25-гидроксивитамин D, кальциферол

advertisement
Витамин D общий (25-гидроксивитамин D,
кальциферол) в крови.
Показатель, отражающий статус витамина D в организме. 25(OH)D - основной метаболит витамина D,
присутствующий в крови.
Он образуется преимущественно в печени, при первой ступени гидроксилирования витамина D, обладает
умеренной биологической активностью. 25(OH)D в крови переносится в комплексе с транспортным белком, может
депонироваться в жировой ткани. Небольшая часть 25(OH)D подвергается гидроксилированию в почках с образованием
более активного метаболита - 1,25(OH)D.
Существует две основные формы 25(OH)D - холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2). D3
образуется, главным образом, в коже под действием ультрафиолетовых лучей, в то время как источником D2 служит
только пища. Уровень 25(OH)D считается лучшим индикатором статуса витамина D в организме. Основная роль
витамина D в организме связана с регуляцией кальциевого обмена.
Недостаток витамина D проявляется рахитом у детей и остеомаляцией (снижением минерализации костей) у
взрослых, проявления дефицита витамина D сходны с проявлениями гиперпаратиреоидизма, который может развиваться
вторично.
Избыток витамина D может приводить к токсическим эффектам (чаще наблюдается у детей), что проявляется, в
зависимости от дозы и длительности применения, в гиперкальциемии, гиперфосфатемии, кальцификации мягких
тканей, тошноте, рвоте, запорах, анорексии, задержке роста и развития.
Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно
пройти не менее 8 часов. Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных
препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены.
Референсные значения:
0 - 10 нг/мл - дефицит;
10 - 30 нг/мл - недостаток;
30 - 100 нг/мл - норма;
> 100 нг/мл - возможен токсический эффект.
Повышение значений:
· интоксикация витамином D;
· интенсивная эскпозиция к солнечному свету;
· приём этидроната динатрия (перорально).
Снижение значений:
· нарушения питания, мальабсорбция;
· стеаторея;
· билиарный и портальный цирроз;
· остеомаляция, связанная с применением антиконвульсантов;
· применение гидроксида алюминия, холестирамина, холестипола, этидроната динатрия (внутривенно),
глюкокортикоидов, изониазида, минерального масла, рифампина;
· некоторые случаи почечной остеодистрофии;
· кистозно-фиброзный остеит;
· тиреотоксикоз;
· панкреатическая недостаточность;
· целиакия;
· воспалительные заболевания кишечника, резекция кишечника;
· рахит;
· болезнь Альцгеймера;
· гипопаратиреоидизм (< 3 нг/мл);
· первичный гиперпаратиреоидизм (2,5 - 11,0 нг/мл);
· хроническая почечная недостаточность (0,5 - 1,5 нг/мл).
В настоящее время данный анализ вы можете сдать в лаборатории
частного медицинского центра “MedServis”.
Ультрафиолетовое
облучение
КОЖА
(Эргокальцеферол D2)
Поступление с пищей
(Холекальцеферол)
(Транскальцеферрин)
Не активная форма
(Кальцедол)
(Кальцитриол)
Download