АРМ врача КДЦ

advertisement
Утвержден
ТСИР.51000-01 34 01-02-ЛУ
МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
Врач общей практики
Руководство оператора
Часть 2
АРМ врач КДЦ
ТСИР.51000-01 34 01-02
Листов 114
2014
ТСИР.51000-01 34 01-02
Содержание
1 Общие сведения .................................................................................................. 4
1.1 Назначение АРМ врача КДЦ ............................................................................ 4
1.2 Конфигурация АРМ ........................................................................................... 5
2 Начало работы ..................................................................................................... 6
2.1 Вход в МИС ....................................................................................................... 6
2.2 Интерфейс пользователя ................................................................................. 7
2.3 Функция поиска ............................................................................................... 10
2.4 Функция фильтрации записей ........................................................................ 11
2.5 Функция сортировки ........................................................................................ 12
2.6 Обновление информации............................................................................... 13
2.7 Смена ЛПУ ...................................................................................................... 13
2.8 Применение КЛАДР ........................................................................................ 14
2.9 Применение МКБ-10 ....................................................................................... 16
2.10 Справочник лекарственных средств............................................................ 18
2.11 Простейшие функции.................................................................................... 18
3 Меню Работа с пациентами .............................................................................. 21
3.1 Общие сведения ............................................................................................. 21
3.2 Вакцинация ...................................................................................................... 21
3.3 Листы нетрудоспособности ............................................................................ 31
3.4 Журнал врача .................................................................................................. 36
3.5 Пациенты участков ......................................................................................... 47
3.6 Подпись амбулаторных талонов .................................................................... 53
3.7 Планирование флюорографии ...................................................................... 63
3.8 Профосмотры .................................................................................................. 67
3.9 Амбулаторная карта ....................................................................................... 82
4 Диспансеризация ............................................................................................. 106
4.1 Общие сведения ........................................................................................... 106
4.2 Списки пациентов ......................................................................................... 106
4.3 Раздел Диспансеризация ЭМК .................................................................... 108
Перечень принятых сокращений и терминов.................................................... 113
с. 2
ТСИР.51000-01 34 01-02
Настоящее руководство оператора ТСИР.51000-01 34 01-02 предназначено
для изучения принципов работы и правильной эксплуатации медицинской
информационной системы Врач общей практики ТСИР.51000-01 с АРМ врача
КДЦ.
Настоящее руководство оператора является второй частью руководства
оператора МИС.
Настоящее руководство оператора содержит сведения о назначении ПО,
условиях выполнения программы, действиях оператора при работе с сервисом
МИС Работа с пациентами.
Перед началом эксплуатации ПО МИС с АРМ врача КДЦ необходимо изучить
настоящее руководство оператора.
Персонал должен уметь работать с персональным компьютером на уровне
пользователя.
Персонал должен знать правила эксплуатации компьютерной и офисной
техники.
Примечание – Эксплуатация компьютерной и офисной техники производится в
соответствии с правилами, изложенными в их эксплуатационной документации.
ВНИМАНИЕ: В ПРОЦЕССЕ ЭКСПЛУАТАЦИИ КОМПЬЮТЕРНОЙ И ОФИСНОЙ
ТЕХНИКИ СУЩЕСТВУЕТ ОПАСНОСТЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОБСЛУЖИВАЮЩИЙ
ПЕРСОНАЛ ПОВЫШЕННОГО ЗНАЧЕНИЯ НАПРЯЖЕНИЯ В ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ
ЦЕПИ, ЗАМЫКАНИЕ КОТОРОЙ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ЧЕРЕЗ ТЕЛО ЧЕЛОВЕКА,
ПОЭТОМУ ДО НАЧАЛА ЭКСПЛУАТАЦИИ КОМПЬЮТЕРНОЙ И ОФИСНОЙ
ТЕХНИКИ СЛЕДУЕТ ПОЛУЧИТЬ ДОПУСК К РАБОТЕ В СООТВЕТСТВИИ С
ПРАВИЛАМИ, ДЕЙСТВУЮЩИМИ В ОРГАНИЗАЦИИ.
с. 3
ТСИР.51000-01 34 01-02
1 Общие сведения
1.1 Назначение АРМ врача КДЦ
1.1.1 МИС – комплексная автоматизированная информационная система для
модернизации деятельности ЛПУ, в которой объединены система поддержки
принятия медицинских решений, электронные медицинские записи о пациентах,
данные медицинских исследований, данные контроля состояния пациента от
диагностического оборудования, средства общения между сотрудниками,
финансовая и административная информация.
1.1.2 Функциональная схема, разъясняющая принцип работы МИС, приведена
на рисунке 1.1.
АРМ № 1
ЦОД
КДЦ
ПО МИС
Сеть Internet
АРМ № N
Рисунок 1.1 – Функциональная схема работы МИС
1.1.3 ПО МИС развертывается в ЦОД в виде единого программного ядра, с
которым работают все АРМ.
Доступ АРМ к МИС осуществляется через сеть Internet. В ПО МИС
производится персональная настройка учетных записей пользователей,
обеспечивающая вид пользовательского интерфейса и функциональное
назначение АРМ. В том случае, если это не ограничено в настройках ОС АРМ,
доступ пользователя к ПО МИС может осуществляться с любого АРМ.
1.1.4 АРМ врача КДЦ предназначено для автоматизации процессов лечебнопрофилактической и отчетно-статистической деятельности, ведения документации,
планирования работы, получения справочной информации. АРМ врача КДЦ
обеспечивает информационную поддержку при принятии диагностических,
лечебных и организационных врачебных решений.
с. 4
ТСИР.51000-01 34 01-02
1.2 Конфигурация АРМ
1.2.1 Требования к системному программному обеспечению АРМ:
 операционная система Windows XP, Windows Vista или Windows 7;
 программы Microsoft Office, Adobe Reader (для экспорта данных);
 интернет браузер Mozilla Firefox.
1.2.2 Для обеспечения доступа к МИС конфигурация
обеспечивать следующие минимальные требования:
АРМ
должна
 память – 512 MБ;
 процессор - Intel Celeron – 433 МГц;
 жесткий диск - IDE 100 ГБ;
 монитор - 17'';
 манипулятор "мышь";
 клавиатура;
 принтер, позволяющий печатать документы формата А4;
 сетевая карта с подключением к ЛВС и доступом к сети Internet.
1.2.3 Дополнительные требования к ПО и конфигурации АРМ определяются
задачами, выполняющимися на АРМ вне рамок взаимодействия с ПО МИС.
с. 5
ТСИР.51000-01 34 01-02
2 Начало работы
2.1 Вход в МИС
2.1.1 Вход в МИС возможен только для зарегистрированных в
пользователей.
МИС
Для входа в МИС необходимо запустить интернет-браузер и указать в
адресной строке IP-адрес сервера МИС.
Примечание – В настоящее время IP-адрес сервера МИС:_________________.
Уточнить IP-адрес сервера МИС можно у администратора.
После установки соединения с сервером МИС на экран монитора выводится
окно ввода имени и пароля учетной записи пользователя (рисунок 2.1).
Рисунок 2.1
–
Окно ввода
пользователя
имени
и
пароля
учетной
записи
После ввода имени и пароля учетной записи пользователя, на экран монитора
выводится окно Главная страница МИС (рисунок 2.2).
с. 6
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 2.2 – Окно Главная страница МИС
2.2 Интерфейс пользователя
2.2.1 Интерфейс пользователя предназначен для доступа к сервисам МИС.
2.2.2 В верхней части окна Главная страница МИС расположено меню
сервисов МИС (рисунок 2.3).
Рисунок 2.3 – Меню сервисов МИС
Количество доступных сервисов МИС зависит от настройки администратором
МИС учетных записей.
Меню и подменю сервисов МИС раскрываются автоматически (без "щелчка")
при наведении указателя "мыши" (рисунок 2.4).
Переход к окну сервиса МИС производится одинарным "щелчком" левой
кнопки "мыши" по выбранной команде.
с. 7
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 2.4 – Пример раскрытия меню и подменю сервисов МИС
В тексте эксплуатационной документации МИС принята следующая
последовательность описания расположения команды: от сервиса МИС к команде.
Например (рисунок 2.4): Работа с пациентами – Листы нетрудоспособности –
Список листов нетрудоспособности.
При описании окна принята обратная последовательность расположения: от
окна к сервису МИС. Например: вкладка Бланки окна Список листов
нетрудоспособности (Работа с пациентами – Листы нетрудоспособности).
Значок
в меню сервисов МИС обеспечивает переход окну Главная
страница МИС (рисунок 2.2).
2.2.3 Ниже меню сервисов МИС окна Главная страница МИС, с правой
стороны расположены кнопки команд:


2.2.4);
– открыть чат;
– скрыть меню сервисов МИС и вывести кнопки быстрого доступа (см.
Примечание – При скрытии меню сервисов МИС и выводе кнопок быстрого
доступа кнопка
заменяется кнопкой
для возможности последующего
открытия меню сервисов МИС и скрытия кнопок быстрого доступа.


– показать видеоуроки по разделу;
– показать справку по разделу;
с. 8
ТСИР.51000-01 34 01-02

– показать справку;

– изменить сотрудника (вызов окна Выбор ЛПУ, см. 2.7);

– выйти из системы (вызов окна ввода имени и пароля учетной записи
пользователя, рисунок 2.1).
2.2.4 В центральной части окна Главная страница МИС расположена
настраиваемая панель кнопок быстрого доступа.
Кнопки быстрого доступа предназначены для обеспечения быстрого доступа к
сервисам МИС без поиска команд в меню сервисов.
Всего можно настроить до 15 кнопок быстрого доступа. Часть кнопок
настроена по умолчанию.
Для настройки незадействованной кнопки быстрого доступа необходимо ее
нажать, на экран монитора выводится окно настройки кнопок быстрого доступа
(рисунок 2.5).
Рисунок 2.5 – Окно настройки кнопок быстрого доступа
с. 9
ТСИР.51000-01 34 01-02
В правой части окна настройки кнопок быстрого доступа расположено меню
доступных кнопок.
В верхней части окна настройки кнопок быстрого доступа расположена строка
для ввода наименования кнопки.
В настраиваемой кнопке быстрого вызова расположены элементы управления:

– сохранить выбор;

– удалить настройку;

– закрыть окно настройки кнопок быстрого доступа.
Переход
к
редактированию
настроенной
кнопки
быстрого
доступа
производится с помощью автоматически выводимого при наведении значка
расположенного в правом верхнем углу кнопки (рисунок 2.6).
,
Рисунок 2.6 – Значок редактирования настроенной кнопки быстрого
доступа
2.3 Функция поиска
2.3.1 В окнах сервисов МИС доступны функции поиска (рисунки 2.7 – 2.9).
Рисунок 2.7 – Вкладка Поиск пациента в окне Журнал врача (Работа
с пациентами)
с. 10
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 2.8 – Поиск в окнах Работа с картами (Регистратура)
Рисунок 2.9 – Вкладка Поиск по ЛПУ в окне Запись на прием
(Работа с пациентами)
Для выполнения функции поиска необходимо ввести параметры поиска в
соответствующих полях. Поля поиска могут заполняться вручную или иметь
выпадающие меню. В качестве параметра поиска может быть введена часть слова.
В поле ФИО можно можно вводить полное ФИО, часть фамилии, имени или
отчества, инициалы (через пробел).
В поле ФАМИОГР вводится семь символов: первые три – начальные буквы
искомой фамилии, следующие два – инициалы, последние два – последние цифры
года рождения. Например, при поиске пациента Иванова Валерия Петровича
05.12.1980 года рождения в поле ФАМИОГР необходимо внести ИваВП80.
Кнопка
в полях поиска открывает календарь для выбора даты.
Кнопки Найти, Поиск и Обновить осуществляют поиск по выбранным
параметрам.
Кнопка Очистить сбрасывает параметры поиска.
2.4 Функция фильтрации записей
2.4.1 В окнах сервисов
(рисунки 2.10 – 2.12).
МИС
доступны
функции
фильтрации
записей
с. 11
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 2.10 – Фильтр в окне Список листов нетрудоспособности
(Работа
с
пациентами
–
Листы
нетрудоспособности)
Рисунок 2.11 – Фильтр в окне Подпись амбулаторных талонов
(Работа с пациентами)
Рисунок 2.12 – Фильтр на вкладке Приход окна Операции (Аптека)
Для выполнения функции фильтрации записей необходимо ввести параметры
в соответствующих полях. Поля фильтров заполняются вручную. В качестве
параметра фильтра может быть введена часть слова.
В поле ФИО можно можно вводить полное ФИО, часть фамилии, имени или
отчества.
Примечание – В поле ФИО фильтра, в отличии аналогичного поля поиска,
нельзя вводить инициалы.
Фильтрация по выбранным параметрам осуществляется нажатием клавиши
Enter на клавиатуре.
2.5 Функция сортировки
2.5.1 В заголовках таблиц окон сервисов МИС доступны функции сортировки
записей (рисунок 2.13).
Рисунок 2.13
–
Заголовок
таблицы
окна
Планирование
флюорографии (Работа с пациентами)
2.5.2 При нажатии на кнопку заголовка производится сортировка в алфавитном
порядке или в порядке возрастания значений. При повторном нажатии на эту же
кнопку сортировка выполняется в обратном порядке.
2.5.3 При выполнении сортировки, рядом с заголовком графы, по которой
установлена сортировка, отображается знак ▲ или ▼ (в соответствии с типом
сортировки). На рисунке 2.13 сортировка установлена в графе ФИО пациента.
2.5.4 Убрать сортировку можно повторным открытием окна.
с. 12
ТСИР.51000-01 34 01-02
2.6 Обновление информации
2.6.1 В открытых окнах сервиса МИС выводится информация на момент
выполнения последней команды. В связи с тем, что с сервисами МИС могут
работать одновременно несколько пользователей, информация в открытых окнах
сервиса МИС может устареть. Обновление информации производится нажатием
кнопки
.
2.7 Смена ЛПУ
2.7.1 Для выполнения должностных обязанностей пользователя в нескольких
ЛПУ администратором МИС выполняется настройка учетной записи пользователя.
В окнах, где информация зависит от установленного ЛПУ и должности
пользователя, выводятся следующая информация (рисунок 2.14):
 фамилия и инициалы пользователя;
 наименование установленного ЛПУ и должность пользователя (со ссылкой
на окно смены ЛПУ).
Рисунок 2.14 – Наименование установленного ЛПУ и должность
пользователя в окне Пациенты участков (Работа с
пациентами)
2.7.2 Ссылка наименования установленного ЛПУ и должности пользователя
открывает окно Выбор ЛПУ (рисунок 2.15).
с. 13
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 2.15 – Окно Выбор ЛПУ
Выпадающие меню окна Выбор ЛПУ позволяют выбрать ЛПУ, подразделение
и должность в соответствии с установленными администратором МИС
настройками.
Кнопка
закрывает окно Выбор ЛПУ с подтверждением
изменения наименования ЛПУ, подразделения и должности.
Кнопка
закрывает окно Выбор ЛПУ без изменения наименования
ЛПУ, подразделения и должности.
2.8 Применение КЛАДР
2.8.1 Для ввода адреса пациента в сервисах МИС применяется КЛАДР. Вызов
КЛАДР производится кнопкой
(см. рисунок 2.16).
Рисунок 2.16 – Расположение кнопки вызова КЛАДР
Пример введения адреса Россия, Ростовская область, г. Таганрог, ул.
Петровская, д. 77 приведен на рисунках 2.17 – 2.20.
Выбор в окнах КЛАДР производится двойным "щелчком" левой кнопки "мыши".
Для ввода адреса проживания из КЛАДР в форму МИС в окне номера дома и
квартиры КЛАДР (рисунок 2.20) необходимо нажать кнопку Сохранить.
с. 14
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 2.17 – Окно Россия КЛАДР
Рисунок 2.18 – Окно региона проживания КЛАДР
с. 15
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 2.19 – Окно улиц и переулков КЛАДР
Рисунок 2.20 – Окно номера дома и квартиры КЛАДР
2.9 Применение МКБ-10
2.9.1 Для ввода кода и наименования болезни пациента в сервисах МИС
применяется МКБ-10. Вызов МКБ производится кнопкой
рисунок 2.21).
Кнопкой Очистить
введенных данных.
(см.
производится удаление из поля неверно
с. 16
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 2.21 – Расположение кнопки вызова МКБ-10
Примечание – Поля ввода кода и наименования болезни пациента в сервисах
МИС могут иметь разные наименования (Код МКБ-10, Инфекция и др.).
Окно МКБ-10 (рисунок 2.22) предназначено для поиска кода и наименования
болезни пациента.
Открытие класса болезни пациента производится одним "щелчком" левой
кнопки "мыши" по символу (+).
Выбор наименования болезни пациента производится двойным "щелчком"
левой кнопки "мыши" по наименованию болезни или кнопкой Выбрать.
Рисунок 2.22 – Окно МКБ-10
В окне МКБ-10 в поле ввода параметров поиска при осуществлении поиска по
коду болезни действует только английская раскладка клавиатуры.
В окне МКБ-10 в поле ввода параметров поиска при осуществлении поиска по
названию болезни действует только русская раскладка клавиатуры.
В окне МКБ-10 может осуществляться группировка (не во всех формах МИС):
 по всем диагнозам;
 по последним поставленным;
с. 17
ТСИР.51000-01 34 01-02
 по группам клинических диагнозов.
2.10 Справочник лекарственных средств
2.10.1 Для ввода наименования лекарственного средства в сервисах МИС
применяется
справочник
лекарственных
средств.
Вызов
справочника
лекарственных средств производится автоматически при вводе в поле
наименования лекарственного средства двух и более букв. Сочетания букв ищутся
в любом слове наименования.
Поле ввода наименования лекарственного средства в сервисах МИС может
иметь различные названия.
Пример работы поиска лекарственного средства в справочнике для окна ввода
данных о непереносимости лекарственных средств приведен на рисунке 2.23.
Ввод лекарственного средства осуществляется выделением записи с
последующим нажатием клавиши Enter.
Ввод наименования лекарственного средства отсутствующего в справочнике
недопускается.
Рисунок 2.23 – Пример работы поиска лекарственного средства в
справочнике
2.11 Простейшие функции
2.11.1 Ссылка
В окнах сервисов МИС может осуществляться переход к следующему окну по
ссылке.
2.11.2 Выделение строк
с. 18
ТСИР.51000-01 34 01-02
В таблицах окон сервисов МИС может осуществляться выделение строк
одним "щелчком" левой кнопки "мыши".
Примечание – Вместо выделения строки с последующим нажатием кнопки
Открыть (для редактирования данных) может применяться двойной "щелчок"
левой кнопки "мыши".
2.11.3 Перемещение границ таблиц
В таблицах окон сервисов МИС может осуществляться перемещение границ
таблиц. Для этого необходимо:
 навести указатель "мыши" на перемещаемую границу в заголовке таблицы;
 при появлении символа перемещения границы
, нажать левую кнопку
"мыши" и, не отпуская кнопку "мыши" переместить границу в требуемое положение.
2.11.4 Навигация интернет браузера
В окнах сервисов МИС могут применяться средства навигации интернет
браузера.
2.11.5 Недоступные команды
Недоступные команды окнах сервисов МИС имеют более бледную окраску по
сравнению с доступными.
2.11.6 Календарь
Кнопка
в полях ввода открывает календарь для выбора даты. В полях,
требующих ввода даты и времени, открывается каледарь с движками установки
часов и минут (рисунок 2.24).
Рисунок 2.24 – Календарь с движками установки часов и минут
2.11.7 Поля, обязательные для заполнения
Поля, обязательные для заполнения, отмечены символом *.
с. 19
ТСИР.51000-01 34 01-02
Попытка сохранить данные при незаполненных полях, обязательных для
заполнения, приводит к выводу сообщения о незаполненных полях, незаполненные
поля выделяются красным цветом.
2.11.8 Сохранение внесенных данных
При необходимости сохранения данных, внесенных в форму, в окне МИС
выводится кнопка (Сохранить).
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
с. 20
ТСИР.51000-01 34 01-02
3 Меню Работа с пациентами
3.1 Общие сведения
3.1.1 Меню Работа с пациентами предназначено для автоматизации работы
врача КДЦ при работе с пациентами. Меню Работа с пациентами содержит
подменю и команды (рисунок 2.4):
 Вакцинация (см. 3.2);
 Листы нетрудоспособности (см. 3.3);
 Журнал врача (см. 3.4);
 Пациенты участков (см. 3.5);
 Запись на прием (см. Руководство оператора, часть 3, АРМ регистратура);
 Подпись амбулаторных талонов (см. 3.6);
 Планирование флюорографии (см. 3.7);
 Планирование операций (см. Руководство оператора, часть 6, АРМ врач
стационара);
 Профосмотр (см. 3.8).
3.2 Вакцинация
3.2.1 Подменю Вакцинация предназначено для ведения учета проведенных и
планируемых прививок.
3.2.2 Подменю Вакцинация содержит команды:
 Прививочные карты (см. 3.2.3);
 Планируемые прививки (см. 3.2.4).
3.2.3 Прививочные карты
Команда Прививочные карты открывает окно Список прививочных карт.
Окно Список прививочных карт (рисунок 3.1) содержит:
 список пациентов (с отметкой о наличии прививочной карты в графе Карта);
 поле поиска (см. 2.3);
 кнопки доступных функций:
1) Новый пациент – создание прививочной карты пациента отсутствующего в
списках;
2) Открыть – открытие прививочной карты пациента или ее формы (при
отсутствии прививочной карты);
3) В архив – перевод прививочной карты пациента в архив (доступно при
наличии прививочной карты);
4) Из архива – перевод прививочной карты пациента из архива;
с. 21
ТСИР.51000-01 34 01-02
5) Обновить (см. 2.6).
Примечание – Кнопки доступных функций: Открыть, В архив, Из архива
работают при выделении строки пациента.
Рисунок 3.1 – Окно Список прививочных карт
3.2.3.1 Кнопками Новый пациент и Открыть открывается прививочная карта
на вкладке Личные данные (рисунок 3.2).
Прививочная карта имеет вкладки: Личные данные, Прививки, Пробы, План
прививок, Отводы, Перенесенные заболевания.
Вкладки Личные данные, Прививки, Пробы, План прививок, Отводы,
Перенесенные заболевания не доступны до тех пор, пока не внесены и не
сохранены данные, обязательные для заполнения, на вкладке Личные данные.
ВНИМАНИЕ: ПРИВИВОЧНАЯ КАРТА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ СОЗДАНА ДО ТЕХ
ПОР, ПОКА НЕ ВНЕСЕНЫ И НЕ СОХРАНЕНЫ ДАННЫЕ, ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ДЛЯ
ЗАПОЛНЕНИЯ, НА ВКЛАДКЕ ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ.
3.2.3.2 Вкладка Личные данные прививочной карты предназначена для
внесения персональных данных пациента.
Вкладка Личные данные прививочной карты имеет следующие поля,
обязательные для заполнения: Фамилия, Имя, Отчество, Пол, Дата рождения.
Поле Адрес проживания заполняется при помощи КЛАДР (см. 2.8).
На вкладке Личные данные прививочной карты расположены кнопки:
 Сохранить – сохранение внесенных данных;
с. 22
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Отмена – закрытие окна прививочной карты с потерей данных, внесенных
без сохранения;
 Печать – открытие окна с формой для вывода на печать.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
Рисунок 3.2 – Вкладка Личные данные прививочной карты
3.2.3.3 Вкладка Прививки прививочной карты предназначена для заполнения
таблицы с данными о прививках пациента (рисунок 3.3).
с. 23
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.3 – Вкладка Прививки прививочной карты
На вкладке Прививки прививочной карты расположены кнопки доступных
функций:
 Добавить – внесение новых данных о прививках пациента;
 Изменить – изменение данных о прививках пациента;
 Удалить – удаление данных о прививках пациента;
 Обновить (см. 2.6);
 Реакция – внесение данных о реакции пациента на прививку.
Примечание – Кнопки доступных функций: Изменить, Удалить, Реакция
работают при выделении строки о вакцинации.
Окно редактирования данных о прививке (рисунок 3.5) выводится при нажатии
кнопок Добавить и Изменить на вкладке Прививки прививочной карты.
Примечание – Перед открытием окна редактирования данных о прививке
(рисунок 3.5) выводится окно выбора материально ответственного (рисунок 3.4).
Рисунок 3.4 – Окно выбора материально ответственного
с. 24
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.5 – Окно редактирования данных о прививке
Все поля окна редактирования данных о прививке обязательны для
заполнения.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.2.3.4 Вкладка Пробы прививочной карты предназначена для заполнения
таблицы с данными о пробах пациента (рисунок 3.6).
Рисунок 3.6 – Вкладка Пробы прививочной карты
На вкладке Пробы прививочной карты расположены кнопки доступных
функций:
 Добавить – внесение данных о пробах пациента;
с. 25
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Изменить – изменение данных о пробах пациента;
 Удалить – удаление данных о пробах пациента;
 Обновить (см. 2.6).
Примечание – Кнопки доступных функций: Изменить, Удалить работают при
выделении строки о пробе.
Окно редактирования данных о пробе (рисунок 3.7) выводится при нажатии
кнопок Добавить и Изменить на вкладке Пробы прививочной карты.
Рисунок 3.7 – Окно редактирования данных о пробе
Поля Проба и Дата проведения окна редактирования данных о пробе
обязательны для заполнения.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.2.3.5 Вкладка План прививок прививочной карты предназначена для
составления плана прививок пациента (рисунок 3.8).
Рисунок 3.8 – Вкладка План прививок прививочной карты
с. 26
ТСИР.51000-01 34 01-02
На вкладке План прививок прививочной карты расположены кнопки
доступных функций:
 Добавить – внесение данных о запланированных прививках пациента;
 Изменить – изменение данных о запланированных прививках пациента;
 Удалить – удаление данных о запланированных прививках пациента;
 Обновить (см. 2.6);
 Запланировать по нац. календарю – автоматическое составление плана
прививок пациентам в возрасте до 18 лет в соответствии с требованиями
нормативных документов;
 Просмотр нац. календаря – просмотр национального календаря
профилактических прививок составленного в соответствии с требованиями
нормативных документов.
Примечание – Кнопки доступных функций: Изменить, Удалить работают при
выделении строки в плане прививок.
Окно редактирования данных о плане прививки (рисунок 3.9) выводится при
нажатии кнопок Добавить и Изменить на вкладке План прививок прививочной
карты.
Рисунок 3.9 – Окно редактирования данных о плане прививки
Все поля окна редактирования данных о плане прививки обязательны для
заполнения.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.2.3.6 Вкладка Отводы прививочной карты предназначена для внесения
пациенту данных об отводах от прививок (рисунок 3.10).
с. 27
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.10 – Вкладка Отводы прививочной карты
На вкладке Отводы прививочной карты расположены кнопки доступных
функций:
 Добавить – внесение данных об отводах пациента;
 Изменить – изменение данных об отводах пациента;
 Удалить – удаление данных об отводах пациента;
 Обновить (см. 2.6).
Примечание – Кнопки доступных функций: Изменить, Удалить работают при
выделении строки отвода.
Окно редактирования данных об отводе (рисунок 3.11) выводится при нажатии
кнопок Добавить и Изменить на вкладке Отводы прививочной карты.
Рисунок 3.11 – Окно редактирования данных об отводе
Поля Тип и Дата начала окна редактирования данных об отводе обязательны
для заполнения.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.2.3.7 Вкладка
Перенесенные
заболевания
прививочной
карты
предназначена для внесения пациенту данных о заболеваниях, влияющих на
проведение прививок (рисунок 3.12).
с. 28
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.12 – Вкладка Перенесенные заболевания прививочной
карты
На вкладке Перенесенные заболевания прививочной карты расположены
кнопки доступных функций:
 Добавить – внесение данных о заболеваниях пациента, влияющих на
проведение прививок;
 Изменить – изменение данных о заболеваниях пациента, влияющих на
проведение прививок;
 Удалить – удаление данных о заболеваниях пациента, влияющих на
проведение прививок;
 Обновить (см. 2.6);
 Искать заболевания в мед. карте – поиск в медицинской карте данных о
заболеваниях пациента, влияющих на проведение прививок.
Примечание – Кнопки доступных функций: Изменить, Удалить работают при
выделении строки заболевания, влияющего на проведение прививок.
Окно редактирования данных о заболевании (рисунок 3.13) выводится при
нажатии кнопок Добавить и Изменить на вкладке Перенесенные заболевания
прививочной карты.
Рисунок 3.13 – Окно редактирования данных о заболевании
с. 29
ТСИР.51000-01 34 01-02
Поля Дата, Инфекция и Врач окна редактирования данных о заболевании
обязательны для заполнения.
Поле Инфекция заполняется при помощи МКБ-10 (см. 2.9).
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.2.4 Планируемые прививки
Команда Планируемые прививки открывает окно Список планируемых
прививок. Окно Список планируемых прививок (рисунок 3.14) содержит:
 список пациентов с составленным планом прививок на вкладке План
прививок прививочной карты (см. 3.2.3.5);
 поле поиска (см. 2.3);
 кнопки доступных функций:
1) Открыть карту – открытие прививочной карты пациента (см. 3.2.3);
2) Обновить (см. 2.6);
3) Печать списка – печать списка планируемых прививок;
Примечание – Кнопки доступных функций: Записать и Открыть карту
работают при выделении строки пациента.
Рисунок 3.14 – Окно Список планируемых прививок
с. 30
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.3 Листы нетрудоспособности
3.3.1 Подменю Листы нетрудоспособности предназначено для работы с
листами нетрудоспособности в соответствии с требованиями нормативной
документации.
3.3.2 Подменю Листы нетрудоспособности содержит команды:
 Список листов нетрудоспособности (см. 3.3.3);
 Бланки и заявки листов нетрудоспособности (см. 3.3.4).
3.3.3 Список листов нетрудоспособности
3.3.3.1 Окно Список листов нетрудоспособности (рисунок 3.15) содержит
таблицу со списком листов нетрудоспособности и кнопки доступных функций:
 Поиск пациента – поиск пациента и просмотр листов нетрудоспособности по
его медицинской карте;
 Создать ЛН – открытие нового листа нетрудоспособности;
 Изменить – изменение данных в листе нетрудоспособности;
 Удалить – удаление листа нетрудоспособности;
 Обновить (см. 2.6);
 Печать – вывод на печать листа нетрудоспособности;
 Закрыть ЛН – закрытие листа нетрудоспособности;
 Закрыть случай – закрытие случая нетрудоспособности;
 Список ЛН по карте – просмотр листов нетрудоспособности по медицинской
карте пациента.
Рисунок 3.15 – Окно Список листов нетрудоспособности
Примечание – Кнопки доступных функций: Создать ЛН, Изменить, Удалить,
Печать, Закрыть ЛН, Закрыть случай, Список ЛН по карте, работают при
выделении строки пациента.
с. 31
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.3.3.2 Кнопкой Поиск пациента открывается окно поиска пациента
(рисунок 3.16), содержащее поля ввода параметров поиска (см. 2.3) и кнопки
доступных функций:
 Создать ЛН – создание листа нетрудоспособности найденному пациенту
(см. 3.3.3.3);
 Список ЛН по карте – просмотра листов
медицинской карте найденного пациента (см. 3.3.3.4).
нетрудоспособности
по
Рисунок 3.16 – Окно Поиск пациента
3.3.3.3 Кнопкой
Создать
ЛН
открывается
окно
нового
листа
нетрудоспособности (рисунок 3.17). Поля листа нетрудоспособности заполняются в
соответствии с требованиями нормативных документов.
с. 32
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.17 – Окно нового листа нетрудоспособности
Окно нового листа нетрудоспособности содержит данные пациента и имеет
следующие поля, обязательные для заполнения: Номер, Врач, выдавший листок,
ЛПУ, Дата выдачи, Фамилия (заполняется автоматически), Имя (заполняется
автоматически), Дата рождения (заполняется автоматически), Причина
нетрудоспособности код, Освобождение от работы.
Поле Номер заполняется в соответствии с номером открытого бланка листа
нетрудоспособности (см. 3.3.4.1).
Для открытия окна заполнения поля Освобождение от работы (рисунок 3.18)
необходимо нажать кнопку Выдать.
с. 33
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.18 – Окно заполнения поля Освобождение от работы
В поле Продлен с: вводится первоначальная дата освобождения от работы и
последующие даты продления листа нетрудоспособности.
В поле по: вводится дата окончания освобождения от работы.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.3.3.4 Окно Список ЛН по карте (рисунок 3.19) предназначено для просмотра
листов нетрудоспособности по медицинской карте пациента.
Кнопка Закрыть окна Список ЛН по карте предназначена для закрытия окна
Список ЛН по карте и перехода к предыдущему открытому окну.
Назначение остальных функциональных кнопок окна Список ЛН по карте
аналогично назначению функциональных кнопок окна Список листов
нетрудоспособности (см. 3.3.3.1).
Рисунок 3.19 – Окно Список ЛН по карте
3.3.4 Бланки и заявки листов нетрудоспособности
3.3.4.1 Окно Бланки и заявки листов нетрудоспособности открывается на
вкладке Бланки (рисунок 3.20), содержащей таблицу со списком бланков листов
нетрудоспособности и кнопки доступных функций:
 Добавить
(рисунок 3.21);
–
открытие
нового
бланка
листа
нетрудоспособности
с. 34
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Изменить
(рисунок 3.22);
–
изменение
статуса
бланка
листа
нетрудоспособности
 Удалить – удаление бланка листа нетрудоспособности;
 Обновить (см. 2.6);
 Поиск (см. 2.3).
В таблице со списком бланков листов нетрудоспособности можно применить
фильтр по статусу бланка.
Рисунок 3.20 – Вкладка Бланки окна Бланки и заявки листов
нетрудоспособности
Рисунок 3.21 – Окно Создание бланков ЛН
Рисунок 3.22 – Окно Изменение бланков ЛН
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
с. 35
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.4 Журнал врача
3.4.1 Окно Журнал врача предназначено для организации работы врача КДЦ
при приеме пациентов.
ВНИМАНИЕ: ПРИ ЗАПОЛНЕНИИ ФОРМ ЖУРНАЛА ВРАЧА НЕОБХОДИМО
СОХРАНЯТЬ ДАННЫЕ НАЖАТИЕМ КНОПКИ СОХРАНИТЬ. ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ
ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ
ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.4.2 Окно Журнал врача (рисунок 3.23) содержит таблицу со списком
записанных на прием пациентов (для установленных даты и кабинета) и кнопки
доступных функций:
 Заполнить – открытие окна заполнения осмотра. До тех пор, пока осмотр не
подписан, кнопка открывает последний осмотр. После подписи осмотра кнопка
открывает новый осмотр;
 Открыть МК – открытие электронной медицинской карты пациента;
 Обновить (см. 2.6);
 Неявка – установка пациенту неявки на прием;
 Поиск – открывает окно поиска пациента;
 Архив консультаций – открывает окно архива записей на прием;
 Долги по талонам – открывает окно со списком не подписанных
амбулаторных талонов;
 Печать протокола – выводит на печать протокол приема.
Рисунок 3.23 – Окно Журнал врача
Примечание – Кнопки доступных функций: Заполнить, Открыть МК, Неявка,
Печать протокола работают при выделении строки пациента.
с. 36
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.4.3 Окно Заполнение осмотра
3.4.3.1 Окно Заполнения осмотра (рисунок 3.24) содержит:
 вкладки Протокол, Диагнозы, Назначения, Медикаменты, Лекарственная
непереносимость, Прикрепленные файлы;
 кнопки доступных функций:
1) Подписать – открывает диалоговые окна для подписи осмотра после
завершения. До тех пор, пока осмотр не завершен, он доступен для
редактирования. После подписи осмотра данные переносятся в медицинскую карту
пациента и в окне Журнал врача (рисунок 3.23) статус назначения Не выполнен
меняется на Подписано;
2) Сохранить – сохраняет внесенные данные;
3) Печать – выводит на печать необходимые формы документов;
4) Закрыть – закрывает окно Заполнение осмотра при необходимости
прервать осмотр.
Рисунок 3.24 – Окно Заполнение осмотра
Данные в полях Дата и Полис пациента доступны для изменения.
Кнопка
в поле Полис пациента (рисунок 3.24) открывает окно Выбор
полиса (см. 3.6.3, рисунок 3.60) для возможности выбора способа оплаты услуг.
3.4.3.2 Вкладка протокол имеет поле для заполнения протокола приема с
возможностью форматирования текста.
Сохранить текст протокола в качестве шаблона можно открыв кнопкой
Сохранить как шаблон окно, приведенное на рисунке 3.25. Опция Заменить
с. 37
ТСИР.51000-01 34 01-02
существующий шаблон позволяет удалить один из пользовательских шаблонов с
сохранением его наименования.
Рисунок 3.25 – Окно Сохранения шаблона
Загрузить системные шаблоны протоколов и шаблоны протоколов
пользователя можно открыв кнопкой Загрузить из шаблона окно, приведенное на
рисунке 3.26. Системные шаблоны установлены в соответствии со специализацией
врача проводящего осмотр.
Рисунок 3.26 – Окно Загрузка шаблона
Кнопкой Факторы риска открывается окно для занесения в осмотр факторов
риска из справочника (рисунок 3.27).
Рисунок 3.27 – Окно Факторы риска
с. 38
ТСИР.51000-01 34 01-02
Кнопкой История открывается окно для загрузки протоколов предыдущих
приемов в качестве шаблонов (рисунок 3.28).
Рисунок 3.28 – Окно Загрузка протокола
3.4.3.3 Вкладка Диагнозы содержит таблицу диагнозов пациента, выявленных
при осмотре (рисунок 3.29).
Рисунок 3.29 – Вкладка Диагнозы
Добавить диагноз при осмотре можно открыв кнопкой Добавить окно,
приведенное на рисунке 3.30. Поля Код МКБ-10, Вид диагноза, Тип диагноза и
Выявлен обязательны для заполнения.
Рисунок 3.30 – Окно Добавление диагноза
с. 39
ТСИР.51000-01 34 01-02
Внести изменения в установленный диагноз можно открыв кнопкой Изменить
диагноз для редактирования.
Добавить диагноз из списка установленных диагнозов можно открыв кнопкой
DS пациента окно, приведенное на рисунке 3.31. Поля Вид диагноза, Тип
диагноза и Выявлен обязательны для заполнения.
Рисунок 3.31 – Окно DS пациента
Кнопка Удалить предназначена для удаления выделенного диагноза.
Кнопка Обновить предназначена для обновления данных (см. 2.6).
Выделенному диагнозу можно добавить назначения в соответствии со
стандартами лечения открыв кнопкой Стандарты (МЭС) окно, приведенное на
рисунке 3.32.
Рисунок 3.32 – Окно Выбор назначений в соответствии со
стандартом лечения
3.4.3.4 Вкладка Назначения содержит таблицу назначений
установленных при осмотре и кнопки доступных функций (рисунок 3.33):
пациенту,
 Загрузить из шаблона – открывает окно для выбора шаблона назначений;
 Сохранить как шаблон – сохраняет назначения пациенту в качестве
шаблона назначений;
 Печать направления – выводит на печать направление;
с. 40
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Добавить назначение – открывает окно Добавление назначений для
выбора назначения;
 Удалить назначение – удаляет назначение;
 Исполнитель – открывает окно расписания работы специалистов
осуществляющих прием по выбранному назначению для выбора времени приема;
 Убрать исполнителя – удаляет выбранного исполнителя;
 Обновить (см. 2.6);
 Доп. Информация – открывает окно просмотра
информации (при ее наличии) к выбранному назначению;
дополнительной
 Параметры/Тесты – открывает окно просмотра параметров и тестов (при их
наличии) к выбранному назначению.
Примечание – Кнопки доступных функций: Печать направления, Удалить
назначение, Исполнитель, Убрать исполнителя, Доп. Информация,
Параметры/Тесты работают при выделении строки назначения.
Рисунок 3.33 – Вкладка Назначения
Кнопка Добавить назначение открывает окно Добавление назначений для
выбора назначений из списка доступных назначений для данной учетной записи,
установленных администратором МИС (рисунок 3.34). Выбор назначений
осуществляется отметкой необходимых назначений в списке с последующим
нажатием кнопки Добавить выбранные назначения.
При частом использовании однотипных назначений сформированный список
назначений можно сохранить в качестве шаблона при помощи кнопки Сохранить
как шаблон.
При последующих приемах можно загружать назначения пациенту из
сохраненного шаблона при помощи кнопки Загрузить из шаблона, открывающей
окно Загрузка шаблона (рисунок 3.35). Назначения, сохраненные в шаблоне,
можно просмотреть в поле Предварительный просмотр шаблона окна Загрузка
шаблона.
с. 41
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.34 – Окно Добавление назначений
Рисунок 3.35 – Окно Загрузка шаблона (назначений)
После добавления назначения можно выбрать специалиста осуществляющего
прием по выбранному назначению при помощи кнопки Исполнитель. Кнопка
Исполнитель открывает окно с расписанием работы специалистов и доступных
ЛПУ (рисунок 3.36). В расписании указывается тип приема, количество записанных
пациентов и ограничения на прием. Выбор времени приема осуществляется
"щелчком" левой кнопки "мыши" по дате в расписании.
После выбора исполнителя можно распечатать направление на прием при
помощи кнопки Печать направления.
с. 42
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.36
–
Окно
расписания
работы
специалистов,
осуществляющих прием по выбранному назначению
3.4.3.5 Вкладка Медикаменты содержит таблицу медикаментов назначенных
пациенту при осмотре и кнопки доступных функций (рисунок 3.37):
 Добавить – открывает окно выписки медикамента;
 Открыть – открывает окно медикамента для просмотра или редактирования;
 Удалить – удаляет медикамент;
 Обновить (см. 2.6);
 Шаблоны – открывает окно шаблонов выписки медикаментов.
Примечание – Кнопки доступных функций: Открыть и Удалить работают при
выделении строки медикамента.
Рисунок 3.37 – Вкладка Медикаменты
Выписать медикаменты можно: Без рецепта, Обычный (рецепт), Льготный
(рецепт). Окно выписки рецепта Обычный приведено на рисунке 3.38.
В отличии от окна рецепта Обычный в окне выписки рецепта Льготный
имеется строка для указания льготы.
с. 43
ТСИР.51000-01 34 01-02
В отличии от окна рецепта Обычный в окне выписки Без рецепта отсутствует
поле Данные рецепта.
Рисунок 3.38 – Окно выписки рецепта Обычный
В поле Название медикамента осуществляется автоматический поиск
медикамента в справочнике лекарственных средств.
При помощи кнопки Карта пациента в окне выписки медикамента можно
просмотреть медицинскую карту пациента.
Окно выписки медикамента имеет следующие поля, обязательные для
заполнения: Название медикамента, Доза, Путь введения, Длительность
приема, Ед. изм., Кратность, Дата выписки.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
Для установки медикаменту статуса "Подписан" необходимо нажать кнопку
Подписать, при этом производится автоматическое сохранение данных и замена
кнопки Подписать на кнопку Отменить подпись.
с. 44
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.4.3.6 Вкладка Лекарственная непереносимость содержит таблицу
лекарственных средств вызывающих у пациента неприемлемые побочные
эффекты и кнопки доступных функций (рисунок 3.39):
 Добавить – открывает окно
лекарственных средств (рисунок 3.40);
внесения
данных
о
непереносимости
 Удалить – удаляет непереносимое лекарственное средство (работает при
выделении строки непереносимого лекарственного средства);
 Обновить (см. 2.6).
Рисунок 3.39 – Вкладка Лекарственная непереносимость
Рисунок 3.40
– Окно внесения данных
лекарственных средств
о
непереносимости
Все поля в окне внесения данных о непереносимости лекарственных средств
являются обязательными для заполнения. В поле Лекарственное средство
осуществляется автоматический поиск в справочнике лекарственных средств.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.4.3.7 Вкладка Прикрепленные файлы содержит таблицу файлов с данными
имеющими значение для протокола осмотра и кнопки доступных функций
(рисунок 3.41):
с. 45
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Скачать – открывает диалоговое окно для скачивания выделенного файла
из протокола осмотра пациента и указания места сохранения файла на
персональном компьютере АРМ врача КДЦ;
 Добавить – открывает диалоговое окно для добавления файла в протокол
осмотра пациента и указания места хранения файла на персональном компьютере
АРМ врача КДЦ. Допускается добавление файлов со следующими расширениями:
doc, docx, txt, jpg, jpeg;
 Изменить – открывает диалоговое окно для изменения наименования
файла и комментария в протоколе осмотра пациента;
 Удалить – удаляет выделенный файл;
 Обновить (см. 2.6).
Рисунок 3.41 – Вкладка Прикрепленные файлы
с. 46
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.5 Пациенты участков
3.5.1 Окно Пациенты участков предназначено для просмотра
редактирования данных о прикреплении пациента к участкам обслуживания.
и
3.5.2 Окно Пациенты участков (рисунок 3.42) содержит поле поиска, таблицу
результатов поиска и кнопки доступных функций:
 На участок – открытие окна прикрепления к участку;
 Снять с участка – открытие окна снятия с участка;
 Перевести на участок – открытие окна перевода на другой участок;
 Открыть – открытие окна просмотра сведений о пациенте;
 История прикреплений – открытие окна просмотра сведений об истории
прикрепления пациента к участкам;
 Обновить (см. 2.6).
Примечание – Все кнопки доступных функций, кроме кнопки Обновить,
работают при выделении строки пациента.
Рисунок 3.42 – Окно Пациенты участков
3.5.3 Для просмотра и редактирования данных о прикреплении пациента к
участкам обслуживания необходимо осуществить поиск пациента (см. 2.3).
Каждое прикрепление пациента к участку отображается отдельной строкой в
результатах поиска.
3.5.4 Кнопки На участок и Перевести на участок открывают окно
прикрепления к участку с автоматически заполненными данными о пациенте
(рисунок 3.43).
с. 47
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.43 – Окно прикрепления к участку
В поле Дата постановки можно внести дату прикрепления к участку.
Кнопка Выбрать вручную открывает окно Список участков в соответствии с
установленными администратором МИС настройками (рисунок 3.44).
Рисунок 3.44 – Окно Список участков
Кнопка Автоматический подбор открывает окно Автоматический подбор
участка (рисунок 3.45) для указания типа участка в соответствии с установленными
администратором МИС настройками. В том случае, если администратором МИС не
установлено соответствие ЛПУ типам участка, выводится сообщение о
невозможности выполнения автоматического подбора.
с. 48
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.45 – Окно Автоматический подбор участка
После выбора участка вручную или автоматически необходимо сохранить
данные нажатием кнопки Сохранить.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.5.5 Кнопка Открыть открывает окно просмотра и редактирования сведений о
пациенте на вкладке Общие данные (рисунок 3.46).
с. 49
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.46 – Вкладка Общие данные окна просмотра сведений о
пациенте
На вкладке Выданные направления окна просмотра сведений о пациенте
(рисунок 3.47) выводится таблица сведений о выданных направлениях и кнопки
доступных функций:
 Добавить – открытие окна добавления направления;
 Изменить – открытие окна изменения выделенного направления;
 Удалить – удаление выделенного направления;
 Обновить (см. 2.6).
с. 50
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.47 – Вкладка Выданные направления окна просмотра
сведений о пациенте
При нажатии кнопок Добавить и Изменить открывается окно внесения
данных о направлении, приведенное на рисунке 3.48. Окно внесения данных о
направлении имеет поля обязательные для заполнения: Дата выдачи и Вид
лечения. Поле Вид лечения имеет выпадающее меню видов лечения и не
позволяет вводить другие виды.
Рисунок 3.48 – Окно внесения данных о направлении
На вкладке Флюорография/Туб окна просмотра сведений о пациенте 3.49
выводятся поля Даты флюорографий и Список посещений.
Рисунок 3.49
–
Вкладка Флюорография/Туб
сведений о пациенте
окна
просмотра
с. 51
ТСИР.51000-01 34 01-02
В поле Даты флюорографий вносятся данные о последней и плановой
флюорографиях.
В поле Список посещений вносятся даты постановки и снятия с учета в
туберкулезном диспансере.
ВНИМАНИЕ: ПРИ ВНЕСЕНИИ ДАННЫХ В ФОРМЫ ОКНА ПРОСМОТРА
СВЕДЕНИЙ О ПАЦИЕНТЕ НЕОБХОДИМО СОХРАНЯТЬ ДАННЫЕ. ПЕРЕХОД В
ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ
ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.5.6 Кнопка История прикреплений открывает окно просмотра сведений об
истории прикрепления пациента к участкам (рисунок 3.50). В окне отображается
история прикрепления ко всем участкам ЛПУ.
Рисунок 3.50 – Окно просмотра сведений об истории прикрепления
пациента к участкам
с. 52
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.6 Подпись амбулаторных талонов
3.6.1 В окне Подпись амбулаторных талонов осуществляется поиск
пациентов, у которых был открыт или закрыт амбулаторный талон в указанный
промежуток времени, для найденных пациентов выводится список всех выписанных
амбулаторных талонов.
Окно Подпись амбулаторных талонов (рисунок 3.51) содержит:
 поля ввода периода поиска;
 перечень пациентов, у которых амбулаторный талон был открыт/закрыт в
указанный период;
 список всех выписанных амбулаторных талонов пациента (список выводится
при нажатии ссылки в графе ФИО пациента);
 кнопки доступных функций:
1) Изменить – изменение данных в амбулаторном талоне;
2) Обновить (см. 2.6).
Примечание – Окно Подпись амбулаторных талонов открывается без
перечня пациентов. Перечень пациентов составляется по результатам поиска
после нажатия клавиши Поиск.
с. 53
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.51 – Окно Подпись амбулаторных талонов
3.6.2 При выделении строки амбулаторного талона пациента и нажатии
клавиши Изменить открывается окно Амбулаторный талон. Окно Амбулаторный
талон содержит:
 поле Данные амбулаторного талона (рисунок 3.52);
 поле Основной диагноз (рисунок 3.53);
 поле Сопутствующие диагнозы (рисунок 3.54);
 поле Вид оплаты (рисунок 3.55);
 поле Данные пациента (рисунок 3.56);
 поле Документ, удостоверяющий личность (рисунок 3.57);
 поле Сведения о льготах (рисунок 3.58);
 поле Сведения об инвалидности (рисунок 3.58);
 поле Назначения (рисунок 3.59);
 кнопки доступных функций:
1) Сохранить – сохранение данных, внесенных в амбулаторный талон;
с. 54
ТСИР.51000-01 34 01-02
2) Подписать – сохранение внесенных данных с установкой амбулаторному
талону статуса "Подписан";
3) Закрыть – закрытие окна амбулаторного талона и возврат к окну Подпись
амбулаторных талонов.
Примечание – После установки амбулаторному талону статуса "Подписан"
клавиши Сохранить и Подписать становятся недоступны.
ВНИМАНИЕ: ПРИ ЗАПОЛНЕНИИ ПОЛЕЙ АМБУЛАТОРНОГО ТАЛОНА
НЕОБХОДИМО СОХРАНЯТЬ ДАННЫЕ НАЖАТИЕМ КНОПКИ СОХРАНИТЬ.
ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ СОХРАНИТЬ
ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
Поле Данные амбулаторного талона (рисунок 3.52) имеет следующие поля,
обязательные для заполнения:
 Место обслуживания;
 Цель посещения;
 Врач, открывший талон;
 Результат обращения.
Рисунок 3.52 – Поле Данные амбулаторного талона окна Подпись
амбулаторных талонов
с. 55
ТСИР.51000-01 34 01-02
Данные в поле Основной диагноз (рисунок 3.53) недоступны для
редактирования, данные о диагнозе пациента вносятся автоматически из
протокола, заполненного при приеме пациента.
Рисунок 3.53
– Поле Основной диагноз
амбулаторных талонов
окна
Подпись
Поля Сопутствующие диагнозы (рисунок 3.54) позволяют внести данные о
сопутствующих диагнозах пациента при помощи выпадающих меню. Данные о
сопутствующих диагнозов вносятся из протокола, заполненного при приеме
пациента.
Рисунок 3.54 – Поле Сопутствующие диагнозы окна Подпись
амбулаторных талонов
Кнопка
в поле Вид оплаты (рисунок 3.55) открывает окно Выбор
полиса (см. 3.6.3, рисунок 3.60) для возможности выбора способа оплаты услуг.
Рисунок 3.55 – Поле Вид оплаты окна Подпись амбулаторных
талонов
В поле Данные пациента (рисунок 3.56) можно изменить данные пациента,
кроме данных, заполненных автоматически: ФИО, Дата рождения, Пол.
с. 56
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.56 – Поле Данные пациента окна Подпись амбулаторных
талонов
В поле Документ, удостоверяющий личность (рисунок 3.57) можно изменить
тип документа и его данные.
Рисунок 3.57 – Поле Документ, удостоверяющий личность окна
Подпись амбулаторных талонов
В полях Сведения о льготах и инвалидности (рисунок 3.58) выводятся
данные из амбулаторной карты пациента недоступные для редактирования.
с. 57
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.58 – Поля Сведения о льготах и инвалидности окна
Подпись амбулаторных талонов
В поле Назначения (рисунок 3.59) выводятся данные о назначениях из
протокола, заполненного при приеме пациента.
Рисунок 3.59 – Поле Назначения окна Подпись амбулаторных
талонов
3.6.3 Окно Выбор полиса (рисунок 3.60) позволяет выбрать документ, по
которому производится оплата услуг, или способ оплаты. Данные страхового
полиса вносятся при создании медицинской карты пациента, но в окне Выбор
полиса можно внести изменения в ранее заполненные данные.
В окне Выбор полиса расположены таблица с видами документов для оплаты
услуг и кнопки доступных функций:
 Выбрать – внесение в амбулаторный талон данных выбранного документа;
 Добавить – открытие окна внесения данных полиса;
 Изменить – изменение данных выделенного полиса;
 Удалить – удаление данных выделенного полиса;
 Обновить (см. 2.6).
с. 58
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.60 – Окно Выбор полиса
При нажатии кнопки Добавить открывается окно Полис (рисунок 3.61) для
внесения данных.
Рисунок 3.61 – Окно Полис
В окне Полис расположены поля внесения данных полиса и кнопки доступных
функций:
 Выбор организации – открытие окна справочника страховых организаций;
 Сохранить – сохранение данных полиса;
с. 59
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Отмена – закрытие окна Полис;
 Проверить на актуальность – проверка полиса на актуальность в базе
данных страховой организации (работает при наличии ссылки на базу данных в
поле Страховая организация).
В окне Полис расположены следующие поля, обязательные для заполнения:
 Вид документа – имеет выпадающее меню вида документа;
 Тип документа – имеет выпадающее меню типа документа;
 Серия – серия документа;
 Номер – номер документа;
 Дата выдачи – дата выдачи документа;
 Дата окончания – дата окончания срока действия документа.
Заполнение данных в поле Страховая организация окна Полис производится
из справочника страховых компаний и иных контрагентов, отрываемого кнопкой
Выбрать.
Рисунок 3.62 – Окно Справочник страховых компаний и иных
контрагентов
В окне Справочник страховых компаний и иных контрагентов
(рисунок 3.62) расположены список страховых компаний, поле поиска и кнопки
доступных функций:
 Выбрать – занесение данных выделенной страховой компании в форму
окна Полис;
 Добавить – открытие окна Добавление страховой компании или
контрагента;
 Изменить – открытие окна Редактирование страховой компании или
контрагента для выделенной строки;
с. 60
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Обновить (см. 2.6);
 Закрыть – закрытие окна Справочник страховых компаний и иных
контрагентов.
При нажатии кнопок Добавить и Изменить в окне Справочник страховых
компаний и иных контрагентов открываются аналогичные формы окон
Добавление страховой компании или контрагента и Редактирование
страховой компании или контрагента.
В окне Добавление страховой компании или контрагента (рисунок 3.63)
расположены поля внесения данных страховой компании и кнопки доступных
функций:
 Сохранить – сохранение данных страховой компании;
 Отмена – закрытие окна Добавление страховой компании или
контрагента и возврат к окну Справочник страховых компаний и иных
контрагентов.
Примечание – Для внесения данных в форму окна Добавление страховой
компании или контрагента необходимо использовать полосу прокрутки. На
рисунке 3.63 форма приведена полностью без полосы прокрутки.
Рисунок 3.63
–
Окно Добавление
контрагента
страховой
компании
или
с. 61
ТСИР.51000-01 34 01-02
В окне Добавление страховой компании или контрагента расположены
следующие поля:
 Полное наименование – поле, обязательное для заполнения;
 Адрес юридический – поле, обязательное для заполнения, заполняется из
справочника КЛАДР;
 Адрес фактический – заполняется из справочника КЛАДР (см. 2.8);
 Код организации из реестра ФОМС – поле, обязательное для заполнения;
 Телефон;
 Факс;
 ОКОПО – поле, обязательное для заполнения;
 ОГРН – поле, обязательное для заполнения;
 ИНН – поле, обязательное для заполнения;
 КПП – поле, обязательное для заполнения;
 БИК – поле, обязательное для заполнения;
 ОКОНХ – поле, обязательное для заполнения;
 Почтовый индекс;
 Адрес электронной почты;
 Расчетный счет – поле, обязательное для заполнения;
 Контактные лица.
Примечание – Если при внесении данных в поля окна Добавление страховой
компании или контрагента разрядность числа имеет значение, действуют
ограничения (подсказки) по количеству цифр.
с. 62
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.7 Планирование флюорографии
3.7.1 Окно Планирование флюорографии предназначено для автоматизации
работы с пациентами при планировании прохождения флюорографии. Окно
Планирование флюорографии (рисунок 3.64) содержит поле поиска, таблицу со
списком пациентов для прохождения флюорографии и кнопки доступных функций:
 Обновить (см. 2.6);
 Добавить в список – добавление пациентов в список для прохождения
флюорографии;
 Исключить из списка – исключение пациента из списка для прохождения
флюорографии;
 Изменить – изменение данных о флюорографии;
 Удалить планирование – удаление данных из граф Предыдущая
флюорография, Планируемая дата и Период списка пациентов для прохождения
флюорографии;
 Выполненные исследования – открытие окна Список выполненных
исследований (рисунок 3.68).
Примечание – Кнопки доступных функций: Исключить из списка, Изменить,
Удалить планирование, Выполненные исследования работают при выделении
строки пациента.
Рисунок 3.64 – Окно Планирование флюорографии
3.7.2 Поиск пациентов в списке проводится по следующим параметрам:
 Предыдущая флюорография (с указанием дат периода поиска);
 Период (установленный период прохождения флюорографии);
 Плановая флюорография (с указанием дат периода поиска);
 Возрастная группа;
с. 63
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Фамилия, Имя, Отчество.
3.7.3 Кнопка Добавить в список открывает окно поиска пациента для
добавления в список прохождения флюорографии (рисунок 3.65).
Рисунок 3.65 – Окно поиска пациента для добавления в список
прохождения флюорографии
В окне поиска пациента для добавления в список прохождения флюорографии
расположено поле поиска пациента, список результатов поиска и кнопки доступных
функций:
 Обновить (см. 2.6);
 Выбрать – добавление выбранного пациента в список прохождения
флюорографии;
 Отмена – закрытие окна поиска и возврат к окну Планирование
флюорографии (рисунок 3.64);
 Добавить – открытие окна для занесения пациента в базу данных МИС
(рисунок 3.66).
В окно для занесения пациента в базу данных МИС (рисунок 3.66) имеет поля
обязательные для заполнения:
 Фамилия, Имя;
 Пол;
 Дата рождения;
 Адрес регистрации;
Остальные поля в окне для занесения пациента в базу данных МИС
допускается не заполнять:
 Отчество;
 Тип документа с возможностью выбора из выпадающего меню;
 Серия/Номер;
 Телефон;
 Место работы;
с. 64
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Статус представителя с возможностью выбора из выпадающего меню.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
ВНИМАНИЕ: ОКНО ДЛЯ ЗАНЕСЕНИЯ ПАЦИЕНТА В БАЗУ ДАННЫХ МИС НЕ
ЗАКРЫВАЕТСЯ АВТОМАТИЧЕСКИ, КАЖДОЕ НАЖАТИЕ КНОПКИ СОХРАНИТЬ
ПРИВОДИТ К ВНЕСЕНИЮ НОВОЙ ЗАПИСИ В БАЗУ ДАННЫХ МИС.
Рисунок 3.66 – Окно для занесения пациента в базу данных МИС
3.7.4 Кнопка
Изменить
флюорографии (рисунок 3.67).
открывает
окно
Редактирование
плана
с. 65
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.67 – Окно Редактирование плана флюорографии
В окне Редактирование плана флюорографии имеются следующие поля
для внесения данных:
 Дата предыдущей флюорографии;
 Период прохождения флюорографии (с выпадающем меню).
Дата в поле Дата предыдущей флюорографии вносится из календаря или из
списка выполненных исследований (рисунок 3.68) открываемого кнопкой Выбор из
пройденных процедур (рисунок 3.67).
Рисунок 3.68 – Окно Список выполненных исследований
с. 66
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.8 Профосмотры
3.8.1 Меню Профосмотры предназначено для автоматизации работы при
проведении профосмотров. Меню Профосмотры (рисунок 3.69) содержит
команды:
 Настройка профосмотров (см. 3.8.2);
 Работа с профосмотрами (см. 3.8.6).
Рисунок 3.69 – Меню Профосмотры
3.8.2 Команда Настройка профосмотров
Команда Настройка профосмотров открывает одноименное окно на вкладке
Проффакторы (рисунок 3.70).
3.8.3 Вкладка Проффакторы
3.8.3.1 Вкладка Проффакторы (рисунок 3.70) содержит:
 поля ввода параметров поиска в справочнике;
 справочник вредных факторов трудовой деятельности;
 кнопки доступных функций:
4) Добавить – добавление в справочник вредного фактора трудовой
деятельности;
5) Изменить – изменение данных о выделенном вредном факторе трудовой
деятельности;
с. 67
ТСИР.51000-01 34 01-02
6) Удалить – удаление из справочника выделенного вредного фактора
трудовой деятельности;
7) Стандарт осмотров – открытие окна стандарта осмотра к выделенному
вредному фактору трудовой деятельности.
Открытие раздела факторов трудовой деятельности производится "щелчком"
левой кнопки "мыши" по символу ► в дереве каталога.
Рисунок 3.70
–
Вкладка
Проффакторы
профосмотров
окна
Настройка
3.8.3.2 При нажатии кнопки Добавить выводится окно Добавить значение в
дерево (рисунок 3.71).
Рисунок 3.71 – Окно Добавить значение в дерево
Добавление данных обязательных параметров Код проффактора и
Наименование проффактора производится в выделенный каталог или в
с. 68
ТСИР.51000-01 34 01-02
основание дерева каталогов в том случае, если не было выделено ни одного
проффактора.
3.8.3.3 При нажатии кнопки Стандарт осмотра выводится форма добавления
стандарта к осмотру (рисунок 3.72).
Рисунок 3.72 – Форма добавления стандарта к осмотру
Форма добавления стандарта к осмотру содержит:
 таблицу назначений;
 таблицу параметров для выделенного назначения;
 поле для внесения данных о противопоказаниях;
 поле для внесения разъяснений;
 кнопку Сохранить – сохранение стандарта осмотра;
 кнопку Закрыть – закрытие формы добавления стандарта к осмотру и
возврат к окну справочника вредных факторов трудовой деятельности.
с. 69
ТСИР.51000-01 34 01-02
Кнопка Добавить – (над таблицей назначений) открывает окно добавления
назначения к стандарту (рисунок 3.73).
Кнопка Удалить – (над таблицей назначений) удаляет выделенное назначение
из стандарта.
Окно Добавление назначений (рисунок 3.73) предназначено для выбора
необходимых осмотров. В левой части окна расположены разделы назначений,
открывающиеся в правой части окна. Необходимое назначение можно найти с
помощью поиска.
Для добавления назначения необходимо установить отметку в его чекбоксе и
нажать клавишу Добавить выбранные назначения.
Рисунок 3.73 – Окно Добавление назначений
Кнопка Добавить – (над таблицей параметров назначения) открывает окно
Создание параметра для выделенного назначения (рисунок 3.74).
Кнопка Изменить – (над таблицей параметров назначения) открывает окно
Редактирование параметра для выделенного параметра, аналогично окну
Создание параметра (рисунок 3.74).
Кнопка Удалить – (над таблицей параметров назначения) удаляет
выделенный параметр назначения.
Рисунок 3.74 – Окно Создание параметра
с. 70
ТСИР.51000-01 34 01-02
Окно Создание параметра (рисунок 3.74) содержит:
 поле Вид мероприятия – с выпадающим меню доступных значений;
 поле Пол – с выпадающим меню доступных значений;
 поле Возрастная группа – с выпадающим меню доступных значений;
 кнопку Сохранить – сохранение внесенных данных;
 кнопку Отмена – закрытие окна Создание параметра.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.8.4 Вкладка Профессии
3.8.4.1 Вкладка Профессии окна Настройка профосмотров (рисунок 3.75)
содержит:
 таблицу со списком профессий и полем поиска;
 таблицу со списком проффакторов для выделенной профессии и полем
поиска.
Кнопка Добавить – (над таблицей со списком проффакторов) открывает окно
добавления проффактора к выделенной профессии (рисунок 3.76).
Кнопка Удалить – (над таблицей со списком проффакторов) удаляет
выделенный проффактор.
с. 71
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.75 – Вкладка Профессии
3.8.4.2 Окно
Список
проффакторов
(рисунок
3.76)
содержит
структурированный список вредных факторов трудовой деятельности и поле
поиска.
Выбор вредного фактора трудовой деятельности производится установкой
отметки в чекбоксе элемента списка с последующим нажатием кнопки Выбрать.
Устанавливать отметку можно разделу или одному фактору трудовой
деятельности.
Открытие раздела факторов трудовой деятельности производится "щелчком"
левой кнопки "мыши" по символу ► в дереве каталога.
с. 72
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.76 – Окно Список проффакторов
3.8.5 Вкладка Обязательные назначения
Вкладка Обязательные назначения окна Настройка профосмотров
(рисунок 3.77) содержит список обязательных назначений для соответствующего
типа профосмотра и кнопки доступных функций:
 Добавить
(рисунок 3.73);
–
открывает
окно
добавления
обязательного
назначения
 Удалить – удаление выделенного обязательного назначения;
 Обновить (см. 2.6).
Рисунок 3.77
–
Вкладка
Обязательные
Профосмотр
назначения
окна
с. 73
ТСИР.51000-01 34 01-02
Тип профосмотра устанавливается в выпадающем меню Тип мероприятия.
При нажатии кнопки Добавить выводится окно Добавление назначений
(рисунок 3.73) для выбора необходимых осмотров. В левой части окна
расположены разделы назначений, открывающиеся в правой части окна.
Необходимое назначение можно найти с помощью поиска.
Для добавления назначения необходимо установить отметку в его чекбоксе и
нажать клавишу Добавить выбранные назначения.
3.8.6 Команда Работа с профосмотрами
Команда Работа с профосмотрами открывает окно Профосмотры на
Списке компаний (рисунок 3.78).
Примечание – В окне Профосмотры можно перемещаться между списками
компаний, запланированных профосмотров и сотрудников двойным "щелчком"
левой кнопки "мыши" по соответствующей строке списка.
3.8.6.1 Список компаний (рисунок 3.78) содержит
проводящих профосмотр и кнопки доступных функций:
список
организаций,
 Профосмотры – открытие списка Профосмотры для выделенной компании
(см. 3.8.6.2);
 Добавить – открывает окно добавления данных о компании (см. 3.8.7);
 Изменить – открывает окно изменения данных о компании, аналогично окну
добавления данных о компании;
 Удалить – удаление выделенной компании из списка;
 Обновить (см. 2.6).
Рисунок 3.78 – Список компаний
3.8.6.2 Список Профосмотры
Список Профосмотры содержит список профосмотров (рисунок 3.79) и кнопки
доступных функций:
 Назад – возврат к Списку компаний (рисунок 3.78);
с. 74
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Сотрудники – открытие списка сотрудников для выделенного профосмотра
(см. 3.8.6.3);
 Обновить (см. 2.6).
 Добавить профосмотр – открытие
запланированном профосмотре (см. 3.8.6.4);
окна
внесения
данных
о
 Изменить профосмотр – (выводится при выделении строки профосмотра)
изменение данных о выделенном профосмотре, аналогично окну внесения данных
о запланированном профосмотре;
 Удалить – (выводится при выделении строки профосмотра) удаление
выделенного профосмотра.
Рисунок 3.79 – Список Профосмотры
3.8.6.3 Список Сотрудники
Кнопка Сотрудники в списке Профосмотры (рисунок 3.79) открывает списки
Сотрудники и Проффакторы для выделенного профосмотра (рисунок 3.80).
Окно со списками Сотрудники и Проффакторы содержит:
 кнопку Назад – возврат к списку Профосмотры (рисунок 3.79);
 кнопку Подтвердить профосмотр – установка статуса "подтвержден";
 таблицы Сотрудники и Проффакторы.
Таблица Сотрудники содержит список сотрудников профосмотра и кнопки
доступных функций:
 Добавить – добавление сотрудника в список (см. 3.8.6.5);
 Изменить – внесение данных о профессии и стаже выделенного сотрудника
(см. 3.8.6.6);
 Удалить – удаление выделенного сотрудника из списка;
 Загрузка списка из файла – загрузка списка сотрудников из файла
(см. 3.8.6.7).
При выделении сотрудника в списке сотрудников в таблице Проффакторы
открывается список вредных факторов трудовой деятельности.
Таблица Проффакторы содержит кнопки доступных функций:
 Добавить
(см. 3.8.6.8);
–
добавление
вредного
фактора
трудовой
деятельности
 Удалить – удаление выделенного вредного фактора трудовой деятельности.
с. 75
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.80 – Список сотрудников для выделенного профосмотра
3.8.6.4 При нажатии кнопки Добавить профосмотр выводится окно для ввода
параметров профосмотра (рисунок 3.81).
Рисунок 3.81 – Окно Добавить профосмотр
Окно Добавить профосмотр содержит:
 поле Компания – обязательное для заполнения, имеет выпадающий список
доступных организаций;
 поле Номер договора – обязательное для заполнения, введение номера
договора;
с. 76
ТСИР.51000-01 34 01-02
 поле Вид медосмотра – обязательное для заполнения, введение вида
профосмотра из выпадающего меню;
 поле Дата начала и Дата окончания – введение дат планируемого периода
проведения профосмотра;
 кнопку Сохранить – сохранение внесенных данных;
 кнопку Отмена – закрытие окна Добавить профосмотр.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
После сохранения данных, введенных в окне Добавить профосмотр, в
списке Профосмотры (см. 3.8.6.2) вносится новая строка с дополнительной
информацией о запланированном профосмотре.
3.8.6.5 При нажатии кнопки Добавить (над таблицей сотрудников) выводится
окно для выбора сотрудника из БД пациентов МИС с возможностью осуществления
поиска (рисунок 3.82).
Рисунок 3.82 – Окно Добавить сотрудника
Добавление сотрудника производится выделением строки с последующим
нажатием кнопки Выбрать.
Кнопка Закрыть закрывает окно Добавить сотрудника.
Кнопка Новый пациент открывает окно заполнения новой Амбулаторной
карты (см. 3.9).
с. 77
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.8.6.6 При нажатии кнопки Изменить (над таблицей сотрудников) выводится
окно внесения данных о профессии, подразделении и стаже сотрудника
(рисунок 3.83).
Рисунок 3.83 – Окно внесения данных о профессии, подразделении и
стаже сотрудника
Клавиша
(рисунок 3.84).
в строке Профессия открывает окно справочника профессий
Рисунок 3.84 – Окно справочника профессий
Выбор профессии сотрудника производится выделением строки в справочнике
профессий с последующим нажатием кнопки Выбрать.
Поле Подразделение имеет выпадающее меню доступных подразделений.
Клавишей Сохранить в окне внесения данных о профессии и стаже
сотрудника производится заполнение соответствующих граф таблицы Сотрудники.
3.8.6.7 При нажатии кнопки Загрузка списка из файла открывается окно
выбора файла для загрузки списка сотрудников профосмотра (рисунок 3.85).
Список сотрудников профосмотра должен быть подготовлен в формате Excel.
с. 78
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.85 – Окно выбора файла для загрузки списка сотрудников
3.8.6.8 При нажатии кнопки Добавить (над таблицей Проффакторы)
выводится окно Список проффакторов с возможностью поиска (рисунок 3.86).
Выбор вредного фактора трудовой деятельности производится установкой
отметки в чекбоксе справочника проффакторов с последующим нажатием кнопки
Выбрать.
Устанавливать отметку можно разделу или одному фактору трудовой
деятельности.
Открытие раздела факторов трудовой деятельности производится "щелчком"
левой кнопки "мыши" по символу ► в дереве каталога.
Рисунок 3.86 – Окно Список проффакторов
3.8.7 При нажатии кнопки Добавить (над Списком компаний) выводится окно
добавления данных о компании (рисунок 3.87).
с. 79
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.87 – Окно добавления данных о компании
Окно добавления данных о компании (рисунок 3.87) содержит:
 поле Организация – поле, обязательное для заполнения, для ввода
наименования организации;
 поле Адрес – поле, обязательное для заполнения, для ввода адреса
организации, заполняется при помощи КЛАДР (см. 2.8);
 поля ИНН, ОГРН, ОКОНХ, ОКОПО, Телефон, Факс, ОКВЭД;
 поле Форма собственности – имеет выпадающее меню доступных форм
собственности;
 поле Подразделения со списком подразделений организации и кнопками
доступных функций:
8) Добавить
(рисунок 3.88);
–
открытие
окна
внесения
данных
о
подразделении
9) Изменить – открытие окна изменения данных о подразделении, аналогично
окну внесения данных о подразделении;
10) Удалить – удаление выделенного подразделения;
 кнопку Сохранить – сохранение данных о компании;
с. 80
ТСИР.51000-01 34 01-02
 кнопку Отмена – закрытие окна добавления данных о компании возврат к
окну Список компаний (рисунок 3.78).
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
Рисунок 3.88 – Окно Добавление подразделения
Окно внесения данных о подразделении (рисунок 3.88) содержит:
 поле Название – для ввода наименования подразделения;
 кнопку Сохранить – сохранение данных о подразделении;
 кнопку Отмена – закрытие окна добавления данных о подразделении
возврат к окну добавления данных о компании (рисунок 3.87).
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
с. 81
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.9 Амбулаторная карта
3.9.1 Амбулаторная
(рисунок 3.17).
карта
открывается
на
вкладке
Общие
сведения
Примечание – При создании амбулаторной карты доступна только вкладка
Общие сведения. Вкладки Талоны (см. 3.9.4), Участки (см. 3.9.5), Платные
услуги (см. 3.9.6), Договоры (см. 3.9.7) не отображаются до тех пор, пока не
внесены и не сохранены данные, обязательные для заполнения на вкладке Общие
сведения.
Рисунок 3.89 – Вкладка Общие сведения окна Амбулаторная карта
ВНИМАНИЕ: АМБУЛАТОРНАЯ КАРТА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ СОЗДАНА ДО ТЕХ
ПОР, ПОКА НЕ ВНЕСЕНЫ И НЕ СОХРАНЕНЫ ДАННЫЕ, ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ДЛЯ
ЗАПОЛНЕНИЯ НА ВКЛАДКЕ ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ.
с. 82
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.9.2 Вкладка Общие сведения амбулаторной карты предназначена для
внесения персональных данных пациента.
Номер амбулаторной карты присваивается автоматически при ее создании.
Изменить номер амбулаторной карты можно нажатием ссылки Изменить,
расположенной рядом с номером.
Вкладка Общие сведения амбулаторной карты имеет следующие поля,
обязательные для заполнения: Фамилия, Имя, Отчество, Пол, Дата рождения,
Адрес регистрации, Полис.
Поля Адрес проживания и Адрес регистрации заполняются при помощи
КЛАДР (см. 2.8).
Кнопка
в поле Полис открывает окно Выбор полиса (см. 3.9.8,
рисунок 3.119) для возможности выбора способа оплаты услуг.
На вкладке Общие сведения амбулаторной карты расположены кнопки
доступных функций:
 Создать карту – создание амбулаторной карты на основе внесенных данных
(после создания амбулаторной карты производится замена кнопки на кнопку
Сохранить);
 Закрыть – закрытие окна амбулаторной карты с потерей данных, внесенных
без сохранения, возврат к предыдущему открытому окну;
 Открыть МК – открытие ЭМК пациента. Открытие ЭМК пациента возможно
только после создания амбулаторной карты;
 Печать – вывод на печать титульного листа амбулаторной карты или
маршрутного листа (при наличии открытых амбулаторных талонов);
 Согласие – открытие окна Соглашение с пациентом об обработке
персональных данных (рисунок 3.18).
При создании амбулаторной карты выводится сообщение об отсутствии
согласия обработки персональных данных пациента. При оформлении согласия об
обработке персональных данных пациента необходимо нажать кнопку Согласие.
Рисунок 3.90 – Окно Соглашение с пациентом об обработке
персональных данных
В окне Соглашение с пациентом об обработке персональных данных
расположено поле для ввода даты получения согласия и кнопки доступных
функций:
 Согласие получено – устанавливает на вкладке Общие сведения окна
Амбулаторная карта признак наличия соглашения с пациентом об обработке
персональных данных, производит замену предупреждения Согласие об
с. 83
ТСИР.51000-01 34 01-02
обработке персональных данных не получено на Согласие об обработке
персональных данных получено;
 Печать – вывод на печать соглашения с пациентом об обработке
персональных данных;
 Отмена – закрытие окна Соглашение с пациентом об обработке
персональных данных и возврат на вкладку Общие сведения окна
Амбулаторная карта (рисунок 3.17).
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.9.3 На вкладке Общие сведения окна Амбулаторная карта расположены:
 кнопка История изменений;
 дополнительные поля: Сведения о льготах; Сведения об инвалидности;
Сведения о представителях, родственниках пациента; История перемещения
карты.
Примечание – Кнопка История изменений и дополнительные поля: Сведения
о льготах; Сведения об инвалидности; Сведения о представителях,
родственниках пациента; История перемещения карты доступны после
сохранения данных введенных в поля, обязательные для заполнения, вкладки
Общие сведения амбулаторной карты.
Дополнительное поле Сведения о льготах окна Амбулаторная карта
(рисунок 3.91) позволяет внести в амбулаторную карту пациента сведения о
льготах.
Рисунок 3.91 – Дополнительное поле Сведения о льготах окна
Амбулаторная карта
Дополнительное поле Сведения о льготах окна Амбулаторная карта
содержит список льгот пациента и кнопки доступных функций:
 Добавить – открывает окно добавления данных о льготе пациента
(рисунок 3.92);
 Изменить – открывает окно изменения данных выделенной записи о льготе
пациента;
 Удалить – удаляет выделенные записи о льготах пациента;
с. 84
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Обновить (см. 2.6).
Окно добавления данных о льготе пациента имеет следующие поля,
обязательные для заполнения: Номер, Дата внесения в реестр, Льгота,
Категория льготы.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
Рисунок 3.92 – Окно добавления данных о льготе пациента
Дополнительное поле Сведения об инвалидности окна Амбулаторная
карта (рисунок 3.93) позволяет внести в амбулаторную карту пациента сведения об
инвалидности.
Рисунок 3.93 – Дополнительное поле Сведения об инвалидности
окна Амбулаторная карта
Дополнительное поле Сведения об инвалидности окна Амбулаторная
карта содержит список записей об инвалидности пациента и кнопки доступных
функций:
 Добавить – открывает окно добавления данных об инвалидности пациента
(рисунок 3.94);
 Изменить – открывает окно изменения выделенной записи об инвалидности
пациента;
 Удалить – удаляет выделенные записи об инвалидности пациента;
 Обновить (см. 2.6).
с. 85
ТСИР.51000-01 34 01-02
Окно добавления данных об инвалидности пациента имеет следующие поля,
обязательные для заполнения: Группа инвалидности, Дата установления,
Установлена до, Дата очередного освидетельствования.
Рисунок 3.94 – Окно добавления данных об инвалидности пациента
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
Дополнительное поле Сведения о представителях, родственниках
пациента окна Амбулаторная карта (рисунок 3.95) позволяет внести в
амбулаторную карту сведения о представителях и родственниках пациента.
Рисунок 3.95 – Дополнительное поле Сведения о представителях,
родственниках пациента окна Амбулаторная карта
Дополнительное поле Сведения о представителях, родственниках
пациента окна Амбулаторная карта содержит список родственников и
представителей пациента, а так же кнопки доступных функций:
с. 86
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Добавить – открывает окно добавления данных о родственниках и
представителях пациента из БД пациентов МИС (рисунок 3.96);
 Изменить – открывает окно изменения выделенной записи о родственниках
и представителях пациента;
 Удалить – удаляет выделенные записи о родственниках и представителях
пациента.
Окно добавления данных о родственниках и представителях пациента БД
пациентов МИС (рисунок 3.96) имеет поле поиска родственников, представителей и
кнопки доступных функций:
 Выбрать – подтверждает внесение данных выделенной записи в
дополнительное поле Сведения о представителях, родственниках пациента
окна Амбулаторная карта;
 Добавить нового – открывает окно добавления данных о родственниках и
представителях пациента отсутствующих в БД пациентов МИС (рисунок 3.97);
 Обновить (см. 2.6);
 Назад – возврат к полю Сведения о представителях, родственниках
пациента окна Амбулаторная карта;
Рисунок 3.96
–
Окно добавления данных о родственниках
представителях пациента из БД пациентов МИС
и
Окно добавления данных о родственниках и представителях пациента
отсутствующих в БД пациентов МИС (рисунок 3.97) имеет следующие поля,
обязательные для заполнения: Фамилия, Имя, Пол, Дата рождения, Адрес
регистрации.
с. 87
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.97
–
Окно добавления данных о родственниках и
представителях пациента отсутствующих в БД
пациентов МИС
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
Дополнительное поле История перемещения карты окна Амбулаторная
карта (рисунок 3.98) позволяет внести в амбулаторную карту сведения о ее
местоположении.
Рисунок 3.98 – Дополнительное поле История перемещения карты
окна Амбулаторная карта
Дополнительное поле История перемещения карты окна Амбулаторная
карта (рисунок 3.98) содержит список перемещений амбулаторной карты и кнопки
доступных функций:
 Добавить – открывает окно добавления данных о местоположении
амбулаторной карты (рисунок 3.99);
с. 88
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Изменить – открывает окно
местоположении амбулаторной карты;
изменения
выделенной
записи
о
 Удалить – удаляет выделенные записи о местоположении амбулаторной
карты.
Окно добавления данных о местоположении амбулаторной карты имеет
следующие поля, обязательные для заполнения:
 Новое местоположение – имеет выпадающее меню с возможными местами
расположения амбулаторной карты (В регистратуре, На руках, Утилизирована);
 Дата перемещения – заполняется автоматически;
 Время перемещения – заполняется автоматически.
Рисунок 3.99
–
Окно добавления
амбулаторной карты
данных
о
местоположении
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ ПРИВОДИТ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
3.9.4 Вкладка Талоны амбулаторной карты предназначена для работы с
амбулаторными талонами пациента.
Вкладка Талоны амбулаторной карты (рисунок 3.100) содержит список
выписанных амбулаторных талонов пациента (при их наличии) и кнопки доступных
функций:
 Добавить
(рисунок 3.101);
–
открывает
окно
добавления
амбулаторного
талона
 Изменить – открывает окно изменения выделенного амбулаторного талона;
 Удалить – удаляет выделенные амбулаторные талоны;
 Обновить (см. 2.6).
с. 89
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.100 – Вкладка Талоны окна Амбулаторная карта
В окне Амбулаторный талон устанавливаются параметры амбулаторного
талона:
 в выпадающем меню поля Исполнитель (обязательном для заполнения)
производится выбор исполнителя назначенного приема;
 в поле Дата открытия производится выбор даты открытия амбулаторного
талона;
 в выпадающих меню Место обслуживания, Цель посещения, Вид оплаты
производится выбор остальных параметров амбулаторного талона.
Рисунок 3.101 – Окно Амбулаторный талон
После заполнения полей Амбулаторного талона (рисунок 3.101) и нажатия
кнопки Выбор приема выводится окно Форма выбора исполнителя
(рисунок 3.102).
Окно Форма выбора исполнителя (рисунок 3.102) содержит:
 поле Период с:… по:… – для установки периода записи на прием (имеет
ограничение до 30 дней);
 поле Учреждение – с выпадающим списком доступных значений (заполнено
по умолчанию наименованием ЛПУ текущего пользователя);
 поле Отделение – заполнено по умолчанию наименованием отделения
текущего пользователя;
 поле Кабинет – для ввода номера кабинета приема специалиста;
 поле Назначение – с выпадающим меню, содержит назначения, доступные
пользователю, формируется в соответствии с установленными администратором
МИС настройками;
с. 90
ТСИР.51000-01 34 01-02
 кнопку Обновить – поиск расписаний приема специалистов в соответствии с
установленными параметрами;
 кнопку Назад – закрытие окна Форма выбора исполните, возврат на
вкладку Талоны окна Амбулаторная карта;
 цветовую палитру и возможные графические обозначения, применяемые в
расписании.
Рисунок 3.102 – Окно Форма выбора исполнителя с расписанием
приема исполнителя
При двойном "щелчке" левой кнопки "мыши" по необходимой дате приема
выводится сообщение о выборе времени приема (рисунок 3.103). При нажатии
кнопки ОК в сообщении происходит возврат на вкладку Талоны амбулаторной
карты пациента с добавлением созданного талона в список выписанных
амбулаторных талонов пациента.
Рисунок 3.103 – Сообщение о выборе времени приема
Для выделенного амбулаторного талона пациента выводятся его параметры
(рисунок 3.104).
с. 91
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.104 – Параметры выделенного амбулаторного талона
пациента на вкладке Талоны окна Амбулаторная
карта
В области для параметров выделенного открытого амбулаторного талона
пациента расположены кнопки доступных функций (рисунок 3.104):
 Добавить назначения – открывает окно добавления назначения в
амбулаторный талон (рисунок 3.105);
Примечание – В окне Добавление назначений отображается список
возможных назначений пользователя в соответствии с установленными
администратором МИС настройками.
 Удалить назначение – удаляет выбранное назначение из амбулаторного
талона;
Примечание
сотрудниками.
–
Нельзя
удалить
назначения,
произведенные
другими
 Исполнитель – открывает окно выбора исполнителя для добавленного
назначения с расписанием приемов (рисунок 3.107);
 Убрать исполнителя – удаляет исполнителя выбранного назначения
амбулаторного талона;
Примечание – Нельзя удалить исполнителя назначения, произведенного
другим сотрудником.
 Обновить (см. 2.6);
 Печать – вывод на печать титульного листа амбулаторной карты или
направления для выделенного назначения;
с. 92
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Доп. информация – открывает окно с дополнительной информацией для
выделенного назначения (при ее наличии);
 Параметры/Тесты – открывает окно с параметрами или тестами для
выделенного назначения (при их наличии).
Примечание – После закрытия амбулаторного талона пациента в области для
его параметров остаются кнопки доступных функций: Обновить, Печать, Доп.
информация, Параметры/Тесты.
Рисунок 3.105 – Окно Добавление назначений
Окно Добавление назначений (рисунок 3.105) предназначено для выбора
необходимых назначений. В левой части окна расположены разделы назначений. В
в правой части окна расположен иерархический список назначений для
выделенного раздела. Необходимое назначение можно найти с помощью поиска.
Для добавления назначения необходимо установить отметку в его чекбоксе и
нажать клавишу Добавить выбранные назначения.
Чекбокс Добавить группу назначений на даты активирует кнопку
Выбрать…, открывающую окно Создать группу назначений (рисунок 3.106).
с. 93
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.106 – Окно Создать группу назначений
Рисунок 3.107 – Окно выбора исполнителя с расписанием приемов
3.9.5 Вкладка Участки амбулаторной карты (рисунок 3.108) содержит список
данных о прикреплении пациента к участкам обслуживания (при наличии данных).
Рисунок 3.108 – Вкладка Участки амбулаторной карты с данными о
прикреплении пациента к участку обслуживания
с. 94
ТСИР.51000-01 34 01-02
3.9.6 Вкладка Платные услуги амбулаторной карты (рисунок 3.109) содержит
список платных услуг пациента (при наличии платных услуг) и кнопки доступных
функций:
 Добавить – открывает окно выбора назначения с платной услугой
(рисунок 3.110);
Примечание – После добавления пациенту назначения с платной услугой на
вкладке Талоны амбулаторной карты добавляется талон амбулаторного приема.
 Удалить – удаляет выделенное назначение с платной услугой;
 Исполнитель – открывает окно выбора исполнителя для выделенной
платной услуги с расписанием приемов (рисунок 3.107);
 Убрать исполнителя – удаляет исполнителя выбранной платной услуги;
 Печать – выводит на печать для выделенной услуги договор на
предоставление медицинских услуг и акт выполненных услуг;
 Добавить договор – открывает окно выбора договора для платной услуги
(рисунок 3.111);
Примечание – Список договоров к платным услугам пациента приводится на
вкладке Договоры амбулаторной карты.
 Расторжение – открывает окно Выбор договора для расторжения
(рисунок 3.113);
ВНИМАНИЕ: ВЫБОР ДОГОВОРА ДЛЯ РАСТОРЖЕНИЯ НАЖАТИЕМ КНОПКИ
ВЫБРАТЬ ПЕРЕВОДИТ ЕГО В СОСТОЯНИЕ АННУЛИРОВАН.
 Оплатить – открывает окно Выбор договора для оплаты (рисунок 3.113).
После выбора договора открывается окно внесения данных об оплате услуг
(рисунок 3.114);
 Информация по договору – открывает окно с информацией по договору
(рисунок 3.115);
 Обновить (см. 2.6).
с. 95
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.109 – Вкладка Платные услуги амбулаторной карты со
списком платных услуг пациента
Окно выбора назначения с платной услугой (рисунок 3.110) содержит кнопки
доступных функций:
 Добавить выбранные назначения – добавляет назначения с отметкой в
чекбоксе в список платных услуг пациента на вкладке Платные услуги
амбулаторной карты (рисунок 3.109);
 Закрыть – закрывает окно выбора назначения с платной услугой.
Рисунок 3.110 – Окно выбора назначения с платной услугой
Окно выбора договора для назначения (рисунок 3.111) содержит список
договоров на платные услуги пациента (при наличии договоров) и кнопки доступных
функций:
 Выбрать – устанавливает соответствие выбранного договора платной
услуге, открывает окно для выбора услуг, входящих в договор (рисунок 3.112);
 Добавить – добавляет новый договор в список договоров на платные услуги
пациента на вкладке Договоры амбулаторной карты с открытием окна для выбора
услуги, входящей в договор (рисунок 3.112);
 Удалить – удаляет выделенный договор;
с. 96
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Закрыть договор – закрывает выделенный договор (переводит в состояние
Закрыт);
ВНИМАНИЕ: ЗАКРЫТЬ МОЖНО ТОЛЬКО ОПЛАЧЕННЫЙ ДОГОВОР.
 Обновить (см. 2.6).
Рисунок 3.111 – Окно Выбора договора для назначения
Окно для выбора услуг, входящих в договор (рисунок 3.112), может содержать:
 перечень платных услуг по договору;
 перечень платных услуг, не распределенных по договорам;
 кнопки доступных функций:
11) Сохранить – добавляет платные услуги с отметкой в чекбоксе в договор;
12) Обновить (см. 2.6);
13) Закрыть – закрывает окно для выбора услуги, входящей в договор.
Рисунок 3.112 – Окно услуги, входящей в договор
Примечание – Все платные услуги и их стоимость включаются в приложение к
договору.
с. 97
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.113 – Окно Выбор договора для расторжения и оплаты
Рисунок 3.114 – Окно внесения данных об оплате услуг
Рисунок 3.115 – Окно с информацией по договору
3.9.7 Вкладка Договоры амбулаторной карты (рисунок 3.116) содержит список
договоров на платные услуги пациента (при наличии платных услуг), список
приложений к выделенному договору и кнопки доступных функций:
 Добавить – добавляет новый договор в список договоров на платные услуги
пациента;
 Удалить – удаляет выделенный договор;
 Закрыть – переводит договор из состояния Действующий в состояние
Закрыт;
с. 98
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Печать договора – выводит на печать договор на предоставление
медицинских услуг;
 Обновить (см. 2.6).
Договор – это документ, согласно которому ЛПУ осуществляет
предоставление платных медицинских услуг пациенту. Перечень медицинских услуг
и их стоимость приводятся в приложении к договору
Для выделенного договора выводится список его приложений (рисунок 3.116).
В области для параметров приложения выделенного договора расположены кнопки
доступных функций:
 Добавить – создает приложение к выделенному договору с открытием окна
внесения параметров (рисунок 3.117);
Примечания
1 Приложение к договору создается автоматически при добавлении договора к
платной услуге на вкладке Платные услуги амбулаторной карты.
2 Нет возможности создать более одного приложения к договору в связи с тем,
что в тексте договора приводится ссылка на приложение с номером один "1".
 Изменить – открывает окно внесения параметров приложения к договору
(рисунок 3.117);
 Удалить – удаляет выделенное приложение к договору;
 Подписать – переводит статус выделенного приложения к договору из
состояния Не подписано в состояние Подписано с одновременным изменением
состояния приложения Действующее на Закрыто;
 Печать приложения – выводит на печать выделенное приложение к
договору на предоставление медицинских услуг;
 Обновить (см. 2.6).
с. 99
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.116 – Вкладка Договоры амбулаторной карты со списком
договоров на платные услуги пациента
В окне внесения параметров приложения (рисунок 3.117) расположены:
 кнопки доступных функций: Сохранить (сохранение изменения параметров
приложения к договору) и Закрыть (закрытие окна внесения параметров
приложения);
 поле Общие данные с возможностью внесения: даты окончания периода
действия приложения и типа оплаты из выпадающего списка;
 поле Список услуг со списком платных услуг пациента (при наличии) и
кнопками доступных функций: Добавить, Удалить, Исполнитель, Убрать
исполнителя, Обновить. Функциональное назначение кнопок соответствует
функциональному назначению аналогичных кнопок, расположенных на вкладке
Платные услуги амбулаторной карты;
 поле Счет со списком счетов (при наличии) и кнопками доступных функций:
14) Добавить – добавление счета к услуге, выделенной в поле Список услуг,
с открытием окна информации о счете (рисунок 3.118);
15) Аннулировать – переводит статус выделенного счета в состояние
Аннулирован;
16) Оплатить – переводит статус выделенного счета в состояние Оплачен;
17) Печать счета – выводит на печать выделенный счет на предоставление
медицинских услуг;
18) Обновить (см. 2.6).
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
с. 100
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 3.117 – Окно внесения параметров приложения
Рисунок 3.118 – Окно информации по счету
3.9.8 Окно Выбор полиса (рисунок 3.119) позволяет выбрать документ, по
которому производится оплата услуг, или способ оплаты.
В окне Выбор полиса расположены таблица с видами документов для оплаты
услуг и кнопки доступных функций:
с. 101
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Выбрать – внесение в амбулаторный талон данных выбранного документа;
 Добавить – открытие окна внесения данных полиса;
 Изменить – изменение данных выделенного полиса;
 Удалить – удаление данных выделенного полиса;
 Обновить (см. 2.6).
Рисунок 3.119 – Окно Выбор полиса
При нажатии кнопки Добавить открывается окно Полис (рисунок 3.120) для
внесения данных.
Рисунок 3.120 – Окно Полис
В окне Полис расположены поля внесения данных полиса и кнопки доступных
функций:
 Сохранить – сохранение данных полиса;
 Отмена – закрытие окна Полис;
с. 102
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Проверить на актуальность – проверка полиса на актуальность в базе
данных страховой организации (работает при наличии ссылки на базу данных в
поле Страховая организация);
 Выбор организации – открытие окна справочника страховых организаций.
В окне Полис расположены следующие поля, обязательные для заполнения:
 Вид документа – обязательное для заполнения, имеет выпадающее меню
вида документа;
 Тип документа – обязательное для заполнения, имеет выпадающее меню
типа документа;
 ЕНП – обязательное для заполнения, единый номер полиса;
 чекбокс Бессрочный – снимает ограничение срока действия полиса;
 Дата выдачи – обязательное для заполнения, дата выдачи документа;
 Дата окончания – дата окончания срока действия документа;
 Продлен до – дата срока продления документа;
 Дата аннулирования – дата аннулирования документа.
Заполнение данных в поле Страховая организация окна Полис производится
из справочника страховых компаний и иных контрагентов, отрываемого кнопкой
Выбрать.
Рисунок 3.121 – Окно Справочник страховых компаний и иных
контрагентов
В окне Справочник страховых компаний и иных контрагентов
(рисунок 3.121) расположены список страховых компаний, поле поиска и кнопки
доступных функций:
с. 103
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Выбрать – занесение данных выделенной страховой компании в форму
окна Полис;
 Добавить – открытие окна Добавление страховой компании или
контрагента;
 Изменить – открытие окна Редактирование страховой компании или
контрагента для выделенной строки;
 Обновить (см. 2.6);
 Закрыть – закрытие окна Справочник страховых компаний и иных
контрагентов.
При нажатии кнопок Добавить и Изменить в окне Справочник страховых
компаний и иных контрагентов открываются аналогичные формы окон
Добавление страховой компании или контрагента и Редактирование
страховой компании или контрагента.
В окне Добавление страховой компании или контрагента (рисунок 3.122)
расположены поля внесения данных страховой компании и кнопки доступных
функций:
 Сохранить – сохранение данных страховой компании;
 Отмена – закрытие окна Добавление страховой компании или
контрагента и возврат к окну Справочник страховых компаний и иных
контрагентов.
Рисунок 3.122 – Окно Добавление страховой компании или
контрагента
В окне Добавление страховой компании или контрагента расположены
следующие поля:
 Полное наименование – поле, обязательное для заполнения;
с. 104
ТСИР.51000-01 34 01-02
 Сокращенное наименование;
 Адрес юридический – поле, обязательное для заполнения, заполняется из
справочника КЛАДР;
 Адрес фактический – заполняется из справочника КЛАДР (см. 2.8);
 Код организации из реестра ФОМС – поле, обязательное для заполнения;
 Телефон;
 Факс;
 ОКОПО – поле, обязательное для заполнения;
 ОГРН – поле, обязательное для заполнения;
 ИНН – поле, обязательное для заполнения;
 КПП – поле, обязательное для заполнения;
 БИК – поле, обязательное для заполнения;
 ОКОНХ – поле, обязательное для заполнения;
 Почтовый индекс;
 Адрес электронной почты;
 Расчетный счет – поле, обязательное для заполнения;
 Контактные лица.
Примечание – Если при внесении данных в поля окна Добавление страховой
компании или контрагента разрядность числа имеет значение, действуют
ограничения (подсказки) по количеству цифр.
с. 105
ТСИР.51000-01 34 01-02
4 Диспансеризация
4.1 Общие сведения
4.1.1 АРМ врача КДЦ
различных групп населения.
применяется
при
проведении
диспансеризации
4.1.2 АРМ врача КДЦ обеспечивает:
 настройку услуг в соответствии с планом прохождения диспансеризации;
 запись на прием в соответствии с настройками услуг;
 создание маршрутной карты;
 заполнение карты прохождения диспансеризации с внесением:
19) показателей состояния здоровья;
20) данных анкетирования;
21) данных осмотров и исследований;
22) данных заключения и группы здоровья;
 формирование и печать следующих учетных/отчетных форм:
23) согласие на диспансеризацию;
24) карта учета диспансеризации № 131/У;
25) паспорт здоровья № 125/У-ПЗ;
26) маршрутная карта № 131/у-МК.
4.2 Списки пациентов
4.2.1 Работа со списками пациентов подлежащих диспансеризации и
прошедших диспансеризацию проводится в окне Списки пациентов (Работа с
пациентами).
Окно Списки пациентов открывается одноименной командой в меню Работа
с пациентами.
4.2.2 Вкладка Пациенты, подлежащии дисп. окна Списки пациентов
с. 106
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 4.1 – Вкладка Пациенты, подлежащии дисп. окна Списки
пациентов
Вкладка Пациенты, подлежащии дисп. окна Списки пациентов (рисунок 4.1)
содержит:
 список пациентов, удовлетворяющих параметрам установленного фильтра
(после проведения поиска);
 поля установки параметров фильтра;
 кнопку Обновить (см. 2.6);
 кнопку Информация о пациенте – открытие амбулаторной карты пациента
(см. 3.9);
Примечание – В амбулоторной карте пациента можно вывести на печать
согласие на диспансеризацию пациента.
 кнопку Открыть МК – открытие ЭМК пациента.
Примечание – В том случае, если у пациента отсутствует амбулаторная карта,
то при нажатии кнопки Открыть МК открывается окно создания амбулаторной
карты пациента.
4.2.3 Вкладка Пациенты, прошедшие дисп. окна Списки пациентов
ВНИМАНИЕ: СПИСКИ ПАЦИЕНТОВ, ПРОШЕДШИХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ
ФОРМИРУЮТСЯ
ИЗ
СПИСКОВ
ПАЦИНТОВ
С
ПОДПИСАННЫМИ
АМБУЛАТОРНЫМИ
ТАЛОНАМИ,
ОТКРЫТЫМИ
ПРИ
ПРОВЕДЕНИИ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ.
Примечание – Подпись амбулаторных талонов см. 3.6.
с. 107
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 4.2 – Вкладка Пациенты, прошедшие дисп. окна Списки
пациентов
Вкладка Пациенты, прошедшие дисп. окна Списки пациентов (рисунок 4.2)
содержит:
 список пациентов, удовлетворяющих параметрам установленного фильтра
(после проведения поиска);
 поля установки параметров фильтра;
 кнопку Обновить (см. 2.6);
 кнопку Информация о пациенте – открытие амбулаторной карты пациента
(см. 3.9);
 кнопку Открыть МК – открытие ЭМК пациента.
4.3 Раздел Диспансеризация ЭМК
4.3.1 Все сведения о диспансеризации пациента вносятся в его ЭМК.
4.3.2 При
отсутствии
случаев
диспансеризации
Диспансеризация ЭМК соответствует рисунку 4.3.
пациента
раздел
с. 108
ТСИР.51000-01 34 01-02
Рисунок 4.3 – Раздел Диспансеризация ЭМК при отсутствии случаев
диспансеризации пациента
Раздел Диспансеризация ЭМК (рисунок 4.3) содержит таблицы для списков
назначений первого и второго этапа диспансеризации и кнопки доступных функций:
 Первый этап – внесение в ЭМК пациента назначений первого этапа
диспансеризации (рисунок 4.4);
Примечание – Все назначения вносятся в соответствующие разделы ЭМК
пациента.
 Второй этап – открытие окна Назначения второго этапа диспансеризации
(рисунок 4.5) для внесения в ЭМК пациента назначений второго этапа
диспансеризации;
 Анкета – открытие окна заполнения анкеты (рисунок 4.6);
 Печать – вывод на печать: маршрутной карты, паспорта здоровья и карты
учета диспансеризации;
 Удалить – удаление выделенного назначения;
 Исполнитель – открывает окно Форма
(рисунок 3.102) с расписанием приема исполнителей;
выбора
исполнителя
 Убрать исполнителя – удаляет выбранного исполнителя;
 Выполнить – установка выбранным назначениям статуса Выполнено.
с. 109
ТСИР.51000-01 34 01-02
Примечание – До внесения в ЭМК пациента назначений первого этапа
диспансеризации активна только кнопка Первый этап.
Рисунок 4.4 – Раздел Диспансеризация ЭМК с назначениями первого
этапа
Рисунок 4.5 – Окно Назначения второго этапа диспансеризации
с. 110
ТСИР.51000-01 34 01-02
Окно Назначения второго этапа диспансеризации (рисунок 4.5) содержит:
 список назначений второго этапа диспансеризации;
 кнопку Добавить – внесение в ЭМК пациента выделенных назначений
второго этапа диспансеризации;
 кнопку Закрыть
диспансеризации.
–
закрытие
окна
Назначения
второго
этапа
Рисунок 4.6 – Окно заполнения анкеты
Окно заполнения анкеты (рисунок 4.6) содержит набор вопросов анкеты и
кнопки доступных функций:
 Закрыть – закрытие окна заполнения анкеты;
 Сохранить – сохранение внесенных данных.
ВНИМАНИЕ: ПЕРЕХОД В ДРУГОЕ ОКНО МИС БЕЗ НАЖАТИЯ КНОПКИ
СОХРАНИТЬ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОТЕРЕ ДАННЫХ, ВНЕСЕННЫХ В ФОРМУ.
4.3.3 В том случае, если у пациента есть несколько случаев диспансеризации,
то при просмотре одиного случая диспансеризации остальные случаи
представлены в свернутом виде (рисунок 4.7).
с. 111
ТСИР.51000-01 34 01-02
Добавление случаев диспансеризации проводится на вкладке Пациенты,
подлежащии дисп. окна Списки пациентов после проведения поиска по
установленным параметрам.
Рисунок 4.7 – Раздел Диспансеризация ЭМК с двумя случаями
диспансеризации
с. 112
ТСИР.51000-01 34 01-02
Перечень принятых сокращений и терминов
"Мышь" – компьютерная мышь — механический манипулятор, преобразующий
движение в управляющий сигнал.
"Щелчок" – наведение указателя "мыши" на элемент графического интерфейса
пользователя и последующее нажатие ее кнопки.
Администратор МИС – обслуживающий персонал МИС обеспечивающий
эксплуатацию и настройку ПО МИС.
АРМ – автоматизированное рабочее место.
БД – база данных.
Графа – совокупность ячеек таблицы под одним наименованием (столбец).
Значок – пиктограмма, обозначающая доступный пользователю объект,
сервисную функцию или действие.
КДЦ – консультационно-диагностический центр.
КЛАДР – классификатор адресов Российской Федерации (ведомственный
классификатор Федеральной налоговой службы России).
ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение.
МИС – медицинская информационная система Врач общей практики
ТСИР.51000-01.
МКБ-10 – международная классификация болезней десятого пересмотра.
НСИ – нормативно-справочная информация.
ОМС – обязательное медицинское страхование;
ОС – операционная система.
Отметка (флажок) – элемент графического пользовательского интерфейса,
позволяющий пользователю управлять параметром с двумя состояниями: включено
(установлен флажок) и выключено (флажок снят).
ПО – программное обеспечение.
Пользователь – организация, которая имеет действующий договор с ООО
"Медотрейд" на оказание технической поддержки системы, программного продукта
или программной услуги.
ФИО – фамилия, имя, отчество.
ЦОД – центр обработки данных.
Чекбокс – (check box) элемент графического пользовательского интерфейса,
позволяющий пользователю управлять параметром с двумя состояниями — ☑
включено и ☐ выключено.
ЭКГ – электрокардиограмма.
ЭМК – электронная медицинская карта.
с. 113
ТСИР.51000-01 34 01-02
Лист регистрации изменений
Номера листов, страниц
Всего
листов
(страниц)
Изм Изменен- Заменен- Новых Аннулив докуных
ных
рованных
менте
Номер
документа
Входящий
номер
сопроводительного
документа и
дата
Подпись
Дата
с. 114
Download