При анализе тяжести течения патологии выявлен рост

advertisement
Международный научно-исследовательский журнал ▪ № 9(40) ▪ Часть 4 ▪ Октябрь
При анализе тяжести течения патологии выявлен рост показателей первичной заболеваемости среднетяжелой
бронхиальной астмой среди детского населения и подростков. К сожалению, ввиду региональных особенностей
РС(Я) - удаленность и труднодоступность ряда населенных пунктов на Севере республики, диагноз БА ставиться
позднее. При анализе результатов аллерготестирования у школьников, проживающих в северных улусах выявлен
высокий уровень сенсибилизации на рыбу (45%), дерматофагоиды (30%)и шерсть животных (кошки, собаки) у 35%.
Показатели болезненности БА у детей от 0 до 14 за период с 2008 по 2014 годы увеличились, в то время показатели
болезненности среди подростков от 15 до 17 лет за данный период имели тенденцию к уменьшению, что требует
дальнейшего изучения. Ниже представлен календарь пыления растений Республики Саха(Якутия), разработанный
Ивановой О.Н, Кардашевской В.В. в 2006 году.
Таблица 2 – Календарь пыления растений Республики Саха (Якутия)
Время цветения
Растения
начало
конец
Деревья
Береза
20–25 мая
5–10 мая
Ольха
1–2 июня
10–12 июня
Ива
20–25 мая
2–9 июня
Сосна
20–25 июня 10 июня
Тополь (только в Юго-западных улусах) 10–15 июня 20 июня
Травы
Тимофеевка
июль
август
Лисохвост
С 15 июля
по август
Мятлик
июль
август
Овсяница
июль
август
Пырей
начало июля конец июля
Одуванчик
20 мая
1–25 июня
Сорняки
Полынь
июль
август
Лебеда
июль
август
Выводы: 1. Учитывая рост показателей первичной заболеваемости БА среди детского населения и подростков
РС(Я) за последние годы необходимо внедрение региональных программ профилактики и раннего выявления данной
патологии.
Литература
1. Аллергические болезни. Диагностика и лечение/ Под. редакцией Р. Паттерсона. - М.: Гоэтар мед, 2000. - 733с.
References
1. Allergicheskie bolezni. Diagnostika i lechenie/ Pod. redakciej R. Pattersona. - M.: Gojetar med, 2000. - 733s.
Кангожина Д.Ж.
Магистрант, Almaty Management University
ХАРАКТЕРИСТИКА МОДЕЛЕЙ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА НА ПРЕДПРИЯТИИ
Аннотация
В данной статье рассматриваются современные модели систем менеджмента на предприятии. Большое
количество моделей и подходов обусловлено тем разнообразием видов и форм хозяйственной деятельности
организаций. Обзор различных подходов позволит провести диагностику собственной системы менеджмента и
учитывать ее особенности при разработке путей совершенствования процессов управления.
Ключевые слова: система менеджмента, модели менеджмента
Kangozhina D.J.
Master, Almaty Management University
SPECIFICATIONS OF MODEL OF MANAGEMENT SYSTEM FOR ENTERPRISE
Abstract
This article examines current models of management systems in the enterprise. A large number of models and approaches
due to the variety of types and forms of business organizations. Overview of the different approaches will allow to diagnose its
own management system and consider its characteristics in the development of ways to improve the management processes.
Keywords: management system, management model
С
т. Янг считает, что: "систему менеджмента можно характеризовать как некую подсистему всей организации,
элементами которой являются взаимодействующие люди, группы людей. В ее функции входят восприятие тех
или иных проблем предприятия (входов) и дальнейшем исполнении действий (бизнес-процессов), по результатам
которых разрабатываются управленческие решения (выходы), которые увеличивают прибыль от функционирования
всего предприятия (удовлетворение) или оптимизируют определенную управленческую функцию предприятия"[1, c. 48].
Модели систем менеджмента, как правило, демонстрируются в виде блок-схем или с использованием диаграмм
потоков. Ключевыми элементами системы менеджмента являются: вход, бизнес-процесс и выход. Входы (ресурсы)
38
Международный научно-исследовательский журнал ▪ № 9(40) ▪ Часть 4 ▪ Октябрь
системы представляют собой компоненты, получаемые системой из среды. При помощи входов осуществляется
влияние среды на систему. В свою очередь выходы системы - это компоненты, которые система передает
окружающей среде. Посредством выходов система может оказывать влияние на среду.
Представим в рисунке 1 общую схему модели системы управления организацией.
Рис. 1 – Модель системы управления предприятием
В рамках представленной модели управление людьми может выполняется по двум направлениям:
- самоорганизация на базе правил, которые частично регламентируют деятельность организации;
- инструкциями и приказами в структуре иерархии.
Предполагаем, что выживаемость сложных систем отсутствием попыток их централизованно контролировать.
Одним из важнейших результатов синергетики является понимание, что процесс управления не отделим от всей
системы, что управление содержится в структуре системы и ни одна группа управленцев (менеджеров) не составляет
обособленную управляющую подсистему. По более ранним концепциям руководитель мог говорить о том, что он
лично сформировал контуры обратной связи, выработал критерии эффективности организации, занимается
оптимизацией управляющего воздействия, но если мы признаем систему организации самоорганизующейся, то
руководитель не может говорить об единоличном решении тех или иных вопросов. Руководитель является частью
самоорганизующееся системы где результат действий человека лишь отчасти соответствует первоначальным
желаниям и расчетам, потому что социальная система непредсказуема и автономна.
На наш взгляд, не единственным и не самым лучшим является иерархический принцип формирования
управленческих структур, так как возможности и знания имеют ограниченный характер. В современной науке
иерархический принцип построения систем считается устаревающим. Более современным принципом считается
принцип гетерархии, который заключается в создании временной иерархии по мере необходимо с целью решения
конкретных проблем той или иной сложности. Гетерархическая структура особенна тем, что каждый член системы
принимает участие в разработке решения. Это еще называют "деменеджеризацией" управления.
Управленец является элементом системы, и его действия носят непредсказуемый характер. Менеджер может лишь
поддерживать самоорганизацию системы, создавать все необходимые условия для генезиса системы. Важным для
менеджера является осознание пределов своего вмешательства в систему.
При гетерархической структуре автоматизм и управляемость прежней системы заменен свободой, автономностью
и ответственностью всех менеджеров системы. То есть, если при иерархической структуре ответственность нес
ответственный менеджер, руководитель проекта, начальник подразделения и пр., то при гетерархической структуре
ответственность несут все.
На наш взгляд, оба рассмотренных подхода по построению системы менеджмента не являются "бесспорными и
исключительно" правильными для всех организаций. Все таки, на выбор того или иного подхода влияет отраслевые и
организационные особенности, а также размеры предприятия. Некоторые авторы считают, что существующие модели
системы управления, в части методологии, являются переходными типами от кибернетического к синергетическому
подходу. В практическом аспекте современные методы управления могут быть инструментом для проектирования и
анализа систем управления организацией.
Рассмотрим концептуальную модель системы управления организацией, которую выделяют современные
ученные. М. В. Мельник считает, что: "Концептуальная модель системы управления включает в себя модели техники,
информации, кадрового состава, структуры органов, используемых методов, модели типовых процессов
управления"[1, c. 83].
Р.С. Седегова, П.В. Журавлева и В.Г. Янчевского утверждают, что в состав основных частей системы управления
организацией входят следующие элементы: "принципы управления организацией, организационные роли сотрудников
управляющих подсистем, функции подразделений организации, средства управления, механизм принятия и
реализации управленческих решений и процесс управления, организационная структура организации,
организационная культура хозяйствующего субъекта"[2, c. 312].
39
Международный научно-исследовательский журнал ▪ № 9(40) ▪ Часть 4 ▪ Октябрь
Г. Щекин считает, что система управления организацией включает в себя следующие элементы: "структуру
управления, механизм управления, функции управления, объекты управления, процесс управления, кадры
управления"[3].
Проводя анализ вышеприведенных определений различных авторов, мы можем установить, что во всех подходах
присутствуют следующие элементы: управляемая подсистема, управляющая подсистема и организационная
структура. Таким образом, в процессе исследования содержания системы управления организацией приоритетным
является соотношение оставшихся компонентов: "принципы управления", "функции управления", "процесс
управления", "механизм управления", "кадры управления" и т.д.
Литература
1. Мельник М.В. Анализ и оценка систем управления на предприятиях. - М.: Финансы и статистика, 2010. - 136с.
2. Теория системного менеджмента. / Под общ. ред. П.В. Журавлева, Р.С. Седегова, В.Г. Янчевского.- М.:
"Экзамен", 2012. - 512с.
3. Щекин Г. Социальное управление как система. // Проблемы теории и практики управления, 2008, № 2. http://www.ptpu.ru/issues/2_97/20_2_97.htm
References
1. M. Miller Analysis and evaluation of management systems in enterprises. - M .: Finance and Statistics, 2010. - 136c.
2. The theory of system management. / Under total. Ed. PV Zhuravlev, RS Sedegova, VG Yanchevskogo.- M .: "Exam",
2012. - 512s.
3. Shchekin G. Social management of the system. // Problems of Management Theory and Practice, 2008, № 2. -http: //
www.ptpu.ru/issues/2_97/20_2_97.htm
Карагулян Р.Р.1, Шестаков С.Г.2
Соискатель, 2доктор медицинских наук,
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
ОКАЗАНИЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ
НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ В РЕГИОНАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
Аннотация
Проведена оценка частоты и адекватности мер коррекции состояния больных с внематочной беременностью на
догоспитальном этапе среди 28 женщин, обратившихся в «скорую медицинскую помощь» ГО г. Химки (Московская
область) в 2014 году. Выявлено, что из числа больных с внутрибрюшным кровотечением 38,4% находятся в
среднетяжелом и тяжелом состоянии, что требует срочных адекватных мер коррекции на догоспитальном этапе
и в период транспортировки в хирургический стационар.
Ключевые слова: внематочная беременность, скорая медицинская помощь.
1
Karagulian R.R.1, Shestakov S.G.2
Applicant scientific degree, 2MD, First Moscow State Medical University by I.M. Setchenov
EMERGENCY MEDICAL CARE FOR WOMEN WITH ECTOPIC PREGNANCY PREHOSPITAL
IN REGIONAL CONDITIONS
1
Abstract
The evaluation of the frequency and adequacy of the correction of patients with ectopic pregnancy prehospital among 28
women who applied to the "ambulance" of Khimki (Moscow Region) in 2014. It was found that among patients with intraabdominal hemorrhage 38.4% are moderate and serious condition that requires urgent adequate correction of pre-hospital
and during transportation to the surgical hospital.
Keywords: ectopic pregnancy, ambulance.
Н
есмотря на внедрение в медицинскую практику новых технологий, своевременная диагностика заболеваний,
которые могут вызвать внутрибрюшное кровотечение, на амбулаторном этапе нередко остается
затруднительной, что приводит к острым состояниям и требует неотложной хирургической помощи, в оказании
которой участвуют не только врач акушер-гинеколог, но и врачи скорой помощи [1].
В настоящее время проблема внутрибрюшных кровотечений в гинекологической практике является актуальной.
Главным этиологическим фактором внутрибрюшных кровотечений в гинекологии является прервавшаяся
внематочная беременность (ВБ) (29 случаев на 1 000 беременностей или 0,75 на 1000 женщин фертильного
возраста) [2]. Эта патология встречается, преимущественно, в молодом возрасте, является причиной нарушений
репродуктивной функции в будущем, в связи с чем, имеет не только медицинское, но и социальное значение. Это
диктует необходимость поиска современных средств и методов медицинской помощи в условиях скорой помощи, как
первого этапа оказания неотложной медицинской помощи больным в критическом состоянии при данной патологии,
что и определяет актуальность настоящего исследования.
Цель исследования: оценить частоту и адекватность мер коррекции состояния больных с ВБ на догоспитальном
этапе.
Материал и методы исследования: анализ статистической отчетности станции скорой медицинской помощи
городского округа Химки (Московская область) за 2013 год. Проанализировано 28 случаев обращений в «скорую
помощь» по поводу внематочной беременности.
Статистический анализ полученных результатов проводили с использованием пакета прикладных программ
Microsoft Office Excel 2003 и StatSoft Statistica 6.1. Для представления качественных данных использовали абсолютные
40
Download