СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЖЕНСКОГО ТАЗА

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
ЖЕНСКОГО ТАЗА
РЕНТГЕНОПЕЛЬВИМЕТРИЯ
Рентгенопельвиметрия - измерение
внутренних размеров таза (прямой размер
входа в малый таз, прямой размер широкой
и узкой частей малого таза, поперечный
размер входа, поперечный размер узкой
части, поперечный размер выхода из
малого таза).
Позволяет определить возможность
успешных и малотравматичных родов
через естественные родовые пути и
одномоментно дает информацию о плоде.
Пельвиметрию следует проводить при:
1. Подозрении на анатомические изменения таза (сужение
наружных размеров, наличие в анамнезе травматических
повреждений, перенесенные рахит и полиомиелит, врожденный
вывих тазобедренного сустава, низкий рост – до 155 см).
2. Подозрение на диспропорцию между размерами таза матери и
головки плода (длительное стояние головки плода в одной
плоскости таза матери, высокое ее расположение во втором
периоде родов при хорошей родовой деятельности,
неблагоприятные вставления головки, крупные размеры плода).
3. У первородящих старше 30 лет. Тазовое предлежание плода.
4. Беременным и роженицам группы высокого риска
перинатальной патологии.
При проведении МРТ беременным оно позволяло
диагностировать нарушения не только ЦНС плода, но и органов
брюшной полости, пороков развития кишечника,
диафрагмальные грыжи и т.д.
РЕНТГЕНОПЕЛЬВИМЕТРИЯ
Незначительное ионизирующее
излучение при рентгенопельвиметрии
является оправданным, так как
удается избежать механической
травмы новорожденного, что для него
более опасно.
Используется не ранее 38-39 недель
беременности.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ
УЗИ, или Ультразвуковое Исследование – это метод
обследования, который широко используется во всех
отраслях медицины, в том числе и в области акушерства
и гинекологии. УЗИ является наиболее безопасным и
экономным методом диагностики беременности, а также
выявления различных отклонений в развитии плода.
На мониторе УЗИ-аппарата изображение находится в
движении, что позволяет увидеть сердцебиение плода и
его движения. С помощью УЗИ врач измеряет параметры
плода, которые указывают на срок беременности, а
также позволяют наблюдать за нормальным развитием
плода.
Очень важно знать соответствие размеров плода и
размеров таза беременной.
ДИАГНОСТИКА:
• Диагностика аномалий развития
плода.
• Определение места прикрепления
плаценты.
• Определение количества
амниотической жидкости.
• Биофизический профиль плода –
это исследование плода с
помощью УЗИ, которое позволяет
определить его внутриутробное
состояние.
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ
ТОМОГРАФИЯ
• МРТ
гораздо безопаснее компьютерной
томографии и рентгенографии для
применения во время беременности, т.к.
при этом методе не используется
ионизирующая радиация (рентгеновские
лучи). Основным принципом получения
МР-томограмм является воздействие
радиоволнами на тело человека,
находящегося в сильном магнитном
поле.
• Однако, в связи с особенностями
течения беременности и воздействия
магнитного поля на организм,
выполнение МРТ в первом триместре
беременности лучше не делать, отдав
предпочтение этому исследованию
во втором или третьем триместре.
Применяется при:
• Диагностика врожденных пороков и аномалий
развития плода (они часто носят смешанный характер)
• Магнитно-резонансная томография таза в третьем
триместре для диагностики положения плода и
соответствия ему размеров таза женщины.