«Определение числа дыхательных движений»

Наименование процедуры:
«Определение числа дыхательных движений»
Цель; определить основные характеристики дыхания.
Показания; оценка функционального состояния органов дыхания.
Оснащение; часы с секундной стрелкой, температурный лист, ручка с синим
стержнем.
Обязательные условия; подсчет ЧДД проводится без информирования пациента
об исследовании частоты дыхания.
№
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Этапы
Обоснование
I. Подготовка к процедуре
Создать доверительные отношения с пациентом.
Объяснить пациенту необходимость подсчета
Отвлечение внимания от
процедуры подсчета ЧДД с
пульса, получить согласие на процедуру.
целью профилактики
произвольного изменения
дыхания.
Вымыть и осушить руки. Одеть перчатки.
Обеспечение инфекционной
безопасности.
П. Выполнение процедуры
Придать пациенту удобное положение (лежа
Необходимое условие для
или сидя).
проведения процедуры.
Примечание: необходимо видеть верхнюю часть
его грудной клетки или живота.
Взять руку пациента, как для исследования
Отвлечение внимания от
пульса.
процедуры, наблюдение за
экскурсией его грудной клетки.
Положить свою и пациента руки на грудь (при
Обеспечение достоверного
грудном типе дыхания) или (при брюшном типе исследования.
дыхания) пациента, имитируя исследование
пульса.
Примечание: держать руку на запястье
пациента.
Подсчитать число вдохов за минуту, пользуясь
Определение числа
секундомером.
дыхательных движений.
Оценить частоту, ритм и тип дыхательных
Определение характеристик
движений.
дыхательных движений.
Объяснить пациенту, что ему сосчитали частоту Соблюдение прав пациента.
дыхательных движений, сообщить результат
обследования.
III. Окончание процеду ры.
Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий Обеспечение инфекционной
безопасности.
раствор.
Вымыть и осушить руки.
Обеспечение инфекционной
безопасности.
Провести регистрацию ЧДД в температурном
Исключается ошибка при
листе графическим, а в листе наблюдения документировании результатов
цифровым способом.
исследования дыхания.
Медсестре сделать отметку в документации о выполненной процедуры.