Вегетативная (автономная) нервная система

advertisement
Вегетативная (автономная) нервная система (ВНС)
Вегетативная нервная (лат. Vegeto - возбуждаю, оживляю) нервная система поддерживает
постоянство внутренней среды организма, координирует и регулирует деятельность внутренних
органов, обмен веществ, функциональную активность тканей. Наиболее важна универсальность
ВНС, которая иннервирует весь организм, все ткани и органы. ВНС не находится под
непосредственным контролем сознания, однако ее функция регулируется высшими отделами
мозга. ВНС действует совместно с соматической нервной системой.
ВНС подразделяется на две части: симпатическую (греч. Sympates – чувствительный,
восприимчивый к влиянию) и парасимпатическую (греч. Para – возле, при). Каждая из них
имеет центральную и периферическую части. Центры ВНС расположены в четырех отделах
головного и спинного мозга,
три из них – парасимпатические – в стволе головного мозга и один - в крестцовом отделе
спинного мозга.
Единственный центр симпатической части расположен в правом и левом боковых столбах
(боковых рогах) VIII шейного, всех грудных и I-II поясничных сегментах спинного мозга.
Периферическая часть ВНС образована выходящими из головного и спинного мозга
вегетативными нервами, ветвями и нервными волокнами, вегетативными сплетениями и их узлами
(ганглиями), лежащими кпереди от позвоночника (предпозвоночные – превертебральные) и рядом
с позвоночником (околопозвоночные – паравертебральные), а также расположенными вблизи
крупных сосудов органов и в их толще.
Рефлекторная дуга вегетативной нервной системы может быть представлена следующим
образом. От рецепторов передается возбуждение по волокнам афферентных нейронов,
расположенных в спинномозговых узлах либо в узлах черепных нейронов или в узлах
вегетативных сплетений. Аксоны этих нейронов в составе задних корешков вступают в спинной
мозг (направляясь в боковые рога) или в составе черепных нервов – в вегетативные ядра отделов
головного мозга. В боковых рогах, а также в ядрах ствола головного мозга залегают
ассоциативные мультиполярные нейроны. Их аксоны выходят из мозга в составе передних
корешков спинномозговых или черепных нервов. Это преганглионарные (предузловые)
волокна, которые обычно миелинизированны. Они следуют к узлам внеорганных или
внутриорганных вегетативных сплетений, где образуют синапсы с их клетками. В узлах лежат
мультиполярные (вторые) нейроны эфферентного вегетативного пути. Их аксоны, выйдя из
ганглиев, образуют постганглионарные волокна (чаще всего немиелинизированные), которые
направляются к органам и тканям. Вегетативные волокна идут в составе соматических нервов или
самостоятельно в виде вегетативных нервов в оболочках стенок кровеносных сосудов.
Медиаторы, участвующие в рефлекторной дуге:
Симпатическая система – в предузловом (преганглионарном) волокне – ацетилхолин, в после
узловом (постганглионарном) – норадреналин.
Парасимпатическая система – в обоих волокнах – ацетилхолин.
Одной из особенностей ВНС является образование сплетений, к которым подходят
симпатические и парасимпатические преганглионарные волокна.
Околопозвоночные узлы Симпатичесой части ВНС, соединяясь меду собой с каждой
стороны позвоночника межузловыми ветвями, образуют правый и левый симпатические стволы,
расположенные по бокам от позвоночника. В каждом стволе различают: 3 – шейных,
10-12 грудных, 4 поясничных и 4 крестцовых узла. На передней поверхности крестца оба
ствола сходятся, образуя непарный узел. Аксоны нейронов боковых рогов спинного мозга вначале
идут в составе передних корешков спинномозговых нервов, затем в составе этих нервов и
отходящих от них белых соединительных ветвей вступают в симпатический ствол
(преганглионарные волокна). Часть этих волокон заканчиваются синапсами на клетках узлов
сипатического ствола. Аксоны этих клеток в виде постганглионарных волокон выходят из
симпатического ствола (паравертебральных узлов) в составе серых соединительных ветвей
(немиелинизированные), присоединяются к спинномозговым нервам и иннервируют все органы и
ткани, в том числе кровеносные сосуды, волосяные луковицы и потовые железы кожи.
1
Другая часть преганлионарных волокон (отростки клеток первого нейрона эфферентного пути) не
прерываются в узлах симпатического ствола, проходит через них транзитом и в составе ветвей
симпатического ствола (внутренностных нервов) входит в узлы симпатических сплетений
брюшной полости и таза (чревное, аортальное, брыжеечное, верхнее и нижнее подчревные).
В узлах (преветербальных) этих сплетений преганглионарные волокна заканчиваются синапсами
на нейронах узлов.
Нервные клетки, расположенные в превертебральных узлах сплетений, являются вторыми
нейронами эфферентного пути симпатической иннервации внутренних органов брюшной полости,
таза, кровеносных и лимфатических сосудов.
Аксоны эфферентных нейронов, расположенных в узлах симпатических сплетений брюшной
полости и таза, идут по двум направлениям: в составе вегетативных нервов, содержащих
постганглионарные волокна, к внутренним органам, виде постганглионарных волокан,
расположенных в оболочках кровеносных сосудов, также к внутренним органам и другим
органам, где эти сосуды разветвляются.
Преганглионарные волокна парасимпатической части обычно более длинные, чем
преганглионарные симпатические, они идут в составе III, VII, IX, X пар черепных и II-IV
крестцовых нервов. Аксоны парасимпатических нейронов доходят до околоорганных
вегетативных узлов или органных узлов вегетативных сплетений (сердечного, легочного,
пищеводного, желудочных, кишечного и др.), в которых залегают тела клеток вторых
эфферентных парасимпатических нейронов, чьи аксоны идут к рабочим органам.
Парасимпатическая часть глазодвигательного нерва иннервирует ресничную мышцу и мышцу
– сфинктер зрачка.
Парасимпатическая часть лицевого нерва иннервирует слезную железу, а также железы
слизистой оболочки полости носа, неба, поднижнечелюстную и подъязычную слюнные железы.
Парасимпатическая часть языкоглоточного нерва иннервирует околоушную слюнную железу.
Парасимпатическая часть блуждающего нерва осуществляет иннервацию гладкой мускулатуры
и желез органов шеи, груди и живота.
Крестцовый отдел парасимпатической части вегетативной нервной системы осуществляет
парасимпатическую иннервацию гладких мышц и желез органов таза.
Большинство внутренних органов иннервируется обеими частями вегетативной нервной
системы, которые оказывают на них различное, иногда противоположное влияние, обусловленное
действиями медиаторов.
Основным медиатором симпатической нервной системы является – норадренолин.
Основным медиатором парасимпатической нервной системы является – ацетилхолин.
Симпатическая нервная система опосредует реакцию организма типа «борьба или бегства».
Расширение бронхов и увеличение легочной вентиляции, увеличение частоты и силы сердечных
сокращений, сужение артерий кожи, желудочно-кишечного тракта, почек и расширение артерий
мышц, приводит к увеличению доставки кислорода мышцам и сердцу, благодаря чему они
усиливают сокращения. Этому способствует усиление распада гликогена в печени и жира в
жировой ткани, что улучшает снабжение мышц, сердца и мозга глюкозой и жирными кислотами.
Преобладание активности парасимпатической системы обеспечивает реакцию типа «отдыха и
восстановления», что приводит к восстановлению сил организма. При этом сила, частота
сердечных сокращений и просвет воздухоносных путей уменьшается, артерии скелетных мышц
суживаются, а желудочно-кишечного тракта расширяются. Это приводит к уменьшению
кровотока в мышцах, миокарде и увеличению в пищеварительном тракте, что усиливает
пищеварение.
Центральная регуляция функций ВНС системы осуществляется корой больших полушарий
через гипоталамус и ствол мозга (главным образом продолговатым мозгом). Из этих
структур выходят основные проводящие пути, которые направляются к преганглионарным
нейронам.
2
Сравнительная характеристика отделов периферической нервной системы
Признак
Какие органы и
системы иннервирует
Подконтрольность
сознанию
Расположение
управляющих центров
Местоположение
центробежного
нервного узла
(ганглия)
Наличие вторых узлов
(ганглиев) вне
центральной нервной
системы
Наличие миелиновой
оболочки
Скорость проведения
нервного импульса
Соматическая нервная система
Скелетная мускулатура
(поперечнополосатая мышечная
ткань), сухожилия
Подконтрольна
Вегетативная нервная система
Гладкая мускулатура органов, железы,
сердечная мышца
Неподконтрольна, автономна
Кора больших полушарий
Промежуточный, средний,
продолговатый и спинной мозг
В средних рогах и передних корешках
спинного мозга.
В передних рогах спинного мозга
Отсутствуют
Имеются (вблизи спинного мозга – у
симпатической, в близи органов – у
парасимпатической системы)
Имеется на всем протяжении нерва
Высокая (30 -120 м/с)
Имеется лишь до узла, после узла
отсутствует
Низкая (1 -3 м/с)
Сравнительная характеристика отделов вегетативной нервной системы
Признак
Место выхода нервов из ЦНС
Местоположение второго
нервного узла (ганглия)
После узловое
(постганглионарное) волокно
Предузловое (преганглионарное)
волокно
Количество послеузловых
(постганглионарных) волокон
Медиаторы, участвующие в
рефлекторной дуге
Медиатор, освобождающийся в
эффекторе
Названия основных узлов или
нервов
Симпатическая система
Отходят от спинного мозга в
шейном, поясничном и грудном
отделах
Узлы расположены парами по обе
стороны спинного мозга (вблизи
него), за исключением нервных
сплетений (солнечного,
сердечного, легочного), где узлы
находятся непосредственно в этих
сплетений
Длинное
Парасимпатическая система
Отходят от ствола головного
мозга и от крестцового отдела
спинного мозга
В иннервируемом органе или
вблизи него
Короткое
Короткое
Длинное
Волокна многочисленные
Волокна немногочисленные
В предузловом
(преганглионарном) волокне –
ацетихолин, в послеузловом
(постганглионарном) норадренолин
Норадреналин
В обоих волокнах - ацетилхолин
Солнечное, легочное и сердечные
сплетения, брыжеечный узел
Блуждающий нерв
3
Ацетилхолин
Эффекты действия симпатической и парасимпатической систем в организме
Орган
Голова
Сердце
Кровеносная система
Легкие
Кишечник
Кожа
Почки
Мочевой пузырь
Эффект воздействия на
организм общий:
- интенсивность обмена
- ритмические формы
активности
- пороги
чувствительности
Условия активации
Симпатическая система
Расширяет зрачки. Угнетает
слюноотделение
Повышает частоту и амплитуду
сокращений, расширяет сосуды
сердца
Сужает артериолы кишечника и
гладких мышц; расширяет
артериалы мозга и скелетных
мышц. Повышает кровяное
давление. Увеличивает объем
крови за счет сокращения
селезенки
Расширяет бронхи и бронхиолы.
Усиливает вентиляцию легких
Угнетает перистальтику.
Угнетает секрецию
пищеварительных соков.
Усиливает сокращение анального
отверстия
Вызывает сокращение мышц,
приподнимающих волосы.
Сужает артериолы в коже
конечностей. Усиливает
потоотделение
Увеличивает реадсорбцию,
уменьшает диурез, удаляет с
мочой лишний сахар.
Усиливает сокращение сфинктера
мочевого пузыря
Парасимпатическая система
Сужает зрачки. Стимулирует
слезотечение
Уменьшает частоту и амплитуду
сокращений
Поддерживает постоянный тонус
артериол кишечника, гладких
мышц, мозга и скелетных мышц.
Снижает кровяное давление
Сужает
Усиливает перистальтику.
Стимулирует секрецию
пищеварительных соков. Угнетает
сокращение анального сфинктера
Расширяет артериолы в коже лица
Возбуждающий
Уменьшает реадсорбцию,
увеличивает выделение с мочой
хлоридов
Расслабляет сфинктер мочевого
пузыря, способствуя его
опорожнению
Тормозящий
Повышает
Усиливает
Снижает или не влияет
Снижает
Снижает
Восстанавливает до нормального
уровня
Доминирует в покое; контролирует
физические функции в
повседневных условиях
Доминирует во время опасности,
стресса и активности;
контролирует реакции на стресс
4
Download