ООО "ДизайнБум" товар на сумму руб. Дата
advertisement
ЗАЯВЛЕНИЕ Я, дата рождения: серия: дата выдачи: действует до: номер: код подразделения: кем выдан: по кассовому чеку № от приобрел(а) в организации ООО "ДизайнБум" товар на сумму руб. Приобретенные товары мною возвращены по причине: № Артикул Возвращенный товар Прошу вернуть мне сумму в размере: Сумма руб. сумма прописью Кассовый чек погашен (прилагается). Дата: Количество Подпись покупателя :
