ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ

G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 1 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы № 1 Философия сестринского дела. Основные понятия сестринского дела.
Профессиональная этика и деонтология.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Бет 2 тен 126
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 3 тен 126
1. Тема № 1 Философия сестринского дела. Основные понятия сестринского дела.
Профессиональная этика и деонтология.
2. Цель: Ознакомить с понятием сестринского дела с точки зрения профессиональной
философии. Ознакомить с концепцией «Новая медицинская сестра» и Кодексом
международного Совета мед.сестер. Ознакомить студентов с основными этикодеонтологическими задачами профессиональной деятельности медсестры. Изучить
возможные нарушения этико-деонтологических норм и их последствия для пациента. Обучить
студентов правилам внешней и внутренней культуры медицинского работника. Ознакомить с
типами медсестер (по Харди). Развить самостоятельность в деятельности студентов.
Воспитать навыки общения с больными и доброжелательное отношение к больным, воспитать
профессиональные качества: аккуратность в работе, терпимость, милосердие,
профессионализм.
3. Задачи обучения:
 ознакомить студентов с основными этико-деонтологическими задачами в
профессиональной деятельности медсестры
 изучить возможные нарушения этико-деонтологических норм и их последствия для
пациента;
 обучить студентов правилам внешней и внутренней культуры медицинского работника
 ознакомить с типами медсестер (по Харди);
 изучить права и обязанности мед.сестры.

Обучить основным принципам философии сестринского дела.

Изучить этические компоненты философии сестринского дела:

- этические обязанности;

- этические ценности;

- личные качества.

Объяснить основные понятия философии сестринского дела: пациент, сестринское
дело, окружающая среда, здоровье.
4. Основные вопросы темы:
1.Сестринское дело с точки зрения профессиональной философии.
2.Основные принципы философии сестринского дела.
3.Этические компоненты философии сестринского дела:
- этические обязанности;
- этические ценности;
- личные качества медсестры;
4.Основные понятия философии сестринского дела (пациент, сестринское дело, окружающая
среда, здоровье).
5.Концепция «Новая медицинская сестра».
6. Назовите основные этико-деонтологические задачи профессиональной деятельности
медсестры.
7.Каковы правила внешней и внутренней культуры медицинского работника?
8.Назовите типы медсестер (по Харди), дайте им характеристику.
9.Назовите возможные нарушения этико-деонтологических норм.
10.Какие последствия могут быть при нарушении этических норм, при общении с больными?
11.Назовите виды ятрогений.
5. Методы обучения и преподавания:

Hабота с электронными пособиями и учебниками

Hабота в малых группах.

Решение ситуационных задач.

Решение тестов по данной теме.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 4 тен 126
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
1. Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ВОПРОСЫ по теме занятия
- Что представляет собой сестринское дело с точки зрения профессиональной философии?
- Дайте характеристику концепции «Новая медицинская сестра». Как вы понимаете эту
концепцию?
- Назовите этические компоненты философии сестринского дела.
- Какие бывают этические обязанности?
- Какие бывают этические ценности?
- Перечислите личные качества медсестры?
- На каких основных понятиях базируется философия сестринского дела (пациент,
сестринское дело,
окружающая среда, здоровье)?
- Как вы понимаете понятие концепции «Новая медицинская сестра»?
- Назовите основные этико-деонтологические задачи профессиональной деятельности
медсестры.
- Каковы правила внешней и внутренней культуры медицинского работника?
- Назовите типы медсестер (по Харди), дайте им характеристику.
- Назовите возможные нарушения этико-деонтологических норм.
- Какие последствия могут быть при нарушении этических норм, при общении с больными?
- Назовите виды ятрогений.
ТЕСТЫ:
1. Найти соответствие понятию:
1. этические обязанности медсестры
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 5 тен 126
2. этические ценности медсестры
а) говорить правду
б) терпимость
в) человеческое достоинство
г) не причинять вреда
д) уважать права пациента
е) делать добро
ж) забота (уход)
2. Наука о том, как должна поступать медсестра в конкретных ситуациях, возникающих в
процессе ее профессиональной деятельности, называется _________________.
3. Осторожность, соблюдаемая при разговоре с больными, страдающими онкологическими
заболеваниями
1) сообщение больному истинного диагноза.
2) ознакомление больного с данными обследований и различных анализов с указанием
диагноза, историей болезни
3) скрытие выявленного диагноза.
4) недопущение на руки больного данных анализов и обследований, а также истории
болезни.
5) неразглашение информации по телефону с родственниками больного.
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 4, 3; Б) 2, 1, 5; В) 2, 5, 3; Г) 3, 4, 5; Д) 1, 3, 4.
4. Что такое ятрогения?
1) это осложнения после болезни
2) заболевания, вызванные неосторожными высказываниями и поступками
медработников
3) это послеоперационный период
4) это заболевание, возникающее после принятия лекарств
5) это заболевание, возникшее при нарушении лечебно-охранительного режима
5. Что такое медицинская деонтология?
1) учение о нравственных аспектах в медицине
2) учение о врачебной тайне
3) учение о воспитании человека
4) учение о красоте окружающего мира
5) учение о профессиональном долге, нравственности, морали
6. Больному проведено рентгенологическое исследование желудка в связи с подозрением на
рак. Диагноз подтвердился. Больной спрашивает о результатах. Тактика медсестры в данной
ситуации
1) успокоить и обнадежить больного, посоветовать за конкретными результатами
обратиться к врачу
2) ознакомить больного с результатами обследования
3) успокоить больного, сказать, что при исследовании выявили что-то нехорошее, за
подробностями посоветовать обратиться к врачу
4) попросить больного пригласить родственников и всем вместе сообщить о
результатах обследования
5) сказать, что потеряли результаты обследования
7. Дайте определение понятию эгогении
1) неблагоприятное влияние пациентов друг на друга
2) отрицательное влияние на пациента, которое оказывает он сам
3) негативное влияние на пациента, которое оказывает врач
4) негативное влияние на пациента, которое оказывает медсестра
8. Какие типы медсестер выделяют по Харди?
1) нервный, злопамятный, неуравновешенный, материнский, злой
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 6 тен 126
2) мужеподобный, суетливый, рутинер, болтливый, ленивый
3) материнский, рутинер, нервный, мужеподобный, артистический, узкий специалист
4) узкий специалист, мужеподобный, невнимательный, грубый, заботливый
9. Дайте определение понятию эгротогении
1) неблагоприятное влияние пациентов друг на друга
2) отрицательное влияние на пациента, которое оказывает он сам
3) негативное влияние на пациента, которое оказывает врач
4) негативное влияние на пациента, которое оказывает медсестра
10. Учение о роли нравственных начал в деятельности медработников, об их высокогуманном
отношении к человеку как необходимом условии успешного лечения называется
1) медицинская деонтология
2) философия сестринского дела
3) внутренняя культура медработника
4) медицинская этика
11. Дайте определение понятию сестрогении
1) неблагоприятное влияние пациентов друг на друга
2) отрицательное влияние на пациента, которое оказывает он сам
3) негативное влияние на пациента, которое оказывает врач
4) негативное влияние на пациента, которое оказывает медсестра
12. Фармакоятрогении – это заболевания, обусловленные действием на организм пациента
1) слов, неосторожных высказываний
2) лекарственных препаратов
3) физических факторов
4) лечебных и диагностических процедур
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
1. В палате хирургического отделения находится больной после операции на органах
брюшной полости. Послеоперационная рана у него долго заживает. Всех больных,
поступающих в эту палату, он отговаривает не оперироваться, убеждая их, что хирурги в этом
отделении не умеют оперировать. Медсестра случайно услышала разговор больных в этой
палате. Тактика медсестры в данной ситуации.
2. В палате находится больной злокачественным заболеванием, который не знает своего
истинного диагноза. Этот больной обратился к медсестре с просьбой принести его историю
болезни. Тактика медсестры в данной ситуации.
3. Больной в неврологическом отделении, прочитав санбюллетень на стене отделения, решил,
что болен СПИДом. Тактика медсестры в данной ситуации.
ТЕСТЫ:
1. Найти соответствие понятию согласно философии сестринского дела:
1. этические обязанности медсестры
2. этические ценности медсестры
а) говорить правду
б) терпимость
в) человеческое достоинство
г) не причинять вреда
д) уважать права пациента
е) делать добро
ж) забота (уход)
2. Назовите основные понятия философии сестринского дела
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 7 тен 126
1) пациент, сестра, окружающая среда, здоровье
2) здоровье, экология, добро, забота
3) уход, профессионализм, сестра, окружающая среда
4) долг, этика, деонтология, мораль
5) деонтология, этика, сестра, пациент
3. Назовите основоположницу сестринского дела
1) Даша Севастопольская
2) Флоренс Найтингейл
3) Екатерина Бакунина
4) Варвара Щедрина
4. Совокупность социальных, психологических и духовных условий, в которых протекает
жизнедеятельность человека, называется
1) здоровье
2) окружающая среда
3) пациент
4) сестра
5. Дайте определение сестринскому делу согласно философии сестринского дела
1) искусство общения с пациентами
2) наука об уходе за пациентом
3) наука и искусство, направленные на решение существующих проблем, связанных со
здоровьем человека в изменяющихся условиях окружающей среды
4) наука о взаимоотношениях пациента и сестры
6. Назовите четыре главных аспекта фундаментальной ответственности медсестер согласно
международному кодексу поведения медицинских сестер
1) облегчение страданий
2) внимательный уход
3) профилактика заболеваний
4) восстановление здоровья
5) тщательное выполнение назначений врача
6) содействие укреплению здоровья
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,2,3,5; Б) 2,3,4,6; В) 1,3,4,6; Г) 3,4,5,6; Д) 2,3,4,5
7. На каком количестве основных понятий базируется философия сестринского дела
1) 2
2) 3
3) 4
4) 5
5) 6
8. Назовите основной принцип философии сестринского дела
1) уважение к жизни, правам и достоинствам человека
2) неукоснительное выполнение назначений врача
3) хороший уход за пациентом независимо от национальности и расовой
принадлежности
4) внимание и любовь к пациенту
9. Понятие «здоровье» означает
1) отсутствие болезней
2) физическое и материальное благополучие
3) душевный комфорт и отсутствие болезней
4) состояние полного физического, психического и социального благополучия
10. Понятие «сестра» с точки зрения философии сестринского дела
1) кровная родственница брата
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 8 тен 126
2) специалист с профессиональным образованием, разделяющая философию
сестринского дела и имеющая право на сестринскую работу
3) медработник, осуществляющий уход за больными
4) женщина, наблюдающая и ухаживающая за пациентами
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 9 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы № 2 Понятие о ВБИ, инфекционный процесс. Инфекционный контроль,
профилактика ВБИ. Дезинфекция: виды, способы, средства. Предстерилизационная
обработка.Стерилизация: виды, способы, средства.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 10 тен 126
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 11 тен 126
1. Тема № 2 Понятие о ВБИ, инфекционный процесс. Инфекционный контроль,
профилактика ВБИ. Дезинфекция: виды, способы, средства. Предстерилизационная
обработка.Стерилизация: виды, способы, средства.
2. Цель: Ознакомить студентов с понятием, источниками, путями передачи и профилактикой
внутрибольничных инфекций (ВБИ), научить тщательно и неукоснительно выполнять
требования санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического режима. Ознакомить
студентов с определением «Дезинфекция», ее сущностью. Изучить виды, способы, режимы и
средства дезинфекции. Ознакомить с правилами техники безопасности мед.сестры.
Ознакомить студентов с понятием стерильности, стерилизации, способами и методами
стерилизации, режимами стерилизации, научить правильно размещать материалы для
стерилизации в сухожаровом шкафу и биксе, производить контроль качества стерилизации,
научить правильно хранить и использовать перевязочный материал. Обучить технике личной
безопасности медсестры при проведении стерилизации.
3. Задачи обучения:
- ознакомить студентов с понятием внутрибольничных инфекций (ВБИ)
- ознакомить студентов с источниками и путями передачи внутрибольничных инфекций
(ВБИ)
- ознакомить студентов с профилактикой внутрибольничных инфекций (ВБИ)
- научить выявлять группы риска развития внутрибольничной инфекции
- ознакомить с ролью медсестры инфекционного контроля в профилактике ВБИ
- ознакомить студентов с основными нормативными документами для выполнения
мероприятий по инфекционному контролю ЛПУ
- научить соблюдать общие меры предосторожности для профилактики ВБИ (правила
использования защитной одежды: халатов, перчаток, масок).
- обучить технике приготовления дезинфицирующих растворов;
- научить механическим методам дезинфекции;
- научить химическим методам диагностики;
- научить физическим методам диагностики;
- обучить технике безопасности при работе с дезинфицирующими препаратами;
- обучить проведению очаговой дезинфекции;
- обучить проведению профилактической дезинфекции.
- ознакомить студентов с понятием стерильности, стерилизации
- обучить студентов способам и методам стерилизации
- обучить студентов режимам стерилизации
- научить студентов правильно размещать материалы для стерилизации в сухожаровом
шкафу и биксе
- научить студентов производить контроль качества стерилизации
- ознакомить студентов с этапами обработки медицинского инструментария
- научить студентов правильно стерилизовать инструменты, производить контроль очистки
инструментов перед стерилизацией
- обучить технике личной безопасности медсестры при проведении стерилизации.
4. Основные вопросы темы:
- Что такое ВБИ?
- Какова структура ВБИ?
- Каковы причины возникновения ВБИ?
- Назовите источники инфекции, резервуары возбудителей ВБИ.
- Назовите пути и способы передачи ВБИ
- Какие вы знаете группы риска развития ВБИ?
- Назовите факторы, влияющие на восприимчивость к инфекции.
- Какова профилактика ВБИ?
- Как осуществляется личная защита медсестры?
G-041.07.05.16-2013
-
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 12 тен 126
Определение понятия дезинфекции, ее сущности.
Перечислите виды дезинфекции, охарактеризуйте их.
Какие вы знаете способы дезинфекции?
Охарактеризуйте физический, механический, химический способы дезинфекции.
Перечислите средства дезинфекции (физические, химические)
Классификация и основные виды дезинфектантов.
Какие требования предъявляются к дезинфектантам?
Как правильно использовать дезинфицирующие средства?
Перечислите правила техники безопасности при работе с дезинфектантами.
Что такое дезинсекция, дератизация?
Дайте понятие стерильности.
Что такое стерилизация, ее значение?
Какие существуют методы стерилизации?
Охарактеризуйте методы и способы стерилизации.
Как произвести подготовку к стерилизации?
Как разместить материал для стерилизации в сухожаровом шкафу, биксе?
Принцип работы, режимы автоклава и сухожарового шкафа.
Как провести пробы на качество стерилизации?
Назовите сроки хранения стерильности и условия хранения стерильного материала.
Как соблюдать технику безопасности при проведении стерилизации?
5. Методы обучения и преподавания:
1.Работа в малых группах
2.Использование метода ролевой игры (роли медсестер, пациентов при различных
ситуациях по профилактике внутрибольничных инфекции)
3.Решение ситуационных задач
4.Решение тестов по данной теме
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 13 тен 126
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
2.
Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ТЕСТЫ
1. Какова структура внутрибольничных инфекций?
1) вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция
2) ОРЗ, туберкулез, дифтерия
3) гастриты
4) гнойно-септические инфекции
5) миокардиты, перикардиты
6) кишечные инфекции
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,3,4,5 Б) 1,2,4,6 В)2,4,5,6 Г)1,2,3,4 Д) Все ответы верны
2. Преимущественными местами обитания ВБИ в организме человека являются
1) кожа и мягкие ткани, мочевыводящие пути, полость рта, носоглотки, кишечника
2) суставы и мышцы, головной мозг
3) паренхиматозные органы и кости
4) сосуды, нервы, сухожилия, связки
5) сердце, брюшная и плевральная полости
3. Каким образом происходит распространение возбудителей внутрибольничных инфекций
при:
1) воздушно-капельном пути заражения
2) контактном пути заражения
Найдите соответствие
а) при использовании нестерильного перевязочного материла
б) при чихании больного, являющегося источником инфекции
в) через грязные руки
г) при нарушении правил асептики и антисептики при внутривенной инъекции
д) при кашле больного, являющегося источником инфекции
е) при использовании одноразового шприца второй раз
ж) при неношении масок в операционной и перевязочной
4. Какова последовательность мероприятий при появлении в отделении стационара
внутрибольничной инфекции?
1) сообщение о случае возникновения внутрибольничной инфекции в СЭС
2) изоляция источника инфекции и перерыв путей передачи инфекции
3) выявление источника инфекции
4) детальное эпидемиологическое обследование врачом-эпидемиологом СЭС
5. Какую форму заполняет медсестра при выявлении источника внутрибольничной инфекции?
1) 003 у
2) 001у
3) 058у
4) 004у
6. Какие методы профилактики внутрибольничных инфекций с целью прервать путь передачи
инфекции применяются при:
1) воздушно-капельном пути распространения инфекции
2) контактном пути распространения инфекции
Найдите соответствие
а) стерилизация инструментов, перевязочного материала
б) кварцевание палат
в) выявление и изоляция больных с ОРЗ
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 14 тен 126
г) ношение масок
д) обработка рук медперсонала
е) использование методов дезинфекции для обработки различных объектов
внешней среды
7. Назовите фактор, не влияющий на восприимчивость хозяина к инфекции
1) возраст человека
2) недоброкачественные пищевые продукты
3) недостаточная иммунная защита организма
4) хронические заболевания организма
5) невыполнение правил асептики и антисептики
8. Какие инфекции занимают ведущее место в структуре внутрибольничных инфекций?
1) вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция
2) ОРЗ, туберкулез, дифтерия
3) кишечные инфекции
4) гнойно-септические инфекции
9. Форма 058у как расшифровывается?
1) медицинская карта
2) журнал регистрации инфекционных заболеваний
3) экстренное извещение в СЭС
4) журнал приема и регистрации больных
10. К экзогенному пути распространения ВБИ относятся следующие пути
1) воздушно-капельный
2) гематогенный
3) алиментарный
4) контактный
5) имплантационный
6) лимфогенный
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,3,4,5 Б) 1,2,4,6 В)2,4,5,6 Г)1,2,3,4 Д) 1,2,3,4,5,6
ТЕСТЫ
1. Уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов на объектах внешней
среды палат и функциональных помещений отделений стационара, медицинском
инструментарии и оборудовании называется ...
1) стерилизация
2) дезинфекция
3) антисептика
4) асептика
2. К кислородсодержащим дезинфицирующим средствам относится
1) деохлор
2) хлоргексидина биглюконат (гибитан)
3) дезапрев
4) перекись водорода
5) лизоформин 3000
3. Методом дезинфекции не является
1) химический метод
2) механический метод
3) биологический метод
4) физический метод
4. Дезинфекция, которую проводят при обнаружении какой-либо инфекции в отделении,
называется
1) генеральная
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
2) профилактическая
3) текущая
4) заключительная
5) очаговая
5. Как проводится дезинфекция постельных принадлежностей больного
(матрац, подушка, одеяло)?
1) в камерах по пароформалиновому и паровоздушному методам
2) стирка в прачечной с кипячением
3) замачивание в 0,5% растворе гипохлорида
4) кварцевание
5) выколачивание с последующим проветриванием
6. Спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата применяют для
1) текущей уборки палат
2) генеральной уборки процедурного кабинета
3) обработки рук операционной медсестры
4) дезинфекции санитарно-технического оборудования
5) дезинфекции уборочного инвентаря
7. Что такое дезинсекция?
1) уничтожение микробов
2) уничтожение инфекции
3) санитарная обработка больного
4) гигиенические мероприятия
5) уничтожение вредных насекомых
8. Назовите методы дезинфекции
1) термический метод
2) химический метод
3) механический метод
4) биологический метод
5) консервативный метод
6) физический метод
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2,3,6 Б) 1,2,6 В) 2,4,6 Г) 1,3,5 Д) 2,3,5
9. Назовите виды очаговой дезинфекции:
1) начальная
2) текущая
3) основная
4) генеральная
5) заключительная
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 3,4 Б) 2,5 В) 1,5 Г) 1,4 Д) 1,3,5
10. Дезинфекция, которую проводят ежедневно в отделении с целью профилактики
внутрибольничных инфекций, называется
1) заключительная
2) очаговая
3) текущая
4) профилактическая
5) генеральная
11. Деохлор выпускается в виде
1) порошка
2) таблеток
3) концентрированного раствора
4) рабочего раствора
Бет 15 тен 126
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 16 тен 126
12. Как осуществляется дезинфекция нательного и постельного белья больного?
1) кварцевание
2) в камерах по пароформалиновому и паровоздушному методам
3) стирка в прачечной с кипячением
4) замачивание в 0,5% растворе гипохлорида
5) замачивание в моющем раствор
ТЕСТЫ
1. Какие режимы стерилизации (температура, время, давление) используются:
А) в сухожаровом шкафу
Б) в автоклаве
Найдите соответствие
1) температура 120º
2) температура 132º.
3) температура 160º
4) температура 180º
5) давление 1,1 АТМ
6) давление 2 АТМ
7) время 20 мин
8) время 45 мин.
9) время 60 мин.
10) время 150 мин.
2. Какие методы стерилизации вы знаете?
1) физиологический метод
2) паровой метод
3) биологический метод
4) воздушный метод
5) механический метод
6) химический метод
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2,4,5 Б) 1,2,5,6 В)1,3,4,5 Г)2,4,6 Д) 1,2,3,4,5
3. Аппарат, в котором для стерилизации используется горячий пар под давлением,
называется _______________
4. Контроль стерильности производится:
1) индикатором
2) бензидиновой пробой
3) фенолфталеиновой пробой
4) азопирамовой пробой
5.Основной режим стерилизации в сухожаровом шкафу
1) 180 градусов-60 минут
2) 160 градусов-15 минут
3) 132 градуса-20 минут
4) 120 градусов-25 минут
6. В неоткрытом биксе материал сохраняет стерильность в течение
1) 12 часов
2) 1 дня
3) 3 дней
4) 7 дней
7. При давлении 2 атм и температуре 132 градуса время работы автоклава составляет
1) 60 минут
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 17 тен 126
2) 45 минут
3) 20 минут
8. После воздушной стерилизации изделия без упаковки используют
1) сразу
2) в течение 1 часа
3) в течение 3 суток
4) в течение 6 суток
9. Аппарат, в котором для стерилизации используется горячий воздух, называется _________
10. Химический раствор, применяемый для стерилизации инструментария
1) 3% раствор перекиси водорода
2) 6% раствор перекиси водорода
3) раствор фурациллина 1:5000
4) 70% спирт
11. Временной режим работы автоклава зависит от:
1) температуры и силы тока
2) температуры и мощности
3) температуры и давления
4) температуры и сопротивления
12. Холодным химическим способом могут стерилизоваться:
1) режущие инструменты
2) нережущие инструменты
13. При давлении 1,1 атм и температуре 120 градусов время работы автоклава составляет
1) 60 минут
2) 45 минут
3) 20 минут
14. Для контроля стерильности используются следующие химические вещества
1) в автоклаве
2) в сухожаровом шкафу
Найдите соответствие.
а) бензойная кислота
б) гидрохинон
в) тиомочевина
г) антипирин
д) янтарная кислота
е) резорцин
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
1. Больной в 6-местной палате в хирургическом отделении заболел гриппом. Тактика
медсестры в данной ситуации?
2. В приемное отделение поступил больной с лихорадкой невыясненной этиологии и поносом.
Можно ли госпитализировать такого больного в гастроэнтерологическое отделение?
3. У хирурга на тыле кисти инфицированная ссадина. Можно ли его допустить к операции
после адекватной обработки рук?
4. Больной выписался из стационара по поводу инфекционного заболевания. Как провести
заключительную дезинфекцию в палате? Как продезинфицировать постельные
принадлежности больного (матрац, подушку, одеяло)?
5. Медсестра провела влажную уборку палаты, вытирание пыли, выколотила постельные
принадлежности больных в палате. Назовите вид и способ дезинфекции, которые
использовала медсестра.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 18 тен 126
6. Медсестра выколотила подушку больного, затем положила ее стул, который вынесла на
балкон на 3 часа под солнечные лучи. Назовите способы дезинфекции, которые использовала
медсестра.
7. После произведения манипуляции медсестра погрузила инструменты в 0,1% раствор
деохлора на 30 мин. Дайте характеристику раствору деохлора, к какой группе дезинфектантов
он относится? Как называется способ дезинфекции?
8.При открытии бикса после автоклавирования порошкообразное вещество в ампуле оказалось
нерасплавленным. Можно ли пользоваться данным биксом, Ваша дальнейшая тактика?
9.Медсестра после открытия бикса пользовалась стерильным перевязочным материалом в
течение 8 часов, однако весь перевязочный материал не использовала. Можно ли использовать
оставшийся перевязочный материал в течение следующего дня?
10.Медсестра для стерилизации инструментов в сухожаровом шкафу выдержала следующий
режим: время 45 минут, температура 160 градусов. Стерильны ли инструменты?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 19 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы № 3 Устройство и основные функции приемного отделения, санитарная обработка
пациента (полная, частичная), санобработка при выявлении педикулеза.
Антропометрия, ведение медицинской документации. Биомеханика тела.
Транспортировка больных в лечебное отделение.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 20 тен 126
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 21 тен 126
1. Тема№ 3 Устройство и основные функции приемного отделения, санитарная
обработка пациента (полная, частичная), санобработка при выявлении педикулеза.
Антропометрия, ведение медицинской документации. Биомеханика тела.
Транспортировка больных в лечебное отделение.
2. Цель: Ознакомить студентов с устройством и работой приемного отделения. Научить
студентов правилам транспортировки больных в лечебное отделение. Научить студентов
предупреждать травмы пациента и медперсонала во время транспортировки больных в
лечебное отделение. Обучить студентов особенностям транспортировки больных, находящихся
в тяжелом состоянии.. Ознакомить студентов с понятием биомеханики тела, обучить правилам
безопасного перемещения пациента в постели. Ознакомить студентов с режимом активности
пациента, положениями пациента в постели. Научить студентов предупреждать травмы
пациента и медперсонала во время перемещения пациента.
3. Задачи обучения:
- Ознакомить студентов с устройством и работой приемного отделения.
- Ознакомить с должностными функциями мед.сестры приемного покоя.
- Научить заполнять медицинскую документацию приемного покоя
- Научить проводить антропометрию больных
- Научить проводить санитарную обработку больного
- Научить проводить сан.обработку при выявлении педикулеза.
- Научить студентов правилам транспортировки больных в лечебное отделение.
- Обучить студентов особенностям транспортировки больных, находящихся в тяжелом
состоянии.
- Обучить студентов транспортировке больных, правилам транспортировки на каталке,
кресле-каталке.
- Научить студентов предупреждать травмы пациента и медперсонала во время
транспортировки больных в лечебное отделение
- ознакомить студентов с понятием биомеханики тела
- обучить правилам безопасного перемещения пациента в постели
- ознакомить студентов с режимом активности пациента
- ознакомить студентов с положениями пациента в постели
- научить студентов предупреждать травмы пациента и медперсонала во время
перемещения пациента
- обучить технике личной безопасности медсестры
4. Основные вопросы темы:
- Каково устройство и функции приемного отделения?
- Как поддерживается санитарно-эпидемиологический режим в приемном отделении?
- Как организована работа приемного отделения?
- Назовите основные задачи медсестры приемного отделения.
- Назовите виды медицинской документации приемного отделения и правила ее ведения.
- Как осуществляется прием экстренных и плановых пациентов?
- Каковы основные задачи, виды и правила санитарной обработки больных?
- Как проводится санитарная обработка при выявлении педикулеза?
- Как проводится антропометрия: измерение роста больных, взвешивание больных,
измерение окружности грудной клетки, живота, техника измерений?
- Какие основные способы используют для транспортировки больных?
- Каковы правила транспортировки больных на каталках?
- Каковы правила транспортировки больных на носилках?
- Каковы правила транспортировки больных на кресле-каталке?
- Каковы особенности транспортировки больных, находящихся в шоковом состоянии?
- Как ведется транспортировка больных при отсутствии каталок?
G-041.07.05.16-2013
-
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 22 тен 126
Дайте определение понятиям транспортабельности и не транспортабельности больных
Дайте понятие о биомеханике тела.
Назовите правила безопасного перемещения пациента в постели.
Как предупредить травмы пациента, медицинского персонала во время перемещения?
Произведите удерживание, помощь при ходьбе, различные перемещения и размещения
пациента в постели
Охарактеризуйте положения пациента в постели: (положение Фаулера, Симса, положение
на спине, на животе, боку).
5. Методы обучения и преподавания:
- Разбор занятия по методу тура, используя вопросы по теме занятия
- Использование метода ролевой игры (роли медсестер, пациентов при перекладывании
больного с каталки на кровать, различных видах перемещения больного)
- Решение ситуационных задач
- Решение тестов по данной теме
- Использование метода ролевой игры (роли медсестер, пациентов, родственников при
разыгрывании различных ситуаций по приему и регистрации плановых и экстренных
больных в приемном отделении).
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
3. Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ТЕСТЫ
1. Какая документация оформляется в приемном отделении на госпитализированного
больного?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 23 тен 126
а) журнал учета приема больных
б) медицинская карта стационарного больного
в) статистическая карта выбывшего из стационара
г) температурный лист
д) все перечисленное
2. В структуру приемного отделения многопрофильной больницы входят:
1) кабинет функциональной диагностики
2) смотровые кабинеты врачей
3) пищеблок
4) санузел
5) процедурный кабинет
6) физиотерапевтический кабинет
7) комната для хранения личных вещей больного
3. Какова последовательность проведения мероприятий в приемном отделении стационара?
1) Оказание квалифицированной медицинской помощи
2) Санитарно-гигиеническая обработка поступивших больных
3) Прием и регистрация пациентов
4) Транспортировка больных в лечебные отделения стационара
5) Осмотр, первичное обследование больных и диагностика
4. Совокупность методов и приемов измерения человеческого тела называется __________
5. Найти соответствие:
А) полной санитарной обработке
Б) частичной санитарной обработке
1) обтирание больного
2) гигиенический душ
3) обмывание больного
4) гигиеническая ванна
6. Какие виды транспортировок больных в отделение вы знаете?
а) пешком
б) на велосипеде
в) на носилках
г) на вертолете
д) на кресле
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, г 2) в, г, д. 3) а, в, д 4) а,б,в,г,д
7. Какие функции выполняют в приемном отделении
1) медсестра
2) врач
Найдите соответствие
а) проводит санитарную обработку больных
б) оказывает квалифицированную медицинскую помощь
в) заполняет титульный лист истории болезни
г) делает запись в «Журнал учета приема больных»
д) проводит первичное обследование больных
е) назначает вид транспортировки
8. В какой последовательности медсестра приемного отделения делает записи в «Журнале
учета приема больных»?
1) диагноз направившего учреждения
2) откуда и кем доставлен больной
3) ФИО больного, год рождения, домашний адрес
4) куда направлен больной (в какое отделение)
5) диагноз приемного отделения
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 24 тен 126
9. Определите последовательность действий медсестры приемного отделения при выявлении у
больного педикулеза.
1) ополаскивание волос 6% раствором столового уксуса
2) осмотр волосистой части головы
3) сообщение о случае выявления педикулеза в СЭС
4) обработка волосистой части головы противопедикулезными средствами
5) мытье волос теплой водой
6) вычесывание волос частным гребнем
10. Какая медицинская документация не должна находиться в приемном отделении?
1) «Журнал учета приема больных»
2) «Журнал отказов в госпитализации»
3) «Журнал учета лекарственных средств списка А и Б»
4) «Алфавитный журнал»
5) «Журнал регистрации амбулаторных больных»
ТЕСТЫ:
1. Какие виды транспортировок больных в отделение вы знаете?
а) пешком
б) на велосипеде
в) на носилках
г) на вертолете
д) на кресле
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а, б, г 2) в, г, д. 3) а, в, д 4) Все ответы верны
2. Способ транспортировки определяет
1) санитарка
2) старшая медсестра
3) больной
4) врач
5) дежурная медсестра
3. Тяжелобольных транспортируют
1) пешком
2) на велосипеде
3) на носилках
4) пешком в сопровождении родственников
5) не транспортируют
4. При транспортировке больных на каталке белье меняют
1) один раз в неделю
2) по мере загрязнения
3) не меняют
4) один раз в день
5) после каждого больного
5. Больные в удовлетворительном состоянии транспортируются в палату
1) пешком
2) на велосипеде
3) на носилках
4) пешком в сопровождении медсестры
5) не транспортируют
6. Больных с кровоизлиянием в головной мозг транспортируют
1) на носилках в положении лежа на спине
2) на носилках в полусидячем положении
3) на носилках, так чтобы голова была ниже ног
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 25 тен 126
4) пешком в сопровождении медсестры
5) на носилках, голову больного поворачивают на бок
7. Больных находящихся в бессознательном состоянии транспортируют
1) на носилках в положении лежа на спине
2) на носилках в полусидячем положении
3) на носилках, так чтобы голова была ниже ног
4) пешком в сопровождении медсестры
5) на носилках, голову больного поворачивают на бок
8. Больных с сердечно-сосудистой недостаточностью транспортируют
1) на носилках в положении лежа на спине
2) на носилках в полусидячем положении
3) на носилках, так чтобы голова была ниже ног
4) пешком в сопровождении медсестры
5) на носилках, голову больного поворачивают на бок
9. Больных с острой сосудистой недостаточностью транспортируют
1) на носилках в положении лежа на спине
2) на носилках в полусидячем положении
3) на носилках, так чтобы голова была ниже ног
4) пешком в сопровождении медсестры
5) на носилках, голову больного поворачивают на бок
10. Больные в зависимости от транспортировки делятся
1) плановые
2) транспортабельные
3) экстренные
4) хронические
5) острые
6) не транспортабельные
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,3 Б) 2,4 В) 1,5 Г) 2,6 Д)5,6
ТЕСТЫ:
1.Какие режимы физической (двигательной) активности пациентов используют в лечебнопрофилактических учреждениях?
1) лежачий режим
2) постельный режим
3) строгий постельный режим
4) полусидячий режим
5) палатный режим
6) общий (внепалатный) режим
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,3,4,6 Б) 2,4,5,6 В) 2,3,6 Г) 1,2,3,5 Д) 2,3,5,6
2.Найдите соответствие
7) палатному режиму
8) общему (внепалатному) режиму
а) прием пищи в столовой
б) прием пищи в палате
в) подъем по лестнице
г) прогулки на свежем воздухе
д) ходьба только по палате
е) прием гигиенической ванны
3. При строгом постельном режиме больному
1) можно поворачиваться в постели, не покидая ее
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 26 тен 126
2) можно и вставать, и лежать, не покидая палату
3) можно активно двигаться в постели без ограничений
4) больному не разрешается поворачиваться в постели
4. При постельном режиме больному
1) можно поворачиваться в постели, не покидая ее
2) можно и вставать, и лежать, не покидая палату
3) можно активно двигаться без ограничений
4) больному не разрешается поворачиваться в постели
5. При общем режиме больному
1) можно поворачиваться в постели, не покидая ее
2) можно и вставать, и лежать, не покидая палату
3) можно активно двигаться без ограничений
4) больному не разрешается поворачиваться в постели
6. При палатном режиме больному
1) можно поворачиваться в постели, не покидая ее
2) можно и вставать, и лежать, не покидая палату
3) можно активно двигаться без ограничений
4) больному не разрешается поворачиваться в постели
7. Положение в постели с целью уменьшения болезненных ощущений, которое больные
принимают при некоторых заболеваниях, называется
1) активное
2) пассивное
3) вынужденное
8. Пациент, находящийся в бессознательном состоянии, принимает в постели положение
1) активное
2) пассивное
3) вынужденное
9. Кровать, головной и ножной конец которой можно быстро перевести в нужное
положение (поднять, опустить) называется
1) функциональная
2) стандартная
3) модифицированная
4) хирургическая
5) каталка
10. Сидячее положение больного со спущенными вниз ногами, которое наблюдается
у больного с недостаточностью кровообращения и застоем крови в малом кругу
кровообращения называется
1) коленно-локтевое
2) ортопноэ
3) пассивное
4) Фаулера
5) Симса
11. Пациент, прямо сидящий на кровати, находится в положении
1) ортопноэ
2) Фаулера
3) Симса
12. Промежуточное положение между положением на животе и на боку называется
положением
1) ортопноэ
2) Фаулера
3) Симса
13. Назовите вид перемещения пациента, производимый только двумя медсестрами
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 27 тен 126
1) удерживание пациента методом «подмышечный захват»
2) удерживание пациента методом «захват при поднятом локте»
3) поддерживание пациента при ходьбе
4) размещение пациента в положении Фаулера
5) размещение пациента в положении Симса
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
1) В палату на каталке доставлен больной таким образом, что головной конец каталки
приставлен к ножному концу койки. Правильно ли расположена каталка? Как
произвести перемещение пациента на койку?
2) В палате находится тяжелобольной после инсульта, у которого имеется большой риск
появления пролежней. Пациент сам не может поменять свое положение в постели. Какие
положения может ему придать медсестра с целью профилактики пролежней?
3) Пациент сидел на стуле возле кровати и читал газету. Вдруг неожиданно почувствовал
себя плохо, беспокоит резкая слабость, самостоятельно лечь на кровать не может.
Действия медсестры в данной ситуации. Назовите алгоритмы перемещения данного
пациента. Научить технике мытья рук, обработке рук и слизистых при контакте с
биологическими жидкостями.
4) Врач приемного отделения назначил больному транспортировку в отделение в сидячем
положении на кресле-каталке. Кресло-каталка сломана, имеется только каталка. Ваша
тактика в данной ситуации?
5) Поступил больной в бессознательном состоянии. Врач приемного отделения назначил
больному транспортировку в отделение на каталке. Медсестра во время
транспортировки отлучилась, доверив транспортировку родственникам больного.
Оцените действия медсестры? Назовите особенности транспортировки больных
находящихся в бессознательном состоянии.
6) Поступил больной с сердечно-сосудистой недостаточностью.
Врач приемного
отделения назначил больному транспортировку в отделение на носилках. Медсестра во
время транспортировки уложила больного на спину, голову больного повернула на бок.
Оцените действия медсестры? Назовите особенности транспортировки больных с
сердечно-сосудистой недостаточностью.
7) В приемное отделение поступил больной, который после оказания ему неотложной
помощи отказался от госпитализации. Какая документация заполняется на больного?
8) Медсестра приемного отделения выявила при осмотре у больного педикулез. Какова
дальнейшая тактика медсестры?
9) В приемное отделение поступил больной в бессознательном состоянии без документов.
Тактика медсестры при регистрации данного больного?
10) Врач приемного отделения назначил больному транспортировку в отделение в сидячем
положении на кресле-каталке. Кресло-каталка сломана, имеется только каталка. Ваша
тактика в данной ситуации?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 28 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы № 4 Личная гигиена пациента. Уход за глазами, ушами, носовой и ротовой
полостями, волосистой части головы. Уход за кожей пациента,техника проведения
туалета: ног, половых органов и анального отверстия.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 29 тен 126
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 30 тен 126
1. Тема № 4 Личная гигиена пациента. Уход за глазами, ушами, носовой и ротовой
полостями, волосистой части головы. Уход за кожей пациента,техника проведения
туалета: ног, половых органов и анального отверстия.
2. Цель: Ознакомить студентов с правилами личной гигиены пациента. Научить студентов
проводить различные мероприятия по личной гигиене: осуществлять туалет: глаз, ушей,
ротовой, носовой полостей, туалет волосистой части головы, половых органов, анального
отверстия и стрижку ногтей.
3. Задачи обучения:
- Ознакомить студентов с особенностями личной гигиены пациента.
- Научить студентов технике проведения туалета: глаз, ушей, носовой и ротовой
полостей.
- Научить студентов технике проведения туалета: волосистой части головы, ног,
половых органов и анального отверстия.
- Научить осуществлять стрижку ногтей.
- Обучить студентов обработке предметов ухода за больными
4. Основные вопросы темы:
1. Назовите правила личной гигиены пациента?
2. Назовите основные гигиенические требования к постели и нательному белью?
3. Как хранятся чистое и использованное белье?
4. Как проводится дезинфекция белья, загрязненного биологическими средами?
5. Какие вы знаете методы и способы ухода за кожей?
6. Как проводится процедура обработки носовой и ротовой полостей?
7. Как проводится процедура обработки глаз и ушей?
8. Как осуществляется мытье головы и ног?
9. Как осуществляется туалет половых органов и анального отверстия?
10. Назовите перечень необходимого инструментария и материалов для проведения
манипуляций?
11. Как обрабатываются предметы ухода?
5. Методы обучения и преподавания:
1.Изучение темы по методу разбора конкретного случая.
2.Использование метода ролевой игры (роли медсестер, пациентов при мероприятиях личной
гигиены).
3.Отработка навыков по личной гигиене пациента на муляжах и фонтомах.
4.Использование ТСО (ПК, мультимедийный проектор) с презентацией темы занятия.
5.Решение ситуационных задач.
6.Решение тестов по данной теме.
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 31 тен 126
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
4. Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ТЕСТЫ
1. У тяжелобольного отмечается повышенная ломкость и легкое выпадение волос.
Нужно ли ему расчесывать волосы?
а) Обязательно, и как можно часто.
б) Стараться не расчесывать волосы вообще.
в) Расчесывать один раз в два дня
г) Расчесывать один раз в пять дней
д) Расчесывать как обычно, но использовать редкий гребень
2. Каким раствором подмывают больных?
а) раствором калия перманганата
б) фурациллином
в) раствором столового уксуса
г) теплой водой
д) слабым раствором борной кислоты
е) 2% раствором гидрокарбоната натрия
Выберите правильную комбинацию ответов
1) а, б, в, е 2) б, г, е 3) а, г, е 4) а, б, г 5) а, в, г
3. Определите последовательность обработки половых органов
а) область анального прохода, промежность, наружные половые органы, область лобка.
б) наружные половые органы, промежность, область лобка, область анального прохода.
в) область лобка, наружные половые органы, промежность, область анального прохода.
г) промежность, наружные половые органы, область лобка, область анального прохода.
4. После использования ножницы дезинфицируют:
а) в 0,5% р-ре новокаина
б) в 0,5% р-ре хлорамина
в) промывают проточной водой
г) в 3% р-ре перекиси водорода
5. Мытье головы, стрижка ногтей проводится:
а) по мере загрязнения
б) один раз в семь дней
в) два раза в неделю
г) один раз в десять дней
6. Для борьбы с педикулезом используют все средства, кроме:
а) 4% р-р перекиси водорода
б) 0,15% р-р карбофоса, ниттифор
в) 10% водный р-р мыльно-керосиновой эмульсии
г) 6% р-р уксусной кислоты
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 32 тен 126
7. Для уничтожения гнид применяют:
а) теплый столовый уксус
б) перекись водорода
в) мыльную воду
г) ртутную мазь
8. Техника правильного использования судна.
1) Больной встает на корточки, в палате предварительно открывают окно.
2) Освобождают судно от содержимого и дезинфицируют его.
3) Отгораживают от других больных ширмой.
4) Использованное судно уничтожают.
5) Обязательное присутствие в данном мероприятии врача.
6) Продезинфицированное судно подкладывают под ягодицы больного.
7) Больной сгибает колени, поднимает тазовую область.
Выберите правильную комбинацию ответов
А) 1, 4, 5, 7; Б) 6, 3, 5, 2; В) 3, 7, 6, 2; Г) 1, 5, 2, 4; Д) 6, 1, 7, 3.
9. Почему при подмывании больного воду направляют от половых органов к заднему
проходу?
1) так удобно подмывать больного
2) чтобы не занести инфекцию с заднего прохода в мочеполовую систему
3) чтобы вода стекала в судно
4) чтобы тщательно промыть промежности и паховые складки
5) чтобы не испачкать постельное и нательное белье
10. Воду какой температуры нужно взять, чтобы подмыть больного?
1) 22-25С
2) 25-30С
3) 30-35С
4) 35-40С
5) 40-45С
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
1. Больная Снежанина Р. находится на лечении в реанимационном отделении в
коматозном состоянии. С целью профилактики пролежней ее необходимо подмыть.
Как проведете данную процедуру? Опишите последовательность Ваших действий.
2. В отделении травматологии на скелетном вытяжении лежит больной Жандаулетов М.
С гигиенической его необходимо подмыть. Как проведете данную процедуру?
Опишите последовательность Ваших действий.
3. У больного с инсультом в неврологическом отделении ногти на руках и ногах длиной 4
мм. Правильно ли осуществляется уход за ногтями данного больного? Как проводится
стрижка ногтей больному? Каким раствором проводится дезинфекция использованных
ножниц?
4. В отделении реанимации 10-е сутки находится больная в состоянии комы. Как
осуществляется уход за волосами больного в условиях стационара у у женщин?
5. У больного на волосах головы появились вши. Ваша тактика. Какие инсектициды
будете использовать для борьбы с педикулезом?
6. У тяжело больного находящегося в стационарном отделении появились боли при
приеме пищи, слюнотечение, повышение температуры тела до 38,2°С.Каков ваш
сестринский диагноз? Какова ваша тактика?
7. Пациенту, страдающему заболеванием глаз, врач назначил глазные капли 30% раствор
сульфацила-натрия по 2 капли в каждый глаз. Как вы выполните эту процедуру? Каков
будет ваш уход за данным больным?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 33 тен 126
8. У больного, длительно находящегося в постели, появились жалобы на понижения
слуха, ощущения заложенности уха и шум в ухе. Каков ваш сестринский диагноз?
Какую процедуру вы должны выполнить? Объясните технику проведения процедуры.
9. В стационарном отделении находится больной, страдающий заболеванием сердца.
Каков будет ваш уход за полостью рта?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 34 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы № 5 Уход за тяжелобольными пациентами. Смена нательного и постельного белья
пациенту. Обеспечение подкладным судном, калоприемником, мочеприемником
(обеззараживание выделений).
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 35 тен 126
Семей – 2014
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 36 тен 126
ученая степень, ученое звание
1. Тема № 5 Уход за тяжелобольными пациентами. Смена нательного и постельного
белья пациенту. Обеспечение подкладным судном, калоприемником, мочеприемником
(обеззараживание выделений).
2. Цель: Ознакомить студентов с особенностями ухода за тяжелобольными пациентами.
3. Задачи обучения:
1. Ознакомить студентов с личной гигиеной тяжелого больного.
2. Ознакомить студентов с особенностями ухода за тяжелыми пациентами.
3. Обучить технике смены постельного и нательного белья тяжелобольным.
4. Обучить технике подмывания тяжелых больных.
5. Научить студентов техникой пользования мочеприемников, калоприемников и
подготовкой судна больному.
6. Научить проводить дезинфекцию судна, мочеприемника, калоприемника.
4. Основные вопросы темы:
1.Как произвести смену постельного и нательного белья тяжелобольным пациентам?
2. Какова кратность смены белья?
3. Каковы особенности личной гигиены тяжелого больного?
4. Какие Вы знаете методы и способы ухода за кожей тяжелобольных пациентов?
5. Что представляет собой патологические изменения на коже пациента: опрелости,
мацерация.
6. Как осуществляется подмывание больных?
7. Какие особенности подмывания мужчин и женщин?
8. Как осуществляется подмывание мочеприемником?
9.Как осуществляется пользование мочеприемником?
10. Как осуществляется пользование калоприемником?
11. Как производится обеззараживание выделений?
12. Как производится дезинфекция судна, калоприемника, мочеприемника?
5. Методы обучения и преподавания:
- Разбор занятия используя вопросы по теме занятия
- Изучение темы по методу разбора конкретного случая
- Использование метода ролевой игры (роли медсестер, пациентов при смене постельного и
нательного белья)
- Отработка навыков по личной гигиене пациента на муляжах и фантомах
- Решение ситуационных задач
- Решение тестов по данной теме
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 37 тен 126
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
5. Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ТЕСТЫ
1. При уходе за тяжелобольными для обработки кожи не применяется
а) одеколон
б) 0,5% раствор гидрокарбоната натрия
в) разведенный спирт
г) столовый уксус
2. Пролежни не образуются при
а) длительном постельном режиме
б) строгом постельном режиме
в) палатном режиме
3. В начальной стадии образования пролежней нельзя
а) усиливать все профессиональные мероприятия (содержание постели,
смена положения больного, тщательный туалет кожи).
б) назначать физиопроцедуры на пораженные области (УВЧ, УФО).
в) проводить хирургическое лечение.
г) обрабатывать пораженные участки 1% раствором бриллиантовой зелени,
д) крепким раствором калия перманганата, 5-10% раствором йода.
4. Как часто необходимо обмывать лицо и шею у больного с постельным режимом?
а) ежедневно 1 раз в сутки
б) 2-3 раза в сутки
в) 1 раз в двое суток
г) 2 раза в неделю
д) 1 раз в неделю
5. Укажите последовательность действий при смене рубашки у тяжелобольного с больной
рукой
1) подтягивают за край рубашки до затылка
2) освобождают рукав со здоровой руки
3) подводят руку под его спину
4) снимают рубашку через голову
5) освобождают рукав с больной руки
6. Какие стадии в своем развитии проходят пролежни?
1) побледнение, покраснение, появление синюшных оттенков, образование пузырей,
отслойка эпидермиса, некроз
2) цианоз, побледнение, гиперемия, образование водяных пузырей
3) гиперемия, цианоз, отслойка эпидермиса, некроз
4) образование водяных пузырей, гиперемия, некроз
5) некроз, нагноение, гиперемия, цианоз
7. Как вы смените рубашку тяжелобольному?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 38 тен 126
1) сначала освобождаем руки, затем голову
2) скатав рубашку до затылка, освобождаем руку, затем голову в итоге вторую руку
3) рубашку не одеваем вообще
4) скатав рубашку к затылку, освобождаем голову, затем конечности
5) разрезаем грязную рубашку и одеваем чистую
8. На каких участках тела у больного появляются пролежни?
на затылке, лопатках, крестце, пятках, локтевых суставах
предплечье, на бедре, на голени, на грудной клетке, крестце, пятке
затылочная область, ягодицах, крестце, на шейных позвонках
на локтевых суставах, голени, пятке
на бедрах, ягодице, крестце, лопатке
9. Какой первый этап надевания рубашки мужчине с ушибом локтевого сустава?
одевание через голову
одевание со здоровой руки
одевание одновременное обеих рук
одевание с поврежденной руки
10. Пролежни не образуются
а) на передней брюшной стенке
б) в области крестца
в) в области пяток
г) на лопатках
д) на затылке
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
Больного после инсульта, находящегося на строгом постельном режиме,
медсестра
поворачивает в постели 2 раза в день. В области крестца у больного появилось
побледнение кожи. Правильно ли осуществляет уход медсестра? Что появилось у больного
на крестце? Какова дальнейшая тактика по уходу?
В реанимационном отделении у тяжелобольного имеется перелом левого предплечья. Как
сменить рубашку данному больному?
Тяжелобольной в неврологическом отделении не может самостоятельно умыться. Как часто
нужно обмывать лицо больному?
У пожилого больного с переломом шейки правого бедра, находящегося на скелетном
вытяжении в области правой пятки и крестца появились участки некроза. Что случилось с
больным? Какова тактика лечения и ухода за эти больным?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 39 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы № 6 Оценка функционального состояния пациента.Методика измерения пульса,
АД. Методика измерения ЧДД, температуры тела и контроль диуреза. Организация
лечебного питания больных в ЛПО. Кормление тяжелобольных.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 40 тен 126
Семей – 2014
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 41 тен 126
ученая степень, ученое звание
1. Тема № 6 Оценка функционального состояния пациента.Методика измерения пульса,
АД. Методика измерения ЧДД, температуры тела и контроль диуреза. Организация
лечебного питания больных в ЛПО. Кормление тяжелобольных.
2. Цель: Ознакомить студентов с понятием пульса, артериального давления и дыхания.
Научить студентов правильной оценке свойств пульса, АД. Научить студентов определять
типы
и патологические нарушения дыхания. Ознакомить студентов с принципами
организация лечебного питания в ЛПУ. Ознакомить студентов с правилами кормления
тяжелобольных.
3. Задачи обучения:
1.Ознакомить студентов с понятием пульса, артериального давления и дыхания.
2.Научить студентов правилам определения частоты пульса.
3.Научить студентов оценивать свойства пульса.
4.Научить определять показатели АД и оценивать результаты исследования.
5.Научить определять типы и патологические изменения дыхания.
6.Ознакомить студентов с принципами организации лечебного питания в ЛПУ.
7.Ознакомить студентов с устройством и функцией пищеблока, раздаточной.
8.Ознакомить студентов с обязанностями диетсестры ЛПУ, отделения, стационара.
9.Обучить студентов принципам лечебной диеты.
10.Научить студентов составлять порционные требования на пищеблок и раздаточную.
11.Обучить студентов правилам транспортировки хранения и раздачи готовой пищи.
12.Научить студентов составлять примерное меню на день, согласно рекомендуемой диеты.
13.Ознакомить студентов с документацией пищеблока ЛПУ.
14. Правила кормления тяжелобольных.
4. Основные вопросы темы:
1.Понятие о пульсе.
2.Места измерения пульса.
3.Свойства пульса, их оценка.
4.Понятие об артериальном, венозном и пульсовом давлении.
5.Показатели АД и их оценка.
6.Понятие о дыхании.
7.Типы дыхания.
8.Характеристика дыхания: частота, ритм, глубина.
9.Патологические типы дыхания: Чейн-Стокса, Куссмауля, Биота, одышка, удушье.
10.Факторы, влияющие на изменения пульса, АД, дыхания.
11.Каковы принципы организации лечебного питания в ЛПУ.
12.Каково устройство и функции пищеблока?
13.Какие обязанности диетсестры ЛПУ и отделения больницы.
14.Что представляет собой порционник?
15.Дайте краткую характеристику основных лечебных диет.
16.Как осуществляется транспортировка, хранение и раздача готовой пищи больным?
17.Как составляется примерное меню на день согласно рекомендуемой диете?
18.Назовите основную документацию пищеблоков ЛПУ?
19. Правила кормления тяжелобольных.
5. Методы обучения и преподавания:
1.Изучить темы по методу разбора конкретного случая.
2.Использование метода ролевой игры (роль медсестер, пациентов при подсчете пульса, АД,
подсчета ЧДД).
3.Оценка результатов исследования.
4.Отработка практических навыков по подсчету пульса, измерения АД на муляжах и
фантомах.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 42 тен 126
5.Решение ситуационных задач.
6.Решение тестов по данной теме.
7. Отработка практических навыков по составлению меню и выписка порционного
требования.
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
6. Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ТЕСТЫ
1.Отклонение АД от нормальных показателей носит название:
1. гипертензии
2. миотонии
3. миоклонии
4. атонии
5. астении
2.При наблюдении за дыханием обращают внимание на:
1. влажность кожи
2. частоту дыхания
3. ритм пульса
4. частоту сердечных сокращений
5. температуру
3.Частота дыхательных движений зависит от:
1. цвета кожных покровов
2. положения головы
3. состояния мочевыделительной системы
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 43 тен 126
4. сквозняков
5. температуры тела
4.К физиологическим типам дыхания относится:
1. грудное
2. дыхание Биота
3. рестриктивное
4. поверхностное
5. глубокое
5.К возможным расстройствам частоты ритма и глубины дыхания относятся:
1.инспираторная одышка
2.экспираторная одышка
3.смешанная одышка
4.удушье
5.апноэ
6.К патологическим типам дыхания относятся:
1. рестриктивное
2. Чейна-Стокса
3. брюшное
4. жесткое
5. везикулярное
7.Тип дыхания, в котором участвуют мышцы живота и грудной клетки называется:
1.грудным
2.брюшным
3.диафрагмальным
4.смешанным
5.агональным
8.Учащенное дыхание называется:
1. тахипноэ
2. брадипноэ
3. апноэ
4. асфиксия
5. Биота
9.Урежение дыхания называется:
1.асфиксия
2.апноэ
3.брадипноэ
4.тахипноэ
5.асфиксия
10.При тахипноэ количество дыхательных движений у взрослого человека превышает:
1.9-10 в 1 мин
2.10-12 в 1 мин
3.12-15 в 1 мин
4.15-18 в 1 мин
5.18-20 в 1 мин
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 44 тен 126
11.Дыхание Биота характеризуется:
1.постепенно нарастающей, а затем постепенно убывающей глубиной дыхания,
паузой
2.равномерным по глубине дыханием, но с большими паузами
3.глубоким, шумным, учащенным дыханием
4.шумным дыханием без пауз
5.учащенным дыханием без пауз
12.Дыхание Куссмауля характеризуется:
1.постепенно нарастающей, а затем постепенно убывающей глубиной дыхания, с
последующей паузой
2.равномерным по глубине дыханием, но с большими паузами
3.глубоким, шумным, учащенным дыханием
4.шумным дыханием, без пауз
5.шумным дыханием, с паузами
13.Затруднение вдоха, встречается при одышке:
1. инспираторный
2. экспираторный
3. диспноэ
4. апноэ
5. асфиксии
14.Повышение артериального давления называется:
1.гипотензия
2.гипертензия
3.тахикардия
4.брадикардия
5.апноэ
15.Увеличение частоты сердечных сокращений называется:
1.гипертензия
2.гипотензия
3.тахикардия
4.брадикардия
5.апноэ
16.Полная остановка дыхания называется:
1.гипертензия
2.тахипноэ
3.тахикардия
4.гипотензия
5.апноэ
17.Снижение артериального давления называется:
1.гипертензия
2.гипотензия
3.тахикардия
4.апноэ
5.брадикардия
18.Резкое учащение дыхания называется:
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 45 тен 126
1.апноэ
2.тахипноэ
3.гипертензия
4.гипотензия
5.брадикардия
19.К свойствам пульса не относится:
1. ритм
2. частота
3. наполнение
4. напряжение
5. глубина
20.Частота пульса взрослого человека составляет……….ударов в минуту:
1.50
2.40
3.80
4.90
5.100
21.Постепенно нарастающая, а затем постепенно убывающая глубина дыхания с паузами
встречается при патологическом виде дыхания:
1.Биота
2.Чейна-Стокса
3.Куссмауля
4.апноэ
5.асфиксия
22.Одышка с затрудненным выдохом называется:
1. экспираторной
2. инспираторной
3. смешанной
4. апноэ
5. асфиксий
23.Укажите тип дыхания при внезапно возникшем приступе сильной одышки:
1. экспираторная
2. тахипноэ
3. ортопноэ
4. удушье
5.инспираторная
24.Повышенное артериальное давление называется:
1. гипотензия
2. тахипноэ
3. тахикардия
4. гипертензия
5. апноэ
ТЕСТЫ
1. Режим питания это:
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 46 тен 126
а) характер кулинарной обработки
б) время и частота приема пищи
в) качественный состав пищи
г) количественный состав пищи
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а,б 2) б,в,г 3) а,б,в,г 4) а,б,в 5) б,в
2. Необходимая диета и длительность ее применения определяются:
а) диетсестрой
б) старшей медсестрой
в) врачом
г) палатной медсестрой
3. Составление порционного требования на пищеблок задача
а) палатной медсестры
б) старшей медсестры
в) заведующего отделением
г) диетврача
4. Порционник содержит в себе сведения:
а) количество различных диетических столов
б) количество больных
в) наименование палат
г) режим питания
д) дополнительное питание
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а,б,в,д 2) а,б,д 3) а,в,г 4) б,в,г,д 5) а,б,г
5. Кто осуществляет раздачу пищи:
а) младший медперсонал
б) буфетчицы
в) палатные медсестры
г) диетсестра
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) а,б 2) б,в 3) б,г 4) а,г 5) в,г
6. Выберите номер диетического стола при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
а) 2
б) 7
в) 5
г) 9
д) 15
7. Пациенту, страдающему алиментарными запорами, Вы посоветуете исключить из питания
1) свежий кефир
2) гречневую кашу рассыпчатую
3) салат из свеклы
4) салат из моркови
5) салат из капусты
6) сухари
8. Какую диету назначают при язве 12 перстной кишки?
1) Диета № 1
2) Диета № 4
3) Диета № 5
4) Диета № 7
5) Диета № 10
9. Пациентам с заболеваниями почек рекомендуют диету №
а) 1
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 47 тен 126
б) 4
в) 5
г) 7
д) 10
10. Какова последовательность мероприятий, необходимых для организации питания в
медицинском учреждении?
палатная медсестра составляет порционники
лечащий врач назначает индивидуальную диету
в пищеблоке готовят нужное количество требуемых блюд
раздача готовой пищи
составление порционного требования старшей медсестрой
11. Какие рекомендации по составлению пищевого рациона вы бы дали больному с
недостаточностью кровообращения?
1) ограничение приема жидкости
2) уменьшение потребления поваренной соли
3) механическое щажение
4) уменьшение калорийности пищевого рациона
5) ограничение животных жиров, холестеринсодержащих продуктов
6) ограничение растительных жиров, клетчатки
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 2, 4, 5 Б) 1, 3, 5, 6 В) 1, 2, 3, 6 Г) 2, 4, 5 Д) 1, 2, 5
12. Каким должно быть соотношение белков, жиров и углеводов в пищевом рационе больных?
1) 1 : 1 : 4
2) 1 : 4 : 1
3) содержание белков должно преобладать
4) 4 : 1 : 1
5) соотношение белков, жиров и углеводов должно определяться характером
заболевания
13. Пациенту с сахарным диабетом рекомендуют диету №
а) 1
б) 5
в) 7
г) 9
д) 13
14. Требование на питание больных, которое заполняет утром постовая сестра, называется
1) меню
2) диетический стол
3) порционник
4) пищевой запрос
5) меню-раскладка
15. Пациенту с туберкулезом легких рекомендуют диету №
а) 3
б) 5
в) 6
г) 8
д) 11
16. При всех заболеваниях при отсутствии показаний к назначению специальной диеты
рекомендуют диету №
а) 5
б) 10
в) 11
г) 13
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 48 тен 126
д) 15
17. Когда назначается диета № 4?
1) острый холецистит, панкреатит, хронический холецистит
2) запоры, заболевания пищевода, гипертония, ожог
3) гастроэнтероколит, острый энтероколит, острая дизентерия, после кишечных
операций
4) при ожирении, сердечно-сосудистых заболевания, язвенная болезнь 12 перстной
кишки
5) при непроходимости кишечника, при хронических заболеваниях почек, гипотении
18. Какими рекомендациями вы бы пользовались при составлении пищевого рациона
больному с язвенной болезнью
1) частое дробное питание
2) органические жидкости
3) уменьшение калорийности пищи
4) организация разгрузочных дней
5) уменьшение потребления соли
19. Какую диету будете рекомендовать больному с сердечно-сосудистой недостаточностью?
1) диета № 2
2) диета № 3
3) диета № 9
4) диета № 1
5) диета № 10
20. Какую диету назначают при запорах?
1) диета № 2
2) диета № 3
3) диета № 5
4) диета № 7
5) диета № 9
21. Из-за резкой физической слабости больной, страдающий тяжелой недостаточностью
кровообращения, не в состоянии самостоятельно принимать пищу. Какой из перечисленных
методов питания назначите больному?
1) кормление больного из ложки
2) через назогастральный зонд
3) парентеральное внутривенное
4) питательная клизма
22. При хроническом заболевании кишечника с преобладанием поносов пациенту нужно
включить в питание
1) салат из свеклы, курагу, изюм
2) крупяные супы на слизистых отварах, кисели, желе
3) молоко, свежий хлеб
4) куриный бульон
5) салат из свежей капусты
23. При заболеваниях почек Вы посоветуете пациенту исключить из меню
1) печеный картофель
2) фруктовые соки
3) овощные соки
4) творожные запеканки
5) консервы
24. Какова последовательность мероприятий при кормлении тяжелобольных?
1) шею и грудь больного накрывают салфеткой
2) санитарки проветривают палаты
3) жидкую пищу дают через поильник, полужидкую – ложкой
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 49 тен 126
4) медсестра заканчивает все лечебные процедуры, больной осуществляет
физиологические отправления
5) придают больному удобное положение в постели
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
1. Ночью больной поступил в отделение с обострением язвенной болезни желудка. Утром
больной хочет позавтракать, но буфетчица ему завтрак не выдала, объяснив тем, что он
не записан в порционнике. Как поступить в данной ситуации? Кто предоставит
сведения на данного больного?
2. Санитарка принесла обед больному в палату и покормила его. Правильны ли действия
санитарки? Кем и как осуществляется раздача пищи пациентам?
3. В палате тяжелобольных, у одного больного заканчиваются лечебные процедуры, у
второго принимаются физиологические отправления. Будут ли принимать пищу другие
больные?
4. В отделении неврологии лежит слепой больной, который находится на строгом
постельном режиме. Как покормить такого больного?
5. Медсестра подошла к тяжелобольному, чтобы подсчитать ему число дыхательных
движений, предупредив его об измерении, а также о том, что он должен дышать в
течение 1 минуты, как обычно. Оцените тактику медсестры.
6. У больного на обеих верхних конечностях находятся гипсовые повязки. Определить
пульс на лучевых артериях не представляется возможным. Как в такой ситуации
измерить пульс больному?
7. Медсестра при подсчете пульса у больного выявила аритмичный пульс. Как в таком
случае правильно подсчитать пульс и сделать запись в температурный лист? Сколько
должно составлять время исследования пульса?
8. Медсестра при измерении артериального давления у больного с первого раза не
услышала тонов. Не выпустив воздуха из манжеты, с интервалом 10 секунд, медсестра
перемерила артериальное давление. Вновь не услышала тонов. В третий раз повторила
то же самое и наконец услышала тоны. Оцените действия медсестры.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 50 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы № 7 Простейшие физиотерапевтические процедуры Применение грелки, пузыря
со льдом. Гирудотерапия. Применение банок и компрессов (виды компрессов).
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 51 тен 126
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 52 тен 126
1. Тема № 7 Простейшие физиотерапевтические процедуры Применение грелки, пузыря
со льдом. Гирудотерапия. Применение банок и компрессов (виды компрессов).
2. Цель: Дать студентам понятие о простейших физиотерапевтических процедурах; видах,
принципах воздействия и лечебных эффектах. Изучить показания, противопоказания к
применению грелки, пузыря со льдом, компрессов, горчичников и банок. Обучить навыкам
применения грелки, пузыря со льдом, компрессов, горчичников и банок.
3. Задачи обучения:
- дать студентам понятие о простейших физиотерапевтических процедурах
- дать студентам понятие о видах, принципах воздействия и лечебных эффектах
физиотерапевтических процедур
- изучить показания, противопоказания к применению грелки
- изучить показания, противопоказания к применению пузыря со льдом
- изучить показания, противопоказания к применению компрессов
- изучить показания, противопоказания к применению горчичников и банок
- обучить студентов навыкам применения грелки
- обучить студентов навыкам применения пузыря со льдом
- обучить студентов навыкам применения компрессов
- обучить студентов навыкам применения горчичников и банок
4. Основные вопросы темы:
1.Сущность методов физиотерапии.
2.Понятие о простых методах физиотерапии.
3.Цель применения, принципы воздействия, лечебный эффект грелки, пузыря со льдом,
горчичников, банок, компрессов.
4.Грелки: показания, противопоказания, техника проведения и техника безопасности,
оснащение, возможные осложнения.
5.Пузырь со льдом: показания, противопоказания, техника проведения и техника
безопасности, оснащение, возможные осложнения.
6.Горчичники: показания, противопоказания, техника проведения и техника безопасности,
оснащение, возможные осложнения.
7.Медицинские банки: показания, противопоказания, техника проведения и техника
безопасности, оснащение, возможные осложнения.
8.Компрессы, виды компрессов: согревающий, холодный, горячий, показания,
противопоказания.
9.Дезинфекция использованных предметов ухода.
5. Методы обучения и преподавания:
- Разбор занятия по методу тура, используя вопросы по теме занятия
- Изучение темы по методу разбора конкретного случая
- Использование метода ролевой игры (роли медсестер, пациентов при использовании
грелки, пузыря со льдом, компрессов, горчичников и банок).
- Использование ТСО (ПК, мультимедийный проектор) с презентацией темы занятия
- Отработка практических навыков применения грелки, пузыря со льдом, компрессов,
горчичников и банок на муляжах и фантомах
- Решение ситуационных задач
- Решение тестов по данной теме
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 53 тен 126
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
7. Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ТЕСТЫ
1. Какие осложнения могут возникнуть после применения пузыря со льдом?
1) затвердение инфильтрата
2) пузыри на коже
3) вскрытие инфильтрата
4) изъязвление кожи
2. В каких случаях вы примените холодный компресс (примочку)?
1) приступ удушья
2) головная боль
3) почечная колика
4) нагноившийся инфильтрат
5) кровоточащая рана
3. Какая длительность применения компресса?
1) 6-8 часов
2) 30 минут
3) 2-3 часа
4) 12-14 часов
4. Как проверить правильность наложения согревающего компресса?
1) через 2 часа просунуть палец под компресс и определить его внутренние слои
2) через 2 часа снять и проверить его состояние
3) через 2 часа снять и проверить все слои
4) через 2 часа спросить ощущения больного
5) через 2 часа, если появится желтизна
5. Как часто необходимо менять холодный компресс?
1) после того, как салфетка согреется
2) как только высохнет
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
3) через 2-3 минуты
4) как только больной почувствует холод
5) через10-15 минут
6. Что необходимо для согревающего компресса?
1) лоток, холодная вода, салфетки, целлофан
2) теплая вода, спирт, салфетки, вощеная бумага, вата, бинт
3) 2% раствор хлорамина, вата, салфетки, целлофан
4) кружка Эсмарха, вода, вата, спирт, клеенка
5) лоток, вата, бинт, раствор зеленки, клеенка
7. Влажные компрессы не могут быть
1) холодными
2) горячими
3) согревающими
4) лекарственными
5) горчичными
8. Применение пузыря со льдом противопоказано при
1) остром холецистите, остром панкреатите
2) легочном кровотечении
3) почечной колике
4) высокой лихорадке
5) ушибах в первые сутки после травмы
9. Применение грелки противопоказано при
1) кишечной колике
2) почечной колике
3) воспалительных инфильтратах
4) остром холецистите, остром панкреатите
5) первом периоде лихорадки
10. Дезинфекция пузыря для льда, грелки проводится
1) 6% раствором перекиси водорода
2) 0,015% раствором деохлора (2-х кратное протирание)
3) 0,5% раствором гигасепта (полное погружение)
4) любым моющим средством
11. Противопоказания для прикладывания грелок:
1. почечная колика
2.суставные боли
3.острые воспалительные процессы в брюшной полости
4.радикулит
12. Противопоказания к согревающим компрессам:
1.дерматит
2.нарушения целости кожи
3.фурункулез
4. все верно
13. Какова последовательность действий медсестры при накладывании влажного
согревающего компресса?
1) накладывает слой ваты (ватин, фланель)
Бет 54 тен 126
G-041.07.05.16-2013
2)
3)
4)
5)
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 55 тен 126
накрывает компрессную бумагу (клеенка, полиэтилен)
накладывает кусочек мягкой ткани (марли), смоченной теплой водой
фиксирует компресс бинтом
очищают кожу в области постановки компресса
14. В каких случаях применяют
1) грелки
2) пузырь со льдом
Найдите соответствие.
а) внутреннее кровотечение
б) печеночная колика
в) острый холецистит, острый панкреатит
г) радикулит
д) сильные головные боли на высоте лихорадки
е) кишечные спазмы
15. Согревающий компресс показан при
1) ушибах мягких тканей на третьи сутки после травмы
2) гнойничковых высыпаниях на коже
3) высокой температуре тела
4) гнойном воспалении среднего уха
5) ушибах мягких тканей в первые сутки после травмы
16. В каких случаях используют холодный компресс и пузырь со льдом?
1) внутреннее кровотечение
2) сильные головные боли и бреде на высоте лихорадки
3) почечная колика
4) острый холецистит и острый панкреатит
5) при рассасывании постинъекционных инфильтратов
6) при ушибах и растяжениях связок в первые сутки после травмы
7) при ушибах и растяжениях связок на третьи сутки после травмы
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 2, 4, 6 Б) 2, 3, 5, 7 В) 1, 2, 4 Г) 1, 4, 5, 6 Д) 2, 3, 4, 7
17.Для применения банок сестра приготовила следующие предметы: банки, вата, спирт,
вазелиновое масло, лоток. Чего недостает в этом перечне?
1. полотенце, шприц Жане
2. бинт, пробирка
3. салфетка, вода
4. зажим, спички
5. термометр, эфир
18.Назовите отличительные признаки непригодности горчичников к применению
1. резкий запах горчичного масла, толщина слоя горчицы 2 мм
2. отсутствие запаха горчичного масла, осыпание горчицы с поверхности горчичника
3. толщина слоя горчицы 2 мм, цвет – горчичный
4. горчица не осыпается с поверхности горчичника, резкий запах горчичного масла
19.Что является действующим веществом горчичников?
1. эфирные масла
2. терпеновые производные
3. фенольные соединения
4. спирты
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 56 тен 126
5. органические кислоты
20.Назовите признаки правильного применения горчичников?
1. появление мелких волдырей на коже
2. появление пигментации (после однократного применения)
3. отсутствие покраснения кожи, жжения
4. покраснение кожи, чувство жжения
21.Больному назначены на ночь горчичники, внезапно у больного поднялась температура.
Тактика медсестры?
1. медсестра не ставит горчичники, растирает больного спиртовым раствором,
укладывает его, вызывает
врача
2. уложить больного, сменить белье, поставить горчичники, успокоить больного
3. наложить горчичники, вызвать врача
4. растереть больного спиртом, наложить горчичники
5. дать больному попить, успокоить, наложить горчичники, следить за пульсом
22.Какие предметы необходимы для постановки банок?
1. эфир, шарики, глицерин, пинцет, банки
2. вата, спички, фурацилин, пинцет
3. спирт, спички, вата, лоток, банки, полотенце, вазелин, зажим
4. пробирки, спирт, вата, шарики
5. 45-50 гр воды, полотенце, вазелин, лоток
23.При каких заболеваниях накладывают горчичники?
1. при легочных кровотечениях
2. бронхитах, при спазме кровеносных сосудов, пневмонии, гипертонии
3. туберкулезе, кожной пигментации
4. при подъеме температуры
5. при кожных заболеваниях
24.Применение банок противопоказано при
1) бронхитах
2) пневмониях
3) невралгиях
4) миозитах
5) легочном кровотечении
25.Вы наложили больному горчичники. Почему кожа согревается?
1) смоченный горчичник в теплой воде выделяет эфирное масло, которое согревающе
действует на кожу
2) если горчичник смочить в холодной воде, они начинают греть
3) если у больного температура, наложенные горчичники начинают греть
4) если горчичники подержать 30 минут, кожа согреется
26.При каких заболеваниях ставятся банки?
1) Опухоли, трахеит, кожная пигментация
2) Бронхиты, пневмонии, межреберная невралгия, радикулит, миозиты
3) Воспаление кожных покровов, туберкулез, легочные кровотечения, лихорадке,
4) Трахеите, пневмонии, туберкулезе, лихорадке
5) Аллергические состояния, радикулиты, печеночное кровотечение, туберкулезе
27.Что необходимо, для того чтобы банки хорошо присосались к коже?
1. эфир
2. спирт
3. 0,2% хлорамин
4. вазелин
5. камфорный спирт
28.Горчичники применяют при
1) миозите, радикулите
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 57 тен 126
2) дерматите, экземе, фолликулите
3) высокой температуре тела
4) легочном кровотечении
5) туберкулезе легких
29.Продолжительность процедуры при постановке банок
1) 5-10 минут
2) 15-20 минут
3) 20-30 минут
4) 30-40 минут
30.Применение горчичников противопоказано при
1) воспалительных процессах органов грудной клетки
2) гипертоническом кризе
3) высокой температуре тела
4) болях в области сердца
5) радикулитах
31.Горчичники – воздействие на организм
а) расширяют кровеносные сосуды, раздражают кожу
б) увеличивают количество функционирующих капилляров
в) усиливают общий кровоток
г) рефлекторное воздействие на подлежащие органы
32.Какова последовательность действий медсестры при постановке банок?
6) банку ставят отверстием на поверхность кожи
7) внутрь банки на 2-3 сек вносят горящий тампон
8) надавливают на кожу пальцем у края банки, отклоняя ее в сторону
9) кожу смазывают вазелином
10) оставляют банки на 10 мин.
33.Назовите противопоказания для постановки банок
1) легочное кровотечение
2) острая пневмония
3) миозиты
4) заболевания кожи
5) активная фаза туберкулеза
6) злокачественные новообразования
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1, 3, 5, 6 Б) 2, 3, 5 В) 1, 2, 4 Г) 1, 4, 5, 6 Д) 2, 3, 4
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
1.Медсестра для приготовления грелки набрала в нее воду температурой 50 градусов до
полного наполнения грелки, завинтила пробку и подала больному. Оцените действия
медсестры.
2.Врач назначил больному в послеоперационном периоде пузырь со льдом на область
послеоперационной раны. Медсестра достала из морозильника положенный туда заранее
пузырь со льдом, и, не завернув в полотенце, положила на рану. Оцените действия
медсестры.
3.Медсестра наложила согревающий компресс больному ребенку на горло следующим
образом: намочила марлевую салфетку в горячей воде температурой 70 градусов,
приложила к горлу, закрыла полиэтиленовым пакетом, равным по размеру всей шее, затем
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 58 тен 126
плотно прибинтовала компресс к шее. Оцените действия медсестры. Как правильно
наложить ребенку компресс?
4.У больного насморк, неприятные ощущения в носовых ходах, чихание. Как будете
использовать
горчичники (горчицу) в данном случае?
5.Больной Мартынов Ю. 29 лет с диагнозом ОРВИ. Врач назначил ему постановку банок.
При осмотре
медсестра увидела у него на спине множественный фурункулез. Тактика медсестры в
данном случае.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 59 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы №8. Забор материала для клинических и бактериологических лабораторных
исследований (исследование крови, мочи, мокроты, кала, мазка из зева и носа).
Подготовка пациента к лабораторным методам исследования.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 60 тен 126
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 61 тен 126
1. Тема №8. Забор материала для клинических и бактериологических лабораторных
исследований (исследование крови, мочи, мокроты, кала, мазка из зева и носа).
Подготовка пациента к лабораторным методам исследования.
2. Цель: Овладеть практическими навыками по забору, подготовке к клиническому
исследованию крови, методикой проведения клинического исследования крови. Овладеть
практическими навыками по забору крови для биохимического исследования, подготовки
больных к исследованию. Научить студентов готовить рабочее место медсестры к работе.
Овладеть практическими навыками по подготовке больного к различным исследованиям
мочи, научить проводить забор мочи на исследования. Ознакомить студентов с
лабораторными методами исследования мокроты и мазка из зева и носа, овладеть техникой
сбора биологического материала, обеспечить хранение и доставку материала на исследование
для достоверного диагностирования заболеваний дыхательной системы. Обучить технике
личной безопасности медсестры. Овладеть практическими навыками по забору, подготовке
больного к исследованию кала.
3. Задачи обучения:
- овладеть практическими навыками по забору крови для клинического исследования
крови
- овладеть практическими навыками по забору крови для биохимического исследования
- научить студентов подготовке больных к биохимическому исследованию крови
- научить личной безопасности медсестры при заборе крови из вены
- овладеть практическими навыками по подготовке больного к клиническому
исследованию мочи
- овладеть практическими навыками по подготовке больного к бактериологическому
исследованию мочи
- обучить правилам забора мочи на общий клинический анализ
- обучить правилам забора мочи по Нечипоренко
- обучить правила забора мочи по Зимницкому
- обучить правила забора мочи на бактериологическое исследование с определением
чувствительности микрофлоры к антибиотикам
- обучить правилам забора мочи на диастазу
- обучить правилам забора мочи на ацетон
- обучить правилам хранения и транспортировки мочи. Ознакомить студентов с
лабораторными методами исследования мокроты
- Ознакомить студентов с лабораторными методами исследования мазка из зева и носа
- Овладеть техникой сбора биологического материала
- Обеспечить хранение и доставку материала на исследование для достоверного
диагностирования заболеваний дыхательной системы
- Овладеть практическими навыками по забору материала для исследования на
копрологию
- Овладеть практическими навыками по забору материала для исследования на яйца
гельминтов
- Овладеть практическими навыками по забору материала для исследования кала на
скрытую кровь
- Научить студентов правилам хранения и транспортировки кала
- Обучить технике личной безопасности медсестры
4. Основные вопросы темы:
- Значение и цель клинического исследования крови, показания к исследованию;
- Подготовка больного к взятию крови на общий анализ крови.
- Правила забора крови из пальца.
- Значение и цель биохимического исследования крови, показания к исследованию.
- Обязанности медсестры при подготовке больного к взятию крови на
биохимический анализ крови.
G-041.07.05.16-2013
-
-
-
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 62 тен 126
Правила и техника забора крови из вены.
Значение и цель клинического
и бактериологического исследования мочи.
Показания к исследованию.
Подготовка пациента и емкости к забору мочи.
Правила и техника забора мочи на общий клинический анализ, по Нечипоренко, по
Зимницкому.
Исследование мочи на сахар, на бактериологическое исследование с определением
чувствительности микрофлоры к антибиотикам, на диастазу, на ацетон, на желчные
пигменты и др.
Правила хранения и транспортировки мочи, выписка направления.
Какие вы знаете виды исследование мокроты: общий клинический и
бактериологический (посев мокроты с определением микрофлоры и
чувствительности её к антибиотикам), бактериоскопический (микобактерии
туберкулеза, атипические клетки)?
Назовите правила сбора мокроты для общего анализа, для бактериологического
исследования, на микобатерии туберкулеза, на атипичные клетки.
Каковы правила хранения, транспортировки и утилизации мокроты?
Назовите правила выписки направлений на исследование мокроты.
Как проводится взятие мазка из зева и носа?
Как правильно выписать направления на исследование мазка из зева и носа?
Какие вы знаете виды исследования кала?
Как подготовить пациента и емкости к забору кала на различные исследования?
Назовите правила забора кала на копрологию , яйца гельминтов, скрытую кровь, на
диз.группу и др.
Назовите правила хранения и транспортировки кала.
Как заполнять направления на различные исследования кала?
5. Методы обучения и преподавания:
- Разбор занятия используя вопросы по теме занятия
- Изучение темы по методу разбора конкретного случая
- Использование метода ролевой игры (роли медсестер, пациентов при заборе крови из
вены), при подготовке к различным методам исследования мочи;
- Использование метода ролевой игры (роли медсестер, пациентов при подготовке к
проведению различных методов исследования мокроты, забора мокроты и исследованиям
кала).
- Использование ТСО (ПК, мультимедийный проектор) с презентацией темы занятия
- Отработка практических навыков по забору крови из вены и пальца
- Решение ситуационных задач
- Решение тестов по данной теме
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 63 тен 126
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
8. Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ТЕСТЫ
1. Цель клинического исследования крови
1) качественное и количественное исследование форменных элементов крови
2) определение физических свойств крови
3) определение содержания в крови – билирубина, холестерина, белка
4) исследования деятельности сердечно - сосудистой системы
2. Кровь для клинического анализа крови берут из
1) кончика 5 пальца левой руки
2) локтевой вены
3) подключичной вены
4) кончика 2 пальца правой руки
5) кончика 4 пальца левой руки
3. Прокол скарификатором при взятии крови производят на глубину
1) 0,5-1,0 мм
2) 1,5-2,0 мм
3) 2,5-3,0 мм
4) 3,0-4,0 мм
4. Пункция вены для взятия крови на ВИЧ производится без шприца, только иглой
1) да
2) нет
5. Забор крови для биохимического исследования обычно осуществляет
1) палатная медсестра
2) процедурная медсестра
3) старшая медсестра
4) лаборант
6. Забор крови для клинического исследования обычно осуществляет
1) палатная медсестра
2) процедурная медсестра
3) старшая медсестра
4) лаборант
7. Цель биохимического исследования крови
1) качественное и количественное исследование форменных элементов крови
2) определение физических свойств крови
3) определение содержания в крови – билирубина, холестерина, белка
4) исследование деятельности сердечно - сосудистой системы
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 64 тен 126
8. Забирая кровь на биохимическое исследование, жгут следует снимать по окончании
процедуры, перед извлечением иглы
1) да
2) нет
9. Кровь на ВИЧ берется в количестве
1) 1-2 мл
2) 3-5 мл
3) 5-10 мл
4) 10-15 мл
5) 15-20 мл
10. При необходимости взятия крови у тяжелобольного пациента, когда срочно необходимы
результаты анализа, в направлении постовая медсестра делает пометку
1) verte
2) cito
3) recipe
4) signa
5) memento
11.Для определения соотношения между дневным и ночным диурезом назначают анализ мочи
по
1) Нечипоренко
2) Зимницкому
3) Ребергу
4) Аддис – Каковскому
5) Амбюрже
12.Анализ мочи по Нечипоренко назначается с целью
1) определения суточного диуреза
2) определения форменных элементов
3) выявления наличия белка
4) выявления наличия солей
13. Для определения функционального состояния почек пациенту проводят
1) пробу по Зимницкому
2) пробу по Нечипоренко
3) пробу по Аддис-Каковскому
4) УЗИ почек
14. Для исследования на сахар мочу собирают
1) одномоментно
2) в течение 3-х часов
3) в течение 12 часов
4) в течение 1-х суток
15. Среднюю порцию мочи собирают для анализа
1) по Аддис-Каковскому
2) по Зимницкому
3) по Амбюрже
4) по Нечипоренко
16. Какая порция мочи используется для проведения общеклинического исследования мочи?
1) ночная
2) первая утренняя
3) вторая утренняя
4) суточная
5) трехчасовая
17. Какие учетные показатели исследуют при проведении анализа мочи по Зимницкому?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 65 тен 126
1) количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи
2) цвет, прозрачность, запах, плотность мочи, микроскопия осадка
3) суточный диурез, соотношение дневного и ночного диуреза, плотность мочи
4) процентное содержание сахара в суточном количестве мочи
5) наличие бактерий в моче
18. Особенность исследования мочи на диастазу
1) собирается суточное количество мочи
2) моча собирается в стерильную пробирку
3) моча выводится катетером
4) исследуется теплая свежевыпущенная моча
5) моча перед исследованием хранится в холодильнике
19.
Для исследования мочи по методу Нечипоренко мочу собирают
1) за сутки
2) за десять часов
3) за три часа
4) утром из середины струи
20. Для исследования мочи по методу Амбюрже мочу собирают
1) за сутки
2) за десять часов
3) за три часа
4) утром из середины струи
ТЕСТЫ
1. Мокроту на посев собирают в
1) стерильную чашку Петри
2) сухую чистую банку
3) стерильную пипетку
4) стерильную пробирку
2. Накапливать мокроту в течение 1-3 суток необходимо для исследования на
1) определение чувствительности к антибиотикам
2) выявление атипичных клеток
3) определение характера микрофлоры
4) наличие микобактерий туберкулеза
3. Свежевыделенная мокрота необходима для лабораторного исследования на
1) чувствительность к антибиотикам, определение характера микрофлоры
2) наличие микобактерий туберкулеза
3) наличие крови
4. Тампон при взятии мазка из зева проводится по
1) слизистой щеки
2) корню языка
3) дужкам носоглотки и небным миндалинам
4) деснам и зубам
5. В направлении в бактериологическую лабораторию на бакпосев мокроты не пишется
1) ФИО больного
2) возраст больного
3) название отделения, номер палаты
4) диагноз больного
5) дата, подпись медсестры
6. Минимальное количество мокроты, необходимое для исследования на микобактерии
туберкулеза
1) 3-5 мл
2) 5-10 мл
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 66 тен 126
3) 15-20 мл
4) 30-50 мл
7. Исследованию подлежит мокрота
1) отделяющаяся при кашле
2) отделяющаяся при отхаркивании
8. Дезинфекция мокроты и посуды, в которой она находится, производится
1) в 2% растворе хлорамина, экспозиция 1 час
2) в 3% растворе хлорамина, экспозиция 2 часа
3) в 5% растворе хлорамина, экспозиция 4 часа
4) в 1% растворе гипохлорида кальция, экспозиция – 2 часа
9. В какую емкость забирают мокроту для бактериологического исследования?
1) плевательница
2) пробирка силиконовая
3) колба
4) чашка Петри
5) стеклянная банка
10. Свежевыделенная мокрота необходима для лабораторного исследования на
1) общий анализ мокроты
2) наличие микобактерий туберкулеза
3) наличие крови
4) наличие атипичных клеток
11. Тампон при взятии мазка из носа вводится на глубину
1) 1 см
2) 1,5–2 см
3) 2-3 см
4) 3-4 см
12. Прополоскать рот перед сбором мокроты на общий клинический анализ нужно
1) 70% раствором этилового спирта
2) 2% раствором бикарбоната натрия
3) 1% раствором хлорамина
4) 5% раствором перманганата калия
5) кипяченой водой
13. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из пищи надо исключить
1) мясо, яблоки
2) капуста, молоко
3) бобовые
4) манная каша
5) хлеб
14. Кал для бактериологического исследования сестра может взять
1) шпателем из судна в чистую стеклянную банку с крышей
2) петлей из судна в сухую стерильную пробирку
3) ректальной петлей в стерильную пробирку с консервантом
4) шпателем из судна на предметное стекло
15. Какую посуду следует использовать при заборе кала для копрологического исследования?
1) спичечный коробок
2) полиэтиленовый пакет
3) стеклянная банка
4) силиконовая пробирка
5) бутылка
16.Подготовка пациента к анализу на скрытую кровь составляет
1) 1 день
2) 2 дня
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 67 тен 126
3) 3 дня
4) 5 дней
17. Какие продукты следует исключить больному при подготовке к анализу кала на скрытую
кровь?
1) печень говяжья, яйца, красная икра
2) свекла, морковь, гранат
3) молоко, бобовые, черный хлеб
4) грибы, творог, арбузы
18. Прием каких лекарственных препаратов необходимо исключить при подготовке больного
к исследованию кала на скрытую кровь?
1) аскорбиновая кислота, парацетамол
2) раствор йодистого калия, лактат железа
3) валидол, нитроглицерин
4) эуфиллин, бисептол
5) тетрациклин, левомицетин
19. Соскоб на энтеробиоз производится
1) из судна с каловыми массами
2) из прямой кишки
3) с анальных складок пациента
4) из унитаза с каловыми массами
20. Подготовка пациента при исследовании кала на яйца глистов
1) за 3 дня исключаются мясные и рыбные продукты, яйца
2) за 4-5 дней назначается диета Шмидта или Певзнера
3) за 3 дня исключаются лекарственные препараты, содержащие железо
4) прием карболена вечером перед сном
5) подготовки не требуется
21. Особенность исследования кала на простейшие
1) кал берется ректальной петлей в стерильную пробирку с консервантом
2) назначается диета Шмидта за 4 дня до исследования
3) кал доставляется в лабораторию в теплом виде
4) кал перед исследованием хранится 1 час в холодильнике
22. Правильная подготовка пациента к копрологическому исследованию с изучением степени
переваривания пищи
1) отменяются медикаменты, изменяющие внешний вид фекалий и усиливающие
перистальтику
2) прием карболена вечером перед сном
3) за 4-5 дней назначается диета Шмидта или Певзнера
4) прием слабительного средства на ночь перед исследованием
Выберите правильную комбинацию ответов:
А) 1,2 Б) 2,3 В) 3,4 Г) 1,4 Д) 1,3
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ:
1.
Пациенту назначено бактериологическое исследование мокроты. Медсестра
приготовила чисто вымытую сухую чашку Петри и выполнила назначение врача.
Верны ли ее действия?
2.
Больному назначено исследование мокроты на чувствительность к антибиотикам.
Больной собрал мокроту в чистую сухую стеклянную баночку в 6 утра, и отдал
медсестре баночку в 8 утра, 2 часа баночка стояла в палате на подоконнике. Что
больной сделал неправильно? Тактика медсестры в данной ситуации.
G-041.07.05.16-2013
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 68 тен 126
Медсестра взяла мазок из носоглотки пациента на менингококк, тампон поместила в
пробирку с питательной средой, затем приклеила направление на пробирку и отнесла ее
в лабораторию. Что медсестра сделала неправильно?
Больному назначен соскоб на энтеробиоз. Медсестра предупредила больного, что
возьмет у него этот анализ утром до завтрака, и попросила его тщательно подмыться
перед взятием анализа. Что медсестра сделала неправильно? Какова подготовка
больного к этому виду исследования?
Врач назначил больному анализ кала на скрытую кровь. Медсестра объяснила
больному, какую он должен соблюдать диету. Диету больной соблюдал, однако
продолжал принимать лекарство от анемии. О чем медсестра забыла предупредить
больного?
Больному назначено копрологическое исследование. Больной утром осуществил акт
дефекации в унитаз, затем собрал бумажкой кал в спичечный коробок и отнес на пост
медсестре. Что больной сделал неправильно? Как следует поступить медсестре в
данной ситуации?
При заборе из пальца, медсестра повредила себе руку скарификатором. Тактика
медсестры?
В приемном отделение поступил больной Кадирбаев .Е . В экстренном порядке
необходимо провести клиническое исследование крови. Опишите технику взятия крови
на клинический анализ. Обязанности медсестры в подготовке материала для
исследования и доставки его в лабораторию.
При проведении забора крови из пальца медсестра не обработала место прокола, а
также не одела маску. Что нарушила медсестра?
Больной Ким С. отказывается от биохимического исследования крови, мотивируя тем,
что боится вида крови. Тактика медсестры в данной ситуации.
Медсестра при заборе крови на биохимическое исследование (на ревмопробы) взяла у
больного 20 мл крови. В чем ошибка медсестры?
Медсестра взяла у больного 5 мл крови из локтевой вены для биохимического
исследования (на белковые фракции) шприцем емкостью 5 мл, затем вылила ее в
пробирку, закрыла резиновой пробкой и поставила в холодильник в горизонтальном
положении. Через 3 часа медсестра отнесла пробирку в лабораторию. Что медсестра
сделала неправильно?
Больному Юлдашеву назначено исследование мочи по Зимницкому. Медсестра
предупредила больного, что во время исследования он должен выпить не менее 3
литров жидкости. Правильно ли сказала медсестра? Какова подготовка больного к
анализу по Зимницкому?
Больному Камилову назначен общий анализ мочи. Как вы подготовите больного к
исследованию?
Больной подошел к медсестре за результатом анализа мочи и попросил его
прокомментировать. Тактика медсестры в данной ситуации.
Больному назначено исследование мочи на сахар. Больной собирал суточное
количество мочи в 3-х литровую банку. После окончания времени исследования
медсестра отнесла эту банку в лабораторию. Правильно ли сделала медсестра?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 69 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы №9. Выписка, хранение, раздача, учет лекарственных средств. Пути введения
лекарственных средств в организм (энтеральный ингаляционный, наружный) Набор
лекарственных средств из ампулы и флакона. Разведение антибоитиков, расчет
инсулина.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 70 тен 126
Семей – 2014
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 71 тен 126
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
1. Тема №9. Выписка, хранение, раздача, учет лекарственных средств. Пути введения
лекарственных средств в организм (энтеральный ингаляционный, наружный) Набор
лекарственных средств из ампулы и флакона. Разведение антибоитиков, расчет
инсулина.
2. Цель: Приобрести и закрепить знания по требованиям, предъявляемым к хранению
лекарственных средств в отделениях. Научиться выписывать необходимое количество
медикаментов для лечения больного. Приобрести навыки по хранению медикаментов, в
зависимости от их группы. Ознакомить студентов с основными группами лекарственных
средств. Ознакомить студентов с правилами применения лекарственных препаратов:
энтеральным и ингаляционным способами.
Научить студентов энтеральным и
ингаляционным способам введения лекарственных средств. Ознакомить студентов с
лекарственными формами для наружного применения.
Обучить студентов технике введения лекарственных средств для наружного применения.
Научить правилам набора лекарств из ампулы и флакона. Овладеть техникой разведения и
набора антибиотиков.
3. Задачи обучения:
- ознакомить студентов с требованиями, предъявляемым к хранению лекарственных
средств в отделениях;
- Ознакомить студентов с правилами энтерального и ингаляционного способов
применения лекарственных препаратов.
- Обучить студентов технике приема лекарственных средств: перорально,
сублингвально, трансбуккально, ректально.
- Обучить студентов технике проведения ингаляций: масляных, паровых, влажных и т.д.
- Научить студентов технике применения спейсера, небулайзера.
- Изучить недостатки и преимущества перорального способа введения лекарственных
препаратов.
- Изучить недостатки и преимущества ингаляционного способа введения лекарственного
препарата.
- ознакомить студентов с лекарственными формами для наружного применения:
растворы, взвеси, мази, кремы, пасты, присыпки;
- смазывание, втирание, наложение пластыря, припудривание;
- ознакомить с показаниями и противопоказаниями введения лекарственных средств
наружного применения;
- ознакомить с преимуществами и недостатками лекарственных средств наружного
применения;
- научить студентов правилам набора лекарств из ампулы и флакона.
- обучить технике разведения и набора антибиотиков.
- обучить студентов расчету дозы инсулина и технике набора инсулина в шприц.
4. Основные вопросы темы:
- требованиям предъявляемые к хранению лекарственных
средств в отделениях;
- правила энтерального и ингаляционного способов применения лекарственных
препаратов.
- техника приема лекарственных средств: перорально, сублингвально, трансбуккально,
ректально.
- техника проведения ингаляций: масляных, паровых, влажных и т.д.
- техника применения спейсера, небулайзера.
- недостатки и преимущества перорального способа введения лекарственных препаратов.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 72 тен 126
недостатки и преимущества ингаляционного способа введения лекарственного
препарата.
- лекарственные формы для наружного применения: растворы, взвеси, мази, кремы,
пасты, присыпки;
- смазывание, втирание, наложение пластыря, припудривание;
- показания и противопоказания введения лекарственных средств наружного
применения;
- преимущества и недостатки лекарственных средств наружного применения;
- правила набора лекарств из ампулы и флакона.
- техника разведения и набора антибиотиков.
- расчет дозы инсулина и техника набора инсулина в шприц.
5. Методы обучения и преподавания:
- Разбор занятия используя вопросы по теме занятия.
- Использование метода ролевой игры (роли мед.сестер, пациентов при разыгрывании
различных ситуаций для энтерального и ингаляционного способов введения
лекарственных средств.
- Решение ситуационных задач.
- Решение тестов по данной теме.
- Использование метода ролевой игры (роли процедурной мед.сестры, пациентов при
разыгрывании различных ситуаций для наружного способа введения лекарственных
средств: втирания, смазывание, применение лечебного пластыря).
- Демонстрация техники набора лекарств из ампулы и флакона, техники разведения и
набора антибиотиков, набора инсулина в шприц.
- образец заполнения тетради передачи ключей от сейфа с наркотическими средствами;
- образец журнала учета наркотических средств.
-
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 73 тен 126
9. Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ТЕСТЫ:
1.Все лекарственные средства, которые получили Вы по заявке, делятся в зависимости от:
1.года выпуска
2.формы производителя
3.пути введения
4.количества
5.цвета
2.Все стерильные растворы во флаконах, изготовленные в аптеке, которые Вам необходимы
для лечения больных должны иметь …….этикетку:
1.красную
2.желтую
3.зеленую
4.голубую
5.синюю
3.В процедурном кабинете, в стеклянном шкафу на одну из полок Вы положите растворы:
(верны все, кроме одного)
1.витамина В1
2.витамина В6
3.витамина В12
4.витамина С
5.цефазолина
4.Лекарственные средства, входящие в список А для больного Имангожина И, 30 лет Вы
храните в:
1.тумбочке у больного
2.процедурном кабинете
3.биксе
4.сейфе
5.ящике сестринского стола
5.Срок хранения стерильных растворов, изготовленных в аптеке для Карины Б., 30 лет:
1.1 день
2.2 дня
3.3 дня
4.5 дней
5.10 дней
6.Физиологический раствор, предназначенный для Камилы К., 19 лет простоял на полке 5
дней. При осмотре раствор прозрачный, хлопьев нет, стерильность пробки не нарушена. Что
Вы предпримите?
1.сдадите в аптеку
2.выльете в раковину
3.введете, как назначил врач в/в капельно
4.дадите выпить
5.реализуется для лечения других больных
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 74 тен 126
7.У Марины И., 19 лет соседка заболела ОРВИ. С профилактической целью врач ей назначил
оксолиновую мазь в нос. Где должно храниться это лекарство в отделении?
1.в сейфе
2.в процедурном кабинете
3.в биксе
4.в ящике сестринского стола
5.в шкафу на посту м/сестры
8.Для лечения Маши Д., в аптеке изготовили мазь. Какого цвета этикетка на этом препарате?
1.красная
2.оранжевая
3.желтая
4.зеленая
5.голубая
9.В холодильник Вы поставили настои для больной Софии С., 40 лет. Какие еще
лекарственные препараты Вы поставите рядом с ними: (верны все, кроме одного)
1.отвары
2.вакцины
3.сыворотки
4.микстуры
5.р-ры витаминов
10.Срок хранения настоя для Софии С., 40 лет в холодильнике не более:
1.1 дня
2.3-х дней
3.5 дней
4.10 дней
5.1 месяца
ТЕСТЫ:
1.Укажите последовательность действий в подготовке для набора лекарств из ампулы:
1.проверьте цвет лекарственного вещества
2.проверьте прозрачность лекарственного вещества
3.укажите название лекарственного вещества
4.проверьте срок годности лекарства
5.проверьте герметичность ампулы
2.Укажите последовательность действия в наборе лекарственного вещества из ампулы:
1.введите в ампулу иглу, не касаясь ее краев и наберите нужное количество
лекарственного вещества
2.пилочкой подпилите узкую часть ампулы, отломите шариком ее кончик.
4.возьмите приготовленный шприц в правую руку, а приготовленную ампулу в левую
руку между вторым и третьими пальцами
3.возьмите в правую руку стерильный пинцет и достаньте из стерильного бикса шарик,
смочите его 70% р-ром спирта.
5.обработайте узкую часть ампулы шариком со спиртом в направлении от широкой
части
3.Что необходимо для взятия лекарственного вещества из флакона: (верны все, кроме одного)
1.флаконы с антибиотиками
2.0,9% раствор хлорида натрия
3.пилочки
4.стерильные шприцы
5.корнцанг
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 75 тен 126
4.Укажите последовательность действий при разведении антибиотиков:
1.обработайте руки, снимите пинцетом металлический диск
2.обработайте резиновую пробку со спиртом и ампулу с 99% р-ром хлорида натрия
3.поднимите и вскройте ампулу с 0,9% р-ром хлорида натрия и наберите в шприц из
расчета 0,5 мл растворителя на 1000
4.проколите крышку с антибиотиком и введите набранный раствор хлорида натрия
5.возьмите флакон с антибиотиком, проверьте его на герметичность, название, срок
годности
5.Укажите последовательность действия мед.сестры при обработке рук перед проведением
инъекции:
1.сначала мойте ладонную, а затем тыльную поверхность каждого пальца
2.далее промойте ладонную и тыльную поверхности левой и правой кистей левого и
правого запястий
3.тщательно промойте межпальцевые промежутки и ногтевые фаланги
4.промойте левое и правое предплечье до границ средней и верхней трети
5.откройте кран и отрегулируйте температуру и струю воды
6.На рабочем столе медсестры находятся: (верны все, кроме одного)
1.йод
2.спирт
3.пилочки для вскрытия ампул
4.сухожаровой шкаф
5.бикс со стерильным материалом
7.Стерильный стол в процедурном кабинете накрывается:
1.накануне вечером
2.через каждые 6 часов
3.перед началом работы, на одну смену
4.перед началом работы и накануне вечером
5.после каждой процедуры (утром, в обед, вечером)
8.Препараты, использующиеся для обработки рук: (верны все, кроме одного)
1.70-80% этиловый спирт
2.2,5% раствор гибитона
3.0,5% раствор хлорамина
4.5% раствор хлорамина
5.70% этиловый спирт
9.Для замачивания использованных игл, шприцев, ватных шариков и перевязочного материала
необходимо:
1.3% раствор хлорамина
4.0,5% раствор хлорамина
2.1% раствор гипохлорида
5.0,5% раствор гипохлорида
3.5% раствор хлорамина
10.Использованные иглы, шприцы, ватные шарики обеззараживаются полным загружением в
раствор на:
1.1 час
2.2 часа
3.сутки
4.6 часов
5.3 часа
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 76 тен 126
11.Укажите последовательность обработки использованных инструментов:
1.переложить в емкость с моющим раствором
2.снова промыть проточной водой
3.промыть проточной водой
4.кипятить 30 минут
5.замочить в 3 % растворе хлорамина на 1 час
12.1% р-р хлорамина предназначена для замачивания:
1.наконечников
2.инструментов
3.перчаток
4.шприцев
5.ватных шариков
13.Места введения инсулина: (верны все, кроме одного)
1.область живота
2.передне-наружная поверхность бедер
3.задняя поверхность плеча
4.подлопаточная область (используется редко)
5.передняя поверхность плеча
14.В 1 мл инсулинового шприца содержится………..ЕД инсулина:
1.40 ЕД
2.80 ЕД
3.120 ЕД
4.100 ЕД
5.160 ЕД
15.Кожа в месте введения инъекции инсулина должна быть:
1.влажной
2.мокрой
3.абсолютно сухой
4.ровной
5.гладкой
16.Для точности дозировки при подкожном введении инсулина игла вводится в направлении:
1.снизу вверх
2.сверху вниз
3.под прямым углом
4.под углом 600С
17.Флаконы инсулина должны храниться в холодильнике при температуре:
1.от -1 до -100С
2. от +1 до +100С
3. -100С
4. +200С
5. -300С
ТЕСТЫ:
1.Втирание относится к………..способу введения лекарственных средств:
1.наружному
2.энтеральному
3.ингаляционному
4.парентеральному
5.ректальному
2.К наружному способу введения лекарственных средств относятся: (верны все, кроме одного)
1.применение присыпок
2.применение примочек
3.применение свечей
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 77 тен 126
4.втирания
5.смазывания
3.Лекарственными формами для наружного применения являются:
1.растворы
2.свечи
3.таблетки
4.пилюли
5.суппозитории
4.Укажите наружный путь введения лекарств:
1.под язык
2.через рот
3.через прямую кишку
4.через кожу
5.через щеки
5.Выберите препараты, употребляемые через кожу: (верны все, кроме одного)
1.мази
2.присыпки
3.пасты
4.пластыри
5.суппозитории
6.Выберите методы наружного введения лекарственного средства: (верны все, кроме одного)
1.через кожные покровы
2.через слизистые оболочки
3.через прямую кишку
4.закапывание капель в ухо, нос, глаза
5.закладывание мази в ухо, нос, глаза
7.Укажите способы применения растворов в: (верны все, кроме одного)
1.смазывания
2.обтирания
3.втирания
4.примочки
5.влажно высыхающая повязка
8.При остром воспалительном процессе, характеризующимся активной гиперемией, отечностью
и мокнутием можно применять:
1.примочки
2.болтушки
3.присыпки
4.пудры
5.кремы
9.Укажите последовательность действий при накладывании примочки:
1.смочить марлю назначенным раствором
2.наложить на больное место
3.взять не менее 4-5 слоев марли
4.слегка выжать
5.по мере высыхания менять
10.Присыпки бывают:
1.минеральные (тальк, цинк)
2.неорганические
3.солевые
4.хвойные
5.масляные
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 78 тен 126
11.Механизм действия присыпок: (верны все, кроме одного)
1.высушивающий
2.охлаждающий
3.согревающий
4.поверхностный
5.всасывающий
12.Нанесенная на кожу мазь: (верны все, кроме одного)
1.препятствуют испарению воды
2.уменьшает теплоотдачу
3.согревает кожу
4.замедляет кровообращение
5.усиливает обмен веществ
13.При необходимости мазь можно применять в виде (верны все, кроме одного)
1.обтираний
2.смазываний
3.компрессных повязок
4.втираний
5.повязок
14.В зависимости от активного фармакологического вещества пластыри бывают: (верны все,
кроме одного)
1.эпилиновые
2.ртутные
3.свинцовые
4.салициловые
5.медные
ТЕСТЫ:
1.Способы введения лекарственных препаратов: Найти соответствие.
А.энтеральный
Б.ингаляционный
1.масляный
2.ректальный
3.паровой
4.трансбуккальный
5.пероральный
6.жидкий
7.сухой
8.сублингвальный
2.Выберите препараты употребляемые через рот:
1.закись азота
2.эфир
3.кислород
4.настойка
5.взвесь мельчайших частиц растворов
3.При приеме внутрь, лекарственный препарат всасывается в кровь через:
1.нижниегеморроидальные вены
2.слизистую оболочку верхней десны над клыком
3.слизистую оболочку под малыми коренными зубами
4.дыхательные пути
5.систему воротной вены
4.Недостатки перорального способа введения лекарственных препаратов:
1.быстро всасывается, не разрушаясь поступает в кровь
2.высокий риск развития кандидоза полости рта
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 79 тен 126
3.изменения лекарств вплоть до его полного разрушения под влиянием желудочного и
кишечного соков
4.минуют печень
5.применяют только в небольших дозах
5.Преимущества введения лекарств через прямую кишку: (верны все, кроме одного)
1.быстрое всасывание
2.большая точность дозирования
3.не подвергается воздействию пищеварительных ферментов
4.медленное поступление в системный кровоток
5.поступает непосредственно в нижнюю полую вену, минуя печень
6.Недостатки перорального способа введения лекарственных препаратов: (верны все, кроме
одного)
1.медленное поступление лекарства в системный кровоток
2.инактивация препарата под влиянием пищеварительных соков
3.пресистемная элиминация
4.неопределенная скорость всасывания
5.возможность приема в небольших дозах
7.Отрицательные стороны введения лекарств через прямую кишку: (верны все, кроме одного)
1.небольшая площадь всасывающей поверхности
2.раздражающее действие
3.высокий риск развития кандидоза
4.неудобство применения
5.риск развития проктатита
8.При сублингвальном и суббукальном введении препарат: (верны все, кроме одного)
1.не подвергается воздействию пищеварительных ферментов
2.быстро всасывается
3.попадает в системный кровоток через верхнюю полую вену
4.медленно всасывается
5.минует печень и пищеварительный тракт
9.Метод введения лекарственных средств в дыхательные пути, путем их вдыхания называется:
1.озонотерапия
2.гирудотерапия
3.ингаляция
4.оксигеноттерапия
5.озокеритотерапия
10.Ингаляционно вводятся: (верны все, кроме одного)
1.газообразные вещества
2.пары летучих жидкостей
3.аэрозоли
4.порошки
5.взвеси мельчайших частиц растворов
11.При назначении ингаляции очень важен размер твердых частичек, частицы размером 20 мкм
проникают:
1.в терминальные бронхиолы
2.оседают на поверхности глотки и заглатывается желудком
3.в респираторные бронхиолы
4.в предальвеолярный проход
5.в альвеолы
12.При введении лекарств в дыхательные пути можно получить эффект: (верны все, кроме
одного)
1.местный
2.резорбтивный
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 80 тен 126
3.системный
4.рефлекторный
5.сублингвальный
13.Преимущества использования спейсера: (верны все, кроме одного)
1.снижение риска местных побочных явлений: кожи и кандидоза полости рта,
2.возможность предупреждения системного воздействия препарата, т.к.невыдыхаемые
частицы оседают на стенках спейсера, а не в полости рта
3.возможность назначения высоких доз препаратов во время приступов бронхиальной
астмы
4.доставка препарата непосредственно в бронхи больного
5.отсуствие необходимости в синхронизации вдоха с поступлением аэрозоля
14.Укажите последовательность действия, при применении спейсера:
1.после энергичного встряхивания, ингалятор следует перевернуть баллончиком вверх
2.сделать глубокий выдох, в самом начале вдоха нажимать на баллончик
3.больной должен сидеть или стоять, немного запрокинув голову
4.на высоте вдоха задержать дыхание на несколько секунд и затем спокойно выдохнуть
воздух
5.продолжать вдыхать как можно глубже
ЗАДАЧИ:
Задача №1
Больная обратилась к кардиологу с жалобами на боли за грудиной, одышку, слабость.
После полного обследования выставлен диагноз: ИБС. Стенокардия, напряжение. Врач
попросила медсестру написать рецепт на нитроглицерин и объяснить больной способ
применения данного препарата.
1.Как следует давать данному больному данный препарат.
Задача №2
Ребенку 6 мес. Болен 3-й день, первые дни отмечались катаральные явления: насморк,
подкашливание, слезотечение, беспокойство. К вечеру появилась температура 38,70С. Мама
дала ребенку понадол 2,5 мл per os. У ребенка открылась рвота. Вызвали скорую помощь.
Фельдшер скорой помощи поставил свечу от температуры.
1.Расскажите механизм действия и технику постановки свеч.
Задача №3
Старшая медсестра принесла из аптеки стерильные растворы для в/м и в/в введения во
флаконах.
1.Какого цвета наклейка должна быть на них?
2.Где должны храниться эти препараты?
Задача №4
Вам дали ключ от сейфа, чтобы Вы разложила омнопон, аналгин, атропин, аминазин,
актовегин.
1.Опишите, как расположены лекарства в сейфе?
2.Какая маркировка должна быть в нем?
Задача №5
Вы получили по заявке на пост: вазелиновое масло, фторокорт, гидрокатизоновую мазь,
мукалтин, панкреатин, нистатин.
1.Какого цвета этикетка на этих препаратах?
2.Как их распределить в шкафу м/сестре?
Задача №6
Саша, 14 лет. Болен 3-й день. На коже появились гнойнички (пиодермия). Осмотрен
дерматологом. Назначено смазывание гнойничков 5% р-ром йода.
1.Расскажите, пожалуйста, технику смазывания элементов пиодермии.
Задача №7
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 81 тен 126
Ребенку 5 мес. Находится на грудном вскармливании. Нервно-психическое и физическое
развитие соответствуют возрасту. При осмотре выявлено покраснение кожи в шейных,
подмышечных, паховых складках, без видимого нарушения его целостности. ДЗ: Опрелости I
степени. Врачом рекомендовано:
1.Соблюдение диеты.
2.Прогулки на свежем воздухе.
3.Купание 2 раза в день.
4.Не пользоваться клеенкой и памперсами.
5.Припудривание подмышечных, шейных, паховых складок детской присыпкой.
1.Расскажите, механизм действия и технику использования присыпок.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 82 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы №10. Места постановки, техника выполнения внутрикожных, подкожных,
внутримышечных инъекций.Техника выполнения внутривенных инъекций,
внутривенных капельных вливаний.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 83 тен 126
Семей – 2014
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 84 тен 126
ученая степень, ученое звание
1. Тема №10. Места постановки, техника выполнения внутрикожных, подкожных,
внутримышечных инъекций.Техника выполнения внутривенных инъекций,
внутривенных капельных вливаний.
2. Цель: Приобрести и закрепить знания по пути парэнтерального способа введения лекарств.
Научиться правилам асептики и антисептики при проведении инъекций. Закрепить навыки по
месту проведения инъекции. Приобрести и закрепить навыки по проведению инъекций.
Научить выбирать места для инъекций. Закрепить навыки по проведению внутрикожных,
подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. Ознакомить студентов с показаниями
и противопоказаниями к внутривенному капельному вливанию. Обучить студентов подготовке
и технике внутривенных инфузий.
3. Задачи обучения:
- ознакомить с особенностями парэнтерального введения препаратов;
- ознакомить с правилами асептики и антисептики;
- ознакомить с местами проведения инъекций;
- ознакомить с видами парэнтерального введения;
- ознакомить с техникой проведения инъекций;
- научить
технике проведения внутрикожных, подкожных, внутримышечных,
внутривенных инъекций.
- ознакомить студентов с понятием «внутривенная инфузия».
- ознакомить студентов с показаниями и противопоказаниями к проведению внутривенного
капельного вливания.
- обучить правилам подготовки и внутривенному капельному вливанию.
- обучить технике выполнения внутривенных капельных вливаний.
- обучить правилам асептики при сборе системы для внутривенного капельного вливания.
4. Основные вопросы темы:
- парэнтеральные пути введения лекарств;
- виды парэнтерального введения лекарств;
- преимущества парэнтерального введения лекарств;
- правила септики и антисептики при проведении инъекций.
- места постановки инъекций;
- техника выполнения внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных
инъекций;
- понятие «Внутривенная инфузия».
- показания и противопоказания к внутривенному капельному вливанию.
- оснащение для внутривенного капельного введения.
- подготовка и техника выполнения внутривенных инфузий.
- скорость введения капельных растворов.
- лекарственные средства, препараты крови, кровезаменители, используемые для
капельного введения.
- требования к препаратам для капельного введения.
5. Методы обучения и преподавания:
- Разбор занятия используя вопросы по теме занятия.
- Использование метода ролевой игры (роли мед.сестер, пациентов при разыгрывании
различных ситуаций для парэнтерального введения лекарственных средств.
- Решение ситуационных задач.
- Решение тестов по данной теме.
- Демонстрация техники парэнтерального введения лекарственных средств.
6. Литература:
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 85 тен 126
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
10.
Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ:
Задача №1
Андрей И., 17 лет, болен 3 дня. Получал внутрь тетрациклин, витамин С, однако
температура сохранялась, кашель усилился. С диагнозом пневмонии направлен в стационар.
1.Укажите возможные пути парэнтерального введения лекарств.
2.Объясните их действие больному.
Задача №2
Ксюша И., поступила в стационар с диагнозом: гломерулонефрит. Врач ей назначил
гепарин.
1.Как и куда будет вводиться этот препарат?
Задача №3
Ибрай Д., 43 года. Во время травмы потерял много крови. С целью повышения ОЦК ему
назначено введение растворов глюкозы и гемодеза.
1.Укажите возможные пути парэнтерального введения лекарств.
2.Объясните их действие больному.
Задача №4
Ребенку 20 дней. Родился с массой 2500. Выписался из родильного дома на 5-й день.
Находится на естественном вскармливании. Со слов мамы на 10-й день у ребенка появилась
желтушность кожи, вялость, плохо сосет грудь. Врачом выставлен диагноз: Конъюгационная
желтуха и назначено: 5% раствор глюкозы – 50,0 мл, инсулин 1ЕД в/в капельно.
1.Какую вену должна выбрать медсестра?
2.Какова скорость введения раствора?
3.Какое правило должно соблюдаться при внутривенном капельном вливании?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 86 тен 126
Задача №5
Ребенку 7 лет. Со слов мальчика после приема клубники появились на коже розовые
волдыри, нестерпимый зуд. Вызвали «Скорую помощь» и доставили в стационар с диагнозом:
«Крапивница». Мальчику назначено: 1% кальция хлорид внутривенно капельно.
1.Рассказать технологию введения хлористого кальция.
2.Какие меры предосторожности должна соблюдать мед.сестра при работе с данным
препаратом?
ТЕСТЫ:
1.Введение лекарственных веществ больному в обход пищеварительного тракта называется:
1.наружным
2.ректальным
3.парэнтеральным
4.энтеральным
5.местным
2.Ибрагиму И., 25 лет назначили аугментин в/в, что вызвало у него массу недовольства.
Объясните ему, какие преимущества имеет этот метод? (верны все, кроме одного)
1.быстрота действия
2.точность дозировки
3.исключается барьерная функция печени
4.исключается влияние пищеварительных ферментов на лекарственные средства
5. исключается влияние действия на кишечник
3.Парэнтеральный путь введения лекарственных веществ в ткани – это введение в: (верны все,
кроме одного)
1.вену
2.внутрикожно
3.внутримышечно
4.внутрикостно
5.подкожно
4.Парэнтеральное введение лекарственных веществ в сосуды – это введение внутривенно и :
1.внутрикожно
2.внутикостно
3.внутримышечно
4.в лимфатические сосуды
5.в субарахноидальное пространство
5.Парэнтеральное введение лекарственных веществ в полости – это в:
1.плевральную
2.субарахноидальную
3.брюшную
4.сердечную
5.суставную
6.Ибрагим Д., 15 лет кашляет в течение 6 мес. При обследовании ему назначили реакцию
Манту. Как вводится при этом препарат?
1.внутривенно
2.внутримышечно
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 87 тен 126
3.ввнутрикожно
4.подкожно
5.внутриартериально
7.Ибрагим Д., 15 лет. Ему назначена с диагностической целью реакция Манту. В какую область
ему будет произведена инъекция?
1.переднюю поверхность живота
2.переднюю поверхность предплечья
3.под лопатку
4.в бедро
5.в ягодицу
8.Подкожные инъекции вводятся больным в: (верны все, кроме одного)
1.верхнюю треть наружной поверхности плеча
2.подлапаточную область
3.переднебоковую поверхность бедра
4.боковую поверхность брюшной стенки
5.переднюю поверхность предплечья
9.У Сергея И., фурункулез. Для лечения ему назначили масляный раствор витамина А в
инъекции. Как Вы введете его?
1.внутривенно
2.внутримышечно
3.ввнутрикожно
4.подкожно
5.внутриартериально
10.Ребенку 15 лет, болеет воспалением среднего уха. Врач ему выписал пенициллин для
инъекций. Как вы будете его вводить.
1.внутривенно
2.внутримышечно
3.ввнутрикожно
4.подкожно
5.внутриартериально
11.Данилов И., 60 лет. Находится в стационаре по поводу инфаркта, миокарда. Ему назначен
калий-магний аспарагинат 200,0. Как Вы будете его вводить?
1.внутривенно
2.внутримышечно
3.ввнутрикожно
4.подкожно
5.внутриартериально
12.Дарига Н., 40 лет заболела ангиной. Врач ей выписал цефозолин для инъекций. В какое
место его можно вводить? (верны все, кроме одного)
1.правую ягодицу
2.левую ягодицу
3.плечо
4.предплечье
5.бедро
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 88 тен 126
13.Существуют определенные зоны для введения внутримышечных инъекций. Укажите их:
(верны все, кроме одного)
1.плечо
2.предплечье
3.правое бедро
4.ягодица
5.левое бедро
ТЕСТЫ:
1.Показания к внутривенному капельному вливанию: (верны все, кроме одного)
1.нормализация водно-электролитного обмена
2.устранение явлений интоксикации
3.парентеральное питание
4.энтеральное питание
5.восстановление объема циркулирующей крови
2.Для внутривенного капельного вливания необходимо приготовить: (верны все, кроме одного)
1.систему для введения лекарства в вену
2.штатив для капельницы
3.стерильные спиртовые ватные шарики
4.иглу Дюфо
5.флакон с необходимым для вливания препаратом.
3.Укажите последовательность действий подготовки к внутривенному капельному вливанию:
1.приготовьте вводимый раствор и проверьте срок годности
2.снимите среднюю часть металлического колпака флакона
3.обработайте резиновую пробку 700С спиртом
4.оставьте шарик на пробке
5.проверьте одноразовую систему на герметичность и срок годности
4.Укажите последовательность действий при технике сбора одноразовой системы для
капельного вливания жидкости:
1.проверьте одноразовую систему на герметичность и срок годности
2.возьмите длинную трубочку-капельницу, закройте винтовой зажим
3.вскройте упакованный пакет, выложите систему на стерильную пеленку
4.возьмите короткую трубочку-воздуховод, снимите колпачок с иглы, введите ее через
резиновую пробку во флакон до конца и закрепите параллельно флакону
5.снимите колпачок с иглы, введите ее через резиновую пробку во флакон до упора
5.Для в/венных вливаний используют:
1. шприцы емкостью 1,0 мл
4. шприц Жане
2. иглы диаметром 2-3 см
5. иглы длиной 40 мм
3. иглы с диаметром 1,5-2 см
6.Внутривенные вливания делают в вены:
1. внутренние
2. центральные
3. периферические
4. с множеством коллатералей
5. не сообщающихся между собой
7Детям первого года жизни в/венные инъекции делают в:
1. подкожные вены головы
4. ягодичные вены
2. локтевые вены
5. подколенные вены
3. бедренные вены
8.Детям старше 7 лет в/венные инъекции делают в:
1. локтевые вены
4. подколенные вены
2. вены головы
5. бедренные вены
3. ягодичные вены
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 89 тен 126
9. Направление иглы при в/венной инъекции:
1. против тока крови
2. перпендикулярно к поверхности кожи
3. под острым углом к поверхности кожи
4. почти параллельно коже
5. перпендикулярно току крови
10.При в/венном введения нужно помнить, что препарат попадает сразу в кровь и любая
ошибка может стать для больного роковой. К ним не относится:
1. нарушение асептики
2. передозировка
3. попадание в вену воздуха
4. попадание в вену раствора
5. попадание в вену масляного раствора
11.При необходимости введения значительного количества жидкости используется метод
………..введений:
1. подкожных
2. внутримышечных
3. струйных
4. капельных
5. внутрикожных
12.Для внутривенных вливаний не используются:
1. пластмассовые одноразовые системы
2. резиновые многоразовые системы
3. иглы «бабочки»
4. специальные катетеры
5. шприц «Жане»
13.Для внутривенного капельного введения жидкостей необходимы стерильные:
1. халат хлопчатобумажный
2. маски на больного
3. пипетки
4. ватные шарики
5. перчатки вязанные
14.Для капельного введения лекарств не нужно:
1. одноразовая система
2. штатив для капельницы, длиной 1-1,5м над кроватью
3. пуховая подушечка
4. лейкопластырь – 2 ленты, длиной 3-4 см и шириной 1 см
5. спирт 700
15.К подготовке проведения капельного введения лекарств не входит:
1. наблюдение за состоянием стула у ребенка
2. подготовка флакона с лекарственным раствором для инфуззии
3. снятие с флакона металлического колпачка, обработка пробки флакона двухкратно
спиртом
4. заполнение системы раствором, закрытие зажимом
5. надевание иглы колпачком
16.К осложнениям при в/в капельных вливаниях не относится:
1. воздушные эмболии
2. пирогенные реакции
3. аллергические реакции
4. развитие нейродермита
5. анафилактический шок
17.Чтобы уменьшить возможность развития эмболии:
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 90 тен 126
температура растворов должна соответствовать температуре тела больного
капельницы необходимо ежедневно менять
необходимо соблюдать строгую стерильность
избегать попадания в вену воздуха
гипертонические растворы вводить в разные вены
18.Пирогенные реакции при внутривенном введении лекарств не проявляются:
1. ознобом
2. повышением температуры
3. появлением тошноты
4. появлением рвоты
5. появлением диареи
19.Установите правильную последовательность действий для выполнения процедуры
капельного вливания:
1.переверните флакон вверх дном и снимите иглу с колпачком, положите на стерильный
столик
2.откройте зажим и медленно вытесняя воздух, заполните трубку
3.закройте зажим
4.пунктируйте вену и после присоедините систему к пукционной игле и с помощью зажима
установите нужную скорость поступления жидкости.
5.заполните фильтр капельницы наполовину раствором
20.Во время вливания мед.сестра следит за нормальным функционированием системы: (верны
все, кроме одного)
1.отсутствием подтекания жидкости
2.подсасывания воздуха в систему
3.отечности или инфильтрации в области вливания
4.тромбирование иглы и прекращение вливания
5.герметичности пробки флакона
21.При внутривенном капельном вливании могут быть местные осложнения. К ним не
относится:
1.тромбоз иглы
2.воздушная эмболия
3.некроз тканей
4.гематома
5.флебит
22.При внутривенном капельном вливании могут быть системные осложнения. К ним не
относится:
1.сепсис
2.анафилактический шок
3.воздушная эмболия
4.флебит
5.СПИД
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 91 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы №11. Сестринский процесс. I, II этапы сестринского процесса. III, IV и V этапы
сестринского процесса.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 92 тен 126
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 93 тен 126
1. Тема №11. Сестринский процесс. I, II этапы сестринского процесса. III, IV и V этапы
сестринского процесса.
2. Цель: Ознакомить студентов с понятием «Сестринский процесс», основными направлениями
сестринского процесса. Четко знать цели и задачи сестринского процесса, необходимость его
внедрения в сестринскую практику. Обучить основным этапам сестринского процесса.
3. Задачи обучения:
1.Ознакомить с понятием «Сестринский процесс».
2.Ознакомить с основными направлениями сестринского процесса.
3.Ознакомить с целью и задачами сестринского процесса, необходимостью его внедрения в
сестринскую практику.
4.Обучить основным этапам «сестринского процесса».
5.Ознакомить с первым этапом сестринского процесса: сестринское обследование.
6.Ознакомить с методами обследования: субъективный, объективный и дополнительный.
7.Научить определять проблему пациента.
8.Научить планировать необходимую помощь пациенту.
9.Ознакомить с двумя типами сестринского вмешательства.
10.Обучить методике сестринского вмешательства.
11.Научить оценке результатов сестринской помощи.
4. Основные вопросы темы:
1.Понятие о «Сестринском процессе».
2.Основные направления «сестринского процесса».
3.Сущность, цели и задачи сестринского процесса.
4.Понятие о «потребности человека».
5.Этапы сестринского процесса.
6.I этап сестринского процесса – сестринское обследование.
7.II этап сестринского процесса – выявление проблем пациента.
8.III этап – планирование сестринской помощи.
9.IV этап – реализация сестринской помощи.
10.V этап – оценка результатов сестринской помощи.
5. Методы обучения и преподавания:
- Разбор занятия используя вопросы по теме занятия.
- Решение ситуационных задач.
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 94 тен 126
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
11.
Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ЗАДАЧИ:
Задача №1
В отделение госпитализирован пациент с диагнозом «Острый инфаркт миокарда». При
сестринском обследовании мед.сестра процедурного кабинета выявила следующие проблемы
пациента: нерельефность вен локтевого сгиба, страх перед инъекцией, боли за грудиной.
1. Выявить нарушенные потребности пациента.
2.Определить приоритетные проблемы.
3.Поставить краткосрочную цель и составить план сестринских вмешательств с
мотивацией действий при проблеме «боль в груди».
Задача №2
Пациентка 40 лет, поступила на стационарное лечение с диагнозом «Гипертоническая
болезнь – II стадия. Гипертонический криз – I тип».
1.Перечислите возможные настоящие, приоритетные и потенциальные проблемы
пациента, связанные с гипертонической болезнью.
2.Поставить краткосрочную цель к проблеме пациента «Головная боль» и составить план
сестринских вмешательств.
Задача №3
В отделение терапии госпитализирован пациент с диагнозом «гипертоническая болезнь,
гипертонический криз II типа». При сестринском обследовании выявлены жалобы на рвоту,
сильную головную боль, боль в сердце, тревога за исход заболевания.
1.Выявить нарушенные потребности пациента.
2.Сформировать проблемы пациента и выделить приоритеты.
3.Определить цели и составить план сестринских вмешательств на одну из приоритетных
проблем.
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 95 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы №12. Промывание желудка. Методика проведения исследования желудочного
содержимого (фракционное зондирование).
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 96 тен 126
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 97 тен 126
1. Тема №12. Промывание желудка. Методика проведения исследования желудочного
содержимого (фракционное зондирование).
2. Цель: Обучить студентов технике промывания желудка. Приобрести и закрепить знания по
исследованию желудочного и дуоденального содержимого. Научиться технике проведения
желудочного и дуоденального зондирований. Приобрести навыки по методике проведения
зондирования.
3. Задачи обучения:
- ознакомить студентов с целью промывания желудка.
- ознакомить студентов с показаниями и противопоказаниями промывания желудка.
- обучить студентов беззондовому методу промывания желудка.
- обучить студентов технике введения желудочного зонда.
- обучить студентов методике проведения процедуры активным и пассивным пациентам.
- ознакомить студентов с возможными осложнениями при проведении процедуры.
- научить студентов способам обработки использованного инструментария.
- ознакомиться с показаниями и противопоказаниями для проведения фракционного
желудочного зондирования;
- ознакомиться с показаниями и противопоказаниями для проведения фракционного
дуоденального зондирования;
- ознакомиться с необходимым инструментарием, необходимым для проведения
зондирования;
- ознакомиться с техникой подготовки к зондированиям;
- ознакомиться с методикой проведения дуоденального зондирования;
- ознакомиться с методикой проведения желудочного зондирования;
4. Основные вопросы темы:
1.Цели промывания желудка.
2.Показания и противопоказания к промыванию желудка.
3.Беззондовый метод промывания желудка.
4.Техника введения желудочного зонда.
5.Методика промывания желудка активным и пассивным пациентам.
6.Этапы промывания желудка.
7.Возможные осложнения при проведении процедуры.
8.Инструментарий и способы его обработки.
9.Какие показания к проведению фракционного желудочного зондирования.
10. Какие показания к проведению фракционного дуоденального зондирования.
11.Какие показания для проведения желудочного зондирования.
12. Какие противопоказания для проведения желудочного зондирования.
13. Какие показания для проведения дуоденального зондирования.
14. Какие противопоказания для проведения дуоденального зондирования.
15.Какая подготовка больных к зондированию.
16.Какой необходим инструментария для зондирования.
17.Техника проведения фракционного желудочного зондирования.
18.Техника проведения фракционного дуоденального зондирования.
5. Методы обучения и преподавания:
1.Обсуждение основных вопросов темы.
2.Демонстрация техники промывания желудка.
3.Решение ситуационных задач.
4.Решение тестовых вопросов.
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Те-
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 98 тен 126
ория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
12.
Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ЗАДАЧИ:
Задача №1
Людмиле Л., 40 лет. Она предъявляет жалобы на боли в животе, особенно после еды,
отрыжку, неустойчивый стул. Врач назначил ей фракционное зондирование желудка.
1.Какие показания для проведения этого исследования?
2.Какая цель этого исследования?
Задача №2
Илья И., предъявляет жалобы на боли в правом подреберье. Ему провели УЗИ внутренних
органов и врач назначил ему дуоденальное зондирование.
1.Какие показания для проведения этого исследования?
2.Какая цель этого исследования?
Задача №3
У брата Сергея при зондировании выявлен описторхоз и поскольку у него также
отмечались боли в правом подреберье, периодическая тошнота, то он просит лечащего врача
провести ему также обследование.
1.Какие показания для проведения этого исследования?
2.Какая цель этого исследования?
Задача №4
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 99 тен 126
В приемное отделение доставлен больной без сознания. В ротовой полости имеются
остатки рвотных масс. Врачом назначено срочное промывание желудка.
1.Как провести промывание желудка данному больному?
2.Что необходимо для проведения процедуры?
3.Как можно выяснить причину отравления?
Задача №5
В приемное отделение доставлен больной на скорой помощи с острым пищевым
отравлением, после употребления грибов. При осмотре кожные покровы бледные, покрыты
холодным липким потом. Пульс слабый, частый. А/Д – 80/50 мм рт.ст.
Врачом назначено срочное промывание желудка.
1.Какова цель промывания желудка у данного пациента?
2.Из каких этапов складывается промывание желудка? В чем их сущность?
3.Обработайте использованные инструменты.
ТЕСТЫ: 1.С какой целью назначают промывание желудка:
1.лечебной
2.профилактической
3.заместительной
4.детоксикационной
2.В каких случаях больному показано промывание желудка: (верны все, кроме одного)
1.отравление недоброкачественной пищей
2.отравление лекарствами
3.отравление ядами
4.кровотечение
5.отравление грибами
3.Ослабленным больным промывание желудка проводят в постели. При этом больной лежит на:
1.животе
2.спине, с приведенными к животу ногами
3.боку, с вытянутыми ногами
4.на спине, с вытянутыми ногами
5.боку, с приподнятыми ногами к животу
4.Как проявляется попадание желудочного зонда в гортань: (верны все, кроме одного)
1.больной кашляет
2.больной задыхается
3.больной синеет
4.больной дышит спокойно
5.Как измеряется длина зонда для промывания желудка?
1.от резцов до пупка
2.от мечевидного отростка до пупка
3.от резцов до мечевидного отростка
4.от мочки уха до пупка
6.Укажите последовательность действий промывания желудка:
1.предложить пациенту открыть рот, ввести зонд до корня языка
2.присоединить к зонду воронку и опустить ее ниже уровня желудка
3.предложить пациенту делать глотательные движения, зонд ввести в желудок до метки
4.налить воду в воронку
5.измерить зондом расстояние до желудка
7.Для дезинфекции желудочных зондов необходимо:
1.3% раствор хлорамина
2.0,5% раствор хлорамина
3.1% раствор хлорамина
4.2% раствор хлорамина
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 100 тен 126
5.10% раствор хлорамина
8.Желудочные зонды стерилизуются в автоклаве:
1.при давлении 1,1-1,2 атм, t-1200С, в течение 45 минут
2. при давлении 1,1-1,2 атм, t-900С, в течение 30 минут
3. при давлении 2,5 атм, t-1320С, в течение 45 минут
4. при давлении 2,0 атм, t-1320С, в течение 20 минут
9.Какие порции промывных вод отправляются в лабораторию для исследования:
1.первую и среднюю
2.последнюю
3.только первую
4.первую и последнюю
5.среднюю и последнюю
10.Для промывания желудка не используют:
1. желудочный зонд с воронкой
2. роторасширитель, шпатель, бинт
3. кружка эмалированная
4. стерильные шприцы
5. стерильная посуда для взятия промывных вод
11.Найдите ошибку допущенную при проведении промывания желудка:
1. усадить и зафиксировать больного
2. ввести зонд и присоединить к нему воронку
3. опустить воронку до уровня шеи и налить в нее воду для промывания
4. медленно поднять воронку вверх, следя за поступлением из нее жидкости в желудок
5. опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое желудка в таз
12.Объем введенной жидкости для промывания желудка должен:
1. соответствовать объему желудка возрасту
2. соответствовать объему промывных вод
3. быть больше, чем объем промывных вод
4. быть меньше, чем объем промывных вод
соответствовать массе тела больного
13.Во время промывания желудка необходимо постоянно следить за:
1. состоянием больного
2. объективными реакциями родственников
3. субъективными реакциями ощущениями больного
4. состоянием персонала удерживающего больного
5. реакцией врача
14.Если во время промывания желудка зонд забивается кусочками пищи или слизью:
1. необходимо с помощью шприца или резинового баллона продуть его
2. немедленно вынуть его из желудка и заменить другим
3. продолжить промывание
4. прекратить промывание
5. дать слабительное
15.Укажите фактор, который не проводят после окончания промывания желудка:
1.отсоединяют зонд от воронки
2.быстро вынимают зонд
3.зонд промывают под сильной струей воды
4.промывные воды собирают и направляют в лабораторию
5.делают очистительную клизму
ТЕСТЫ:
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 101 тен 126
1.Марине Д., 19 назначено фракционное зондирование желудка. Какова цель
исследования:
1.определение секреторной функции печени
2. определение секреторной функции поджелудочной железы
3. определение секреторной функции желудка
4. определение секреторной функции тонкого кишечника
5. определение секреторной функции толстого кишечника
2.Выберите показания для проведения фракционного зондирования желудка:
1.диагностика болезни печени
2.диагностика хронического гастрита
3.определение РН-метрии
4.определение секреции поджелудочной железы
5.определение секреции тонкого кишечника
3.Выберите оснащение для проведения зондирования желудка: (верны все, кроме одного)
1.стерильный лоток
2.тонкий желудочный зонд
3.шприц 20 мл
4.зажим
5.шприц Жане
4.Укажите сколько банок емкостью 0,2 необходимо при проведении дуоденального
зондирования:
1.3-4
2.5-6
3.7-8
4.9-11
5.12-15
5.Выберите противопоказания для проведения желудочного зондирования: (верны все, кроме
одного)
1.стоматит
2.кровотечения из желудка
3.рак глотки
4.хронический гастрит
5.кровотечения из 12-перстной кишки
6.Какие осложнения могут быть при проведении фракционного зондирования желудка:
1.желудочного кровотечения
2.обморок
3.дизурия
4.коллапс
5.боль в глотке
7.Из указанного выберите необходимый материал для проведения дуоденального
зондирования: (верны все, кроме одного)
1.дуоденальный зонд
2.шприц 20 мл
3.шприц 1 мл
4.почкообразный лоток
5.5.10-15 лабораторных пробирок
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 102 тен 126
8.Для проведения дуоденального зондирования найдите лишнее в данном наборе:
1.полотенце
2.салфетки
3.грелка
4.стакан с холодной водой
5.мягкий валик
9.Измеряется длина зонда от мочки уха до резцов, от резцов до пупка, делается метка №1,
прибавляется длина ладони пациента, делается метка №2 при проведении:
1.промывания желудка
2.фракционного зондирования желудка
3.дуоденального зондирования
4.промывании тонкого кишечника
5.промывании толстого кишечника
10.Слюна, которая выделяется во время дуоденального зондирования:
1. сплевывается в салфетку
2. сплевывается в пробирку
3. сплевывается в банку 0,2
4.отсасывается шприцем
5.отсасывается грушей
11.В подготовку пациента для проведения дуоденального зондирования входит: (верны все,
кроме одного)
1.вечером легкий ужин
2.голод вечером и утром
3.на ночь грелка на область правого подреберья
4.на ночь стакан очень сладкого чая
5.за 3 дня исключить из питания продукты вызывающие метеоризм
12.В лабораторию отправляются порции 2-11 желудочного содержимого для:
1.исследования отъема желудочного сока
2. исследования кислотности желудочного сока
3.исследования состояния поджелудочной железы
4.исследование состояния желчного пузыря
5.исследования состояния 12-перстной кишки
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 103 тен 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы №13. Очистительная и сифонная клизмы: оснащение, методика проведения,
осложнения, показания и противопоказания. Послабляющие и лекарственные клизмы:
оснащение, методика проведения. Катетеризация мочевого пузыря.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 104 тен 126
Семей – 2014
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 105 тен 126
ученая степень, ученое звание
1. Тема №13. Очистительная и сифонная клизмы: оснащение, методика проведения,
осложнения, показания и противопоказания. Послабляющие и лекарственные клизмы:
оснащение, методика проведения. Катетеризация мочевого пузыря.
2. Цель: Ознакомить с понятием клизмы. Обучить технике постановки опорожнительной
клизмы.Научиться проводить лекарственные клизмы. Приобрести и закрепить знания по цели
постановки, показаниям и противопоказаниям, оснащению лекарственных клизм. Приобрести
навыки по методике проведения. Ознакомить студентов с катетеризацией мочевого пузыря.
Обучить студентов технике проведения катетеризации мочевого пузыря.
3. Задачи обучения:
- ознакомить с понятием «клизма».
- ознакомить с видами опорожнительных клизм (очистительной, сифонной и
послабляющей)
- ознакомить с целью постановки, показаниями и противопоказаниями к постановке
очистительной, сифонной и послабляющей клизм.
- ознакомить с оснащением для постановки опорожнительных клизм.
- научить методике проведения опорожнительных клизм.
- обучить технике постановки опорожнительных клизм.
- научить обрабатывать инструментарий после постановки опорожнительных клизм.
- ознакомиться с показаниями к проведению лекарственных клизм;
- ознакомиться с противопоказаниями к проведению лекарственных клизм;
- ознакомиться с оснащением для проведения лекарственных клизм;
- ознакомиться с методикой проведения лекарственных клизм.
- понятие катетеризации мочевого пузыря.
- цели проведения катетеризации мочевого пузыря.
- показания и противопоказания к проведению катетеризации мочевого пузыря.
- виды катетеров.
- оснащение для проведения катетеризации мочевого пузыря.
- методика проведения катетеризации мочевого пузыря.
4. Основные вопросы темы:
1.Понятие «клизма».
2.Виды опорожнительных клизм.
3.Очистительная клизма, понятие, цели постановки, показания и противопоказания к их
постановке.
4.Оснащение и методика проведения очистительной клизмы.
5.Сифонная клизма, понятие, цели постановки, показания и противопоказания к их постановке.
6.Оснащение и методика проведения сифонной клизмы, принцип действия, объем вводимой
жидкости.
7.Послабляющая клизма. Понятие. Виды. Цели постановки. Показания и противопоказания к
постановке.
9.Обработка инструментария после проведения опорожнительных клизм.
10.Цели лекарственных клизм.
11.Показания и противопоказания для лекарственных клизм.
12.Оснащение для проведения лекарственных клизм.
13.Методика проведения механических клизм.
14.Дайте определение катетеризации мочевого пузыря.
15.Каковы цели проведения катетеризации мочевого пузыря?
16.В каких случаях проводится катетеризации мочевого пузыря с лечебной целью?
17.В каких случаях проводится катетеризации мочевого пузыря с диагностической целью?
18.Перечислите показания и противопоказания к проведению катетеризации мочевого пузыря.
19.Какие различают виды катетеров?
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 106 тен 126
20.Какое оснащение необходимо для проведения катетеризации мочевого пузыря?
21.Какова методика проведения катетеризации мочевого пузыря?
5. Методы обучения и преподавания:
1.Обсуждение основных вопросов темы.
2. Демонстрация техники постановки опорожнительных клизм на учебных муляжах.
3.Решение ситуационных задач.
4.Решение тестовых вопросов.
5. Демонстрация техники проведения катетеризации мочевого пузыря на фонтомах.
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
13.
Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ЗАДАЧИ:
Задача №1
В приемный покой поступил мужчина 25 лет с пищевой аллергией. На кожных покровах
имеется генерализованная мелкоточечная сыпь. Отмечается отек век и верхней губы. Со слов
больного кожные проявления появились на 2-3 сутки после приема апельсина. Врачом
назначена очистительная клизма.
1.Тактика мед.сестры .
2.Цель постановки очистительной клизмы.
3.Оснащение необходимое для проведения очистительной клизмы данному больному.
Задача №2
G-041.07.05.16-2013
Сабақтарға (тәжірибелік, семинарлық, зертханалық) арналған
әдістемелік нұсқаулар
1.Бас
Бет 107 тен 126
В кардиологическом отделении у больного с нестабильной стенокардией 7-е сутки нет
стула. Лечащим врачом назначена масляная клизма.
1.Тактика мед.сестры.
2.Цель постановки масляной клизмы.
3.Оснащение, необходимое для проведения масляной клизмы.
Задача №3
Катерина И., 25 лет, лечится по поводу заболевания печени. В связи с избыточным весом,
ей сложно попасть в вену, поэтому ей назначили 5% р-р глюкозы, капельно в клизме.
1.Какая нужна предварительная подготовка к ее проведению?
2.Какое оснащение необходимо для ее проведения?
Задача №4
Максиму Я., назначена капельная клизма с 15% р-ром аминокислот. Он очень переживает
по этому поводу:
1.Успокойте его и объясните ему зачем проводится лекарственные клизмы?
2.Объясните последовательность проведения данной процедуры.
Задача №5
Миша И., 4 года, перенес острую дизентерию. В периоде реабилитации ему назначено
микроклизма с настоем ромашки.
1.Какая нужна предварительная подготовка к ее проведению?
2.Какое оснащение необходимо для ее проведения?
3.Объясните последовательность проведения данной процедуры.
Задача №6
В приемный покой, по скорой помощи привезли мужчину 53 лет, с жалобами на
мучительные, нерезультативные позывы к мочеиспусканию. Боли внизу живота. В надлобковой
области пальпируется округлая «опухоль». Дежурным врачом выставлен предварительный
диагноз: Аденома предстательной железы II-III стадии. Острая задержка мочи. Назначена
срочная катетеризация мочевого пузыря.
1.Какова цель проведения катетеризации мочевого пузыря?
2.Каким катетером должна проводить эту процедуру медсестра?
3.Продемонстируйте технику проведения данной процедуры на учебном муляже.
Задача №7
В нефрологическом отделении стационара наблюдается мужчина 19 лет с подозрением на
аномалию развития мочевого пузыря. Лечащим врачом назначено промывание мочевого
пузыря.
1.С какой целью назначена данная процедура. Подготовительным этапом, какого
исследования она является?
2.Подготовьте инструментарий для проведения мочевого пузыря.
3.Какие катетеры должен вводить только врач, а какой катетер может ввести медсестра?
4.Продемонстрируйте технику промывания мочевого пузыря на учебном муляже.
ТЕСТЫ: 1.Какой вид клизмы не относится к опорожнительным:
1.очистительная
2.сифонная
3.капельная
4.гипертоническая
5.масляная
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 108 из 126
2.Для постановки очистительной клизмы не нужно готовить:
1.клеенку, резиновые перчатки, фартук
2.кружку Эсмарха или резиновый баллончик, необходимый по возрасту ребенка
3.емкость с водой комнатной температуры (+20+220С)
4.вазелиновое масло
5.чистый почкообразный лоток
3.Укажите ошибку в технике постановки очистительной клизмы:
1.уложить ребенка на правый бок, ноги должны быть подогнутыми к животу
2.наконечник клизмы смазать вазелиновым маслом
3.вводят наконечник в прямую кишку на 3-5 см
4.медленно вводят жидкость
5.для удержания жидкости несколько минут ягодицы держат сомкнутыми
4.Показания к постановке сифонной клизмы:
1.избыточные процессы брожения и гниения в кишечнике
2.отравление некоторыми ядами
3.выраженный метеоризм вследствие избыточного образования газов
4.подготовка к операции на кишечнике
5.все ответы верные
5.В оснащение для постановки сифонной клизмы не входит:
1.кувшин или кружка емкостью 1,5-2 л
2.клеенка, резиновые перчатки и фартук
3.грушевидный баллон с наконечником
4.два толстых резиновых зонда, соединенных трубкой с воронкой
5.вазелин
6.Характерно для сифонной клизмы:
1.опорожняется только нижний отдел толстого кишечника с помощью кружки
Эсмарха
2.проводится многократное промывание кишечника с введением до 10-12 л воды
комнатной температуры
3.вводится 50-100 мл гипертонического раствора, подогретого до t-37-380С
4.применяется при упорном запоре спастического характера
5.нет правильного ответа
7.Укажите ошибку в технике постановки гипертонической клизмы:
1.набрать в грушевидный баллон с наконечником 50-100 мл гипертонического
раствора
2.уложить больного на правый бок, согнуть и привести ноги к животу
3.смазать закругленный конец газоотводной трубки вазелиновым маслом, раздвинуть
ягодицы и ввести смазанный конец трубки в прямую кишку на 15-20 см.
4.присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести раствор, попросить
больного на 20-30 минут задержать раствор в кишечнике
5.опорожнить кишечник
8.Укажите противопоказания к постановке масляной клизмы:
1.длительные запоры
2.хронические воспалительные процессы в кишечнике
3.неэффективность очистительной клизмы
4.боли в животе неустановленной причины
5.заболевания, когда нежелательны дополнительные физические усилия больного
9.В оснащение для постановки масляной клизмы не входит:
1.грушевидный баллон с наконечником
2.масло, подогретое до 370С
3.газоотводная трубка для удлинения наконечника
4.вазелин, клеенка, фартук, перчатки
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 109 из 126
5.кувшин или кружка емкостью 1,5-2 л
10.К абсолютным противопоказаниям для постановки всех видов опорожнительных клизм
не относится:
1.кровотечение из пищеварительного тракта
2.боли в животе неустановленной причины
3.длительные запоры
4.трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки
5.острые воспалительные или язвенно-воспалительные процессы в толстой кишке или
в области заднего
прохода
ТЕСТЫ:
1.Показаниями к гипертонической клизме являются:
1.запор
2.понос
3.метеоризм
4.отеки различного происхождения
5.пониженное АД
2.Расскажите, какие противопоказания для проведения гипертонической клизмы:
1.отеки ног
2.сальмонеллез
3.неспецифический язвенный колит
4.дизентерия
5.трещины в области ануса
3.Выберите оснащение для проведения гипертонической клизмы: (верны все, кроме одного)
1.шприц Жэне
2.газоотводная трубка
3.10% раствор натрия хлорида 100,0
4.толстый желудочный зонд
5.вазелиновое масло
4.Что лишнее подготовила мед.сестра для проведения гипертонической клизмы:
1.емкость с дез.растворами
2.большая пеленка
3.большое одеяло
4.клеенку
5.лоток
5.Вы проводите гипертоническую клизму. Выберите правильную последовательность
действий:
1.присоеденить к трубке грушевидный баллончик
2.ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см
3.медленно ввести подогретый раствор
4.отсоедините, не разжимая грушевидный баллон от трубки и извлеките их
5.раздвинуть ягодицы
6.С какой целью Вы вводите Раисе Д., 40 лет облепиховое масло в клизме:
1.уменьшить отеки
2.добиться отхождения каловых масс
3.закрепить стул
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 110 из 126
4.уменьшить язвенный процесс в толстой кишке
5.для профилактики гиповитаминоза Е и А
7.Выберите показания для масляной клизмы: (верны все, кроме одного)
1.в первые дни после операции на желудке
2. в первые дни после операции на матке
3.в первые дни после родов
4.для схождения отеков при асците
5.при неээффективности очистительной клизмы
8.Верно ли указаны противопоказания для масляной клизмы: (верны все, кроме одного)
1.кровотечение из пищеварительного тракта
2.кровотечение из матки
3.злокачественные новообразования прямой кишки
4.выпадение прямой кишки
5.язвенные процессы в области толстой кишки
9.Для проведения масляной клизмы мед.сестра приготовила: (верны все, кроме одного)
1.грушевидный баллончик
2.газоотводная трубка
3.шприц Жэне
4.масляный раствор 100,0
5.лоток
10.Вы проводите клизму с настоем ромашки Марианне Г., 40 лет. Выберите
последовательность действий при подготовке к процедуре:
1.смажьте вазелиновым маслом газоотводную трубку
2.наберите в грушевидный баллончик настой
3.подогрейте настой до 380С
4.установить доверительные отношения с пациентом
5.убедитесь о согласии пациента на процедуру
11.Укажите преимущества питательных клизм:
1.приятная процедура
2.можно проводить самому без посторонней помощи
3.доступная цена
4.не вызывает болей
5.минимальное оснащение
ТЕСТЫ:
1.В каких случаях катетеризация мочевого пузыря проводится с диагностической целью.
1.в при острой задержке мочи
2. при промывании мочевого пузыря
3.при взятии мочи на исследования
4. при введении лекарственных веществ в мочевой пузырь
5.во всех выше перечисленных случаях
2.Какая цель проведения катетеризации мочевого пузыря не относится к лечебной:
1.острая задержка мочи
2.промывание мочевого пузыря
3.введение лекарственных средств в мочевой пузырь
4.взятие мочи на исследования
3.Что не относится к противопоказаним, для проведения катетеризации мочевого пузыря у
мужчин:
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 111 из 126
1.повреждение уретры
2.острый уретрит
3.острый простатит
4.введение лекарственного вещества в мочевой пузырь
5.разрыв мочевого пузыря
4.Показания к проведению промывания мочевого пузыря:
1.острая задержка мочи
2.взятие мочи на исследование
3.острый простатит
4.повреждение уретры
5.подготовка к цистоскопии
5.Укажите показания к проведению промывания мочевого пузыря:
1.воспалительные заболевания мочевого пузыря
2.острая задержка мочи
3.взятие мочи на исследование
4.острый простатит
5.повреждение уретры
6.Какой инструментарий можно использовать для проведения катетеризации мочевого
пузыря:
1.резиновые (мягкие) катетеры
2.эластичные (полужесткие) катетеры
3.металлические (жесткие) катетеры
4.одноразовые стерильные наборы
5.все выше перечисленное
7.Абсолютное показание для проведения катетеризации мочевого пузыря:
1.введение лекарственного средства в мочевой пузырь
2.острая задержка мочи, не разрешаемая другими способами
3.проведение цистоскопии
4.взятие мочи на исследование
5.введение контрастного вещества в мочевой пузырь
8.Что может затруднить введение катетера?
1.сокращение мышц детрузора
2.отсутствие мочи в мочевом пузыре
3.прием транквилизатора
4.переполненный мочевой пузырь
5.все ответы верные
9.В оснащение для проведения катетеризации мочевого пузыря не входит:
1.стерильный катетер или стерильный одноразовый набор
2.пинцет, лоток для сбора мочи, корнцанг
3.антисептический раствор, стерильный глицерин
4.салфетки, ватные тампоны, стерильные резиновые перчатки, пеленка, клеенка
5.грушевидный баллон с наконечником
10.Укажите последовательность действий при промывании мочевого пузыря:
1.шприцем Жане введите через катетер в мочевой пузырь 150-200 мл подогретого
антисептического раствора
2.разъедините катетер и шприц: введенная в мочевой пузырь жидкость выльется
3.освободите мочевой пузырь путем катетеризации (катетер не извлекайте)
4.извлеките катетер
5.повтоярйте промывание до тех пор, пока промывная жидкость не будет чистой
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 112 из 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы№14.Рентгенологические,эндоскопические методы
исследования.Ультразвуковое исследование. Участие медицинской сестры в
проведении исследования. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 113 из 126
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 114 из 126
1. Тема №14.Рентгенологические,эндоскопические методы
исследования.Ультразвуковое исследование. Участие медицинской сестры в
проведении исследования. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
2. Цель: Ознакомить студентов с понятием рентгенологические методы исследования.
Обучить студентов технике подготовки больного к рентгенологическому обследованию.
Ознакомить студентов с понятием об эндоскопическом методе исследования. Обучить
технике подготовки пациента к исследованию. Ознакомить студентов с понятием
ультразвуковое исследование. Ознакомить с принципами проведения ультразвукового
исследования внутренних органов. Обучить студентов технике подготовки пациентов к
исследованию
3. Задачи обучения:
1.Ознакомить студентов с понятием рентгенологические методы исследования.
2.Ознакомить с показаниями и противопоказаниями к исследованию
3.Обучить студентов рентгенологическому методу исследования легких и сердца:
рентгеноскопия и рентгеноскопия обзорные и с использованием рентгеноконтрастных
веществ.
4.Ознакомить студентов с техникой проведения бронхографии, коронарографии,
агиографии.
5.Обучить студентов рентгенологическому методу исследования желудочно-кишечного
тракта и почек.
6.Ознакомить с понятием холецистография, урография, ирригография и техникой
проведения исследования.
7.Ознакомить студентов с преимуществами и недостатками рентгенологических методов
исследования.
8.Ознакомить студентов с понятием об эндоскопическом методе исследования.
9.Ознакомить с показаниями и противопоказаниями к эндоскопическому исследованию
10.Ознакомить с техникой выполнения эзофагогастродуоденоскопии, бронхоскопии,
колоноскопии, ректоромоноскопии, цистоскопии, тороскопии, лапороскопии,
хромоцистоскопии.
11.Ознакомить студентов с понятием и преимуществом ультразвукового исследования.
12.Ознакомить студентов с показаниями к проведению ультразвукового исследования.
13.Обучить студентов правилам подготовки пациента к ультразвуковому исследованию
14.Ознакомить с ролью медсестры в проведении ультразвукового исследования
4. Основные вопросы темы:
1.Понятие о рентгенологическом методе исследования.
2.Бронхография, коронарография,ангиография, холецистография, экскреторная урография,
ирригография понятие, оснащение, показания и противопоказания, техника проведения.
3.Понятие об эндоскопическом методе исследования.
4.Преимущества и недостатки эндоскопических методов исследования.
5.Эзофагогастродуоденоскопия,бронхоскопия, колоносокпия, ректороманоскопия,
цистоскопия, торокоскопия, лапароскопия, хромоцистоскопия понятие, показания,
противопоказания, оснащение. Техника проведения.
6.Понятие об ультразвуковом исследовании.
7.Преимущества ультразвукового исследования
8.УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы,
селезенки) и почек, цель, показания, оснащение, подготовка пациента, принципы
проведения.
9.УЗИ органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, предстательной железы),
цель показания, оснащение, подготовка пациента, принцип проведения.
10.УЗИ сердца и сосудов, цель показания, оснащение, подготовка пациента, принцип
проведения.
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 115 из 126
5. Методы обучения и преподавания:
1.Разбор занятия используя вопросы по теме занятия.
2.Работа с алгоритмом действий при рассматриваемых методах эндоскопических
исследований.
3.Решение ситуационных задач.
4.Решение тестов по данной теме
5.Работа с алгоритмами действий при рассматриваемых методах ультразвукового
исследования.
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
14.
Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ЗАДАЧИ:
Задача №1
Мужчине 45 лет. Обратился к участковому врачу с жалобами на тошноту, тяжесть в
области правого подреберья, слабость. После осмотра врач дала направление на УЗИ
органов брюшной полости и попросила мед.сестру объяснить пациенту, о подготовке к
данному исследованию.
1.Какая подготовка необходима пациенту для прохождения УЗИ органов брюшной
полости?
2.Какова цель данного исследования?
ТЕСТЫ:
1.Холецистографию проводят при:
1. тяжелых поражениях печени
2. повышенной чувствительности к йоду
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 116 из 126
3. желчекаменной болезни
4. гиперфункции щитовидной железы
5. холангитах
2.На холецистограммах оценивают:
1. размеры, контуры органов
2. сфинктера желчного пузыря
3. выделительную функцию желчного пузыря
4. секреторную функцию желчного пузыря
5. эвакуаторную функцию желчного пузыря
3.При повышенной чувствительности к йодсодержащему контрастному препарату не
отмечается:
1. болезненности и припухлости в месте инъекции
2. слезотечения
3. боли в груди
4. головных болей тошноты
5. кожного зуда
4.Через сколько часов после приема контрастного вещества наблюдается максимальная его
концентрация в желчном пузыре:
1. 20-25 часов
2. 15-17 часов
3. 10-13 часов
4. 5-8 часов
5. 1-4 часа
5.При каком исследовании контрастное вещество вводят внутривенно:
1. рентгенографии
2. колонографии
3. урографии
4. холецистографии
5. ирригоскопии
6.Какие действия не проводятся при холецистографии:
1. вечером принимают йодсодержащий препарат через каждые 5 минут в течение часа
2. проводят сифонную клизму
3. приносят с собой желчегонный завтрак
4. проводят после еды
5. делают один снимок
7. Ирригоскопия не способна:
1. определить форму, положение тонкой кишки
2. определить тонус, перистальтику различных отделов толстой кишки
3. определить состояние слизистой оболочки толстого кишечника
4. распознать кишечную непроходимость
5. выявить опухоли, полипы
8.Необходимым условием для проведения ирригоскопии является:
1. накануне исследования принять 30 г холосаса
2. вечером поставить очистительную клизму дважды с интервалом в 1 час
3. утром дать легкий завтрак и поставить 2 лечебные клизмы
4. вечером поужинать
5. накануне исследования принять внутрь сульфат бария
9.Экскреторная урография не определяет:
1. положение, величину почек
2. функциональную способность почек
3. наличие конкраментов по ходу системы мочевыделения
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 117 из 126
4. аномалии развития половой системы
5. расширение, перегибы, сужение мочеточников
10.Антидотом йодсодержащих контрастных веществ является:
1. унитиол
2. верографин
3. 30% раствор тиосульфата натрия
4. формальдегид
5. тиопентал натрия
11.К противопоказаниям для проведения экскреторной урографии не относится:
1. лихорадочные состояния
2. почечная недостаточность, заболевания печени
3. снижение концентрационной функции почек
4. непереносимость антибиотиков
5. коллапс, шок
12.Необходимым условием для проведения экскреторной урографии является:
1. исключение пищи вызывающей газообразование
2. проведение вечером масляной клизмы
3. проведение обзорного снимка мочевой системы
4. проведение исследования на полный мочевой пузырь
5. введение за 2 дня до исследования 2 мл рентгенконтрастного вещества
13.Укажите вещество, не применяемое для экскреторной урографии:
1. 76% раствор урографина
2. 20% раствор билиграфина
3. 85% раствор гипака
4. 85% рарствор верографина
5. 70% раствор триотраста
14.Осложнения при бронхографии не связаны с:
1. анестезией
2. задержкой контраста в легких
3. реакцией на введение контрастного вещества
4. повышением температуры
5. обтурацией просвета бронхов
15.К необходимым условиям для проведения бронхографии относится:
1. введение за день до его исследования фенобарбитал, атропин
2. обеспечение дренажа бронхиального дерева при наличии мокроты
3. применение бронхоспазмирующих средств
4. проведение пробы на толерантность контрастного вещества
5. введение через катетер в бронхи лекарственного вещества
ТЕСТЫ:
1.Эндоскопическое исследование полости мочевого пузыря называется:
1. ФГДС
2. ректороманоскопия
3. колоноскопия
4. цистоскопия
5. бронхоскопия
2.Бронхоскопия это:
1. исследование бронхов и трахеи после заполнения их просвета контрастным веществом
2. метод зрительного исследования внутренней поверхности трахеи и бронхов
3. метод исследования внутренних органов
4. метод позволяющий выявить патологические изменения в органах брюшной полости
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 118 из 126
5. исследования внешней функции дыхания
3.Лечебная бронхоскопия позволяет:
1. местно применять лекарственные вещества
2. установить опухоли трахеи и бронхов
3. выявить туберкулез, гнойные заболевания легких и бронхов
4. взять биопсию с пораженных участков
5. удалить пораженный сегмент
4.Лапароскопия это:
1. метод зрительного исследования внутренней поверхности трахеи и бронхов
2. исследование внешней функции дыхания
3. метод исследования внутренних органов
4. метод позволяющий выявить патологические изменения в органах брюшной полости
5. исследование бронхов и трахеи после заполнения их просвета контрастным веществом
5.Эндоскопическое исследование желудка и 12-перстной кишки называется:
1. бронхоскопия
2. колоноскопия
3. цистоскопия
4. ФГДС
5. бронхография
6.Ректороманоскопия это исследование:
1. вышележащих отделов толстой кишки
2. прямой и сигмовидной кишки
3. желудка
4. 12-перстной кишки
5. селезенки
7.Какое условие необходимо соблюдать при подготовке к лапароскопии:
1. исследование производить в условиях строгой асептики
2. накануне исследования выпить много жидкости
3. принять душ
4. перед исследованием поесть
5. перед исследованием промыть желудок
8.Для проведения гастродуоденоскопии не применяют следующее:
1. очистить желудок и 12-перстную кишку
2. исследование проводить натощак
3. за 20-30 мин до исследования ввести 1 мл 0,1% р-ра метацина внутримышечно
4. сделать очистительную клизму
5. проследить сняты ли протезы перед исследованием и иметь при себе полотенце
9.Ректороманоскопия позволяет выявить:
1. воспалительные процессы в кишечнике
2. аппендицит
3. злокачественные и доброкачественные опухоли желудка
4. дисбактериоз кишечника
5. воспалительно-дегенеративные процессы в тонком кишечнике
10.При подготовке к колоноскопии после назначения бесшлаковой диеты следующим
шагом является:
1. постановка вечером накануне исследования и за 2 часа до него высокой очистительной
клизмы
2. введение за 25-30 мин до исследования 1мл 0,1% р-ра атропина сульфата подкожно
3. назначение диеты с нагрузкой
4. получение больным за 2 дня до исследования слабительного средства
5. информирование больного о предстоящей процедуре
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 119 из 126
ТЕСТЫ:
1.При помощи ультразвука не исследуют такие органы как:
1. печень
2. селезенка
3. кости черепа
4. крупные кровеносные сосуды
5. желчный пузырь
2.Ультразвуковая диагностика не определяет:
1. форму, размеры органов
2. наличие воспаления
3. присутствие жидкости в брюшной полости
4. абсцессы
5. кисты
3. Что осложняет ультразвуковую диагностику:
1. похудание
2. диарея
3. аномалия расположения и изменения размера органа
4. аллергическая реакция на контрастный препарат
5. тяжелое состояние больного
4.Перед ультразвуковым исследованием из пищи не исключают:
1. молоко
2. яблоки
3. капусту
4. мясо
5. черный хлеб
5.К условиям необходимым для проведения ультразвуковой диагностики брюшной полости
не относится:
1. принятие за неделю до исследования активированного угля и ферментов
2. проведение вечером очистительной клизмы
3. проведение исследования натощак
4. наличие при себе полотенца
5. исключение продуктов вызывающих метеоризм
6.При ультразвуковом исследовании, каких органов не требуется специальная подготовка:
1. селезенки
2. мочевого пузыря
3. органов грудной полости
4. желчного пузыря
5. поджелудочной железы
7.Ультразвуковое исследование, основанное на регистрации ультразвуковых волн на экране
видеомонитора, фиксацией на фотопленке называется:
1. эхоэнцефалография
2. электрокардиография
3. сканирование
4. УЗИ-эхография
5. фонокардиография
8.К преимуществам метода УЗИ не относится:
1. в организм не вводятся какие-либо вещества
2. безвредность
3. безопасность
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
4. мгновенное получение результатов
5. не возможность проводить в тяжелом состоянии пациента
9. УЗИ органов малого таза не включает исследование:
1. матки
2. селезенки
3. мочевого пузыря
4. яичников
5. предстательной железы
10.При проведении УЗИ почек не применяют следующее:
1. проводить в положении пациента лежа на животе
2. проводить в положении сидя
3. датчик устанавливают со стороны спины
4. датчик устанавливают со стороны боковых поверхностей живота
5. датчик устанавливают со стороны живота
11.При ультразвуковом исследовании женской половой сферы необходимо:
1. проводить при пустом мочевом пузыре
2. проводить в положении на боку
3. кожу смазывать водой
4. кожу смазывать спиртом
5. датчик накладывать на переднюю брюшную стенку
12.Метод ультразвуковой диагностики основан на том, что:
1. ткани способны искажать ультразвуковые волны
2. ЭХО сигналы воспринимаются датчиком-излучателем
3. ЭХО сигналы преобразуются в ток
4. ткани не способны поглащать волны
5. ЭХО сигналы воспринимаются органами
13.Ультразвуковое исследование в акушерстве и гинекологии позволяют:
1. определить количество беременностей
2. выявить аденому предстательной железы
3. определить воспаление мочевого пузыря
4. исследовать молочные железы
5. диагностировать новообразования почек
14.Под контролем УЗИ выполняются следующие процедуры:
1. прицельная биопсия внутренних органов
2. биопсия с кожных покровов
3. эндовидеохирургические операции
4. проведение полостных операций
5. проведение литотрипсии
15.Для ЭХО-графического осмотра предстательной железы не применяется:
1. принятие 400-500 мл воды за 1-2 часа до исследования
2. соблюдение бесшлаковой диеты
3. проведение исследования на полный мочевой пузырь
4. проведение исследования на пустой мочевой пузырь
5. постановка очистительной клизмы
Страница 120 из 126
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 121 из 126
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ЗАНЯТИЙ (ПРАКТИЧЕСКИХ, СЕМИНАРСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ)
Специальность: 5В110100 «Сестринское дело»
Дисциплина: Основы сестринского дела
Кафедра: Пропедевтики внутренних болезней
Курс : 2
Темы№15. Признаки клинической и биологической смерти. Техника проведения ИВЛ
и непрямого массажа сердца. Критерии эффективности.
Составитель: Шарапиева А.М., ассистент
Семей – 2014
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 122 из 126
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
Утверждены на заседании кафедры
Протокол № _____от "____" _________ 201_ г.
Внесены следующие изменения и дополнения (указать номер методической
рекомендации)___________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Заведующий кафедрой/ завуч ____________________(Ф.И.О., подпись)
ученая степень, ученое звание
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 123 из 126
1. Тема №15. Признаки клинической и биологической смерти. Техника проведения
ИВЛ и непрямого массажа сердца. Критерии эффективности.
2. Цель: Ознакомить студентов с понятием «Терминальные состояния пациента». Обучить
особенностям наблюдения и ухода за больными, находящимися в терминальном состоянии.
Приобрести и закрепить знания по выявлению признаков клинической и биологической
смерти. Научить технике проведения ИВЛ. Закрепить навыки по проведению непрямого
массажа сердца.
3. Задачи обучения:
1.Ознакомить студентов с понятием «терминальные состояния пациента».
2.Ознакомить студентов с понятием клинической биологической смерти.
3.Научить студентов различать стадии терминального состояния.
4.Научить студентов особенностям наблюдения и ухода за больными, находящимися в
терминальном состоянии
5.Ознакомить студентов с клиническими проявлениями стадии терминального состояния.
6.Ознакомить с признаками клинической смерти;
7.Ознакомить с признаками биологической смерти;
8.Ознакомить с проведением ИВЛ;
9.Ознакомить с методикой непрямого массажа сердца.
4. Основные вопросы темы:
1.Понятие о терминальном состояния пациента
2.Понятие о клинической и биологической смерти
3.Стадии терминального состояния.
4.Предагональное состояние, клинические проявления.
5.Агония, клинические проявления.
6.Клиническая смерть
7.Наблюдения и уход за больными, находящимися в терминальном состоянии
8.Причины терминального состояния.
9.Фазы терминального состояния.
10.Признаки агонии.
11.Признаки клинической смерти.
12.Искусственная вентиляция легких.
13.Непрямой массаж сердца.
14.Признаки биологической смерти.
5. Методы обучения и преподавания:
1.Обсуждение основных вопросов темы.
2.Ролевые игры (роль мед.сестры и пациентов при разыгрывании различных ситуаций, для
оказания неотложной помощи на муляжах).
3.Решение ситуационных задач.
4.Решение тестовых заданий.
6. Литература:
Основная литература:
1. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Островская И.В., Пьяных А.В. Теория сестринского дела: учебник для студентов медицинских вузов. – М.:
ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с.
2. Островская И.В., Клюйкова И.Н. и др. Основы сестринского дела.
Алгоритмы манипуляций.: Учебник для мед. вузов – М.: ГЭОТАР-Медиа,
2010. - 160 с.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. – Ростов-н/Д: Феникс,
2004.- 512 с.
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 124 из 126
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. – Ростов-н/Д:
Феникс, 2004. - 480 с.
Дополнительная:
1. Мухина С.А., Тарановская И.И. практическое руководство к предмету
«Основы сестринского дела» 2-е изд., исправл. и доп. 2012. - 512 с.
2. Ослопов В.Н. Общий уход за больными в терапевтической клинике:
учеб. пособие для вузов. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 464 с.
3. Справочник медицинской сестры: / Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: 2004.
- 896 с.
4. Учебное пособие по основам сестринского дела / Под общ. ред. Шпирна А.Л. – М.: 2003. - 720 с.
На казахском языке
основная:
1. Муратбекова С.К. Мейіргер ісінің негіздері. – Астана, 2005. - 412 б.
2. Сугурбаева Л.К. Мейіргер ісіндегі манипуляциялық техника. – Алмата, 2011. 246 б.
дополнительная:
15.
Биназаров Н.Д. Мейіргер ісінің негіздері. – Алматы, 2004.
7. Контроль:
ЗАДАЧИ:
Задача №1
Когда Вы вошли в палату, то увидели, что у Костина Д., 67 лет – сознание спутано,
дыхание учащается. Кожные покровы бледные с землистым оттенком. А/Д – 70/30, пульс
нитевидный, 120 ударов в минуту.
1.Укажите фазу терминального состояния.
2.Какую доврачебную помощь необходимо оказать пациенту?
Задача №2
В реанимационной палате Сайлауов К., 77 лет. У него дыхание поверхностное и
замедленное 3-7 в 1 минуту. А/Д 50/25. Температура тела 35,10С. Судороги рук и ног,
непроизвольное мочеиспускание.
1.Укажите фазу терминального состояния.
2.Какую доврачебную помощь необходимо оказать пациенту?
Задача №3
На улице Дмитриеву Н., 20 лет стало плохо и он упал. Сознание отсутствует, кожные
покровы бледные, рефлексы отсутствуют, зрачки расширены.
1.Укажите фазу терминального состояния.
2.Какую доврачебную помощь необходимо оказать пациенту?
Задача №4
В приемный покой на с корой помощи доставлен больной из места дорожного
проишествия. Больной без сознания. Кожные покровы бледные. На левую ногу врачом
скорой помощи наложен жгут. АД=60/40 мм/ср.ст. Сердечные тоны приглушены, аритмия,
т.е.учащение сердечных сокращений сменяется их урежением до 40 в минуту, дыхание
редкое, слабо выявляются сухожильные и кожные рефлексы.
1.Определить стадию терминального состояния.
2.Перечислите клинические признаки, характеризующие данную стадию
терминального состояния.
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 125 из 126
ТЕСТЫ:
1.Что понимают под терминальным состоянием?
1.состояние клинической смерти
2.агональный период
3.терминальная пауза
4.период умирания
5.пограничное состояние между жизнью и смертью
2.Предагональное состояние не характеризуется:
1.постепенным угнетением сознания
2.прогрессирующими расстройствами дыхания
3.прогрессирующими расстройствами кровообращения
4.быстрым угнетением сознания
3.Ранние признаки клинической смерти выявляются в первые 10-15 сек с момента
остановки кровообращения: (верны все, кроме одного)
1.внезапная утрата сознания
2.исчезновение пульса на магистральных артериях
3.клонические судороги
4.прекращение дыхания
5.тонические судороги
4.Вторичные признаки клинической смерти проявляются в последующие 20-60 сек с
момента остановки кровообращения и включают: (верны все, кроме одного)
1.расширение зрачков при отсутствии их реакции на свет
2.прекращение дыхания
3.релаксация всей произвольной мускулатуры
4.исчезновение пульса на сонной артерии
5.клонические и тонические судороги
5.Агональная стадия не характеризуется:
1.исчезает болевая чувствительность
2.утрачиваются роговичные рефлексы
3.сохраняются сухожильные и кожные рефлексы
4.наблюдаются тонические судороги
5.происходят непроизвольные мочеиспускание и дефекация
6.Терминальное состояние не может развиться, вследствие:
1. шока
2. инфаркта миокарда
3. легкой кровопотери
4. асфиксии
5. удушения
7.В терминальной стадии выделяют фазу:
1. преагональное состояние
2. постагональное состояние
3. химическую смерть
4. биологическую смерть
5. физическую смерть
8.Когда сознание спутано, артериальное давление снижается до нуля, пульс становится
нитевидным. Это есть:
1. преагональная стадия
2. агональная стадия
3. клиническая смерть
4. биологическая смерть
5. физическая смерть
G-041.07.05.16-2013
Методические рекомендации для занятий
Ред.1.
Страница 126 из 126
9.Температура тела снижается на 1-20 С, возникают судороги, замедляется дыхание. Такая
клиническая смерть отмечается в:
1. преагональной стадии
2. агональной стадии
3. клинической смерти
4. биологической смерти
5. физической смерти
10.Дыхательная и сердечная деятельность отсутствуют, зрачки расширены, кожные
покровы холодные, рефлексы отсутствуют. В этот короткий период еще возможны
восстановления жизненно важных функций при реанимации:
1. преагональная стадия
2. агония
3. клиническая смерть
4. биологическая смерть
5. физическая смерть
11.К необратимой смерти мозга приводят изменения возникающие уже в:
1. коре полушарий большого мозга
2. подкорковых областях головного мозга
3. продолговатом мозге
4. спинном мозге
5. солнечном сплетении
12.Основными элементами реанимации являются:
1. внутривенное исследование адреналина
2. искусственная вентиляция легких
3. капельное введение стероидных гормонов
4. внутримышечное введение хлорида Са
5. прямой массаж сердца
13.Продолжительность клинической смерти:
1. 1-2 мин.
2. 3-6 мин
3. 7-10 мин.
4. 11-20 мин.
5. 21-40 мин.
14.Биологическую смерть во время реанимации констатируют если:
1. через 10 мин сердечная деятельность не восстановилась
2. зрачки остаются узкими
3. зрачки остаются широкими
4. зрачки реагируют на свет
5. артериальное давление на уровне 10-20 мм рт.ст.
15.К признакам биологической смерти не относится:
1. помутнение роговицы, размягчение глазного яблока
2. снижение температуры тела до окружающей среды
3. напряжение мышц
4. трупные пятна
5. трупное окоченение