
Особенности оказания помощи при чрезвычайных ситуациях.
4.8.1 Помощь при острых аллергических реакциях.
Неотложная помощь при острых аллергических реакциях.
Клинические формы острых аллергических реакций. Основные патологические
механизмы, лежащие в основе их развития.
Клиническая картина, диагностические критерии и неотложная помощь при различных
клинических вариантах анафилаксии.
Неотложная помощь при острых аллергозах.
Профилактика острых аллергических реакций.
5.1.1 Медицинская информатика. Применение ПЭВМ в медицине.
Современный компьютер. Основные блоки компьютера.
Центральная и периферическая часть компьютера, их значение.
Возможности компьютера, применение в учебном процессе.
Компьютерные сети. Локальные, глобальные сети.
Понятие об Интернет. Электронные справочники (Консультант Плюс и др.). Значение
использования компьютерных сетей в учебном процессе.
Download