Питание больного ребенка и уход за ним

Питание. При инфекционных заболеваниях, протекающих с высокой
температурой тела, у детей заметно ухудшается аппетит, и это вполне
естественно. В питание ребенка нужно внести соответствующие
коррективы, так как и усвоение пищевых веществ в желудочно-кишечном
тракте претерпевает некоторые изменения.
Надо позаботиться о том, чтобы пища была вкусной, привлекательной.
Важно соблюдать режим питания и не давать ребенку «что-то пожевать»
во внеурочное время, так как это перебивает и без того пониженный
аппетит. Можно кормить ребенка чаще, меньшими порциями — при таком
режиме питания он получает больше питательных веществ и энергии в
течение дня. Совершенно недопустимо насильное кормление ребенка,
поскольку оно почти всегда сопровождается отказом от еды, ухудшением
аппетита, а иногда заканчивается рвотой.
Во время заболевания, особенно с высокой температурой тела, ребенок
нуждается в повышенном количестве жидкости и витаминов. Поэтому
рекомендуется давать таким детям клюквенный морс, фруктовые и ягодные
соки, разбавляя их кипяченой водой, а также минеральную воду,
подслащенный чай с лимоном. В ряде случаев (например, при кишечных
расстройствах) ребенку будет полезно тертое яблоко. Яблочное пюре нужно
готовить непосредственно перед кормлением, используя пластмассовую
терку, так как при контакте с металлом витамины и соли железа окисляются
и разрушаются. Можно применять детские консервированные соки, овощные
и фруктово-ягодные пюре, в которых содержится много полезных веществ.
Следует напомнить, что у ребенка должна быть отдельная посуда, которую
нужно содержать в чистоте, а при инфекционных заболеваниях —
обеззараживать кипячением.
Уход за кожей. Чтобы ребенок во время заболевания чувствовал себя лучше,
нужно постоянно следить за чистотой тела, соблюдать гигиенические
требования. Если «недоглядеть» за кожей, особенно у грудных детей, то
могут появиться опрелости, потница, кожный зуд. После срыгивания и рвоты
нужно тщательно вытереть ребенку лицо, шею, сменить белье.
Если ребенок болен и у него высокая температура, обтирайте тело ребенка
влажной губкой 1—2 раза в день, что особенно важно, если больной
ребенок сильно потеет. В этом случае ему нужно достаточно часто менять
белье — и постельное, и нательное, иногда ежедневно или даже 2—3 раза
в сутки.
Каждый день утром и вечером следует проводить туалет больному ребенку,
мыть лицо, шею, руки.
К купанию можно приступить, когда ребенок начинает поправляться,— при
нормальной температуре тела и исчезновении острых симптомов
заболевания. Ребенок может принимать ванну примерно 1 раз в 5 дней. Это
будет способствовать более быстрому восстановлению сил и успешному
выздоровлению.
Грудного ребенка нужно подмывать несколько раз в день и обязательно
после того, как он испачкал пеленки и намочил подгузники. Подмывают
теплой водой из-под крана или из кувшина, чисто вымытой рукой или
кусочком ваты. Подмывая ребенка, делают движения спереди назад во
избежание попадания инфекции в половые органы (это особенно важно у
девочек).
Уход за полостью рта. У больного ребенка могут наблюдаться сухость
слизистых оболочек, обложенность языка, сниженное слюноотделение,
поэтому нужно следить за чистотой полости рта. Дети постарше (после 3 лет)
должны утром и вечером сами чистить зубы, а в течение дня несколько раз в
день полоскать рот или часто, мелкими глотками пить. Если ребенок
маленький и еще не умеет чистить зубы, его нужно почаще поить.
Для укрепления, оздоровления слизистой оболочки рта и десен можно
применять полоскания отварами шалфея или ромашки: для этого заливают
столовую ложку шалфея или ромашки стаканом кипятка, настаивают 5—10
мин, затем процеживают через марлю.
В особых случаях, когда в полости рта имеются воспалительные элементы
или когда рекомендовано полоскание горла, можно использовать растворы
лекарственных препаратов: фурацилина (1 таблетка на стакан воды),
перманганата калия (слабо-розовый раствор марганцовки), перекиси
водорода (столовая ложка на стакан воды). Полоскать горло рекомендуется
4—6 раз в день.
У грудного ребенка на слизистой оболочке рта иногда можно заметить
белесоватые пятнышки, так называемую молочницу. В таких случаях
слизистую оболочку рта нужно осторожно обработать ваткой, смоченной в
растворе тетрабората натрия (бура) в глицерине, 2 % раствором питьевой
соды или (по назначению врача) припудрить порошком нистатина, который
обладает противогрибковым действием.
Хоть и редко, но у родителей бывает привычка облизывать соску или ложку
ребенка перед тем, как дать ее малышу. Делать этого ни в коем случае
нельзя, так как в организм ребенка могут при этом попасть болезнетворные
микробы.
Туалет носа. Если у ребенка затруднено носовое дыхание, то нередко
ухудшается и его общее самочувствие. Грудные дети совсем не могут сосать,
не берут грудь, и это доставляет немало хлопот. Как помочь малышу?
Когда у ребенка насморк, то очень важно следить за нормальной
проходимостью носовых ходов. Грудному ребенку нужно ежедневно
обрабатывать носовые ходы ватными фитильками, смоченными в стерильном
подсолнечном масле,— этого вполне достаточно, чтобы освободить носовые
ходы от слизи. Для отсасывания жидкой слизи можно пользоваться и
небольшим резиновым баллончиком (который, понятно, не будет
использоваться для других целей).
Необходимо научить ребенка (когда уже позволяет его возраст)
самостоятельно сморкаться и следить за тем, чтобы в носу не скапливалось
отделяемое. Носовые платки нужно менять 2—3 раза в день, а
использованные сразу «отправлять» в стирку.
Капли от насморка вам выпишет или порекомендует врач. Будьте
внимательны и аккуратны при введении пипетки в носовой ход, не
пользуйтесь каплями от насморка для взрослых: они имеют более высокую
концентрацию, чем детские, и могут вызвать сильное раздражение
слизистой оболочки.
Закапывают ребенку капли в нос, уложив его на спину. Грудного ребенка со
слегка запрокинутой головой может держать на руках кто-то из взрослых.
Набрав капли в пипетку, ее кончик вводят в ноздрю и закапывают несколько
капель. То же повторяют с другой стороны, после чего ребенка около 2 мин
оставляют в таком положении. Вводить пипетку глубоко в носовой ход не
следует: это пугает ребенка и можно повредить слизистую оболочку носа.