Наименование работ и профессий

Информационное письмо
«Об обязательном предварительном и периодическом медицинском осмотре
(обследовании) работников оздоровительных организаций»
С 1 января 2012 года вступил в силу приказ Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или)
опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых
проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские
осмотры
(обследования),
и
порядка
проведения
обязательных
предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований)
работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или)
опасными условиями труда» (далее - приказ).
При проведении предварительных и периодических профилактических
медицинских осмотров работниками детских и подростковых сезонных
оздоровительных организаций, следует руководствоваться вышеуказанным
приказом, в котором пп. 15, 19, 20 Приложения N 2 «Перечень работ, при
выполнении которых проводятся обязательные предварительные и
периодические медицинские осмотры (обследования) работников»
регламентируется следующее:
Наименование
работ и
профессий
15. Работы в
организациях
общественного
питания,
торговли,
буфетах, на
пищеблоках, в
том числе на
транспорте
Таблица №1
Периодичн Участие
Лабораторные и Дополнительные
ость
врачейфункциональные медицинские
осмотров специалистов исследования (1) , противопоказания (4)
(1) , (2) , (3)
(2)
1 раз в год Дерматовенер
олог
Оториноларин
голог
Стоматолог
*Инфекциони
ст
Рентгенография
грудной клетки
Исследование
крови на сифилис
Исследования на
носительство
возбудителей
кишечных
инфекций и
серологическое
обследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу и в
дальнейшем - по
эпидпоказаниям
Исследования на
гельминтозы при
поступлении на
работу и в
дальнейшем - не
реже 1 раза в год
либо по
эпидемиологичес
ким показаниям
Мазок из зева и
Заболевания и
бактерионосительство:
1) брюшной тиф,
паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы;
3) сифилис в заразном
периоде;
4) лепра;
5) педикулез;
6) заразные кожные
заболевания: чесотка,
трихофития,
микроспория, парша,
актиномикоз с
изъязвлениями или
свищами на открытых
частях тела;
7) заразные и
деструктивные формы
туберкулеза легких,
внелегочный туберкулез
с наличием свищей,
бактериоурии,
туберкулезной волчанки
лица и рук;
19. Работы в
1 раз в год
детских и
подростковых
сезонных
оздоровительны
х организациях
Дерматовенер
олог
Оториноларин
голог
Стоматолог
*Инфекциони
ст
носа на наличие
патогенного
стафилококка при
поступлении на
работу, в
дальнейшем - по
медицинским и
эпидпоказаниям
8) гонорея (все формы)
на срок проведения
лечения антибиотиками и
получения
отрицательных
результатов первого
контроля;
9) инфекции кожи и
подкожной клетчатки только для работников,
занятых изготовлением и
реализацией пищевых
продуктов.
10) озена
Рентгенография
грудной клетки
Исследование
крови на сифилис
Мазки на гонорею
при поступлении
на работу
Исследования на
носительство
возбудителей
кишечных
инфекций и
серологическое
обследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу и в
дальнейшем - по
эпидпоказаниям
Исследования на
гельминтозы при
поступлении на
работу и в
дальнейшем - не
реже 1 раза в год
либо по
эпидпоказаниям
Заболевания и
бактерионосительство:
1) брюшной тиф,
паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы;
3) сифилис в заразном
периоде;
4) лепра;
5) заразные кожные
заболевания: чесотка,
трихофития,
микроспория, парша,
актиномикоз с
изъязвлениями или
свищами на открытых
частях тела;
6) заразные и
деструктивные формы
туберкулеза легких,
внелегочный туберкулез
с наличием свищей,
бактериоурии,
туберкулезной волчанки
лица и рук;
7) гонорея (все формы) только для работников
медицинских и детских
дошкольных
учреждений,
непосредственно
связанные с
обслуживанием детей на срок проведения
лечения антибиотиками и
получения
отрицательных
результатов первого
контроля.
8) озена
20. Работы в
1 раз в год
дошкольных
образовательных
организациях,
домах ребенка,
организациях
для детей-сирот
и детей,
оставшихся без
попечения
родителей (лиц,
их заменяющих),
образовательных
организациях
интернатного
типа,
оздоровительны
х
образовательных
организациях, в
том числе
санаторного
типа, детских
санаториях,
круглогодичных
лагерях отдыха,
а также
социальных
приютах и домах
престарелых
Дерматовенер
олог
Оториноларин
голог
Стоматолог
*Инфекциони
ст
Рентгенография
грудной клетки
Исследование
крови на сифилис
Мазки на гонорею
Исследования на
носительство
возбудителей
кишечных
инфекций и
серологическое
обследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу и в
дальнейшем - по
эпидпоказаниям
Исследования на
гельминтозы при
поступлении на
работу и в
дальнейшем - не
реже 1 раза в год
либо по
эпидпоказаниям
Заболевания и
бактерионосительство:
1) брюшной тиф,
паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы;
3) сифилис в заразном
периоде;
4) лепра;
5) заразные кожные
заболевания: чесотка,
трихофития,
микроспория, парша,
актиномикоз с
изъязвлениями или
свищами на открытых
частях тела;
6) заразные и
деструктивные формы
туберкулеза легких,
внелегочный туберкулез
с наличием свищей,
бактериоурии,
туберкулезной волчанки
лица и рук;
7) гонорея (все формы) только для работников
медицинских и детских
дошкольных
учреждений,
непосредственно
связанные с
обслуживанием детей на срок проведения
лечения антибиотиками и
получения
отрицательных
результатов первого
контроля.
8) озена
Примечание:
(1) При проведении предварительных и периодических медицинских
осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:
клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты,
тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ
мочи
(удельный
вес,
белок,
сахар,
микроскопия
осадка);
электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х
проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг:
содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины
осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического
(на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1
раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года
маммографию или УЗИ молочных желез.
(2) Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*)
- проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в
предварительных и периодических медицинских осмотрах.
(3) Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при
прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра
является обязательным для всех категорий обследуемых.
(4) Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением
к общим медицинским противопоказаниям.
В соответствии с выше изложенным поясняем, что для вновь
поступающих на работу в оздоровительные учреждения в 2012 году
проведение обязательного предварительного медицинского осмотра
проводится в соответствии с действующим приказом. Учитывая, что
периодичность прохождения обязательного периодического медицинского
осмотра составляет 1 раз в год, для постоянных работников засчитываются
данные последнего (в соответствии со сроками действия) периодического
медицинского осмотра.
Вместе с тем, все работники пищеблока оздоровительных учреждений
перед началом оздоровительного сезона должны пройти бактериологическое
обследование на носительство возбудителей кишечных инфекций (кроме
серологического обследования на брюшной тиф, паратиф, если имеется
отметка в личной медицинской книжке о пройденном ранее обследовании)
независимо от сроков ранее пройденного медицинского осмотра.
Вакционопрофилактика работающих в оздоровительных учреждениях
проводится в соответствии с действующими санитарными нормами и
правилами, а именно:
- против дифтерии – каждые 10 лет с момента последней ревакцинации;
- против кори – лицам до 35 лет;
- против краснухи – лицам женского пола до 25 лет;
- против гепатита В – лицам до 55 лет.
Гигиеническое обучение (аттестацию) проходят:
- 1 раз в год (перед началом оздоровительного сезона) - работники
пищеблока;
- не реже 1 раза в 2 года - педагоги, воспитатели, медицинские работники.
Прейскурант предельных максимальных тарифов на платные
медицинские и немедицинские услуги, оказываемые муниципальными
учреждениями здравоохранения, утверждается нормативно-правовым актом
администрации муниципального образования.
Согласно статье 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 года
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками
медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно
отпускать работников для их прохождения.
В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской
Федерации медицинские осмотры (обследования) и психиатрические
освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.
Заместитель министра
Т.В. Бойко