Профилактика злокачественных опухолей

4 февраля - ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ
ПРОТИВ РАКА.
Профилактика злокачественных опухолей.
В основе профилактики лежат достижения онкологии в изучении причин
возникновения и закономерностей развития опухолей.
Причины, увеличивающие риск возникновения злокачественных
опухолевых заболеваний. Группы повышенного риска:
1. Частота возникновения рака увеличивается с возрастом (со старением
организма). Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 70-79
лет. Отмечено, что, начиная с 30-35 до 60-65 лет, наблюдается
возрастание показателей заболеваемости в каждой следующей
возрастной группе в 1,5-2 раза.
2. Наличие у человека наследственных и приобретенных заболеваний,
нарушений гормональной регуляции, способствующих развитию рака.
3. Вредные привычки, связанные с попаданием в организм канцерогенных
веществ. На первое место здесь, конечно же, ставят курение. Значение
так же придают и особенностям питания с употреблением копченых,
острых и жареных продуктов, алкоголя. Но роль при этом канцерогенных
веществ остается спорной. Связь вредных привычек с раком большей
частью не прямая, а через их раздражающее действие на слизистые и
предраковые заболевания, причиной которых эти вредные привычки
являются. Например, курение, как правило, является причиной
хронического бронхита; нарушения в питании - причиной гастритов и
язвенной болезни. Борьба с курением, ограничение количества копченых,
жареных и острых блюд в питании ведет к снижению нагрузки на
органы, снижению риска возникновения предраковых заболеваний, а
следовательно, и злокачественных опухолей.
4. Лица,
перенесшие
сильный
психоэмоциональный
стресс.
Появляется
все
больше
доказательств
тому,
что
сильное
психоэмоциональное потрясение увеличивает риск возникновения
злокачественных новообразований, особенно гормонозависимых.
Оставшиеся в живых жертвы террористических актов, стихийных
бедствий (землетрясения и т.п.), ближайшие родственники погибших
формируют группу повышенного онкологического риска возникновения
ряда заболеваний, в т.ч. и онкологических. Степень риска определяется,
как правило, силой и длительностью депрессивного состояния,
следующего
за
психоэмоциональным
стрессом.
5. Внешние факторы канцерогенные вещества и источники
радиоактивного излучения, применяемые на производстве и
способствующие увеличению риска развития злокачественных опухолей
у работников этих производств, в случае длительного непосредственного
контакта. Но значение этих факторов не настолько велико.
6. В особую группу можно отнести особенности климата и национальные
традиции в быту и питании, существующие в различных местах земного
шара и у разных народов. Эти особенности обуславливают наличие
некоторых отличий в уровне заболеваемости различными формами рака
в разных странах.
В профилактической онкологии различают
1. Первичную профилактику рака - предупреждение воздействия
канцерогенов, нормализацию питания и образа жизни, повышение
устойчивости организма к вредным факторам.
Личное здоровье каждого, как известно, большей частью зависит от
здорового образа жизни, физической активности, рационального режима
труда и отдыха, рационального сбалансированного полноценного питания.
Хоть предотвращать старение и исправлять индивидуальные генетические
особенности наука пока еще не научилась, имеется множество рекомендаций
по организации здорового образа жизни так, чтобы не стареть
преждевременно. В их основе лежат не пищевые добавки, а отказ от вредных
привычек, сбалансированное питание натуральными продуктами с
ограничением мясных блюд, умеренная физическая активность, борьба с
избыточным
весом
и
хорошее
настроение.
Что такое противораковая диета?
Существует шесть основных принципов противораковой диеты:
 Предупреждение ожирения. Известно, что избыточный вес является
фактором риска развития многих злокачественных опухолей, в том числе
и рака молочной железы.
 Уменьшение потребления жира. Известно, что в жирах содержатся
канцерогены. В эпидемиологических исследованиях найдена прямая связь
между потреблением жира и частотой развития рака молочной железы,
рак толстой кишки и рака предстательной железы.
 Обязательное присутствие в пище овощей и фруктов, которые
обеспечивают организм растительной клетчаткой, витаминами и
веществами, обладающие антиканцерогенным действием.
 Регулярное и достаточное употребление растительной клетчатки, которая
содержится в цельных зернах злаковых, овощах, фруктах. Растительная
клетчатка связывает ряд канцерогенов, уменьшает контакт канцерогенов с
толстой кишкой за счет улучшения моторики.
 Ограничение потребления алкоголя. Известно, что алкоголь является
одним из факторов риска развития рака полости рта, пищевода, печени и
молочной железы.
 Ограничение потребления копченой и нитритсодержащей пищи. В
копченой пище содержится значительное количество канцерогенов.
Нитриты содержатся в колбасных изделиях (нитриты до сих пор часто
используются для подкрашивания колбасных изделий).
Какие продукты обладают профилактическим действием в отношении
возникновения рака?
 Овощи, содержащие каротин (желтые и красные овощи - морковь,
помидоры, редька и др.)
 Овощи, содержащие большое количество витамина С (цитрусовые, киви и
др.)
 Капуста (особенно брокколи, цветная и брюссельская)
 Чеснок
Влияние внешних канцерогенных факторов может иметь значение только
при массивности воздействия канцерогенного фактора и его длительности
(аварии на атомной электростанции). Риск же, связанный со стандартными
медицинскими рентгенологическими исследованиями, проводимыми в
медицинских
учреждениях
вообще
отсутствует.
Другое дело - радиационное заражение, то есть попадание долгоживущих
радиоактивных элементов внутрь организма и соответствующее длительное
внутреннее облучение малыми дозами на протяжении длительного времени. .
Однозначная картина только с курением — курить вредно!
Мнение о том, что курение является, безусловно, одним из факторов
заболевания раком органов дыхания, подтверждается тем, что
заболеваемость раком легких у курильщиков значительно выше, чем у
некурящих. В первую очередь это связано с тем, что дым раздражает
слизистую, все курильщики страдают хроническим бронхитом, который
можно
расценивать
как
предраковое
заболевание.
Опасность заболевания возрастает пропорционально увеличению количества
выкуренных сигарет: У человека, выкуривающего половину пачки сигарет в
день, риск заболеть раком легких в 5-15 раз больше, чем у некурящего, а у
выкуривающего две пачки сигарет и более вероятность заболеть
увеличивается
в
27
раз..
Курить вредно не только потому, что риск заболеть раком легких для
курящего в десятки раз выше, что курение способствует заболеванию раком
и других органов, но и потому, что курение является причиной множества
других нераковых заболеваний, в том числе и заболеваний, чаще других
приводящих к инвалидности - хронического обструктивного бронхита и
облитерирующего эндартериита.
2. Вторичную профилактику рака - наблюдение за группами риска,
выявление и лечение предраковых заболеваний, раннюю диагностику
рака.
Главная задача профилактики злокачественных опухолей сводится к
активному выявлению и лечению больных предопухолевыми заболеваниями
и выявлению и лечению больных раком в ранней стадии. Большинство
онкологических заболеваний поддаются лечению при их своевременном
выявлении.
Предраковыми( предопухолевыми) называются хронические заболевания, на
фоне которых возрастает частота развития опухолей. Например:




дисгормональная мастопатия (для молочной железы)
хроническая язва, полипы, хронический атрофический гастрит (для
желудка)
эрозия и лейкоплакия шейки матки.
эрозия и лейкоплакия шейки матки.
Все предраковые
заболевания
(предраки) делятся
на облигатные
(злокачественная опухоль обязательно возникнет рано или поздно)
факультативные (может развиться, а может и нет). Например, для рака кожи
облигатными считаются пигментная ксеродерма, болезнь Педжета, болезнь
Боуэна
и
эритроплазия
Кейра.
Факультативным
предраком
являются хронические дерматиты, длительно незаживающие раны и язвы,
хронические дистрофические и воспалительные процессы.
К одному из наиболее активных методов ранней диагностики и
профилактики злокачественных опухолей следует отнести, прежде всего,
профилактические медицинские осмотры населения. Опыт показал, что
диспансерный метод является наиболее эффективным. Пациенты с
предраком подлежат ежегодному осмотру онколога с проведением
специальных исследований, что позволяет:
1. активного выявления больных, особенно в ранних стадиях заболевания;
2. взятия на учет отдельных групп здоровых и больных и активного
наблюдения за ними;
3. своевременного
и
планомерного
применения
лечебных
и
профилактических мероприятий для предупреждения рецидивов
заболевания, скорейшего восстановления здоровья и трудоспособности;
4. выяснения факторов внешней среды, влияющих на состояние здоровья
человека, проведения мероприятий по улучшению условий труда и быта,
трудоустройства в соответствии с состоянием здоровья.
Третичную профилактику рака – предупреждение рецидивов (возврата)
болезни и метастазов и новых случаев опухолевых заболеваний у излеченных
онкологических больных.
Пациентом, перенесшим такое заболевание, как «рак», прошедшим все виды
лечения, необходимо помнить о диспансерном учете у онколога. Надо
соблюдать рекомендации врачей и посещать диспансер в первый год- 1 раз в
3 месяца, на второй год -1 раз в 6 месяцев и далее 1 раз в год.
Онкологическая преднастороженность.
При обследовании любого пациента и выяснении любых клинических
симптомов каждый врач задает себе вопрос: а не могут ли эти симптомы
быть проявлением злокачественной опухоли? После этого надо предпринять
все усилия, чтобы подтвердить или исключить возникшие подозрения.
Такие же вопросы должны задавать себе и пациенты, не пытаясь при этом
отложить визит к доктору. Надо помнить: смертность от онкологических
заболеваний вышла на второе место, а при выявлении злокачественного
новообразования на первой и второй стадиях заболевание излечивается в 100
% случаев.
В настоящее время приветствуется концепция активного пациента в
вопросах профилактики злокачественных новообразований.
Помните!
Выявление
Тревожные симптомы:
рака
щитовидной
железы





уплотнение (опухолевое образование) на шее, причем иногда
быстрорастущее;
боль в области шеи, иногда распространяющаяся на область уха;
охриплость голоса, нарушение глотания;
затрудненное дыхание;
кашель, не связанный с инфекционным заболеванием
Что делать?
 явиться на прием к терапевту;
 сделать УЗИ щитовидной железы.
Диагностика рака молочной железы
Тревожные симптомы:




изменения формы молочной железы, её кожи и соска;
выделения из соска молочной железы;
уплотнения в молочной железе;
увеличение подмышечных лимфоузлов.
Что делать?
 явиться на прием к терапевту, гинекологу, хирургу;
 сделать УЗИ молочной железы;
 сделать маммографию.
Маммография
Согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения с 1984 года
маммографию проводят всем женщинам начиная с 35 лет 1 раз в 2 года, а с 50
лет - ежегодно. Исключением являются кормящие и беременные, которым
маммографию
назначают
по
строгим
показаниям.
Маммографические обследования снижают смертность от рака молочной
железы на 30% среди женщин старше 50 лет, и на 17% среди женщин 40-49
лет.
Диагностика
рака
трахеи,
бронхов,
Тревожные симптомы:
 длительный кашель, сухой или с мокротой, кровохарканье,
 изменение характера кашля у курильщиков.
 одышка, боль в грудной клетке.
 слабость, беспричинное повышение температуры тела.
 общая слабость, похудание.
Что делать?
 явиться на прием к терапевту;
легкого


делать ФЛЮОРОГРАФИЮ ЛЕГКИХ ежегодно;
сделать бронхоскопию (назначает лечащий врач).
Диагностика
рака
толстой
и
прямой
кишки
Тревожные симптомы:
 вздутие живота;
 прощупываемая опухоль живота;
 запоры, сменяемые поносами;
 анемия;
 схваткообразные боли в животе;
 чувство инородного тела в заднем проходе;
 выделение слизи, крови при акте дефекации;
 чувство неполного опорожнения прямой кишки при акте дефекации;
 частые, ложные позывы на стул.
Что делать?
 обратиться на прием к хирургу или терапевту при наличии симптомов;
 ежегодно проходить исследование прямой кишки у хирурга всем лицам,
старше 35 лет;
 сдать анализ крови на наличие раковых антител;
 сделать ректоскопию или колоноскопию (назначает лечащий врач).
В заключение:
Простые правила профилактики онкологических заболеваний:











занимайтесь физкультурой и спортом не реже 3 раз в неделю;
закаливайте организм;
пейте чистую воду;
уменьшите количество мяса и сахара в ежедневном рационе;
употребляйте больше овощей и фруктов;
защищайте кожу от прямых солнечных лучей в летний период, не
злоупотребляйте облучением в солярии;
избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
ежегодно проходите флюорографию легких;
если Вы старше 35 лет – приходите на осмотр прямой кишки к хирургу 1
раз в год;
женщины, регулярно осматривайте молочные железы самостоятельно и
один раз в год – у врача. Приходите на осмотр к гинекологу 1 раз в год
(даже если вас ничего не беспокоит). Проходите маммографию 1 раз в 2
года, если вы старше 35 лет и ежегодно – старше 50;
мужчины, приходите на осмотр к урологу на осмотр предстательной
железы.
Желаем Вам крепкого здоровья!