Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской

advertisement
Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской
помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории
граждан, оказание медицинской помощи которым
осуществляется бесплатно
Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих
заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних
причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты (в том числе и
медикаментозным методом);
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и
состояниям.
Отдельным категориям граждан:
предоставляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии
с законодательством Российской Федерации (в соответствии с разделом V
Программы);
проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в
соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения
Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше,
в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в
образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных
учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе
усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную
или патронатную семью, и другие категории.
В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при
внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических
заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих
экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут
создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную
помощь в неотложной форме, в том числе выездными анестезиологореанимационными акушерскими бригадами.
V. Финансовое обеспечение Программы
Источниками финансового обеспечения Программы являются средства
федерального бюджета, краевого бюджета, средства обязательного медицинского
страхования.
За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой
программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь,
включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за
исключением
санитарно-авиационной
эвакуации),
специализированная
медицинская помощь (в том числе высокотехнологичная медицинская помощь
согласно приложению 5 к Программе) при заболеваниях и состояниях, указанных
в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым
путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита,
психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации
и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан,
указанных
в
разделе
III
Программы,
применению
вспомогательных
репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая
лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской
Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских
организациях.
За счет межбюджетных трансфертов, получаемых из краевого бюджета в
бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Алтайского края на выполнение территориальной программы обязательного
медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного
медицинского страхования и на выполнение территориальной программы
обязательного медицинского страхования в части финансового обеспечения
дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не
установленных базовой программой обязательного медицинского страхования,
осуществляется финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за
исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской
помощи), в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем,
туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита,
психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с
употреблением психоактивных веществ.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется
финансовое обеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи,
оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской
помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского
страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату
медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного
медицинского страхования);
медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими
организациями по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения
Российской Федерации;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи,
оказываемой федеральными медицинскими организациями, подведомственными
Федеральному
медико-биологическому
агентству,
населению
закрытых
административно-территориальных образований, территорий с опасными для
здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами,
включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в
перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными
условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую
программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не
включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,
предусмотренную
в
базовой
программе
обязательного
медицинского
страхования);
специализированной
медицинской
помощи
(за
исключением
высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях,
подведомственных
федеральным
органам
исполнительной
власти,
государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи,
осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в
рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
(до 1 января 2015 г.);
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с
перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым
Министерством
здравоохранения
Российской
Федерации,
в
порядке,
устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе путем
предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (до 1
января 2015 г.);
предусмотренной федеральными законами для определенных категорий
граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях,
подведомственных
федеральным
органам
исполнительной
власти,
государственным академиям наук;
лечения граждан Российской Федерации за пределами территории
Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством
здравоохранения Российской Федерации;
санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии
с законодательством Российской Федерации;
предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской
Федерации субвенций
на
обеспечение
лекарственными
препаратами,
предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями
лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний,
утверждаемому
Правительством
Российской
Федерации,
гемофилией,
муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным
склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню
лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской
Федерации;
предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской
Федерации субвенций на оказание государственной социальной помощи
отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части
обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими
изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для
детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального
закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
дополнительных
мероприятий,
установленных
законодательством Российской Федерации.
в
соответствии
с
При оказании в 2014 году медицинской помощи в соответствии с
законодательством Российской Федерации в медицинских организациях,
подведомственных
федеральным
органам
исполнительной
власти,
государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в
базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных
ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение
медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи,
установленные решением Комиссии по разработке территориальной программы
обязательного медицинского страхования.
За счет средств краевого бюджета в соответствии с законодательством
Российской Федерации и Алтайского края предоставляются:
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь - в
части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу
обязательного медицинского страхования, не застрахованным по обязательному
медицинскому страхованию лицам, специализированной санитарно-авиационной
скорой медицинской помощи, а также расходов, не включенных в структуру
тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной
программе обязательного медицинского страхования;
первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в
части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в территориальную
программу
обязательного
медицинского
страхования
(заболевания,
передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром
приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства
поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ,
включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего
(своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и
психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру
тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной
программе обязательного медицинского страхования;
паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях;
высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских
организациях Алтайского края, правила финансового обеспечения которой
определяются Администрацией Алтайского края (до 1 января 2015 г.).
За счет средств бюджетных ассигнований краевого бюджета осуществляется:
обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на
территории Алтайского края лекарственными препаратами для лечения
заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических
прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению
продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп
населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых
лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по
рецептам
врачей
бесплатно,
с
учетом
лекарственных
препаратов,
предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп
населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты
отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;
обеспечение
лекарственными
препаратами,
в
том
числе
иммунобиологическими лекарственными препаратами, иными средствами и
изделиями медицинского назначения учреждений, оказывающих медицинскую
помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧинфекции
и
синдроме
приобретенного
иммунодефицита,
психических
расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанные с
употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры
несовершеннолетних
в
целях
раннего
(своевременного)
выявления
немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ и раннего
выявления психических расстройств и расстройств поведения;
обеспечение медицинских организаций донорской
компонентами,
иммунобиологическими
лекарственными
соответствии с законодательством Российской Федерации.
кровью и
препаратами
ее
в
За счет средств краевого бюджета осуществляются:
расходы на содержание и развитие системы здравоохранения:
централизованных бухгалтерий, отделов (групп) технического надзора, групп по
централизованному хозяйственному обслуживанию;
расходы на профессиональную подготовку (переподготовку) специалистов, оказывающих
медицинскую помощь при заболеваниях социально значимого характера, проведение
противоэпидемических мероприятий, затраты на разработку проектно-сметной
документации и проведение капитального ремонта учреждений здравоохранения;
приобретение оборудования стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу;
приобретение медицинской мебели; содержание пансионатов, общежитий; расходы,
связанные с оплатой лечения и проезда больных, а также на предоставление
медицинских и иных услуг в центрах по профилактике синдрома приобретенного
иммунодефицита и инфекционных заболеваний и борьбе с ними, врачебнофизкультурных диспансерах по динамическому наблюдению за состоянием здоровья лиц,
занимающихся физической культурой и спортом, а также оказание первичной медикосанитарной помощи, первичной специализированной медицинской помощи при
проведении спортивных мероприятий, занятий физической культурой и спортом, на
оказание медицинской помощи в центрах планирования семьи и репродукции, центрах
охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за
исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в территориальную
программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной
патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических отделениях,
медицинских информационно-аналитических центрах, центрах лицензирования
медицинской и фармацевтической деятельности, в станциях переливания крови, центрах
крови, домах ребенка, включая специализированные, хосписах, отделениях (койках)
сестринского ухода, молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях, входящих в
номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством
здравоохранения Российской Федерации, которые не участвуют в реализации
территориальной программы обязательного медицинского страхования
Download