Предварительная заявка на финансирование проекта. 1 Название проекта

advertisement
Форма ПЗФ-1
Предварительная заявка на финансирование проекта.
1
2
Название проекта
Заявитель
3
Цель проекта
4
Срок реализации
5
Краткое описание
6
Предполагаемый объем
необходидимого
финансирования, в том числе:
Средства фонда,
Средства заявителя
Средства других инвесторов
7
Цели финансирования (на что
конкретно)
8
Критерии успешности (при каких
условиях вы будете считать
проект успешным)
9
Вероятность успешности (почему
вы думаете, что проект у вас
получится)
Укажите название проекта.
Укажите название организации (или Ф.И.О.) физического лица, а так
же контактные данные (моб. телефон, электронный адрес).
Опишите коротко, зачем вы хотите реализовать этот проект, какая
вам видится от него польза и для кого?
Укажите сколько вам нужно времени для реализации проекта или,
если это важно, календарные сроки.
В свободной форме опишите суть вашего проекта. Напишите
своими словами что из себя будет представлять проект? Как вы
собираетесь его делать? Укажите, географию проекта,
предполагаемых потребителей (благополучателей), структуру
управления, команду проекта (какими силами вы планируете
выполнить). Не бойтесь указать возможные риски проекта, фонду
важно понимать насколько хорошо вы сами понимаете, что
ожидает проект. Напишите, есть ли у вас еще сторонники, которые
разделяют ценности вашего проекта, готовы ли они помогать вам
или рекомендовать этот проект фонду для финансирования?
Напишите любую другую информацию, которую вы считаете
важной, для того, что бы фонд принял решение о поддержке
проекта.
Укажите общую сумму средств, которую вы планируете направить в
проект.
Укажите сумму, которую должен направить фонд.
Укажите какие собственные средста (средства кооператива,
ассоциации или ваши личные) вы собираетесь вложить в свой
проект.
В случае, если у вас есть соинвесторы, укажите, какие еще средства
будут направлены в проект, и, из каких источников.
Укажите, на что конкретно вы хотите направить деньги фонда.
(Покупка материалов, программного обеспечения, оплаты работ
специалистов, собственная зарплата, любые другие конкретные
цели.
Напишите свое мнение, какими конкретными (простыми,
измеряемыми) качествами можно было бы оценить успешность
проекта? Каковы должны быть эти критерии, что бы мы с вами
считали этот проект успешным?
Напишите кто вы, сколько лет вам и вашей организации, каким вы
обладаете опытом, или иными качествами? Опишите своими
словами почему вы считаете, что данный проект получится и
окажется успешным.
Дата подачи заявки
______________________________
Подпись
______________________________
Страница 1 из 1
Download