Памятка к полису ДМС серии 203 «Российский медицинский

advertisement
Памятка к полису ДМС
«Российский медицинский ассистанс»
ДЛЯ ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ
При наступлении страхового случая медицинские услуги Застрахованному оказываются на основании
предъявления им страхового полиса. Наличие паспорта или иного документа, удостоверяющего личность
обязательно. Для получения медицинских услуг Застрахованный обращается к доверенному врачу
Страховщика тел.8 800 100-30-99, звонок бесплатный.
неотложная амбулаторно-поликлиническая помощь:
- Медицинская помощь осуществляется только через доверенного врача-терапевта Страховщика в случае острого или
обострения хронического заболевания.
-Консультация высококвалифицированных специалистов в базовом медицинском учреждении по направлению
доверенного врача Страховщика и по согласованию со Страховой компанией при остром или обострении
хронического заболевания, угрожающим здоровью и жизни Застрахованного.
-Диагностические обследования и лечение традиционными методами в объеме клинического минимума при остром или
обострении хронического заболевания по согласованному со Страховщиком направлению врача базового медицинского
учреждения осуществляется в условиях медицинского учреждения.
экстренная помощь:
-Экстренная круглосуточная медицинская помощь вследствие внезапного заболевания, несчастного случая,
транспортировка машиной скорой помощи в медицинское учреждение, возможную последующую госпитализацию и
лечение в условиях стационара с размещением в общие палаты.
экстренная стоматологическая помощь:
-Лечение, которое необходимо для купирования внезапно и непредвиденно начавшейся острой зубной боли
естественных зубов
услуги по репатриации:
в случае смерти Застрахованного Страховщик оплачивает расходы, санкционированные (согласованные в письменном
порядке) сервисной компанией, по репатриации останков до транспортного узла (аэропорта, железнодорожной
станции), ближайшего к месту, где постоянно проживал Застрахованный.
Перечень медицинских учреждений
Наименование медицинского учреждения
Федеральное
государственное
учреждение
«Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И.
Пирогова» Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации (ФГУ «НМХЦ им. Н.И.
Пирогова» Минздравсоцразвития России)
Адрес
236006 г.Калининград, ул.Больничная 34-36-38-38а
Ориентир: ТЦ «ПЛАЗА»
Следующие медицинские услуги НЕ ОПЛАЧИВАЮТСЯ Страховщиком:
обращение Застрахованного лица в медицинское учреждение, не согласованное со Страховщиком или сервисной
компанией, а также в связи с: пребыванием Застрахованного на территории РФ с целью получения услуг по
профилактике, диагностике и лечению заболеваний; оказанием ритуальных услуг; полетом Застрахованного на
летательном аппарате, управления им, кроме случаев полета в качестве пассажира на самолете гражданской авиации,
управляемом профессиональным пилотом; участием Застрахованного в скачках, автогонках, занятий профессионально
любыми видами спорта, тренировок и участия в соревнованиях профессиональных спортсменов, если иное не
предусмотрено в Договоре страхования; причинением морального вреда; любой транспортировкой Застрахованного
или иных лиц, организованной не сервисной компанией и не согласованной со Страховщиком; обращением
Застрахованного в медицинское или иное учреждение по поводу проведения консультаций, диагностики, лечения,
профилактики заболеваний и оказания иных услуг, находящихся в прямой причинно-следственной связи с
хроническими заболеваниями или заболеваниями, диагностированными к моменту заключения Договора страхования,
за исключением обострений хронических заболеваний, требующих скорого и неотложного вмешательства, и
угрожающих жизни и здоровью Застрахованного; наличием у Застрахованного медицинских противопоказаний к
путешествию (поездке); проведением консультативно-диагностического обследования и лечения Застрахованного с
целью наступления и сохранения беременности, лечения осложнений беременности, прерывания беременности,
проведения родов и их осложнений, обострения хронических заболеваний вследствие беременности, если только речь
не идет о спасении жизни матери и/или ребенка; устранением ортодонтических нарушений; устранением
косметических дефектов лица, тела, конечностей независимо от времени их возникновения; проведением диализа;
зубопротезированием всех видов, подготовкой к зубопротезированию, применением термофилов, стоматологической
косметологии, лечения заболеваний пародонта; лечением у психотерапевта, сексолога; онкологическими
заболеваниями (злокачественными новообразованиями, доброкачественными новообразованиями злокачественного
течения) и их осложнениями; врожденными и наследственными заболеваниями, а также врожденными аномалиями
развития органов и их осложнений; заболеваниями, передающимися половым путем, в том числе венерическими
заболеваниями, ВИЧ-инфекции, приобретенным иммунодефицитом неясного генеза и их осложнениями; психическими
заболеваниями, органическими психическими расстройствами (включая симптоматические), расстройствами
поведения, настроения, личности, невротическими и соматоформными расстройствами; эпилепсией; алкоголизмом,
наркоманией, токсикоманией и их осложнениями; сахарным диабетом первого типа (инсулинозависимого) и его
осложнениями; системными поражениями соединительной ткани, а также всеми недифференцированными
коллагенозами, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева; демиелинизирующими заболеваниями центральной и
периферической нервной системы; туберкулезом; саркоидозом; хронической почечной и печеночной
недостаточностью, требующей проведения экстракорпоральных методов лечения; острой и хронической лучевой
болезнью; профессиональными заболеваниями; бесплодием (мужским и женским), эректильной дисфункцией;
заболеваниями, требующими трансплантации или протезирования, в т.ч. эндопротезирования, реконструктивными
операциями; солнечными ожогами и другими изменениями кожи, вызванными ультрафиолетовыми и иными
излучениями; восстановительным лечением, лечением и диагностикой традиционными методами, физиотерапией;
проведением профилактических вакцинаций, дезинфекций, медицинской экспертизы, кроме случаев связанных с
эпидемиями и иными чрезвычайными обстоятельствами, требующими проведения подобных мероприятий;
заболеваниями и состояниями в фазе реконвалесценции (выздоровления), по поводу которых проводилось лечение
вплоть до даты отъезда, и для которых существовал реальный риск быстрого ухудшения; самолечением или оказанием
услуг учреждением либо лицом, не имеющим лицензии на право осуществления медицинской деятельности;
получением сервисных услуг с целью дополнительного комфорта: улучшенное размещение, наличие в палате
телевизора, телефона, кондиционера, увлажнителя, услуг парикмахера, массажиста, косметолога, стилиста и т.п.;
добровольным отказом Застрахованного от выполнения предписаний врача, полученных им в связи с обращением по
поводу страхового случая; закупкой и ремонтом приборов и изделий медицинского назначения, за исключением
медикаментов; получением стоматологической помощи (за исключением услуг, перечисленных в п. 1.4. настоящего
приложения);
СТРОГО ЗАПРЕЩАЕТСЯ ПЕРЕДАВАТЬ ВАШ СТРАХОВОЙ ПОЛИС ДРУГОМУ ЛИЦУ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ!
Страховое открытое акционерное общество «Национальная страховая группа» (СОАО «НСГ)
Куратор договора Абашина Татьяна
Телефоны: (4012) 66-91-27; 66-91-28
моб. 962-259-19-34
Download