МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ
advertisement
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 13 июня 2007 г. N 419 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю: 1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией (при оказании специализированной помощи). 2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией (при оказании специализированной помощи). Заместитель Министра В.СТАРОДУБОВ УТВЕРЖДЕН приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 июня 2007 г. N 419 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Эссенциальная (первичная) гипертензия Код по МКБ-10: I10 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код Наименование A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда Пальпация при патологии сердца и перикарда Перкуссия при патологии сердца и перикарда Аускультация при патологии сердца и перикарда Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Офтальмоскопия Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня триглицеридов в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня липопротеинов низкой плотности в крови Взятие крови из периферической вены Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты дыхания Измерение артериального давления на периферических артериях Эхокардиография Определение белка в моче Исследование уровня лейкоцитов в крови A01.10.002 A01.10.003 A01.10.004 A01.10.005 A02.10.002 A02.12.001 A02.26.003 A05.10.001 A05.10.007 A09.05.020 A09.05.023 A09.05.025 A09.05.026 A09.05.028 A11.12.009 A02.01.001 A02.03.005 A02.09.001 A02.12.002 A04.10.002 A09.28.003 A08.05.004 Частота предоставления 1 Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 1 0,5 1 0,5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 A08.05.006 A09.05.003 A12.05.001 A08.05.003 A08.05.008 A08.05.010 A04.12.003 A04.12.005 A05.10.004 A06.09.008 A06.10.002 A06.31.006 A09.05.009 A09.05.017 A11.05.001 A12.09.004 A12.12.004 A12.28.002 A04.28.001 A09.28.001 A09.28.003 A09.28.017 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня ретикулоцитов в крови Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах Ультразвуковая допплерография аорты Дуплексное сканирование артерий Холтеровское мониторирование Рентгенография легких Рентгенография сердца в трех проекциях Описание и интерпретация рентгенографических изображений Исследование уровня C-реактивного белка в крови Исследование уровня мочевины в крови Взятие крови из пальца Гипервентиляционная, ортостатическая пробы Суточное мониторирование артериального давления Исследование функции нефронов (клиренс) Ультразвуковое исследование почек Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 1 0,5 1 0,01 1 0,01 1 0,01 1 0,01 0,01 1 1 0,02 1 0,5 1 0,5 1 1 0,01 1 1 0,01 1 0,01 1 0,1 1 1 1 1 1 1 1 A09.28.022 A09.28.023 Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1 1 1 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 ДНЕЙ Код Наименование A01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда Пальпация при патологии сердца и перикарда Перкуссия при патологии сердца и перикарда Аускультация при патологии сердца и перикарда Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда Термометрия общая Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутримышечное введение лекарственных средств A01.10.002 A01.10.003 A01.10.004 A01.10.005 A02.09.001 A02.10.002 A02.12.001 A02.12.002 A25.10.001 A25.10.002 A25.10.003 A02.31.001 A11.12.002 A11.12.003 A11.01.002 A11.02.002 Частота предоставления 1 Среднее количество 15 1 15 1 15 1 15 1 15 1 15 1 15 1 1 15 20 1 12 1 12 1 12 1 0,1 24 2 0,5 20 0,1 10 0,1 10 A14.01.001 A14.31.007 A14.12.001 A14.19.001 A14.19.002 A14.28.001 A14.31.002 A14.31.001 A14.31.003 A14.31.004 A14.33.005 A14.31.006 A14.31.011 A04.10.002 A05.10.001 A05.10.007 A05.10.004 B03.003.05 A11.05.001 A08.05.004 A08.05.006 Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за сосудистым катетером Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка очистительной клизмы Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Размещение тяжелобольного в постели Перемещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Эхокардиография Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Холтеровское мониторирование Суточное наблюдение реанимационного больного Взятие крови из пальца Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 0,1 10 0,1 20 0,1 20 0,1 10 0,2 1 0,1 30 0,1 20 0,1 20 0,1 30 0,1 20 0,1 10 0,1 10 0,1 20 1 1 1 5 1 5 0,1 1 0,1 1 1 1 1 1 1 1 A12.05.001 A08.05.003 A19.10.001 A09.28.001 A09.28.003 A09.28.017 A09.28.022 A09.28.023 Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи ФармакотераАТХ Международное певтическая группа непатентованное группа <*> наименование Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Гидрохлоротиазид Индапамид Средства, влияющие на сердечнососудистую систему Противоаритмические средства Атенолол Бисопролол Карведилол Средства для лечения сердечной недостаточности Каптоприл Периндоприл Эналаприл Лизиноприл Гипотензивные средства Амлодипин Верапамил Моксонидин Бетаксолол -------------------------------- 1 1 1 1 0,5 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Частота назначения ОДД <**> ЭКД <***> 23,44 мг 562,56 мг 60 мг 0,3 1 0,6 0,4 0,9 2,50 мг 0,4 0,2 0,4 0,4 37,5 мг 2800,08 мг 259,92 мг 900 мг 0,4 0,4 0,2 0,2 0,2 0,6 0,4 0,1 0,3 125 мг 6 мг 20 мг 20 мг 3000 мг 144 мг 480 мг 240 мг 5 мг 240 мг 0,4 мг 11,67 мг 120 мг 5760 мг 9,6 мг 280,08 мг 0,4 116,67 мг 10,83 мг <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.
